0:00:12.423,0:00:15.344
مساء الخير. كيف كان البرغر في مدينة فينلو؟
0:00:15.754,0:00:17.029
جيدًا ؟
0:00:17.270,0:00:19.146
دعوني أسألكم بعض الأسئلة الشخصية:
0:00:19.146,0:00:21.984
من منكم يعيش قصة حب رومانسية؟
0:00:22.144,0:00:23.674
من فضلكم، ارفعوا أيديكم.
0:00:24.553,0:00:27.008
(ضحك)
0:00:27.485,0:00:30.551
أنا لا أغازلكم يا جماعة. صدقوني، لا.
0:00:33.405,0:00:36.754
من منكم محظوظ حقًا ليكون لديه [br]مجموعة من الأصدقاء حوله؟
0:00:37.386,0:00:39.215
مرة أخرى، الكثير من الأشخاص.
0:00:39.595,0:00:44.052
إذًا، أستطيع أن أستنتج بأن جميعكم[br]لديه الكثير من الناس حوله.
0:00:45.297,0:00:51.008
من منكم يعرف أحدًا يعاني من أزمة نفسية،
0:00:51.974,0:00:54.911
أو حتى من اضطرابات عقلية؟
0:00:56.585,0:01:00.028
إنها أصعب بكثير أن ترفعوا[br]أيديكم الآن، أليس كذلك؟
0:01:01.425,0:01:04.856
شخص من بين أربعة أشخاص في[br]هولندا يعاني اضطرابًا نفسيًا
0:01:04.856,0:01:07.428
وشخص من عشرة يعاني من حالة
0:01:07.428,0:01:10.194
يمكن بأن تُشخّص كمرض عقلي.
0:01:10.924,0:01:12.817
من فضلكم، انظروا من حولكم.
0:01:13.938,0:01:17.639
حديثي يتمحور عنكم وعن الناس في حياتكم.
0:01:19.636,0:01:24.614
أريد أن أوضح لكم كيف يمكن [br]لمشاكلنا العقلية غير الشديدة نسبيًا
0:01:24.614,0:01:27.637
أن تتحول من حال سيء إلى أسوأ بشكل سريع،
0:01:27.637,0:01:30.686
وكم من المرات نصنع هذه الحالات بأنفسنا.
0:01:31.439,0:01:33.318
وأريد أن أريكم أيضًا
0:01:33.318,0:01:37.579
كيف أن نظام الرعاية الصحي الخاص [br]بنا يفشل في معالجة المشاكل المعقدة
0:01:37.579,0:01:41.940
وكيف نستطيع استخدام قوة [br]المعاناة في سبيل التطور.
0:01:43.527,0:01:45.469
أريدكم أن تقابلوا "جين"
0:01:45.931,0:01:47.530
الآن، جميعنا يعرف "جين".
0:01:47.530,0:01:52.708
من الممكن أن تكون جارتكم،[br]قريبتكم، أو حتى زميلتكم العادية.
0:01:53.909,0:01:56.151
"جين" هي امرأة عمرها 40 عامًا،
0:01:56.450,0:01:59.970
وهي متزوجة ولديها طفلان، ولد وبنت،
0:01:59.970,0:02:02.666
وتعمل كسكريتيرة في شركة كبيرة.
0:02:03.079,0:02:05.141
في أحد الأيام، لم تأتي "جين" إلى العمل.
0:02:05.141,0:02:07.032
كانت تشعر بالإرهاق لفترة،
0:02:07.032,0:02:12.372
وقد أعلمتْ طبيب العائلة ونصحها[br]بأن تأخذ قسطًا من الراحة.
0:02:12.372,0:02:15.480
وهذا ما فعلته؛ ذهبت للمنزل واستراحت،
0:02:15.480,0:02:18.637
وقد استغرقت هذه الاستراحة أربعة أسابيع.
0:02:19.356,0:02:22.660
وبعد الأسابيع الأربعة، عادت إلى العمل.
0:02:23.130,0:02:28.604
بعد ستة شهور، عادت للشعور بالتعب [br]بنفس الأعراض ولكن بشكل أسوأ.
0:02:29.228,0:02:34.197
مرة أخرى, أبلغت طبيب العائلة[br]وقد شخّص حالتها بالإرهاق.
0:02:35.092,0:02:37.870
ووصف لها مضاد للاكتئاب
0:02:37.870,0:02:41.201
ومرة أخرى نصحها بفترة استراحة.
0:02:41.201,0:02:44.122
وهذه المرة استغرقت الاستراحة أربعة أشهر
0:02:45.703,0:02:47.725
وبعد هذه الأشهر الأربعة،
0:02:48.212,0:02:51.662
عادت إلى العمل وهي ما تزال تحت العلاج.
0:02:51.662,0:02:55.902
بعد شهرين، انتكستْ مرة أخرى [br]للمرة الثالثة في نفس السنة.
0:02:55.902,0:02:57.545
اكتئاب حاد.
0:02:58.225,0:03:00.542
أحيلت حالتها للرعاية [br]الصحية العقلية المختصة
0:03:00.542,0:03:02.023
للعلاج المكثف،
0:03:02.023,0:03:04.763
وبعد سنة من العلاج المكثف،
0:03:04.763,0:03:08.283
انتهى بها المطاف في المنزل،[br]فاقدة عملها إلى الأبد،
0:03:08.283,0:03:10.040
وما زالت مكتئبة.
0:03:11.081,0:03:12.957
إذًا، ما الذي يحصل؟
0:03:14.463,0:03:17.019
لماذا لا يأخذ دوائها مفعوله؟
0:03:18.031,0:03:20.841
لماذا لم تنفع المعالجة معها؟
0:03:22.550,0:03:27.115
المشكلة الحقيقة التي تواجه جين[br]هي أنه لديها ولد مدمن
0:03:27.934,0:03:30.384
يسرق منها كل يوم،
0:03:30.903,0:03:35.866
يتلاعب بها كل يوم،
0:03:38.214,0:03:42.272
يكذب عليها ويهددها.
0:03:42.272,0:03:46.604
لذا، في كل مرة يتم إرسالها إلى المنزل[br]للاستراحة من قبل طبيب العائلة،
0:03:46.604,0:03:49.112
فإنه يتم إرسالها مباشرة إلى الجحيم.
0:03:50.925,0:03:52.644
السؤال الذي يخطر على البال هو:
0:03:52.644,0:03:57.175
لم لم تخبر "جين" الطبيب عن ولدها المدمن؟
0:03:57.175,0:04:01.186
لقد طلبتْ منه مساعدتها فقط بحالة اكتئابها.
0:04:02.985,0:04:06.515
ولكن من الناحية الأخرى،[br]يعرف طبيب العائلة ابنها.
0:04:07.258,0:04:10.835
بالحقيقة، إنه يعرف العائلة بأكملها،[br]وهو على علمٍ أيضًا بإدمان ابنها.
0:04:10.835,0:04:15.978
كيف كان تركيزه فقط على [br]الأعراض التي تقدمها جين؟
0:04:16.897,0:04:19.795
وكيف للرعاية العقلية المختصة
0:04:19.795,0:04:22.560
أن تفعل نفس الشيء تمامًا؟
0:04:23.586,0:04:26.052
ذلك لأنهم يقومون بعملهم.
0:04:28.286,0:04:30.856
يقوم طبيب العائلة بعمله بشكل جيد،
0:04:30.856,0:04:34.996
بتركيزه على الأعراض المقدَّمة[br]من قبل المريض ومعالجتها.
0:04:34.996,0:04:39.225
كما تقوم الرعاية الصحية العقلية المتخصصة[br]
0:04:39.225,0:04:41.316
باتباع البروتوكول
0:04:41.316,0:04:45.831
ومعالجتها بما يسمى [br]العلاج المستند على الأدلة.
0:04:47.398,0:04:51.437
مع ذلك إنه النظام الذي لا يسمح لهم
0:04:52.887,0:04:56.032
بالتركيز على المصدر الأساسي للمشاكل.
0:04:56.787,0:04:58.672
النظام معطوب.
0:04:59.456,0:05:06.413
إنه النظام الذي لا يشخّص الحالات المعقدة [br]كحالة "جين" بشكلٍ وافٍ.
0:05:07.858,0:05:14.888
إنه النظام الذي جعلني عاملًا [br]أخصائيًا بالرعاية النفسية
0:05:15.940,0:05:21.419
أفكرُ بالتغيير الجذري بالطريقة[br]التي نساعد بها أناس كـ"جين"
0:05:22.308,0:05:26.169
وأريد أن أقدم لكم أيضًا أسلوب M.A.D
0:05:26.539,0:05:29.911
"M.A.D" الذي يعني مخطط تحليل الدوافع،
0:05:30.651,0:05:34.891
ويتركز أسلوب M.A.D [br]على مبدأ أن درجة المعاناة
0:05:35.258,0:05:40.191
تؤثر بحافزنا لتحمّل مسؤولية تعافينا،
0:05:40.191,0:05:42.755
وتحمّل تلك المسؤولية
0:05:43.150,0:05:47.073
هو عنصر أساسي لكل علاج فعال.
0:05:49.260,0:05:53.038
من أجل أن أريكم بأنه مخطط حقيقي،
0:05:53.038,0:05:54.441
هذا هو ما يبدو عليه.
0:05:54.441,0:05:59.251
يحاول المخطط بأن يشرح النموذج[br]بالتفاصيل الكاملة،
0:05:59.251,0:06:01.936
لكن سأوضح لكم مبادئه الأساسية.
0:06:02.351,0:06:04.520
وأول مبدأ لأسلوب الـ .M.A.D
0:06:04.520,0:06:07.511
هو أن درجة المعاناة تؤثر على الحافز.
0:06:07.511,0:06:12.732
كما يمكنكم ربما التخيل،[br]إذا كانت درجة معاناتي منخفضة جدًا،
0:06:13.554,0:06:17.632
إذًا على الأغلب لن أكون [br]متحفزاً لتغيير سلوكي
0:06:17.632,0:06:19.509
أو أن أقوم بخيارات أخرى.
0:06:20.171,0:06:24.932
في الحالة الأخرى، إذا كانت [br]درجة المعاناة مرتفعة جدًا،
0:06:25.283,0:06:28.602
تقود الفرص إلى عدم قابليتي للتغير،
0:06:29.343,0:06:31.911
بسبب كمية الألم أو الضغط الشديد.
0:06:34.683,0:06:38.068
إذًا، إذا استطعتُ أن أؤثر [br]على درجة معاناتك،
0:06:38.068,0:06:41.458
عندها سأتمكن من التأثير على سلوكك.
0:06:43.234,0:06:45.373
في حالة جين،
0:06:45.373,0:06:49.165
طبيب العائلة والرعاية الصحية [br]النفسية المتخصصة
0:06:49.165,0:06:54.508
قللوا من درجة المعاناة عن [br]طريق معالجة الأعراض لديها،
0:06:55.725,0:06:59.184
ولكنهم أيضًا قللوا من حافزها
0:06:59.184,0:07:01.651
لتشخيص أصل المشكلة.
0:07:02.913,0:07:09.960
إذًا، التأثير على درجة المعاناة هو العنصر [br]الجوهري في أسلوب M.A.D.
0:07:12.296,0:07:14.295
والمبدأ المهم الثاني
0:07:14.615,0:07:20.175
هو أن أسلوب .M.A.D يركز على أصل المشكلة،
0:07:20.175,0:07:23.218
بدلًا من التركيز على الأعراض المقدّمة.
0:07:24.276,0:07:27.720
مجددا، في حالة "جين"، توقفنا عن معالجتها،
0:07:28.277,0:07:33.505
وأوقفنا أدويتها، وكل ما [br]فعلناه هو المتابعة.
0:07:33.505,0:07:39.486
ولم نرصد سوى أن درجة [br]المعاناة ترتفع مرة أخرى.
0:07:39.866,0:07:43.477
وفي النهاية، فتحتْ قلبها لنا [br]وأخبرتنا عن مشكلة إدمان ابنها.
0:07:43.477,0:07:46.607
لذا، هذا ما فعلناه:[br]عالجنا مشكلة إدمان ابنها،
0:07:46.607,0:07:49.736
أعطيناه الرعاية والاهتمام الذي يحتاجه،
0:07:49.736,0:07:53.008
وأمّنا له أيضا مكانًا آخر للعيش.
0:07:53.298,0:07:55.122
خلال أربعة أشهر،
0:07:56.877,0:08:01.211
انتهت أعراض "جين"،[br]بدون الحاجة لأي علاج إضافي.
0:08:03.159,0:08:06.497
قد أثبتَ أسلوب .M.A.D فعاليته[br]خلال السنوات الثلاث الماضية
0:08:06.497,0:08:08.408
في مؤسستي،
0:08:08.408,0:08:10.174
وعلى سبيل المقارنة،
0:08:10.786,0:08:15.216
حتى 85% من الذين تلقوا [br]العلاج النفسي التقليدي
0:08:15.216,0:08:19.331
سيعودون لعاداتهم السابقة [br]خلال السنة الأولى.
0:08:19.331,0:08:23.214
خمس وثمانون بالمئة سيمرضون مرة أخرى.
0:08:24.899,0:08:26.498
باستخدام أسلوب .M.A.D
0:08:26.498,0:08:30.327
سنكون قادرين على تقليل نسبة هذه [br]الانتكاسات حتى 10%،
0:08:30.327,0:08:35.199
وتخيّلوا فقط الفوائد الشخصية لمرضانا.
0:08:36.590,0:08:42.010
تخيّلوا الفوائد الاجتماعية، [br]أو حتى المالية.
0:08:43.936,0:08:46.591
إنها مهمتي الشخصية للسنوات القادمة
0:08:46.591,0:08:49.860
لجعل أسلوب .M.A.D هذا، قابل للتدريس ومتاح
0:08:49.860,0:08:52.948
لكل عامل مختص في مجال الصحة.
0:08:53.801,0:08:57.748
ولكن بإمكانكم أيضًا استخدام [br]أسلوب .M.A.D اليوم،
0:08:58.030,0:09:02.227
لمساعدة أقاربكم، لمساعدة [br]أحبائكم أو زملائكم.
0:09:02.542,0:09:07.054
ولكي تقوموا بذلك، لدي ثلاث توصيات لكم.
0:09:07.810,0:09:11.172
الأولى هي: لاحظوا المعاناة.
0:09:11.533,0:09:15.009
وللقيام بذلك اسألوا الأسئلة دائمًا
0:09:15.593,0:09:17.081
مرة أخرى، إنها ليست علم صواريخ،
0:09:17.081,0:09:20.251
لكن حاولوا اكتشاف ما الذي يحدث حقًا،
0:09:20.251,0:09:22.594
بدلًا من التسرّع في الاستنتاجات.
0:09:23.282,0:09:26.389
حاولوا أن تحددوا المصدر الأساسي للمشكلة.
0:09:27.013,0:09:31.621
التوصية الثانية هي: توقفوا عن [br]التركيز بما يريده الناس.
0:09:32.853,0:09:35.907
ابدأوا التركيز على ما هم بحاجته حقًا.
0:09:36.301,0:09:38.925
هذان الشيئان ليسا متماثلَين.
0:09:41.173,0:09:45.541
والتوصية الثالثة هي أنه لا أحد[br]يحب أن يعاني، المعاناة مؤلمة،
0:09:46.862,0:09:49.172
لكن بدل من تخفيف الضغط،
0:09:49.172,0:09:54.213
تستطيعون استخدامه كأداة فعالة لكم للتطور.
0:09:55.033,0:09:59.414
لذا، في المرة القادمة، غدًا،[br]يوم الاثنين، بعودتكم إلى العمل،
0:09:59.414,0:10:01.624
في المرة المقبلة التي تقابلون [br]فيها "جين" خاصتكم،
0:10:01.624,0:10:04.524
أريدكم أن تتذكروا هذه التوصيات.
0:10:05.854,0:10:07.444
شكرًا لإصغائكم.
0:10:12.421,0:10:16.421
(تصفيق)