WEBVTT
00:00:12.423 --> 00:00:15.344
مساء الخير. كيف كان البرغر في مدينة فينلو؟
00:00:15.754 --> 00:00:17.029
جيدًا ؟
00:00:17.270 --> 00:00:19.146
دعوني أسألكم بعض الأسئلة الشخصية:
00:00:19.146 --> 00:00:21.984
من منكم يعيش قصة حب رومانسية؟
00:00:22.144 --> 00:00:23.674
من فضلكم، ارفعوا أيديكم.
00:00:24.553 --> 00:00:27.008
(ضحك)
00:00:27.485 --> 00:00:30.551
أنا لا أغازلكم يا جماعة. صدقوني، لا.
00:00:33.405 --> 00:00:36.754
من منكم محظوظ حقًا ليكون لديه
مجموعة من الأصدقاء حوله؟
00:00:37.386 --> 00:00:39.215
مرة أخرى، الكثير من الأشخاص.
00:00:39.595 --> 00:00:44.052
إذًا، أستطيع أن أستنتج بأن جميعكم
لديه الكثير من الناس حوله.
00:00:45.297 --> 00:00:51.008
من منكم يعرف أحدًا يعاني من أزمة نفسية،
00:00:51.974 --> 00:00:54.911
أو حتى من اضطرابات عقلية؟
00:00:56.585 --> 00:01:00.028
إنها أصعب بكثير أن ترفعوا
أيديكم الآن، أليس كذلك؟
00:01:01.425 --> 00:01:04.856
شخص من بين أربعة أشخاص في
هولندا يعاني اضطرابًا نفسيًا
00:01:04.856 --> 00:01:07.428
وشخص من عشرة يعاني من حالة
00:01:07.428 --> 00:01:10.194
يمكن بأن تُشخّص كمرض عقلي.
00:01:10.924 --> 00:01:12.817
من فضلكم، انظروا من حولكم.
00:01:13.938 --> 00:01:17.639
حديثي يتمحور عنكم وعن الناس في حياتكم.
00:01:19.636 --> 00:01:24.614
أريد أن أوضح لكم كيف يمكن
لمشاكلنا العقلية غير الشديدة نسبيًا
00:01:24.614 --> 00:01:27.637
أن تتحول من حال سيء إلى أسوأ بشكل سريع،
00:01:27.637 --> 00:01:30.686
وكم من المرات نصنع هذه الحالات بأنفسنا.
00:01:31.439 --> 00:01:33.318
وأريد أن أريكم أيضًا
00:01:33.318 --> 00:01:37.579
كيف أن نظام الرعاية الصحي الخاص
بنا يفشل في معالجة المشاكل المعقدة
00:01:37.579 --> 00:01:41.940
وكيف نستطيع استخدام قوة
المعاناة في سبيل التطور.
00:01:43.527 --> 00:01:45.469
أريدكم أن تقابلوا "جين"
00:01:45.931 --> 00:01:47.530
الآن، جميعنا يعرف "جين".
00:01:47.530 --> 00:01:52.708
من الممكن أن تكون جارتكم،
قريبتكم، أو حتى زميلتكم العادية.
00:01:53.909 --> 00:01:56.151
"جين" هي امرأة عمرها 40 عامًا،
00:01:56.450 --> 00:01:59.970
وهي متزوجة ولديها طفلان، ولد وبنت،
00:01:59.970 --> 00:02:02.666
وتعمل كسكريتيرة في شركة كبيرة.
00:02:03.079 --> 00:02:05.141
في أحد الأيام، لم تأتي "جين" إلى العمل.
00:02:05.141 --> 00:02:07.032
كانت تشعر بالإرهاق لفترة،
00:02:07.032 --> 00:02:12.372
وقد أعلمتْ طبيب العائلة ونصحها
بأن تأخذ قسطًا من الراحة.
00:02:12.372 --> 00:02:15.480
وهذا ما فعلته؛ ذهبت للمنزل واستراحت،
00:02:15.480 --> 00:02:18.637
وقد استغرقت هذه الاستراحة أربعة أسابيع.
00:02:19.356 --> 00:02:22.660
وبعد الأسابيع الأربعة، عادت إلى العمل.
00:02:23.130 --> 00:02:28.604
بعد ستة شهور، عادت للشعور بالتعب
بنفس الأعراض ولكن بشكل أسوأ.
00:02:29.228 --> 00:02:34.197
مرة أخرى, أبلغت طبيب العائلة
وقد شخّص حالتها بالإرهاق.
00:02:35.092 --> 00:02:37.870
ووصف لها مضاد للاكتئاب
00:02:37.870 --> 00:02:41.201
ومرة أخرى نصحها بفترة استراحة.
00:02:41.201 --> 00:02:44.122
وهذه المرة استغرقت الاستراحة أربعة أشهر
00:02:45.703 --> 00:02:47.725
وبعد هذه الأشهر الأربعة،
00:02:48.212 --> 00:02:51.662
عادت إلى العمل وهي ما تزال تحت العلاج.
00:02:51.662 --> 00:02:55.902
بعد شهرين، انتكستْ مرة أخرى
للمرة الثالثة في نفس السنة.
00:02:55.902 --> 00:02:57.545
اكتئاب حاد.
00:02:58.225 --> 00:03:00.542
أحيلت حالتها للرعاية
الصحية العقلية المختصة
00:03:00.542 --> 00:03:02.023
للعلاج المكثف،
00:03:02.023 --> 00:03:04.763
وبعد سنة من العلاج المكثف،
00:03:04.763 --> 00:03:08.283
انتهى بها المطاف في المنزل،
فاقدة عملها إلى الأبد،
00:03:08.283 --> 00:03:10.040
وما زالت مكتئبة.
00:03:11.081 --> 00:03:12.957
إذًا، ما الذي يحصل؟
00:03:14.463 --> 00:03:17.019
لماذا لا يأخذ دوائها مفعوله؟
00:03:18.031 --> 00:03:20.841
لماذا لم تنفع المعالجة معها؟
00:03:22.550 --> 00:03:27.115
المشكلة الحقيقة التي تواجه جين
هي أنه لديها ولد مدمن
00:03:27.934 --> 00:03:30.384
يسرق منها كل يوم،
00:03:30.903 --> 00:03:35.866
يتلاعب بها كل يوم،
00:03:38.214 --> 00:03:42.272
يكذب عليها ويهددها.
00:03:42.272 --> 00:03:46.604
لذا، في كل مرة يتم إرسالها إلى المنزل
للاستراحة من قبل طبيب العائلة،
00:03:46.604 --> 00:03:49.112
فإنه يتم إرسالها مباشرة إلى الجحيم.
00:03:50.925 --> 00:03:52.644
السؤال الذي يخطر على البال هو:
00:03:52.644 --> 00:03:57.175
لم لم تخبر "جين" الطبيب عن ولدها المدمن؟
00:03:57.175 --> 00:04:01.186
لقد طلبتْ منه مساعدتها فقط بحالة اكتئابها.
00:04:02.985 --> 00:04:06.515
ولكن من الناحية الأخرى،
يعرف طبيب العائلة ابنها.
00:04:07.258 --> 00:04:10.835
بالحقيقة، إنه يعرف العائلة بأكملها،
وهو على علمٍ أيضًا بإدمان ابنها.
00:04:10.835 --> 00:04:15.978
كيف كان تركيزه فقط على
الأعراض التي تقدمها جين؟
00:04:16.897 --> 00:04:19.795
وكيف للرعاية العقلية المختصة
00:04:19.795 --> 00:04:22.560
أن تفعل نفس الشيء تمامًا؟
00:04:23.586 --> 00:04:26.052
ذلك لأنهم يقومون بعملهم.
00:04:28.286 --> 00:04:30.856
يقوم طبيب العائلة بعمله بشكل جيد،
00:04:30.856 --> 00:04:34.996
بتركيزه على الأعراض المقدَّمة
من قبل المريض ومعالجتها.
00:04:34.996 --> 00:04:39.225
كما تقوم الرعاية الصحية العقلية المتخصصة
00:04:39.225 --> 00:04:41.316
باتباع البروتوكول
00:04:41.316 --> 00:04:45.831
ومعالجتها بما يسمى
العلاج المستند على الأدلة.
00:04:47.398 --> 00:04:51.437
مع ذلك إنه النظام الذي لا يسمح لهم
00:04:52.887 --> 00:04:56.032
بالتركيز على المصدر الأساسي للمشاكل.
00:04:56.787 --> 00:04:58.672
النظام معطوب.
00:04:59.456 --> 00:05:06.413
إنه النظام الذي لا يشخّص الحالات المعقدة
كحالة "جين" بشكلٍ وافٍ.
00:05:07.858 --> 00:05:14.888
إنه النظام الذي جعلني عاملًا
أخصائيًا بالرعاية النفسية
00:05:15.940 --> 00:05:21.419
أفكرُ بالتغيير الجذري بالطريقة
التي نساعد بها أناس كـ"جين"
00:05:22.308 --> 00:05:26.169
وأريد أن أقدم لكم أيضًا أسلوب M.A.D
00:05:26.539 --> 00:05:29.911
"M.A.D" الذي يعني مخطط تحليل الدوافع،
00:05:30.651 --> 00:05:34.891
ويتركز أسلوب M.A.D
على مبدأ أن درجة المعاناة
00:05:35.258 --> 00:05:40.191
تؤثر بحافزنا لتحمّل مسؤولية تعافينا،
00:05:40.191 --> 00:05:42.755
وتحمّل تلك المسؤولية
00:05:43.150 --> 00:05:47.073
هو عنصر أساسي لكل علاج فعال.
00:05:49.260 --> 00:05:53.038
من أجل أن أريكم بأنه مخطط حقيقي،
00:05:53.038 --> 00:05:54.441
هذا هو ما يبدو عليه.
00:05:54.441 --> 00:05:59.251
يحاول المخطط بأن يشرح النموذج
بالتفاصيل الكاملة،
00:05:59.251 --> 00:06:01.936
لكن سأوضح لكم مبادئه الأساسية.
00:06:02.351 --> 00:06:04.520
وأول مبدأ لأسلوب الـ .M.A.D
00:06:04.520 --> 00:06:07.511
هو أن درجة المعاناة تؤثر على الحافز.
00:06:07.511 --> 00:06:12.732
كما يمكنكم ربما التخيل،
إذا كانت درجة معاناتي منخفضة جدًا،
00:06:13.554 --> 00:06:17.632
إذًا على الأغلب لن أكون
متحفزاً لتغيير سلوكي
00:06:17.632 --> 00:06:19.509
أو أن أقوم بخيارات أخرى.
00:06:20.171 --> 00:06:24.932
في الحالة الأخرى، إذا كانت
درجة المعاناة مرتفعة جدًا،
00:06:25.283 --> 00:06:28.602
تقود الفرص إلى عدم قابليتي للتغير،
00:06:29.343 --> 00:06:31.911
بسبب كمية الألم أو الضغط الشديد.
00:06:34.683 --> 00:06:38.068
إذًا، إذا استطعتُ أن أؤثر
على درجة معاناتك،
00:06:38.068 --> 00:06:41.458
عندها سأتمكن من التأثير على سلوكك.
00:06:43.234 --> 00:06:45.373
في حالة جين،
00:06:45.373 --> 00:06:49.165
طبيب العائلة والرعاية الصحية
النفسية المتخصصة
00:06:49.165 --> 00:06:54.508
قللوا من درجة المعاناة عن
طريق معالجة الأعراض لديها،
00:06:55.725 --> 00:06:59.184
ولكنهم أيضًا قللوا من حافزها
00:06:59.184 --> 00:07:01.651
لتشخيص أصل المشكلة.
00:07:02.913 --> 00:07:09.960
إذًا، التأثير على درجة المعاناة هو العنصر
الجوهري في أسلوب M.A.D.
00:07:12.296 --> 00:07:14.295
والمبدأ المهم الثاني
00:07:14.615 --> 00:07:20.175
هو أن أسلوب .M.A.D يركز على أصل المشكلة،
00:07:20.175 --> 00:07:23.218
بدلًا من التركيز على الأعراض المقدّمة.
00:07:24.276 --> 00:07:27.720
مجددا، في حالة "جين"، توقفنا عن معالجتها،
00:07:28.277 --> 00:07:33.505
وأوقفنا أدويتها، وكل ما
فعلناه هو المتابعة.
00:07:33.505 --> 00:07:39.486
ولم نرصد سوى أن درجة
المعاناة ترتفع مرة أخرى.
00:07:39.866 --> 00:07:43.477
وفي النهاية، فتحتْ قلبها لنا
وأخبرتنا عن مشكلة إدمان ابنها.
00:07:43.477 --> 00:07:46.607
لذا، هذا ما فعلناه:
عالجنا مشكلة إدمان ابنها،
00:07:46.607 --> 00:07:49.736
أعطيناه الرعاية والاهتمام الذي يحتاجه،
00:07:49.736 --> 00:07:53.008
وأمّنا له أيضا مكانًا آخر للعيش.
00:07:53.298 --> 00:07:55.122
خلال أربعة أشهر،
00:07:56.877 --> 00:08:01.211
انتهت أعراض "جين"،
بدون الحاجة لأي علاج إضافي.
00:08:03.159 --> 00:08:06.497
قد أثبتَ أسلوب .M.A.D فعاليته
خلال السنوات الثلاث الماضية
00:08:06.497 --> 00:08:08.408
في مؤسستي،
00:08:08.408 --> 00:08:10.174
وعلى سبيل المقارنة،
00:08:10.786 --> 00:08:15.216
حتى 85% من الذين تلقوا
العلاج النفسي التقليدي
00:08:15.216 --> 00:08:19.331
سيعودون لعاداتهم السابقة
خلال السنة الأولى.
00:08:19.331 --> 00:08:23.214
خمس وثمانون بالمئة سيمرضون مرة أخرى.
00:08:24.899 --> 00:08:26.498
باستخدام أسلوب .M.A.D
00:08:26.498 --> 00:08:30.327
سنكون قادرين على تقليل نسبة هذه
الانتكاسات حتى 10%،
00:08:30.327 --> 00:08:35.199
وتخيّلوا فقط الفوائد الشخصية لمرضانا.
00:08:36.590 --> 00:08:42.010
تخيّلوا الفوائد الاجتماعية،
أو حتى المالية.
00:08:43.936 --> 00:08:46.591
إنها مهمتي الشخصية للسنوات القادمة
00:08:46.591 --> 00:08:49.860
لجعل أسلوب .M.A.D هذا، قابل للتدريس ومتاح
00:08:49.860 --> 00:08:52.948
لكل عامل مختص في مجال الصحة.
00:08:53.801 --> 00:08:57.748
ولكن بإمكانكم أيضًا استخدام
أسلوب .M.A.D اليوم،
00:08:58.030 --> 00:09:02.227
لمساعدة أقاربكم، لمساعدة
أحبائكم أو زملائكم.
00:09:02.542 --> 00:09:07.054
ولكي تقوموا بذلك، لدي ثلاث توصيات لكم.
00:09:07.810 --> 00:09:11.172
الأولى هي: لاحظوا المعاناة.
00:09:11.533 --> 00:09:15.009
وللقيام بذلك اسألوا الأسئلة دائمًا
00:09:15.593 --> 00:09:17.081
مرة أخرى، إنها ليست علم صواريخ،
00:09:17.081 --> 00:09:20.251
لكن حاولوا اكتشاف ما الذي يحدث حقًا،
00:09:20.251 --> 00:09:22.594
بدلًا من التسرّع في الاستنتاجات.
00:09:23.282 --> 00:09:26.389
حاولوا أن تحددوا المصدر الأساسي للمشكلة.
00:09:27.013 --> 00:09:31.621
التوصية الثانية هي: توقفوا عن
التركيز بما يريده الناس.
00:09:32.853 --> 00:09:35.907
ابدأوا التركيز على ما هم بحاجته حقًا.
00:09:36.301 --> 00:09:38.925
هذان الشيئان ليسا متماثلَين.
00:09:41.173 --> 00:09:45.541
والتوصية الثالثة هي أنه لا أحد
يحب أن يعاني، المعاناة مؤلمة،
00:09:46.862 --> 00:09:49.172
لكن بدل من تخفيف الضغط،
00:09:49.172 --> 00:09:54.213
تستطيعون استخدامه كأداة فعالة لكم للتطور.
00:09:55.033 --> 00:09:59.414
لذا، في المرة القادمة، غدًا،
يوم الاثنين، بعودتكم إلى العمل،
00:09:59.414 --> 00:10:01.624
في المرة المقبلة التي تقابلون
فيها "جين" خاصتكم،
00:10:01.624 --> 00:10:04.524
أريدكم أن تتذكروا هذه التوصيات.
00:10:05.854 --> 00:10:07.444
شكرًا لإصغائكم.
00:10:12.421 --> 00:10:16.421
(تصفيق)