1
00:00:06,956 --> 00:00:12,525
La fiecare două secunde,
cineva are un accident vascular cerebral.

2
00:00:12,525 --> 00:00:17,878
Și una din șase persoane va avea unul
la un moment dat în viață.

3
00:00:17,878 --> 00:00:20,868
Accidentele vasculare privează
celulele cerebrale de oxigen

4
00:00:20,868 --> 00:00:23,589
și sunt una dintre cele mai comune
cauze de deces

5
00:00:23,589 --> 00:00:26,785
și de dizabilități ce pot fi prevenite.

6
00:00:26,785 --> 00:00:31,449
Când cineva are un accident vascular,
îngrijirea medicală rapidă e critică,

7
00:00:31,449 --> 00:00:34,729
și poate deseori preveni
afectarea cerebrală permanentă.

8
00:00:34,729 --> 00:00:37,588
Dar ce cauzează accidentele vasculare?

9
00:00:37,588 --> 00:00:40,849
Și ce pot face doctorii să le trateze?

10
00:00:40,849 --> 00:00:44,520
Creierul constituie
doar 2% din masa corporală,

11
00:00:44,520 --> 00:00:48,958
dar consumă mai mult de 20%
din oxigenul din sânge.

12
00:00:48,958 --> 00:00:52,751
Acel oxigen e livrat creierului
printr-un sistem arterial.

13
00:00:52,751 --> 00:00:55,818
Arterele carotide aprovizionează
partea anterioară a creierului,

14
00:00:55,818 --> 00:00:58,688
iar cele vertebrale partea posterioară.

15
00:00:58,688 --> 00:01:00,719
Acestea sunt conectate între ele,

16
00:01:00,719 --> 00:01:03,369
și se divid din ce în ce mai mult,

17
00:01:03,369 --> 00:01:07,380
aducând miliardelor de neuroni
oxigenul necesar.

18
00:01:07,380 --> 00:01:13,349
Dacă fluxul sangvin e întrerupt, livrarea
oxigenului se oprește și neuronii mor.

19
00:01:13,349 --> 00:01:15,490
Acest lucru poate avea loc în două moduri.

20
00:01:15,490 --> 00:01:20,641
Prin accident vascular hemoragic,
când un vas e perforat și pierde sânge.

21
00:01:20,641 --> 00:01:23,530
Dar tipul cel mai comun e cel ischemic,

22
00:01:23,530 --> 00:01:28,518
când un cheag de sânge blochează
un vas și oprește circulația sângelui.

23
00:01:28,518 --> 00:01:30,690
De unde provin aceste cheaguri?

24
00:01:30,690 --> 00:01:33,591
Rareori, o schimbare bruscă
a ritmului inimii

25
00:01:33,591 --> 00:01:37,900
împiedică atriile să se contracte normal.

26
00:01:37,900 --> 00:01:39,809
Acest lucru încetinește fluxul de sânge

27
00:01:39,809 --> 00:01:45,382
și permite plachetelor, factorilor
de coagulare și fibrinei să se aglutineze.

28
00:01:45,382 --> 00:01:46,731
Cheagul e apoi purtat

29
00:01:46,731 --> 00:01:50,611
către arterele și vasele de sânge
ce hrănesc creierul

30
00:01:50,611 --> 00:01:54,092
până când ajunge într-unul
pe care nu îl poate traversa.

31
00:01:54,092 --> 00:01:56,297
Acesta se numește și embolism

32
00:01:56,297 --> 00:02:00,665
și blochează livrarea oxigenului
celulelor din aval.

33
00:02:00,665 --> 00:02:05,862
Creierul nu are receptori pentru durere,
deci nu poți simți cheagul.

34
00:02:05,862 --> 00:02:08,672
Dar privarea de oxigen
încetinește funcția cerebrală

35
00:02:08,672 --> 00:02:11,802
și poate avea efecte imediate vizibile.

36
00:02:11,802 --> 00:02:15,593
De exemplu, dacă zona afectată
e responsabilă de vorbire,

37
00:02:15,593 --> 00:02:18,514
cuvintele pot fi neclare.

38
00:02:18,514 --> 00:02:21,972
Dacă afectează o zonă
ce controlează mușchii,

39
00:02:21,972 --> 00:02:26,553
poate cauza slăbiciune,
deseori doar pe o parte a corpului.

40
00:02:26,553 --> 00:02:30,435
Când se întâmplă asta, corpul va încerca
imediat să compenseze

41
00:02:30,435 --> 00:02:33,405
prin devierea sângelui
către zona afectată,

42
00:02:33,405 --> 00:02:35,885
dar asta nu va rezolva situația.

43
00:02:35,885 --> 00:02:39,824
Într-un final, celulele private
de oxigen vor începe să moară,

44
00:02:39,824 --> 00:02:43,748
ceea ce poate afecta creierul
sever sau permanent.

45
00:02:43,748 --> 00:02:48,390
De asta e important să primești îngrijiri
medicale cât de repede posibil.

46
00:02:48,390 --> 00:02:51,370
Prima linie de tratament
e un medicament intravenos

47
00:02:51,370 --> 00:02:54,205
denumit Activator Tisular
al Plasminogenului,

48
00:02:54,205 --> 00:02:55,884
ce poate rupe cheagul

49
00:02:55,884 --> 00:02:59,855
și permite sângelui să curgă
din nou în artera ce fusese blocată.

50
00:02:59,855 --> 00:03:02,015
Dacă e administrat în câteva ore,

51
00:03:02,015 --> 00:03:05,415
acest medicament crește substanțial
șansa de supraviețuire

52
00:03:05,415 --> 00:03:08,496
și evită consecințele permanente.

53
00:03:08,496 --> 00:03:11,646
Dacă Activatorul Tisular
al Plasminogenului nu poate fi administrat

54
00:03:11,646 --> 00:03:13,976
deoarece pacientul ia anumite medicamente,

55
00:03:13,976 --> 00:03:15,595
a avut sângerări majore,

56
00:03:15,595 --> 00:03:18,336
sau cheagul e foarte mare,

57
00:03:18,336 --> 00:03:23,605
doctorii pot apela la o procedură
numită trobectomie endovasculară.

58
00:03:23,605 --> 00:03:28,694
Folosind o substanță fluorescentă
ce evidențiază vasele de sânge sub raze X,

59
00:03:28,694 --> 00:03:33,146
medicul inseră un tub lung, subțire
și flexibil, numit cateter

60
00:03:33,146 --> 00:03:35,375
într-o arteră de la nivelul piciorului

61
00:03:35,375 --> 00:03:38,508
și o manevrează până la nivelul cheagului.

62
00:03:38,508 --> 00:03:41,377
Un fir e introdus prin cateter.

63
00:03:41,377 --> 00:03:45,867
Se mărește și prinde cheagul
după ce trece de acesta.

64
00:03:45,867 --> 00:03:50,737
Apoi cateterul trage cheagul
afară când e scos.

65
00:03:50,737 --> 00:03:53,679
Aceste tratamente
trebuie realizate cât de repede posibil

66
00:03:53,679 --> 00:03:55,338
pentru a salva funcția cerebrală,

67
00:03:55,338 --> 00:03:59,588
deci trebuie să ne dăm seama rapid
dacă cineva are un accident vascular.

68
00:03:59,588 --> 00:04:01,017
Deci, cum ne dăm seama?

69
00:04:01,017 --> 00:04:03,869
Iată trei lucruri pe care le poți încerca:

70
00:04:03,869 --> 00:04:06,558
1. Cere-i să zâmbească.

71
00:04:06,558 --> 00:04:11,118
O gură strâmbă sau o față lăsată
pot indica o slăbiciune musculară.

72
00:04:11,118 --> 00:04:13,879
2. Cere-i să ridice brațele.

73
00:04:13,879 --> 00:04:19,829
Dacă un braț coboră încet,
atunci e un semn de accident vascular.

74
00:04:19,829 --> 00:04:23,919
3. Cere-i să repete un cuvânt simplu.

75
00:04:23,919 --> 00:04:26,788
Dacă vorbesc neclar sau ciudat,

76
00:04:26,788 --> 00:04:31,489
poate însemna că centrul vorbirii
e privat de oxigen.

77
00:04:31,489 --> 00:04:37,281
Acest test e numit testul FAST,
iar T vine de la timp.

78
00:04:37,281 --> 00:04:42,290
Dacă observi oricare dintre aceste semne,
sună la ambulanță imediat.

79
00:04:42,290 --> 00:04:44,331
Viața cuiva poate depinde de asta.