1
00:00:00,882 --> 00:00:03,482
Pouco depois do Natal,
no ano passado,

2
00:00:03,482 --> 00:00:07,160
132 miúdos na Califórnia
apanharam sarampo,

3
00:00:07,160 --> 00:00:09,333
ou por visitarem a Disneylândia

4
00:00:09,333 --> 00:00:12,212
ou por terem estado em contacto
com alguém que lá tinha ido.

5
00:00:12,212 --> 00:00:15,486
O vírus atravessou
a fronteira com o Canadá,

6
00:00:15,486 --> 00:00:18,922
infetando mais de cem crianças,
no Quebeque.

7
00:00:18,922 --> 00:00:23,291
O que é mais triste
neste surto é que o sarampo,

8
00:00:23,291 --> 00:00:27,060
que pode ser fatal para uma criança
com o sistema imunitário debilitado,

9
00:00:27,060 --> 00:00:30,610
é uma das doenças
mais fáceis de prevenir do mundo.

10
00:00:31,220 --> 00:00:36,165
Existe uma vacina eficaz contra
o sarampo há mais de meio século,

11
00:00:36,695 --> 00:00:39,978
mas muitas das crianças envolvidas
no surto da Disneylândia

12
00:00:39,978 --> 00:00:41,942
não tinham sido vacinadas,

13
00:00:41,942 --> 00:00:46,356
porque os pais receavam
uma coisa ainda pior:

14
00:00:47,126 --> 00:00:48,207
o autismo.

15
00:00:48,807 --> 00:00:50,195
Mas esperem!

16
00:00:50,195 --> 00:00:54,828
O artigo que suscitou a controvérsia
sobre o autismo e as vacinas

17
00:00:54,828 --> 00:00:59,071
não foi desmistificado, contestado
e considerado uma fraude deliberada

18
00:00:59,071 --> 00:01:01,150
pelo British Medical Journal?

19
00:01:01,150 --> 00:01:03,298
Os peritos das ciências

20
00:01:03,298 --> 00:01:06,921
não sabem que a teoria de que as vacinas
causam autismo é treta?

21
00:01:07,521 --> 00:01:09,480
Eu creio que a maioria sabe,

22
00:01:09,480 --> 00:01:11,927
mas milhares de pais por todo o mundo

23
00:01:11,927 --> 00:01:16,155
continuam a recear que as vacinas
causem autismo aos filhos.

24
00:01:17,013 --> 00:01:18,053
Porquê?

25
00:01:18,513 --> 00:01:19,833
Eis a razão.

26
00:01:20,163 --> 00:01:24,867
Aqui está um gráfico da prevalência
estimada de autismo ao longo do tempo.

27
00:01:25,277 --> 00:01:27,480
Durante grande parte do séc. XX,

28
00:01:27,480 --> 00:01:30,705
o autismo era considerado
uma doença incrivelmente rara.

29
00:01:31,165 --> 00:01:34,508
Os poucos psicólogos e pediatras
que tinham ouvido falar dele,

30
00:01:34,508 --> 00:01:38,860
acharam que passariam toda a sua
carreira sem ver um único caso.

31
00:01:40,410 --> 00:01:43,767
Durante décadas, a prevalência
estimada manteve-se estável,

32
00:01:43,767 --> 00:01:46,404
com apenas três ou quatro crianças
em 10 mil.

33
00:01:46,784 --> 00:01:50,882
Mas, nos anos 90,
o número disparou.

34
00:01:51,433 --> 00:01:54,489
Organizações de angariações de fundos,
como a Autism Speaks,

35
00:01:54,489 --> 00:01:57,800
referem-se diariamente
ao autismo como uma epidemia,

36
00:01:57,800 --> 00:02:00,748
como se pudéssemos contraí-lo
de outro miúdo na Disneylândia.

37
00:02:01,358 --> 00:02:02,906
O que se passa?

38
00:02:02,906 --> 00:02:05,835
Se não são as vacinas,
o que é?

39
00:02:06,185 --> 00:02:09,787
Se perguntarem ao pessoal do Centro
de Controlo de Doenças de Atlanta

40
00:02:09,787 --> 00:02:11,394
o que se passa,

41
00:02:11,394 --> 00:02:16,205
eles costumam usar frases como,
"critério de diagnóstico alargado"

42
00:02:16,205 --> 00:02:20,400
e "maior deteção de casos"
para justificar os números crescentes.

43
00:02:20,900 --> 00:02:22,774
Mas esse tipo de linguagem

44
00:02:22,774 --> 00:02:25,751
não ajuda muito a aliviar
os medos de uma jovem mãe,

45
00:02:25,751 --> 00:02:29,671
que procura o contacto visual
do seu filho de dois anos.

46
00:02:30,171 --> 00:02:33,230
Se o critério de diagnóstico
tinha de ser alargado,

47
00:02:33,230 --> 00:02:36,184
porque foram tão limitados inicialmente?

48
00:02:36,184 --> 00:02:41,169
Porque era tão difícil encontrar
casos de autismo antes dos anos 90?

49
00:02:41,552 --> 00:02:46,757
Há cinco anos, decidi tentar
descobrir as respostas a estas perguntas.

50
00:02:47,257 --> 00:02:49,067
Descobri que o que aconteceu

51
00:02:49,067 --> 00:02:53,082
tem menos a ver com o lento
e cuidadoso progresso da ciência

52
00:02:53,082 --> 00:02:56,566
do que com o poder sedutor das histórias.

53
00:02:56,566 --> 00:02:58,706
Durante grande parte do séc. XX,

54
00:02:58,706 --> 00:03:01,084
os médicos contavam uma história

55
00:03:01,084 --> 00:03:05,000
sobre o que era o autismo
e como foi descoberto,

56
00:03:05,000 --> 00:03:09,201
mas essa história era mentira
e as consequências disso

57
00:03:09,201 --> 00:03:12,713
estão a ter um impacto devastador
na saúde pública mundial.

58
00:03:13,143 --> 00:03:16,954
Houve uma segunda história do autismo,
mais precisa,

59
00:03:16,954 --> 00:03:19,105
que ficou esquecida

60
00:03:19,105 --> 00:03:22,394
nos cantos obscuros
dos livros de medicina.

61
00:03:22,394 --> 00:03:26,480
Esta segunda história
conta-nos tudo sobre como chegámos aqui

62
00:03:26,480 --> 00:03:28,830
e aonde precisamos de ir a seguir.

63
00:03:29,250 --> 00:03:32,227
A primeira história começa
com um psiquiatra de crianças,

64
00:03:32,227 --> 00:03:35,582
no John Hopkins Hospital,
chamado Leo Kanner.

65
00:03:36,002 --> 00:03:39,336
Em 1943, Kanner publicou um artigo

66
00:03:39,336 --> 00:03:44,426
descrevendo 11 jovens pacientes
que pareciam habitar mundos privados

67
00:03:44,426 --> 00:03:48,159
e ignoravam as pessoas à sua volta,
até os próprios pais.

68
00:03:48,469 --> 00:03:53,032
Entretinham-se durante horas
abanando as mãos à frente da cara,

69
00:03:53,032 --> 00:03:55,497
mas entravam em pânico
com coisas pequenas,

70
00:03:55,497 --> 00:03:59,054
como mudarem de sítio
o seu brinquedo preferido

71
00:03:59,054 --> 00:04:01,018
sem o seu conhecimento.

72
00:04:01,018 --> 00:04:03,660
Com base nos pacientes
que chegaram à sua clínica,

73
00:04:03,660 --> 00:04:07,167
Kanner supôs que o autismo
fosse muito raro.

74
00:04:07,167 --> 00:04:11,653
Nos anos 50,
como autor principal do tema,

75
00:04:11,653 --> 00:04:17,349
declarou que vira menos de 150
casos verdadeiros do "seu" síndrome,

76
00:04:17,349 --> 00:04:21,397
apresentando referências de países
tão longínquos como a África do Sul.

77
00:04:21,397 --> 00:04:23,790
Na verdade, não é de admirar,

78
00:04:23,790 --> 00:04:27,193
porque os critérios de Kanner
para diagnosticar o autismo

79
00:04:27,193 --> 00:04:29,244
eram incrivelmente seletos.

80
00:04:29,244 --> 00:04:30,433
Por exemplo,

81
00:04:30,933 --> 00:04:34,663
ele desaconselhava o diagnóstico
em crianças que tinham tido ataques,

82
00:04:34,663 --> 00:04:38,333
mas agora sabemos que a epilepsia
é muito comum no autismo.

83
00:04:38,333 --> 00:04:41,571
Uma vez, gabou-se de ter curado
9 em 10 crianças,

84
00:04:41,571 --> 00:04:45,412
consideradas autistas
por outros médicos,

85
00:04:45,412 --> 00:04:48,524
sem lhes ter feito o diagnóstico.

86
00:04:48,524 --> 00:04:50,315
Kanner era esperto,

87
00:04:50,315 --> 00:04:53,013
mas muitas das suas teorias
não se confirmaram.

88
00:04:53,013 --> 00:04:57,044
Ele definiu o autismo
como um tipo de psicose infantil

89
00:04:57,044 --> 00:05:00,873
causada por pais frios
e pouco afetuosos.

90
00:05:00,873 --> 00:05:02,908
"Estas crianças", disse ele,

91
00:05:02,908 --> 00:05:06,918
"tinham estado num frigorífico
que não descongelava".

92
00:05:07,468 --> 00:05:09,365
Ao mesmo tempo, contudo,

93
00:05:09,365 --> 00:05:12,413
Kanner reparou que alguns
dos seus jovens pacientes

94
00:05:12,413 --> 00:05:15,654
tinham capacidades especiais
que se agrupavam em certas áreas,

95
00:05:15,654 --> 00:05:18,929
como a música, a matemática e a memória.

96
00:05:18,929 --> 00:05:20,632
Um rapaz da sua clínica

97
00:05:20,632 --> 00:05:25,353
conseguia distinguir 18 sinfonias
antes dos dois anos.

98
00:05:25,883 --> 00:05:28,514
Quando a mãe punha
um dos seus discos preferidos,

99
00:05:28,514 --> 00:05:31,628
ele dizia corretamente,
"Beethoven!"

100
00:05:31,928 --> 00:05:34,813
Mas Kanner viu estas capacidades
com desagrado,

101
00:05:34,813 --> 00:05:38,279
alegando que as crianças
estavam apenas a regurgitar coisas

102
00:05:38,279 --> 00:05:43,045
que ouviram os pais eloquentes dizerem,
desesperados por obter a sua aprovação.

103
00:05:43,542 --> 00:05:48,865
Consequentemente, o autismo tornou-se
uma vergonha e um estigma para as famílias

104
00:05:48,865 --> 00:05:51,535
e duas gerações de crianças autistas

105
00:05:51,535 --> 00:05:54,829
foram mandadas para instituições
para seu bem,

106
00:05:54,829 --> 00:05:58,086
tornando-se invisíveis
para o resto do mundo.

107
00:05:58,086 --> 00:06:02,109
Surpreendentemente,
foi só nos anos 70

108
00:06:02,109 --> 00:06:05,343
que os investigadores começaram
a testar a teoria de Kanner

109
00:06:05,343 --> 00:06:07,703
de que o autismo era raro.

110
00:06:07,703 --> 00:06:11,440
Lorna Wing era psicóloga em Londres

111
00:06:11,440 --> 00:06:14,667
e achava que a teoria de Kanner
dos pais frios

112
00:06:14,667 --> 00:06:17,695
era "uma estupidez",
como chegou a dizer-me.

113
00:06:17,695 --> 00:06:21,219
Ela e o marido John
eram pessoas simpáticas e afetuosas

114
00:06:21,219 --> 00:06:24,608
e tinham uma filha com autismo profundo
chamada Susie.

115
00:06:24,908 --> 00:06:29,817
Lorna e John sabiam como era difícil
criar uma criança como Susie

116
00:06:29,817 --> 00:06:33,300
sem apoios, sem ensino especial

117
00:06:33,300 --> 00:06:37,164
e outros recursos inalcançáveis
sem um diagnóstico.

118
00:06:37,704 --> 00:06:40,486
Para explicar
ao Serviço Nacional de Saúde

119
00:06:40,486 --> 00:06:45,145
que eram precisos mais recursos
para as crianças autistas e suas famílias,

120
00:06:45,145 --> 00:06:47,719
Lorna e a sua colega Judith Gould

121
00:06:47,719 --> 00:06:51,847
decidiram fazer algo
que deveria ter sido feito 30 anos antes.

122
00:06:52,197 --> 00:06:57,013
Fizeram um estudo sobre a prevalência
do autismo na população em geral.

123
00:06:57,013 --> 00:07:01,503
Foram bater às portas
num bairro de Londres, Camberwell,

124
00:07:01,503 --> 00:07:04,619
para tentar encontrar
crianças autistas na comunidade.

125
00:07:04,979 --> 00:07:09,785
O que viram não deixou dúvidas
de que o modelo de Kanner era limitado

126
00:07:09,785 --> 00:07:14,330
e a realidade do autismo
muito mais colorida e diversificada.

127
00:07:14,570 --> 00:07:16,907
Alguns miúdos não conseguiam falar,

128
00:07:16,907 --> 00:07:21,873
mas outros falavam pelos cotovelos
sobre o seu fascínio pela astrofísica,

129
00:07:21,873 --> 00:07:25,736
os dinossauros ou a genealogia da realeza.

130
00:07:25,736 --> 00:07:30,332
Por outras palavras, estas crianças
não encaixavam numa categoria,

131
00:07:30,332 --> 00:07:33,656
como Judith explicou,
e elas viram muitas crianças,

132
00:07:33,656 --> 00:07:36,921
muitas mais do que o modelo monolítico
de Kanner teria previsto.

133
00:07:37,471 --> 00:07:41,192
No princípio, foi-lhes difícil
extrair informações dos seus dados.

134
00:07:41,192 --> 00:07:43,917
Como é que ninguém reparara
nestas crianças antes?

135
00:07:43,917 --> 00:07:48,712
Mas então Lorna encontrou uma referência
a um artigo que fora publicado em alemão

136
00:07:48,712 --> 00:07:52,860
em 1944,
um ano depois do artigo de Kanner,

137
00:07:52,860 --> 00:07:54,504
e que fora esquecido,

138
00:07:54,504 --> 00:07:59,989
enterrado nas cinzas de uma época terrível
que ninguém queria recordar.

139
00:08:00,557 --> 00:08:03,154
Kanner sabia deste artigo concorrente,

140
00:08:03,154 --> 00:08:07,075
mas evitou escrupulosamente
mencioná-lo no seu trabalho.

141
00:08:07,075 --> 00:08:10,145
Nem sequer
fora traduzido para o inglês,

142
00:08:10,145 --> 00:08:15,200
mas, felizmente, o marido de Lorna
falava alemão e traduziu-lho.

143
00:08:15,732 --> 00:08:19,565
O artigo propunha
uma história diferente do autismo.

144
00:08:19,565 --> 00:08:22,432
O autor era um senhor
chamado Hans Asperger,

145
00:08:22,432 --> 00:08:25,574
que geria uma clínica
e residência escolar,

146
00:08:25,574 --> 00:08:28,437
em Viena, nos anos 30.

147
00:08:28,437 --> 00:08:32,261
As ideias de Asperger relativas
a ensinar crianças com dificuldades

148
00:08:32,261 --> 00:08:35,491
eram avançadas
até para os padrões atuais.

149
00:08:35,491 --> 00:08:39,872
As manhãs na sua clínica começavam
com aulas de exercício ao som de música

150
00:08:39,872 --> 00:08:43,246
e as crianças faziam teatro
aos domingos à tarde.

151
00:08:43,246 --> 00:08:46,438
Em vez de culpar os pais
por causarem o autismo,

152
00:08:46,438 --> 00:08:51,234
Asperger classificou-o como uma
deficiência permanente e poligenética,

153
00:08:51,234 --> 00:08:57,259
que requer apoio solidário
e proteção durante a vida toda.

154
00:08:58,139 --> 00:09:01,553
Em vez de tratar os miúdos
da sua clínica como pacientes,

155
00:09:01,553 --> 00:09:04,500
Asperger chamava-lhes
os seus pequenos professores

156
00:09:04,500 --> 00:09:08,195
e teve a sua ajuda
para desenvolver métodos educativos

157
00:09:08,195 --> 00:09:10,390
que fossem adequados a eles.

158
00:09:11,090 --> 00:09:16,005
Acima de tudo, Asperger via o autismo
como um "continuum" diversificado

159
00:09:16,005 --> 00:09:20,629
que abrange uma grande variedade
de talentos e deficiências.

160
00:09:21,489 --> 00:09:25,260
Ele acreditava que o autismo
e as características autistas são comuns

161
00:09:25,260 --> 00:09:27,054
e sempre tinham sido,

162
00:09:27,054 --> 00:09:32,226
observando aspetos deste "continuum"
em modelos familiares da cultura popular,

163
00:09:32,226 --> 00:09:36,632
como o cientista socialmente desajeitado
e o professor distraído.

164
00:09:37,202 --> 00:09:39,472
Chegou mesmo a dizer

165
00:09:39,472 --> 00:09:42,696
que para obter sucesso
nas ciências e nas artes,

166
00:09:42,696 --> 00:09:45,579
um rasgo autista é essencial.

167
00:09:46,279 --> 00:09:49,276
Lorna e Judith perceberam
que Kanner se enganara

168
00:09:49,276 --> 00:09:53,632
tanto no facto de o autismo ser raro
como no facto de serem os pais a causá-lo.

169
00:09:54,072 --> 00:09:55,874
Nos anos seguintes,

170
00:09:55,874 --> 00:09:59,507
trabalharam em segredo
com a Associação Psiquiátrica Americana

171
00:09:59,507 --> 00:10:02,091
para alargar os critérios de diagnóstico,

172
00:10:02,091 --> 00:10:05,894
de forma a refletir a diversidade do que
elas chamavam de "espectro do autismo".

173
00:10:05,894 --> 00:10:08,494
Em finais dos anos 80
e início dos anos 90,

174
00:10:08,494 --> 00:10:13,439
as suas mudanças produziram efeitos,
trocando o modelo limitado de Kanner

175
00:10:13,439 --> 00:10:16,237
pelo modelo alargado
e inclusivo de Asperger.

176
00:10:16,737 --> 00:10:19,556
Estas mudanças não aconteciam isoladas.

177
00:10:19,556 --> 00:10:23,331
Por coincidência, enquanto Lorna
e Judith trabalhavam nos bastidores

178
00:10:23,331 --> 00:10:25,082
para reformular os critérios,

179
00:10:25,082 --> 00:10:29,546
pessoas de todo o mundo estavam
a ver um adulto autista pela primeira vez.

180
00:10:30,206 --> 00:10:33,210
Antes de "Encontro de Irmãos"
estrear, em 1988,

181
00:10:33,210 --> 00:10:38,276
só um círculo restrito de especialistas
é que sabia o que era o autismo,

182
00:10:38,276 --> 00:10:42,990
mas depois do papel inesquecível
de Dustin Hoffman como Raymond Babbit,

183
00:10:42,990 --> 00:10:46,119
que valeu a "Encontro de Irmãos"
quatro Óscares,

184
00:10:46,119 --> 00:10:48,989
pediatras, psicólogos,

185
00:10:48,989 --> 00:10:53,184
professores e pais de todo o mundo
ficaram a saber o que era o autismo.

186
00:10:53,674 --> 00:10:56,514
Por coincidência, na mesma altura,

187
00:10:56,514 --> 00:11:01,794
introduziram os primeiros testes clínicos
de uso fácil para diagnosticar o autismo.

188
00:11:02,004 --> 00:11:06,669
Já não era preciso estar associado
àquele círculo restrito de especialistas

189
00:11:06,669 --> 00:11:09,149
para que um filho fosse examinado.

190
00:11:09,149 --> 00:11:11,239
A combinação de "Encontro de Irmãos",

191
00:11:11,239 --> 00:11:15,587
as alterações nos critérios
e a introdução destes testes

192
00:11:15,587 --> 00:11:17,790
criaram um efeito de rede,

193
00:11:17,790 --> 00:11:21,309
uma agitação perfeita
de sensibilização para o autismo.

194
00:11:21,309 --> 00:11:24,254
O número de diagnósticos
começou a aumentar,

195
00:11:24,254 --> 00:11:29,654
tal como Lorna e Judith previram
e inclusive, esperavam,

196
00:11:29,654 --> 00:11:32,152
permitindo aos autistas
e às suas famílias

197
00:11:32,152 --> 00:11:35,270
receber finalmente o apoio
e serviços que mereciam.

198
00:11:35,850 --> 00:11:37,876
Depois, veio Andrew Wakefield

199
00:11:37,876 --> 00:11:41,708
culpar as vacinas
pelo aumento nos diagnósticos,

200
00:11:41,708 --> 00:11:46,649
uma história simples,
poderosa e credível,

201
00:11:46,649 --> 00:11:49,062
que era tão errada
como a teoria de Kanner

202
00:11:49,062 --> 00:11:50,808
de que o autismo era raro.

203
00:11:51,568 --> 00:11:54,305
Se estiver correta
a estimativa atual do CDC

204
00:11:54,305 --> 00:11:58,709
de que 1 em 68 crianças na América
estão neste espectro,

205
00:11:59,019 --> 00:12:03,090
os autistas são um dos maiores
grupos minoritários a nível mundial.

206
00:12:03,090 --> 00:12:07,193
Nos últimos anos, os autistas
têm-se unido através da Internet

207
00:12:07,193 --> 00:12:10,710
para rejeitar a noção de que eles
são enigmas a ser resolvidos

208
00:12:10,710 --> 00:12:12,747
pela próxima descoberta médica,

209
00:12:12,747 --> 00:12:15,502
cunhando o termo "neurodiversidade",

210
00:12:15,502 --> 00:12:18,195
para celebrar as diferenças
na cognição humana.

211
00:12:19,085 --> 00:12:21,616
Uma forma de compreender
a neurodiversidade

212
00:12:21,616 --> 00:12:25,174
é pensar em termos
de sistemas operativos humanos.

213
00:12:25,174 --> 00:12:30,295
Lá porque um PC não corre o Windows,
não quer dizer que esteja estragado.

214
00:12:30,295 --> 00:12:33,674
Pelos padrões autistas,
o cérebro humano normal

215
00:12:33,674 --> 00:12:37,729
distrai-se facilmente,
é obsessivamente social

216
00:12:37,729 --> 00:12:40,989
e sofre de um défice de atenção
no que toca aos pormenores.

217
00:12:40,989 --> 00:12:43,897
Certamente, os autistas
têm muitas dificuldades

218
00:12:43,897 --> 00:12:46,377
em viver num mundo
que não foi construído para eles.

219
00:12:46,377 --> 00:12:50,112
Oitenta anos depois, ainda estamos
atrasados em relação a Asperger,

220
00:12:50,112 --> 00:12:54,708
que acreditava que a "cura" para os
aspetos mais incapacitantes do autismo

221
00:12:54,708 --> 00:12:59,330
reside em professores compreensivos,
empregadores flexíveis,

222
00:12:59,330 --> 00:13:01,159
comunidades motivadoras

223
00:13:01,159 --> 00:13:04,375
e pais que confiam
nas capacidades dos seus filhos.

224
00:13:04,885 --> 00:13:07,832
Uma mulher autista
chamada Zosia Zaks, disse uma vez:

225
00:13:07,832 --> 00:13:13,236
"Precisamos do empenho de todos
para endireitar o barco da humanidade."

226
00:13:13,236 --> 00:13:15,878
À medida que velejamos
rumo a um futuro incerto,

227
00:13:15,878 --> 00:13:20,981
precisamos que todas as pessoas
trabalhem em conjunto

228
00:13:20,981 --> 00:13:25,404
para combater os desafios
que enfrentamos como sociedade.

229
00:13:25,404 --> 00:13:28,032
Não podemos dispensar
um único cérebro.

230
00:13:28,032 --> 00:13:29,259
Obrigado.

231
00:13:29,259 --> 00:13:32,601
(Aplausos)