0:00:06.956,0:00:12.525
Каждые две секунды[br]у кого-то в мире случается инсульт.

0:00:12.525,0:00:17.148
Каждый шестой житель Земли станет жертвой[br]инсульта в какой-то период жизни.

0:00:17.148,0:00:19.178
При инсульте перекрывается[br]доступ кислорода

0:00:19.178,0:00:20.438
к клеткам головного мозга.

0:00:20.438,0:00:24.109
В наше время инсульт является[br]одним из лидеров по уровню смертности

0:00:24.109,0:00:26.975
и главной причиной[br]поддающейся профилактике инвалидности.

0:00:26.975,0:00:28.629
Если у человека случился инсульт,

0:00:28.629,0:00:31.709
крайне важно оказать пострадавшему[br]неотложную медицинскю помощь —

0:00:31.709,0:00:34.729
это может предотвратить[br]необратимые повреждения головного мозга.

0:00:34.729,0:00:37.588
Отчего же случаются инсульты?

0:00:37.588,0:00:40.849
И какую помощь пациентам[br]могут оказать врачи?

0:00:40.849,0:00:44.520
Головной мозг весит всего 2%[br]от общей массы тела человека,

0:00:44.520,0:00:48.958
но при этом потребляет[br]более 20% кислорода в крови.

0:00:48.958,0:00:52.751
Кислород доставляется в мозг[br]через артерии.

0:00:52.751,0:00:55.638
Сонные артерии снабжают кислородом[br]переднюю часть мозга,

0:00:55.638,0:00:58.688
позвоночные артерии — заднюю.

0:00:58.688,0:01:00.719
И те, и другие артерии[br]связаны между собой.

0:01:00.719,0:01:03.369
Каждая из них разветвляется[br]на множество мелких сосудов,

0:01:03.369,0:01:07.380
которые и доставляют необходимый кислород[br]к миллиардам нейронов головного мозга.

0:01:07.380,0:01:10.819
Если кровоток нарушается,[br]доставка кислорода прекращается

0:01:10.819,0:01:13.349
и клетки мозга умирают.

0:01:13.349,0:01:15.390
Это может произойти по двум причинам.

0:01:15.390,0:01:18.871
Геморрагический инсульт случается[br]в результате разрыва сосуда

0:01:18.871,0:01:20.801
и кровоизлияния в ткани головного мозга.

0:01:20.801,0:01:23.530
Но наиболее распространённый[br]тип инсульта — ишемический —

0:01:23.530,0:01:26.688
происходит вследствие закупорки тромбом[br]сосуда головного мозга

0:01:26.688,0:01:28.518
и остановки кровотока.

0:01:28.518,0:01:30.590
Почему образуются тромбы?

0:01:30.590,0:01:32.110
В редких случаях это происходит

0:01:32.110,0:01:34.521
вследствие внезапного изменения[br]сердечного ритма,

0:01:34.521,0:01:37.900
когда верхние камеры сердца[br]перестают активно сокращаться.

0:01:37.900,0:01:39.809
Такое нарушение замедляет кровоток.

0:01:39.809,0:01:42.742
Как следствие, тромбоциты, фибрин[br]и факторы свёртывания крови

0:01:42.742,0:01:45.382
склеиваются между собой.

0:01:45.382,0:01:46.971
Тромб какое-то время перемещается

0:01:46.971,0:01:50.491
к артериям и кровеносным сосудам,[br]ведущим к головному мозгу,

0:01:50.491,0:01:54.362
но в определённый момент он оказывается[br]в слишком узком пространстве и застревает.

0:01:54.362,0:01:56.297
Происходит эмболия,

0:01:56.297,0:02:00.665
в результате которой доставка кислорода[br]в клетки прекращается.

0:02:00.665,0:02:03.822
В мозге нет болевых рецепторов,[br]поэтому больной не чувствует,

0:02:03.822,0:02:05.862
когда происходит закупоривание сосудов.

0:02:05.862,0:02:07.972
Поскольку наступившее[br]кислородное голодание

0:02:07.972,0:02:09.202
замедляет функции мозга,

0:02:09.202,0:02:11.802
его симптомы проявляются сразу,[br]и их легко распознать.

0:02:11.802,0:02:15.593
К примеру, если блокада произошла[br]в участке мозга, отвечающем за речь,

0:02:15.593,0:02:18.514
больной теряет способность говорить чётко.

0:02:18.514,0:02:21.972
Если инсульт произошёл в участке,[br]отвечающем за двигательные системы,

0:02:21.972,0:02:26.553
пострадавший может почувствовать слабость,[br]часто — с одной стороны тела.

0:02:26.553,0:02:30.435
Когда случается инсульт,[br]наш огранизм пытается реабилитироваться,

0:02:30.435,0:02:33.405
направляя кровоток[br]в повреждённые участки мозга.

0:02:33.405,0:02:35.885
Но это не идеальное решение проблемы.

0:02:35.885,0:02:39.824
В конце концов клетки,[br]лишённые кислорода, начнут умирать,

0:02:39.824,0:02:41.594
что может привести к очень серьёзным

0:02:41.594,0:02:43.748
и необратимым повреждениям[br]головного мозга.

0:02:43.748,0:02:48.390
Поэтому так важно оказать больному[br]экстренную медицинскую помощь.

0:02:48.390,0:02:51.360
Первое, что врачи сделают пострадавшему,[br]это введут внутривенно

0:02:51.360,0:02:54.205
лекарственный препарат —[br]тканевой активатор плазминогена.

0:02:54.205,0:02:55.884
Препарат растворяет тромб

0:02:55.884,0:02:59.705
и восстанавливает кровоток[br]в пострадавшей артерии.

0:02:59.705,0:03:01.955
Если ввести препарат[br]в течение нескольких часов,

0:03:01.955,0:03:05.625
шансы на выживание и благоприятный исход[br]без серьёзных последствий

0:03:05.625,0:03:08.496
значительно увеличатся.

0:03:08.496,0:03:11.446
Если же введение активатора плазминогена[br]противопоказано —

0:03:11.446,0:03:14.106
больной принимает[br]несовместимые с активатором лекарства,

0:03:14.106,0:03:16.365
или у него уже случались[br]серьёзные кровотечения,

0:03:16.365,0:03:18.686
или потому, что тромб[br]очень больших размеров, —

0:03:18.686,0:03:23.605
врачи могут сделать больному[br]эндоваскулярную тромбэктомию.

0:03:23.605,0:03:27.044
С помощью флуорисцентного красителя,[br]который освещает кровеносные сосуды

0:03:27.044,0:03:29.664
под воздействием высокой дозы[br]рентгеновского облучения,

0:03:29.664,0:03:33.146
хирург вводит в артерию нижних конечностей

0:03:33.146,0:03:35.375
длинную, тонкую, гибкую трубку–катетер

0:03:35.375,0:03:38.508
и проталкивает её до места закупорки.

0:03:38.508,0:03:41.377
Затем через катетер пропускается ретривер.

0:03:41.377,0:03:45.867
При прохождении тромба[br]ретривер расширяется и подцепляет тромб.

0:03:45.867,0:03:50.667
Тромб достают катетером[br]и удаляют из организма.

0:03:50.667,0:03:52.499
Чтобы сохранить функции мозга,

0:03:52.499,0:03:55.338
эти процедуры необходимо сделать больному[br]как можно скорее,

0:03:55.338,0:03:59.148
а значит, чрезвычайно важно быстро[br]распознать наступление инсульта.

0:03:59.148,0:04:01.257
По каким признакам[br]можно распознать инсульт?

0:04:01.257,0:04:03.869
Вот несколько простых способов.

0:04:03.869,0:04:06.558
1. Попросите человека улыбнуться.

0:04:06.558,0:04:11.118
Кривая улыбка, паралич лицевого нерва[br]свидетельствуют о мышечной слабости.

0:04:11.118,0:04:13.879
2. Попросите человека поднять обе руки.

0:04:13.879,0:04:16.969
Неспособность поднять обе руки[br]также говорит о мышечной слабости,

0:04:16.969,0:04:19.829
что указывает на инсульт.

0:04:19.829,0:04:23.679
3. Попросите пострадавшего[br]повторить за вами простую фразу или слово.

0:04:23.679,0:04:26.788
Если артикуляция пострадавшего[br]кажется вам несвязной или странной,

0:04:26.788,0:04:31.129
это может означать, что часть мозга,[br]отвечающая за речь, не получает кислород.

0:04:31.129,0:04:32.661
По-английски эти приёмы называют

0:04:32.661,0:04:35.501
FAST (Face — лицо, Arm — рука,[br]Speech — речь, Time — время),

0:04:35.501,0:04:37.641
и время выступает здесь[br]критическим фактором.

0:04:37.641,0:04:40.560
Если вы заметили у пострадавшего[br]какие-либо из этих признаков,

0:04:40.560,0:04:42.130
немедленно вызывайте скорую.

0:04:42.130,0:04:44.731
Возможно, жизнь человека[br]зависит именно от вас.