0:00:00.882,0:00:03.482
去年のクリスマス直後

0:00:03.482,0:00:07.320
カリフォルニアの132人の子供が[br]麻疹にかかりました

0:00:07.320,0:00:09.333
ディズニーランドを訪れたか

0:00:09.333,0:00:12.282
そこにいた誰かと接触したかの[br]どちらかによってです

0:00:12.282,0:00:15.486
そのウイルスは[br]カナダ国境を飛び越え

0:00:15.486,0:00:18.922
ケベック州の子供100人以上に[br]感染しました

0:00:18.922,0:00:21.871
このアウトブレイクは [br]痛ましい事件でした

0:00:21.871,0:00:27.490
なぜなら 麻疹は免疫系の弱った子供には[br]命にかかわる場合もあるものの

0:00:27.490,0:00:31.275
世界で最も簡単に予防できる[br]病気の１つだからです

0:00:31.275,0:00:33.272
この病気に対する[br]有効なワクチンは

0:00:33.272,0:00:36.638
半世紀以上前から[br]手に入るんです

0:00:36.638,0:00:39.912
しかしディズニーランドでの[br]アウトブレイクに関与した子供の多くは

0:00:39.912,0:00:41.886
ワクチン接種を[br]受けていませんでした

0:00:41.886,0:00:44.138
なぜなら子供たちの親には

0:00:44.138,0:00:47.157
麻疹より恐れるものが[br]あったからです

0:00:47.157,0:00:48.875
自閉症です

0:00:48.875,0:00:52.658
でも待った ― 論争の火花を散らした[br]自閉症とワクチンに関する論文は

0:00:52.658,0:00:54.981
でも待った ― 論争の火花を散らした[br]自閉症とワクチンに関する論文は

0:00:54.981,0:00:56.978
医学専門誌 British Medical Journal で

0:00:56.978,0:00:59.450
検証され 撤回されて[br]意図的な不正が

0:00:59.450,0:01:01.158
確認されたのでは？

0:01:01.158,0:01:03.201
科学的知識が豊かなはずの人々が

0:01:03.201,0:01:07.520
ワクチンが自閉症を引き起こすという説が[br]大ウソであることを知らないのか？

0:01:07.520,0:01:09.377
皆さんの大半は[br]ご存じでしょうがね

0:01:09.377,0:01:11.955
世界中の何百万という親は

0:01:11.955,0:01:16.573
ワクチンによる子供の自閉症リスクを[br]恐れ続けているのです

0:01:16.923,0:01:18.047
なぜでしょう？

0:01:18.827,0:01:20.290
これが理由です

0:01:20.290,0:01:25.375
これは自閉症の推定有病率が[br]年毎に増加する様子を示すグラフです

0:01:25.375,0:01:27.488
20世紀の大部分にわたって

0:01:27.488,0:01:31.180
自閉症は信じられないほど[br]稀な状態像だと考えられていました

0:01:31.180,0:01:34.500
大半の心理学者や小児科医は[br]自閉症のことを聞いたことさえなく

0:01:34.500,0:01:37.217
聞いたことがあったとしても[br]自分のキャリアを通じて

0:01:37.217,0:01:39.724
１症例も担当しないであろうと[br]考えていました

0:01:40.364,0:01:43.602
何十年もの間 その推定有病率は[br]安定していました

0:01:43.602,0:01:46.853
子供１万人につき[br]たった３～４人です

0:01:46.853,0:01:48.919
しかしその後 [br]1990年代になると

0:01:48.919,0:01:51.380
その数は [br]急激な増加を始めました

0:01:51.380,0:01:54.608
Autism Speaks のような[br]資金調達団体は

0:01:54.608,0:01:57.696
自閉症は流行病であると[br]常日頃 言っています

0:01:57.696,0:02:01.365
まるでディズニーランドで[br]別の子供から伝染するかのようにです

0:02:01.365,0:02:02.967
何が起きているのでしょう？

0:02:02.967,0:02:06.194
ワクチンのせいでないとしたら[br]何が原因なのでしょう？

0:02:06.194,0:02:10.165
アトランタにある[br]疾病予防管理センターで働く職員に

0:02:10.165,0:02:11.860
そんな質問をすると

0:02:11.860,0:02:16.370
彼らは「診断基準の拡大」とか[br]「症例発見が容易になったこと」

0:02:16.370,0:02:18.134
といったフレーズばかりを[br]使う傾向があります

0:02:18.134,0:02:20.711
これらの数値上昇を[br]それで説明するのです

0:02:20.711,0:02:22.731
しかし そのような言葉は

0:02:22.731,0:02:25.680
２歳のわが子が目を合わさないことに気をもむ

0:02:25.680,0:02:30.324
若い母親たちの恐怖を鎮めるのに[br]あまり役立ちません

0:02:30.324,0:02:33.319
もし診断基準が[br]拡大される必要があったとしたら

0:02:33.319,0:02:36.152
そもそもなぜそんなに[br]幅が狭かったのでしょう？

0:02:36.152,0:02:39.147
自閉症の症例を見つけるのが

0:02:39.147,0:02:41.437
1990年代より前には[br]なぜ難しかったのでしょう？

0:02:41.437,0:02:47.172
５年前 私はこれらの疑問の[br]答えを探そうと決めました

0:02:47.172,0:02:49.216
それで分かったのは [br]この出来事の原因は

0:02:49.216,0:02:53.116
科学が ゆっくりながらも慎重に[br]進歩してきたことではなく

0:02:53.116,0:02:56.354
「物語」が持つ魅力と[br]密接な関係があることです

0:02:56.544,0:02:58.750
20世紀の大半の間

0:02:58.750,0:03:01.211
医療関係者は[br]自閉症とはどんなもので

0:03:01.211,0:03:04.763
どう発見されたかについて[br]ある物語を語っていました

0:03:04.763,0:03:07.573
でもその物語が[br]間違いだと分かり

0:03:07.573,0:03:09.384
その間違いが

0:03:09.384,0:03:13.285
世界中の公衆衛生に[br]壊滅的な影響を与え続けています

0:03:13.285,0:03:16.814
２番目に登場したのは [br]自閉症のより正確な物語です

0:03:16.814,0:03:19.430
それは行方不明になり[br]そして忘れられ

0:03:19.430,0:03:22.410
臨床的文献の収められた[br]本棚の片隅に眠っていました

0:03:22.410,0:03:26.427
この２番目の物語は[br]これまでの経緯や

0:03:26.427,0:03:29.032
次にすべきことについて[br]全て教えてくれます

0:03:29.352,0:03:33.996
第１の物語は[br]ジョンズ・ホプキンス病院の小児精神科医―

0:03:33.996,0:03:35.946
レオ・カナーから始まります

0:03:35.946,0:03:39.499
1943年 カナーは[br]ある論文を発表しました

0:03:39.499,0:03:44.212
論文には 11人の小児患者が[br]自分の殻に閉じこもったように

0:03:44.212,0:03:46.302
周囲の人間を無視する姿が[br]記述されていました

0:03:46.302,0:03:48.462
自分の親でさえもです

0:03:48.462,0:03:50.737
子供たちは 顔の前で[br]手をひらひらさせて

0:03:50.737,0:03:53.384
独りで何時間も楽しめましたが

0:03:53.384,0:03:55.358
些細な事でパニックになりました

0:03:55.358,0:03:58.970
例えば 大好きな玩具が[br]定位置から

0:03:58.970,0:04:00.977
知らないうちに[br]動かされていたなどです

0:04:00.977,0:04:03.693
カナーは クリニックに[br]連れて来られた患者を診て

0:04:03.693,0:04:07.269
自閉症は非常に稀なものだと考えました

0:04:07.269,0:04:11.727
1950年代には [br]自閉症の世界的権威として

0:04:11.727,0:04:17.300
彼の診た中で本当に自閉症だったのは[br]150例に満たないと発表しました

0:04:17.300,0:04:21.363
南アフリカのような遠方から[br]患者の紹介を受けてもです

0:04:21.363,0:04:23.754
実のところこれは[br]驚くようなことではありません

0:04:23.754,0:04:27.130
なぜなら カナーによる[br]自閉症の診断基準は

0:04:27.130,0:04:29.443
著しく選択的だったからです

0:04:29.443,0:04:34.621
例えば てんかん発作のある子供には[br]彼はこの診断を下しませんでしたが

0:04:34.621,0:04:38.382
自閉症とてんかんの合併は ごく一般的だと[br]今では知られています

0:04:38.382,0:04:41.424
彼の自慢話ですが[br]医療関係者から自閉症だとして紹介された

0:04:41.424,0:04:45.255
10人の子供のうち9人には[br]自閉症という診断を下さずに

0:04:45.255,0:04:47.883
お引き取り願ったそうです

0:04:48.503,0:04:50.944
カナーは頭のいい男だったのですが

0:04:50.944,0:04:53.113
彼の理論には 有益でないものも[br]結構ありました

0:04:53.113,0:04:56.888
彼は自閉症を[br]小児精神病の一種に分類し

0:04:56.888,0:05:00.858
原因は冷淡で愛情に欠けた親だとしました

0:05:00.858,0:05:02.995
彼に言わせると[br]そういった子供たちは

0:05:02.995,0:05:07.313
言わば 霜だらけの冷蔵庫に[br]ずっと置かれてきたのです

0:05:07.313,0:05:09.264
しかし同時に

0:05:09.264,0:05:12.189
カナーが気づいたのは[br]小児患者の何人かが

0:05:12.189,0:05:15.602
特定の領域で特殊な能力を[br]持っていることでした

0:05:15.602,0:05:18.853
音楽や数学 記憶などです

0:05:18.853,0:05:20.734
彼のクリニックに通っていた[br]ある少年は

0:05:20.734,0:05:25.328
2歳足らずで18の交響曲を[br]聴き分けることができました

0:05:25.796,0:05:28.443
母親が彼の大好きなレコードのうち[br]１つをかけると

0:05:28.443,0:05:31.809
こう断言して 当てるのです[br]「ベートーヴェンだ！」と

0:05:31.809,0:05:34.665
でも カナーは[br]これらの能力には懐疑的で

0:05:34.665,0:05:38.242
子供たちが[br]傲慢な親から認められたいあまりに

0:05:38.242,0:05:40.865
その言葉を

0:05:40.865,0:05:43.465
オウム返ししているに過ぎないと[br]主張しました

0:05:43.465,0:05:48.829
結果的に 自閉症は家族にとって[br]恥と汚名の源になりました

0:05:48.829,0:05:51.406
自閉症児は[br]その後２世代にわたって

0:05:51.406,0:05:54.889
良かれとの思いから[br]施設に送られてしまい

0:05:54.889,0:05:58.163
世界全体からは[br]顧みられない存在になりました

0:05:58.163,0:06:02.400
驚くことに [br]1970年代になってやっと

0:06:02.400,0:06:07.567
研究者たちは自閉症が稀だという[br]カナーの説を検証し始めたのです

0:06:07.567,0:06:11.305
ロンドンの認知心理学者[br]ローナ・ウィングは

0:06:11.305,0:06:14.509
カナーが説いた[br]冷蔵庫みたいな養育という説など

0:06:14.509,0:06:17.528
「まったくバカげてる」と考えました[br]私は本人から聞いたんです

0:06:17.528,0:06:21.707
彼女とその夫ジョンは[br]温厚で愛情あふれる人たちでしたが

0:06:21.707,0:06:24.520
彼らの娘スージーは[br]重度の自閉症でした

0:06:25.110,0:06:29.822
ローナとジョンは[br]支援サービスや特別支援教育や

0:06:29.822,0:06:31.784
その他の援助を受けるには診断が必要で

0:06:31.784,0:06:33.386
そのような援助のない中で

0:06:33.386,0:06:37.635
スージーのような子供を育てることが[br]どれだけ大変か 知っていました

0:06:37.635,0:06:40.259
国民保健サービスに対して

0:06:40.259,0:06:45.507
自閉症の子供やその家族には[br]より多くの援助が必要だと主張するために

0:06:45.507,0:06:47.643
ローナと 同僚のジュディス・グールドは

0:06:47.643,0:06:52.193
30年前に行われるべきであった[br]あることをしようと決めました

0:06:52.193,0:06:57.139
一般人口における自閉症の有病率を[br]調査したのです

0:06:57.139,0:07:01.435
ロンドンのキャンバーウェル郊外を[br]根気よく歩き回って

0:07:01.435,0:07:05.100
コミュニティにいる[br]自閉症の子供を探しました

0:07:05.100,0:07:09.767
彼らの知見が明らかにしたのは[br]カナーの定義が狭すぎることでした

0:07:09.767,0:07:14.293
実際の自閉症は[br]遥かに多種多様だったのです

0:07:14.663,0:07:16.806
全く話せない子もいれば

0:07:16.806,0:07:21.542
天体物理学や恐竜や[br]王室の系譜の魅力を

0:07:21.542,0:07:25.486
とうとうと話し続ける子供もいました

0:07:25.486,0:07:30.176
言いかえれば こういった子供は[br]箱の中に 整然とは収まらない ―

0:07:30.176,0:07:31.871
そう ジュディスは述べました

0:07:31.871,0:07:33.752
そして彼らは[br]多くの自閉症児を目にしました

0:07:33.752,0:07:37.537
カナーの画一的なモデルが予測するより[br]その数は多かったのです

0:07:37.537,0:07:41.252
当初２人は 自分たちのデータを[br]どう解釈すべきか途方に暮れました

0:07:41.252,0:07:44.380
なぜ こういった子供たちに[br]今まで誰も気づかなかったのか？

0:07:44.380,0:07:47.899
しかしその後ローナは[br]ある論文に出くわしました

0:07:47.899,0:07:50.554
1944年の[br]ドイツでのものです

0:07:50.554,0:07:52.899
カナーの論文の翌年ですが

0:07:52.899,0:07:54.617
その後 忘れ去られ

0:07:54.617,0:07:57.194
誰も思い出す気にも[br]考える気にもなれない

0:07:57.194,0:08:00.445
戦火の記憶の中に埋もれていました

0:08:00.445,0:08:03.115
カナーはこの競合する論文のことを[br]知ってはいましたが

0:08:03.115,0:08:07.860
自分の著作では それに言及するのを[br]周到に避けていました

0:08:07.860,0:08:10.322
1944年のこの論文は[br]英訳もされていませんでしたが

0:08:10.322,0:08:13.285
幸運にも ローナの夫は[br]ドイツ語ができたので

0:08:13.285,0:08:15.932
彼女のために翻訳しました

0:08:15.932,0:08:19.624
この論文が 自閉症に関する[br]新たな物語を用意したのです

0:08:19.624,0:08:22.317
著者はハンス・アスペルガーという男性で

0:08:22.317,0:08:25.591
クリニックと寄宿学校を[br]組み合わせたものを運営していました

0:08:25.591,0:08:28.331
1930年代の[br]ウィーンでのことです

0:08:28.331,0:08:32.302
学び方が異なる子供達を教えるという[br]アスペルガーのアイデアは

0:08:32.302,0:08:35.436
現代の基準から見ても[br]進歩的です

0:08:35.436,0:08:39.848
彼のクリニックでは 朝は音楽に合わせて[br]体操することから始まり

0:08:39.848,0:08:43.354
そして土曜の午後は[br]劇をしました

0:08:43.354,0:08:46.349
親を自閉症の原因だと[br]責めるのではなく

0:08:46.349,0:08:51.202
アスペルガーは自閉症を[br]複数遺伝子による 生涯にわたる障害であり

0:08:51.202,0:08:55.103
思いやりのある支援や配慮が

0:08:55.103,0:08:58.510
生涯を通じて[br]必要だと考えました

0:08:58.510,0:09:01.395
アスペルガーは[br]クリニックにいる子供たちを

0:09:01.395,0:09:04.460
患者として扱うのではなく[br]「小さな教授たち」と呼び

0:09:04.460,0:09:08.245
彼らにぴったりの[br]教育方法の開発を

0:09:08.245,0:09:10.729
手伝ってくれるよう[br]お願いしたのです

0:09:10.729,0:09:16.460
重要なことですが 彼は自閉症を[br]多様な連続体だと見て

0:09:16.460,0:09:21.114
天才から障害まで[br]驚くほど幅広いものだと考えていました

0:09:21.584,0:09:25.116
自閉症的な特徴は[br]多くの人が共通して持っており

0:09:25.116,0:09:26.982
常に存在してきたものであって

0:09:26.982,0:09:32.276
この連続体の様相は[br]ポップカルチャーでのお馴染みの典型―

0:09:32.276,0:09:34.612
例えば 人嫌いな科学者や

0:09:34.612,0:09:37.306
「うっかり博士」などに見られると[br]彼は信じていました

0:09:37.306,0:09:39.419
彼は 科学や芸術の世界で成功するには

0:09:39.419,0:09:42.646
多少 自閉症の傾向が

0:09:42.646,0:09:45.592
不可欠だとさえ言いました

0:09:46.292,0:09:51.214
ローナとジュディスは[br]カナーが間違っていたことに気付きました

0:09:51.214,0:09:53.907
自閉症が稀だと考えた点でも[br]親が自閉症の原因と考えた点でもです

0:09:53.907,0:09:55.951
その後の数年間にわたって

0:09:55.951,0:09:59.364
彼らはアメリカ精神医学会とともに[br]静かに作業を進めて

0:09:59.364,0:10:01.964
自閉症の診断基準を広げ

0:10:01.964,0:10:05.981
「自閉症スペクトラム」の多様性を[br]反映したものにしました

0:10:05.981,0:10:08.559
80年代後半から90年代前半

0:10:08.559,0:10:10.857
この変更は効を奏し

0:10:10.857,0:10:13.226
カナーの限定的なモデルに代わって

0:10:13.226,0:10:16.801
アスペルガーの広く包括的なモデルが[br]採用されました

0:10:16.801,0:10:19.472
こういった変化は [br]無から生じた訳ではありません

0:10:19.472,0:10:23.326
ローナとジュディスが[br]黒子のようにして

0:10:23.326,0:10:25.160
診断基準の改革に[br]携わっていた頃

0:10:25.160,0:10:30.176
偶然にも 世界中の人々が[br]自閉症の成人を初めて目にしていたのです

0:10:30.176,0:10:33.550
1988年に[br]『レインマン』が登場する前は

0:10:33.550,0:10:38.209
わずかな内輪の専門家集団しか[br]自閉症とはどんなものか知りませんでした

0:10:38.209,0:10:42.969
しかし レイモンド・バビットに扮した[br]ダスティン・ホフマンの忘れがたい演技が

0:10:42.969,0:10:46.104
『レインマン』に[br]アカデミー賞４冠をもたらした後

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世界中の小児科医や心理学者

0:10:48.844,0:10:53.534
教師や親が[br]自閉症とは何かを知りました

0:10:53.534,0:10:56.459
さらに偶然にも 同時期に

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自閉症を診断するための[br]最初の簡便な臨床検査が導入されました

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もはや[br]例の小さな専門家集団と縁がなくても

0:11:06.629,0:11:09.207
子供の状態を[br]調べてもらえるのです

0:11:09.207,0:11:11.320
『レインマン』と

0:11:11.320,0:11:15.499
診断基準の変更[br]そしてこれらの検査の導入が

0:11:15.499,0:11:17.774
ネットワーク効果 すなわち

0:11:17.774,0:11:21.304
自閉症啓発の一大旋風を[br]巻き起こしたのです

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診断数はローナとジュディスが[br]予見し 望んだ通りに

0:11:24.322,0:11:29.990
急増しはじめ

0:11:29.990,0:11:32.106
自閉症の人々とその家族が

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やっと 当たり前の支援とサービスを[br]受けられるようになったのです

0:11:35.798,0:11:37.864
そこに現れたのが[br]アンドリュー・ウェイクフィールドで

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診断の急増を[br]ワクチンのせいにしたのです

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それは単純でパワフル

0:11:43.832,0:11:46.618
つい信じてしまいそうな[br]人を惹きつける話でしたが

0:11:46.618,0:11:48.986
それはカナーの主張した

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自閉症は稀だという説と同じく[br]誤りでした

0:11:51.239,0:11:54.710
疾病予防管理センターの現在の推計 [br]つまり

0:11:54.710,0:11:59.133
アメリカの子供68人に1人が[br]自閉症スペクトラムだというのが正しければ

0:11:59.133,0:12:03.340
自閉症の人々は世界最大規模の[br]マイノリティ・グループです

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近年 自閉症の人々は[br]インターネット上で集うようになっています

0:12:07.167,0:12:10.812
そして自閉症は[br]次なる医療のブレークスルーによって

0:12:10.812,0:12:12.995
解決されるべき謎だという見解を拒み

0:12:12.995,0:12:15.456
「神経の多様性」[br]という用語を造り出しました

0:12:15.456,0:12:18.744
人間の認知の多様性を[br]称えるためにです

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神経の多様性を理解する[br]１つの方法は

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人間をOSという観点から[br]考えることです

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Windowsが動作しないからといって[br]そのPCは故障している訳ではありません

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自閉症の観点から見れば[br]標準的な人間の脳は

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気が散りやすく

0:12:35.889,0:12:37.677
執拗に人と交わろうとし

0:12:37.677,0:12:40.997
細部への注意力が[br]欠けているのです

0:12:40.997,0:12:43.992
確かに 自閉症の人々は[br]自分には向いていない世界で

0:12:43.992,0:12:46.268
苦労しながら生きています

0:12:46.268,0:12:50.520
70年たっても 我々はいまだに[br]アスペルガーに追いつけないでいます

0:12:50.520,0:12:54.603
彼はこう信じていました―[br]自閉症の最も障害された側面を「治す」には

0:12:54.603,0:12:57.529
理解のある教師や

0:12:57.529,0:12:59.665
配慮のある雇用主や

0:12:59.665,0:13:01.522
支えとなるコミュニティ

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それから両親といった [br]子供の可能性を心から信じる人が必要だと

0:13:04.866,0:13:07.908
ゾシア・ザックスという名の[br]自閉症の男性はかつて言いました

0:13:07.908,0:13:13.211
「人間性という船をまっすぐ進めるには[br]船上にいる皆の助けが必要なのです」

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我々が未知なる将来へ[br]漕ぎ出すにあたっては

0:13:15.764,0:13:19.502
地球上のあらゆる形態の[br]人間の知性が必要です

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そして社会が直面する困難に[br]一緒に取り組むのです

0:13:25.469,0:13:27.791
我々は頭脳を１つたりとも[br]無駄にできません

0:13:27.791,0:13:30.136
ありがとうございました

0:13:30.136,0:13:34.136
（拍手）