1
00:00:06,956 --> 00:00:12,525
هر دو ثانیه، کسی در جایی از دنیا 
دچار سکته مغزی می شود.

2
00:00:12,525 --> 00:00:17,878
و یک نفر از هر شش نفر 
در طول زندگی با آن مواجه میگردد.

3
00:00:17,878 --> 00:00:20,868
سکته مغزی مانع از رسیدن اکسیژن
به سلولهای مغز میشود

4
00:00:20,868 --> 00:00:23,589
و یکی از مهمترین دلایل مرگ است

5
00:00:23,589 --> 00:00:26,785
و دلیل اصلی معلولیتهای قابل پیشگیری.

6
00:00:26,785 --> 00:00:31,449
وقتی کسی دچار سکته مغزی می شود،
سرعت در رسیدگی پزشکی حیاتی است،

7
00:00:31,449 --> 00:00:34,729
و اغلب موجب میشود تا از آسیبهای
مغزی دائمی جلوگیری شود.

8
00:00:34,729 --> 00:00:37,588
اما اصلا چه چیزی موجب سکته مغزی می شود؟

9
00:00:37,588 --> 00:00:40,849
و پزشکان برای درمان آن چه میکنند؟

10
00:00:40,849 --> 00:00:44,520
مغز تنها ۲٪ از وزن بدن شما را تشکیل میدهد

11
00:00:44,520 --> 00:00:48,958
اما بیش از ۲۰٪ از اکسیژن
خون شما را مصرف میکند.

12
00:00:48,958 --> 00:00:52,751
این اکسیژن توسط ساختاری از شریانها
به مغز منتقل میشود.

13
00:00:52,751 --> 00:00:55,638
شریان کاروتید جلوی مغز
را تغذیه میکند،

14
00:00:55,638 --> 00:00:58,688
و شریان وِرتبرال پشت مغز را تغذیه میکند.

15
00:00:58,688 --> 00:01:00,719
اینها به یکدیگر متصل هستند،

16
00:01:00,719 --> 00:01:03,369
و به رگهای کوچکتر تقسیم میشوند

17
00:01:03,369 --> 00:01:07,380
که اکسیژن مورد نیاز را
به میلیاردها نورون میرسانند.

18
00:01:07,380 --> 00:01:13,349
اگر جریان خون دچار وقفه شود، اکسیژن رسانی
متوقف و سلولهای مغز میمیرند.

19
00:01:13,349 --> 00:01:15,490
این مسئله میتواند به دو دلیل پیش آید.

20
00:01:15,490 --> 00:01:20,641
سکته مغزی هموراژیک زمانی پیش میآید
که رگی سوراخ شده باعث خونریزی شود.

21
00:01:20,641 --> 00:01:23,530
اما بیشتر مواقع سکته مغزی
از نوع ایسکِمیک است،

22
00:01:23,530 --> 00:01:28,518
وقتی که یک لخته خون
باعث توقف جریان یک رگ میشود.

23
00:01:28,518 --> 00:01:30,690
این لخته از کجا میآید؟

24
00:01:30,690 --> 00:01:33,591
خیلی به ندرت،
تغییری یکباره در ضربان قلب

25
00:01:33,591 --> 00:01:37,900
از انقباض معمولی دهلیزهای بالایی
قلب جلوگیری میکند.

26
00:01:37,900 --> 00:01:39,809
و این باعث کند شدن جریان خون میشود.

27
00:01:39,809 --> 00:01:45,382
در نتیجه پلاکتها، عاملهای ایجاد لخته،
و فیبرین به هم میچسبند.

28
00:01:45,382 --> 00:01:46,731
و این لخته

29
00:01:46,731 --> 00:01:50,611
میتواند به رگهای تغذیه کننده
مغز حرکت کند

30
00:01:50,611 --> 00:01:54,092
تا به محلی برسد که نتواند عبور کند.

31
00:01:54,092 --> 00:01:56,297
و به این انسداد رگ میگویند

32
00:01:56,297 --> 00:02:00,665
و مانع از انتقال اکسیژن به تمامی
سلولهای ادامه مسیر میشود.

33
00:02:00,665 --> 00:02:05,862
مغز دارای گیرندههای درد نیست،
پس این انسداد را حس نمیکنید.

34
00:02:05,862 --> 00:02:08,672
اما کمبود اکسیژن 
فعالیتهای مغز را کند میکند

35
00:02:08,672 --> 00:02:11,802
و میتواند، اثرات یکباره
و قابل توجهی داشته باشد.

36
00:02:11,802 --> 00:02:15,593
مثلا، اگر ناحیهای که دچار مشکل شده
مسئول تکلم باشد،

37
00:02:15,593 --> 00:02:18,514
کلمههای آن شخص نامفهوم میشود.

38
00:02:18,514 --> 00:02:21,972
اگر بخش مسئول حرکات عضلانی مغز
تحت تاثیر قرار گیرد،

39
00:02:21,972 --> 00:02:26,553
میتواند باعث ضعف،
معمولاً در یک سمت بدن گردد.

40
00:02:26,553 --> 00:02:30,435
وقتی این اتفاق میافتد، بدن سعی میکند

41
00:02:30,435 --> 00:02:33,405
تا با انتقال جریان خون به نواحی
دچار مشکل، آن را جبران کند،

42
00:02:33,405 --> 00:02:35,885
اما این راه مناسبی نیست.

43
00:02:35,885 --> 00:02:39,824
نهایتا، سلولهایی که اکسیژن نمیگیرند
شروع به مردن میکنند.

44
00:02:39,824 --> 00:02:43,748
این منجر به آسیب مغزی میشود
که ممکن است شدید یا دائمی باشد.

45
00:02:43,748 --> 00:02:48,390
و به این دلیل است که باید خدمات پزشکی
در اسرع وقت به بیمار برسد.

46
00:02:48,390 --> 00:02:51,370
اولین مسیر درمانی داروهای
تزریق وریدی است

47
00:02:51,370 --> 00:02:54,205
که فعال کنندههای بافتی
پلاسمینوژن نام دارند،

48
00:02:54,205 --> 00:02:55,884
که لخته خون را تجذیه میکنند

49
00:02:55,884 --> 00:02:59,855
و باعث میشوند تا خون دوباره در شریانی
که دچار مشکل شده جاری شود.

50
00:02:59,855 --> 00:03:02,015
اگر دارو ظرف چند ساعت اول استفاده شود،

51
00:03:02,015 --> 00:03:05,415
این دارو تا حد زیادی
شانس درمان بعد از سکته

52
00:03:05,415 --> 00:03:08,496
و جلوگیری از مشکلات
دائمی را افزایش میدهد.

53
00:03:08,496 --> 00:03:11,646
اگر نتوان از فعال کنندههای
بافتی پلاسمینوژن استفاده کرد

54
00:03:11,646 --> 00:03:13,976
بدلیل اینکه بیمار 
داروهای خاصی را مصرف میکند،

55
00:03:13,976 --> 00:03:15,595
یا سابقه خونریزیهای شدید داشته،

56
00:03:15,595 --> 00:03:18,336
یا لخته خیلی بزرگ است،

57
00:03:18,336 --> 00:03:23,605
پزشکان میتوانند عمل اِندورسکیولار
ترومبکتومی را انجام دهند.

58
00:03:23,605 --> 00:03:28,694
با کمک یک رنگ فلورسنت که رگهای
خونی را زیر اشعه ایکس نشان میدهد،

59
00:03:28,694 --> 00:03:33,146
پزشکان یک لوله بلند و نازک را،
که کَِتتر نامیده میشود

60
00:03:33,146 --> 00:03:35,375
در داخل شریان پا فرو میکنند

61
00:03:35,375 --> 00:03:38,508
و آن را به سمت ناحیه
انسداد هدایت میکنند.

62
00:03:38,508 --> 00:03:41,377
یک دریافت کننده که از طریق
کتتر وارد میشود.

63
00:03:41,377 --> 00:03:45,867
وقتی که از لخته عبور کرد
باز میشود و خود را به آن محکم میکند.

64
00:03:45,867 --> 00:03:50,737
سپس کتتر در زمان بیرون آمدن
لخته را بیرون میکشد.

65
00:03:50,737 --> 00:03:53,679
این درمانها باید در سریعترین
زمان ممکن انجام شود

66
00:03:53,679 --> 00:03:55,338
تا از عملکرد مغز حمایت کند،

67
00:03:55,338 --> 00:03:59,588
و این یعنی اینکه به سرعت بفهمیم
که آیا کسی سکته مغزی کرده است.

68
00:03:59,588 --> 00:04:01,017
از کجا میشود فهمید؟

69
00:04:01,017 --> 00:04:03,869
این سه کاری است 
که میشود سریعاً انجام داد:

70
00:04:03,869 --> 00:04:06,558
۱. از شخص بخواهید که لبخند بزند.

71
00:04:06,558 --> 00:04:11,118
دهان کج و آب دهانی که میریزد
نشان دهنده ضعف عضلانی است.

72
00:04:11,118 --> 00:04:13,879
۲. از آنها بخواهید
که بازوهایشان را بلند کنند.

73
00:04:13,879 --> 00:04:19,829
اگر یکی به سمت پایین متمایل شد،
این ضعف بازو نشان دهنده سکته مغزی است.

74
00:04:19,829 --> 00:04:23,919
۳. از آنها بخوانید تا یک جمله
یا عبارت ساده را تکرار کنند.

75
00:04:23,919 --> 00:04:26,788
اگر بیانشان نامفهوم یا عجیب بود،

76
00:04:26,788 --> 00:04:31,489
میتواند به معنی آن باشد که ناحیه کلامی
دچار کاهش اکسیژن شده.

77
00:04:31,489 --> 00:04:37,281
به این کار آزمایش FAST میگویند
و T به معنی زمان است.

78
00:04:37,281 --> 00:04:42,290
اگر شما هر کدام از این علامتها را مشاهده
کردید به سرعت اورژانس را خبر کنید.

79
00:04:42,290 --> 00:04:44,331
ممکن است زندگی افراد به آن وابسته باشد.