1
00:00:06,956 --> 00:00:12,525
Varannan sekund får någon,
någonstans en stroke.

2
00:00:12,525 --> 00:00:17,878
En av sex personer kommer att få en stroke
någon gång i sitt liv.

3
00:00:17,878 --> 00:00:20,868
Stroke stryper syretillförseln
till hjärncellerna

4
00:00:20,868 --> 00:00:23,589
och är en av de vanligaste dödsorsakerna

5
00:00:23,589 --> 00:00:26,785
och en bidragande orsak
till förebyggbara handikapp.

6
00:00:26,785 --> 00:00:31,449
När någon får en stroke
är det avgörande med snabb vård

7
00:00:31,449 --> 00:00:34,729
då det ofta kan minska risken
för bestående hjärnskador.

8
00:00:34,729 --> 00:00:37,588
Men varför får man stroke?

9
00:00:37,588 --> 00:00:40,849
Och vad kan läkarna göra
för att behandla dem?

10
00:00:40,849 --> 00:00:44,520
Hjärnan utgör bara
2 procent av kroppsvikten

11
00:00:44,520 --> 00:00:48,958
men den använder mer än 20 procent
av syret i ditt blod.

12
00:00:48,958 --> 00:00:52,751
Syret transporteras till hjärnan
genom ett nät av artärer.

13
00:00:52,751 --> 00:00:55,638
Halspulsådern försörjer
hjärnans främre del

14
00:00:55,638 --> 00:00:58,688
och ryggradsartären försörjer den bakre.

15
00:00:58,688 --> 00:01:00,719
De är sammankopplade

16
00:01:00,719 --> 00:01:03,369
och förgrenar sig
till mindre och mindre kärl

17
00:01:03,369 --> 00:01:07,380
som ger miljarder neuroner
det syre de behöver.

18
00:01:07,380 --> 00:01:13,349
Om blodflödet rubbas, avbryts
syretillförseln och hjärnceller dör.

19
00:01:13,349 --> 00:01:15,490
Det kan ske på två sätt.

20
00:01:15,490 --> 00:01:20,641
Hjärnblödning är när
ett brustet kärl läcker ut blod.

21
00:01:20,641 --> 00:01:23,530
Men den mer vanliga typen
är ischemisk stroke

22
00:01:23,530 --> 00:01:28,518
där en propp blockerar kärlet
och stoppar blodflödet.

23
00:01:28,518 --> 00:01:30,690
Var kommer dessa proppar ifrån?

24
00:01:30,690 --> 00:01:31,671
I sällsynta fall

25
00:01:31,671 --> 00:01:33,591
kan en plötslig rubbning i hjärtrytmen

26
00:01:33,591 --> 00:01:37,900
förhindra hjärtats förmak
att dra ihop sig normalt.

27
00:01:37,900 --> 00:01:39,809
Detta saktar ner blodflödet

28
00:01:39,809 --> 00:01:45,382
och får blodplättar, koagulationsfaktorer
och fibrin att klibba ihop.

29
00:01:45,382 --> 00:01:46,731
Proppen kan färdas uppåt

30
00:01:46,731 --> 00:01:50,611
mot de artärer och kärl
som försörjer hjärnan

31
00:01:50,611 --> 00:01:54,092
till den kommer till ett kärl
som den inte kommer igenom.

32
00:01:54,092 --> 00:01:56,297
Detta kallas embolism

33
00:01:56,297 --> 00:02:00,665
och stryper syretillförseln
till alla celler nedströms.

34
00:02:00,665 --> 00:02:05,862
Hjärnan har inga smärtreceptorer,
så man känner inte proppen.

35
00:02:05,862 --> 00:02:08,672
Men syrebrist försämrar hjärnfunktionen

36
00:02:08,672 --> 00:02:11,802
och kan ha plötsliga, märkbara effekter.

37
00:02:11,802 --> 00:02:15,593
Om det påverkade området till exempel
är det som styr talet

38
00:02:15,593 --> 00:02:18,514
kan personen börja sluddra.

39
00:02:18,514 --> 00:02:21,972
Om stroken påverkar en del av hjärnan
som styr muskelrörelser

40
00:02:21,972 --> 00:02:26,553
kan det orsaka svaghet,
ofta bara på ena sidan av kroppen.

41
00:02:26,553 --> 00:02:30,435
När detta händer,
försöker kroppen omedelbart kompensera

42
00:02:30,435 --> 00:02:33,405
genom att dirigera om blodflödet
till det påverkade området

43
00:02:33,405 --> 00:02:35,885
men det är ingen perfekt lösning.

44
00:02:35,885 --> 00:02:39,824
Till slut börjar
de syrefattiga cellerna att dö

45
00:02:39,824 --> 00:02:43,748
vilket leder till hjärnskador
som kan vara allvarliga eller bestående.

46
00:02:43,748 --> 00:02:48,390
Därför är det viktigt att få vård
så fort som möjligt.

47
00:02:48,390 --> 00:02:51,370
Den akuta behandlingen
är intravenös medicinering

48
00:02:51,370 --> 00:02:54,205
med vävnadsplasminogenaktivator

49
00:02:54,205 --> 00:02:55,884
vilket kan lösa upp blodproppen

50
00:02:55,884 --> 00:02:59,855
och få igång blodflödet
i den påverkade artären igen.

51
00:02:59,855 --> 00:03:02,015
Om det ges inom ett par timmar

52
00:03:02,015 --> 00:03:05,415
ökar denna behandling överlevnadschansen

53
00:03:05,415 --> 00:03:08,496
och minskar risken
för permanenta konsekvenser.

54
00:03:08,496 --> 00:03:11,646
Om vävnadsplasminogenaktivator
inte kan ges

55
00:03:11,646 --> 00:03:13,976
för att patienten behandlas
med vissa mediciner,

56
00:03:13,976 --> 00:03:15,595
är blödningsbenägen

57
00:03:15,595 --> 00:03:18,336
eller proppen är väldigt stor

58
00:03:18,336 --> 00:03:23,605
kan läkaren göra ett ingrepp
som kallas endovaskulär trombektomi.

59
00:03:23,605 --> 00:03:28,694
Med hjälp av en fluorescerande färg
som lyser upp kärlen under röntgen

60
00:03:28,694 --> 00:03:33,146
för läkaren in en lång, böjlig slang,
en så kallad kateter

61
00:03:33,146 --> 00:03:35,375
i en artär i benet

62
00:03:35,375 --> 00:03:38,508
och manövrerar sig fram till proppen.

63
00:03:38,508 --> 00:03:41,377
En stent förs genom katetern.

64
00:03:41,377 --> 00:03:45,867
Den expanderar och fäster sig i proppen.

65
00:03:45,867 --> 00:03:50,737
Katetern drar sedan ut proppen.

66
00:03:50,737 --> 00:03:53,679
Sådana ingrepp måste utföras
så snart som möjligt

67
00:03:53,679 --> 00:03:55,338
för att bevara hjärnfunktionen

68
00:03:55,338 --> 00:03:59,588
vilket innebär att man snabbt måste avgöra
om någon har en stroke.

69
00:03:59,588 --> 00:04:01,017
Så hur vet man?

70
00:04:01,017 --> 00:04:03,869
Här är tre snabba saker att testa:

71
00:04:03,869 --> 00:04:06,558
1. Be personen le.

72
00:04:06,558 --> 00:04:11,118
Sned mun eller slappt ansikte
kan tyda på muskelsvaghet.

73
00:04:11,118 --> 00:04:13,879
2. Be personen lyfta armarna.

74
00:04:13,879 --> 00:04:19,829
Om ena armen faller neråt,
kan armsvagheten också tyda på stroke.

75
00:04:19,829 --> 00:04:23,919
3. Be personen upprepa
ett ord eller en enkel mening.

76
00:04:23,919 --> 00:04:26,788
Om talet låter sluddrigt eller konstigt

77
00:04:26,788 --> 00:04:31,489
kan det betyda att språkcentrum
i hjärnan har syrebrist.

78
00:04:31,489 --> 00:04:37,281
Detta kallas ibland för AKUT-testet,
och T står för tid.

79
00:04:37,281 --> 00:04:42,290
Om du ser några av dessa tecken,
ring genast ambulans.

80
00:04:42,290 --> 00:04:44,331
Det kan rädda liv.