WEBVTT 00:00:06.956 --> 00:00:12.525 Toutes les deux secondes, quelqu'un quelque part dans le monde a un AVC. 00:00:12.525 --> 00:00:17.878 Et une personne sur six en aura un à un moment de sa vie. 00:00:17.878 --> 00:00:20.868 Les AVC privent les cellules du cerveau d'oxygène 00:00:20.868 --> 00:00:23.589 et sont l'une des causes les plus fréquentes de décès 00:00:23.589 --> 00:00:26.785 et une cause majeure de handicap. 00:00:26.785 --> 00:00:31.449 Quand quelqu'un a un AVC, une intervention médicale rapide est vitale, 00:00:31.449 --> 00:00:34.729 et peut souvent permettre d'éviter des lésions cérébrales permanentes. 00:00:34.729 --> 00:00:37.588 Mais qu'est-ce qui cause les AVC ? 00:00:37.588 --> 00:00:40.849 Et que peuvent faire les médecins pour les soigner ? NOTE Paragraph 00:00:40.849 --> 00:00:44.520 Le cerveau représente à peine 2% de votre poids 00:00:44.520 --> 00:00:48.958 mais consomme plus de 20% de l'oxygène de votre sang. 00:00:48.958 --> 00:00:52.751 L'oxygène est apporté au cerveau par un système d'artères. 00:00:52.751 --> 00:00:55.638 Les artères carotides irriguent l'avant du cerveau, 00:00:55.638 --> 00:00:58.688 et les artères vertébrales l'arrière. 00:00:58.688 --> 00:01:00.719 Elles sont connectées entre elles, 00:01:00.719 --> 00:01:03.369 et se divisent en vaisseaux de plus en plus petits 00:01:03.369 --> 00:01:07.380 qui apportent aux milliards de neurones l'oxygène dont ils ont besoin. 00:01:07.380 --> 00:01:13.349 Si le sang ne circule pas, les cellules du cerveau n'ont plus d'oxygène et meurent. 00:01:13.349 --> 00:01:15.490 Il y a deux raisons pour que cela se produise. 00:01:15.490 --> 00:01:20.641 Les AVC hémorragiques arrivent quand un vaisseau perforé crée une perte de sang. 00:01:20.641 --> 00:01:23.530 Mais le plus courant est l'AVC ischémique, 00:01:23.530 --> 00:01:28.518 quand un caillot bloque un vaisseau et arrête le flux sanguin. NOTE Paragraph 00:01:28.518 --> 00:01:30.690 D'où viennent ces caillots ? 00:01:30.690 --> 00:01:33.591 Parfois, un changement soudain du rythme cardiaque 00:01:33.591 --> 00:01:37.900 empêche les cavités supérieures du cœur de se contracter normalement. 00:01:37.900 --> 00:01:39.809 Cela ralentit le flux sanguin, 00:01:39.809 --> 00:01:45.382 permettant aux plaquettes, facteurs de coagulation, et fibrine de s'agréger. 00:01:45.382 --> 00:01:46.731 Le caillot peut se déplacer 00:01:46.731 --> 00:01:50.611 dans les artères et vaisseaux sanguins desservant le cerveau 00:01:50.611 --> 00:01:54.092 jusqu'à ce qu'il reste bloqué. 00:01:54.092 --> 00:01:56.297 Cela s'appelle une embolie 00:01:56.297 --> 00:02:00.665 et ça empêche l'approvisionnement en oxygène de toutes les cellules en aval. 00:02:00.665 --> 00:02:05.862 Le cerveau n'ayant pas de récepteurs de la douleur, vous ne pouvez pas le sentir. 00:02:05.862 --> 00:02:08.672 Mais le manque d'oxygène ralentit les fonctions cérébrales 00:02:08.672 --> 00:02:11.802 et peut avoir des effets visibles et soudains. 00:02:11.802 --> 00:02:15.593 Par exemple, si la zone touchée est responsable de la parole, 00:02:15.593 --> 00:02:18.514 une personne peut avoir du mal à articuler. 00:02:18.514 --> 00:02:21.972 Si l'AVC affecte une zone du cerveau contrôlant le mouvement des muscles, 00:02:21.972 --> 00:02:26.553 cela peut provoquer des faiblesses, souvent d'un seul côté du corps. NOTE Paragraph 00:02:26.553 --> 00:02:30.435 Quand cela se produit, le corps va immédiatement essayer de compenser 00:02:30.435 --> 00:02:33.405 en détournant le flux sanguin vers la zone touchée, 00:02:33.405 --> 00:02:35.885 mais ce n'est pas une solution parfaite. 00:02:35.885 --> 00:02:39.824 Au final, les cellules privées d'oxygène commenceront à mourir, 00:02:39.824 --> 00:02:43.748 entraînant des lésions cérébrales pouvant être sévères ou permanentes. 00:02:43.748 --> 00:02:48.390 C'est pourquoi il est crucial de recevoir une aide médicale aussi vite que possible. 00:02:48.390 --> 00:02:51.370 Le premier traitement est un médicament en intraveineuse 00:02:51.370 --> 00:02:54.205 appelé Activateur du Plasminogène Tissulaire, 00:02:54.205 --> 00:02:55.884 qui peut dissoudre le caillot, 00:02:55.884 --> 00:02:59.855 et permettre au sang de circuler à nouveau dans l'artère bouchée. 00:02:59.855 --> 00:03:02.015 S'il est délivré dès les premières heures, 00:03:02.015 --> 00:03:05.415 ce traitement augmente considérablement les chances de survivre à l'AVC 00:03:05.415 --> 00:03:08.496 et d'éviter des séquelles permanentes. NOTE Paragraph 00:03:08.496 --> 00:03:11.646 Si l'Activateur du Plasminogène Tissulaire ne peut pas être délivré 00:03:11.646 --> 00:03:13.976 parce que le patient prend certains médicaments, 00:03:13.976 --> 00:03:15.595 a déjà eu des hémorragies graves, 00:03:15.595 --> 00:03:18.336 ou que le caillot est particulièrement gros, 00:03:18.336 --> 00:03:23.605 les médecins peuvent pratiquer une opération appelée thrombectomie mécanique. 00:03:23.605 --> 00:03:28.694 En utilisant un colorant fluorescent qui illumine le vaisseau sanguin aux rayons X, 00:03:28.694 --> 00:03:33.146 le chirurgien insère un tube long, fin, et flexible appelé cathéter 00:03:33.146 --> 00:03:35.375 dans une artère de la jambe 00:03:35.375 --> 00:03:38.508 et le fait remonter jusqu'au blocage. 00:03:38.508 --> 00:03:41.377 Un dispositif de retrait est glissé dans ce cathéter. 00:03:41.377 --> 00:03:45.867 Il entoure et s'ancre dans le caillot après l'avoir dépassé. 00:03:45.867 --> 00:03:50.737 Le cathéter entraîne ensuite le caillot avec lui quand il est retiré. NOTE Paragraph 00:03:50.737 --> 00:03:53.679 Ces traitements doivent être délivrés le plus vite possible 00:03:53.679 --> 00:03:55.338 pour préserver le cerveau, 00:03:55.338 --> 00:03:59.588 ce qui implique de détecter rapidement un AVC. 00:03:59.588 --> 00:04:01.017 Comment peut-on faire ? 00:04:01.017 --> 00:04:03.869 Voici trois choses rapides à essayer : 00:04:03.869 --> 00:04:06.558 1. Demandez à la personne de sourire. 00:04:06.558 --> 00:04:11.118 Un visage tordu ou affaissé peut indiquer une défaillance musculaire. 00:04:11.118 --> 00:04:13.879 2. Demandez-leur de lever les bras. 00:04:13.879 --> 00:04:19.829 Si l'un retombe, cette faiblesse du bras est aussi un signe d'AVC. 00:04:19.829 --> 00:04:23.919 3. Demandez-leur de répéter un mot simple ou une phrase. 00:04:23.919 --> 00:04:26.788 Si leurs mots sont mal articulés ou étranges, 00:04:26.788 --> 00:04:31.489 ça peut signifier que la zone du langage de leur cerveau est privée d'oxygène. 00:04:31.489 --> 00:04:37.281 Ce test est parfois appelé le test FAST, et le T signifie temps. 00:04:37.281 --> 00:04:42.290 Si vous voyez certains de ces signes, appelez les urgences immédiatement. 00:04:42.290 --> 00:04:44.331 Des vies peuvent en dépendre.