0:00:00.360,0:00:01.779
Het is fijn om hier te zijn

0:00:01.779,0:00:03.728
in Edinburgh in Schotland,

0:00:03.728,0:00:06.891
de geboorteplek van de injectienaald.

0:00:06.891,0:00:09.732
Nog geen anderhalve kilometer[br]hier vandaan

0:00:09.732,0:00:11.706
was er in 1853 een Schot

0:00:11.706,0:00:14.134
die octrooi aanvroeg[br]voor de injectienaald.

0:00:14.134,0:00:16.236
Zijn naam was Alexander Wood,

0:00:16.236,0:00:19.987
en het was op het[br]Royal College of Physicians.

0:00:19.987,0:00:22.465
Dit is het octrooi.

0:00:22.465,0:00:25.176
Ik sta er nog steeds versteld van

0:00:25.176,0:00:27.349
dat het er bijna hetzelfde uitziet

0:00:27.349,0:00:29.106
als de naalden die ik zelf gebruik.

0:00:29.106,0:00:32.666
Het is nochtans 160 jaar oud.

0:00:32.666,0:00:35.161
We komen dus aan[br]bij de wereld van de vaccins.

0:00:35.161,0:00:38.520
De meeste vaccins[br]krijg je met een injectienaald.

0:00:38.520,0:00:41.534
Deze 160 jaar oude technologie.

0:00:41.534,0:00:43.255
En ere wie ere toekomt:

0:00:43.255,0:00:47.096
op vele gebieden zijn vaccins[br]een succesvolle technologie.

0:00:47.096,0:00:50.985
Na schoon water en hygiëne

0:00:50.985,0:00:55.259
hebben vaccins het meest bijgedragen

0:00:55.259,0:00:57.789
tot de stijging [br]van onze levensverwachting.

0:00:57.789,0:01:00.684
Dat is moeilijk te overtreffen.

0:01:00.684,0:01:02.527
Maar net als elke andere technologie,

0:01:02.527,0:01:04.322
hebben vaccins hun tekortkomingen,

0:01:04.322,0:01:06.538
en de injectienaald

0:01:06.538,0:01:09.391
speelt daarin een grote rol.

0:01:09.391,0:01:11.670
Deze oude technologie.

0:01:11.670,0:01:13.969
Eerst het meest voor de hand liggende:

0:01:13.969,0:01:17.451
weinig mensen houden van injectienaalden.

0:01:17.451,0:01:19.365
Ik ook niet.

0:01:19.365,0:01:22.557
20 procent van ons

0:01:22.557,0:01:24.993
lijdt zelfs aan naaldenfobie.

0:01:24.993,0:01:26.724
Dat is meer dan er niet van houden.

0:01:26.724,0:01:29.373
Het is het actief vermijden[br]dat je geprikt wordt

0:01:29.373,0:01:30.927
vanwege een naaldenfobie.

0:01:30.927,0:01:34.934
Dat is een probleem[br]als je een vaccin wilt verspreiden.

0:01:34.934,0:01:37.079
Wat er ook mee te maken heeft,

0:01:37.079,0:01:39.412
zijn ongelukjes met naalden.

0:01:39.412,0:01:41.854
De WHO heeft cijfers

0:01:41.854,0:01:45.219
die aangeven dat [br]1,3 miljoen doden per jaar

0:01:45.219,0:01:47.611
voortkomen uit besmetting

0:01:47.611,0:01:49.075
via verwondingen door naalden.

0:01:49.075,0:01:51.577
Dat zijn vroegtijdige overlijdens.

0:01:51.577,0:01:54.558
Van deze twee dingen[br]had je waarschijnlijk wel gehoord,

0:01:54.558,0:01:56.438
maar er zijn nog twee tekortkomingen

0:01:56.438,0:01:58.922
aan de naald die je vast nog niet kent.

0:01:58.922,0:02:01.013
Het zou de volgende generatie vaccins

0:02:01.013,0:02:02.382
tegen kunnen houden

0:02:02.382,0:02:04.671
wat betreft afweerreacties.

0:02:04.671,0:02:07.598
De tweede is dat het de oorzaak kan zijn

0:02:07.598,0:02:12.210
van het 'koudeketenprobleem'[br]dat ik zo bespreek.

0:02:12.210,0:02:13.792
Ik zal je vertellen over het werk

0:02:13.792,0:02:15.860
dat mijn team en ik in Australië doen

0:02:15.860,0:02:17.601
op de universiteit van Queensland

0:02:17.601,0:02:21.998
aan een techniek die is ontworpen[br]om deze vier problemen aan te pakken.

0:02:21.998,0:02:26.343
Die techniek heet Nanopleister.

0:02:26.343,0:02:32.817
Dit hier is een voorbeeld[br]van een Nanopleister.

0:02:32.817,0:02:34.466
Met het blote oog

0:02:34.466,0:02:36.650
lijkt het gewoon een vierkantje,

0:02:36.650,0:02:39.549
kleiner dan een postzegel,

0:02:39.549,0:02:42.215
maar onder de microscoop

0:02:42.215,0:02:44.533
zie je duizenden uitsteekseltjes

0:02:44.533,0:02:46.754
die onzichtbaar zijn[br]voor het menselijk oog.

0:02:46.754,0:02:48.511
Er zitten ongeveer 4.000 uitsteeksels

0:02:48.511,0:02:51.893
op dit vierkantje vergeleken met de naald.

0:02:51.907,0:02:55.531
Ik heb ze ontworpen[br]voor iets belangrijks.

0:02:55.531,0:02:58.601
Hun taak is om het afweersysteem [br]te beïnvloeden.

0:02:58.601,0:03:00.996
Dat is dus een belangrijke functie

0:03:00.996,0:03:02.452
van de Nanopleister.

0:03:02.452,0:03:04.699
We maken de Nanopleister

0:03:04.699,0:03:07.236
met een techniek

0:03:07.236,0:03:09.615
die 'diep-reactief ion-etsen' heet.

0:03:09.615,0:03:11.659
Deze bijzondere techniek is ontleend

0:03:11.659,0:03:13.286
aan de halfgeleiderindustrie.

0:03:13.286,0:03:15.122
Ze is dus goedkoop

0:03:15.122,0:03:17.316
en kan verspreid worden[br]in grote aantallen.

0:03:17.316,0:03:22.382
We stoppen het vaccin[br]in de uitsteeksels van de pleister

0:03:22.382,0:03:24.201
en passen die toe op de huid.

0:03:24.201,0:03:28.757
De eenvoudigste manier van toedienen

0:03:28.757,0:03:30.779
gaat via onze vinger,

0:03:30.779,0:03:33.399
maar onze vinger heeft wat beperkingen,

0:03:33.399,0:03:35.483
dus hebben we een applicator bedacht.

0:03:35.483,0:03:36.970
Het is een simpel ding --

0:03:36.970,0:03:39.248
je zou het een verfijnde vinger[br]kunnen noemen.

0:03:39.248,0:03:42.128
Het werkt met een veer.

0:03:42.128,0:03:45.950
Als we de Nanopleister toepassen,

0:03:45.950,0:03:47.819
(Klik) --

0:03:47.819,0:03:50.736
gebeuren er gelijk een paar dingen.

0:03:50.736,0:03:54.783
Eerst gaan de uitsteeksels[br]van de Nanopleister

0:03:54.783,0:03:56.460
door de stugge buitenlaag heen

0:03:56.460,0:03:58.506
en komt het vaccin snel vrij --

0:03:58.506,0:04:00.854
binnen een minuut.

0:04:00.854,0:04:03.420
Dan kunnen we de Nanopleister eraf halen

0:04:03.420,0:04:05.358
en weggooien.

0:04:05.358,0:04:11.244
En we kunnen de applicator[br]natuurlijk hergebruiken.

0:04:11.244,0:04:13.980
Zo krijg je een idee van de Nanopleister

0:04:13.980,0:04:16.556
en zie je gelijk de grote voordelen.

0:04:16.556,0:04:18.496
We hebben het over naaldloos gehad --

0:04:18.496,0:04:20.730
die uitsteeksels kan je niet eens zien --

0:04:20.730,0:04:25.511
en zo omzeilen we ook de naaldenfobie.

0:04:25.514,0:04:27.445
Als we nu eens stilstaan

0:04:27.445,0:04:30.841
bij twee andere belangrijke voordelen.

0:04:30.841,0:04:34.877
De eerste is een verbeterde afweerreactie,

0:04:34.877,0:04:38.471
de tweede is het wegvallen[br]van de koudeketen.

0:04:38.471,0:04:40.843
Ik begin met de eerste,[br]de immunogeniciteit.

0:04:40.843,0:04:42.849
Daar klapperen je oren van,

0:04:42.849,0:04:46.578
maar ik zal het uitleggen.

0:04:46.578,0:04:48.428
Ik doe een stapje terug en leg je uit

0:04:48.428,0:04:51.838
hoe vaccins werken,[br]op een eenvoudige manier.

0:04:51.838,0:04:54.415
Vaccins werken[br]door je lichaam kennis te laten maken

0:04:54.415,0:04:56.518
met een zogenaamd antigeen,

0:04:56.518,0:04:59.695
dat is een veilige vorm[br]van een ziektekiem.

0:04:59.695,0:05:01.715
Die veilige ziektekiem, de antigeen,

0:05:01.715,0:05:05.220
houdt het lichaam voor de gek[br]door een afweerreactie op te wekken,

0:05:05.220,0:05:09.288
te leren omgaan met indringers[br]en dat te onthouden.

0:05:09.288,0:05:11.656
Als de echte indringer dan langskomt,

0:05:11.656,0:05:15.037
bouwt het lichaam snel[br]een afweerreactie op met het vaccin

0:05:15.053,0:05:16.953
en neutraliseert de infectie.

0:05:16.953,0:05:18.643
Dat doet het goed.

0:05:18.643,0:05:21.420
De manier waarop het nu gebeurt,[br]met de injectienaald --

0:05:21.420,0:05:23.431
de meeste vaccins worden zo toegediend,

0:05:23.431,0:05:25.115
met deze oude naald-techniek.

0:05:25.115,0:05:30.604
Maar je kan zeggen dat de naald[br]onze afweerreactie tegenhoudt:

0:05:30.604,0:05:33.706
het mist de beste plek op de huid[br]voor immuniteit.

0:05:33.706,0:05:36.702
Om dat uit te leggen,

0:05:36.702,0:05:39.191
moeten we een stukje door de huid reizen,

0:05:39.191,0:05:41.815
en beginnen bij een van die uitsteeksels

0:05:41.815,0:05:44.260
en de Nanopleister op de huid doen.

0:05:44.260,0:05:46.660
Dan zien we zoiets als dit.

0:05:46.660,0:05:48.469
Dit is echt --

0:05:48.469,0:05:50.815
we zien hier een uitsteeksel

0:05:50.815,0:05:53.271
van een Nanopleister die op de huid ligt.

0:05:53.271,0:05:55.196
Die kleuren zijn de verschillende lagen.

0:05:55.196,0:05:56.830
Voor een idee van de schaal:

0:05:56.830,0:05:58.970
een naald zou veel te groot zijn.

0:05:58.970,0:06:02.855
Die zou 10 keer zo groot zijn[br]als dit scherm, en 10 keer dieper gaan.

0:06:02.867,0:06:05.712
Dat valt helemaal buiten beeld.

0:06:05.712,0:06:08.275
Je ziet dat er van die uitsteeksels[br]in de huid zitten.

0:06:08.275,0:06:11.327
Die rode laag aan de buitenkant[br]is dode huid,

0:06:11.327,0:06:13.834
maar de bruine laag[br]en de paarse laag

0:06:13.841,0:06:17.022
zitten vol met afweercellen.

0:06:17.022,0:06:18.878
In de bruine laag bijvoorbeeld

0:06:18.878,0:06:21.232
zitten zogenaamde [br]cellen van Langerhans.

0:06:21.232,0:06:23.445
Elke vierkante millimeter van ons lichaam

0:06:23.445,0:06:26.465
zit vol met cellen van Langerhans,

0:06:26.465,0:06:28.568
afweercellen, en er zijn nog meer

0:06:28.568,0:06:30.363
die we hier niet zien.

0:06:30.363,0:06:32.543
Je ziet gelijk dat de Nanopleister

0:06:32.543,0:06:34.280
er inderdaad in gaat.

0:06:34.280,0:06:37.709
We bereiken er duizenden van deze[br]speciale cellen mee.

0:06:37.709,0:06:40.047
die op een stukje huid voorkomen

0:06:40.047,0:06:43.328
dat maar een enkel haar breed is.

0:06:43.328,0:06:47.090
Ik vond dat, als de uitvinder ervan,

0:06:47.090,0:06:50.526
nogal opwindend. Maar dan?

0:06:50.526,0:06:52.478
Als je die cellen hebt bereikt?

0:06:52.478,0:06:55.281
Wat betekent het[br]in de vaccin-wereld?

0:06:55.281,0:06:57.702
Die wereld wordt steeds beter.

0:06:57.702,0:06:59.426
En wordt systematischer.

0:06:59.426,0:07:01.648
Maar je weet nog steeds niet

0:07:01.648,0:07:03.392
of een vaccin gaat werken

0:07:03.392,0:07:04.731
totdat je je mouw oprolt,

0:07:04.731,0:07:06.946
vaccineert en wacht.

0:07:06.946,0:07:09.648
Het is nog steeds een gok.

0:07:09.648,0:07:12.160
Maar we moesten die gok nemen.

0:07:12.160,0:07:14.640
We namen een griepvaccin,

0:07:14.640,0:07:16.256
deden dit in een Nanopleister,

0:07:16.256,0:07:18.727
pasten die toe op de huid

0:07:18.727,0:07:20.460
van een levend dier,

0:07:20.460,0:07:22.288
en wachtten.

0:07:22.288,0:07:24.139
We wachtten een maand,

0:07:24.139,0:07:25.951
en hebben dit gevonden.

0:07:25.951,0:07:28.276
Dit geeft de afweerreactie weer,

0:07:28.276,0:07:30.599
die we met de Nanopleister[br]hebben opgewekt,

0:07:30.599,0:07:34.375
vergeleken met[br]een traditionele naald in een spier.

0:07:34.375,0:07:37.969
Op de horizontale as[br]staat de dosis in nanogram.

0:07:37.969,0:07:40.674
Verticaal staat de afweerreactie.

0:07:40.674,0:07:46.189
De stippellijn geeft de bescherming weer.

0:07:46.189,0:07:48.642
Boven die lijn betekent het bescherming.

0:07:48.642,0:07:51.568
Daaronder niet.

0:07:51.568,0:07:54.136
De rode lijn ligt er vaak onder.

0:07:54.136,0:07:57.660
Maar een keer komt de naald erboven,

0:07:57.660,0:08:00.869
en dat ondanks de hoge dosis [br]van 6.000 nanogram.

0:08:00.869,0:08:03.402
Maar kijk eens naar die heel andere lijn.

0:08:03.402,0:08:06.466
De blauwe.

0:08:06.466,0:08:08.366
Die is van een Nanopleister.

0:08:08.366,0:08:10.103
De dosis van de Nanopleister

0:08:10.103,0:08:13.464
heeft een heel andere[br]immunogeniciteitscurve.

0:08:13.464,0:08:15.297
Dat is een nieuwe kans.

0:08:15.297,0:08:17.675
We hebben opeens een nieuwe kans

0:08:17.675,0:08:19.203
in de wereld van de vaccins.

0:08:19.203,0:08:20.714
We kunnen het zo doen

0:08:20.714,0:08:23.865
dat we nu een te duur,[br]maar goed vaccin kunnen gebruiken

0:08:23.865,0:08:24.964
om beschermd te zijn

0:08:24.964,0:08:27.788
met maar een honderdste[br]van de dosis van de naald.

0:08:27.788,0:08:31.839
Dan kost een vaccin opeens 10 cent[br]in plaats van 10 dollar.

0:08:31.839,0:08:35.019
Dat is vooral in de derde wereld[br]erg belangrijk.

0:08:35.019,0:08:36.886
Maar er is nog een insteek --

0:08:36.886,0:08:39.938
je kunt vaccins [br]die nu niet werken,

0:08:39.938,0:08:41.134
boven de lijn krijgen,

0:08:41.134,0:08:43.092
en ze werkzaam maken.

0:08:43.092,0:08:45.320
Zeker in de vaccinwereld

0:08:45.320,0:08:46.540
kan dat belangrijk zijn.

0:08:46.540,0:08:48.038
Even kijken naar de grote drie:

0:08:48.038,0:08:50.735
hiv, malaria en tbc.

0:08:50.735,0:08:53.327
Samen goed voor[br]7 miljoen doden per jaar.

0:08:53.327,0:08:56.534
Voor geen van deze[br]is een werkend vaccin.

0:08:56.534,0:09:01.019
Dus in potentie kunnen we daar[br]met de Nanopleister voor gaan zorgen.

0:09:01.019,0:09:05.924
We kunnnen potentiële vaccins[br]een duwtje geven om over de lijn te komen.

0:09:05.924,0:09:07.589
We hebben in mijn lab gewerkt

0:09:07.589,0:09:09.149
met veel andere vaccins

0:09:09.149,0:09:12.197
die vergelijkbare reacties bereikten[br]met dezelfde grafieken

0:09:12.197,0:09:15.962
die we bereikten met de griep.

0:09:15.962,0:09:18.121
Ik wil nu overgaan op

0:09:18.121,0:09:21.453
een andere tekortkoming[br]van de huidige vaccins,

0:09:21.453,0:09:24.873
en dat is de noodzaak [br]om de koudeketen in stand te houden.

0:09:24.873,0:09:27.547
Zoals de naam zegt -- koudeketen --

0:09:27.547,0:09:30.487
betekent dat het vaccin vanaf de productie

0:09:30.487,0:09:33.163
helemaal tot de toediening

0:09:33.163,0:09:36.261
gekoeld moet worden bewaard.

0:09:36.261,0:09:39.507
En dat is nogal een logistieke uitdaging.

0:09:39.507,0:09:42.497
Maar er zijn manieren om dat te doen.

0:09:42.497,0:09:47.033
Dit is een enigszins extreem voorbeeld

0:09:47.033,0:09:49.516
maar het laat de[br]logistieke uitdagingen goed zien,

0:09:49.516,0:09:51.906
speciaal in arme landen,

0:09:51.906,0:09:55.192
van wat er nodig is om vaccins

0:09:55.192,0:09:56.910
gekoeld te bewaren.

0:09:56.910,0:10:00.724
Als het vaccin te warm wordt,[br]zal het bederven,

0:10:00.724,0:10:02.931
maar het kan ook te koud zijn.

0:10:02.931,0:10:05.492
Dan kan het vaccin ook bederven.

0:10:05.492,0:10:08.874
De inzet is erg hoog.

0:10:08.874,0:10:11.409
De WHO schat dat in Afrika

0:10:11.409,0:10:14.060
tot wel de helft van de gebruikte vaccins

0:10:14.060,0:10:15.913
niet goed werken

0:10:15.913,0:10:18.903
omdat de koudeketen[br]ergens wordt verbroken.

0:10:18.903,0:10:21.469
Het is een groot probleem[br]dat komt door de naald.

0:10:21.469,0:10:26.702
Omdat het een vloeibaar vaccin is,[br]moet het worden gekoeld.

0:10:26.702,0:10:29.213
Een sterk punt van de Nanopleister

0:10:29.213,0:10:31.186
is dat het vaccin droog is.

0:10:31.186,0:10:33.975
Omdat het droog is,[br]hoeft het niet gekoeld te worden.

0:10:33.975,0:10:36.387
In mijn lab hebben we laten zien

0:10:36.387,0:10:39.067
dat we het vaccin meer dan een jaar lang

0:10:39.067,0:10:42.783
op 23 graden hebben bewaard[br]zonder enig verlies van activiteit.

0:10:42.783,0:10:45.170
Dat is een grote verbetering.

0:10:45.170,0:10:51.770
(Applaus)

0:10:51.770,0:10:54.233
We zijn er dan ook erg blij mee.

0:10:54.233,0:10:58.529
De Nanopatch heeft zich daarmee[br]goed en eerlijk bewezen

0:10:58.529,0:11:01.192
onder laboratoriumomstandigheden.

0:11:01.192,0:11:05.165
Als wetenschapper vind ik dat prachtig[br]en ik vind wetenschap prachtig.

0:11:05.165,0:11:07.673
Maar als onderzoeker,

0:11:07.673,0:11:09.386
als biomedisch onderzoeker

0:11:09.386,0:11:11.589
en ook als mens,

0:11:11.589,0:11:12.820
ben ik niet tevreden

0:11:12.820,0:11:15.513
voordat we dit het lab uit hebben gebracht

0:11:15.513,0:11:17.944
naar de mensen, in grote hoeveelheden,

0:11:17.944,0:11:21.480
en vooral naar de mensen[br]die het het meest nodig hebben.

0:11:21.480,0:11:24.182
We zijn deze reis begonnen,

0:11:24.182,0:11:26.843
op een ongebruikelijke manier.

0:11:26.843,0:11:29.832
In Papoea-Nieuw-Guinea.

0:11:29.832,0:11:35.637
Dat is een voorbeeld[br]van een derdewereldland.

0:11:35.637,0:11:38.773
Ongeveer net zo groot als Frankrijk,

0:11:38.773,0:11:41.608
maar het heeft te lijden van[br]de belangrijke problemen

0:11:41.608,0:11:45.676
in de huidige vaccinatiewereld.

0:11:45.676,0:11:47.289
Zo is er de logistiek:

0:11:47.289,0:11:51.647
er zijn in dit land maar 800 koelkasten[br]om de vaccins koel te bewaren.

0:11:51.647,0:11:55.940
Veel ervan zijn oud, zoals deze[br]in Port Moresby, en gaan stuk.

0:11:55.940,0:11:58.856
En ze staan niet in de Hooglanden,[br]waar ze juist nodig zijn.

0:11:58.856,0:12:00.319
Dat is een uitdaging.

0:12:00.319,0:12:07.332
Terwijl het baarmoederhalskanker-virus[br]ook nog eens het vaakst voorkomt

0:12:07.332,0:12:09.733
in Nieuw-Guinea.

0:12:09.733,0:12:12.434
Het vaccin is niet[br]in grote hoeveelheden beschikbaar

0:12:12.434,0:12:14.348
omdat het te duur is.

0:12:14.348,0:12:17.094
Dus om die twee redenen zijn we[br]met de Nanopleister

0:12:17.094,0:12:19.709
het veld in gegaan.

0:12:19.709,0:12:22.160
We hebben hem meegenomen[br]naar Papoea-Nieuw-Guinea.

0:12:22.160,0:12:26.143
We gaan er binnenkort mee door.

0:12:26.143,0:12:29.625
Dat soort dingen doen is niet makkelijk.

0:12:29.625,0:12:30.973
Het is een uitdaging.

0:12:30.973,0:12:34.297
Maar ik doe niets liever dan dit.

0:12:34.297,0:12:36.320
Als we vooruit kijken,

0:12:36.320,0:12:40.062
wil ik het volgende met jullie delen:

0:12:40.062,0:12:44.070
het is de gedachte aan een toekomst

0:12:44.070,0:12:46.003
waar de 17 miljoen doden per jaar

0:12:46.003,0:12:48.347
die er nu zijn door infectieziekten

0:12:48.347,0:12:50.981
een voetnoot in de geschiedenis zullen zijn.

0:12:50.981,0:12:53.077
Het is een voetnoot die is bereikt

0:12:53.077,0:12:56.545
door sterk verbeterde vaccins.

0:12:56.545,0:12:58.828
Terwijl ik nu voor jullie sta,

0:12:58.828,0:13:03.271
bij de geboorteplek van de injectienaald,[br]die al 160 jaar oud is,

0:13:03.298,0:13:05.634
laat ik je een alternatieve aanpak zien

0:13:05.634,0:13:07.883
die dat zou kunnen bereiken --

0:13:07.883,0:13:11.865
de Nanopleister[br]met zijn naald- en pijnloosheid,

0:13:11.865,0:13:16.296
die de koudeketen vermijdt[br]en immunogeniciteit verbetert.

0:13:16.296,0:13:18.249
Dank je wel.

0:13:18.249,0:13:33.788
(Applaus)