WEBVTT

00:00:06.956 --> 00:00:12.215
De dois em dois segundos, 
há alguém no mundo que tem um AVC.

00:00:12.525 --> 00:00:17.008
Uma em cada seis pessoas
terá um AVC durante a vida.

00:00:17.878 --> 00:00:20.868
Os AVC privam de oxigénio
as células do cérebro

00:00:20.888 --> 00:00:23.589
e são uma das causas 
de morte mais comuns

00:00:23.629 --> 00:00:26.525
e uma causa importante
de deficiências evitáveis.

00:00:26.925 --> 00:00:31.449
Quando alguém sofre um AVC,
é importante um tratamento médico rápido

00:00:31.509 --> 00:00:34.399
que, por vezes, pode evitar
danos permanentes no cérebro.

00:00:34.789 --> 00:00:37.268
O que é que provoca um AVC?

00:00:37.588 --> 00:00:39.949
Como podem os médicos tratá-lo?

NOTE Paragraph

00:00:40.849 --> 00:00:44.470
O cérebro constitui 2%
da massa corporal

00:00:44.520 --> 00:00:48.448
mas consome mais de 20%
do oxigénio do sangue.

00:00:48.958 --> 00:00:52.851
Esse oxigénio é transportado ao cérebro
através de um sistema de artérias.

00:00:53.011 --> 00:00:55.888
As artérias carótidas abastecem
a parte frontal do cérebro

00:00:55.928 --> 00:00:58.548
e as artérias vertebrais
abastecem a parte posterior.

00:00:58.588 --> 00:01:00.609
Estas artérias estão ligadas
umas às outras

00:01:00.639 --> 00:01:03.369
e dividem-se em vasos
cada vez mais pequenos

00:01:03.439 --> 00:01:06.960
que levam o oxigénio
aos milhares de milhões de neurónios.

00:01:07.380 --> 00:01:11.289
Se o fluxo sanguíneo é interrompido,
cessa o abastecimento de oxigénio

00:01:11.329 --> 00:01:13.229
e as células cerebrais morrem.

00:01:13.349 --> 00:01:15.560
Isto pode acontecer de duas formas.

00:01:15.640 --> 00:01:17.341
Os AVC hemorrágicos ocorrem

00:01:17.371 --> 00:01:20.341
quando um vaso perfurado
permite que o sangue se escape.

00:01:20.521 --> 00:01:23.480
Mas o tipo mais vulgar
é o AVC isquémico

00:01:23.530 --> 00:01:27.788
quando um coágulo bloqueia um vaso
e faz parar o fluxo sanguíneo.

NOTE Paragraph

00:01:28.518 --> 00:01:30.500
De onde provêm esses coágulos?

00:01:30.690 --> 00:01:33.631
Em raras ocasiões,
uma mudança súbita no ritmo cardíaco

00:01:33.681 --> 00:01:37.700
impede que as câmaras superiores
do coração se contraiam normalmente.

00:01:37.900 --> 00:01:39.939
Isso abranda o fluxo sanguíneo,

00:01:39.959 --> 00:01:44.532
permitindo que plaquetas, fatores
de coagulação e fibrinas se juntem.

00:01:45.292 --> 00:01:46.931
O coágulo pode ser transportado

00:01:46.951 --> 00:01:50.161
para as artérias e vasos sanguíneos
que abastecem o cérebro

00:01:50.391 --> 00:01:53.502
até chegar a um vaso
por onde não consegue passar.

00:01:54.092 --> 00:01:56.297
Chama-se a isso uma embolia

00:01:56.337 --> 00:02:00.385
e corta o abastecimento de oxigénio
a todas as células a jusante.

00:02:00.665 --> 00:02:05.222
O cérebro não tem recetores de dor
por isso não sentimos esse bloqueio.

00:02:05.652 --> 00:02:08.632
Mas a falta de oxigénio
abranda a função cerebral

00:02:08.672 --> 00:02:11.362
e pode ter efeitos rápidos e visíveis.

00:02:11.762 --> 00:02:15.523
Por exemplo, se a área afetada
for a responsável pela fala,

00:02:15.593 --> 00:02:18.324
as palavras de um indivíduo 
podem ficar empasteladas.

00:02:18.514 --> 00:02:22.062
Se o AVC afetar uma parte do cérebro
que controla o movimento muscular,

00:02:22.092 --> 00:02:26.053
pode provocar fraqueza, normalmente
apenas de um lado do corpo.

NOTE Paragraph

00:02:26.553 --> 00:02:30.355
Quando isso acontece, o corpo
tenta compensar imediatamente

00:02:30.435 --> 00:02:33.285
dirigindo o fluxo sanguíneo
para a área afetada

00:02:33.405 --> 00:02:35.475
mas essa solução não é perfeita.

00:02:35.885 --> 00:02:39.674
Por fim, as células privadas de oxigénio
começam a morrer,

00:02:39.834 --> 00:02:43.748
provocando danos cerebrais
que podem ser graves ou permanentes.

00:02:43.828 --> 00:02:46.460
É por isso que é importante
receber cuidados médicos

00:02:46.500 --> 00:02:48.240
tão depressa quanto possível.

00:02:48.390 --> 00:02:51.370
A primeira fase do tratamento
é uma medicação intravenosa

00:02:51.430 --> 00:02:54.205
chamada "ativador
do plasminogénio tecidual"

00:02:54.215 --> 00:02:55.994
que pode diluir o coágulo sanguíneo

00:02:56.044 --> 00:02:59.475
e permitir que o sangue circule
novamente na artéria comprometida.

00:02:59.855 --> 00:03:02.015
Se for feito em poucas horas,

00:03:02.045 --> 00:03:05.485
esta medicação aumenta muito
a hipótese de sobreviver ao AVC

00:03:05.555 --> 00:03:07.986
e evita consequências permanentes.

NOTE Paragraph

00:03:08.446 --> 00:03:11.736
Se não for possível administrar
o ativador do plasminogénio tecidual

00:03:11.766 --> 00:03:13.976
porque o doente usa
determinados medicamentos,

00:03:14.016 --> 00:03:15.785
tem um historial de hemorragias,

00:03:15.825 --> 00:03:18.486
ou o coágulo for demasiado grande,

00:03:18.536 --> 00:03:23.415
os médicos podem realizar um procedimento
chamado tromboctomia endovascular.

00:03:23.605 --> 00:03:28.694
Usando uma tinta fluorescente que ilumina
os vasos sanguíneos sob um forte raio X,

00:03:28.744 --> 00:03:33.146
o médico insere um comprido tubo,
delgado e flexível, chamado cateter

00:03:33.226 --> 00:03:35.365
numa artéria na perna

00:03:35.415 --> 00:03:38.268
e dirige-o até ao bloqueio.

00:03:38.508 --> 00:03:41.277
Passa-se um recuperador
através do cateter,

00:03:41.377 --> 00:03:45.817
que se expande e prende o coágulo
quando passa por ele.

00:03:45.867 --> 00:03:49.977
Depois de removido o coágulo,
o cateter retira-o para o exterior.

NOTE Paragraph

00:03:50.587 --> 00:03:53.549
Este tratamento precisa de ser
administrado logo que possível

00:03:53.609 --> 00:03:55.418
para preservar a função cerebral

00:03:55.438 --> 00:03:59.128
o que implica que se perceba
rapidamente se a pessoa está a ter um AVC.

00:03:59.498 --> 00:04:01.187
Como é que havemos de saber?

00:04:01.237 --> 00:04:03.769
Há três coisas que podemos tentar fazer:

00:04:03.869 --> 00:04:06.248
1. Pedir à pessoa para sorrir.

00:04:06.558 --> 00:04:10.818
Uma boca distorcida ou uma queda facial
pode indicar fraqueza muscular.

00:04:11.118 --> 00:04:13.689
2. Pedir-lhe para levantar os braços.

00:04:13.879 --> 00:04:19.259
Se um deles baixar, essa fraqueza
também é um sinal de AVC.

00:04:19.829 --> 00:04:23.709
3. Pedir-lhe para repetir
uma palavra ou uma frase simples.

00:04:23.919 --> 00:04:26.748
Se a fala parecer distorcida
ou esquisita,

00:04:26.788 --> 00:04:31.109
pode significar que a área cerebral
da linguagem está privada de oxigénio.

00:04:31.869 --> 00:04:36.891
Chama-se a isto o teste FAST.
em que o T significa tempo.

00:04:37.281 --> 00:04:41.900
Se virem qualquer um destes sinais,
chamem logo o serviço de emergências.

00:04:42.290 --> 00:04:44.331
A vida pode depender disso.