[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.96,0:00:12.52,Default,,0000,0000,0000,,Каждые две секунды\Nу кого-то в мире случается инсульт. Dialogue: 0,0:00:12.52,0:00:17.15,Default,,0000,0000,0000,,Каждый шестой житель Земли станет жертвой\Nинсульта в какой-то период жизни. Dialogue: 0,0:00:17.15,0:00:19.18,Default,,0000,0000,0000,,При инсульте перекрывается\Nдоступ кислорода Dialogue: 0,0:00:19.18,0:00:20.44,Default,,0000,0000,0000,,к клеткам головного мозга. Dialogue: 0,0:00:20.44,0:00:24.11,Default,,0000,0000,0000,,В наше время инсульт является\Nодним из лидеров по уровню смертности Dialogue: 0,0:00:24.11,0:00:26.98,Default,,0000,0000,0000,,и главной причиной\Nподдающейся профилактике инвалидности. Dialogue: 0,0:00:26.98,0:00:28.63,Default,,0000,0000,0000,,Если у человека случился инсульт, Dialogue: 0,0:00:28.63,0:00:31.71,Default,,0000,0000,0000,,крайне важно оказать пострадавшему\Nнеотложную медицинскю помощь — Dialogue: 0,0:00:31.71,0:00:34.73,Default,,0000,0000,0000,,это может предотвратить\Nнеобратимые повреждения головного мозга. Dialogue: 0,0:00:34.73,0:00:37.59,Default,,0000,0000,0000,,Отчего же случаются инсульты? Dialogue: 0,0:00:37.59,0:00:40.85,Default,,0000,0000,0000,,И какую помощь пациентам\Nмогут оказать врачи? Dialogue: 0,0:00:40.85,0:00:44.52,Default,,0000,0000,0000,,Головной мозг весит всего 2%\Nот общей массы тела человека, Dialogue: 0,0:00:44.52,0:00:48.96,Default,,0000,0000,0000,,но при этом потребляет\Nболее 20% кислорода в крови. Dialogue: 0,0:00:48.96,0:00:52.75,Default,,0000,0000,0000,,Кислород доставляется в мозг\Nчерез артерии. Dialogue: 0,0:00:52.75,0:00:55.64,Default,,0000,0000,0000,,Сонные артерии снабжают кислородом\Nпереднюю часть мозга, Dialogue: 0,0:00:55.64,0:00:58.69,Default,,0000,0000,0000,,позвоночные артерии — заднюю. Dialogue: 0,0:00:58.69,0:01:00.72,Default,,0000,0000,0000,,И те, и другие артерии\Nсвязаны между собой. Dialogue: 0,0:01:00.72,0:01:03.37,Default,,0000,0000,0000,,Каждая из них разветвляется\Nна множество мелких сосудов, Dialogue: 0,0:01:03.37,0:01:07.38,Default,,0000,0000,0000,,которые и доставляют необходимый кислород\Nк миллиардам нейронов головного мозга. Dialogue: 0,0:01:07.38,0:01:10.82,Default,,0000,0000,0000,,Если кровоток нарушается,\Nдоставка кислорода прекращается Dialogue: 0,0:01:10.82,0:01:13.35,Default,,0000,0000,0000,,и клетки мозга умирают. Dialogue: 0,0:01:13.35,0:01:15.39,Default,,0000,0000,0000,,Это может произойти по двум причинам. Dialogue: 0,0:01:15.39,0:01:18.87,Default,,0000,0000,0000,,Геморрагический инсульт случается\Nв результате разрыва сосуда Dialogue: 0,0:01:18.87,0:01:20.80,Default,,0000,0000,0000,,и кровоизлияния в ткани головного мозга. Dialogue: 0,0:01:20.80,0:01:23.53,Default,,0000,0000,0000,,Но наиболее распространённый\Nтип инсульта — ишемический — Dialogue: 0,0:01:23.53,0:01:26.69,Default,,0000,0000,0000,,происходит вследствие закупорки тромбом\Nсосуда головного мозга Dialogue: 0,0:01:26.69,0:01:28.52,Default,,0000,0000,0000,,и остановки кровотока. Dialogue: 0,0:01:28.52,0:01:30.59,Default,,0000,0000,0000,,Почему образуются тромбы? Dialogue: 0,0:01:30.59,0:01:32.11,Default,,0000,0000,0000,,В редких случаях это происходит Dialogue: 0,0:01:32.11,0:01:34.52,Default,,0000,0000,0000,,вследствие внезапного изменения\Nсердечного ритма, Dialogue: 0,0:01:34.52,0:01:37.90,Default,,0000,0000,0000,,когда верхние камеры сердца\Nперестают активно сокращаться. Dialogue: 0,0:01:37.90,0:01:39.81,Default,,0000,0000,0000,,Такое нарушение замедляет кровоток. Dialogue: 0,0:01:39.81,0:01:42.74,Default,,0000,0000,0000,,Как следствие, тромбоциты, фибрин\Nи факторы свёртывания крови Dialogue: 0,0:01:42.74,0:01:45.38,Default,,0000,0000,0000,,склеиваются между собой. Dialogue: 0,0:01:45.38,0:01:46.97,Default,,0000,0000,0000,,Тромб какое-то время перемещается Dialogue: 0,0:01:46.97,0:01:50.49,Default,,0000,0000,0000,,к артериям и кровеносным сосудам,\Nведущим к головному мозгу, Dialogue: 0,0:01:50.49,0:01:54.36,Default,,0000,0000,0000,,но в определённый момент он оказывается\Nв слишком узком пространстве и застревает. Dialogue: 0,0:01:54.36,0:01:56.30,Default,,0000,0000,0000,,Происходит эмболия, Dialogue: 0,0:01:56.30,0:02:00.66,Default,,0000,0000,0000,,в результате которой доставка кислорода\Nв клетки прекращается. Dialogue: 0,0:02:00.66,0:02:03.82,Default,,0000,0000,0000,,В мозге нет болевых рецепторов,\Nпоэтому больной не чувствует, Dialogue: 0,0:02:03.82,0:02:05.86,Default,,0000,0000,0000,,когда происходит закупоривание сосудов. Dialogue: 0,0:02:05.86,0:02:07.97,Default,,0000,0000,0000,,Поскольку наступившее\Nкислородное голодание Dialogue: 0,0:02:07.97,0:02:09.20,Default,,0000,0000,0000,,замедляет функции мозга, Dialogue: 0,0:02:09.20,0:02:11.80,Default,,0000,0000,0000,,его симптомы проявляются сразу,\Nи их легко распознать. Dialogue: 0,0:02:11.80,0:02:15.59,Default,,0000,0000,0000,,К примеру, если блокада произошла\Nв участке мозга, отвечающем за речь, Dialogue: 0,0:02:15.59,0:02:18.51,Default,,0000,0000,0000,,больной теряет способность говорить чётко. Dialogue: 0,0:02:18.51,0:02:21.97,Default,,0000,0000,0000,,Если инсульт произошёл в участке,\Nотвечающем за двигательные системы, Dialogue: 0,0:02:21.97,0:02:26.55,Default,,0000,0000,0000,,пострадавший может почувствовать слабость,\Nчасто — с одной стороны тела. Dialogue: 0,0:02:26.55,0:02:30.44,Default,,0000,0000,0000,,Когда случается инсульт,\Nнаш огранизм пытается реабилитироваться, Dialogue: 0,0:02:30.44,0:02:33.40,Default,,0000,0000,0000,,направляя кровоток\Nв повреждённые участки мозга. Dialogue: 0,0:02:33.40,0:02:35.88,Default,,0000,0000,0000,,Но это не идеальное решение проблемы. Dialogue: 0,0:02:35.88,0:02:39.82,Default,,0000,0000,0000,,В конце концов клетки,\Nлишённые кислорода, начнут умирать, Dialogue: 0,0:02:39.82,0:02:41.59,Default,,0000,0000,0000,,что может привести к очень серьёзным Dialogue: 0,0:02:41.59,0:02:43.75,Default,,0000,0000,0000,,и необратимым повреждениям\Nголовного мозга. Dialogue: 0,0:02:43.75,0:02:48.39,Default,,0000,0000,0000,,Поэтому так важно оказать больному\Nэкстренную медицинскую помощь. Dialogue: 0,0:02:48.39,0:02:51.36,Default,,0000,0000,0000,,Первое, что врачи сделают пострадавшему,\Nэто введут внутривенно Dialogue: 0,0:02:51.36,0:02:54.20,Default,,0000,0000,0000,,лекарственный препарат —\Nтканевой активатор плазминогена. Dialogue: 0,0:02:54.20,0:02:55.88,Default,,0000,0000,0000,,Препарат растворяет тромб Dialogue: 0,0:02:55.88,0:02:59.70,Default,,0000,0000,0000,,и восстанавливает кровоток\Nв пострадавшей артерии. Dialogue: 0,0:02:59.70,0:03:01.96,Default,,0000,0000,0000,,Если ввести препарат\Nв течение нескольких часов, Dialogue: 0,0:03:01.96,0:03:05.62,Default,,0000,0000,0000,,шансы на выживание и благоприятный исход\Nбез серьёзных последствий Dialogue: 0,0:03:05.62,0:03:08.50,Default,,0000,0000,0000,,значительно увеличатся. Dialogue: 0,0:03:08.50,0:03:11.45,Default,,0000,0000,0000,,Если же введение активатора плазминогена\Nпротивопоказано — Dialogue: 0,0:03:11.45,0:03:14.11,Default,,0000,0000,0000,,больной принимает\Nнесовместимые с активатором лекарства, Dialogue: 0,0:03:14.11,0:03:16.36,Default,,0000,0000,0000,,или у него уже случались\Nсерьёзные кровотечения, Dialogue: 0,0:03:16.36,0:03:18.69,Default,,0000,0000,0000,,или потому, что тромб\Nочень больших размеров, — Dialogue: 0,0:03:18.69,0:03:23.60,Default,,0000,0000,0000,,врачи могут сделать больному\Nэндоваскулярную тромбэктомию. Dialogue: 0,0:03:23.60,0:03:27.04,Default,,0000,0000,0000,,С помощью флуорисцентного красителя,\Nкоторый освещает кровеносные сосуды Dialogue: 0,0:03:27.04,0:03:29.66,Default,,0000,0000,0000,,под воздействием высокой дозы\Nрентгеновского облучения, Dialogue: 0,0:03:29.66,0:03:33.15,Default,,0000,0000,0000,,хирург вводит в артерию нижних конечностей Dialogue: 0,0:03:33.15,0:03:35.38,Default,,0000,0000,0000,,длинную, тонкую, гибкую трубку–катетер Dialogue: 0,0:03:35.38,0:03:38.51,Default,,0000,0000,0000,,и проталкивает её до места закупорки. Dialogue: 0,0:03:38.51,0:03:41.38,Default,,0000,0000,0000,,Затем через катетер пропускается ретривер. Dialogue: 0,0:03:41.38,0:03:45.87,Default,,0000,0000,0000,,При прохождении тромба\Nретривер расширяется и подцепляет тромб. Dialogue: 0,0:03:45.87,0:03:50.67,Default,,0000,0000,0000,,Тромб достают катетером\Nи удаляют из организма. Dialogue: 0,0:03:50.67,0:03:52.50,Default,,0000,0000,0000,,Чтобы сохранить функции мозга, Dialogue: 0,0:03:52.50,0:03:55.34,Default,,0000,0000,0000,,эти процедуры необходимо сделать больному\Nкак можно скорее, Dialogue: 0,0:03:55.34,0:03:59.15,Default,,0000,0000,0000,,а значит, чрезвычайно важно быстро\Nраспознать наступление инсульта. Dialogue: 0,0:03:59.15,0:04:01.26,Default,,0000,0000,0000,,По каким признакам\Nможно распознать инсульт? Dialogue: 0,0:04:01.26,0:04:03.87,Default,,0000,0000,0000,,Вот несколько простых способов. Dialogue: 0,0:04:03.87,0:04:06.56,Default,,0000,0000,0000,,1. Попросите человека улыбнуться. Dialogue: 0,0:04:06.56,0:04:11.12,Default,,0000,0000,0000,,Кривая улыбка, паралич лицевого нерва\Nсвидетельствуют о мышечной слабости. Dialogue: 0,0:04:11.12,0:04:13.88,Default,,0000,0000,0000,,2. Попросите человека поднять обе руки. Dialogue: 0,0:04:13.88,0:04:16.97,Default,,0000,0000,0000,,Неспособность поднять обе руки\Nтакже говорит о мышечной слабости, Dialogue: 0,0:04:16.97,0:04:19.83,Default,,0000,0000,0000,,что указывает на инсульт. Dialogue: 0,0:04:19.83,0:04:23.68,Default,,0000,0000,0000,,3. Попросите пострадавшего\Nповторить за вами простую фразу или слово. Dialogue: 0,0:04:23.68,0:04:26.79,Default,,0000,0000,0000,,Если артикуляция пострадавшего\Nкажется вам несвязной или странной, Dialogue: 0,0:04:26.79,0:04:31.13,Default,,0000,0000,0000,,это может означать, что часть мозга,\Nотвечающая за речь, не получает кислород. Dialogue: 0,0:04:31.13,0:04:32.66,Default,,0000,0000,0000,,По-английски эти приёмы называют Dialogue: 0,0:04:32.66,0:04:35.50,Default,,0000,0000,0000,,FAST (Face — лицо, Arm — рука,\NSpeech — речь, Time — время), Dialogue: 0,0:04:35.50,0:04:37.64,Default,,0000,0000,0000,,и время выступает здесь\Nкритическим фактором. Dialogue: 0,0:04:37.64,0:04:40.56,Default,,0000,0000,0000,,Если вы заметили у пострадавшего\Nкакие-либо из этих признаков, Dialogue: 0,0:04:40.56,0:04:42.13,Default,,0000,0000,0000,,немедленно вызывайте скорую. Dialogue: 0,0:04:42.13,0:04:44.73,Default,,0000,0000,0000,,Возможно, жизнь человека\Nзависит именно от вас.