0:00:06.956,0:00:12.525
２秒に１人 世界のどこかで誰かが[br]脳卒中を発症しています

0:00:12.525,0:00:17.878
また６人に１人が[br]一生のうちに脳卒中になります

0:00:17.878,0:00:20.868
脳卒中は 脳細胞から酸素を奪います

0:00:20.868,0:00:23.589
最も多い死因の１つであり

0:00:23.589,0:00:26.785
予防可能な障害の中では[br]主な原因となっています

0:00:26.785,0:00:31.449
もし脳卒中が起きたら[br]応急手当が極めて重要で

0:00:31.449,0:00:34.729
しばしば 永続的な脳損傷を[br]回避するのに役立ちます

0:00:34.729,0:00:37.588
しかし そもそも何が[br]脳卒中を引き起こすのでしょうか？

0:00:37.588,0:00:40.849
医師にできる治療は[br]どういうものでしょう？

0:00:40.849,0:00:44.520
脳は体重の２%ほどを[br]占めるにすぎませんが

0:00:44.520,0:00:48.958
血中の酸素の20%以上を[br]消費します

0:00:48.958,0:00:52.751
血中の酸素は [br]動脈系を通じて 脳に運ばれます

0:00:52.751,0:00:55.638
頸動脈は 脳の前部に

0:00:55.638,0:00:58.688
椎骨動脈は 脳の後部に[br]血液を供給します

0:00:58.688,0:01:00.719
これらの動脈は互いに繋がっており

0:01:00.719,0:01:03.369
さらに小さい血管へと分岐し

0:01:03.369,0:01:07.380
数十億もの神経細胞に[br]必要な酸素を運びます

0:01:07.380,0:01:13.349
血流が妨げられると[br]酸素運搬が停止し 脳細胞が死滅します

0:01:13.349,0:01:15.490
脳卒中には２種類あります

0:01:15.490,0:01:20.641
「脳出血」では [br]破れた血管から血液が溢れます

0:01:20.641,0:01:23.530
しかし より一般的なのは[br]「虚血性脳卒中」です

0:01:23.530,0:01:28.518
血栓が血管を塞ぎ[br]血流が止まります

0:01:28.518,0:01:30.690
血栓は[br]どこからやって来るのでしょうか？

0:01:30.690,0:01:33.591
まれに [br]心拍リズムの急な変化が

0:01:33.591,0:01:37.900
心房の正常な収縮を[br]妨げることがあります

0:01:37.900,0:01:39.809
これによって 血流が遅くなり

0:01:39.809,0:01:45.382
血小板、凝固因子、フィブリンが[br]互いにくっつき合います

0:01:45.382,0:01:50.611
血栓は 動脈や[br]脳に血液を供給する血管へと流れ

0:01:50.611,0:01:54.092
通れなくなるところまで[br]運び込まれます

0:01:54.092,0:01:56.297
これは「塞栓」と呼ばれ

0:01:56.297,0:02:00.665
下流にある全ての細胞への[br]酸素供給が遮断されてしまいます

0:02:00.665,0:02:05.862
脳には痛覚の受容器がないため[br]閉塞感そのものは感じられません

0:02:05.862,0:02:08.672
しかし 酸素欠乏は[br]脳機能を低下させ

0:02:08.672,0:02:11.802
突然 顕著な症状が[br]現れることがあります

0:02:11.802,0:02:15.593
例えば 障害が[br]発話を司る部位で起きれば

0:02:15.593,0:02:18.514
言葉が不明瞭になるかもしれません

0:02:18.514,0:02:21.972
あるいは 障害が[br]筋肉の動きを司る部位で起きれば

0:02:21.972,0:02:26.553
筋力低下を引き起こします[br]大抵は 身体の片側だけです

0:02:26.553,0:02:30.435
このようなことが起きると[br]身体はすぐに

0:02:30.435,0:02:33.405
障害を受けた部位に血流を流して[br]補おうとしますが

0:02:33.405,0:02:35.885
これは 完全な解決策とはなりません

0:02:35.885,0:02:39.824
最終的に 酸欠状態の細胞が[br]死滅し始め

0:02:39.824,0:02:43.748
深刻かつ永続的な損傷を[br]脳にもたらします

0:02:43.748,0:02:48.390
できるだけ早く治療を受けることが[br]重要なのは そのためです

0:02:48.390,0:02:50.160
第一選択治療は

0:02:50.160,0:02:54.205
t-PA（アルテプラーゼ）という薬の[br]静脈内投与です

0:02:54.205,0:02:55.884
血栓を溶解し

0:02:55.884,0:02:59.855
問題が起きた動脈内の[br]血流を再開通します

0:02:59.855,0:03:02.015
４、５時間以内に投与されれば

0:03:02.015,0:03:06.545
脳卒中から回復し[br]永続的な後遺症を回避する確率が

0:03:06.545,0:03:08.496
著しく上がります

0:03:08.496,0:03:11.646
t-PAが投与できない場合―

0:03:11.646,0:03:13.976
特定の薬を服用している場合や

0:03:13.976,0:03:15.595
大量出血の既往歴がある場合

0:03:15.595,0:03:18.336
あるいは 血栓が非常に大きい場合

0:03:18.336,0:03:23.605
医師は「血栓回収療法」[br]と呼ばれる手術を行うことができます

0:03:23.605,0:03:28.694
強度のレントゲンを当てることで[br]血管を撮影できる蛍光色素を用いて

0:03:28.694,0:03:33.146
医師は カテーテルと呼ばれる[br]細長く柔軟性のある管を

0:03:33.146,0:03:35.375
足の動脈から挿入します

0:03:35.375,0:03:38.508
閉塞物に辿り着くまで[br]巧みに操ります

0:03:38.508,0:03:41.377
このカテーテルに[br]リトリーバー（血栓回収機器）を通します

0:03:41.377,0:03:45.867
リトリーバーは 閉塞部を通過すると[br]展開され血栓を絡めます

0:03:45.867,0:03:50.737
それからカテーテルを引き抜くと[br]血栓が回収されます

0:03:50.737,0:03:52.679
これらの治療は [br]脳の機能を失わないために

0:03:52.679,0:03:55.338
できるだけ早いうちに行う必要があります

0:03:55.338,0:03:59.588
つまり 誰かが脳卒中を起こしたら[br]素早く察知することです

0:03:59.588,0:04:01.017
その見分け方は？

0:04:01.017,0:04:03.869
素早く３つのコトを確認してください

0:04:03.869,0:04:06.558
１．微笑んでもらう

0:04:06.558,0:04:11.118
歪んだ口や 顔面下垂は[br]筋力低下の現れです

0:04:11.118,0:04:13.879
２．両腕を挙げてもらう

0:04:13.879,0:04:19.829
片腕が下がる場合[br]その腕力の低下も 脳卒中のサインです

0:04:19.829,0:04:23.919
３．簡単な単語や文を[br]繰り返し言ってもらう

0:04:23.919,0:04:26.788
発話が不明瞭だったり[br]奇妙な場合は

0:04:26.788,0:04:31.489
脳の言語領域が[br]酸欠状態であることを意味しています

0:04:31.489,0:04:37.281
これは「FASTテスト」と呼ばれ[br]Tは時間を表します

0:04:37.281,0:04:42.290
これらの症状が１つでも見られたら[br]ただちに救急車を呼びましょう

0:04:42.290,0:04:44.891
命は治療開始の早さにかかっています