WEBVTT 00:00:06.956 --> 00:00:12.525 Svake dvije sekunde, netko negdje u svijetu doživi moždani udar. 00:00:12.525 --> 00:00:17.878 I jedna od svakih 6 osoba doživjet će ga jednom tijekom svoga života. 00:00:17.878 --> 00:00:20.868 Moždani udar lišava moždane stanice kisika 00:00:20.868 --> 00:00:23.589 i jedan je od najčešćih uzroka smrti 00:00:23.589 --> 00:00:26.785 te vodeći uzrok invaliditeta kojeg je moguće spriječiti. 00:00:26.785 --> 00:00:31.449 Kada netko doživi moždani udar, brza medicinska pomoć je kritična 00:00:31.449 --> 00:00:34.729 i često može pomoći spriječiti trajno moždano oštećenje. 00:00:34.729 --> 00:00:37.588 Ali što zapravo uzrokuje moždane udare? 00:00:37.588 --> 00:00:40.849 I kako ih liječnici mogu liječiti? NOTE Paragraph 00:00:40.849 --> 00:00:44.520 Mozak čini samo 2 % vaše tjelesne mase, 00:00:44.520 --> 00:00:48.958 ali troši više od 20 % kisika u vašem krvotoku. 00:00:48.958 --> 00:00:52.751 Taj kisik u mozak dolazi kroz sustav arterija. 00:00:52.751 --> 00:00:55.638 Karotidne arterije opskrbljuju prednji dio mozga, 00:00:55.638 --> 00:00:58.688 a vertebralne arterije opskrbljuju stražnji dio mozga. 00:00:58.688 --> 00:01:00.719 One su međusobno povezane 00:01:00.719 --> 00:01:03.369 i podijeljene u manje i manje žile 00:01:03.369 --> 00:01:07.380 koje milijardama neurona dovode potreban kisik. 00:01:07.380 --> 00:01:13.349 Ako se protok krvi prekine, dovod kisika prekida se i moždane stanice umiru. 00:01:13.349 --> 00:01:15.630 Postoje dva načina na koje se ovo može dogoditi. 00:01:15.630 --> 00:01:20.641 Hemoragijski moždani udar nastaje kad zbog puknuća krvne žile krv curi van. 00:01:20.641 --> 00:01:23.530 Ali uobičajeniji tip jest ishemijski moždani udar, 00:01:23.530 --> 00:01:28.518 kada ugrušak začepi žilu i zaustavi protok krvi. NOTE Paragraph 00:01:28.518 --> 00:01:30.690 Odakle dolaze ti ugrušci? 00:01:30.690 --> 00:01:33.591 U rijetkim okolnostima, iznenadna promjena srčanog ritma 00:01:33.591 --> 00:01:37.900 sprječava gornje srčane komore da normalno kontrahiraju. 00:01:37.900 --> 00:01:39.809 Ovo usporava protok krvi, 00:01:39.809 --> 00:01:45.382 omogućujući trombocitima, faktorima zgrušavanja i fibrinu da se zalijepe. 00:01:45.382 --> 00:01:46.731 Ugrušak se može odvesti gore 00:01:46.731 --> 00:01:50.611 prema arterijama i krvnim žilama koje opskrbljuju mozak 00:01:50.611 --> 00:01:54.092 dok ne dođe do neke kroz koju ne može proći. 00:01:54.092 --> 00:01:56.297 Ovo se naziva embolija 00:01:56.297 --> 00:02:00.665 i prekida opskrbu kisikom sve stanice dalje. 00:02:00.665 --> 00:02:05.862 Mozak nema receptore boli pa samu blokadu ne možete osjetiti. 00:02:05.862 --> 00:02:08.672 Ali deprivacija kisika usporava moždane funkcije 00:02:08.672 --> 00:02:11.802 i možete imate iznenadne, zamjetljive posljedice. 00:02:11.802 --> 00:02:15.593 Primjerice, ako je zahvaćeno područje zaduženo za govor, 00:02:15.593 --> 00:02:18.514 govor osobe može biti nerazgovjetan. 00:02:18.514 --> 00:02:22.012 Ako moždani udar djeluje na područje mozga koje kontrolira pokrete mišića, 00:02:22.012 --> 00:02:26.553 može uzrokovati slabost, često u samo jednoj strani tijela. NOTE Paragraph 00:02:26.553 --> 00:02:30.435 Kad se ovo dogodi, tijelo će odmah pokušati kompenzirati 00:02:30.435 --> 00:02:33.405 preusmjeravajući protok krvi u zahvaćeno područje, 00:02:33.405 --> 00:02:35.885 ali to nije savršeno rješenje. 00:02:35.885 --> 00:02:39.824 Konačno, stanice koje su ostale bez kisika počet će umirati, 00:02:39.824 --> 00:02:43.748 dovodeći do oštećenja mozga koja mogu biti ozbiljna ili trajna. 00:02:43.748 --> 00:02:48.390 Zato je važno dobiti medicinsku pomoć što je prije moguće. 00:02:48.390 --> 00:02:51.370 Prvi korak u liječenju jest intravenski lijek 00:02:51.370 --> 00:02:54.205 pod nazivom tkivni aktivator plazminogena, 00:02:54.205 --> 00:02:55.884 koji može razgraditi krvni ugrušak 00:02:55.884 --> 00:02:59.855 i dopustiti ponovni protok krvi kroz oštećenu arteriju. 00:02:59.855 --> 00:03:02.015 Ako se dobije kroz prvih nekoliko sati, 00:03:02.015 --> 00:03:05.415 ovaj lijek veoma povećava vjerojatnost preživljavanja moždanog udara 00:03:05.415 --> 00:03:08.496 i izbjegavanja trajnih posljedica. NOTE Paragraph 00:03:08.496 --> 00:03:11.646 Ako osoba ne može primiti tkivni aktivator plazminogena 00:03:11.646 --> 00:03:13.976 jer uzima određene lijekove, 00:03:13.976 --> 00:03:15.595 ima povijest velikog krvarenja, 00:03:15.595 --> 00:03:18.336 ili je ugrušak prevelik, 00:03:18.336 --> 00:03:23.605 liječnici mogu izvesti zahvat koji se zove endovaskularna trombektomija. 00:03:23.605 --> 00:03:25.411 Koristeći flourescentnu boju 00:03:25.411 --> 00:03:28.694 koja osvjetljava krvne žile pod jakim x-zrakama, 00:03:28.694 --> 00:03:33.146 liječnik umeće dugu, tanku, savitljivu cijev koja se zove kateter, 00:03:33.146 --> 00:03:35.375 u arteriju u nozi 00:03:35.375 --> 00:03:38.508 i upravlja njome cijelim putem do ugruška. 00:03:38.508 --> 00:03:41.377 Kroz ovaj kateter prolazi stent. 00:03:41.377 --> 00:03:45.867 On se širi i učvršćuje u ugrušak taman kad prođe kroz njega. 00:03:45.867 --> 00:03:50.737 Kateter tada povuče ugrušak kada se odstranjuje. NOTE Paragraph 00:03:50.737 --> 00:03:53.679 Ovi tretmani moraju biti obavljeni što je prije moguće 00:03:53.679 --> 00:03:55.338 kako bi se očuvala funkcija mozga, 00:03:55.338 --> 00:03:59.588 što znači brzo otkrivanje ima li netko moždani udar. 00:03:59.588 --> 00:04:01.017 Pa kako možete primijetiti? 00:04:01.017 --> 00:04:03.869 Evo tri brze stvari za isprobati: 00:04:03.869 --> 00:04:06.558 1. Zamolite osobu da se nasmije. 00:04:06.558 --> 00:04:11.118 Zakrivljena usta ili snuždenost lica može ukazivati na slabost mišića. 00:04:11.118 --> 00:04:13.879 2. Zamolite osobu da podigne ruke. 00:04:13.879 --> 00:04:19.829 Ako jedna krene prema dolje, slabost u ruci također je znak moždanog udara. 00:04:19.829 --> 00:04:23.919 3. Zamolite osobu da ponovi jednostavnu riječ ili frazu. 00:04:23.919 --> 00:04:26.788 Ako njezin govor zvuči nerazgovjetno ili čudno, 00:04:26.788 --> 00:04:31.489 to može značiti da dio mozga zadužen za govor ne dobiva dovoljno kisika. 00:04:31.489 --> 00:04:37.281 Ovo se ponekad naziva FAST testom, a T stoji za vrijeme (eng. time). 00:04:37.281 --> 00:04:42.290 Ako primijetite neki od ovih znakova, odmah pozovite hitnu pomoć. 00:04:42.290 --> 00:04:44.331 Životi mogu ovisiti o tome.