0:00:06.770,0:00:09.410
Između grudi i abdomena

0:00:09.410,0:00:12.500
se nalazi jedan od najvažnijih mišića

0:00:12.500,0:00:14.930
koji verovatno niste ni znali da imate:

0:00:14.930,0:00:18.947
donji ezofagealni sfinkter, ili DES.

0:00:19.590,0:00:21.210
Pri normalnom funkcionisanju,

0:00:21.210,0:00:25.269
ovaj prsten mišića igra važnu ulogu[br]u procesu jedenja.

0:00:25.880,0:00:27.950
Ali kada DES loše funkcioniše,

0:00:27.950,0:00:31.150
postaje glavni uzrok gorušice,

0:00:31.150,0:00:34.930
osećaja gorenja, ponekad grčenja[br]u grudima uz kiselinu u ustima,

0:00:34.930,0:00:38.780
koji će mnogi ljudi doživeti[br]u nekom trenutku svog života.

0:00:38.780,0:00:41.380
Znamo da su se ljudi borili sa gorušicom

0:00:41.380,0:00:44.253
stotinama, ako ne i hiljadama godina.

0:00:45.070,0:00:47.650
Ali odskora se učestalost povećala,

0:00:47.650,0:00:50.770
čineći je čestom[br]stomačnom tegobom širom sveta.

0:00:51.480,0:00:55.130
Kad simptomi gorušice postanu[br]učestaliji i intenzivniji,

0:00:55.130,0:00:57.170
npr. dva puta nedeljno ili češće,

0:00:57.170,0:01:03.561
postavlja se dijagnoza[br]gastroezofagealnog refluksa, ili GERD.

0:01:04.020,0:01:05.970
Ali šta prouzrokuje ovaj problem,

0:01:05.970,0:01:08.480
i kako se on može zaustaviti?

0:01:08.480,0:01:10.470
Gorušica počinje u oblasti zvanoj

0:01:10.470,0:01:14.930
gastroezofagealni spoj, gde se nalazi DES.

0:01:15.390,0:01:18.320
Ovaj glatki prsten mišića DES-a

0:01:18.320,0:01:22.270
kontrolišu zapetljani nervni koreni

0:01:22.270,0:01:26.020
koji se povezuju sa mozgom,[br]srcem i plućima.

0:01:26.770,0:01:29.620
Nakon što hrana uđe u stomak iz jednjaka,

0:01:29.620,0:01:31.830
zadatak ovog mišića je da zaustavi hranu

0:01:31.830,0:01:34.017
da se vrati nazad.

0:01:35.030,0:01:38.400
DES se grči, stiskajući otvor želuca

0:01:38.400,0:01:40.690
i stvara zonu visokog pritiska

0:01:40.690,0:01:44.254
koja sprečava želudačnu kiselinu[br]da izađe van želuca.

0:01:44.950,0:01:50.030
Ali ako se DES opusti u pogrešnom trenutku[br]ili postepeno oslabi,

0:01:50.030,0:01:53.440
postaje nešto poput neispravnog,[br]neodgovarajućeg poklopca

0:01:53.440,0:01:56.730
koji prouzrokuje da se oblast[br]oslobodi od pritiska.

0:01:56.730,0:01:59.290
To mogućava gorućoj želudačnoj kiselini,

0:01:59.290,0:02:03.280
pa čak i delićima hrane,[br]da dospeju do jednjaka,

0:02:03.280,0:02:06.087
a nekad dođu čak i do usta.

0:02:07.070,0:02:09.800
Uzrok svih ovih unutrašnjih drama

0:02:09.800,0:02:12.540
se oduvek pripisivao načinu ishrane.

0:02:12.540,0:02:16.210
Namirnice kao što su kafa[br]i pepermint sadrže sastojke

0:02:16.210,0:02:19.430
koji mogu da imaju[br]opuštajući efekat na DES,

0:02:19.430,0:02:23.000
zbog čega nije u stanju[br]da radi svoj posao.

0:02:23.000,0:02:26.100
Druge kisele namirnice,[br]kao što su limun i paradajz,

0:02:26.100,0:02:28.700
mogu da pogoršaju iritaciju jednjaka

0:02:28.700,0:02:31.650
kad procure zajedno[br]sa želudačnom kiselinom.

0:02:31.650,0:02:33.780
Gazirana pića mogu na sličan način

0:02:33.780,0:02:35.430
da se nakupe u želucu,

0:02:35.430,0:02:38.130
otvarajući zalistak na silu.

0:02:38.130,0:02:42.320
Istraživači su otkrili[br]da hrana nije jedini okidač.

0:02:42.320,0:02:48.160
Pušenje predstavlja rizik,[br]jer nikotin u cigaretama opušta DES.

0:02:48.160,0:02:50.610
Konzumiranje ogromne količine alkohola

0:02:50.610,0:02:53.080
može imati sličan efekat.

0:02:53.080,0:02:56.030
Trudne žene doživljavaju[br]često više gorušica

0:02:56.030,0:02:59.180
zbog pritiska bebe koja raste[br]na njihov želudac

0:02:59.180,0:03:02.970
i nivoa određenih hormona u njihovom telu.

0:03:02.970,0:03:06.090
Gojaznost može prouzrokovati[br]hernije koje ometaju

0:03:06.090,0:03:09.940
barijeru u gastroezofagealnom čvoru[br]koja se bori protiv odliva

0:03:09.940,0:03:12.830
i koja obično štiti od gorušice.

0:03:13.530,0:03:17.760
Brojni lekovi, uključujući one za astmu,[br]visoki krvni pritisak,

0:03:17.760,0:03:19.770
kontraceptivne pilule[br]i lekove za depresiju

0:03:19.770,0:03:23.860
takođe mogu imati[br]neplanirane efekte na DES.

0:03:24.980,0:03:26.840
Povremena pojava gorušice

0:03:26.840,0:03:29.370
nije nešto zbog čega nužno treba brinuti.

0:03:29.370,0:03:31.840
Ali ako gorušica počne[br]redovno da se dešava,

0:03:31.840,0:03:34.700
može da oslabi DES mišić tokom vremena,

0:03:34.700,0:03:37.940
oslobađajući sve više i više kiseline.

0:03:37.940,0:03:39.590
I ako se ne preduzme nešto,

0:03:39.590,0:03:42.330
ovo može da prouzrokuje veće probleme.

0:03:42.330,0:03:45.350
Tokom vremena, stalno curenje[br]kiseline zbog gorušice

0:03:45.350,0:03:49.260
može da obrazuje ožiljak[br]koji sužava ezofagealni kanal

0:03:49.260,0:03:52.070
i otežava gutanje hrane.

0:03:52.070,0:03:56.610
Neprekidan odliv takođe može[br]da ošteti ćelije koje oblažu jednjak,

0:03:56.610,0:03:59.980
što je retka bolest zvana Baretov jednjak,

0:03:59.980,0:04:03.346
koja može da poveća rizik[br]od ezofagealnog raka.

0:04:04.300,0:04:06.600
Na sreću, gorušica se često može lečiti

0:04:06.600,0:04:08.580
nizom lekova koji mogu da pomognu

0:04:08.580,0:04:11.680
da se neutrališe ili smanji[br]želudačna kiselina.

0:04:11.680,0:04:14.700
U ekstremnim slučajevima,[br]neki ljudi idu na operaciju

0:04:14.700,0:04:18.660
da zategnu DES[br]da bi smanjili neprijatnosti.

0:04:18.660,0:04:20.610
Često možemo da zaustavimo gorušicu

0:04:20.610,0:04:22.590
pre nego što dođe do tog trenutka.

0:04:22.590,0:04:25.120
Smanjenje konzumiranja određene hrane,

0:04:25.120,0:04:27.755
prestanak pušenja[br]i održavanje zdrave kilaže

0:04:27.755,0:04:31.205
može drastično smanjiti odliv kiseline.

0:04:31.205,0:04:34.005
Adekvatnom negom možemo pomoći svom DES-u

0:04:34.005,0:04:37.095
da održi hemijsku fontanu želuca[br]u odgovarajućem stanju

0:04:37.095,0:04:39.789
i da izbegnemo osećaj žarenja.