0:00:00.882,0:00:03.482 Pouco depois do Natal,[br]no ano passado, 0:00:03.482,0:00:07.160 132 miúdos na Califórnia[br]apanharam sarampo, 0:00:07.160,0:00:09.333 ou por visitarem a Disneylândia 0:00:09.333,0:00:12.212 ou por terem estado em contacto[br]com alguém que lá tinha ido. 0:00:12.212,0:00:15.486 O vírus atravessou[br]a fronteira com o Canadá, 0:00:15.486,0:00:18.922 infetando mais de cem crianças,[br]no Quebeque. 0:00:18.922,0:00:23.291 O que é mais triste[br]neste surto é que o sarampo, 0:00:23.291,0:00:27.060 que pode ser fatal para uma criança[br]com o sistema imunitário debilitado, 0:00:27.060,0:00:30.610 é uma das doenças[br]mais fáceis de prevenir do mundo. 0:00:31.220,0:00:36.165 Existe uma vacina eficaz contra[br]o sarampo há mais de meio século, 0:00:36.695,0:00:39.978 mas muitas das crianças envolvidas[br]no surto da Disneylândia 0:00:39.978,0:00:41.942 não tinham sido vacinadas, 0:00:41.942,0:00:46.356 porque os pais receavam[br]uma coisa ainda pior: 0:00:47.126,0:00:48.207 o autismo. 0:00:48.807,0:00:50.195 Mas esperem! 0:00:50.195,0:00:54.828 O artigo que suscitou a controvérsia[br]sobre o autismo e as vacinas 0:00:54.828,0:00:59.071 não foi desmistificado, contestado[br]e considerado uma fraude deliberada 0:00:59.071,0:01:01.150 pelo British Medical Journal? 0:01:01.150,0:01:03.298 Os peritos das ciências 0:01:03.298,0:01:06.921 não sabem que a teoria de que as vacinas[br]causam autismo é treta? 0:01:07.521,0:01:09.480 Eu creio que a maioria sabe, 0:01:09.480,0:01:11.927 mas milhares de pais por todo o mundo 0:01:11.927,0:01:16.155 continuam a recear que as vacinas[br]causem autismo aos filhos. 0:01:17.013,0:01:18.053 Porquê? 0:01:18.513,0:01:19.833 Eis a razão. 0:01:20.163,0:01:24.867 Aqui está um gráfico da prevalência[br]estimada de autismo ao longo do tempo. 0:01:25.277,0:01:27.480 Durante grande parte do séc. XX, 0:01:27.480,0:01:30.705 o autismo era considerado[br]uma doença incrivelmente rara. 0:01:31.165,0:01:34.508 Os poucos psicólogos e pediatras[br]que tinham ouvido falar dele, 0:01:34.508,0:01:38.860 acharam que passariam toda a sua[br]carreira sem ver um único caso. 0:01:40.410,0:01:43.767 Durante décadas, a prevalência[br]estimada manteve-se estável, 0:01:43.767,0:01:46.404 com apenas três ou quatro crianças[br]em 10 mil. 0:01:46.784,0:01:50.882 Mas, nos anos 90,[br]o número disparou. 0:01:51.433,0:01:54.489 Organizações de angariações de fundos,[br]como a Autism Speaks, 0:01:54.489,0:01:57.800 referem-se diariamente[br]ao autismo como uma epidemia, 0:01:57.800,0:02:00.748 como se pudéssemos contraí-lo[br]de outro miúdo na Disneylândia. 0:02:01.358,0:02:02.906 O que se passa? 0:02:02.906,0:02:05.835 Se não são as vacinas,[br]o que é? 0:02:06.185,0:02:09.787 Se perguntarem ao pessoal do Centro[br]de Controlo de Doenças de Atlanta 0:02:09.787,0:02:11.394 o que se passa, 0:02:11.394,0:02:16.205 eles costumam usar frases como,[br]"critério de diagnóstico alargado" 0:02:16.205,0:02:20.400 e "maior deteção de casos"[br]para justificar os números crescentes. 0:02:20.900,0:02:22.774 Mas esse tipo de linguagem 0:02:22.774,0:02:25.751 não ajuda muito a aliviar[br]os medos de uma jovem mãe, 0:02:25.751,0:02:29.671 que procura o contacto visual[br]do seu filho de dois anos. 0:02:30.171,0:02:33.230 Se o critério de diagnóstico[br]tinha de ser alargado, 0:02:33.230,0:02:36.184 porque foram tão limitados inicialmente? 0:02:36.184,0:02:41.169 Porque era tão difícil encontrar[br]casos de autismo antes dos anos 90? 0:02:41.552,0:02:46.757 Há cinco anos, decidi tentar[br]descobrir as respostas a estas perguntas. 0:02:47.257,0:02:49.067 Descobri que o que aconteceu 0:02:49.067,0:02:53.082 tem menos a ver com o lento[br]e cuidadoso progresso da ciência 0:02:53.082,0:02:56.566 do que com o poder sedutor das histórias. 0:02:56.566,0:02:58.706 Durante grande parte do séc. XX, 0:02:58.706,0:03:01.084 os médicos contavam uma história 0:03:01.084,0:03:05.000 sobre o que era o autismo[br]e como foi descoberto, 0:03:05.000,0:03:09.201 mas essa história era mentira[br]e as consequências disso 0:03:09.201,0:03:12.713 estão a ter um impacto devastador[br]na saúde pública mundial. 0:03:13.143,0:03:16.954 Houve uma segunda história do autismo,[br]mais precisa, 0:03:16.954,0:03:19.105 que ficou esquecida 0:03:19.105,0:03:22.394 nos cantos obscuros[br]dos livros de medicina. 0:03:22.394,0:03:26.480 Esta segunda história[br]conta-nos tudo sobre como chegámos aqui 0:03:26.480,0:03:28.830 e aonde precisamos de ir a seguir. 0:03:29.250,0:03:32.227 A primeira história começa[br]com um psiquiatra de crianças, 0:03:32.227,0:03:35.582 no John Hopkins Hospital,[br]chamado Leo Kanner. 0:03:36.002,0:03:39.336 Em 1943, Kanner publicou um artigo 0:03:39.336,0:03:44.426 descrevendo 11 jovens pacientes[br]que pareciam habitar mundos privados 0:03:44.426,0:03:48.159 e ignoravam as pessoas à sua volta,[br]até os próprios pais. 0:03:48.469,0:03:53.032 Entretinham-se durante horas[br]abanando as mãos à frente da cara, 0:03:53.032,0:03:55.497 mas entravam em pânico[br]com coisas pequenas, 0:03:55.497,0:03:59.054 como mudarem de sítio[br]o seu brinquedo preferido 0:03:59.054,0:04:01.018 sem o seu conhecimento. 0:04:01.018,0:04:03.660 Com base nos pacientes[br]que chegaram à sua clínica, 0:04:03.660,0:04:07.167 Kanner supôs que o autismo[br]fosse muito raro. 0:04:07.167,0:04:11.653 Nos anos 50,[br]como autor principal do tema, 0:04:11.653,0:04:17.349 declarou que vira menos de 150[br]casos verdadeiros do "seu" síndrome, 0:04:17.349,0:04:21.397 apresentando referências de países[br]tão longínquos como a África do Sul. 0:04:21.397,0:04:23.790 Na verdade, não é de admirar, 0:04:23.790,0:04:27.193 porque os critérios de Kanner[br]para diagnosticar o autismo 0:04:27.193,0:04:29.244 eram incrivelmente seletos. 0:04:29.244,0:04:30.433 Por exemplo, 0:04:30.933,0:04:34.663 ele desaconselhava o diagnóstico[br]em crianças que tinham tido ataques, 0:04:34.663,0:04:38.333 mas agora sabemos que a epilepsia[br]é muito comum no autismo. 0:04:38.333,0:04:41.571 Uma vez, gabou-se de ter curado[br]9 em 10 crianças, 0:04:41.571,0:04:45.412 consideradas autistas[br]por outros médicos, 0:04:45.412,0:04:48.524 sem lhes ter feito o diagnóstico. 0:04:48.524,0:04:50.315 Kanner era esperto, 0:04:50.315,0:04:53.013 mas muitas das suas teorias[br]não se confirmaram. 0:04:53.013,0:04:57.044 Ele definiu o autismo[br]como um tipo de psicose infantil 0:04:57.044,0:05:00.873 causada por pais frios[br]e pouco afetuosos. 0:05:00.873,0:05:02.908 "Estas crianças", disse ele, 0:05:02.908,0:05:06.918 "tinham estado num frigorífico[br]que não descongelava". 0:05:07.468,0:05:09.365 Ao mesmo tempo, contudo, 0:05:09.365,0:05:12.413 Kanner reparou que alguns[br]dos seus jovens pacientes 0:05:12.413,0:05:15.654 tinham capacidades especiais[br]que se agrupavam em certas áreas, 0:05:15.654,0:05:18.929 como a música, a matemática e a memória. 0:05:18.929,0:05:20.632 Um rapaz da sua clínica 0:05:20.632,0:05:25.353 conseguia distinguir 18 sinfonias[br]antes dos dois anos. 0:05:25.883,0:05:28.514 Quando a mãe punha[br]um dos seus discos preferidos, 0:05:28.514,0:05:31.628 ele dizia corretamente,[br]"Beethoven!" 0:05:31.928,0:05:34.813 Mas Kanner viu estas capacidades[br]com desagrado, 0:05:34.813,0:05:38.279 alegando que as crianças[br]estavam apenas a regurgitar coisas 0:05:38.279,0:05:43.045 que ouviram os pais eloquentes dizerem,[br]desesperados por obter a sua aprovação. 0:05:43.542,0:05:48.865 Consequentemente, o autismo tornou-se[br]uma vergonha e um estigma para as famílias 0:05:48.865,0:05:51.535 e duas gerações de crianças autistas 0:05:51.535,0:05:54.829 foram mandadas para instituições[br]para seu bem, 0:05:54.829,0:05:58.086 tornando-se invisíveis[br]para o resto do mundo. 0:05:58.086,0:06:02.109 Surpreendentemente,[br]foi só nos anos 70 0:06:02.109,0:06:05.343 que os investigadores começaram[br]a testar a teoria de Kanner 0:06:05.343,0:06:07.703 de que o autismo era raro. 0:06:07.703,0:06:11.440 Lorna Wing era psicóloga em Londres 0:06:11.440,0:06:14.667 e achava que a teoria de Kanner[br]dos pais frios 0:06:14.667,0:06:17.695 era "uma estupidez",[br]como chegou a dizer-me. 0:06:17.695,0:06:21.219 Ela e o marido John[br]eram pessoas simpáticas e afetuosas 0:06:21.219,0:06:24.608 e tinham uma filha com autismo profundo[br]chamada Susie. 0:06:24.908,0:06:29.817 Lorna e John sabiam como era difícil[br]criar uma criança como Susie 0:06:29.817,0:06:33.300 sem apoios, sem ensino especial 0:06:33.300,0:06:37.164 e outros recursos inalcançáveis[br]sem um diagnóstico. 0:06:37.704,0:06:40.486 Para explicar[br]ao Serviço Nacional de Saúde 0:06:40.486,0:06:45.145 que eram precisos mais recursos[br]para as crianças autistas e suas famílias, 0:06:45.145,0:06:47.719 Lorna e a sua colega Judith Gould 0:06:47.719,0:06:51.847 decidiram fazer algo[br]que deveria ter sido feito 30 anos antes. 0:06:52.197,0:06:57.013 Fizeram um estudo sobre a prevalência[br]do autismo na população em geral. 0:06:57.013,0:07:01.503 Foram bater às portas[br]num bairro de Londres, Camberwell, 0:07:01.503,0:07:04.619 para tentar encontrar[br]crianças autistas na comunidade. 0:07:04.979,0:07:09.785 O que viram não deixou dúvidas[br]de que o modelo de Kanner era limitado 0:07:09.785,0:07:14.330 e a realidade do autismo[br]muito mais colorida e diversificada. 0:07:14.570,0:07:16.907 Alguns miúdos não conseguiam falar, 0:07:16.907,0:07:21.873 mas outros falavam pelos cotovelos[br]sobre o seu fascínio pela astrofísica, 0:07:21.873,0:07:25.736 os dinossauros ou a genealogia da realeza. 0:07:25.736,0:07:30.332 Por outras palavras, estas crianças[br]não encaixavam numa categoria, 0:07:30.332,0:07:33.656 como Judith explicou,[br]e elas viram muitas crianças, 0:07:33.656,0:07:36.921 muitas mais do que o modelo monolítico[br]de Kanner teria previsto. 0:07:37.471,0:07:41.192 No princípio, foi-lhes difícil[br]extrair informações dos seus dados. 0:07:41.192,0:07:43.917 Como é que ninguém reparara[br]nestas crianças antes? 0:07:43.917,0:07:48.712 Mas então Lorna encontrou uma referência[br]a um artigo que fora publicado em alemão 0:07:48.712,0:07:52.860 em 1944,[br]um ano depois do artigo de Kanner, 0:07:52.860,0:07:54.504 e que fora esquecido, 0:07:54.504,0:07:59.989 enterrado nas cinzas de uma época terrível[br]que ninguém queria recordar. 0:08:00.557,0:08:03.154 Kanner sabia deste artigo concorrente, 0:08:03.154,0:08:07.075 mas evitou escrupulosamente[br]mencioná-lo no seu trabalho. 0:08:07.075,0:08:10.145 Nem sequer[br]fora traduzido para o inglês, 0:08:10.145,0:08:15.200 mas, felizmente, o marido de Lorna[br]falava alemão e traduziu-lho. 0:08:15.732,0:08:19.565 O artigo propunha[br]uma história diferente do autismo. 0:08:19.565,0:08:22.432 O autor era um senhor[br]chamado Hans Asperger, 0:08:22.432,0:08:25.574 que geria uma clínica[br]e residência escolar, 0:08:25.574,0:08:28.437 em Viena, nos anos 30. 0:08:28.437,0:08:32.261 As ideias de Asperger relativas[br]a ensinar crianças com dificuldades 0:08:32.261,0:08:35.491 eram avançadas[br]até para os padrões atuais. 0:08:35.491,0:08:39.872 As manhãs na sua clínica começavam[br]com aulas de exercício ao som de música 0:08:39.872,0:08:43.246 e as crianças faziam teatro[br]aos domingos à tarde. 0:08:43.246,0:08:46.438 Em vez de culpar os pais[br]por causarem o autismo, 0:08:46.438,0:08:51.234 Asperger classificou-o como uma[br]deficiência permanente e poligenética, 0:08:51.234,0:08:57.259 que requer apoio solidário[br]e proteção durante a vida toda. 0:08:58.139,0:09:01.553 Em vez de tratar os miúdos[br]da sua clínica como pacientes, 0:09:01.553,0:09:04.500 Asperger chamava-lhes[br]os seus pequenos professores 0:09:04.500,0:09:08.195 e teve a sua ajuda[br]para desenvolver métodos educativos 0:09:08.195,0:09:10.390 que fossem adequados a eles. 0:09:11.090,0:09:16.005 Acima de tudo, Asperger via o autismo[br]como um "continuum" diversificado 0:09:16.005,0:09:20.629 que abrange uma grande variedade[br]de talentos e deficiências. 0:09:21.489,0:09:25.260 Ele acreditava que o autismo[br]e as características autistas são comuns 0:09:25.260,0:09:27.054 e sempre tinham sido, 0:09:27.054,0:09:32.226 observando aspetos deste "continuum"[br]em modelos familiares da cultura popular, 0:09:32.226,0:09:36.632 como o cientista socialmente desajeitado[br]e o professor distraído. 0:09:37.202,0:09:39.472 Chegou mesmo a dizer 0:09:39.472,0:09:42.696 que para obter sucesso[br]nas ciências e nas artes, 0:09:42.696,0:09:45.579 um rasgo autista é essencial. 0:09:46.279,0:09:49.276 Lorna e Judith perceberam[br]que Kanner se enganara 0:09:49.276,0:09:53.632 tanto no facto de o autismo ser raro[br]como no facto de serem os pais a causá-lo. 0:09:54.072,0:09:55.874 Nos anos seguintes, 0:09:55.874,0:09:59.507 trabalharam em segredo[br]com a Associação Psiquiátrica Americana 0:09:59.507,0:10:02.091 para alargar os critérios de diagnóstico, 0:10:02.091,0:10:05.894 de forma a refletir a diversidade do que[br]elas chamavam de "espectro do autismo". 0:10:05.894,0:10:08.494 Em finais dos anos 80[br]e início dos anos 90, 0:10:08.494,0:10:13.439 as suas mudanças produziram efeitos,[br]trocando o modelo limitado de Kanner 0:10:13.439,0:10:16.237 pelo modelo alargado[br]e inclusivo de Asperger. 0:10:16.737,0:10:19.556 Estas mudanças não aconteciam isoladas. 0:10:19.556,0:10:23.331 Por coincidência, enquanto Lorna[br]e Judith trabalhavam nos bastidores 0:10:23.331,0:10:25.082 para reformular os critérios, 0:10:25.082,0:10:29.546 pessoas de todo o mundo estavam[br]a ver um adulto autista pela primeira vez. 0:10:30.206,0:10:33.210 Antes de "Encontro de Irmãos"[br]estrear, em 1988, 0:10:33.210,0:10:38.276 só um círculo restrito de especialistas[br]é que sabia o que era o autismo, 0:10:38.276,0:10:42.990 mas depois do papel inesquecível[br]de Dustin Hoffman como Raymond Babbit, 0:10:42.990,0:10:46.119 que valeu a "Encontro de Irmãos"[br]quatro Óscares, 0:10:46.119,0:10:48.989 pediatras, psicólogos, 0:10:48.989,0:10:53.184 professores e pais de todo o mundo[br]ficaram a saber o que era o autismo. 0:10:53.674,0:10:56.514 Por coincidência, na mesma altura, 0:10:56.514,0:11:01.794 introduziram os primeiros testes clínicos[br]de uso fácil para diagnosticar o autismo. 0:11:02.004,0:11:06.669 Já não era preciso estar associado[br]àquele círculo restrito de especialistas 0:11:06.669,0:11:09.149 para que um filho fosse examinado. 0:11:09.149,0:11:11.239 A combinação de "Encontro de Irmãos", 0:11:11.239,0:11:15.587 as alterações nos critérios[br]e a introdução destes testes 0:11:15.587,0:11:17.790 criaram um efeito de rede, 0:11:17.790,0:11:21.309 uma agitação perfeita[br]de sensibilização para o autismo. 0:11:21.309,0:11:24.254 O número de diagnósticos[br]começou a aumentar, 0:11:24.254,0:11:29.654 tal como Lorna e Judith previram[br]e inclusive, esperavam, 0:11:29.654,0:11:32.152 permitindo aos autistas[br]e às suas famílias 0:11:32.152,0:11:35.270 receber finalmente o apoio[br]e serviços que mereciam. 0:11:35.850,0:11:37.876 Depois, veio Andrew Wakefield 0:11:37.876,0:11:41.708 culpar as vacinas[br]pelo aumento nos diagnósticos, 0:11:41.708,0:11:46.649 uma história simples,[br]poderosa e credível, 0:11:46.649,0:11:49.062 que era tão errada[br]como a teoria de Kanner 0:11:49.062,0:11:50.808 de que o autismo era raro. 0:11:51.568,0:11:54.305 Se estiver correta[br]a estimativa atual do CDC 0:11:54.305,0:11:58.709 de que 1 em 68 crianças na América[br]estão neste espectro, 0:11:59.019,0:12:03.090 os autistas são um dos maiores[br]grupos minoritários a nível mundial. 0:12:03.090,0:12:07.193 Nos últimos anos, os autistas[br]têm-se unido através da Internet 0:12:07.193,0:12:10.710 para rejeitar a noção de que eles[br]são enigmas a ser resolvidos 0:12:10.710,0:12:12.747 pela próxima descoberta médica, 0:12:12.747,0:12:15.502 cunhando o termo "neurodiversidade", 0:12:15.502,0:12:18.195 para celebrar as diferenças[br]na cognição humana. 0:12:19.085,0:12:21.616 Uma forma de compreender[br]a neurodiversidade 0:12:21.616,0:12:25.174 é pensar em termos[br]de sistemas operativos humanos. 0:12:25.174,0:12:30.295 Lá porque um PC não corre o Windows,[br]não quer dizer que esteja estragado. 0:12:30.295,0:12:33.674 Pelos padrões autistas,[br]o cérebro humano normal 0:12:33.674,0:12:37.729 distrai-se facilmente,[br]é obsessivamente social 0:12:37.729,0:12:40.989 e sofre de um défice de atenção[br]no que toca aos pormenores. 0:12:40.989,0:12:43.897 Certamente, os autistas[br]têm muitas dificuldades 0:12:43.897,0:12:46.377 em viver num mundo[br]que não foi construído para eles. 0:12:46.377,0:12:50.112 Oitenta anos depois, ainda estamos[br]atrasados em relação a Asperger, 0:12:50.112,0:12:54.708 que acreditava que a "cura" para os[br]aspetos mais incapacitantes do autismo 0:12:54.708,0:12:59.330 reside em professores compreensivos,[br]empregadores flexíveis, 0:12:59.330,0:13:01.159 comunidades motivadoras 0:13:01.159,0:13:04.375 e pais que confiam[br]nas capacidades dos seus filhos. 0:13:04.885,0:13:07.832 Uma mulher autista[br]chamada Zosia Zaks, disse uma vez: 0:13:07.832,0:13:13.236 "Precisamos do empenho de todos[br]para endireitar o barco da humanidade." 0:13:13.236,0:13:15.878 À medida que velejamos[br]rumo a um futuro incerto, 0:13:15.878,0:13:20.981 precisamos que todas as pessoas[br]trabalhem em conjunto 0:13:20.981,0:13:25.404 para combater os desafios[br]que enfrentamos como sociedade. 0:13:25.404,0:13:28.032 Não podemos dispensar[br]um único cérebro. 0:13:28.032,0:13:29.259 Obrigado. 0:13:29.259,0:13:32.601 (Aplausos)