0:00:06.423,0:00:10.953 有一種新型病毒出現,[br]且像野火般散播出去。 0:00:11.001,0:00:12.481 為了控制住疫情, 0:00:12.481,0:00:16.666 研究員首先必須要收集資料,[br]了解受感染的是哪些人。 0:00:17.777,0:00:20.770 有兩種主要的病毒檢測技術非常重要: 0:00:20.794,0:00:22.968 一種能判斷你目前[br]身上是否有病毒, 0:00:22.968,0:00:25.581 另一種則能顯示[br]你是否曾經染上病毒。 0:00:25.581,0:00:28.574 這些檢測的原理是什麼? 0:00:28.891,0:00:32.631 聚合酶連鎖反應(PCR)檢測 0:00:32.631,0:00:35.850 針對病毒在人體內的遺傳物質, 0:00:35.850,0:00:39.591 可用來診斷受測者[br]目前是否受到感染。 0:00:40.201,0:00:44.662 但,這種遺傳物質的量[br]可能非常微小, 0:00:44.662,0:00:47.500 微小到很難偵測到。 0:00:47.504,0:00:49.684 此時 PCR 就派上用場了: 0:00:49.954,0:00:51.511 PCR 被廣泛應用在 0:00:51.511,0:00:56.180 將遺傳資訊放大到[br]可以很容易觀察到的程度。 0:00:56.615,0:01:00.165 若要針對前所未見的病毒[br]來開發 PCR 檢測, 0:01:00.165,0:01:04.169 研究員首先得要對該病毒的[br]遺傳物質即基因組做定序, 0:01:04.169,0:01:08.328 找出該病毒與其他[br]病毒不同的區域。 0:01:08.731,0:01:12.191 接著,PCR 會把目標放在[br]這些特定區域上。 0:01:12.798,0:01:16.213 PCR 檢測一開始要先收集樣本: 0:01:16.216,0:01:20.825 肝炎病毒可以用血液樣本,[br]小兒麻痺病毒可以用糞便樣本, 0:01:20.825,0:01:24.555 冠狀病毒可以用取自[br]鼻子或喉嚨的樣本。 0:01:24.825,0:01:27.264 樣本會被送到中央實驗室, 0:01:27.264,0:01:31.469 在那裡進行 PCR,來檢測[br]是否有該病毒的基因組。 0:01:31.737,0:01:36.069 可以透過 DNA 或 RNA[br]來做基因資訊的編碼。 0:01:36.105,0:01:39.147 如,人類乳突病毒用的是 DNA, 0:01:39.178,0:01:44.166 而引起 2019 冠狀病毒病的[br]SARS-CoV-2 則用 RNA。 0:01:45.496,0:01:49.562 在進行 PCR 之前,病毒的[br]RNA ——如果有的話—— 0:01:49.562,0:01:53.828 必須要經過反轉錄,[br]來製造一股互補 DNA。 0:01:53.828,0:01:56.455 接著,研究員會進行 PCR。 0:01:56.775,0:02:01.177 如果樣本中有病毒,[br]其獨特的遺傳編碼區域 0:02:01.177,0:02:05.552 就會被互補的引子[br]辨視出來,並被酵素複製。 0:02:05.552,0:02:08.787 一股 DNA 就會變成數億股, 0:02:08.859,0:02:12.523 會被帶有螢光標記[br]染料的探測器偵測到。 0:02:12.523,0:02:15.148 如果 PCR 機器感測到螢光染料, 0:02:15.148,0:02:17.948 樣本對該病毒的[br]檢測結果就是陽性, 0:02:17.948,0:02:20.752 意即受測者受到感染。 0:02:21.948,0:02:26.678 另一方面,免疫分析檢測的是[br]免疫系統對病毒的記憶, 0:02:26.678,0:02:29.824 顯示受測者是否曾經被感染過。 0:02:29.828,0:02:31.828 原理是,受到感染時, 0:02:31.828,0:02:35.534 免疫系統會針對不同病毒[br]產生出不同抗體。 0:02:35.713,0:02:38.008 這類抗體是有專門功能的蛋白質, 0:02:38.008,0:02:41.921 能夠辨視出、對抗[br]外來物質,如病毒。 0:02:42.222,0:02:46.805 免疫分析可偵測到 IgG 抗體,[br]這類抗體是最充足的抗體, 0:02:46.805,0:02:52.012 及 IgM 抗體,在因應新感染時[br]最先產生出來的抗體。 0:02:52.223,0:02:55.833 若有發現 IgM 抗體,[br]就表示近期有受過感染, 0:02:55.833,0:02:59.668 但因為身體至少要一週才能[br]產生出偵測得到的抗體量, 0:02:59.668,0:03:03.303 若想診斷目前是否有受到感染,[br]這種方式並不可靠。 0:03:03.303,0:03:08.577 同時,在感染過後,IgG 抗體[br]還會額外在體內循環一段時間; 0:03:08.577,0:03:13.000 發現這種抗體通常是表示[br]受測者曾經接觸病毒且已復原。 0:03:13.425,0:03:15.183 在進行免疫分析之前, 0:03:15.183,0:03:18.073 健康專業人士會幫受測者抽血。 0:03:18.083,0:03:22.688 接著讓血液樣本和一部分[br]要檢測的目標病毒做接觸。 0:03:23.230,0:03:26.873 如果受測者過去曾經[br]有接觸過這種病毒, 0:03:26.873,0:03:31.368 在檢測時,體內針對這種病毒[br]產生的抗體就會和病毒結合。 0:03:31.368,0:03:36.074 這種反應會造成顏色改變,[br]表示樣本檢測的結果為陽性, 0:03:36.074,0:03:39.194 也就是該受測者曾經接觸過病毒。 0:03:39.668,0:03:41.628 免疫分析特別重要的應用是: 0:03:41.628,0:03:44.378 回溯診斷曾經受過感染 0:03:44.378,0:03:47.288 卻沒有被檢測出來的人。 0:03:47.288,0:03:51.384 如果有人已經有可以抵抗病毒的[br]免疫力,那是很讓人振奮的: 0:03:51.384,0:03:54.007 在某些情況下,可以把他們的血漿 0:03:54.007,0:03:57.367 拿來治療還在和病毒奮戰的人。 0:03:59.274,0:04:02.008 PCR 和免疫分析的準確度 0:04:02.008,0:04:04.618 和效率一直都不斷在提升中。 0:04:04.618,0:04:07.156 比如,在 PCR 的創新上, 0:04:07.156,0:04:10.127 已經出現了獨立檢測裝置, 0:04:10.127,0:04:12.733 可以在一小時內得到結果。 0:04:13.064,0:04:17.470 數位 PCR 可以量化[br]目標 DNA 的個別片段, 0:04:17.470,0:04:20.297 未來有很好的前景,[br]能將正確率大大提升。 0:04:20.297,0:04:23.508 雖然免疫分析的發展[br]很難快得起來, 0:04:23.508,0:04:27.058 但新加坡的研究員已經[br]能夠針對新型冠狀病毒 0:04:27.058,0:04:31.298 建造出免疫分析,且時間還是[br]在宣佈新型冠狀病毒大流行之前。 0:04:31.378,0:04:34.325 這些檢測——[br]及開發它們的科學家, 0:04:34.325,0:04:36.738 和管理測試的健康專業人士—— 0:04:36.738,0:04:39.028 都是非常重要的。 0:04:39.028,0:04:43.305 如果能及早拿來實際應用,[br]數百萬人可能會因此得救。