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Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:07.19,0:00:09.77,Default,,0000,0000,0000,,En 1995, el "British Medical Journal"
Dialogue: 0,0:00:09.80,0:00:14.24,Default,,0000,0000,0000,,publicó un extraordinario artículo\Nsobre un albañil de 29 años
Dialogue: 0,0:00:14.28,0:00:18.37,Default,,0000,0000,0000,,que accidentalmente pisó un clavo de 15 cm
Dialogue: 0,0:00:18.39,0:00:21.93,Default,,0000,0000,0000,,que le atravesó la bota de acero.
Dialogue: 0,0:00:22.07,0:00:27.39,Default,,0000,0000,0000,,Sentía un dolor tan extremo que hasta\Nel menor movimiento le era insoportable.
Dialogue: 0,0:00:27.63,0:00:32.05,Default,,0000,0000,0000,,Pero cuando los médicos le quitaron\Nla bota, se encontraron con una sorpresa:
Dialogue: 0,0:00:32.10,0:00:35.58,Default,,0000,0000,0000,,el clavo ni siquiera\Nle había rozado el pie.
Dialogue: 0,0:00:35.86,0:00:37.16,Default,,0000,0000,0000,,Durante siglos,
Dialogue: 0,0:00:37.18,0:00:41.39,Default,,0000,0000,0000,,los científicos han pensado que el dolor\Nes la respuesta directa al daño.
Dialogue: 0,0:00:41.51,0:00:46.45,Default,,0000,0000,0000,,Según esta lógica, cuanto más seria\Nfuera la lesión, más dolor causaría.
Dialogue: 0,0:00:46.66,0:00:49.91,Default,,0000,0000,0000,,Pero a medida que aprendimos más\Nsobre la ciencia del dolor,
Dialogue: 0,0:00:49.93,0:00:54.89,Default,,0000,0000,0000,,descubrimos que el dolor\Nno siempre corresponde al daño tisular,
Dialogue: 0,0:00:55.11,0:00:59.71,Default,,0000,0000,0000,,incluso cuando los mecanismos corporales\Nde percepción del dolor funcionan bien.
Dialogue: 0,0:00:59.73,0:01:05.14,Default,,0000,0000,0000,,Podemos experimentar\Nun dolor indescriptible al lastimarnos
Dialogue: 0,0:01:05.20,0:01:08.87,Default,,0000,0000,0000,,e incluso cuando no tenemos\Nninguna herida, como el albañil,
Dialogue: 0,0:01:08.100,0:01:13.43,Default,,0000,0000,0000,,o los casos bien documentados\Nde las parejas de mujeres embarazadas
Dialogue: 0,0:01:13.46,0:01:17.65,Default,,0000,0000,0000,,que experimentan dolor durante\Nel embarazo o el trabajo de parto.
Dialogue: 0,0:01:18.13,0:01:19.77,Default,,0000,0000,0000,,¿Qué sucede en estos casos?
Dialogue: 0,0:01:19.80,0:01:22.58,Default,,0000,0000,0000,,Efectivamente, se dan dos fenómenos:
Dialogue: 0,0:01:22.62,0:01:27.74,Default,,0000,0000,0000,,la sensación de dolor y un proceso\Nbiológico llamado nocicepción.
Dialogue: 0,0:01:27.79,0:01:31.63,Default,,0000,0000,0000,,La nocicepción es parte de la respuesta\Nde protección del sistema nervioso
Dialogue: 0,0:01:31.65,0:01:34.91,Default,,0000,0000,0000,,a estímulos dañinos\No potencialmente dañinos.
Dialogue: 0,0:01:34.92,0:01:37.63,Default,,0000,0000,0000,,Los sensores en las terminaciones\Nnerviosas especializadas
Dialogue: 0,0:01:37.65,0:01:40.96,Default,,0000,0000,0000,,detectan amenazas de naturaleza\Nmecánica, térmica y química.
Dialogue: 0,0:01:40.99,0:01:43.61,Default,,0000,0000,0000,,Si se activa una cantidad\Nsuficiente de estos sensores,
Dialogue: 0,0:01:43.61,0:01:46.70,Default,,0000,0000,0000,,se disparan impulsos eléctricos\Npor los nervios y la espina dorsal
Dialogue: 0,0:01:46.72,0:01:47.92,Default,,0000,0000,0000,,hasta el cerebro.
Dialogue: 0,0:01:47.96,0:01:50.68,Default,,0000,0000,0000,,El cerebro pondera\Nla relevancia de estos impulsos
Dialogue: 0,0:01:50.72,0:01:54.99,Default,,0000,0000,0000,,y produce dolor si determina\Nque el organismo necesita protección.
Dialogue: 0,0:01:55.12,0:01:59.41,Default,,0000,0000,0000,,Normalmente, el dolor ayuda\Nal cuerpo a evitar más daño.
Dialogue: 0,0:01:59.47,0:02:03.32,Default,,0000,0000,0000,,Pero hay otros varios factores\Nademás de la nocicepción
Dialogue: 0,0:02:03.36,0:02:08.52,Default,,0000,0000,0000,,que influyen en la sensación de dolor\Ny que hacen que el dolor sea menos útil.
Dialogue: 0,0:02:08.84,0:02:11.24,Default,,0000,0000,0000,,En primer lugar,\Nexisten factores biológicos
Dialogue: 0,0:02:11.26,0:02:14.18,Default,,0000,0000,0000,,que amplifican las señales\Nnociceptivas al cerebro.
Dialogue: 0,0:02:14.30,0:02:17.18,Default,,0000,0000,0000,,Si las fibras nerviosas\Nse activan repetidamente,
Dialogue: 0,0:02:17.21,0:02:19.98,Default,,0000,0000,0000,,el cerebro puede decidir\Nvolverlas más sensibles
Dialogue: 0,0:02:20.01,0:02:22.84,Default,,0000,0000,0000,,para que protejan\Nal cuerpo frente a amenazas.
Dialogue: 0,0:02:22.95,0:02:26.30,Default,,0000,0000,0000,,Pueden agregarse más sensores\Nde estrés a las fibras nerviosas
Dialogue: 0,0:02:26.34,0:02:30.45,Default,,0000,0000,0000,,hasta volverlas tan sensibles\Nque el mínimo contacto con la piel
Dialogue: 0,0:02:30.49,0:02:33.16,Default,,0000,0000,0000,,desate señales eléctricas intensas.
Dialogue: 0,0:02:33.18,0:02:34.38,Default,,0000,0000,0000,,En otros casos,
Dialogue: 0,0:02:34.40,0:02:37.54,Default,,0000,0000,0000,,los nervios se adaptan y envían\Nseñales de forma más eficiente,
Dialogue: 0,0:02:37.72,0:02:39.38,Default,,0000,0000,0000,,amplificando el mensaje.
Dialogue: 0,0:02:39.56,0:02:41.32,Default,,0000,0000,0000,,Estas formas de amplificación
Dialogue: 0,0:02:41.35,0:02:44.82,Default,,0000,0000,0000,,son más comunes en personas\Nque padecen dolores crónicos,
Dialogue: 0,0:02:44.86,0:02:48.54,Default,,0000,0000,0000,,es decir, dolores que\Nduran más de tres meses.
Dialogue: 0,0:02:48.87,0:02:53.15,Default,,0000,0000,0000,,Cuando el sistema nervioso se encuentra\Nen un permanente estado de alerta,
Dialogue: 0,0:02:53.19,0:02:56.06,Default,,0000,0000,0000,,el dolor puede subsistir\Ndespués de curarse la lesión.
Dialogue: 0,0:02:56.08,0:03:00.10,Default,,0000,0000,0000,,Esto crea un círculo vicioso\Nen el que cuanto más dura el dolor,
Dialogue: 0,0:03:00.12,0:03:02.81,Default,,0000,0000,0000,,más difícil resulta revertirlo.
Dialogue: 0,0:03:03.12,0:03:06.78,Default,,0000,0000,0000,,Los factores psicológicos también\Nintervienen en la percepción del dolor,
Dialogue: 0,0:03:06.81,0:03:09.40,Default,,0000,0000,0000,,potencialmente al influir\Nen la nocicepción
Dialogue: 0,0:03:09.48,0:03:12.29,Default,,0000,0000,0000,,y en el cerebro de forma directa.
Dialogue: 0,0:03:12.40,0:03:16.29,Default,,0000,0000,0000,,El estado anímico de una persona,\Nsus recuerdos, creencias sobre el dolor
Dialogue: 0,0:03:16.33,0:03:18.47,Default,,0000,0000,0000,,y expectativas de tratamientos
Dialogue: 0,0:03:18.49,0:03:21.63,Default,,0000,0000,0000,,pueden afectar su forma\Nde experimentar el dolor.
Dialogue: 0,0:03:21.95,0:03:23.01,Default,,0000,0000,0000,,En un estudio,
Dialogue: 0,0:03:23.04,0:03:27.03,Default,,0000,0000,0000,,los niños que afirmaban\Nno tener control sobre el dolor
Dialogue: 0,0:03:27.06,0:03:29.92,Default,,0000,0000,0000,,experimentaban, en efecto,\Nun dolor más intenso
Dialogue: 0,0:03:29.92,0:03:32.69,Default,,0000,0000,0000,,que quienes pensaban\Nque sí tenían algo de control.
Dialogue: 0,0:03:32.80,0:03:35.09,Default,,0000,0000,0000,,Los factores ambientales\Ntambién intervienen.
Dialogue: 0,0:03:35.11,0:03:36.42,Default,,0000,0000,0000,,En un experimento,
Dialogue: 0,0:03:36.44,0:03:40.57,Default,,0000,0000,0000,,voluntarios a quienes se les puso\Nuna barra fría en el dorso de la mano
Dialogue: 0,0:03:40.60,0:03:44.08,Default,,0000,0000,0000,,dijeron sentir más dolor\Ncuando se les mostraba una luz roja
Dialogue: 0,0:03:44.10,0:03:45.50,Default,,0000,0000,0000,,que cuando la luz era azul,
Dialogue: 0,0:03:45.53,0:03:49.22,Default,,0000,0000,0000,,a pesar de que la barra\Nsiempre tenía la misma temperatura.
Dialogue: 0,0:03:49.40,0:03:53.57,Default,,0000,0000,0000,,Por último, también los factores sociales\Ncomo el contar con apoyo familiar
Dialogue: 0,0:03:53.61,0:03:55.77,Default,,0000,0000,0000,,pueden afectar la percepción del dolor.
Dialogue: 0,0:03:55.83,0:03:59.17,Default,,0000,0000,0000,,Todo esto significa que una estrategia\Nmultimodal para tratar el dolor,
Dialogue: 0,0:03:59.20,0:04:02.50,Default,,0000,0000,0000,,que incluya especialistas\Nen el manejo del dolor, fisioterapeutas,
Dialogue: 0,0:04:02.53,0:04:06.95,Default,,0000,0000,0000,,psicólogos clínicos, enfermeros\Ny otros profesionales de la salud,
Dialogue: 0,0:04:07.02,0:04:09.27,Default,,0000,0000,0000,,es usualmente la más efectiva.
Dialogue: 0,0:04:09.41,0:04:11.30,Default,,0000,0000,0000,,Apenas estamos comenzando a descubrir
Dialogue: 0,0:04:11.32,0:04:13.82,Default,,0000,0000,0000,,los mecanismos\Nde la experiencia del dolor,
Dialogue: 0,0:04:13.94,0:04:16.64,Default,,0000,0000,0000,,pero existen algunas áreas\Nde investigación prometedoras.
Dialogue: 0,0:04:16.66,0:04:17.75,Default,,0000,0000,0000,,Hasta no hace mucho,
Dialogue: 0,0:04:17.76,0:04:20.80,Default,,0000,0000,0000,,se pensaba que las células gliales\Nalrededor de las neuronas
Dialogue: 0,0:04:20.82,0:04:22.76,Default,,0000,0000,0000,,eran solamente estructuras de apoyo,
Dialogue: 0,0:04:22.83,0:04:27.06,Default,,0000,0000,0000,,pero ahora sabemos que cumplen\Nuna función importante en la nocicepción.
Dialogue: 0,0:04:27.16,0:04:28.64,Default,,0000,0000,0000,,Algunos estudios han demostrado
Dialogue: 0,0:04:28.65,0:04:31.72,Default,,0000,0000,0000,,que deshabilitar determinados\Ncircuitos cerebrales en la amígdala
Dialogue: 0,0:04:31.74,0:04:34.19,Default,,0000,0000,0000,,puede eliminar el dolor en ratas.
Dialogue: 0,0:04:34.21,0:04:37.18,Default,,0000,0000,0000,,Y las pruebas genéticas\Nen personas con trastornos inusuales
Dialogue: 0,0:04:37.20,0:04:39.25,Default,,0000,0000,0000,,que las vuelve inmunes al dolor
Dialogue: 0,0:04:39.28,0:04:42.86,Default,,0000,0000,0000,,han señalado otras posibles dianas\Npara el tratamiento con fármacos,
Dialogue: 0,0:04:42.90,0:04:46.24,Default,,0000,0000,0000,,y quizá, en el futuro,\Nhasta para la terapia génica.