1
00:00:06,956 --> 00:00:12,215
De dois em dois segundos, 
há alguém no mundo que tem um AVC.

2
00:00:12,525 --> 00:00:17,008
Uma em cada seis pessoas
terá um AVC durante a vida.

3
00:00:17,878 --> 00:00:20,868
Os AVC privam de oxigénio
as células do cérebro

4
00:00:20,888 --> 00:00:23,589
e são uma das causas 
de morte mais comuns

5
00:00:23,629 --> 00:00:26,525
e uma causa importante
de deficiências evitáveis.

6
00:00:26,925 --> 00:00:31,449
Quando alguém sofre um AVC,
é importante um tratamento médico rápido

7
00:00:31,509 --> 00:00:34,399
que, por vezes, pode evitar
danos permanentes no cérebro.

8
00:00:34,789 --> 00:00:37,268
O que é que provoca um AVC?

9
00:00:37,588 --> 00:00:39,949
Como podem os médicos tratá-lo?

10
00:00:40,849 --> 00:00:44,470
O cérebro constitui 2%
da massa corporal

11
00:00:44,520 --> 00:00:48,448
mas consome mais de 20%
do oxigénio do sangue.

12
00:00:48,958 --> 00:00:52,851
Esse oxigénio é transportado ao cérebro
através de um sistema de artérias.

13
00:00:53,011 --> 00:00:55,888
As artérias carótidas abastecem
a parte frontal do cérebro

14
00:00:55,928 --> 00:00:58,548
e as artérias vertebrais
abastecem a parte posterior.

15
00:00:58,588 --> 00:01:00,609
Estas artérias estão ligadas
umas às outras

16
00:01:00,639 --> 00:01:03,369
e dividem-se em vasos
cada vez mais pequenos

17
00:01:03,439 --> 00:01:06,960
que levam o oxigénio
aos milhares de milhões de neurónios.

18
00:01:07,380 --> 00:01:11,289
Se o fluxo sanguíneo é interrompido,
cessa o abastecimento de oxigénio

19
00:01:11,329 --> 00:01:13,229
e as células cerebrais morrem.

20
00:01:13,349 --> 00:01:15,560
Isto pode acontecer de duas formas.

21
00:01:15,640 --> 00:01:17,341
Os AVC hemorrágicos ocorrem

22
00:01:17,371 --> 00:01:20,341
quando um vaso perfurado
permite que o sangue se escape.

23
00:01:20,521 --> 00:01:23,480
Mas o tipo mais vulgar
é o AVC isquémico

24
00:01:23,530 --> 00:01:27,788
quando um coágulo bloqueia um vaso
e faz parar o fluxo sanguíneo.

25
00:01:28,518 --> 00:01:30,500
De onde provêm esses coágulos?

26
00:01:30,690 --> 00:01:33,631
Em raras ocasiões,
uma mudança súbita no ritmo cardíaco

27
00:01:33,681 --> 00:01:37,700
impede que as câmaras superiores
do coração se contraiam normalmente.

28
00:01:37,900 --> 00:01:39,939
Isso abranda o fluxo sanguíneo,

29
00:01:39,959 --> 00:01:44,532
permitindo que plaquetas, fatores
de coagulação e fibrinas se juntem.

30
00:01:45,292 --> 00:01:46,931
O coágulo pode ser transportado

31
00:01:46,951 --> 00:01:50,161
para as artérias e vasos sanguíneos
que abastecem o cérebro

32
00:01:50,391 --> 00:01:53,502
até chegar a um vaso
por onde não consegue passar.

33
00:01:54,092 --> 00:01:56,297
Chama-se a isso uma embolia

34
00:01:56,337 --> 00:02:00,385
e corta o abastecimento de oxigénio
a todas as células a jusante.

35
00:02:00,665 --> 00:02:05,222
O cérebro não tem recetores de dor
por isso não sentimos esse bloqueio.

36
00:02:05,652 --> 00:02:08,632
Mas a falta de oxigénio
abranda a função cerebral

37
00:02:08,672 --> 00:02:11,362
e pode ter efeitos rápidos e visíveis.

38
00:02:11,762 --> 00:02:15,523
Por exemplo, se a área afetada
for a responsável pela fala,

39
00:02:15,593 --> 00:02:18,324
as palavras de um indivíduo 
podem ficar empasteladas.

40
00:02:18,514 --> 00:02:22,062
Se o AVC afetar uma parte do cérebro
que controla o movimento muscular,

41
00:02:22,092 --> 00:02:26,053
pode provocar fraqueza, normalmente
apenas de um lado do corpo.

42
00:02:26,553 --> 00:02:30,355
Quando isso acontece, o corpo
tenta compensar imediatamente

43
00:02:30,435 --> 00:02:33,285
dirigindo o fluxo sanguíneo
para a área afetada

44
00:02:33,405 --> 00:02:35,475
mas essa solução não é perfeita.

45
00:02:35,885 --> 00:02:39,674
Por fim, as células privadas de oxigénio
começam a morrer,

46
00:02:39,834 --> 00:02:43,748
provocando danos cerebrais
que podem ser graves ou permanentes.

47
00:02:43,828 --> 00:02:46,460
É por isso que é importante
receber cuidados médicos

48
00:02:46,500 --> 00:02:48,240
tão depressa quanto possível.

49
00:02:48,390 --> 00:02:51,370
A primeira fase do tratamento
é uma medicação intravenosa

50
00:02:51,430 --> 00:02:54,205
chamada "ativador
do plasminogénio tecidual"

51
00:02:54,215 --> 00:02:55,994
que pode diluir o coágulo sanguíneo

52
00:02:56,044 --> 00:02:59,475
e permitir que o sangue circule
novamente na artéria comprometida.

53
00:02:59,855 --> 00:03:02,015
Se for feito em poucas horas,

54
00:03:02,045 --> 00:03:05,485
esta medicação aumenta muito
a hipótese de sobreviver ao AVC

55
00:03:05,555 --> 00:03:07,986
e evita consequências permanentes.

56
00:03:08,446 --> 00:03:11,736
Se não for possível administrar
o ativador do plasminogénio tecidual

57
00:03:11,766 --> 00:03:13,976
porque o doente usa
determinados medicamentos,

58
00:03:14,016 --> 00:03:15,785
tem um historial de hemorragias,

59
00:03:15,825 --> 00:03:18,486
ou o coágulo for demasiado grande,

60
00:03:18,536 --> 00:03:23,415
os médicos podem realizar um procedimento
chamado tromboctomia endovascular.

61
00:03:23,605 --> 00:03:28,694
Usando uma tinta fluorescente que ilumina
os vasos sanguíneos sob um forte raio X,

62
00:03:28,744 --> 00:03:33,146
o médico insere um comprido tubo,
delgado e flexível, chamado cateter

63
00:03:33,226 --> 00:03:35,365
numa artéria na perna

64
00:03:35,415 --> 00:03:38,268
e dirige-o até ao bloqueio.

65
00:03:38,508 --> 00:03:41,277
Passa-se um recuperador
através do cateter,

66
00:03:41,377 --> 00:03:45,817
que se expande e prende o coágulo
quando passa por ele.

67
00:03:45,867 --> 00:03:49,977
Depois de removido o coágulo,
o cateter retira-o para o exterior.

68
00:03:50,587 --> 00:03:53,549
Este tratamento precisa de ser
administrado logo que possível

69
00:03:53,609 --> 00:03:55,418
para preservar a função cerebral

70
00:03:55,438 --> 00:03:59,128
o que implica que se perceba
rapidamente se a pessoa está a ter um AVC.

71
00:03:59,498 --> 00:04:01,187
Como é que havemos de saber?

72
00:04:01,237 --> 00:04:03,769
Há três coisas que podemos tentar fazer:

73
00:04:03,869 --> 00:04:06,248
1. Pedir à pessoa para sorrir.

74
00:04:06,558 --> 00:04:10,818
Uma boca distorcida ou uma queda facial
pode indicar fraqueza muscular.

75
00:04:11,118 --> 00:04:13,689
2. Pedir-lhe para levantar os braços.

76
00:04:13,879 --> 00:04:19,259
Se um deles baixar, essa fraqueza
também é um sinal de AVC.

77
00:04:19,829 --> 00:04:23,709
3. Pedir-lhe para repetir
uma palavra ou uma frase simples.

78
00:04:23,919 --> 00:04:26,748
Se a fala parecer distorcida
ou esquisita,

79
00:04:26,788 --> 00:04:31,109
pode significar que a área cerebral
da linguagem está privada de oxigénio.

80
00:04:31,869 --> 00:04:36,891
Chama-se a isto o teste FAST.
em que o T significa tempo.

81
00:04:37,281 --> 00:04:41,900
Se virem qualquer um destes sinais,
chamem logo o serviço de emergências.

82
00:04:42,290 --> 00:04:44,331
A vida pode depender disso.