WEBVTT

00:00:06.956 --> 00:00:12.525
La fiecare două secunde,
cineva are un accident vascular cerebral.

00:00:12.525 --> 00:00:17.878
Și una din șase persoane va avea unul
la un moment dat în viață.

00:00:17.878 --> 00:00:20.868
Accidentele vasculare privează
celulele cerebrale de oxigen

00:00:20.868 --> 00:00:23.589
și sunt una dintre cele mai comune
cauze de deces

00:00:23.589 --> 00:00:26.785
și de dizabilități ce pot fi prevenite.

00:00:26.785 --> 00:00:31.449
Când cineva are un accident vascular,
îngrijirea medicală rapidă e critică,

00:00:31.449 --> 00:00:34.729
și poate deseori preveni
afectarea cerebrală permanentă.

00:00:34.729 --> 00:00:37.588
Dar ce cauzează accidentele vasculare?

00:00:37.588 --> 00:00:40.849
Și ce pot face doctorii să le trateze?

NOTE Paragraph

00:00:40.849 --> 00:00:44.520
Creierul constituie
doar 2% din masa corporală,

00:00:44.520 --> 00:00:48.958
dar consumă mai mult de 20%
din oxigenul din sânge.

00:00:48.958 --> 00:00:52.751
Acel oxigen e livrat creierului
printr-un sistem arterial.

00:00:52.751 --> 00:00:55.818
Arterele carotide aprovizionează
partea anterioară a creierului,

00:00:55.818 --> 00:00:58.688
iar cele vertebrale partea posterioară.

00:00:58.688 --> 00:01:00.719
Acestea sunt conectate între ele,

00:01:00.719 --> 00:01:03.369
și se divid din ce în ce mai mult,

00:01:03.369 --> 00:01:07.380
aducând miliardelor de neuroni
oxigenul necesar.

00:01:07.380 --> 00:01:13.349
Dacă fluxul sangvin e întrerupt, livrarea
oxigenului se oprește și neuronii mor.

00:01:13.349 --> 00:01:15.490
Acest lucru poate avea loc în două moduri.

00:01:15.490 --> 00:01:20.641
Prin accident vascular hemoragic,
când un vas e perforat și pierde sânge.

00:01:20.641 --> 00:01:23.530
Dar tipul cel mai comun e cel ischemic,

00:01:23.530 --> 00:01:28.518
când un cheag de sânge blochează
un vas și oprește circulația sângelui.

NOTE Paragraph

00:01:28.518 --> 00:01:30.690
De unde provin aceste cheaguri?

00:01:30.690 --> 00:01:33.591
Rareori, o schimbare bruscă
a ritmului inimii

00:01:33.591 --> 00:01:37.900
împiedică atriile să se contracte normal.

00:01:37.900 --> 00:01:39.809
Acest lucru încetinește fluxul de sânge

00:01:39.809 --> 00:01:45.382
și permite plachetelor, factorilor
de coagulare și fibrinei să se aglutineze.

00:01:45.382 --> 00:01:46.731
Cheagul e apoi purtat

00:01:46.731 --> 00:01:50.611
către arterele și vasele de sânge
ce hrănesc creierul

00:01:50.611 --> 00:01:54.092
până când ajunge într-unul
pe care nu îl poate traversa.

00:01:54.092 --> 00:01:56.297
Acesta se numește și embolism

00:01:56.297 --> 00:02:00.665
și blochează livrarea oxigenului
celulelor din aval.

00:02:00.665 --> 00:02:05.862
Creierul nu are receptori pentru durere,
deci nu poți simți cheagul.

00:02:05.862 --> 00:02:08.672
Dar privarea de oxigen
încetinește funcția cerebrală

00:02:08.672 --> 00:02:11.802
și poate avea efecte imediate vizibile.

00:02:11.802 --> 00:02:15.593
De exemplu, dacă zona afectată
e responsabilă de vorbire,

00:02:15.593 --> 00:02:18.514
cuvintele pot fi neclare.

00:02:18.514 --> 00:02:21.972
Dacă afectează o zonă
ce controlează mușchii,

00:02:21.972 --> 00:02:26.553
poate cauza slăbiciune,
deseori doar pe o parte a corpului.

NOTE Paragraph

00:02:26.553 --> 00:02:30.435
Când se întâmplă asta, corpul va încerca
imediat să compenseze

00:02:30.435 --> 00:02:33.405
prin devierea sângelui
către zona afectată,

00:02:33.405 --> 00:02:35.885
dar asta nu va rezolva situația.

00:02:35.885 --> 00:02:39.824
Într-un final, celulele private
de oxigen vor începe să moară,

00:02:39.824 --> 00:02:43.748
ceea ce poate afecta creierul
sever sau permanent.

00:02:43.748 --> 00:02:48.390
De asta e important să primești îngrijiri
medicale cât de repede posibil.

00:02:48.390 --> 00:02:51.370
Prima linie de tratament
e un medicament intravenos

00:02:51.370 --> 00:02:54.205
denumit Activator Tisular
al Plasminogenului,

00:02:54.205 --> 00:02:55.884
ce poate rupe cheagul

00:02:55.884 --> 00:02:59.855
și permite sângelui să curgă
din nou în artera ce fusese blocată.

00:02:59.855 --> 00:03:02.015
Dacă e administrat în câteva ore,

00:03:02.015 --> 00:03:05.415
acest medicament crește substanțial
șansa de supraviețuire

00:03:05.415 --> 00:03:08.496
și evită consecințele permanente.

NOTE Paragraph

00:03:08.496 --> 00:03:11.646
Dacă Activatorul Tisular
al Plasminogenului nu poate fi administrat

00:03:11.646 --> 00:03:13.976
deoarece pacientul ia anumite medicamente,

00:03:13.976 --> 00:03:15.595
a avut sângerări majore,

00:03:15.595 --> 00:03:18.336
sau cheagul e foarte mare,

00:03:18.336 --> 00:03:23.605
doctorii pot apela la o procedură
numită trobectomie endovasculară.

00:03:23.605 --> 00:03:28.694
Folosind o substanță fluorescentă
ce evidențiază vasele de sânge sub raze X,

00:03:28.694 --> 00:03:33.146
medicul inseră un tub lung, subțire
și flexibil, numit cateter

00:03:33.146 --> 00:03:35.375
într-o arteră de la nivelul piciorului

00:03:35.375 --> 00:03:38.508
și o manevrează până la nivelul cheagului.

00:03:38.508 --> 00:03:41.377
Un fir e introdus prin cateter.

00:03:41.377 --> 00:03:45.867
Se mărește și prinde cheagul
după ce trece de acesta.

00:03:45.867 --> 00:03:50.737
Apoi cateterul trage cheagul
afară când e scos.

NOTE Paragraph

00:03:50.737 --> 00:03:53.679
Aceste tratamente
trebuie realizate cât de repede posibil

00:03:53.679 --> 00:03:55.338
pentru a salva funcția cerebrală,

00:03:55.338 --> 00:03:59.588
deci trebuie să ne dăm seama rapid
dacă cineva are un accident vascular.

00:03:59.588 --> 00:04:01.017
Deci, cum ne dăm seama?

00:04:01.017 --> 00:04:03.869
Iată trei lucruri pe care le poți încerca:

00:04:03.869 --> 00:04:06.558
1. Cere-i să zâmbească.

00:04:06.558 --> 00:04:11.118
O gură strâmbă sau o față lăsată
pot indica o slăbiciune musculară.

00:04:11.118 --> 00:04:13.879
2. Cere-i să ridice brațele.

00:04:13.879 --> 00:04:19.829
Dacă un braț coboră încet,
atunci e un semn de accident vascular.

00:04:19.829 --> 00:04:23.919
3. Cere-i să repete un cuvânt simplu.

00:04:23.919 --> 00:04:26.788
Dacă vorbesc neclar sau ciudat,

00:04:26.788 --> 00:04:31.489
poate însemna că centrul vorbirii
e privat de oxigen.

00:04:31.489 --> 00:04:37.281
Acest test e numit testul FAST,
iar T vine de la timp.

00:04:37.281 --> 00:04:42.290
Dacă observi oricare dintre aceste semne,
sună la ambulanță imediat.

00:04:42.290 --> 00:04:44.331
Viața cuiva poate depinde de asta.