1
00:00:11,049 --> 00:00:14,269
Hallå där, det är Kati igen, tack för att du kom tillbaka hit.

2
00:00:14,269 --> 00:00:18,949
Som vanligt har jag lite bra information för dig idag och det är rätt utbildande.

3
00:00:18,949 --> 00:00:19,093
Idag är det

4
00:00:19,093 --> 00:00:23,055
lite mer om den kliniska biten och den kliniska sidan av vad jag gör.

5
00:00:23,055 --> 00:00:28,259
Och jag skulle vilja prata med er om diagnosen bulimia nervosa.

6
00:00:28,259 --> 00:00:33,003
Jag vet att många av er kommer att säga "Jag vet redan vad det är, jag har hört om det tusentals gånger",

7
00:00:33,003 --> 00:00:37,061
och det är därför jag bara vill klargöra. Jag vet att folk använder ed termer

8
00:00:37,061 --> 00:00:38,042
ospecifikt,

9
00:00:38,042 --> 00:00:42,005
i media och i vardagen och jag vill bara se till att du vet

10
00:00:42,005 --> 00:00:46,043
vad jag menar när jag använder termen bulimia.

11
00:00:46,043 --> 00:00:50,063
Så, när jag diagnostiserar någon med bulimia är det här vad jag letar efter.

12
00:00:50,063 --> 00:00:54,018
Som alltid så kollar jag min DSM.

13
00:00:54,018 --> 00:00:58,016
DSM:en är tekniskt sett biblen för diagnoser och jag vet att jag har pratat om

14
00:00:58,016 --> 00:01:02,004
den innan. Den ger mig en lista med kriterier som folk måste uppfylla för att

15
00:01:02,004 --> 00:01:06,149
bli diagnostiserad, för jag vill inte ge en diagnos till någon

16
00:01:06,149 --> 00:01:10,054
om de inte uppfyller kriterierna, eller hur?

17
00:01:10,054 --> 00:01:15,055
Det första som jag letar efter i någon med bulimia

18
00:01:15,055 --> 00:01:18,019
är att de hetsäter

19
00:01:18,019 --> 00:01:21,002
Jag vet att många av er säger

20
00:01:21,002 --> 00:01:24,085
jag hettsäter detta, det är är så länge

21
00:01:24,085 --> 00:01:27,079
Alla har något annorlunda som de gör.

22
00:01:27,079 --> 00:01:29,046
Det är ingen tävling.

23
00:01:29,046 --> 00:01:32,009
Jag har hört videos om folk som säger att den här personen

24
00:01:32,009 --> 00:01:37,092
äter inte lika mycket som jag, jag äter mycket mer. Det spelar ingen roll

25
00:01:37,092 --> 00:01:39,027
över vad jag vill säga

26
00:01:39,027 --> 00:01:42,082
till en en av mina klienter vad som känns som en hetsätning för dig

27
00:01:42,082 --> 00:01:47,056
Allt som diagnos kriterien säger är att det måste vara mer än ett normalt intag av

28
00:01:47,056 --> 00:01:48,073
mat

29
00:01:48,073 --> 00:01:50,053
i en kort tidsperiod

30
00:01:50,053 --> 00:01:53,094
Den tidsperioden brukar ligga mellan två timmar.

31
00:01:53,094 --> 00:01:57,095
Jag skulle inte säga det till mina klienter. Jag vill veta

32
00:01:57,095 --> 00:01:59,003
hur en hetsätning känns för dom

33
00:01:59,003 --> 00:02:01,043
Jag har haft patienter som äter

34
00:02:01,043 --> 00:02:04,097
25 hamburgare och jag har haft folk som har ätit ett äpple

35
00:02:04,097 --> 00:02:07,045
och det kändes som en hetsätning för dom

36
00:02:07,045 --> 00:02:09,049
Så

37
00:02:09,049 --> 00:02:12,599
Hetsätning är en av kriterierna för att bli diagnostiserad med bulimi.

38
00:02:12,599 --> 00:02:14,409
Den andra delen av det

39
00:02:14,409 --> 00:02:16,659
är att under hetsätningen

40
00:02:16,659 --> 00:02:19,469
så ska personen känna som de inte har någon kontroll

41
00:02:19,469 --> 00:02:22,829
och jag vet att det inte riktigt hänger ihop om du inte har

42
00:02:22,829 --> 00:02:25,999
haft en ätstörning. Du tänker "ingen kontroll?!"

43
00:02:25,999 --> 00:02:28,389
"Dom äter bara, dom väljer att äta

44
00:02:28,389 --> 00:02:29,004
såhär mycket."

45
00:02:29,004 --> 00:02:31,039
Så ligger det inte till.

46
00:02:31,039 --> 00:02:32,609
Jag hade en patient

47
00:02:32,609 --> 00:02:35,093
som berättade för mig att hon brukade köra längs med en väg

48
00:02:35,093 --> 00:02:39,829
och stanna på vissa snabbmats stället. Hon stannade där och köpte

49
00:02:39,829 --> 00:02:44,009
den maten hon brukade äta under hetsätningar. Det var som en ritual

50
00:02:44,009 --> 00:02:45,409
Och hon berättade att när hon nådde

51
00:02:45,409 --> 00:02:48,086
det sista stället, så hade hon hämtat all mat hon planerade att

52
00:02:48,086 --> 00:02:50,739
äta under hetsätningen,

53
00:02:50,739 --> 00:02:53,048
så hade hon nästan en utanför-kroppen-upplevelse.

54
00:02:53,048 --> 00:02:55,959
Hon sa att det kändes som om hon flög ut ur sin kropp.

55
00:02:55,959 --> 00:02:58,219
Och hon mindes inte alls att hon åt upp all mat.

56
00:02:58,219 --> 00:03:00,729
Tills hon "vaknade upp" ur den här upplevelsen.

57
00:03:00,729 --> 00:03:02,959
För att se förpackningar över hela bilen

58
00:03:02,959 --> 00:03:05,489
och alla kvitton för vad hon köpt.

59
00:03:05,489 --> 00:03:08,239
Det var det enda saken som som fick henne att inse vad som hänt.

60
00:03:08,239 --> 00:03:10,069
Så när jag säger utan kontroll

61
00:03:10,069 --> 00:03:15,269
Så menar jag att de känner sig totallt utan kontroll.

62
00:03:15,269 --> 00:03:19,519
Nästa kriterie som måste uppfyllas är

63
00:03:19,519 --> 00:03:23,139
att efter hetsätningen

64
00:03:23,139 --> 00:03:26,299
så gör det något för att "väga upp" för det

65
00:03:26,299 --> 00:03:27,001
Så

66
00:03:27,001 --> 00:03:31,009
alla gör något annorlunda, precis som en hetsätning är annorlunda

67
00:03:31,009 --> 00:03:32,269
för alla

68
00:03:32,269 --> 00:03:37,169
Det vanligaste som jag hör om är att de spyr upp maten

69
00:03:37,169 --> 00:03:40,919
Det är en sak som folk slänger runt ofta "Åh, hon gick till toaletten efter att ha ätit,

70
00:03:40,919 --> 00:03:42,519
hon måste vara bulimiker."

71
00:03:42,519 --> 00:03:43,619
Och det

72
00:03:43,619 --> 00:03:47,179
är inte riktigt hur det går till, det är inte kriteriet,

73
00:03:47,179 --> 00:03:52,139
det är någons gissning.

74
00:03:52,139 --> 00:03:56,049
Kriteriet i min DSM säger att

75
00:03:56,049 --> 00:04:00,069
det kan vara att spy upp maten, laxeringsmedel,

76
00:04:00,069 --> 00:04:02,007
och liknande.

77
00:04:02,007 --> 00:04:05,489
Vissa gör inte av med det på det viset

78
00:04:05,489 --> 00:04:10,259
utan använder sig av extrem träning och vissa tvingar sig själva

79
00:04:10,259 --> 00:04:13,809
till att svälta för x antal dagar

80
00:04:13,809 --> 00:04:16,269
för att "väga upp" för hetsätningen.

81
00:04:16,269 --> 00:04:18,329
Jag hade en patient en gång som använde termen

82
00:04:18,329 --> 00:04:20,016
"Det tar mig tillbaka till baslinjen"

83
00:04:20,016 --> 00:04:21,539
Det skulle sätta henne tillbaka till noll

84
00:04:21,539 --> 00:04:25,033
hon hade ekvationer i hennes huvud hur hon skulle väga upp det

85
00:04:25,033 --> 00:04:27,033
hur hon skulle gå tillbaka till noll.

86
00:04:27,033 --> 00:04:31,000
och det var hennes mål med hennes ätstörning.

87
00:04:31,000 --> 00:04:34,219
Så efter att de här kriterierna är uppfyllda

88
00:04:34,219 --> 00:04:35,053
vad mer?

89
00:04:35,053 --> 00:04:39,086
Uppenbarligen, precis som alla andra ätstörningar så kommer personen

90
00:04:39,086 --> 00:04:42,389
ha mycket fokus på deras form och vikt

91
00:04:42,389 --> 00:04:46,028
och det är vad som driver deras betenden.

92
00:04:46,028 --> 00:04:48,229
Och det är vad bulimia är.

93
00:04:48,229 --> 00:04:49,065
Någon som hetsäter,

94
00:04:49,065 --> 00:04:51,094
känner sig kontrollös när det hetsäter,

95
00:04:51,094 --> 00:04:55,439
och de kommer att "väga upp" för det senare. Och de kommer att vara

96
00:04:55,439 --> 00:04:59,066
fruktansvärt koncentrade på deras form och vikt hela tiden.

97
00:04:59,066 --> 00:05:03,019
Jag hoppas att det här hjälpte till med att klarna upp vad bulimia är för något.

98
00:05:03,019 --> 00:05:07,074
Särskilt om du har en person som står nära dig som lider från det och behöver att du ska förstå det bättre.

99
00:05:07,074 --> 00:05:10,018
Det är den sortens värld de lever i.

100
00:05:10,018 --> 00:05:14,043
Jag hoppas att ni förstår och att ni kommenterar frågor om det är något som är oklart.

101
00:05:14,043 --> 00:05:17,086
Berätta vad ni skulle vilja höra mig prata om och glöm inte att

102
00:05:17,086 --> 00:05:20,068
prenuminera på min kanal.

103
00:05:20,068 --> 00:05:24,019
Så att när jag lägger upp en video eller svarar på en fråga

104
00:05:24,019 --> 00:05:26,008
så vet du om det på en gång.

105
00:05:26,008 --> 00:05:27,989
Så kan du fortsätta på den här resan med mig

106
00:05:27,989 --> 99:59:59,999
till en hälsosam tanke och en hälsosam kropp.