每兩秒鐘世界上某處 就有一人中風。 每六人就有一個在生命中的 某個時刻經歷過中風。 中風剝奪了腦細胞的氧氣, 並且是常見的死亡原因, 也是造成可預防殘疾的主要原因。 當有人中風時, 快速的醫療照顧至關重要, 且有助於避免永久性的腦損傷。 但究竟是什麼原因引起中風? 醫生可以怎樣治療呢? 大腦最多只佔 2% 的重量, 但消耗超過 20% 血中氧氣。 氧氣藉由動脈系統送到大腦, 頸動脈供應大腦的前側, 脊椎動脈供應背側; 他們相互連接, 並分枝成越來越小的血管, 讓數十億的神經元 得到他們所需要的氧氣。 如果血流中斷,氧氣輸送將停止, 而腦細胞將死亡。 造成中風的原因有兩個: 出血性中風指血液 從破損的血管中滲出, 但缺血性中風更常見, 此指當一個血塊阻塞血管 而使得血液停止流動。 這些血塊從哪裡來? 在極少數情況下,心律突然改變, 阻止心房正常收縮, 這減慢了血流量, 讓血小板、凝血因子 和纖維蛋白黏在一起。 凝塊可以被運送, 朝向供應大腦的動脈和血管, 直到抵達一條過不去的血管, 這被稱為栓塞。 栓塞造成下游細胞缺乏氧氣供應。 大腦沒有疼痛感受器, 所以你不能感覺到堵塞, 但是缺氧降低大腦的功能, 並可能有突然且明顯的影響。 例如負責講話的區域受影響, 病患講話就可能口齒不清; 如果影響大腦控制肌肉的區域, 就可能會導致肌肉無力, 且往往只在身體的一側。 當這種情況發生時, 身體會馬上嘗試代償, 將血液分流至受影響區域。 但這不是一個完美的解決方案, 最終,缺氧的細胞將開始死亡, 可能導致嚴重或是永久的腦損傷。 這就是為何盡快得到 醫療照顧非常重要。 第一線治療是一種靜脈注射藥物, 稱為組織纖維蛋白溶酶原活化劑, 這可以分解血塊, 讓血液在受阻動脈中再次流動。 如果在幾個小時內施藥, 將大大提高存活率。 並避免永久性的後果。 如果不能採用此活化劑, 因為病人正在服用某些藥物、 有大出血病史, 或者血塊特別大, 醫生會執行一個手術, 稱為血管內血栓切除術。 醫生使用螢光染料 使血管在高能 X 光下顯影, 並從腿部動脈置入 一條細長軟管,稱為導管, 一路延伸直到堵塞處, 取出器經由導管進入。 當取出器穿過血塊時, 它擴張並固定住血塊, 接著在取出導管時將血塊移除。 這些治療越快越好, 才能保存大腦功能, 這意味要迅速分辨是否中風。 那麼你怎麼知道? 這裡有三個快速的試驗: 第一,請他微笑。 歪嘴或臉部下垂 可能暗示肌肉無力。 第二,請他們舉手。 如果一隻手下滑, 該手臂無力可能是中風徵狀。 第三,要求他們複述簡單的字詞。 如果他們的聲音聽起來 模糊還是怪異, 可能表示語言領域的大腦缺氧。 這有時被稱為 FAST 測試, T 代表時間。 如果你看到任何這些跡象, 立即致電緊急服務, 生死可能取決於它。