1
00:00:06,956 --> 00:00:12,525
Toutes les deux secondes, quelqu'un
quelque part dans le monde a un AVC.

2
00:00:12,525 --> 00:00:17,878
Et une personne sur six en aura
un à un moment de sa vie.

3
00:00:17,878 --> 00:00:20,868
Les AVC privent les cellules
du cerveau d'oxygène

4
00:00:20,868 --> 00:00:23,589
et sont l'une des causes les plus
fréquentes de décès

5
00:00:23,589 --> 00:00:26,785
et une cause majeure de handicap.

6
00:00:26,785 --> 00:00:31,449
Quand quelqu'un a un AVC, une intervention
médicale rapide est vitale,

7
00:00:31,449 --> 00:00:34,729
et peut souvent permettre d'éviter
des lésions cérébrales permanentes.

8
00:00:34,729 --> 00:00:37,588
Mais qu'est-ce qui cause les AVC ?

9
00:00:37,588 --> 00:00:40,849
Et que peuvent faire les médecins
pour les soigner ?

10
00:00:40,849 --> 00:00:44,520
Le cerveau représente à peine
2% de votre poids

11
00:00:44,520 --> 00:00:48,958
mais consomme plus de 20%
de l'oxygène de votre sang.

12
00:00:48,958 --> 00:00:52,751
L'oxygène est apporté au cerveau
par un système d'artères.

13
00:00:52,751 --> 00:00:55,638
Les artères carotides irriguent
l'avant du cerveau,

14
00:00:55,638 --> 00:00:58,688
et les artères vertébrales l'arrière.

15
00:00:58,688 --> 00:01:00,719
Elles sont connectées entre elles,

16
00:01:00,719 --> 00:01:03,369
et se divisent en vaisseaux
de plus en plus petits

17
00:01:03,369 --> 00:01:07,380
qui apportent aux milliards de neurones
l'oxygène dont ils ont besoin.

18
00:01:07,380 --> 00:01:13,349
Si le sang ne circule pas, les cellules du
cerveau n'ont plus d'oxygène et meurent.

19
00:01:13,349 --> 00:01:15,490
Il y a deux raisons
pour que cela se produise.

20
00:01:15,490 --> 00:01:20,641
Les AVC hémorragiques arrivent quand un
vaisseau perforé crée une perte de sang.

21
00:01:20,641 --> 00:01:23,530
Mais le plus courant est
l'AVC ischémique,

22
00:01:23,530 --> 00:01:28,518
quand un caillot bloque un vaisseau
et arrête le flux sanguin.

23
00:01:28,518 --> 00:01:30,690
D'où viennent ces caillots ?

24
00:01:30,690 --> 00:01:33,591
Parfois, un changement
soudain du rythme cardiaque

25
00:01:33,591 --> 00:01:37,900
empêche les cavités supérieures du cœur
de se contracter normalement.

26
00:01:37,900 --> 00:01:39,809
Cela ralentit le flux sanguin,

27
00:01:39,809 --> 00:01:45,382
permettant aux plaquettes, facteurs
de coagulation, et fibrine de s'agréger.

28
00:01:45,382 --> 00:01:46,731
Le caillot peut se déplacer

29
00:01:46,731 --> 00:01:50,611
dans les artères et vaisseaux sanguins
desservant le cerveau

30
00:01:50,611 --> 00:01:54,092
jusqu'à ce qu'il reste bloqué.

31
00:01:54,092 --> 00:01:56,297
Cela s'appelle une embolie

32
00:01:56,297 --> 00:02:00,665
et ça empêche l'approvisionnement en
oxygène de toutes les cellules en aval.

33
00:02:00,665 --> 00:02:05,862
Le cerveau n'ayant pas de récepteurs de la
douleur, vous ne pouvez pas le sentir.

34
00:02:05,862 --> 00:02:08,672
Mais le manque d'oxygène
ralentit les fonctions cérébrales

35
00:02:08,672 --> 00:02:11,802
et peut avoir des effets
visibles et soudains.

36
00:02:11,802 --> 00:02:15,593
Par exemple, si la zone touchée
est responsable de la parole,

37
00:02:15,593 --> 00:02:18,514
une personne peut avoir
du mal à articuler.

38
00:02:18,514 --> 00:02:21,972
Si l'AVC affecte une zone du cerveau
contrôlant le mouvement des muscles,

39
00:02:21,972 --> 00:02:26,553
cela peut provoquer des faiblesses,
souvent d'un seul côté du corps.

40
00:02:26,553 --> 00:02:30,435
Quand cela se produit, le corps
va immédiatement essayer de compenser

41
00:02:30,435 --> 00:02:33,405
en détournant le flux sanguin
vers la zone touchée,

42
00:02:33,405 --> 00:02:35,885
mais ce n'est pas une solution parfaite.

43
00:02:35,885 --> 00:02:39,824
Au final, les cellules privées d'oxygène
commenceront à mourir,

44
00:02:39,824 --> 00:02:43,748
entraînant des lésions cérébrales pouvant
être sévères ou permanentes.

45
00:02:43,748 --> 00:02:48,390
C'est pourquoi il est crucial de recevoir
une aide médicale aussi vite que possible.

46
00:02:48,390 --> 00:02:51,370
Le premier traitement est
un médicament en intraveineuse

47
00:02:51,370 --> 00:02:54,205
appelé Activateur
du Plasminogène Tissulaire,

48
00:02:54,205 --> 00:02:55,884
qui peut dissoudre le caillot,

49
00:02:55,884 --> 00:02:59,855
et permettre au sang de circuler 
à nouveau dans l'artère bouchée.

50
00:02:59,855 --> 00:03:02,015
S'il est délivré dès les premières heures,

51
00:03:02,015 --> 00:03:05,415
ce traitement augmente considérablement
les chances de survivre à l'AVC

52
00:03:05,415 --> 00:03:08,496
et d'éviter des séquelles permanentes.

53
00:03:08,496 --> 00:03:11,646
Si l'Activateur du Plasminogène Tissulaire
ne peut pas être délivré

54
00:03:11,646 --> 00:03:13,976
parce que le patient prend
certains médicaments,

55
00:03:13,976 --> 00:03:15,595
a déjà eu des hémorragies graves,

56
00:03:15,595 --> 00:03:18,336
ou que le caillot est
particulièrement gros,

57
00:03:18,336 --> 00:03:23,605
les médecins peuvent pratiquer une
opération appelée thrombectomie mécanique.

58
00:03:23,605 --> 00:03:28,694
En utilisant un colorant fluorescent qui
illumine le vaisseau sanguin aux rayons X,

59
00:03:28,694 --> 00:03:33,146
le chirurgien insère un tube long, fin,
et flexible appelé cathéter

60
00:03:33,146 --> 00:03:35,375
dans une artère de la jambe

61
00:03:35,375 --> 00:03:38,508
et le fait remonter jusqu'au blocage.

62
00:03:38,508 --> 00:03:41,377
Un dispositif de retrait est glissé
dans ce cathéter.

63
00:03:41,377 --> 00:03:45,867
Il entoure et s'ancre dans le caillot
après l'avoir dépassé.

64
00:03:45,867 --> 00:03:50,737
Le cathéter entraîne ensuite le caillot
avec lui quand il est retiré.

65
00:03:50,737 --> 00:03:53,679
Ces traitements doivent être délivrés
le plus vite possible

66
00:03:53,679 --> 00:03:55,338
pour préserver le cerveau,

67
00:03:55,338 --> 00:03:59,588
ce qui implique de détecter
rapidement un AVC.

68
00:03:59,588 --> 00:04:01,017
Comment peut-on faire ?

69
00:04:01,017 --> 00:04:03,869
Voici trois choses rapides à essayer :

70
00:04:03,869 --> 00:04:06,558
1. Demandez à la personne de sourire.

71
00:04:06,558 --> 00:04:11,118
Un visage tordu ou affaissé
peut indiquer une défaillance musculaire.

72
00:04:11,118 --> 00:04:13,879
2. Demandez-leur de lever les bras.

73
00:04:13,879 --> 00:04:19,829
Si l'un retombe, cette faiblesse du bras
est aussi un signe d'AVC.

74
00:04:19,829 --> 00:04:23,919
3. Demandez-leur de répéter
un mot simple ou une phrase.

75
00:04:23,919 --> 00:04:26,788
Si leurs mots sont mal
articulés ou étranges,

76
00:04:26,788 --> 00:04:31,489
ça peut signifier que la zone du langage
de leur cerveau est privée d'oxygène.

77
00:04:31,489 --> 00:04:37,281
Ce test est parfois appelé le test FAST,
et le T signifie temps.

78
00:04:37,281 --> 00:04:42,290
Si vous voyez certains de ces signes,
appelez les urgences immédiatement.

79
00:04:42,290 --> 00:04:44,331
Des vies peuvent en dépendre.