WEBVTT 00:00:06.846 --> 00:00:12.525 Сваке две секунде неко негде на свету доживи мождани удар. 00:00:12.525 --> 00:00:17.248 Један у шесторо људи ће доживети мождани удар некада у свом животу. 00:00:17.878 --> 00:00:20.868 Мождани удари лишавају мождане ћелије кисеоника 00:00:20.868 --> 00:00:23.589 и један су од најчешћих узрока смрти 00:00:23.589 --> 00:00:26.785 и водећи узрок инвалидитета који се може спречити. 00:00:26.785 --> 00:00:31.449 Када неко доживи мождани удар, најважнија је брза медицинска нега 00:00:31.449 --> 00:00:34.729 и често може помоћи да се избегне трајно оштећење мозга. 00:00:34.729 --> 00:00:37.588 Али, шта уопште изазива мождане ударе? 00:00:37.588 --> 00:00:40.079 И шта лекари могу да ураде да би их излечили? NOTE Paragraph 00:00:40.849 --> 00:00:44.520 Мозак чини тек 2% масе вашег тела, 00:00:44.520 --> 00:00:48.958 али троши више од 20% кисеоника из ваше крви. 00:00:48.958 --> 00:00:52.941 Тај кисеоник се преноси до мозга кроз артеријски систем. 00:00:52.941 --> 00:00:55.638 Каротидне артерије снабдевају предњи део мозга, 00:00:55.638 --> 00:00:58.688 а вертебралне артерије снабдевају задњи. 00:00:58.688 --> 00:01:00.719 Оне су међусобно повезане 00:01:00.719 --> 00:01:03.369 и деле се на све мање крвне судове 00:01:03.369 --> 00:01:06.830 који милијардама неурона допремају кисеоник који им је потребан. 00:01:07.380 --> 00:01:11.359 Ако се ток крви прекине, допремање кисеоника се зауставља 00:01:11.359 --> 00:01:13.349 и мождане ћелије умиру. 00:01:13.349 --> 00:01:15.490 Постоје два начина да се ово деси. 00:01:15.490 --> 00:01:16.871 Хеморагијски мождани удари 00:01:16.871 --> 00:01:20.511 су када перфорирани крвни суд омогући да крв процури, 00:01:20.511 --> 00:01:23.530 али је чешћи облик исхемијски мождани удар, 00:01:23.530 --> 00:01:27.748 када угрушак блокира крвни суд и изазове заустављање протока крви. NOTE Paragraph 00:01:28.518 --> 00:01:30.690 Одакле потичу ови угрушци? 00:01:30.690 --> 00:01:33.671 У ретким случајевима, изненадна промена срчаног ритма 00:01:33.671 --> 00:01:37.900 спречава горње коморе срца да се нормално грче и опуштају. 00:01:37.900 --> 00:01:39.809 Ово успорава проток крви, 00:01:39.809 --> 00:01:44.542 што омогућава да се тромбоцити, који су фактор згрушавања, и фибрин слепе. 00:01:45.382 --> 00:01:46.731 Угрушак може кренути нагоре 00:01:46.731 --> 00:01:50.401 ка артеријама и крвним судовима који снабдевају мозак 00:01:50.401 --> 00:01:53.332 све док не стигне до неког кроз који не може да се провуче. 00:01:54.092 --> 00:01:56.297 Ово се назива емболија, 00:01:56.297 --> 00:02:00.195 а то пресеца доток кисеоника свим ћелијама низводно. 00:02:00.665 --> 00:02:05.592 Мозак нема рецепторе за бол, па не можете да осетите саму блокаду, 00:02:05.592 --> 00:02:08.672 али недостатак кисеоника успорава мождану функцију 00:02:08.672 --> 00:02:11.692 и може имати изненадне, приметне последице. 00:02:11.692 --> 00:02:15.593 На пример, ако је погођено подручје задужено за говор, 00:02:15.593 --> 00:02:18.514 речи које особа изговара могу бити неразговетне. 00:02:18.514 --> 00:02:21.972 Ако мождани удар погоди део мозга који контролише померање мишића, 00:02:21.972 --> 00:02:25.843 то може изазвати слабост, често само на једној страни тела. NOTE Paragraph 00:02:26.553 --> 00:02:30.435 Када се ово деси, тело ће одмах покушати да надомести то 00:02:30.435 --> 00:02:33.405 тако што ће преусмерити ток крви према погођеном подручју, 00:02:33.405 --> 00:02:35.885 али то није савршено решење. 00:02:35.885 --> 00:02:39.824 На крају ће ћелије које су лишене кисеоника почети да одумиру, 00:02:39.824 --> 00:02:43.748 што води ка оштећењу мозга које може бити тешко или трајно. 00:02:43.748 --> 00:02:47.770 Због тога је важно добити медицинску помоћ што је пре могуће. 00:02:48.390 --> 00:02:51.370 Први корак у лечењу је интравенски лек 00:02:51.370 --> 00:02:54.205 под називом ткивни плазминогенски активатор 00:02:54.205 --> 00:02:55.884 који може да разбије крвни угрушак 00:02:55.884 --> 00:02:59.855 и омогућава поновни проток крви у угроженој артерији. 00:02:59.855 --> 00:03:02.455 Ако се овај лек да неколико сати након можданог удара, 00:03:02.455 --> 00:03:05.525 то знатно повећава шансе да се мождани удар преживи 00:03:05.525 --> 00:03:07.606 и да се избегну трајне последице. NOTE Paragraph 00:03:08.496 --> 00:03:11.646 Ако се ткивни плазминогенски активатор не може дати 00:03:11.646 --> 00:03:13.976 јер пацијент користи одређене лекове, 00:03:13.976 --> 00:03:15.595 има историју великих крварења 00:03:15.595 --> 00:03:18.406 или је угрушак посебно велики, 00:03:18.406 --> 00:03:23.515 доктори могу да изведу процедуру која се зове ендоваскуларна тромбектомија. 00:03:23.515 --> 00:03:25.384 Уз коришћење флуоресцентне боје 00:03:25.384 --> 00:03:28.694 која осветљава крвне судове под јаким рендгенским зрацима, 00:03:28.694 --> 00:03:33.146 лекар убацује дугачку, танку, савитљиву цев под називом катетер 00:03:33.146 --> 00:03:35.375 у артерију у нози 00:03:35.375 --> 00:03:38.508 и наводи је до блокаде. 00:03:38.508 --> 00:03:41.377 Стент се убацује кроз овај катетер. 00:03:41.377 --> 00:03:45.867 Он се шири и учвршћује у угрушку чим прође кроз њега. 00:03:45.867 --> 00:03:50.737 Катетер онда повлачи угрушак ван, када се отклања. NOTE Paragraph 00:03:50.737 --> 00:03:53.589 Ова лечења треба да се примене што је пре могуће 00:03:53.589 --> 00:03:55.338 да би се мождане функције очувале, 00:03:55.338 --> 00:03:58.868 што значи да треба брзо схватити да неко доживљава мождани удар. 00:03:59.588 --> 00:04:01.017 Па, како то можете знати? 00:04:01.017 --> 00:04:03.869 Ево три ствари које можете испробати на брзину: 00:04:03.869 --> 00:04:06.558 1. Затражите од особе да се насмеје. 00:04:06.558 --> 00:04:11.118 Искривљена уста или опуштено лице могу да укажу на слабост мишића. 00:04:11.118 --> 00:04:13.879 2. Затражите да подигне руке. 00:04:13.879 --> 00:04:19.829 Ако једна од њих пада наниже, та слабост руке је такође знак можданог удара. 00:04:19.829 --> 00:04:23.919 3. Затражите да понови једноставну реч или фразу. 00:04:23.919 --> 00:04:26.788 Ако јој говор звучи неразговетно или чудно, 00:04:26.788 --> 00:04:31.489 то би могло да значи да у подручју за говор у мозгу нема кисеоника. 00:04:31.489 --> 00:04:37.281 Ово се понекад назива тестом FAST, при чему последње слово значи „време“. 00:04:37.281 --> 00:04:42.290 Ако видите било који од ових знакова, позовите хитну помоћ истог тренутка. 00:04:42.290 --> 00:04:44.331 Животи могу да зависе од тога.