0:00:07.595,0:00:10.575 يبدأ بالسعال 0:00:10.575,0:00:12.051 أو الأزيز 0:00:12.051,0:00:14.374 وسرعان ما يشعرُ صدرك بالضيق 0:00:14.374,0:00:17.216 يتسارع تنفسك ويبدأ بالتقلص 0:00:17.216,0:00:19.594 ويجعلك تشعر بضيق التنفس. 0:00:19.594,0:00:23.385 هذه هي الأعراض الشائعة لنوبة الربو. 0:00:23.385,0:00:27.746 يعاني 300 مليون من داء الربو[br]في جميع أنحاء العالم 0:00:27.746,0:00:32.423 ويموتُ حوالي 250,000 شخص منه كل عام. 0:00:32.423,0:00:37.627 لكن، لماذا يصابُ الناس بداء الربو [br]وكيف يمكنُ لهذا المرض أن يكون مميتًا؟ 0:00:37.627,0:00:39.904 يؤثر داء الربو على الجهاز التنفسي 0:00:39.904,0:00:42.378 خاصةً على المجاري التنفسية الصغيرة 0:00:42.378,0:00:45.415 مثل الشعب والقصيبات الهوائية. 0:00:45.415,0:00:48.816 لدى هذه المجاري التنفسية طبقة داخلية[br]تسمى الغشاء المخاطي 0:00:48.816,0:00:52.436 الذي يحاط بطبقة من العضلة الملساء. 0:00:52.436,0:00:56.366 في الأشخاص الذين يعانون من داء الربو،[br]تكون هذه المجاري التنفسية ملتهبة بشكل مزمن 0:00:56.366,0:01:00.097 مما يمكن جعلها أكثر استجابة[br]لمحفزات معينة. 0:01:00.097,0:01:03.297 تشمل بعض من العديد من محفزات الأزمة[br]دخان السجائر 0:01:03.297,0:01:04.425 وحبوب اللقاح 0:01:04.425,0:01:05.212 والغبار 0:01:05.212,0:01:06.137 والعطور 0:01:06.137,0:01:07.066 وممارسة الرياضة 0:01:07.066,0:01:08.096 والطقس البارد 0:01:08.096,0:01:09.698 والتوتر 0:01:09.698,0:01:11.476 وحتى البرد العادي. 0:01:11.476,0:01:14.917 عندما يتعرض الأشخاص المصابون بالربو[br]لهذه المحفزات 0:01:14.917,0:01:19.537 يمكنُ أن تحدث نوبة الربو أو تتفاقم. 0:01:19.537,0:01:24.608 لكن كيف تؤدي العوامل اليومية بالضبط[br]إلى نوبة الربو؟ 0:01:24.608,0:01:26.997 إذا تعرض مرضى الربو إلى حافز ما 0:01:26.997,0:01:30.967 فالحلقات الملساء من العضلة التي تدور حول [br]المجاري التنفسية الصغيرة في رئاتهم 0:01:30.967,0:01:33.748 تتقلص وتصبح ضيقة. 0:01:33.748,0:01:36.928 بنفس الوقت، تفاقمُ المحفزات الالتهاب 0:01:36.928,0:01:40.047 لتصبح البطانة المخاطية أكثر تورمًا 0:01:40.047,0:01:42.697 ويُفرز المزيد من المخاط. 0:01:42.697,0:01:44.188 في ظل الأحوال الطبيعية 0:01:44.188,0:01:49.498 يستخدم الجسم هذا المخاط لالتقاط [br]وتنظيف الجزئيات مثل حبوب اللقاح والغبار 0:01:49.498,0:01:51.233 ولكن خلال نوبة الربو 0:01:51.233,0:01:57.528 تٌغلق المجاري التنفسية الضيقة بسببها،[br]مما يجعل التنفس أكثر صعوبة. 0:01:57.528,0:02:00.639 وتؤدي هذه الآثار لأعراض الربو. 0:02:00.639,0:02:04.969 تؤدي انقباضات العضلة الملساء إلى الشعور[br]في ضيق الصدر. 0:02:04.969,0:02:08.639 يمكنُ للمخاط الزائد وزيادة الالتهاب[br]أن تؤدي إلى السعال. 0:02:08.639,0:02:10.050 وصوت الأزيز؟ 0:02:10.050,0:02:12.579 يحدثُ هذا بسبب انقباض المجاري التنفسية 0:02:12.579,0:02:18.469 ويصدرُ صفير الهواء حال مروره من خلال[br]المساحة الضيقة. 0:02:18.469,0:02:22.189 يمكن لهذه الأعراض أن تجعل الشخص[br]يشعرُ بعدم وجود الهواء حوله. 0:02:22.189,0:02:25.277 ومع ذلك، خلال نوبة الربو 0:02:25.277,0:02:29.459 يمكنُ للالتهاب جعل الزفير أصعب من الشهيق. 0:02:29.459,0:02:33.589 مع مرور الوقت، يؤدي هذا [br]إلى زيادة في هواء الرئيتين 0:02:33.589,0:02:36.339 الظاهرة التي تدعى التضخم المفرط. 0:02:36.339,0:02:40.531 يجبرُ حصر الهواء داخل الرئتين الجسم [br]للعمل بجدية أكبر 0:02:40.531,0:02:43.283 لتحريك الهواء داخل وخارج الرئتين. 0:02:43.283,0:02:49.353 مع مرور الوقت، يمكنُ أن يؤدي هذا إلى تقليل[br]الأكسجين المحمول إلى أعضاء وأنسجة الجسم. 0:02:49.353,0:02:52.670 أحياناً، في نوبات الأزمة الشديدة [br]غير المعالجة 0:02:52.670,0:02:54.529 لا يستطيع الجسم المحافظة على الجهد 0:02:54.529,0:02:58.099 مما يؤدي إلى الموت لعدم وجود الأكسجين. 0:02:58.099,0:03:01.880 لذلك فكيف لنا أن نمنع مثل هذه النوبات[br]غير المريحة والمميتة أحيانًا 0:03:01.880,0:03:04.029 في الأشخاص الذين لديهم داء الربو؟ 0:03:04.029,0:03:07.388 الطريقة الوحيدة هي تقليل وجود المحفزات. 0:03:07.388,0:03:10.353 للأسف الشديد، [br]العالم مكان لا يمكنُ التنبؤ به 0:03:10.353,0:03:13.893 ولا يمكنُ السيطرة دومًا على التعرض[br]إلى المحفزات. 0:03:13.893,0:03:18.717 هنا حيث ظهرت أجهزة الاستنشاق، [br]العلاج الأولي لداء الربو 0:03:18.717,0:03:23.690 تساعدُ هذه الأدوية مرضى الربو على السيطرة[br]ومنع أعراض الربو على حدٍ سواء. 0:03:23.690,0:03:27.419 تنقلُ أجهزة الإستنشاق الأدوية على طول[br]المجاري التنفسية المُصابة 0:03:27.419,0:03:33.071 باستخدام رذاذ سائل أو مسحوق ناعم[br]لعلاج المشكلة من مصدرها. 0:03:33.071,0:03:35.018 تأتي على شكلين. 0:03:35.018,0:03:36.754 هذه هي الأدوية المُخففة 0:03:36.754,0:03:40.802 التي تعالج الأعراض في الحال [br]وتحوي منبهات بيتا. 0:03:40.802,0:03:43.911 تعملُ منبهات بيتا على استرخاء[br]العضلات المنقبضة 0:03:43.911,0:03:50.132 وتسمحُ للمجاري بالتوسع وعندها يمكن للمزيد[br]من الهواء المرور إلى داخل وخارج الرئتين. 0:03:50.132,0:03:53.609 يخدمُ الشكل الآخر من أجهزة الإستنشاق[br]كأدوية وقائية 0:03:53.609,0:03:56.363 حيث يعالجُ أعراض الأزمة على المدى الطويل 0:03:56.363,0:03:58.572 ويحوي الكورتيكوستيرويد. 0:03:58.572,0:04:02.943 تقلل الكورتيكوستيرويد حساسية[br]والتهاب المجاري التنفسية 0:04:02.943,0:04:05.763 حتى يمكنُ إبقاء أزمة الربو تحت السيطرة. 0:04:05.763,0:04:08.544 وهي أيضًا مهمة جدًا في منع حدوث[br]الضرر على المدى الطويل 0:04:08.544,0:04:10.090 من الالتهاب المزمن 0:04:10.090,0:04:12.342 الذي يمكنُ أن يسبب نُدبًا [br]في المجاري التنفسية. 0:04:12.342,0:04:15.044 ومن المعروف أن أجهزة الاستنشاق[br]فعالة جدًا 0:04:15.044,0:04:17.873 ولقد ساعدت العديدد من الأشخاص [br]ليعيشوا حياة أفضل. 0:04:17.873,0:04:20.581 وعلى الرعم من أننا قطعنا شوطًا طويلًا[br]في تحسين كيف نعالجُ 0:04:20.581,0:04:22.563 ونشخصُ داء الربو 0:04:22.563,0:04:24.770 ما زلنا نجهلُ أسبابها تمامًا. 0:04:24.770,0:04:29.402 نعتقدُ حاليًا بأن الجمع [br]بين العوامل الوراثية والبيئة 0:04:29.402,0:04:30.681 تلعبُ دورًا 0:04:30.681,0:04:33.715 ويحتملُ أنها كانت تعملُ خلال [br]مرحلة الطفولة المبكرة 0:04:33.715,0:04:37.734 حتى ربطت الأبحاث الأخيرة الفقر [br]إلى حوادث داء الربو. 0:04:37.734,0:04:39.465 قد ترجعُ إلى الأسبات التي تترواح 0:04:39.465,0:04:43.139 من التعرض إلى الملوثات الإضافية [br]والمهيجات البيئية 0:04:43.139,0:04:46.975 إلى الصعوبات في الحصول على الرعاية الطبية[br]أو العلاج. 0:04:46.975,0:04:49.135 ومع تحسن فهمنا لداء الربو 0:04:49.135,0:04:53.973 يمكننا الاستمرار لإيجاد وسائل أفضل لابقاء[br]المجاري التنفسية للناس فعالّة وصحية.