WEBVTT 00:00:06.956 --> 00:00:12.525 Кожні дві секунди десь у світі хтось стає жертвою інсульту. 00:00:12.525 --> 00:00:17.878 На певному етапі життя це може трапитися з кожним шостим. 00:00:17.878 --> 00:00:20.868 Інсульти заважають надходженню кисню до мозку. 00:00:20.868 --> 00:00:23.589 Вони вважаються однією з найпоширеніших причин смерті 00:00:23.589 --> 00:00:26.785 та непрацездатності, яким можна запобігти. 00:00:26.785 --> 00:00:31.449 При нападі інсульту дуже важливо якомога швидше надати медичну допомогу, 00:00:31.449 --> 00:00:34.729 бо це може вберегти мозок від непоправних пошкоджень. 00:00:34.729 --> 00:00:37.588 Та що ж спричиняє інсульт? 00:00:37.588 --> 00:00:40.849 І як лікарі можуть допомогти його жертвам? NOTE Paragraph 00:00:40.849 --> 00:00:44.520 Мозок складає лише два відсотки від загальної маси тіла, 00:00:44.520 --> 00:00:48.958 але потребує більше двадцяти відсотків кисню, який переносить кров. 00:00:48.958 --> 00:00:52.751 До мозку кисень потрапляє через систему артерій. 00:00:52.751 --> 00:00:55.638 Сонні артерії постачають киснем передні частини мозку, 00:00:55.638 --> 00:00:58.688 а вертебральні артерії - задні відділи. 00:00:58.688 --> 00:01:00.719 Артерії поєднані між собою 00:01:00.719 --> 00:01:03.369 та розгалужуються на багато судин меншого розміру, 00:01:03.369 --> 00:01:07.380 які забезпечують мільярди нейронів необхідним їм киснем. 00:01:07.380 --> 00:01:13.349 Якщо кровообіг порушений, нейрони не отримують кисень і вмирають. 00:01:13.349 --> 00:01:15.490 Виділяють два види хвороби. 00:01:15.490 --> 00:01:20.641 Геморагічний інсульт, причиною якого є крововилив через пошкоджену стінку судини 00:01:20.641 --> 00:01:23.530 та ішемічний інсульт, більш поширений вид, який виникає, 00:01:23.530 --> 00:01:28.518 коли тромб закупорює судину і кровообіг припиняється. NOTE Paragraph 00:01:28.518 --> 00:01:30.690 Як формуються тромби? 00:01:30.690 --> 00:01:33.591 Іноді через несподівану зміну серцевого ритму 00:01:33.591 --> 00:01:37.900 передсердя втрачають можливість нормально скорочуватися. 00:01:37.900 --> 00:01:39.809 Через це кровообіг уповільнюється, 00:01:39.809 --> 00:01:45.382 що дозволяє тромбоцитам, коагулянтам та фібрину сформувати згусток крові. 00:01:45.382 --> 00:01:46.731 Потім цей згусток може 00:01:46.731 --> 00:01:50.611 рухатись по артеріях та судинах, що транспортують кисень до мозку, 00:01:50.611 --> 00:01:54.092 доки не потрапить до такої, через яку не зможе пройти. 00:01:54.092 --> 00:01:56.297 Це називається емболізмом. 00:01:56.297 --> 00:02:00.665 Він зупиняє постачання кисню до клітин, залежних від закупореної артерії. 00:02:00.665 --> 00:02:05.862 У мозку больові рецептори відсутні, тому формування тромбу ви не відчуєте. 00:02:05.862 --> 00:02:08.672 Але через нестачу кисню функціонування мозку погіршується, 00:02:08.672 --> 00:02:11.802 і це може мати помітні наслідки. 00:02:11.802 --> 00:02:15.593 Наприклад, якщо вражена ділянка відповідає за мову, - 00:02:15.593 --> 00:02:18.514 вимова людини буде нечіткою. 00:02:18.514 --> 00:02:21.972 Якщо постраждала частина мозку контролює рухи м'язів, 00:02:21.972 --> 00:02:26.553 це може привести до слабкості, часто лише однієї сторони тіла. NOTE Paragraph 00:02:26.553 --> 00:02:30.435 В таких випадках кровоносна система намагається компенсувати втрату 00:02:30.435 --> 00:02:33.405 та спрямовує потік крові до враженої ділянки мозку, 00:02:33.405 --> 00:02:35.885 але проблему це не вирішить. 00:02:35.885 --> 00:02:39.824 Врешті-решт залишені без кисню клітини почнуть вмирати, 00:02:39.824 --> 00:02:43.748 а це може спричинити тяжке чи навіть невиліковне пошкодження мозку. 00:02:43.748 --> 00:02:48.390 Саме тому швидка медична допомога в таких випадках дуже важлива. 00:02:48.390 --> 00:02:51.370 В першу чергу застосовують ліки, що вводять у вену. 00:02:51.370 --> 00:02:54.205 Вони називаються тканинний активатор плазміногену 00:02:54.205 --> 00:02:55.884 і можуть розбити тромб 00:02:55.884 --> 00:02:59.855 та відновити кровообіг у пошкодженій артерії. 00:02:59.855 --> 00:03:02.015 Якщо зробити це в перші години після нападу, 00:03:02.015 --> 00:03:05.415 шанси пацієнта пережити інсульт та уникнути серйозних наслідків 00:03:05.415 --> 00:03:08.496 значно підвищуються. NOTE Paragraph 00:03:08.496 --> 00:03:11.646 У випадку, коли ці ліки надати пацієнту неможливо 00:03:11.646 --> 00:03:13.976 тому, що він приймає певні медикаменти, 00:03:13.976 --> 00:03:15.595 або в нього були важкі кровотечі, 00:03:15.595 --> 00:03:18.336 чи тромб надто великого розміру, 00:03:18.336 --> 00:03:23.605 лікарі можуть виконати ендоваскулярну тромбектомію. 00:03:23.605 --> 00:03:28.694 Підсвічуючи судини у рентгеновому світлі за допомогою флюоресцентної фарби, 00:03:28.694 --> 00:03:33.146 медик вводить тонку, довгу та гнучку трубку, що називається катетер, 00:03:33.146 --> 00:03:35.375 до артерії у нозі 00:03:35.375 --> 00:03:38.508 та продовжує рухатися, доки не дійде до тромбу. 00:03:38.508 --> 00:03:41.377 Потім через катетер надсилається ретривер. 00:03:41.377 --> 00:03:45.867 Він чіпляє згусток, стискуючи його з усіх боків, 00:03:45.867 --> 00:03:50.737 після чого катетер витягують з артерії разом із тромбом. NOTE Paragraph 00:03:50.737 --> 00:03:53.679 Аби зберегти мозок здоровим, необхідно надати допомогу 00:03:53.679 --> 00:03:55.338 якомога скоріше. 00:03:55.338 --> 00:03:59.588 Тобто треба вміти швидко визначити, чи зазнала людина нападу. 00:03:59.588 --> 00:04:01.017 Як це можна зробити? 00:04:01.017 --> 00:04:03.869 Є три швидких методи діагностики: 00:04:03.869 --> 00:04:06.558 1. Попросіть людину посміхнутися. 00:04:06.558 --> 00:04:11.118 Крива посмішка або параліч лиця можуть вказати на слабкість м'язів. 00:04:11.118 --> 00:04:13.879 2. Попросіть її підняти обидві руки. 00:04:13.879 --> 00:04:19.829 Якщо піднімається лише одна рука, це також є ознакою інсульту. 00:04:19.829 --> 00:04:23.919 3. Попросіть її повторити просте слово або речення. 00:04:23.919 --> 00:04:26.788 Якщо вимова людини порушена або нечітка, 00:04:26.788 --> 00:04:31.489 можливо, мовний центр мозку не отримує необхідного кисню. 00:04:31.489 --> 00:04:37.281 Цей тест іноді називають УЗПЧ , де Ч означає час. 00:04:37.281 --> 00:04:42.290 Якщо ви помітили один з цих симптомів, терміново викликайте медичну допомогу. 00:04:42.290 --> 00:04:44.331 Від цього може залежати життя людини.