أمى لوكريزيا
ولدت فى كالابريا، تمامًا على طرف دولة إيطاليا،
وهي الطفلة الأولى ضمن سبعة إخوة.
منذ طفولتها،
وهي تشهد خرافات وتحريمات حول الطبيعة الجنسية للأنثى.
كانت هذه الخرافات منتشرة في إيطاليا
فى ذلك الوقت،
والكثير منها لا زال مستمر.
إنها تتذكر عندما جاءتها الدورة الشهرية هي وأخواتها.
أُخبروا بألا يجهزن زجاجات صلصة الطماطم أو يضعن أيديهن عليها،
لأن الزجاجات ستنفجر.
وبينما كانت جدتى تلد فى المنزل،
أُخبرت أمي
أن أخاها وأختها الرضع قد جاءوا مع الطبيب فى حقيبته.
كانت أمي تبحث عن الأجوبة الحقيقية،
وأصبحت دكتورة أمراض نساء ومتخصصة فى علم الجنس.
أبي، عبد القادر، جاء من الصومال،
وهو الطفل الأول من ضمن سبعة عشرة أخوة.
جاء من دولة
بها أيضًا العديد من الخرافات والتحريمات عن الطبيعة الجنسية للأنثى،
دولة حيث بها ختان الإناث
كان وما زال الإجراء الطبيعي للكثير من الفتيات والنساء.
سأتحدث عن خرافات حول موضوع تشويه العضاء التناسلية للإناث أو ختان الإناث،
والتحريمات حول الطبيعة الجنسية للأنثى،
وبالتحديد عن علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء الجنسية للأنثى
فى جميع أنحاء العالم،
هناك مائتان مليون فتاة وامرأة
يواجهن خطر تعرضهن للختان أو تعرضن له بالفعل
فى ثلاثين دولة حول العالم وفي مختلف المعتقدات والأديان.
في الصومال، حيث كبر والدي
تعرضت 98% من السيدات والفتيات للختان.
يتذكر أبى عندما كانت أخته تتعافى فى المنزل جراء هذه العملية.
كطفل صغير، أراد أن يوقف ذلك من الحدوث لهن.
وتمر الأيام، ويصبح هو أيضًا دكتور أمراض النساء.
معًا، أبي وأمي أقاموا واحدًا من أوائل مراكز الإحالة
للنساء والفتيات التي تعرضن للختان
فى مدينة فلورنسا بإيطاليا.
صدقوني، لم أعتقد أنني سأصبح دكتورة أمراض نساء وتوليد
مدربة فى الطب الجنسي
ومتخصصة فى دراسة ختان النساء أو تشويه الأعضاء التناسلية للمرأة،
ولكن لابد أن له صلة ما بتنشئتي.
منحني والدي شعورًا بالفضول واحترام الاختلافات.
فى سنة 2010،
افتتحت أول عيادة خارجية
للنساء والفتيات التي تعرضن لتشويه أعضائهن التناسلية أو الختان
في مستشفيات جامعة جنيف.
تزور النساء عيادتنا لأسباب مختلفة،
في الغالب بسبب مشاكل صحية
ومضاعفات متعلقة بالختان:
عدوى متكررة،
ألم مزمن،
مشاكل متعلقة بالجنس والجهاز التناسلي،
ومشاكل نفسية.
كما يأتون لطلب معلومات
أو عمليات جراحية.
هناك نوعان مختلفان للختان أو تشويه الأعضاء التناسلية الأنثوية.
هناك الوخز أو ثقب غطاء البظر.
وهناك قص لغطاء البظر أو الجزء الخارجي للبظر.
هناك استئصال للشفران
مع أو بدون الجزء الخارجي للبظر،
وهناك الختان الفرعوني،
والذي يتمثل في تضييق فتحة المهبل عن طريق خياطة الشفران
مع أو بدون استئصال الشفران
ومع أو بدون استئصال الجزء الخارجي للبظر،
وهناك العديد من العمليات الأخرى للأعضاء التناسلية للأنثى
لأسباب غير طبية.
عندما أستمع لمريضاتي، التي تعرضن للختان و من لم يتعرضن له،
أدركت أن هناك العديد من الخرافات
حول تشويه الأعضاء الأنثوية
أو الختان،
والعديد من المحرمات حول تشريح الأعضاء الجنسية الأنثوية ووظائفها،
حتى النشاط الجنسي للأنثى.
وأدركت
أن نفس الخرافات والمحرمات منتشرة بين المختصين الصحيين،
فما السبب؟
يرجع السبب في وجود كل هذه المواضيع من المحظورات،
وعندما لا تملك الوعي أو المعرفة العلمية،
فستنتشر الخرافات.
وتنتشر في المجتمعات ككل،
فيصدقها المختصون الصحيون أيضاً.
هناك عدد قليل جداً من المختصين الصحيين
المدربين على العناية بالنساء المتعرضات لتشويه الأعضاء التناسلية أو الختان
وقليل جداً من المختصين الصحيين
يعرفون التشريح الأعضاء التناسلية للنساء ووظائفها.
لهذا أؤمن أن مواجهة الخرافات
المتعلقة بتشويه الأعضاء الأنثوية
أو الختان
وكسر المحرمات المتعلقة بالنشاط الجنسي للأنثى سيحدث فرقاً.
هذه الخرافات تحث على الممارسات المؤذية أوتبقي عليها.
إنهم يوصمون الفتيات والنساء.
لهذا دعوني أخبركم الآن عن أربع خرافات.
الخرافة الأولى:
كل النساء المتعرضات للختان يتشاركن نفس التجربة.
هذا غير صحيح.
لا يقتصر الأمر فقط على وجود أنواع مختلفة للختان والعواقب المختلفة،
بل يشمل الطريقة،
وعمر الأنثى عندما تم الإجراء،
والذكريات،
والتجربة،
وتصوّر النساء لأجسادهن، تسبب تفاوتاً كبيراً.
تعاني الكثير من النساء مضاعفات شديدة جداً.
تشعر الكثر من النساء بالحزن،
الغضب،
مصدومة نفسيًا، مخدوعة
بسبب تعرضها للختان.
ولكن من المدهش،
هناك سيدات تكون طبيعية،
وتقول الأخريات حتى أنهن يبدون مثيرات
وجميلات.
وذلك لأن المعايير المختلفة للجمال والحالة الطبيعية
توجد في مختلف الثقافات والمجتمعات.
حيثما يمارس الختان الفرعوني، على سبيل المثال،
يُعبِّر الفرج المغلق عن الأدب،
النظافة،
الأنوثة،
النقاء،
الجمال،
يُعبِّر التبول ببطء بدون التسبب بضوضاء عن الأدب والأنوثة.
والفرج الغير مغلق يُخيَل كفتحة كبيرة
حيث تسطيع الرياح أن تأتي محملة بالبكتيريا والأمراض
أو من خلالها يمكن للمولود السقوط أثناء الحمل،
الخرافة الثانية:
البظر عضو صغير يتم إزالته أثناء الختان.
ليس صحيح.
البظر عضو كبير عميق ليصل طوله اثنى عشر سنتيمترًا.
كما ترون في هذه الرسمة،
البظر والعضو الذكري متشابهان إلى درجة كبيرة
لأنهم يتشاركان نفس التكوين
نفس المنشأ.
تلك تقنية إعادة بناء صورة رنين مغناطيسي ثلاثية الأبعاد حقيقية تم عملها
لبظر غير مستاصل وبظر مستأصل،
ولقد طبعناهم.
هذه للبظر الغير مستاصل،
وهذه للبظر المستأصل.
كما ترون،
الجزء المستأصل هو طرف العضو، حشفة البظر-
جسم البظر بشكل أو بآخر-
لكن كل البنيان الآخر
حول المهبل لايزال موجود،
ويمكنه الاستجابة إلى المؤثرات الجنسية.
وذلك يقود إلى الخرافة الثالثة
بأن السيدات المتعرضات للختان لديهن استجابة جنسية طفيفة أو غير موجودة.
ليس صحيح.
يمكن للسيدات المتعرضات للختان أن تعاني من مضاعفات جنسية نفسية أو ألم
ولكن يمكن معالجتهم،
والبظر لا يزال موجود.
تعرفون أن السيدات أكثر من مجرد أعضاء تناسلية،
وتعتمد استجابتهن الجنسية على عوامل كثيرة.
وأخيرًا، الخرافة الرابعة
أن النساء التي لم تتعرض للختان لديهم فرط رغبة جنسية.
ليس صحيح.
من بين العديد من المجتمعات التي تمارس تشويه الأعضاء التناسلية للأنثى أو الختان،
يُخيَّل البظر كأنه عضو يمكنه النمو كالعضو الذكري
ويجعل الفتاة مفرطة في رغبتها الجنسية وتكون منحلة.
أتذكر دائمًا القصة التي أخبرتها سيدة لي ذات مرة:
كانت لديها ابنة فقط،
ولا تريد لابنتها أن تخضع لهذه الممارسة.
كانت تعلم أن تشويه العضاء التناسلية ضار، غير قانوني،
انتهاك لحقوق ابنتها،
لكن كل مرة تغسل فيها أعضاء ابنتها التناسلية،
كانت تقلق.
عندما تنظر إلى ذلك البظر الغير مستأصل،
كانت تقلق أن تكبر ابنتها ومن الممكن أن تُستثار جنسيًا
مجرد المشي - حرفيًا مطاردة الرجال.
لكن لا تعتقدوا أن تلك الخرافات والمحرمات
وفجوة المعرفة حول الأعضاء التناسلية للأنثى
موجودة فقط في الدول حيث تشويه الأعضاء التناسلية للأنثى
أو الختان يتم فيها ممارسته،
هذه الخرافات تتزايد عالميًا.
رسمة دقيقة للبظر
مفقودة في كتب عديدة للطلبة وكتب طبية.
فقط في عام 2019
حينها سنقوم بتحديث الرسومات المستخدمة في دروس الأحياء
للمدارس السويسرية المتحدثة بالفرنسية،
تقديم الرسم الدقيق للبظر.
وفي عام 2017 فقط قدمنا،
في كلية الطب بجامعة جنيف،
الدورة الأولى عن تاريخ، أحياء وتشريح الأعضاء التناسلية للأنثى.
في هذه الدورة،
وضحنا كيف تغيرت المعرفة مع الوقت،
وقد وُجِدت الممارسات الضارة والمعتقدات ولا تزال موجودة
عالميًا.
في المملكة المتحدة، مثلاً،
في القرن التاسع عشر، كان استئصال البظر مقترح ويتم إجراءه
لمعالجة بعض أمراض النساء،
مثل الهستريا.
لذلك تكون الخرافات، المحرمات، فجوات المعرفة منتشرة في كل مكان.
في عيادتنا، نواجه الخرافات
ونحطم المحرمات حول الطبيعة الجنسية للأنثى.
نقضي الكثير من الوقت حقًا للاستماع إلى سيدات،
نُخبرهن،
نقدم لهن المشورة،
نتحدث معهن.
نتاكد أن السيدات واعيات وأن بإمكانهن اتخاذ قرارات مدروسة.
نقوم بإجراء جراحة.
يمكننا القيام بعملية ترقيع الختان، هي عملية فتح الشفران،
ترميم الشفران.
تعالج هذه الجراحة حقًا مضاعفات الولادة والجنسية والألم،
العدوى، وما إلى ذلك.
وأيضًا نقوم بإجراء ترميم للبظر،
وهي عملية جراحية تعيد كشف البظر الموجود تحت الندبات.
لكن قبل إجراء العملية، يجب مواجهة الخرافات.
قبل إجراء عملية ترقيع الختان،
يجب مواجهة الخرافات حول الفرج المفتوح أو الفرج المغلق.
إذا لم نفعل ذلك، سترفض السيدات العلاج،
حتى مع معاناتهم من المضاعفات الشديدة جدًا.
بعض السيدات تكون خائفة،
مشوشة.
البعض الآخر يطلب حتى إعادة غلق الفرج بعد الولادة.
وبالمثل، عندما نقوم بترميم البظر،
يجب أن نتأكد أن النساء تعرف بأن ما زال لديهم بظر يعمل
وأن نشاطهم الجنسي
لا يعتمد فقط على طرف العضو.
يكبر العديد من الفتيات معتقدات بأن لم يعد لديهن بظر بعد الآن
لأنه قد تم استأصله،
ويبدأن بالشعور بعدم الاكتمال،
ليسن بحالتهن الطبيعية،
وهذا حزين للغاية وأمر مؤسف.
من بين السيدات التي تطلب ترميم البظر
ولا يعانين من أي ألم أو أي مضاعفات أخرى،
بمجرد تلقيهم هذه المعلومات والعلاج الجنسي النفسي،
في 70% من الحالات، يتخذن قرارًا ضد العملية الجراحية
لأنهن يشعرن بالاكتمال مرة اخرى ويمكنهن اكتشاف نشاطهم الجنسي.
العديد من المريضات من اللاجئات، المهاجرات
قد تعرضن لأحداث صادمة أخرى
ينبغي معالجتها أثناء فترة رعايتهن.
العديد من السيدات تتحدث بلغة أخرى،
لا يعلمن بأحقيتهن في العلاج،
والعديد منهن لم ينظرن أو يلمسن أعضائهن التناسلية
لأن هذه من المحرمات أيضًا.
لذلك اتخاذ قرار للذهاب إلى العيادة،
حجز موعد،
والبدء بالتحدث عن موضوعات هي في الأساس محرمة،
ليس فقط في ثقافتهن، لكن في كل ثقافة،
وفوق كل ذلك، من خلال مترجم معتمد،
يُعتبر خطوة هامة جدًا
في بدء فهم ما حدث لهن.
والفتيات، السيدات، وأزواجهن،
ياتون للعيادة لمناقشة تشويه العضاء التناسلية للأنثى أو الختان،
ولكننا نناقش المزيد.
نناقش الصحة الجنسية والإنجابية،
العافية،
والمتعة الجنسية.
نناقش مسألة التمكين.
لذاك انا أؤمن بان مواجهة الخرافات عن تشويه الأعضاء التناسلية للأنثى أو الختان
وتحطيم المحرمات حول طبيعتها الجنسية هو أمر هام للغاية.
لابد أن نعقد محادثات نزيهة وقائمة على الوقائع
مع الصبية، الرجال، الفتيات، والسيدات.
هذا ضروري من أجل اتخاذ قرارات مدروسة
يمكننا اتخاذ قرارات مدروسة عن حياتنا الجنسية والإنجابية،
وفي المستقبل لأجل حياة أولادنا وبناتنا.
شكرًا لكم.
(تصفيق) (هتاف)