0:00:00.360,0:00:01.779 Het is fijn om hier te zijn 0:00:01.779,0:00:03.728 in Edinburgh in Schotland, 0:00:03.728,0:00:06.891 de geboorteplek van de injectienaald. 0:00:06.891,0:00:09.732 Nog geen anderhalve kilometer[br]hier vandaan 0:00:09.732,0:00:11.706 was er in 1853 een Schot 0:00:11.706,0:00:14.134 die octrooi aanvroeg[br]voor de injectienaald. 0:00:14.134,0:00:16.236 Zijn naam was Alexander Wood, 0:00:16.236,0:00:19.987 en het was op het[br]Royal College of Physicians. 0:00:19.987,0:00:22.465 Dit is het octrooi. 0:00:22.465,0:00:25.176 Ik sta er nog steeds versteld van 0:00:25.176,0:00:27.349 dat het er bijna hetzelfde uitziet 0:00:27.349,0:00:29.106 als de naalden die ik zelf gebruik. 0:00:29.106,0:00:32.666 Het is nochtans 160 jaar oud. 0:00:32.666,0:00:35.161 We komen dus aan[br]bij de wereld van de vaccins. 0:00:35.161,0:00:38.520 De meeste vaccins[br]krijg je met een injectienaald. 0:00:38.520,0:00:41.534 Deze 160 jaar oude technologie. 0:00:41.534,0:00:43.255 En ere wie ere toekomt: 0:00:43.255,0:00:47.096 op vele gebieden zijn vaccins[br]een succesvolle technologie. 0:00:47.096,0:00:50.985 Na schoon water en hygiëne 0:00:50.985,0:00:55.259 hebben vaccins het meest bijgedragen 0:00:55.259,0:00:57.789 tot de stijging [br]van onze levensverwachting. 0:00:57.789,0:01:00.684 Dat is moeilijk te overtreffen. 0:01:00.684,0:01:02.527 Maar net als elke andere technologie, 0:01:02.527,0:01:04.322 hebben vaccins hun tekortkomingen, 0:01:04.322,0:01:06.538 en de injectienaald 0:01:06.538,0:01:09.391 speelt daarin een grote rol. 0:01:09.391,0:01:11.670 Deze oude technologie. 0:01:11.670,0:01:13.969 Eerst het meest voor de hand liggende: 0:01:13.969,0:01:17.451 weinig mensen houden van injectienaalden. 0:01:17.451,0:01:19.365 Ik ook niet. 0:01:19.365,0:01:22.557 20 procent van ons 0:01:22.557,0:01:24.993 lijdt zelfs aan naaldenfobie. 0:01:24.993,0:01:26.724 Dat is meer dan er niet van houden. 0:01:26.724,0:01:29.373 Het is het actief vermijden[br]dat je geprikt wordt 0:01:29.373,0:01:30.927 vanwege een naaldenfobie. 0:01:30.927,0:01:34.934 Dat is een probleem[br]als je een vaccin wilt verspreiden. 0:01:34.934,0:01:37.079 Wat er ook mee te maken heeft, 0:01:37.079,0:01:39.412 zijn ongelukjes met naalden. 0:01:39.412,0:01:41.854 De WHO heeft cijfers 0:01:41.854,0:01:45.219 die aangeven dat [br]1,3 miljoen doden per jaar 0:01:45.219,0:01:47.611 voortkomen uit besmetting 0:01:47.611,0:01:49.075 via verwondingen door naalden. 0:01:49.075,0:01:51.577 Dat zijn vroegtijdige overlijdens. 0:01:51.577,0:01:54.558 Van deze twee dingen[br]had je waarschijnlijk wel gehoord, 0:01:54.558,0:01:56.438 maar er zijn nog twee tekortkomingen 0:01:56.438,0:01:58.922 aan de naald die je vast nog niet kent. 0:01:58.922,0:02:01.013 Het zou de volgende generatie vaccins 0:02:01.013,0:02:02.382 tegen kunnen houden 0:02:02.382,0:02:04.671 wat betreft afweerreacties. 0:02:04.671,0:02:07.598 De tweede is dat het de oorzaak kan zijn 0:02:07.598,0:02:12.210 van het 'koudeketenprobleem'[br]dat ik zo bespreek. 0:02:12.210,0:02:13.792 Ik zal je vertellen over het werk 0:02:13.792,0:02:15.860 dat mijn team en ik in Australië doen 0:02:15.860,0:02:17.601 op de universiteit van Queensland 0:02:17.601,0:02:21.998 aan een techniek die is ontworpen[br]om deze vier problemen aan te pakken. 0:02:21.998,0:02:26.343 Die techniek heet Nanopleister. 0:02:26.343,0:02:32.817 Dit hier is een voorbeeld[br]van een Nanopleister. 0:02:32.817,0:02:34.466 Met het blote oog 0:02:34.466,0:02:36.650 lijkt het gewoon een vierkantje, 0:02:36.650,0:02:39.549 kleiner dan een postzegel, 0:02:39.549,0:02:42.215 maar onder de microscoop 0:02:42.215,0:02:44.533 zie je duizenden uitsteekseltjes 0:02:44.533,0:02:46.754 die onzichtbaar zijn[br]voor het menselijk oog. 0:02:46.754,0:02:48.511 Er zitten ongeveer 4.000 uitsteeksels 0:02:48.511,0:02:51.893 op dit vierkantje vergeleken met de naald. 0:02:51.907,0:02:55.531 Ik heb ze ontworpen[br]voor iets belangrijks. 0:02:55.531,0:02:58.601 Hun taak is om het afweersysteem [br]te beïnvloeden. 0:02:58.601,0:03:00.996 Dat is dus een belangrijke functie 0:03:00.996,0:03:02.452 van de Nanopleister. 0:03:02.452,0:03:04.699 We maken de Nanopleister 0:03:04.699,0:03:07.236 met een techniek 0:03:07.236,0:03:09.615 die 'diep-reactief ion-etsen' heet. 0:03:09.615,0:03:11.659 Deze bijzondere techniek is ontleend 0:03:11.659,0:03:13.286 aan de halfgeleiderindustrie. 0:03:13.286,0:03:15.122 Ze is dus goedkoop 0:03:15.122,0:03:17.316 en kan verspreid worden[br]in grote aantallen. 0:03:17.316,0:03:22.382 We stoppen het vaccin[br]in de uitsteeksels van de pleister 0:03:22.382,0:03:24.201 en passen die toe op de huid. 0:03:24.201,0:03:28.757 De eenvoudigste manier van toedienen 0:03:28.757,0:03:30.779 gaat via onze vinger, 0:03:30.779,0:03:33.399 maar onze vinger heeft wat beperkingen, 0:03:33.399,0:03:35.483 dus hebben we een applicator bedacht. 0:03:35.483,0:03:36.970 Het is een simpel ding -- 0:03:36.970,0:03:39.248 je zou het een verfijnde vinger[br]kunnen noemen. 0:03:39.248,0:03:42.128 Het werkt met een veer. 0:03:42.128,0:03:45.950 Als we de Nanopleister toepassen, 0:03:45.950,0:03:47.819 (Klik) -- 0:03:47.819,0:03:50.736 gebeuren er gelijk een paar dingen. 0:03:50.736,0:03:54.783 Eerst gaan de uitsteeksels[br]van de Nanopleister 0:03:54.783,0:03:56.460 door de stugge buitenlaag heen 0:03:56.460,0:03:58.506 en komt het vaccin snel vrij -- 0:03:58.506,0:04:00.854 binnen een minuut. 0:04:00.854,0:04:03.420 Dan kunnen we de Nanopleister eraf halen 0:04:03.420,0:04:05.358 en weggooien. 0:04:05.358,0:04:11.244 En we kunnen de applicator[br]natuurlijk hergebruiken. 0:04:11.244,0:04:13.980 Zo krijg je een idee van de Nanopleister 0:04:13.980,0:04:16.556 en zie je gelijk de grote voordelen. 0:04:16.556,0:04:18.496 We hebben het over naaldloos gehad -- 0:04:18.496,0:04:20.730 die uitsteeksels kan je niet eens zien -- 0:04:20.730,0:04:25.511 en zo omzeilen we ook de naaldenfobie. 0:04:25.514,0:04:27.445 Als we nu eens stilstaan 0:04:27.445,0:04:30.841 bij twee andere belangrijke voordelen. 0:04:30.841,0:04:34.877 De eerste is een verbeterde afweerreactie, 0:04:34.877,0:04:38.471 de tweede is het wegvallen[br]van de koudeketen. 0:04:38.471,0:04:40.843 Ik begin met de eerste,[br]de immunogeniciteit. 0:04:40.843,0:04:42.849 Daar klapperen je oren van, 0:04:42.849,0:04:46.578 maar ik zal het uitleggen. 0:04:46.578,0:04:48.428 Ik doe een stapje terug en leg je uit 0:04:48.428,0:04:51.838 hoe vaccins werken,[br]op een eenvoudige manier. 0:04:51.838,0:04:54.415 Vaccins werken[br]door je lichaam kennis te laten maken 0:04:54.415,0:04:56.518 met een zogenaamd antigeen, 0:04:56.518,0:04:59.695 dat is een veilige vorm[br]van een ziektekiem. 0:04:59.695,0:05:01.715 Die veilige ziektekiem, de antigeen, 0:05:01.715,0:05:05.220 houdt het lichaam voor de gek[br]door een afweerreactie op te wekken, 0:05:05.220,0:05:09.288 te leren omgaan met indringers[br]en dat te onthouden. 0:05:09.288,0:05:11.656 Als de echte indringer dan langskomt, 0:05:11.656,0:05:15.037 bouwt het lichaam snel[br]een afweerreactie op met het vaccin 0:05:15.053,0:05:16.953 en neutraliseert de infectie. 0:05:16.953,0:05:18.643 Dat doet het goed. 0:05:18.643,0:05:21.420 De manier waarop het nu gebeurt,[br]met de injectienaald -- 0:05:21.420,0:05:23.431 de meeste vaccins worden zo toegediend, 0:05:23.431,0:05:25.115 met deze oude naald-techniek. 0:05:25.115,0:05:30.604 Maar je kan zeggen dat de naald[br]onze afweerreactie tegenhoudt: 0:05:30.604,0:05:33.706 het mist de beste plek op de huid[br]voor immuniteit. 0:05:33.706,0:05:36.702 Om dat uit te leggen, 0:05:36.702,0:05:39.191 moeten we een stukje door de huid reizen, 0:05:39.191,0:05:41.815 en beginnen bij een van die uitsteeksels 0:05:41.815,0:05:44.260 en de Nanopleister op de huid doen. 0:05:44.260,0:05:46.660 Dan zien we zoiets als dit. 0:05:46.660,0:05:48.469 Dit is echt -- 0:05:48.469,0:05:50.815 we zien hier een uitsteeksel 0:05:50.815,0:05:53.271 van een Nanopleister die op de huid ligt. 0:05:53.271,0:05:55.196 Die kleuren zijn de verschillende lagen. 0:05:55.196,0:05:56.830 Voor een idee van de schaal: 0:05:56.830,0:05:58.970 een naald zou veel te groot zijn. 0:05:58.970,0:06:02.855 Die zou 10 keer zo groot zijn[br]als dit scherm, en 10 keer dieper gaan. 0:06:02.867,0:06:05.712 Dat valt helemaal buiten beeld. 0:06:05.712,0:06:08.275 Je ziet dat er van die uitsteeksels[br]in de huid zitten. 0:06:08.275,0:06:11.327 Die rode laag aan de buitenkant[br]is dode huid, 0:06:11.327,0:06:13.834 maar de bruine laag[br]en de paarse laag 0:06:13.841,0:06:17.022 zitten vol met afweercellen. 0:06:17.022,0:06:18.878 In de bruine laag bijvoorbeeld 0:06:18.878,0:06:21.232 zitten zogenaamde [br]cellen van Langerhans. 0:06:21.232,0:06:23.445 Elke vierkante millimeter van ons lichaam 0:06:23.445,0:06:26.465 zit vol met cellen van Langerhans, 0:06:26.465,0:06:28.568 afweercellen, en er zijn nog meer 0:06:28.568,0:06:30.363 die we hier niet zien. 0:06:30.363,0:06:32.543 Je ziet gelijk dat de Nanopleister 0:06:32.543,0:06:34.280 er inderdaad in gaat. 0:06:34.280,0:06:37.709 We bereiken er duizenden van deze[br]speciale cellen mee. 0:06:37.709,0:06:40.047 die op een stukje huid voorkomen 0:06:40.047,0:06:43.328 dat maar een enkel haar breed is. 0:06:43.328,0:06:47.090 Ik vond dat, als de uitvinder ervan, 0:06:47.090,0:06:50.526 nogal opwindend. Maar dan? 0:06:50.526,0:06:52.478 Als je die cellen hebt bereikt? 0:06:52.478,0:06:55.281 Wat betekent het[br]in de vaccin-wereld? 0:06:55.281,0:06:57.702 Die wereld wordt steeds beter. 0:06:57.702,0:06:59.426 En wordt systematischer. 0:06:59.426,0:07:01.648 Maar je weet nog steeds niet 0:07:01.648,0:07:03.392 of een vaccin gaat werken 0:07:03.392,0:07:04.731 totdat je je mouw oprolt, 0:07:04.731,0:07:06.946 vaccineert en wacht. 0:07:06.946,0:07:09.648 Het is nog steeds een gok. 0:07:09.648,0:07:12.160 Maar we moesten die gok nemen. 0:07:12.160,0:07:14.640 We namen een griepvaccin, 0:07:14.640,0:07:16.256 deden dit in een Nanopleister, 0:07:16.256,0:07:18.727 pasten die toe op de huid 0:07:18.727,0:07:20.460 van een levend dier, 0:07:20.460,0:07:22.288 en wachtten. 0:07:22.288,0:07:24.139 We wachtten een maand, 0:07:24.139,0:07:25.951 en hebben dit gevonden. 0:07:25.951,0:07:28.276 Dit geeft de afweerreactie weer, 0:07:28.276,0:07:30.599 die we met de Nanopleister[br]hebben opgewekt, 0:07:30.599,0:07:34.375 vergeleken met[br]een traditionele naald in een spier. 0:07:34.375,0:07:37.969 Op de horizontale as[br]staat de dosis in nanogram. 0:07:37.969,0:07:40.674 Verticaal staat de afweerreactie. 0:07:40.674,0:07:46.189 De stippellijn geeft de bescherming weer. 0:07:46.189,0:07:48.642 Boven die lijn betekent het bescherming. 0:07:48.642,0:07:51.568 Daaronder niet. 0:07:51.568,0:07:54.136 De rode lijn ligt er vaak onder. 0:07:54.136,0:07:57.660 Maar een keer komt de naald erboven, 0:07:57.660,0:08:00.869 en dat ondanks de hoge dosis [br]van 6.000 nanogram. 0:08:00.869,0:08:03.402 Maar kijk eens naar die heel andere lijn. 0:08:03.402,0:08:06.466 De blauwe. 0:08:06.466,0:08:08.366 Die is van een Nanopleister. 0:08:08.366,0:08:10.103 De dosis van de Nanopleister 0:08:10.103,0:08:13.464 heeft een heel andere[br]immunogeniciteitscurve. 0:08:13.464,0:08:15.297 Dat is een nieuwe kans. 0:08:15.297,0:08:17.675 We hebben opeens een nieuwe kans 0:08:17.675,0:08:19.203 in de wereld van de vaccins. 0:08:19.203,0:08:20.714 We kunnen het zo doen 0:08:20.714,0:08:23.865 dat we nu een te duur,[br]maar goed vaccin kunnen gebruiken 0:08:23.865,0:08:24.964 om beschermd te zijn 0:08:24.964,0:08:27.788 met maar een honderdste[br]van de dosis van de naald. 0:08:27.788,0:08:31.839 Dan kost een vaccin opeens 10 cent[br]in plaats van 10 dollar. 0:08:31.839,0:08:35.019 Dat is vooral in de derde wereld[br]erg belangrijk. 0:08:35.019,0:08:36.886 Maar er is nog een insteek -- 0:08:36.886,0:08:39.938 je kunt vaccins [br]die nu niet werken, 0:08:39.938,0:08:41.134 boven de lijn krijgen, 0:08:41.134,0:08:43.092 en ze werkzaam maken. 0:08:43.092,0:08:45.320 Zeker in de vaccinwereld 0:08:45.320,0:08:46.540 kan dat belangrijk zijn. 0:08:46.540,0:08:48.038 Even kijken naar de grote drie: 0:08:48.038,0:08:50.735 hiv, malaria en tbc. 0:08:50.735,0:08:53.327 Samen goed voor[br]7 miljoen doden per jaar. 0:08:53.327,0:08:56.534 Voor geen van deze[br]is een werkend vaccin. 0:08:56.534,0:09:01.019 Dus in potentie kunnen we daar[br]met de Nanopleister voor gaan zorgen. 0:09:01.019,0:09:05.924 We kunnnen potentiële vaccins[br]een duwtje geven om over de lijn te komen. 0:09:05.924,0:09:07.589 We hebben in mijn lab gewerkt 0:09:07.589,0:09:09.149 met veel andere vaccins 0:09:09.149,0:09:12.197 die vergelijkbare reacties bereikten[br]met dezelfde grafieken 0:09:12.197,0:09:15.962 die we bereikten met de griep. 0:09:15.962,0:09:18.121 Ik wil nu overgaan op 0:09:18.121,0:09:21.453 een andere tekortkoming[br]van de huidige vaccins, 0:09:21.453,0:09:24.873 en dat is de noodzaak [br]om de koudeketen in stand te houden. 0:09:24.873,0:09:27.547 Zoals de naam zegt -- koudeketen -- 0:09:27.547,0:09:30.487 betekent dat het vaccin vanaf de productie 0:09:30.487,0:09:33.163 helemaal tot de toediening 0:09:33.163,0:09:36.261 gekoeld moet worden bewaard. 0:09:36.261,0:09:39.507 En dat is nogal een logistieke uitdaging. 0:09:39.507,0:09:42.497 Maar er zijn manieren om dat te doen. 0:09:42.497,0:09:47.033 Dit is een enigszins extreem voorbeeld 0:09:47.033,0:09:49.516 maar het laat de[br]logistieke uitdagingen goed zien, 0:09:49.516,0:09:51.906 speciaal in arme landen, 0:09:51.906,0:09:55.192 van wat er nodig is om vaccins 0:09:55.192,0:09:56.910 gekoeld te bewaren. 0:09:56.910,0:10:00.724 Als het vaccin te warm wordt,[br]zal het bederven, 0:10:00.724,0:10:02.931 maar het kan ook te koud zijn. 0:10:02.931,0:10:05.492 Dan kan het vaccin ook bederven. 0:10:05.492,0:10:08.874 De inzet is erg hoog. 0:10:08.874,0:10:11.409 De WHO schat dat in Afrika 0:10:11.409,0:10:14.060 tot wel de helft van de gebruikte vaccins 0:10:14.060,0:10:15.913 niet goed werken 0:10:15.913,0:10:18.903 omdat de koudeketen[br]ergens wordt verbroken. 0:10:18.903,0:10:21.469 Het is een groot probleem[br]dat komt door de naald. 0:10:21.469,0:10:26.702 Omdat het een vloeibaar vaccin is,[br]moet het worden gekoeld. 0:10:26.702,0:10:29.213 Een sterk punt van de Nanopleister 0:10:29.213,0:10:31.186 is dat het vaccin droog is. 0:10:31.186,0:10:33.975 Omdat het droog is,[br]hoeft het niet gekoeld te worden. 0:10:33.975,0:10:36.387 In mijn lab hebben we laten zien 0:10:36.387,0:10:39.067 dat we het vaccin meer dan een jaar lang 0:10:39.067,0:10:42.783 op 23 graden hebben bewaard[br]zonder enig verlies van activiteit. 0:10:42.783,0:10:45.170 Dat is een grote verbetering. 0:10:45.170,0:10:51.770 (Applaus) 0:10:51.770,0:10:54.233 We zijn er dan ook erg blij mee. 0:10:54.233,0:10:58.529 De Nanopatch heeft zich daarmee[br]goed en eerlijk bewezen 0:10:58.529,0:11:01.192 onder laboratoriumomstandigheden. 0:11:01.192,0:11:05.165 Als wetenschapper vind ik dat prachtig[br]en ik vind wetenschap prachtig. 0:11:05.165,0:11:07.673 Maar als onderzoeker, 0:11:07.673,0:11:09.386 als biomedisch onderzoeker 0:11:09.386,0:11:11.589 en ook als mens, 0:11:11.589,0:11:12.820 ben ik niet tevreden 0:11:12.820,0:11:15.513 voordat we dit het lab uit hebben gebracht 0:11:15.513,0:11:17.944 naar de mensen, in grote hoeveelheden, 0:11:17.944,0:11:21.480 en vooral naar de mensen[br]die het het meest nodig hebben. 0:11:21.480,0:11:24.182 We zijn deze reis begonnen, 0:11:24.182,0:11:26.843 op een ongebruikelijke manier. 0:11:26.843,0:11:29.832 In Papoea-Nieuw-Guinea. 0:11:29.832,0:11:35.637 Dat is een voorbeeld[br]van een derdewereldland. 0:11:35.637,0:11:38.773 Ongeveer net zo groot als Frankrijk, 0:11:38.773,0:11:41.608 maar het heeft te lijden van[br]de belangrijke problemen 0:11:41.608,0:11:45.676 in de huidige vaccinatiewereld. 0:11:45.676,0:11:47.289 Zo is er de logistiek: 0:11:47.289,0:11:51.647 er zijn in dit land maar 800 koelkasten[br]om de vaccins koel te bewaren. 0:11:51.647,0:11:55.940 Veel ervan zijn oud, zoals deze[br]in Port Moresby, en gaan stuk. 0:11:55.940,0:11:58.856 En ze staan niet in de Hooglanden,[br]waar ze juist nodig zijn. 0:11:58.856,0:12:00.319 Dat is een uitdaging. 0:12:00.319,0:12:07.332 Terwijl het baarmoederhalskanker-virus[br]ook nog eens het vaakst voorkomt 0:12:07.332,0:12:09.733 in Nieuw-Guinea. 0:12:09.733,0:12:12.434 Het vaccin is niet[br]in grote hoeveelheden beschikbaar 0:12:12.434,0:12:14.348 omdat het te duur is. 0:12:14.348,0:12:17.094 Dus om die twee redenen zijn we[br]met de Nanopleister 0:12:17.094,0:12:19.709 het veld in gegaan. 0:12:19.709,0:12:22.160 We hebben hem meegenomen[br]naar Papoea-Nieuw-Guinea. 0:12:22.160,0:12:26.143 We gaan er binnenkort mee door. 0:12:26.143,0:12:29.625 Dat soort dingen doen is niet makkelijk. 0:12:29.625,0:12:30.973 Het is een uitdaging. 0:12:30.973,0:12:34.297 Maar ik doe niets liever dan dit. 0:12:34.297,0:12:36.320 Als we vooruit kijken, 0:12:36.320,0:12:40.062 wil ik het volgende met jullie delen: 0:12:40.062,0:12:44.070 het is de gedachte aan een toekomst 0:12:44.070,0:12:46.003 waar de 17 miljoen doden per jaar 0:12:46.003,0:12:48.347 die er nu zijn door infectieziekten 0:12:48.347,0:12:50.981 een voetnoot in de geschiedenis zullen zijn. 0:12:50.981,0:12:53.077 Het is een voetnoot die is bereikt 0:12:53.077,0:12:56.545 door sterk verbeterde vaccins. 0:12:56.545,0:12:58.828 Terwijl ik nu voor jullie sta, 0:12:58.828,0:13:03.271 bij de geboorteplek van de injectienaald,[br]die al 160 jaar oud is, 0:13:03.298,0:13:05.634 laat ik je een alternatieve aanpak zien 0:13:05.634,0:13:07.883 die dat zou kunnen bereiken -- 0:13:07.883,0:13:11.865 de Nanopleister[br]met zijn naald- en pijnloosheid, 0:13:11.865,0:13:16.296 die de koudeketen vermijdt[br]en immunogeniciteit verbetert. 0:13:16.296,0:13:18.249 Dank je wel. 0:13:18.249,0:13:33.788 (Applaus)