WEBVTT

00:00:00.001 --> 00:00:02.806
Крис Андерсън: Добре дошли, Бил Гейтс.

NOTE Paragraph

00:00:02.830 --> 00:00:04.127
Бил Гейтс: Благодаря.

NOTE Paragraph

00:00:04.151 --> 00:00:06.552
КА: Добре. Чудесно е,
че сте тук, Бил.

00:00:06.576 --> 00:00:09.310
Знаете, проведохме TED беседа
преди около три месеца

00:00:09.334 --> 00:00:10.494
за тази пандемия,

00:00:10.518 --> 00:00:14.044
и тогава, мисля, че по-малко от -
мисля, че това беше краят на март -

00:00:14.068 --> 00:00:16.854
тогава, по-малко от
1000 души в САЩ бяха починали

00:00:16.878 --> 00:00:19.934
и по-малко от 20 000 по целия свят.

00:00:19.958 --> 00:00:24.326
Искам да кажа, че числата сега са,
128 000 мъртви в САЩ

00:00:24.350 --> 00:00:27.127
и повече от половин милион по целия свят,

00:00:27.151 --> 00:00:28.650
след три месеца.

00:00:28.674 --> 00:00:30.021
След три месеца.

00:00:30.045 --> 00:00:34.942
Каква е диагнозата ви за какво е възможно
за останалата част от тази година?

00:00:34.966 --> 00:00:37.174
Разглеждате много модели.

00:00:37.198 --> 00:00:40.957
Какви мислите са най-добрите -
и най-лошите сценарии?

NOTE Paragraph

00:00:43.105 --> 00:00:46.488
БГ: Е, обхвата на сценариите,
за съжаление, е доста голям,

00:00:46.512 --> 00:00:51.124
включително и това,
че когато навлизаме в есента,

00:00:51.148 --> 00:00:56.488
може да имаме смъртност конкурентна
на най-лошото от това, което имахме

00:00:56.512 --> 00:00:58.499
през априлския период.

00:00:58.523 --> 00:01:00.683
Ако заразите много млади хора,

00:01:00.707 --> 00:01:03.839
в крайна сметка те ще заразят
отново старите хора,

00:01:03.863 --> 00:01:06.842
и така ще влезете в старческите домове,

00:01:06.866 --> 00:01:08.023
приютите за бездомни,

00:01:08.047 --> 00:01:11.723
местата, където сме имали
много от нашите смъртни случаи.

00:01:11.747 --> 00:01:15.181
Иновационната писта,
за която вероятно ще говорим -

00:01:15.205 --> 00:01:17.653
диагностика, терапевтици, ваксини -

00:01:17.677 --> 00:01:20.334
има добър напредък там,

00:01:20.358 --> 00:01:24.141
но нищо, което би могло
коренно да промени факта,

00:01:24.165 --> 00:01:28.063
че тази есен в САЩ
може да е много лошо,

00:01:28.087 --> 00:01:32.652
и това е по-лошо от
колкото бих очаквал преди месец,

00:01:32.676 --> 00:01:35.745
степента, към която се завръщаме
към висока мобилност,

00:01:35.769 --> 00:01:37.210
не носейки маски,

00:01:37.234 --> 00:01:42.127
и сега вирусът всъщност
попадна в много градове,

00:01:42.151 --> 00:01:47.650
където не е бил преди
по значим начин,

00:01:47.674 --> 00:01:50.756
така че ще бъде предизвикателство.

NOTE Paragraph

00:01:50.780 --> 00:01:54.297
Няма случай, при който да стигнем
много под сегашната смъртност,

00:01:54.321 --> 00:01:57.574
което е около 500 смъртни случая на ден,

00:01:57.598 --> 00:02:01.118
но има значителен риск,
че ще се върнем нагоре

00:02:01.142 --> 00:02:06.128
до дори 2000 на ден,
които сме имали преди,

00:02:06.152 --> 00:02:09.829
защото нямаме дистанцирането,

00:02:09.853 --> 00:02:11.385
промяната на поведението,

00:02:11.409 --> 00:02:15.733
до степента, която имахме
през април и май.

00:02:15.757 --> 00:02:19.242
И ние знаем този вирус
е донякъде сезонен,

00:02:19.266 --> 00:02:21.571
така че силата на инфекцията,

00:02:21.595 --> 00:02:25.065
както чрез температура, влажност,
повече време на закрито,

00:02:25.089 --> 00:02:27.337
ще бъде по-лоша, когато навлезем в есента.

NOTE Paragraph

00:02:28.258 --> 00:02:30.271
КА: Значи има сценарии
където в САЩ,

00:02:30.295 --> 00:02:32.539
като, ако екстраполирате
тези числа напред,

00:02:32.563 --> 00:02:33.907
в крайна сметка
приключваме с

00:02:33.907 --> 00:02:36.355
вероятност на повече от четвърт 
милион смъртност,

00:02:36.379 --> 00:02:39.087
дори тази година, ако не сме внимателни,

00:02:39.111 --> 00:02:42.638
и в световен мащаб, предполагам, че 
смъртността, може до края на годината,

00:02:42.638 --> 00:02:45.774
да бъде в милионите, с няколко нули.

00:02:45.798 --> 00:02:49.114
Има ли доказателства, че по-горещите
температури на лятото

00:02:49.138 --> 00:02:51.802
всъщност ни помагат?

NOTE Paragraph

00:02:53.004 --> 00:02:54.913
БГ: Не са абсолютно сигурни,

00:02:54.937 --> 00:03:01.937
но със сигурност, моделът на ИЗПО
определено искаше да използва сезона,

00:03:01.961 --> 00:03:03.653
включително температура и влажност,

00:03:03.677 --> 00:03:08.764
да опита и да обясни
защо май не беше по-лош, отколкото беше.

00:03:08.788 --> 00:03:14.117
И така като излязохме и числата
на мобилността станаха по-високи,

00:03:14.141 --> 00:03:20.242
моделите очакваха повече инфекции
и смъртни случаи от това,

00:03:20.266 --> 00:03:22.827
и моделът продължаваше да иска да казва:

00:03:22.851 --> 00:03:27.123
„Но трябва да използвам тази сезонност

00:03:28.018 --> 00:03:30.142
да съвпадне с това
защо май не беше по-лош,

00:03:30.166 --> 00:03:34.182
защо юни не беше по-лош, отколкото беше."

NOTE Paragraph

00:03:34.206 --> 00:03:39.487
И виждаме в Южното полукълбо,

00:03:39.511 --> 00:03:41.822
знаете, Бразилия,

00:03:41.846 --> 00:03:43.815
която е с обратният сезон,

00:03:43.839 --> 00:03:48.093
сега цяла Южна Америка
има огромна епидемия.

00:03:48.117 --> 00:03:53.139
Южна Африка има много
бързо развиваща се епидемия.

00:03:53.163 --> 00:03:55.141
За щастие, Австралия и Нова Зеландия,

00:03:55.165 --> 00:03:57.318
последните страни
в Южното полукълбо,

00:03:57.342 --> 00:03:59.456
са наистина с малки бройки

00:03:59.480 --> 00:04:03.014
и така, въпреки че ще трябва
да продължат да ги намалят,

00:04:03.038 --> 00:04:05.685
Те казват,
„О, имаме 10 случая,

00:04:05.709 --> 00:04:09.009
Това е голяма работа,
нека да се отървем от това."

00:04:09.033 --> 00:04:14.350
Те са едни от тези невероятни страни,
при които числата са толкова ниски

00:04:14.374 --> 00:04:18.016
този тест, карантина и следенето

00:04:18.040 --> 00:04:23.085
работи за получаването,
за задържането им много близо до нулата.

NOTE Paragraph

00:04:23.109 --> 00:04:26.535
КА: Помогнало е малко може би 
това че изолацията е по-лесна

00:04:26.559 --> 00:04:29.602
и с по-малка гъстота,
по-малка гъстота на населението.

00:04:29.626 --> 00:04:31.994
Но въпреки това,
има интелигентни политики там.

NOTE Paragraph

00:04:32.018 --> 00:04:33.946
БГ: Да, всичко е толкова експоненциално

00:04:33.970 --> 00:04:36.908
че малко добро дело
допринася много.

00:04:36.932 --> 00:04:38.841
Това не е линейна игра.

00:04:38.865 --> 00:04:43.549
При контактното проследяване, ако имате
броя на случаите, които имаме в САЩ,

00:04:43.573 --> 00:04:45.810
е супер важно да се направи,

00:04:45.834 --> 00:04:48.274
но няма да ви върне до нулата.

00:04:48.298 --> 00:04:49.921
Ще ви помогне да бъдете по надолу,

00:04:49.921 --> 00:04:52.633
но е твърде претоварващо

NOTE Paragraph

00:04:53.111 --> 00:04:56.355
КА: Добре, така че през май и юни в САЩ,

00:04:56.379 --> 00:04:59.578
числата бяха малко по-добри от
някои от прогнозираните модели,

00:04:59.602 --> 00:05:03.293
и се предполага, че това може да е така
отчасти заради по-топлото време.

00:05:03.317 --> 00:05:05.708
Сега наистина виждаме,
бихте ли го описали

00:05:05.732 --> 00:05:10.961
като наистина доста тревожни засилвания
в проценти на случаите в САЩ?

NOTE Paragraph

00:05:11.711 --> 00:05:13.071
БГ: Това е правилно,
така е -

00:05:13.603 --> 00:05:17.579
Например, в района на Ню Йорк,

00:05:17.603 --> 00:05:20.715
случаите продължават
да намаляват донякъде,

00:05:20.739 --> 00:05:22.896
но в други части на страната,

00:05:22.920 --> 00:05:26.390
предимно на юг в момента,

00:05:26.414 --> 00:05:28.510
имате увеличения,
които компенсират това,

00:05:28.534 --> 00:05:32.221
и имате проценти на положителни 
тестове при младите хора,

00:05:32.245 --> 00:05:38.505
които всъщност са по-високи
дори и от някои от по-трудните райони.

00:05:38.529 --> 00:05:42.955
И така, ясно е, мобилността
на по-младите хора е

00:05:42.979 --> 00:05:46.788
повече отколкото по-възрастните
хора са увеличили мобилността си,

00:05:46.812 --> 00:05:51.355
така че възрастовата структура
в момента е много млада,

00:05:51.379 --> 00:05:54.490
но заради домакинства с много поколения,

00:05:54.514 --> 00:05:56.807
хората работят в домове
с медицински сестри,

00:05:56.831 --> 00:06:00.709
за съжаление, това ще
заработи на обратно,

00:06:00.733 --> 00:06:03.188
както закъснението, така и предаването,

00:06:03.212 --> 00:06:04.853
обратно към възрастните хора,

00:06:04.877 --> 00:06:07.367
ще започне да тласка смъртността обратно,

00:06:07.391 --> 00:06:10.409
което, е надолу -

00:06:10.433 --> 00:06:15.008
надалеч от 2000
до около 500 в момента.

NOTE Paragraph

00:06:15.653 --> 00:06:18.467
КА: И това отчасти е така, защото
има триседмично изоставане

00:06:18.491 --> 00:06:21.631
между броя на заболелите
и броя на смъртните случаи?

00:06:21.655 --> 00:06:23.982
И също така, може би, отчасти защото

00:06:24.006 --> 00:06:26.899
е имало
някои ефективни интервенции,

00:06:26.923 --> 00:06:29.346
и всъщност виждаме възможността,

00:06:29.370 --> 00:06:32.076
че общата степен на смъртност
всъщност пада малко

00:06:32.100 --> 00:06:34.294
сега, когато сме добили
допълнителни познания?

NOTE Paragraph

00:06:34.822 --> 00:06:38.667
БГ: Да, със сигурност
смъртността винаги е по-ниска,

00:06:38.691 --> 00:06:40.277
когато не сте претоварени.

00:06:40.301 --> 00:06:43.445
И така в Италия, когато бяха претоварени,

00:06:43.469 --> 00:06:46.108
Испания, дори Ню Йорк в началото,

00:06:46.132 --> 00:06:48.569
със сигурност Китай,

00:06:48.593 --> 00:06:53.857
там дори не сте били в състояние
да предоставите основите,

00:06:53.881 --> 00:06:56.674
кислорода и нещата.

00:06:56.698 --> 00:07:00.267
Проучване, което нашата фондация 
финансира във Великобритания,

00:07:00.291 --> 00:07:03.633
намери единственото нещо
различно от ремдезивир,

00:07:03.657 --> 00:07:06.429
което е доказано като терапевтично,

00:07:06.453 --> 00:07:08.435
е дексаметазон,

00:07:08.459 --> 00:07:11.159
То, при сериозни пациенти,

00:07:11.183 --> 00:07:15.213
намалява с около 20 процента смъртността,

00:07:15.237 --> 00:07:20.288
и все още има доста
поточност от тези неща.

NOTE Paragraph

00:07:20.312 --> 00:07:23.835
Знаеш, с хидроксихлорохин
никога не установиха положителни данни,

00:07:23.859 --> 00:07:26.161
така че с това се приключи.

00:07:26.185 --> 00:07:28.528
Все още има няколко тестове,

00:07:28.552 --> 00:07:31.145
но списъкът на нещата, които се опитват,

00:07:31.169 --> 00:07:35.545
включително, евентуално,
моноклонални антитела,

00:07:35.569 --> 00:07:39.008
ще имаме някои допълнителни
инструменти за есента.

00:07:39.032 --> 00:07:42.686
И така, когато говорите за смъртността,

00:07:42.710 --> 00:07:46.162
добрата новина е,
че имаме някаква иновация,

00:07:46.186 --> 00:07:49.956
и ще имаме още, дори наесен.

00:07:49.980 --> 00:07:53.244
Трябва да започнем да създаваме
моноклонални антитела,

00:07:53.268 --> 00:07:57.760
която е единичната терапия,
която най-много ме вълнува.

NOTE Paragraph

00:07:57.760 --> 00:08:01.256
КА: Всъщност ще ви помоля да ми кажете
малко повече за това след секунда,

00:08:01.256 --> 00:08:04.111
но просто сглобяването на пъзела
по отношение на смъртността:

00:08:04.111 --> 00:08:06.071
така че в добре работеща
здравна система,

00:08:06.071 --> 00:08:09.324
вземете САЩ, когато местата
не са пренаселени,

00:08:09.348 --> 00:08:11.288
колко мислите

00:08:11.312 --> 00:08:14.887
са броят на смъртните случаи,
приблизително, във времето,

00:08:14.911 --> 00:08:17.001
като процент от общия брой случаи?

00:08:17.025 --> 00:08:19.568
Може би сме под един процент?

NOTE Paragraph

00:08:20.488 --> 00:08:23.182
БГ: Ако сте намерили всеки случай, да,

00:08:23.206 --> 00:08:25.985
вие сте доста под един процент.

00:08:26.009 --> 00:08:31.066
Хората спорят, знаете 0,4 , 0,5.

00:08:31.090 --> 00:08:34.583
До момента, в който доведете
без-симптоматичните,

00:08:34.607 --> 00:08:37.194
вероятно е под 0,5 ,

00:08:37.218 --> 00:08:38.741
и това са добри новини.

00:08:38.765 --> 00:08:43.328
Това заболяване можеше да бъде
пет процентно заболяване.

00:08:43.796 --> 00:08:46.991
Динамиката на предаване 
на това заболяване

00:08:47.015 --> 00:08:54.015
е по-сложна отколкото 
дори прогнозираха експертите.

00:08:54.039 --> 00:08:58.811
Количеството пресимптомно
и без-симптоматично разпространение

00:08:58.835 --> 00:09:01.101
и факта, че няма кашлицата,

00:09:01.125 --> 00:09:03.669
където бихте забелязали,
"Хей, кашлям" -

00:09:03.693 --> 00:09:06.383
повечето респираторни заболявания
ви карат да кашляте.

00:09:06.407 --> 00:09:09.391
При това, в ранните си етапи,
не е кашлицата,

00:09:09.415 --> 00:09:13.370
пеенето, смеенето, говоренето,

00:09:13.394 --> 00:09:16.023
всъщност, все още, особено
за супер-разпространителите,

00:09:16.047 --> 00:09:17.757
хора с много високи вирусни товари,

00:09:17.781 --> 00:09:19.257
причиняващи
разпространяването,

00:09:19.257 --> 00:09:21.893
и това е доста ново,

00:09:21.917 --> 00:09:25.971
и дори експертите трябва да кажат,
"Уау, това ни изненада."

00:09:25.995 --> 00:09:28.001
Количеството асимптоматично
разпространение

00:09:28.001 --> 00:09:30.164
и факта, че няма
елемент на кашлица

00:09:30.188 --> 00:09:33.339
не е основна част като при
грипа или туберкулозата.

NOTE Paragraph

00:09:33.901 --> 00:09:36.844
КА: Да, това е
дяволска хитрост на вируса.

00:09:36.868 --> 00:09:41.564
Искам да кажа, колко е
това несимптоматично предаване

00:09:41.588 --> 00:09:43.503
като процент от общото предаване?

00:09:43.527 --> 00:09:46.891
Чувал съм числа, че могат да бъдат
половината от всички предавания,

00:09:46.915 --> 00:09:49.225
които са основно пресимптомни.

NOTE Paragraph

00:09:49.982 --> 00:09:52.578
БГ: Да, ако преброите пресимптомните,

00:09:52.602 --> 00:09:56.568
тогава повечето изследвания показват
това е около 40 процента,

00:09:57.044 --> 00:10:00.767
и също имаме без-симптоматичните.

00:10:00.791 --> 00:10:04.169
Количеството вирус, което имате
във вашата горна дихателна зона

00:10:04.193 --> 00:10:05.634
е донякъде изключенo.

00:10:05.658 --> 00:10:08.678
Някои хора ще имат много тук
и много малко в дробовете им,

00:10:08.702 --> 00:10:13.729
и какво получавате в дробовете си
причинява наистина лошите симптоми -

00:10:13.753 --> 00:10:16.896
и други органи,
но най-вече белите дробове -

00:10:16.920 --> 00:10:19.144
и тогава търсите лечение.

00:10:19.144 --> 00:10:21.982
И така най-лошият случай, по
отношение на разпространението,

00:10:21.982 --> 00:10:24.451
е някой, който има много
в горните дихателни пътища,

00:10:24.475 --> 00:10:26.689
но почти никакъв в дробовете им,

00:10:26.713 --> 00:10:29.006
така че те не търсят грижи.

NOTE Paragraph

00:10:29.892 --> 00:10:31.058
КА: Правилно.

00:10:31.082 --> 00:10:34.024
И така, ако добавите
без-симптоматичните

00:10:34.048 --> 00:10:36.420
към пресимптоматичните,

00:10:36.444 --> 00:10:38.691
получавате ли над 50 процента
на предаването,

00:10:38.715 --> 00:10:40.994
което всъщност е от
без-симптоматичните хора?

NOTE Paragraph

00:10:41.018 --> 00:10:45.056
БГ: Да, предаването
е по-трудно да се измери.

00:10:45.080 --> 00:10:48.829
Знаете, виждаме сигурни,
горещи точки и други,

00:10:48.853 --> 00:10:51.658
но това е огромен въпрос
с ваксината:

00:10:51.682 --> 00:10:55.972
Освен избягване
на разболяването ви,

00:10:55.996 --> 00:10:57.755
което ще се тества при изпитанията,

00:10:57.779 --> 00:11:01.193
ще ви спре ли и това
да сте предаватели?

NOTE Paragraph

00:11:01.217 --> 00:11:02.424
КА: Значи тази ваксина,

00:11:02.448 --> 00:11:05.036
това е толкова важен въпрос,
хайде да говорим за това.

00:11:05.060 --> 00:11:06.244
Но преди това,

00:11:06.244 --> 00:11:08.780
някакви други изненади през
последните няколко месеци,

00:11:08.780 --> 00:11:10.370
които сме научили за този вирус,

00:11:10.394 --> 00:11:13.909
което наистина влияе на как
трябва да реагираме на това?

NOTE Paragraph

00:11:14.846 --> 00:11:19.612
БГ: Все още не можем да определим
кои са супер-разпространителите

00:11:19.636 --> 00:11:21.934
що се отнася до този профил,

00:11:21.958 --> 00:11:23.389
и може би никога
няма да можем.

00:11:23.389 --> 00:11:25.394
Това може да е съвсем случайно.

00:11:25.418 --> 00:11:28.329
Ако можете да ги идентифицирате,

00:11:28.353 --> 00:11:30.866
те са отговорни за
по-голямата част от предаването,

00:11:30.890 --> 00:11:33.829
няколко души, които имат
много високи вирусни товари.

00:11:33.853 --> 00:11:38.764
Но за съжаление не сме го разнищили.

00:11:38.788 --> 00:11:40.090
Този начин на предаване,

00:11:40.114 --> 00:11:42.764
ако сте в стая и никой не говори,

00:11:42.788 --> 00:11:45.724
има много по-малко предаване.

00:11:45.724 --> 00:11:48.826
Това отчасти е причината, въпреки
че самолетите могат да предават,

00:11:48.850 --> 00:11:53.911
по-малко от очакваното е само по 
отношение на мерките на времевата близост,

00:11:53.911 --> 00:11:57.460
защото за разлика от, да речем,
хор или ресторант,

00:11:57.484 --> 00:12:03.285
не издишвате при силно говорене

00:12:03.309 --> 00:12:05.897
точно толкова, колкото и 
в други закрити среди.

NOTE Paragraph

00:12:05.921 --> 00:12:07.095
КА: Хм.

00:12:07.119 --> 00:12:10.407
Какво мислиш за етиката
на някой, който би отишъл в самолет

00:12:10.431 --> 00:12:11.955
и отказва да носи маска?

NOTE Paragraph

00:12:11.979 --> 00:12:15.156
BG: Ако те притежават самолета,
това би било добре.

00:12:15.180 --> 00:12:18.033
Ако в самолета има други хора,

00:12:18.057 --> 00:12:21.091
това би било застрашаващо
за другите хора.

NOTE Paragraph

00:12:21.115 --> 00:12:22.593
КА: В началото на пандемията,

00:12:22.617 --> 00:12:27.787
СЗО не посъветва
хората да носят маски.

00:12:27.811 --> 00:12:33.250
Те се притесняваха да не ги отнемат
от медицинските доставчици по фронтовете.

00:12:33.274 --> 00:12:37.566
В ретроспекция това беше ли
ужасна грешка, която направиха?

NOTE Paragraph

00:12:38.000 --> 00:12:39.541
БГ: Да.

00:12:40.420 --> 00:12:46.226
Всички експерти се чувстват зле,
че стойността на маските -

00:12:46.250 --> 00:12:49.271
което се връзва донякъде
с асимптоматичните;

00:12:49.295 --> 00:12:52.313
ако хората бяха много симптоматични,

00:12:52.337 --> 00:12:54.839
както при Ебола,

00:12:55.498 --> 00:12:59.570
тогава го знаете и се изолирате,

00:12:59.594 --> 00:13:02.888
и така нямате
нужда от нещо подобно на маска.

00:13:03.381 --> 00:13:05.585
Стойността на маските,

00:13:05.609 --> 00:13:09.427
фактът, че медицинските маски
бяха различна верига за доставки

00:13:09.451 --> 00:13:12.001
от нормалните маски,

00:13:12.025 --> 00:13:15.193
фактът, че бихте могли да увеличите
нормалните маски толкова добре,

00:13:15.193 --> 00:13:18.696
фактът, че ще спре
пресимптоматичното,

00:13:18.720 --> 00:13:20.523
без-симптоматичното предаване,

00:13:20.547 --> 00:13:22.391
е грешка.

00:13:22.415 --> 00:13:25.569
Но това не е конспирация.

00:13:25.593 --> 00:13:29.469
Това е нещо, което сега знаем по-добре.

00:13:29.493 --> 00:13:32.125
И дори сега, нашите грешки
при ползата на маските

00:13:32.149 --> 00:13:34.446
са по-високи, отколкото бихме
искали да признаем,

00:13:34.446 --> 00:13:36.410
но ползата е значителна.

NOTE Paragraph

00:13:36.798 --> 00:13:39.301
КА: Добре, ще навляза
с някои въпроси

00:13:39.325 --> 00:13:40.641
от общността.

00:13:42.805 --> 00:13:44.353
Нека ги издърпаме тук.

00:13:44.957 --> 00:13:50.510
Джим Питофски, „Мислите ли, че усилията за
отваряне в САЩ са били преждевременни,

00:13:50.534 --> 00:13:55.847
и ако е така, докъде трябва да стигне САЩ, за да
се изправи отговорно срещу пандемията? "

NOTE Paragraph

00:13:57.963 --> 00:14:01.049
БГ: Е, въпросът
за това как правите компромиси

00:14:01.073 --> 00:14:05.702
между ползите, да речем,
на ходене на училище

00:14:05.726 --> 00:14:10.180
срещу риска на хората да се разболеят,
защото те ходят на училище,

00:14:10.204 --> 00:14:13.137
това са много трудни въпроси,

00:14:13.161 --> 00:14:20.029
при които не мисля
някой човек може да каже:

00:14:20.053 --> 00:14:24.025
„Ще ви кажа как да направите
всички тези компромиси."

00:14:24.375 --> 00:14:28.380
Разбирането
от къде имате предаване,

00:14:28.404 --> 00:14:31.323
и факта, че младите хора
се заразяват

00:14:31.347 --> 00:14:35.639
и са част от предавателната верига
на много поколения,

00:14:35.663 --> 00:14:37.926
трябва да е наяве.

00:14:37.950 --> 00:14:40.374
Ако просто погледнете здравния аспект,

00:14:40.398 --> 00:14:43.453
ние отворихме твърде либерално.

NOTE Paragraph

00:14:43.477 --> 00:14:47.072
Сега, отварянето по отношение
на психичното здраве

00:14:47.096 --> 00:14:54.096
и търсенето на нормални здравословни неща
като ваксини или други грижи,

00:14:54.120 --> 00:14:56.465
има ползи.

00:14:56.489 --> 00:15:02.399
Мисля, че някои от отварянията ни ни
създадоха повече риск, отколкото полза.

00:15:02.423 --> 00:15:05.133
Отварянето на баровете
толкова бързо, колкото бяха,

00:15:05.157 --> 00:15:07.712
знаете, това критично ли е
за психичното здраве?

00:15:07.736 --> 00:15:09.404
Може би не.

00:15:09.428 --> 00:15:13.481
Така че не мисля, че сме били
взискателни за отварянето,

00:15:13.505 --> 00:15:19.228
сигурен съм, докато го изучаваме,

00:15:19.252 --> 00:15:25.396
че ще разберем, че някои неща
не трябваше да се отварят толкова бързо.

00:15:25.420 --> 00:15:27.336
Но тогава имате нещо като училището,

00:15:27.360 --> 00:15:30.072
където дори днес седя тук,

00:15:30.096 --> 00:15:35.469
точния план, да речем,
за училищата в града на есен,

00:15:35.493 --> 00:15:38.848
не бих имал черно-бял изглед

00:15:38.872 --> 00:15:43.665
относно замесените, относителни
компромиси там.

NOTE Paragraph

00:15:44.159 --> 00:15:50.202
Има огромни ползи
да оставим децата да ходят на училище,

00:15:50.226 --> 00:15:53.563
и как преценяте риска?

00:15:53.587 --> 00:15:57.455
Ако сте в град без много случаи,

00:15:57.479 --> 00:16:01.023
бих казал, че вероятно това е ползата.

00:16:01.047 --> 00:16:03.499
Това означава, че 
бихте могли да се изненадате.

00:16:03.523 --> 00:16:06.669
Случаите могат да се покажат,
и тогава ще трябва да промените това,

00:16:06.669 --> 00:16:08.199
което не е лесно.

00:16:08.223 --> 00:16:10.774
Но мисля, че в САЩ,

00:16:10.798 --> 00:16:15.599
ще има места, където това
няма да е добър компромис.

NOTE Paragraph

00:16:15.623 --> 00:16:18.225
Така че почти всяко
измерение на неравенството,

00:16:18.249 --> 00:16:22.652
това заболяване е влошило:

00:16:22.676 --> 00:16:27.707
типа работа, интернет връзката,

00:16:27.731 --> 00:16:31.372
способността на вашето училище
да прави онлайн обучение.

00:16:31.396 --> 00:16:33.801
Офис служителите,

00:16:33.825 --> 00:16:35.528
хората са засрамени да го признаят,

00:16:35.552 --> 00:16:37.726
някои от тях са по-продуктивни

00:16:37.750 --> 00:16:42.890
и се наслаждават на гъвкавостта,
което домашното нещо е създало,

00:16:42.914 --> 00:16:44.671
и това се чувства ужасно,

00:16:44.695 --> 00:16:49.793
когато знаете, че много хора
страдат по много начини,

00:16:49.817 --> 00:16:52.903
включително децата им,
които не ходят на училище.

NOTE Paragraph

00:16:52.903 --> 00:16:54.966
КА: Наистина. Нека зададем
следващия въпрос.

00:16:54.966 --> 00:16:56.957
[Натали Мунямпенда] „За нас в Руанда,

00:16:56.981 --> 00:16:59.452
ранните политически намеси
допринесаха за разликата.

00:16:59.476 --> 00:17:03.446
В този момент, какви политически намеси
предлагате сега за САЩ?"

00:17:03.470 --> 00:17:05.952
Бил, мечтая за деня
където сте назначен

00:17:05.952 --> 00:17:07.545
за корона-вирусният цар

00:17:07.545 --> 00:17:10.595
с власт всъщност, позволяваща ви да
говорите пред обществеността.

00:17:10.595 --> 00:17:12.381
Какво бихте направили?

NOTE Paragraph

00:17:13.538 --> 00:17:18.147
БГ: Е, иновационните инструменти

00:17:18.171 --> 00:17:22.712
са нещата, при които аз и фондацията
вероятно имаме най-много експертиза.

00:17:23.174 --> 00:17:27.165
Ясно е, че някои от политиките
при отварянето са били твърде щедри,

00:17:27.189 --> 00:17:30.450
но мисля, че всички

00:17:31.471 --> 00:17:35.624
могат да се ангажират с това.

00:17:36.146 --> 00:17:37.324
Нуждаем се от лидерство

00:17:37.348 --> 00:17:43.123
по отношение на допускането на това,
че тук все още имаме огромен проблем

00:17:43.147 --> 00:17:47.071
и да не обърна това
в почти политическо нещо

00:17:47.095 --> 00:17:51.852
от "О, не е ли блестящо
това, което направихме?"

00:17:51.876 --> 00:17:53.280
Не, не е блестящо,

00:17:53.304 --> 00:17:57.977
но има много хора,
включително експертите -

00:17:58.001 --> 00:18:00.437
има много, което
те не разбраха,

00:18:00.461 --> 00:18:04.991
и всички желаха да са имали още седмица 
преди да предприемат каквито и действия,

00:18:05.015 --> 00:18:07.333
те биха взели тази допълнителна седмица.

00:18:07.858 --> 00:18:09.314
Иновационните инструменти,

00:18:09.338 --> 00:18:15.726
там е работата на фондацията

00:18:15.750 --> 00:18:18.988
на антителата, ваксините,

00:18:19.012 --> 00:18:20.848
където имаме дълбока експертиза,

00:18:20.872 --> 00:18:23.972
и е извън частния сектор,

00:18:23.996 --> 00:18:28.145
и затова имаме вид неутрална способност
да работим с всички правителства

00:18:28.169 --> 00:18:30.150
и да избираме фирми.

NOTE Paragraph

00:18:30.174 --> 00:18:32.804
Особено, когато правите продукти,
от които не се печели,

00:18:32.804 --> 00:18:34.698
кой би трябвало да получи ресурсите?

00:18:34.722 --> 00:18:38.666
Няма пазарен сигнал за това.

00:18:38.690 --> 00:18:42.458
Експертите трябва да кажат: „Добре,
това антитяло заслужава производството.

00:18:42.482 --> 00:18:45.098
Тази ваксина заслужава производството",

00:18:45.122 --> 00:18:50.091
защото ние сме много ограничени
при производството и за двете неща,

00:18:50.115 --> 00:18:53.912
и ще бъде сътрудничество между компании,
което нормално не се случва,

00:18:53.936 --> 00:18:55.806
където една компания го измисля

00:18:55.830 --> 00:18:59.777
и след това използват производствените
предприятия на много компании,

00:18:59.801 --> 00:19:03.442
за да получат максимален брой
на най-добрия избор.

00:19:03.992 --> 00:19:06.631
Така че бих координирал тези неща,

00:19:06.655 --> 00:19:11.686
но имаме нужда от лидер,
който ни държи в течение,

00:19:11.710 --> 00:19:14.422
който е реалистичен

00:19:14.446 --> 00:19:16.631
и ни показва правилното поведение,

00:19:16.655 --> 00:19:18.944
както и да задвижва иновационната писта.

NOTE Paragraph

00:19:20.146 --> 00:19:22.679
КА: Искам да кажа, че трябва
да бъдете главен дипломат

00:19:22.679 --> 00:19:24.658
по начина, по който
говорите за тези неща.

00:19:24.658 --> 00:19:26.539
Така че оценявам дори неудобството тук.

00:19:26.563 --> 00:19:29.686
Но искам да кажа, че говорите редовно
с Антъни Фаучи,

00:19:29.710 --> 00:19:34.801
който е мъдър глас по този въпрос
по мнението на повечето хора.

00:19:34.825 --> 00:19:36.992
Но до каква степен той
просто спъва дейността?

00:19:36.992 --> 00:19:40.210
Не му е позволено да играе пълната роля,

00:19:40.234 --> 00:19:42.592
която би могъл да играе
при тези обстоятелства.

NOTE Paragraph

00:19:43.171 --> 00:19:48.582
БГ: Д-р Фаучи се появи, където му беше
позволено да има малко ефирно време,

00:19:48.606 --> 00:19:52.614
и въпреки че той заявяваше
неща, които са реалистични,

00:19:52.638 --> 00:19:54.810
престижът му заседна.

00:19:54.834 --> 00:19:56.652
Той може да говори по този начин.

00:19:56.676 --> 00:20:02.449
Обикновено ЦКЗ ще бъде
основният глас тук.

00:20:02.933 --> 00:20:04.895
Не е абсолютно необходимо,

00:20:04.919 --> 00:20:07.495
но при предишни здравни кризи,

00:20:07.519 --> 00:20:10.383
допускате експертите в ЦКЗ

00:20:10.407 --> 00:20:11.774
да бъдат този глас.

00:20:11.798 --> 00:20:13.741
Те са обучени да правят тези неща,

00:20:13.765 --> 00:20:19.810
и затова е малко необичайно тук
колко трябваше да разчитаме на Фаучи

00:20:19.834 --> 00:20:21.645
за разлика от ЦКЗ.

00:20:21.669 --> 00:20:25.520
Трябва да е Фаучи,
който да е блестящия изследовател,

00:20:25.544 --> 00:20:28.707
толкова опитен, особено във ваксините.

00:20:28.731 --> 00:20:33.001
По някакъв начин той е станал,
вземайки общия съвет,

00:20:33.025 --> 00:20:36.690
това е съветът за епидемиологията,

00:20:36.714 --> 00:20:39.365
и да го обясни по правилния начин,

00:20:39.389 --> 00:20:40.549
където той ще признае:

00:20:40.573 --> 00:20:43.988
„Добре, може да имаме отскок тук,

00:20:44.012 --> 00:20:47.187
и затова ние трябва да 
се държим по този начин."

00:20:47.211 --> 00:20:53.144
Но е фантастично, че гласът му
беше позволен да навлезе.

NOTE Paragraph

00:20:53.817 --> 00:20:55.246
КА: Понякога.

00:20:55.270 --> 00:20:57.233
Нека зададем следващия въпрос.

00:21:01.150 --> 00:21:03.802
Нина Грегъри: „Как вие 
и вашата фондация

00:21:03.826 --> 00:21:08.316
адресирате етичните въпроси за
кои страни първо да получат ваксината,

00:21:08.340 --> 00:21:10.017
ако приемем, че намерите такава?"

00:21:10.041 --> 00:21:12.050
И може би, Бил, използвай това като момент

00:21:12.050 --> 00:21:16.018
просто да поговорим на какъв етап е
търсенето на ваксината

00:21:16.042 --> 00:21:19.477
и какви са само някои от ключовите неща,
за които всички трябва да мислим

00:21:19.501 --> 00:21:21.403
докато следим новините по този въпрос.

NOTE Paragraph

00:21:22.072 --> 00:21:26.404
БГ: Има три ваксини, които са,

00:21:26.428 --> 00:21:28.044
ако работят, те са най-ранните:

00:21:28.068 --> 00:21:34.258
Модерна, която за съжаление,
няма да се мащабира много лесно,

00:21:34.282 --> 00:21:38.232
така че ако това проработи, ще е най-вече
нещо насочено към САЩ;

00:21:38.984 --> 00:21:41.558
тогава имате AстраЗенека,
която идва от Оксфорд,

00:21:41.582 --> 00:21:42.914
и Джонсън и Джонсън.

00:21:42.938 --> 00:21:44.625
Това са трите ранни ваксини.

00:21:44.649 --> 00:21:48.149
И ние имаме данни от животни,

00:21:48.173 --> 00:21:54.414
които изглеждат потенциално добре,
но не са окончателни,

00:21:54.438 --> 00:21:56.550
особено ще проработи ли
при възрастни хора,

00:21:56.574 --> 00:21:59.776
и ще имаме човешки данни
през следващите няколко месеца.

NOTE Paragraph

00:21:59.800 --> 00:22:05.563
Тези три ще бъдат пробвани
за безопасност и ефикасност.

00:22:05.587 --> 00:22:07.666
Тоест, ще можем
да ги произвеждаме,

00:22:07.690 --> 00:22:10.277
макар и не толкова, колкото ни се иска.

00:22:10.301 --> 00:22:13.222
Ще можем да ги разработим
преди края на годината.

00:22:13.246 --> 00:22:15.038
Дали фазата 3 ще успее

00:22:15.062 --> 00:22:18.032
и дали ще завърши
преди края на годината,

00:22:18.056 --> 00:22:21.704
Не бих бил толкова оптимистичен.

00:22:21.728 --> 00:22:25.960
Фаза 3 е мястото, където трябва
наистина да разгледаме целия

00:22:25.960 --> 00:22:27.604
профил за безопасност
и ефикасност,

00:22:27.604 --> 00:22:29.064
но те ще започнат.

00:22:29.088 --> 00:22:33.782
И тогава ще има четири или пет ваксини, 
които използват различни подходи

00:22:33.806 --> 00:22:36.461
може би със закъснение от
три или четири месеца:

00:22:36.485 --> 00:22:40.846
Новавакс, Санофи, Мерк.

00:22:40.870 --> 00:22:47.115
И така ние финансираме фабричния
капацитет за много от тях -

00:22:47.139 --> 00:22:53.419
някои сложни преговори
се провеждат в момента за това -

00:22:53.443 --> 00:22:58.736
да има фабрики, които ще бъдат 
посветени към по-бедните страни,

00:22:58.760 --> 00:23:01.304
както се нарича нисък и среден доход.

00:23:01.328 --> 00:23:03.990
И много мащабируемите конструкции,

00:23:04.014 --> 00:23:08.507
които включват АстраЗенека,
и Джонсън и Джонсън,

00:23:08.507 --> 00:23:09.978
ще се съсредоточим върху тях,

00:23:09.978 --> 00:23:11.474
тези, които са евтини

00:23:11.498 --> 00:23:15.300
и можете да изградите една фабрика,
за да направите 600 милиона дози.

NOTE Paragraph

00:23:15.324 --> 00:23:19.756
Така че редица конструкции на ваксината

00:23:19.780 --> 00:23:21.178
са потенциални.

00:23:21.202 --> 00:23:25.218
Не виждам нищо
преди края на годината.

00:23:25.242 --> 00:23:27.188
Това наистина е най-добрият случай,

00:23:27.212 --> 00:23:30.731
и се свежда до няколко конструкции сега,

00:23:30.755 --> 00:23:35.165
които обикновено имат
висока степен на провал.

NOTE Paragraph

00:23:36.300 --> 00:23:37.496
КА: Бил, наистина ли, ако

00:23:37.520 --> 00:23:40.504
вие и вашата фондация
не бяха част от това

00:23:40.528 --> 00:23:43.514
пазарната динамика вероятно би била 
довела до ситуация,

00:23:43.538 --> 00:23:47.391
в която веднага щом обещаващ
кандидат за ваксина се появи,

00:23:47.415 --> 00:23:50.175
по-богатите страни
биха грабнали, надигравайки

00:23:50.199 --> 00:23:52.968
цялата налична, първоначална доставка -

00:23:52.992 --> 00:23:55.340
просто отнема известно време
за производството им,

00:23:55.340 --> 00:23:59.036
и няма да има нищо
за по-бедните страни -

00:23:59.060 --> 00:24:01.561
но това, което ефективно правите

00:24:01.585 --> 00:24:04.912
чрез даването на производствени
гаранции и възможности

00:24:04.936 --> 00:24:06.837
на някои от тези кандидати,

00:24:06.861 --> 00:24:13.354
правите възможно това
поне някои от отделите за ранна ваксина

00:24:13.378 --> 00:24:15.735
да отидат в по-бедните страни?

00:24:15.759 --> 00:24:17.007
Вярно ли е?

NOTE Paragraph

00:24:17.031 --> 00:24:18.897
БГ: Е, не сме само ние, но да,

00:24:18.921 --> 00:24:21.494
ние сме в централната роля там,

00:24:21.518 --> 00:24:28.256
заедно с група, която създадохме, наречена
КПЕ, Коалиция за подготовка за епидемия,

00:24:28.280 --> 00:24:32.247
и европейските лидери са съгласни с това.

00:24:32.271 --> 00:24:35.299
Сега имаме експертизата
да разгледаме всяка от конструкциите

00:24:35.323 --> 00:24:37.796
и да кажем: „Добре, къде има
фабрика в света

00:24:37.820 --> 00:24:39.789
която има капацитета,
за да изгради това?

00:24:39.789 --> 00:24:42.345
В коя трябва рано да инвестираме?

00:24:42.369 --> 00:24:43.840
Какви трябва да бъдат етапите,

00:24:43.864 --> 00:24:47.106
при които ще прехвърлим парите
към някоя друга? "

00:24:47.130 --> 00:24:51.309
Защото вида на хората от частния сектор,

00:24:51.333 --> 00:24:53.971
които наистина разбират тези неща,

00:24:53.995 --> 00:24:55.729
някои от тях работят за нас,

00:24:55.753 --> 00:24:59.669
и ние сме доверена страна по тези неща,

00:24:59.693 --> 00:25:05.033
координираме много,
особено производството.

NOTE Paragraph

00:25:05.374 --> 00:25:10.477
Обикновено бихте очаквали САЩ
да мисли за това като за глобален проблем

00:25:10.501 --> 00:25:11.669
и бъдат замесени.

00:25:11.693 --> 00:25:17.709
Засега не е имало дейност
на този фронт.

00:25:17.733 --> 00:25:22.086
Говоря с хора в Конгреса
и администрацията

00:25:22.110 --> 00:25:25.472
за това кога ще е следващия
закон за облекчение,

00:25:25.496 --> 00:25:30.269
може би един процент от това
да се инвестира за инструментите,

00:25:30.293 --> 00:25:32.223
за да се помогне на целия свят.

00:25:32.247 --> 00:25:35.117
И така възможно е,

00:25:35.141 --> 00:25:36.972
но е жалко,

00:25:36.996 --> 00:25:39.996
и вакумът тук,

00:25:39.996 --> 00:25:41.712
на който светът
не е толкова свикнал,

00:25:41.712 --> 00:25:46.209
и много хора се включват,
включително и нашата фондация,

00:25:46.233 --> 00:25:48.739
да опита и да има стратегия,

00:25:48.763 --> 00:25:50.866
включително и за по-бедните страни,

00:25:50.890 --> 00:25:56.972
които ще претърпят висок процент
на смъртност и отрицателните ефекти,

00:25:56.996 --> 00:26:00.229
включително и техните здравни системи,
които ще се преуморят.

00:26:00.253 --> 00:26:03.188
Повечето от смъртните случаи ще
бъдат в развиващите се страни,

00:26:03.188 --> 00:26:06.574
въпреки огромната смъртност, 
която видяхме в Европа и САЩ.

NOTE Paragraph

00:26:07.033 --> 00:26:09.456
КА: Искам да кажа, иска ми се
да бях муха на стената

00:26:09.480 --> 00:26:11.769
и да чуя теб и Мелинда
да говорите за това,

00:26:11.793 --> 00:26:17.258
заради всички етични ...
"престъпления", да речем,

00:26:17.282 --> 00:26:21.106
извършени от лидери,
които трябва да знаят по-добре,

00:26:21.130 --> 00:26:25.410
Искам да кажа, че е едно нещо
да не се моделира носенето на маски,

00:26:25.434 --> 00:26:31.655
но да не се играе роля
в подпомагането на света,

00:26:31.679 --> 00:26:33.510
когато се сблъскваме с общ враг,

00:26:33.534 --> 00:26:35.510
реагирането като едно човечество,

00:26:35.534 --> 00:26:36.760
и вместо това ...

00:26:38.040 --> 00:26:42.817
знаете, катализира се наистина ненужно
надпревара между нации

00:26:42.841 --> 00:26:45.300
да се бори за ваксини, например.

00:26:45.324 --> 00:26:51.179
Това просто изглежда - сигурно, историята
ще критикува това сурово.

00:26:51.203 --> 00:26:54.322
Това е просто отвратително.

00:26:54.798 --> 00:26:56.796
Не е ли? Изпускам ли нещо?

NOTE Paragraph

00:26:56.820 --> 00:27:02.177
БГ: Е, не е съвсем
толкова черно и бяло като това.

00:27:02.201 --> 00:27:04.833
САЩ дадаха повече пари

00:27:04.857 --> 00:27:08.290
за финансиране на основните изследвания
върху тези ваксини

00:27:08.314 --> 00:27:10.958
от която и да е страна,

00:27:10.982 --> 00:27:13.661
и тези изследвания не са ограничени.

00:27:13.685 --> 00:27:17.314
Няма, например, кралски особи
които казват: „Ей, ако вземете парите ни,

00:27:17.338 --> 00:27:19.410
трябва да платите на САЩ."

00:27:19.434 --> 00:27:22.359
Те, до степен, финансират изследвания,

00:27:22.383 --> 00:27:23.567
които са за всички.

00:27:23.591 --> 00:27:26.277
До степен, те финансират фабрики,
които са само за САЩ.

00:27:26.301 --> 00:27:30.802
Нещото, което прави това трудно е това, че
във всеки друг глобален здравен проблем,

00:27:30.826 --> 00:27:33.913
САЩ изцяло води до
ликвидирането на едрата шарка,

00:27:33.937 --> 00:27:38.769
САЩ е изцяло лидер
за ликвидирането на детския паралич,

00:27:38.793 --> 00:27:44.891
с ключови партньори - ЦКБ, СЗО,
Ротари, УНИЦЕФ, нашата фондация.

00:27:44.915 --> 00:27:48.074
Така че светът - и за ХИВ,

00:27:48.098 --> 00:27:52.868
под ръководството на президента Буш,
но беше много двупартийно,

00:27:52.892 --> 00:27:55.885
това нещо, наречено ПИСППС,
беше невероятно.

00:27:55.909 --> 00:27:58.618
Това е спасило десетки милиони животи.

NOTE Paragraph

00:27:58.642 --> 00:28:02.914
И така светът
винаги очакваше САЩ

00:28:02.938 --> 00:28:04.941
да бъде начело на масата,

00:28:04.965 --> 00:28:10.697
финансово, стратегически, добре, как се
предоставят тези фабрики на света,

00:28:10.721 --> 00:28:14.700
дори само, за да се избегне инфекцията,
връщаща се в САЩ

00:28:14.724 --> 00:28:16.596
или да проработи глобалната икономика,

00:28:16.620 --> 00:28:18.610
което е добре за работните места в САЩ,

00:28:18.634 --> 00:28:21.966
да има търсене извън САЩ.

00:28:21.990 --> 00:28:23.870
И така светът е нещо като -

00:28:23.894 --> 00:28:27.076
знаете, че има цялата тази несигурност
за кое нещо ще проработи,

00:28:27.100 --> 00:28:31.013
и има това:
"Добре, кой е отговорен тук?"

NOTE Paragraph

00:28:31.037 --> 00:28:35.491
И така най-лошото нещо,
оттеглянето от СЗО,

00:28:35.515 --> 00:28:42.288
това е трудност,
която се надяваме да се оправи

00:28:42.312 --> 00:28:43.895
в някакъв момент,

00:28:43.919 --> 00:28:46.920
защото имаме нужда от тази координация

00:28:46.944 --> 00:28:48.455
чрез СЗО.

NOTE Paragraph

00:28:49.488 --> 00:28:51.866
КА: Нека отговорим на още един въпрос.

00:28:55.661 --> 00:28:58.837
Али Кашани: „Има ли
особено успешни модели

00:28:58.861 --> 00:29:01.873
за справяне с пандемията,
които сте виждали някъде по света? "

NOTE Paragraph

00:29:03.540 --> 00:29:08.028
БГ: Е, увлекателно е,
освен ранните действия,

00:29:08.052 --> 00:29:11.654
определено има неща като приемането
на хора, които са тествали положително

00:29:11.678 --> 00:29:15.058
и наблюдаване на пулсоксиметрите им,

00:29:15.082 --> 00:29:18.243
което е нивото на насищане
с кислород в кръвта им,

00:29:18.267 --> 00:29:19.863
който е много евтин детектор,

00:29:19.887 --> 00:29:23.325
и тогава знаете кога да ги закарате
до болниците достатъчно рано.

00:29:23.349 --> 00:29:30.244
Странно, пациентите не знаят кога
нещата са на път да станат тежки.

00:29:30.268 --> 00:29:34.531
Това е интересна физиологична
причина, която няма да обсъдя.

00:29:34.555 --> 00:29:39.577
И така Германия има
доста ниска степен на смъртност,

00:29:39.601 --> 00:29:42.547
към която са допринесли чрез
този вид наблюдение.

00:29:42.571 --> 00:29:45.530
И тогава, разбира се,
след като навлязохме в съоръженията,

00:29:45.554 --> 00:29:50.697
научихме, че вентилаторът, всъщност,
макар и изключително добронамерен,

00:29:50.721 --> 00:29:55.067
всъщност беше прекалено използван
и по грешен режим

00:29:55.091 --> 00:29:56.335
в онези ранни дни.

00:29:56.359 --> 00:30:02.917
Така че здравето - лекарите
днес са много по-умни за лечението.

00:30:02.941 --> 00:30:05.213
Повечето от това, бих казал, е глобално.

00:30:05.213 --> 00:30:07.831
Използвайки този пулсов
оксиметър като ранен индикатор,

00:30:07.831 --> 00:30:09.405
който вероятно ще навлезе мащабно

00:30:09.405 --> 00:30:11.942
но Германия беше пионера в това.

00:30:11.966 --> 00:30:18.072
И сега, разбира се, дексаметазона -
за щастие е евтин, приема се орално,

00:30:18.096 --> 00:30:19.836
можем да увеличим производството му.

00:30:19.836 --> 00:30:22.727
Това също ще стане глобално.

NOTE Paragraph

00:30:25.061 --> 00:30:28.850
КА: Бил, искам да ви попитам
нещо за

00:30:28.874 --> 00:30:32.029
това какво е било за вас лично
през целия този процес.

00:30:32.053 --> 00:30:38.070
Защото, странно, въпреки че вашата
страст и добро намерение по тази тема

00:30:38.094 --> 00:30:43.704
изглежда напълно очевидно за всеки,
който е прекарал момент с вас,

00:30:43.728 --> 00:30:47.771
има тези луди конспиративни 
теории за вас.

00:30:47.795 --> 00:30:50.669
Току-що комуникирах
с компания, наречена Зигнал,

00:30:50.693 --> 00:30:53.082
която следи пространствата
в социалните медии.

00:30:53.106 --> 00:30:57.285
Казват, че към днешна дата,
мисля само във Фейсбук,

00:30:57.309 --> 00:31:01.483
повече от четири милиона 
публикации са направени

00:31:01.507 --> 00:31:06.709
които ви свързват с някакъв вид
конспиративна теория около вируса.

00:31:07.133 --> 00:31:13.094
Четох, че имаше анкета с повече
от 40 процента от републиканци

00:31:13.118 --> 00:31:16.925
вярващи, че ваксината, 
която вие ще направите

00:31:16.949 --> 00:31:21.945
по някакъв начин ще прикачи микрочип към
хората, проследяващ местоположението им.

00:31:21.969 --> 00:31:26.471
Искам да кажа, дори не мога да повярвам
на този резултат от анкетата.

00:31:27.376 --> 00:31:30.449
И тогава някои хора
приемат това достатъчно насериозно,

00:31:30.473 --> 00:31:35.148
а някои от тях дори са били рециркулирани
във "Фокс новини" и така нататък,

00:31:35.172 --> 00:31:37.429
някои хора приемат това
достатъчно насериозно

00:31:37.453 --> 00:31:41.706
и правят наистина доста ужасни
заплахи и така нататък.

00:31:41.730 --> 00:31:45.504
Изглежда вършите добра работа
някак си да го игнорирате,

00:31:45.528 --> 00:31:48.942
но наистина, кой друг
някога е бил в това положение?

00:31:48.966 --> 00:31:51.071
Как се справяте с това?

00:31:51.095 --> 00:31:54.082
На какъв свят сме на тази земя,

00:31:54.106 --> 00:31:56.478
че този вид дезинформация
може да съществува?

00:31:56.502 --> 00:31:58.613
Какво можем да направим,
за да го коригираме?

NOTE Paragraph

00:31:59.856 --> 00:32:03.101
БГ: Не съм сигурен.

00:32:04.539 --> 00:32:06.931
И това е нещо ново,

00:32:08.380 --> 00:32:11.403
че има конспиративни теории.

00:32:11.427 --> 00:32:14.191
Искам да кажа, че Майкрософт
имаше делът си на конспирации,

00:32:14.191 --> 00:32:16.874
но поне това беше свързано
с реалния свят, знаете?

00:32:16.898 --> 00:32:20.535
Уйндоус сриваше ли се
повече отколкото трябва?

00:32:20.559 --> 00:32:22.423
Определено имахме
антитръстови проблеми.

00:32:22.423 --> 00:32:25.302
Но поне знаех какво е това.

00:32:25.326 --> 00:32:27.242
Когато това се появи, трябва да кажа,

00:32:27.266 --> 00:32:31.443
инстинктът ми беше да се шегувам за това.

00:32:31.467 --> 00:32:33.853
Хората са казали, че
това е наистина неподходящо,

00:32:33.877 --> 00:32:36.654
защото това е много сериозно нещо.

00:32:37.270 --> 00:32:42.135
Това ще направи хората по-малко
желаещи да вземат ваксина.

00:32:42.159 --> 00:32:45.112
И, разбира се, след като
имаме тази ваксина,

00:32:45.136 --> 00:32:46.908
ще бъде като с маските,

00:32:46.932 --> 00:32:49.593
където при много хора,

00:32:49.617 --> 00:32:52.966
особено, когато е
ваксина блокираща предаването,

00:32:52.990 --> 00:32:55.573
има тази огромна полза за общността

00:32:55.597 --> 00:33:00.911
до широкото приемане на тази ваксина.

00:33:00.935 --> 00:33:04.218
Така че съм като заклещен малко,

00:33:04.242 --> 00:33:06.700
несигурен какво да кажа или направя,

00:33:06.724 --> 00:33:10.184
защото конспиративната част
е нещо ново за мен,

00:33:11.287 --> 00:33:14.853
и какво да кажеш,

00:33:14.877 --> 00:33:19.380
което не допринася за доверие към нещата?

00:33:19.404 --> 00:33:24.455
Фактът, че коментатор на "Фокс новини", 
Лора Инграхам,

00:33:24.479 --> 00:33:26.941
казваше тези неща
за мен да микрочипирам хора,

00:33:26.965 --> 00:33:30.666
тази анкета не е толкова изненадваща,
защото това са чули

00:33:30.690 --> 00:33:32.885
по телевизията.

00:33:33.418 --> 00:33:35.403
Това е лудост.

00:33:35.427 --> 00:33:38.720
И хората явно търсят
по-прости обяснения

00:33:38.744 --> 00:33:41.712
отколкото изучаването на вирусологията.

NOTE Paragraph

00:33:43.379 --> 00:33:45.102
КА: Искам да кажа,

00:33:45.126 --> 00:33:46.551
TED е неполитичен,

00:33:46.575 --> 00:33:49.312
но ние вярваме в истината.

00:33:49.336 --> 00:33:52.058
Бих казал това:

00:33:52.082 --> 00:33:56.174
Лора Инграхам, дължиш на Бил Гейтс
извинение и връщане на думите си назад.

00:33:56.198 --> 00:33:57.366
Ти му дължиш.

00:33:57.390 --> 00:33:58.948
И всеки, който гледа това,

00:33:58.972 --> 00:34:03.612
който мисли за минута, че този човек
участва в някаква конспирация,

00:34:03.612 --> 00:34:05.145
прегледайте се.

00:34:05.145 --> 00:34:06.383
Вие сте луди.

00:34:06.407 --> 00:34:08.996
Доста от нас познават Бил от много години

00:34:09.020 --> 00:34:12.780
и са видели страстта
и ангажираността му с това, за да знам

00:34:12.804 --> 00:34:14.368
че вие сте луди.

00:34:14.392 --> 00:34:15.564
Така че преодолейте го,

00:34:15.588 --> 00:34:19.293
и нека разгледаме действителния проблем
на решаване на тази пандемия.

00:34:19.317 --> 00:34:20.777
Честно казано.

00:34:20.801 --> 00:34:22.956
ако някой в ​​чата тук
има предложение,

00:34:22.980 --> 00:34:25.575
положително предложение
за това как можете,

00:34:25.599 --> 00:34:27.450
как да се отървете от конспирации,

00:34:27.474 --> 00:34:29.278
защото те се хранят една с друга.

00:34:29.302 --> 00:34:33.191
Сега: „О, добре, бих казал това,
защото съм част от заговора,"

00:34:33.215 --> 00:34:34.405
или каквото и да е.

00:34:34.429 --> 00:34:37.282
Как да се върнем в един свят

00:34:38.960 --> 00:34:40.753
където може да се
вярва на информация?

00:34:40.777 --> 00:34:42.675
Трябва да се справим по-добре с това.

00:34:42.699 --> 00:34:45.493
Има ли други въпроси от общността?

00:34:50.912 --> 00:34:52.425
Ария Бендикс от Ню Йорк:

00:34:52.449 --> 00:34:55.831
„Какви са вашите лични препоръки
за тези, които искат да намалят

00:34:55.855 --> 00:34:59.160
рискът от инфекция
на фона на нарастващите случаи? "

NOTE Paragraph

00:35:00.369 --> 00:35:03.144
БГ: Е, чудесно е, ако имаш работа

00:35:03.168 --> 00:35:10.176
при която може да останете в къщата си
и да работите чрез дигитални срещи,

00:35:10.200 --> 00:35:14.491
и дори някои от вашите социални дейности,

00:35:14.515 --> 00:35:18.274
знаете, правя видео разговори
с много приятели.

00:35:18.298 --> 00:35:21.315
Имам приятели в Европа, които
кой знае кога ще ги видя,

00:35:21.339 --> 00:35:26.192
но ние планираме редовни разговори.

00:35:26.586 --> 00:35:31.519
Ако останете доста изолирани,

00:35:31.543 --> 00:35:35.060
не рискувате много,

00:35:35.084 --> 00:35:40.938
и става, когато се събирате
с много други хора,

00:35:40.962 --> 00:35:42.776
или чрез работа или социализация,

00:35:42.800 --> 00:35:45.623
която носи този риск,

00:35:45.647 --> 00:35:51.763
и особено в тези общности,
където имате високи случаи,

00:35:51.787 --> 00:35:54.464
въпреки че няма да има мандат,

00:35:54.488 --> 00:35:58.530
да се надяваме, че номера на мобилността
ще покаже, че хората реагират

00:35:58.554 --> 00:36:04.847
и минимизират този вид
външни контакти.

NOTE Paragraph

00:36:04.847 --> 00:36:07.307
КА: Бил, чудя се дали бих могъл
просто да те попитам

00:36:07.307 --> 00:36:08.936
само малко за филантропията.

00:36:08.960 --> 00:36:12.326
Вашата фондация очевидно
играе огромна роля в това,

00:36:12.350 --> 00:36:15.759
но по-общо филантропията.

00:36:15.783 --> 00:36:19.210
Знаеш, ти си започнал
това движение Залог за Даряване,

00:36:19.234 --> 00:36:21.929
набиращ всички тези милиардери,

00:36:21.953 --> 00:36:27.014
които обещаха да раздадат
половината от нетната им стойност

00:36:27.038 --> 00:36:29.142
преди или след смъртта им.

00:36:29.142 --> 00:36:30.855
Но наистина е
трудно да се направи.

00:36:30.855 --> 00:36:33.042
Наистина е трудно да се раздадат
толкова пари.

00:36:33.066 --> 00:36:34.252
Вие самият, мисля,

00:36:34.276 --> 00:36:36.291
откакто е създаден Клетва за Даряване -

00:36:36.315 --> 00:36:39.635
Колко? Преди 10 години или нещо такова,
Не съм сигурен кога,

00:36:39.659 --> 00:36:43.077
но вашата собствена нетна стойност, мисля,
се е удвоила от този период

00:36:43.101 --> 00:36:46.579
въпреки че сте
водещия световен филантроп.

00:36:46.981 --> 00:36:52.464
Фундаментално трудно ли е
да се раздадат пари ефективно,

00:36:52.488 --> 00:36:54.944
за да направим света по-добър?

00:36:54.968 --> 00:36:58.995
Или световните донори,

00:36:59.019 --> 00:37:01.221
и особено световните
наистина богати донори,

00:37:01.245 --> 00:37:03.466
да започнат почти да
се посветят на график,

00:37:03.490 --> 00:37:07.272
като: „Ето процент
от моята нетна стойност всяка година

00:37:07.296 --> 00:37:08.664
който като остарявам,

00:37:08.688 --> 00:37:10.425
може би ще нараства.

00:37:10.449 --> 00:37:12.847
Ако взема това на сериозно,

00:37:12.871 --> 00:37:15.517
трябва да се раздам ​​- ​​някак,
трябва да намеря начин

00:37:15.541 --> 00:37:16.917
да го правя ефективно".

00:37:16.941 --> 00:37:19.320
Това несправедлив и луд въпрос ли е?

NOTE Paragraph

00:37:19.344 --> 00:37:22.733
БГ: Е, би било чудесно
да увеличите процента,

00:37:22.757 --> 00:37:28.150
и нашата цел, както Фондацията Гейтс
или чрез Клетва за Даряване,

00:37:28.174 --> 00:37:31.507
е да се помогне на хората да намерят 
каузи, с които се свързват.

00:37:31.531 --> 00:37:34.447
Хората дават чрез страст.

00:37:34.471 --> 00:37:36.416
Да, числата са важни,

00:37:36.440 --> 00:37:39.123
но има толкова много каузи.

00:37:39.147 --> 00:37:42.494
Начинът, по който да изберете е,
като видите някой, който е болен,

00:37:42.518 --> 00:37:45.520
видите някой, който не
получава социални услуги.

00:37:45.544 --> 00:37:48.407
Видите нещо, което помага 
за намаляване на расизма.

00:37:48.431 --> 00:37:51.549
И сте много пристрастени,
и така давате за това.

00:37:51.573 --> 00:37:52.774
И разбира се,

00:37:52.798 --> 00:37:54.992
някои филантропски дарения
няма да проработят.

00:37:54.992 --> 00:38:00.480
Трябва да повишим нивото на амбициите
на филантропите.

00:38:00.504 --> 00:38:02.087
Сега, съвместната филантропия,

00:38:02.111 --> 00:38:06.179
която помагате да осъществите
чрез Дързък,

00:38:06.203 --> 00:38:09.812
има четири или пет други групи,
които събират филантропи заедно,

00:38:09.836 --> 00:38:11.031
което е фантастично,

00:38:11.055 --> 00:38:14.207
защото тогава те се учат един от друг,

00:38:14.231 --> 00:38:16.379
те получават увереност един от друг,

00:38:16.403 --> 00:38:20.969
те се чувстват като: "Хей, допринесох с Х,
и четирима други хора влагат пари,

00:38:20.993 --> 00:38:24.377
така че се получава 
по-голямо въздействие",

00:38:24.401 --> 00:38:28.828
и да се надяваме, че може да им бъде 
забавно дори когато разберат,

00:38:28.852 --> 00:38:31.394
добре, точно този подарък
не се получи толкова добре,

00:38:31.394 --> 00:38:34.182
но нека продължим.

00:38:34.206 --> 00:38:36.202
Така че филантропията, да,

00:38:36.226 --> 00:38:38.897
бих искал да видя как процента се покачва,

00:38:38.921 --> 00:38:42.002
и хората, които продължават.

00:38:42.026 --> 00:38:43.216
Това е забавно,

00:38:43.240 --> 00:38:45.391
Удовлетворяващо е,

00:38:45.415 --> 00:38:49.523
избирате кой от членовете на семейството
участват в това.

00:38:49.547 --> 00:38:52.786
В моя случай, Мелинда и аз
обичаме да правим тези неща заедно,

00:38:52.810 --> 00:38:53.977
да учим заедно.

00:38:54.001 --> 00:38:58.816
Някои семейства, дори ще
включат децата си в дейностите.

00:38:58.840 --> 00:39:00.579
Понякога децата настояват.

NOTE Paragraph

00:39:00.603 --> 00:39:03.426
Когато имате много пари,

00:39:03.450 --> 00:39:06.883
все още мислите за милион долара
като много пари,

00:39:06.907 --> 00:39:08.769
но ако имате милиарди,

00:39:08.793 --> 00:39:10.925
трябва да давате стотици милиони.

00:39:10.949 --> 00:39:15.221
Така че е нещо очарователно,
по отношение на вашите лични разходи,

00:39:15.245 --> 00:39:17.264
оставаш на нивото, на което си бил преди.

00:39:17.288 --> 00:39:19.974
Това в обществото е напълно подходящо.

00:39:19.998 --> 00:39:23.171
Но при даването си,
трябва да увеличите мащаба си

00:39:23.195 --> 00:39:28.755
или ще е завещанието ви,

00:39:28.779 --> 00:39:33.008
и няма да имате възможност да определяте
и да се наслаждавате по същия начин.

00:39:33.032 --> 00:39:34.253
И така без -

00:39:34.277 --> 00:39:36.055
не искаме да го възложим,

00:39:36.079 --> 00:39:40.919
но да, ти и аз
искаме да вдъхновим филантропите,

00:39:40.943 --> 00:39:44.482
за да видите тази страст,
за да видите тези възможности

00:39:44.506 --> 00:39:47.855
значително по-бързо, отколкото в миналото,

00:39:47.879 --> 00:39:52.750
защото независимо дали е раса или болест,
или всички други социални неразположения,

00:39:52.774 --> 00:39:57.280
иновацията на това, което филантропията
може да направи бързо е

00:39:57.304 --> 00:40:00.545
че, ако работи, правителството може
да го подкрепи и да го мащабира,

00:40:00.569 --> 00:40:02.753
Бог знае, че имаме нужда от решения,

00:40:02.777 --> 00:40:06.112
имаме нужда от такъв
вид надежда и прогрес,

00:40:06.136 --> 00:40:10.522
че очакванията са високи

00:40:10.546 --> 00:40:13.290
при решаването на много трудни проблеми.

NOTE Paragraph

00:40:13.956 --> 00:40:17.518
КА: Искам да кажа, повечето филантропи,
дори най-добрите от тях,

00:40:17.542 --> 00:40:21.834
им е трудно да дарят повече от процент 
от нетната им стойност всяка година,

00:40:21.834 --> 00:40:25.872
и все пак най-богатите в света
често имат достъп

00:40:25.896 --> 00:40:27.708
до големи възможности
за инвестиции.

00:40:27.712 --> 00:40:31.488
Много от тях забогатяват
с повече от 7 до 10 процента годишно.

00:40:31.512 --> 00:40:33.737
Не е ли вярно, че
да има реален шанс

00:40:33.761 --> 00:40:35.487
да раздадеш половината си богатство,

00:40:35.511 --> 00:40:39.581
в някакъв момент трябва да планирате
да дарите пет, шест, седем, осем,

00:40:39.605 --> 00:40:42.085
10 процента от нетната
си стойност годишно?

00:40:42.109 --> 00:40:46.968
И това е, не е ли това логиката
как трябва да се случи?

NOTE Paragraph

00:40:46.992 --> 00:40:49.383
БГ: Да, има хора
като Чък Фини,

00:40:49.407 --> 00:40:56.407
който даде добър пример
и раздаде всичките си пари.

00:40:56.431 --> 00:41:01.831
Дори Мелинда и аз разговаряме дали 
да увеличим процента, който даваме.

00:41:01.855 --> 00:41:05.887
Както казахте, имахме голям късмет
от страна на инвестициите

00:41:05.911 --> 00:41:07.309
чрез най-различни неща.

00:41:07.333 --> 00:41:11.669
Като цяло технологичните
активи се справиха добре,

00:41:11.693 --> 00:41:13.564
дори тази година,

00:41:13.588 --> 00:41:18.918
което е един големите контрасти

00:41:18.942 --> 00:41:21.391
с онова, което се случва в света.

00:41:21.415 --> 00:41:26.092
И мисля, че има очакване,
че трябва да ускорим,

00:41:26.116 --> 00:41:29.006
и има причина да се ускори,

00:41:29.030 --> 00:41:32.686
и правителството ще
пропусне много нужди.

00:41:32.710 --> 00:41:35.622
Да, има тонове правителствени пари,

00:41:35.646 --> 00:41:37.358
но помагайки да се изразходва добре,

00:41:37.382 --> 00:41:40.726
помагайки да се намерят
места, не допринася,

00:41:40.750 --> 00:41:45.572
и ако хората са готови да дадат
на развиващия се свят,

00:41:45.596 --> 00:41:47.044
те нямат правителства,

00:41:47.068 --> 00:41:51.687
които могат да отпечатват чекове
за 15 процента от БВП,

00:41:51.711 --> 00:41:55.880
и така страданието там по мащабно,
само икономическите неща,

00:41:55.904 --> 00:41:58.409
оставете настрана пандемията,

00:41:58.433 --> 00:41:59.770
са трагични.

00:41:59.794 --> 00:42:02.680
Става дума за петгодишно забавяне

00:42:02.704 --> 00:42:05.308
по отношение на тези страни
да се задвижат напред,

00:42:05.332 --> 00:42:09.665
и в няколко случая е достатъчно трудно
че самата стабилност на страната

00:42:09.689 --> 00:42:11.467
е под въпрос.

NOTE Paragraph

00:42:12.249 --> 00:42:13.408
КА: Е, Бил,

00:42:13.432 --> 00:42:18.885
възхищавам се на това, което
вие и Мелинда сте направили.

00:42:18.909 --> 00:42:22.365
Вие вървите по тази тясна пътека

00:42:22.389 --> 00:42:26.887
опитвайки се да жонглирате
толкова много неща,

00:42:26.911 --> 00:42:32.694
и времето, което отделяте
към подобряването на света като цяло,

00:42:32.718 --> 00:42:34.422
и определено количеството пари

00:42:34.422 --> 00:42:36.520
и количеството страст,
която влагате в него -

00:42:36.544 --> 00:42:38.326
искам да кажа,
това е доста страхотно,

00:42:38.326 --> 00:42:42.337
и наистина съм ти благодарен за
прекараното време с нас сега.

00:42:42.361 --> 00:42:43.866
Много благодаря,

00:42:43.866 --> 00:42:46.134
и честно казано,
останалата част от тази година,

00:42:46.134 --> 00:42:48.901
вашите умения и ресурси
ще са необходими повече от всякога,

00:42:48.925 --> 00:42:50.101
така че късмет.

NOTE Paragraph

00:42:50.219 --> 00:42:51.213
БГ: Е, благодаря.

00:42:51.213 --> 00:42:54.303
Това е забавна работа и съм 
оптимист, така че благодаря, Крис.