[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.84,0:00:11.86,Default,,0000,0000,0000,,Antibiyotikler, perde arkasında modern\Ntıbbın çoğuna olanak sağlarlar. Dialogue: 0,0:00:11.86,0:00:14.48,Default,,0000,0000,0000,,Bunları bulaşıcı hastalıkları tedavi etmek Dialogue: 0,0:00:14.48,0:00:18.60,Default,,0000,0000,0000,,ve ameliyattan kemoterapiye\Norgan nakillerine kadar her şeyi Dialogue: 0,0:00:18.60,0:00:21.61,Default,,0000,0000,0000,,güvenli bir şekilde\Nkolaylaştırmak için kullanıyoruz. Dialogue: 0,0:00:21.61,0:00:23.17,Default,,0000,0000,0000,,Antibiyotikler olmadan, Dialogue: 0,0:00:23.17,0:00:27.86,Default,,0000,0000,0000,,rutin tıbbi prosedürler bile hayatı\Ntehdit eden enfeksiyonlara yol açabilir. Dialogue: 0,0:00:27.86,0:00:30.79,Default,,0000,0000,0000,,Onları kaybetme riskiyle\Nkarşı karşıyayız. Dialogue: 0,0:00:30.79,0:00:34.95,Default,,0000,0000,0000,,Antibiyotikler, bakterilerin\Nbüyümesini önleyen kimyasallardır. Dialogue: 0,0:00:34.95,0:00:38.87,Default,,0000,0000,0000,,Ne yazık ki, bazı bakteriler\Nşu anda mevcut olan Dialogue: 0,0:00:38.87,0:00:41.92,Default,,0000,0000,0000,,tüm antibiyotiklere dirençli\Nhale gelmiştir. Dialogue: 0,0:00:42.27,0:00:45.90,Default,,0000,0000,0000,,Aynı zamanda yenilerini\Nkeşfetmeyi bıraktık. Dialogue: 0,0:00:46.28,0:00:49.44,Default,,0000,0000,0000,,Yine de, sorunun önüne\Ngeçebileceğimize dair umudumuz var. Dialogue: 0,0:00:49.67,0:00:52.78,Default,,0000,0000,0000,,Ama öncelikle, bu duruma nasıl geldik? Dialogue: 0,0:00:53.16,0:00:56.41,Default,,0000,0000,0000,,İlk yaygın olarak kullanılan antibiyotik, Dialogue: 0,0:00:56.41,0:01:00.21,Default,,0000,0000,0000,,1928'de Alexander Fleming\Ntarafından keşfedilen penisilindi. Dialogue: 0,0:01:00.21,0:01:03.99,Default,,0000,0000,0000,,1945 Nobel Ödülü\Nkabul konuşmasında Fleming, Dialogue: 0,0:01:03.99,0:01:08.71,Default,,0000,0000,0000,,bakteri direncinin antibiyotik\Nmucizesini mahvetme potansiyeline Dialogue: 0,0:01:08.71,0:01:10.85,Default,,0000,0000,0000,,sahip olduğu konusunda uyardı. Dialogue: 0,0:01:10.99,0:01:13.99,Default,,0000,0000,0000,,Haklıydı. 1940'larda ve 50'lerde Dialogue: 0,0:01:13.99,0:01:17.48,Default,,0000,0000,0000,,dirençli bakteriler\Nortaya çıkmaya başladı. Dialogue: 0,0:01:17.90,0:01:20.23,Default,,0000,0000,0000,,O zamandan 1980'lere kadar, Dialogue: 0,0:01:20.23,0:01:23.75,Default,,0000,0000,0000,,ilaç şirketleri birçok\Nyeni antibiyotik keşfederek Dialogue: 0,0:01:23.75,0:01:26.74,Default,,0000,0000,0000,,direnç sorununu ortadan kaldırdı. Dialogue: 0,0:01:26.74,0:01:31.67,Default,,0000,0000,0000,,İlk başta bu son derece başarılı\Nve kârlı bir girişimdi. Dialogue: 0,0:01:32.23,0:01:34.70,Default,,0000,0000,0000,,Zamanla, birkaç şey değişti. Dialogue: 0,0:01:35.09,0:01:38.58,Default,,0000,0000,0000,,Yeni keşfedilen antibiyotikler\Ngenellikle sadece Dialogue: 0,0:01:38.58,0:01:41.49,Default,,0000,0000,0000,,dar bir enfeksiyon spektrumu\Niçin etkili iken, Dialogue: 0,0:01:41.49,0:01:44.84,Default,,0000,0000,0000,,ilk antibiyotikler\Ngeniş çapta uygulanabilirdi. Dialogue: 0,0:01:44.84,0:01:46.81,Default,,0000,0000,0000,,Bu kendi başına bir sorun değildir Dialogue: 0,0:01:46.81,0:01:51.07,Default,,0000,0000,0000,,ancak bu daha az dozda ilaç\Nsatılabileceği anlamına gelir, Dialogue: 0,0:01:51.07,0:01:53.49,Default,,0000,0000,0000,,bu da onları daha az karlı hale getirir. Dialogue: 0,0:01:53.49,0:01:57.45,Default,,0000,0000,0000,,Önceleri antibiyotikler\Nüzerinde hiçbir etkisi olmayan Dialogue: 0,0:01:57.45,0:02:01.13,Default,,0000,0000,0000,,viral enfeksiyonlar gibi neredeyse\Nher şey için reçete edildi. Dialogue: 0,0:02:01.26,0:02:06.75,Default,,0000,0000,0000,,Reçeteler konusundaki inceleme arttı,\Nbu iyi bir şeydi ancak satışları düşürdü. Dialogue: 0,0:02:06.75,0:02:10.11,Default,,0000,0000,0000,,Aynı zamanda şirketler\Nkan basıncı ve kolesterol ilaçları, Dialogue: 0,0:02:10.11,0:02:14.36,Default,,0000,0000,0000,,daha sonra anti-depresanlar\Nve anti-anksiyete ilaçları gibi Dialogue: 0,0:02:14.36,0:02:17.43,Default,,0000,0000,0000,,hastanın yaşamı\Nboyunca alacağı ilaçları Dialogue: 0,0:02:17.43,0:02:19.98,Default,,0000,0000,0000,,daha fazla geliştirmeye başladı. Dialogue: 0,0:02:20.15,0:02:24.94,Default,,0000,0000,0000,,Süresiz olarak alındıkları için\Nbu ilaçlar daha kârlıdır. Dialogue: 0,0:02:24.94,0:02:30.79,Default,,0000,0000,0000,,1980'lerin ortalarına kadar, yeni\Nkimyasal antibiyotik sınıfı keşfedilmedi. Dialogue: 0,0:02:30.79,0:02:35.17,Default,,0000,0000,0000,,Ancak bakteriler,\Ntek tek bakteriler arasında Dialogue: 0,0:02:35.17,0:02:38.55,Default,,0000,0000,0000,,ve hatta türler arasında\Ngenetik bilgi paylaşarak Dialogue: 0,0:02:38.55,0:02:41.73,Default,,0000,0000,0000,,direnç kazanmaya ve aktarmaya devam etti. Dialogue: 0,0:02:41.73,0:02:46.22,Default,,0000,0000,0000,,Birçok antibiyotiğe karşı\Ndirençli bakteriler yaygındır Dialogue: 0,0:02:46.22,0:02:51.41,Default,,0000,0000,0000,,ve giderek bazı nesiller mevcut\Ntüm ilaçlarımıza karşı dirençliler. Dialogue: 0,0:02:51.95,0:02:54.33,Default,,0000,0000,0000,,Peki bu konuda ne yapabiliriz? Dialogue: 0,0:02:54.33,0:02:58.41,Default,,0000,0000,0000,,Mevcut antibiyotiklerin\Nkullanımını kontrol etmeli, Dialogue: 0,0:02:58.41,0:03:02.14,Default,,0000,0000,0000,,yenilerini yapmalı, yeni ve mevcut\Nilaçlara karşı dirençle savaşmalı Dialogue: 0,0:03:02.14,0:03:05.87,Default,,0000,0000,0000,,ve bakteriyel enfeksiyonlarla\Nsavaşmanın yeni yollarını bulmalıyız. Dialogue: 0,0:03:06.08,0:03:10.02,Default,,0000,0000,0000,,En büyük antibiyotik tüketicisi, sadece\Nenfeksiyonları tedavi etmek için değil Dialogue: 0,0:03:10.02,0:03:13.40,Default,,0000,0000,0000,,aynı zamanda gıda\Nhayvanlarının büyümesini Dialogue: 0,0:03:13.40,0:03:16.41,Default,,0000,0000,0000,,teşvik etmek için\Nantibiyotik kullanan tarımdır. Dialogue: 0,0:03:16.41,0:03:18.98,Default,,0000,0000,0000,,Büyük miktarlarda antibiyotik kullanmak, Dialogue: 0,0:03:18.98,0:03:22.48,Default,,0000,0000,0000,,bakterilerin antibiyotiklere\Nmaruz kalmasını Dialogue: 0,0:03:22.48,0:03:26.48,Default,,0000,0000,0000,,ve dolayısıyla direnç\Ngeliştirme fırsatını artırır. Dialogue: 0,0:03:26.85,0:03:32.34,Default,,0000,0000,0000,,Salmonella gibi hayvanlarda yaygın olan\Nbirçok bakteri insanlara bulaşabilir, Dialogue: 0,0:03:32.34,0:03:36.91,Default,,0000,0000,0000,,ilaca dirençli versiyonlar\Ngıda zincirinden bize geçebilir, Dialogue: 0,0:03:36.91,0:03:40.91,Default,,0000,0000,0000,,uluslararası ticaret\Nve seyahat ağlarından yayılabilir. Dialogue: 0,0:03:41.46,0:03:44.19,Default,,0000,0000,0000,,Yeni antibiyotik bulma açısından Dialogue: 0,0:03:44.19,0:03:47.10,Default,,0000,0000,0000,,doğa en umut verici\Nyeni bileşikleri sunmaktadır. Dialogue: 0,0:03:47.46,0:03:51.21,Default,,0000,0000,0000,,Diğer mikroplar ve mantar gibi\Norganizmalar rekabetçi ortamlarda Dialogue: 0,0:03:51.21,0:03:54.66,Default,,0000,0000,0000,,yaşamak için milyonlarca yıldan\Nfazla bir süredir evrimleşmiştir. Dialogue: 0,0:03:54.66,0:03:58.06,Default,,0000,0000,0000,,Bu da bazı bakterilere karşı\Nhayatta kalma avantajı sağlamak için Dialogue: 0,0:03:58.06,0:04:02.28,Default,,0000,0000,0000,,genellikle antibiyotik bileşikler\Niçerdikleri anlamına gelir. Dialogue: 0,0:04:02.28,0:04:07.38,Default,,0000,0000,0000,,Antibiyotikleri direnci önleyen\Nmoleküller ile de sarmalayabiliriz. Dialogue: 0,0:04:07.38,0:04:12.00,Default,,0000,0000,0000,,Bakterilerin direnç geliştirmesinin\Nbir yolu ilacı ayrıştıran Dialogue: 0,0:04:12.00,0:04:13.74,Default,,0000,0000,0000,,proteinlerinden geçer. Dialogue: 0,0:04:13.74,0:04:19.16,Default,,0000,0000,0000,,Antibiyotik antibiyotiği ayrıştırıp bloke\Neden moleküller ile sarmalayarak Dialogue: 0,0:04:19.16,0:04:21.19,Default,,0000,0000,0000,,işini yapabilir. Dialogue: 0,0:04:21.19,0:04:25.62,Default,,0000,0000,0000,,Bakterilere saldıran ancak insanları\Netkilemeyen virüsler olan fajlar, Dialogue: 0,0:04:25.62,0:04:29.96,Default,,0000,0000,0000,,bakteriyel enfeksiyonlarla mücadele\Netmek için umut verici yeni bir yoldur. Dialogue: 0,0:04:29.96,0:04:33.16,Default,,0000,0000,0000,,Bu arada yaygın enfeksiyonlar\Niçin aşı geliştirilmesi Dialogue: 0,0:04:33.16,0:04:36.42,Default,,0000,0000,0000,,ilk etapta hastalığın\Nönlenmesine yardımcı olabilir. Dialogue: 0,0:04:36.60,0:04:40.26,Default,,0000,0000,0000,,Tüm bu yaklaşımlar için en büyük zorluk Dialogue: 0,0:04:40.26,0:04:43.28,Default,,0000,0000,0000,,dünya genelinde\Nsıkıntı yaratan fonlardır. Dialogue: 0,0:04:43.62,0:04:48.49,Default,,0000,0000,0000,,Antibiyotikler o kadar kârsızdır ki,\Nbirçok büyük ilaç şirketi Dialogue: 0,0:04:48.49,0:04:50.87,Default,,0000,0000,0000,,onları geliştirmeye çalışmayı bırakmıştır. Dialogue: 0,0:04:50.87,0:04:54.64,Default,,0000,0000,0000,,Bu arada, başarılı bir şekilde yeni\Nantibiyotikleri piyasaya süren Dialogue: 0,0:04:54.64,0:05:00.35,Default,,0000,0000,0000,,Amerikan şirketi Achaogen gibi \Nküçük şirketler hala iflas ediyor. Dialogue: 0,0:05:00.35,0:05:04.08,Default,,0000,0000,0000,,Faj ve aşılar gibi yeni\Ntedavisel teknikler Dialogue: 0,0:05:04.08,0:05:08.14,Default,,0000,0000,0000,,geleneksel antibiyotiklerle aynı\Ntemel problemle karşı karşıyadır: Dialogue: 0,0:05:08.14,0:05:11.44,Default,,0000,0000,0000,,Eğer iyi çalışıyorlarsa\Nsadece bir kez kullanılırlar, Dialogue: 0,0:05:11.44,0:05:13.68,Default,,0000,0000,0000,,bu da para kazanmayı zorlaştırır. Dialogue: 0,0:05:13.68,0:05:17.64,Default,,0000,0000,0000,,Uzun vadede direnişe başarılı\Nbir şekilde karşı koymak için Dialogue: 0,0:05:17.64,0:05:21.40,Default,,0000,0000,0000,,yeni antibiyotikleri yaratıcıları\Niçin kârı daha da azaltarak Dialogue: 0,0:05:21.40,0:05:24.50,Default,,0000,0000,0000,,idareli kullanmamız gerekecek. Dialogue: 0,0:05:24.50,0:05:30.71,Default,,0000,0000,0000,,Kârları satılan antibiyotik hacminden\Nuzaklaştırmak olası bir çözümdür. Dialogue: 0,0:05:30.71,0:05:33.91,Default,,0000,0000,0000,,Örneğin, Birleşik Krallık\Nsağlık hizmeti sağlayıcılarının Dialogue: 0,0:05:33.91,0:05:38.02,Default,,0000,0000,0000,,antibiyotik abonelikleri\Nsatın aldığı bir modeli test ediyor. Dialogue: 0,0:05:38.02,0:05:42.16,Default,,0000,0000,0000,,Hükümetler antibiyotik gelişimini\Nteşvik etmenin yollarını ararken Dialogue: 0,0:05:42.16,0:05:45.10,Default,,0000,0000,0000,,bu programlar hala erken aşamalarda. Dialogue: 0,0:05:45.10,0:05:48.41,Default,,0000,0000,0000,,Bütün ülkelerin çok daha\Nfazlasını yapması gerekecek Dialogue: 0,0:05:48.41,0:05:51.96,Default,,0000,0000,0000,,ancak antibiyotik gelişimi\Niçin yeterli yatırım Dialogue: 0,0:05:51.96,0:05:54.60,Default,,0000,0000,0000,,ve mevcut ilaçlarımızın \Nkontrollü kullanımı ile Dialogue: 0,0:05:54.60,0:05:57.25,Default,,0000,0000,0000,,hâlâ direnişin önüne geçebiliriz.