Hallå där, det är Kati igen, tack för att du kom tillbaka hit.
Som vanligt har jag lite bra information för dig idag och det är rätt utbildande.
Idag är det
lite mer om den kliniska biten och den kliniska sidan av vad jag gör.
Och jag skulle vilja prata med er om diagnosen bulimia nervosa.
Jag vet att många av er kommer att säga "Jag vet redan vad det är, jag har hört om det tusentals gånger",
och det är därför jag bara vill klargöra. Jag vet att folk använder ed termer
ospecifikt,
i media och i vardagen och jag vill bara se till att du vet
vad jag menar när jag använder termen bulimia.
Så, när jag diagnostiserar någon med bulimia är det här vad jag letar efter.
Som alltid så kollar jag min DSM.
DSM:en är tekniskt sett biblen för diagnoser och jag vet att jag har pratat om
den innan. Den ger mig en lista med kriterier som folk måste uppfylla för att
bli diagnostiserad, för jag vill inte ge en diagnos till någon
om de inte uppfyller kriterierna, eller hur?
Det första som jag letar efter i någon med bulimia
är att de hetsäter
Jag vet att många av er säger
jag hettsäter detta, det är är så länge
Alla har något annorlunda som de gör.
Det är ingen tävling.
Jag har hört videos om folk som säger att den här personen
äter inte lika mycket som jag, jag äter mycket mer. Det spelar ingen roll
över vad jag vill säga
till en en av mina klienter vad som känns som en hetsätning för dig
Allt som diagnos kriterien säger är att det måste vara mer än ett normalt intag av
mat
i en kort tidsperiod
Den tidsperioden brukar ligga mellan två timmar.
Jag skulle inte säga det till mina klienter. Jag vill veta
hur en hetsätning känns för dom
Jag har haft patienter som äter
25 hamburgare och jag har haft folk som har ätit ett äpple
och det kändes som en hetsätning för dom
Så
Hetsätning är en av kriterierna för att bli diagnostiserad med bulimi.
Den andra delen av det
är att under hetsätningen
så ska personen känna som de inte har någon kontroll
och jag vet att det inte riktigt hänger ihop om du inte har
haft en ätstörning. Du tänker "ingen kontroll?!"
"Dom äter bara, dom väljer att äta
såhär mycket."
Så ligger det inte till.
Jag hade en patient
som berättade för mig att hon brukade köra längs med en väg
och stanna på vissa snabbmats stället. Hon stannade där och köpte
den maten hon brukade äta under hetsätningar. Det var som en ritual
Och hon berättade att när hon nådde
det sista stället, så hade hon hämtat all mat hon planerade att
äta under hetsätningen,
så hade hon nästan en utanför-kroppen-upplevelse.
Hon sa att det kändes som om hon flög ut ur sin kropp.
Och hon mindes inte alls att hon åt upp all mat.
Tills hon "vaknade upp" ur den här upplevelsen.
För att se förpackningar över hela bilen
och alla kvitton för vad hon köpt.
Det var det enda saken som som fick henne att inse vad som hänt.
Så när jag säger utan kontroll
Så menar jag att de känner sig totallt utan kontroll.
Nästa kriterie som måste uppfyllas är
att efter hetsätningen
så gör det något för att "väga upp" för det
Så
alla gör något annorlunda, precis som en hetsätning är annorlunda
för alla
Det vanligaste som jag hör om är att de spyr upp maten
Det är en sak som folk slänger runt ofta "Åh, hon gick till toaletten efter att ha ätit,
hon måste vara bulimiker."
Och det
är inte riktigt hur det går till, det är inte kriteriet,
det är någons gissning.
Kriteriet i min DSM säger att
det kan vara att spy upp maten, laxeringsmedel,
och liknande.
Vissa gör inte av med det på det viset
utan använder sig av extrem träning och vissa tvingar sig själva
till att svälta för x antal dagar
för att "väga upp" för hetsätningen.
Jag hade en patient en gång som använde termen
"Det tar mig tillbaka till baslinjen"
Det skulle sätta henne tillbaka till noll
hon hade ekvationer i hennes huvud hur hon skulle väga upp det
hur hon skulle gå tillbaka till noll.
och det var hennes mål med hennes ätstörning.
Så efter att de här kriterierna är uppfyllda
vad mer?
Uppenbarligen, precis som alla andra ätstörningar så kommer personen
ha mycket fokus på deras form och vikt
och det är vad som driver deras betenden.
Och det är vad bulimia är.
Någon som hetsäter,
känner sig kontrollös när det hetsäter,
och de kommer att "väga upp" för det senare. Och de kommer att vara
fruktansvärt koncentrade på deras form och vikt hela tiden.
Jag hoppas att det här hjälpte till med att klarna upp vad bulimia är för något.
Särskilt om du har en person som står nära dig som lider från det och behöver att du ska förstå det bättre.
Det är den sortens värld de lever i.
Jag hoppas att ni förstår och att ni kommenterar frågor om det är något som är oklart.
Berätta vad ni skulle vilja höra mig prata om och glöm inte att
prenuminera på min kanal.
Så att när jag lägger upp en video eller svarar på en fråga
så vet du om det på en gång.
Så kan du fortsätta på den här resan med mig
till en hälsosam tanke och en hälsosam kropp.