WEBVTT

00:00:21.654 --> 00:00:25.904
Antibioticele au fost medicamentele minune
ale secolului XX.

00:00:25.904 --> 00:00:29.158
În mod miraculos, antibioticele determină

00:00:29.158 --> 00:00:33.346
creșterea duratei medii a vieții oamenilor
cu circa zece ani.

00:00:33.914 --> 00:00:37.960
Dar suntem acum în mijlocul
unei crize globale

00:00:37.960 --> 00:00:40.640
în care antibioticele încep 
să nu mai fie eficiente

00:00:40.640 --> 00:00:42.579
în tratarea bolilor infecțioase.

00:00:43.532 --> 00:00:46.717
Titlurile ziarelor, dacă le-ați și vedea,
sunt foarte alarmante.

00:00:48.783 --> 00:00:51.079
Bacteriile devin rapid rezistente

00:00:51.079 --> 00:00:53.963
la toate antibioticele pe care le folosim.

00:00:53.963 --> 00:00:57.320
Pentru a înțelege natura problemei,

00:00:57.320 --> 00:00:59.249
trebuie înțelese bacteriile.

00:01:00.787 --> 00:01:04.076
Trăim într-o lume plină de bacterii.

00:01:04.430 --> 00:01:06.558
Bacteriile sunt peste tot.

00:01:06.558 --> 00:01:09.064
Tot ce vedem,

00:01:09.064 --> 00:01:10.194
ce atingem,

00:01:10.194 --> 00:01:12.076
ce punem în gură,

00:01:12.076 --> 00:01:14.232
pe ce stăm

00:01:14.232 --> 00:01:18.104
e plin de milioane de bacterii.

00:01:18.688 --> 00:01:20.012
Sunt atât de mici,

00:01:20.012 --> 00:01:22.757
încât se văd doar la microscop.

00:01:22.757 --> 00:01:25.646
Dar există. Și sunt literalmente peste tot.

00:01:25.652 --> 00:01:28.890
Se pot găsi pe fundul celor mai adânci oceane.

00:01:28.890 --> 00:01:31.011
Se pot găsi în vârful celor mai înalți munți.

00:01:31.011 --> 00:01:33.288
Se pot găsi chiar și în calotele polare.

00:01:33.672 --> 00:01:37.022
Pot supraviețui fără lumină solară,

00:01:37.035 --> 00:01:39.906
fără oxigen, fără hrană.

00:01:39.926 --> 00:01:43.129
Se pot dezvolta în deșeurile radioactive,

00:01:43.129 --> 00:01:44.742
în substanțele chimice toxice

00:01:44.742 --> 00:01:48.548
și în izvoarele fierbinți.

00:01:49.609 --> 00:01:52.872
De găsesc un mediu în care pot supraviețui,

00:01:52.872 --> 00:01:56.114
ele se multiplică rapid, ajungând
la un număr foarte mare.

00:01:56.207 --> 00:01:59.423
Unul din locurile în care bacteriile
își fac cu bucurie casă

00:01:59.423 --> 00:02:01.338
e corpul uman.

00:02:01.477 --> 00:02:03.947
Un studiu recent realizat de microbiologi

00:02:03.947 --> 00:02:07.483
a identificat peste zece mii
de tipuri diferite de microbi

00:02:07.483 --> 00:02:10.319
ce trăiesc pe sau în corpul uman.

00:02:10.319 --> 00:02:14.255
De fapt, avem mai multe celule bacteriene în corp

00:02:14.255 --> 00:02:15.658
decât celule umane.

00:02:15.658 --> 00:02:17.926
Și avem mai multe gene bacteriene

00:02:17.926 --> 00:02:19.295
decât gene umane.

00:02:19.295 --> 00:02:21.998
Deci putem spune că suntem

00:02:21.998 --> 00:02:24.953
mai mult bacterii decât oameni.

00:02:25.383 --> 00:02:26.503
(Râsete)

00:02:26.503 --> 00:02:29.332
Astea fiind zise,

00:02:29.332 --> 00:02:31.200
vorbesc unei săli pline de bacterii –

00:02:31.200 --> 00:02:32.234
(Râsete)

00:02:32.234 --> 00:02:34.149
– voi flata publicul

00:02:34.149 --> 00:02:38.291
zicând că bacteriile sunt niște organisme uimitoare.

00:02:38.521 --> 00:02:41.795
Un aspect uimitor e capacitatea

00:02:41.795 --> 00:02:44.546
de a schimba gene între ele.

00:02:45.316 --> 00:02:47.564
Trebuie să descriu asta mai amănunțit

00:02:47.564 --> 00:02:50.246
pentru că aici e esența modului

00:02:50.246 --> 00:02:53.100
în care bacteriile devin rezistente la antibiotice.

00:02:55.007 --> 00:02:56.402
Nu am imagini,

00:02:56.402 --> 00:02:58.377
va trebui să vă descriu asta.

00:03:00.239 --> 00:03:02.105
După cum probabil știți,

00:03:02.105 --> 00:03:04.854
sunteți ceea ce vă e înscris în gene.

00:03:04.854 --> 00:03:07.688
De exemplu, dacă sunteți înalt cu ochi albaștri

00:03:07.688 --> 00:03:09.694
e pentru că aveți genele care vă fac înalt

00:03:09.694 --> 00:03:11.526
cu ochi albaștri.

00:03:11.526 --> 00:03:14.930
La fel și bacteriile din Antarctica

00:03:14.930 --> 00:03:16.805
au gene care le fac rezistente la frig.

00:03:16.805 --> 00:03:19.970
Iar bacteriile care nu sunt ucise de penicilină

00:03:19.970 --> 00:03:23.237
au gene care le conferă rezistența la penicilină.

00:03:24.421 --> 00:03:26.053
Dar de unde apar aceste gene?

00:03:26.053 --> 00:03:28.579
Sunteți familiarizați cu ideea că oamenii,

00:03:28.579 --> 00:03:31.220
care se nasc cu un set de gene

00:03:31.220 --> 00:03:32.816
pe care-l moștenesc de la părinți,

00:03:32.816 --> 00:03:34.985
păstrează aceleași gene până la moarte.

00:03:34.985 --> 00:03:38.688
De exemplu, dacă vă nașteți cu ochi căprui,

00:03:38.688 --> 00:03:41.220
chiar de v-ați dori să aveți ochi albaștri,

00:03:41.220 --> 00:03:44.161
aceștia vor rămâne căprui până la moarte.

00:03:44.161 --> 00:03:46.805
Pentru că v-ați născut cu aceste gene.

00:03:47.405 --> 00:03:49.393
Dar asta nu-i valabil și în cazul bacteriilor

00:03:49.409 --> 00:03:52.090
care au obiceiul să facă schimb de gene

00:03:52.090 --> 00:03:54.719
prin niște modalități incredibile.

00:03:54.719 --> 00:03:56.497
Una din modalitățile

00:03:56.497 --> 00:03:59.435
de schimb de gene la bacterii

00:03:59.435 --> 00:04:02.743
e prin luarea unor gene din mediul lor.

00:04:03.389 --> 00:04:05.984
Fac asta de obicei după ce moare unul din vecini.

00:04:05.984 --> 00:04:10.040
Vom denumi această tehnică „însușitul la funerarii”.

00:04:10.040 --> 00:04:12.790
OK, bacteria nr. 1 moare

00:04:12.790 --> 00:04:15.516
și-și lasă genele în acel mediu,

00:04:15.516 --> 00:04:18.549
iar bacteria nr. 2 va lua câteva dintre acele gene

00:04:18.549 --> 00:04:20.056
și le va încorpora.

00:04:20.056 --> 00:04:23.801
Acum bacteria nr. 2 poate face ceva

00:04:23.801 --> 00:04:26.330
ce înainte putea face doar bacteria nr. 1.

00:04:26.330 --> 00:04:29.176
Asta ar echivala cu a merge

00:04:29.176 --> 00:04:31.706
la înmormântarea cuiva cu ochi albaștri,

00:04:31.706 --> 00:04:33.907
iei o bucată din corpul din sicriu

00:04:33.907 --> 00:04:35.321
și o consumi.

00:04:35.321 --> 00:04:37.686
Și iată! Ai și tu ochi albaștri.

00:04:37.686 --> 00:04:39.869
Imaginați-vă că în loc de ochi albaștri

00:04:39.869 --> 00:04:42.507
sunteți acum rezistenți la tetraciclină.

00:04:43.706 --> 00:04:45.675
O altă modalitate a bacteriilor

00:04:45.675 --> 00:04:47.813
de a face schimb de gene e prin virusuri.

00:04:48.474 --> 00:04:51.746
Da, chiar și bacteriile pot avea gripă.

00:04:51.792 --> 00:04:54.751
Sunt mulți viruși care infectează bacteriile.

00:04:54.751 --> 00:04:58.549
Vom denumi această tehnică „transfer viral”.

00:04:58.949 --> 00:05:01.368
Un virus infectează bacteria nr. 1

00:05:01.368 --> 00:05:03.127
și ia câteva gene ale acesteia

00:05:03.127 --> 00:05:05.998
pe care, apoi, le injectează în bacteria nr. 2.

00:05:05.998 --> 00:05:08.734
Acum bacteria nr. 2 poate face ceva

00:05:08.734 --> 00:05:11.434
ce înainte putea face doar bacteria nr. 1.

00:05:11.434 --> 00:05:13.873
Echivalentul situației în care iei gripa

00:05:13.873 --> 00:05:15.465
de la cineva cu ochi albaștri.

00:05:15.465 --> 00:05:18.384
Și după ce ai luat gripa ochii tăi devin albaștri.

00:05:19.046 --> 00:05:21.117
Imaginați-vă că în loc de ochi albaștri

00:05:21.117 --> 00:05:23.469
sunteți acum rezistenți la metacilină.

00:05:24.516 --> 00:05:28.220
Și a treia modalitate prin care bacteriile
fac schimb de gene e prin sex.

00:05:28.220 --> 00:05:30.131
Da, și bacteriile fac sex.

00:05:30.131 --> 00:05:31.992
De fapt sunt chiar promiscue.

00:05:31.992 --> 00:05:34.947
Vom denumi această tehnică

00:05:34.947 --> 00:05:36.510
„whoopee”. (Râsete)

00:05:36.510 --> 00:05:38.799
Bacteria nr. 1, donorul,

00:05:38.799 --> 00:05:42.270
construiește o punte spre bacteria nr. 2, receptorul,

00:05:42.270 --> 00:05:43.732
prin care genele trec

00:05:43.732 --> 00:05:45.683
de la donor la receptor –

00:05:45.683 --> 00:05:48.299
similar cu activitatea sexuală cunoscută.

00:05:48.299 --> 00:05:50.620
Dar după această activitate sexuală,

00:05:50.620 --> 00:05:52.854
bacteria nr. 2 poate face ceva ce,

00:05:52.854 --> 00:05:56.316
înainte de sex, putea face doar bacteria nr. 1.

00:05:56.592 --> 00:05:59.496
Asta ar echivala cu a face sex
cu un partener cu ochi albaștri,

00:05:59.496 --> 00:06:02.312
iar după sex ochii voștri devin albaștri.

00:06:02.312 --> 00:06:03.720
(Râsete)

00:06:03.720 --> 00:06:06.036
Imaginați-vă că în loc de ochi albaștri

00:06:06.036 --> 00:06:08.787
acum sunteți rezistenți la vancomicină.

00:06:08.787 --> 00:06:09.779
(Râsete)

00:06:09.779 --> 00:06:11.894
Vedeți deci că bacteriile au mai multe modalități

00:06:11.894 --> 00:06:13.362
de-a schimba gene între ele.

00:06:13.362 --> 00:06:16.963
Cu peste 10.000 de tipuri diferite de bacterii

00:06:16.963 --> 00:06:18.581
doar în organismul uman,

00:06:18.581 --> 00:06:22.014
nemaivorbind de milioanele de bacterii din jur,

00:06:22.014 --> 00:06:24.066
există o comunitate imensă

00:06:24.066 --> 00:06:27.504
ce schimbă gene ce conferă
rezistență la antibiotice.

00:06:28.119 --> 00:06:31.345
Pentru a înțelege rezistența la antibiotice,

00:06:31.345 --> 00:06:34.314
trebuie înțeles modul lor de acțiune.

00:06:34.667 --> 00:06:40.922
Deci, în multe aspecte bacteriile sunt foarte diferite de oameni.

00:06:40.922 --> 00:06:43.549
Asta înseamnă că au multe componente

00:06:43.549 --> 00:06:45.633
care pot fi ținta anumitor substanțe chimice.

00:06:45.633 --> 00:06:48.381
Antibioticele sunt medicamente fantastice.

00:06:48.381 --> 00:06:51.831
Pentru că pot ucide bacteria
fără a vătăma organismul uman,

00:06:52.107 --> 00:06:55.522
recunoscând ceva foarte specific bacteriei

00:06:55.522 --> 00:06:57.141
și nu omului.

00:06:57.141 --> 00:06:59.250
Funcționează ca o cheie ce se potrivește,

00:06:59.250 --> 00:07:02.150
găsindu-și ținta foarte specific
și legându-se de ea,

00:07:02.150 --> 00:07:04.671
ceea ce duce la inactivarea bacteriei.

00:07:05.825 --> 00:07:07.335
Dar bacteriile au evoluat

00:07:07.335 --> 00:07:09.342
dezvoltând mecanisme defensive

00:07:09.342 --> 00:07:11.282
pentru a nu fi ucise de antibiotice.

00:07:11.282 --> 00:07:13.090
Vom vorbi de trei căi

00:07:13.090 --> 00:07:14.862
prin care bacteriile au devenit rezistente.

00:07:15.000 --> 00:07:17.806
Prima o vom numi „datul afară”.

00:07:18.006 --> 00:07:21.035
Antibioticul țintește ceva specific

00:07:21.035 --> 00:07:23.157
din interiorul celulei bacteriene.

00:07:23.157 --> 00:07:25.407
Dar de îndată ce antibioticul intră în celulă,

00:07:25.407 --> 00:07:27.241
bacteria dă afară acest component specific.

00:07:27.241 --> 00:07:29.483
Astfel ținta nu-i găsită.

00:07:29.514 --> 00:07:31.944
Asta e tehnica folosită de bacterii

00:07:31.944 --> 00:07:33.996
pentru a deveni rezistente la tetraciclină.

00:07:34.380 --> 00:07:37.018
O altă cale o numim „alterarea țintei”.

00:07:37.018 --> 00:07:42.055
Antibioticul recunoaștee din nou ținta specifică
din celula bacteriană.

00:07:42.362 --> 00:07:45.808
Dar bacteria alterează această țintă suficient

00:07:45.823 --> 00:07:48.490
pentru ca antibioticul să n-o recunoască.

00:07:48.490 --> 00:07:50.030
Ținta e alterată.

00:07:50.030 --> 00:07:51.929
Antibioticul nu are efect.

00:07:51.929 --> 00:07:54.100
Bacteria e rezistentă.

00:07:54.253 --> 00:07:56.966
Asta e o tehnică folosită de bacterii

00:07:56.966 --> 00:07:59.674
pentru a deveni rezistente la streptomicină.

00:07:59.766 --> 00:08:03.906
A treia cale o vom numi „apărarea
cu rachete balistice”.

00:08:03.906 --> 00:08:05.845
Bacteria își sintetizează un fel de armă

00:08:05.845 --> 00:08:07.773
care iese și găsește antibioticul

00:08:07.773 --> 00:08:10.281
înainte ca acesta să-și găsească ținta.

00:08:10.758 --> 00:08:13.553
Bacteria trimite valuri de astfel de rachete

00:08:13.553 --> 00:08:14.878
care descompun antibioticul

00:08:14.878 --> 00:08:16.460
și astfel bacteria supraviețuiește.

00:08:16.460 --> 00:08:19.023
E tehnica folosită de bacterii

00:08:19.023 --> 00:08:21.232
pentru a contracara penicilina.

00:08:21.570 --> 00:08:23.198
Vedeți că bacteriile

00:08:23.198 --> 00:08:24.641
au multe căi simple și eficiente

00:08:24.641 --> 00:08:27.034
prin care evită să fie ucise de antibiotice,

00:08:27.034 --> 00:08:30.729
căi ce includ: aruncarea, alterarea țintei

00:08:30.772 --> 00:08:32.440
și folosirea rachetelor balistice.

00:08:32.440 --> 00:08:34.802
Iar genele pentru aceste mecanisme de rezistență

00:08:34.802 --> 00:08:36.940
sunt împărtășite de bacterii.

00:08:36.940 --> 00:08:41.026
Prin însușire la funerarii, transferuri virale
și jocuri wooppie.

00:08:41.026 --> 00:08:44.686
Rețineți aceste caracteristici importante
ale bacteriilor:

00:08:44.686 --> 00:08:46.039
sunt mici,

00:08:46.039 --> 00:08:49.307
se înmulțesc rapid și schimbă gene.

00:08:49.308 --> 00:08:52.025
Corpul vă este plin-ochi

00:08:52.025 --> 00:08:55.141
de milioane de bacterii bune, inocente,

00:08:55.141 --> 00:08:56.630
inofensive, care trăiesc

00:08:56.630 --> 00:09:00.853
într-un cartier rezidențial închis în organism.

00:09:00.853 --> 00:09:02.142
(Râsete)

00:09:02.142 --> 00:09:04.079
Dar să ne imaginăm

00:09:04.079 --> 00:09:06.062
că niște microbi răufăcători
se mută în acest cartier

00:09:06.062 --> 00:09:08.805
și încep să creeze probleme fiind impertinenți,

00:09:08.805 --> 00:09:11.473
ascultând muzica la maximum, făcând mizerie.

00:09:11.490 --> 00:09:12.988
Vă simțiți rău.

00:09:12.988 --> 00:09:14.289
Mergeți la medic.

00:09:14.289 --> 00:09:16.644
Vi se prescriu antibiotice
și le luați.

00:09:16.659 --> 00:09:19.461
Antibioticele ucid majoritatea răufăcătorilor,

00:09:19.461 --> 00:09:21.875
precum și multe bacterii bune.

00:09:21.907 --> 00:09:23.664
Vă simțiți mai bine,

00:09:23.664 --> 00:09:27.627
deci nu luați toate antibioticele prescrise de medic.

00:09:27.627 --> 00:09:29.465
Și-atunci ce se întâmplă?

00:09:29.465 --> 00:09:33.331
Să zicem că una dintre bacteriile bune
era deja rezistentă.

00:09:33.331 --> 00:09:35.936
Așa că, după ce moare jumătate din cartier

00:09:35.936 --> 00:09:37.974
în acest armaghedon cu antibiotice,

00:09:37.974 --> 00:09:41.078
ea se multiplică rapid pentru a ocupa
toate locuințele rămase vacante.

00:09:41.078 --> 00:09:44.147
Ca în orice război, pentru a câștiga,

00:09:44.470 --> 00:09:47.521
trebuie să dezvoltăm arme noi și mai puternice

00:09:47.521 --> 00:09:49.973
pentru a lupta cu ele și a le învinge.

00:09:50.220 --> 00:09:52.807
A sosit vremea să investim
în noi tipuri de antibiotice

00:09:52.807 --> 00:09:55.310
înainte de a ni se termina tot arsenalul.

00:09:55.341 --> 00:09:58.103
E nevoie de un efort susținut, continuu.

00:09:58.103 --> 00:10:00.358
Ar trebui considerată ca

00:10:00.358 --> 00:10:02.542
o cursă a înarmării globale pentru sănătate.

00:10:02.574 --> 00:10:05.410
Prin suport financiar,

00:10:05.410 --> 00:10:07.811
pot fi dezvoltate și puse pe piață continuu

00:10:07.811 --> 00:10:10.010
noi antibiotice.

00:10:10.010 --> 00:10:11.549
Așa cum puteți aprecia acum,

00:10:11.549 --> 00:10:16.042
e inevitabil ca bacteriile să devină în cele din urmă
rezistente la antibioticul curent.

00:10:16.042 --> 00:10:19.535
Dar atunci următorul antibiotic va fi gata.

00:10:19.536 --> 00:10:21.225
Un gând ce duce la reflecție

00:10:21.225 --> 00:10:23.061
e că unii dintre cei prezenți în sală

00:10:23.061 --> 00:10:24.467
sunt aici astăzi

00:10:24.467 --> 00:10:26.496
pentru că antibioticele

00:10:26.496 --> 00:10:28.487
le-au salvat viața în trecut.

00:10:28.487 --> 00:10:32.327
Nu trebuie să ne întoarcem la era pre-antibiotică,

00:10:32.332 --> 00:10:34.466
atunci când niște infecții bacteriene banale

00:10:34.466 --> 00:10:36.855
ce apăreau în urma unei tăieturi sau zgârieturi

00:10:36.861 --> 00:10:38.399
sau o durere în gât

00:10:38.399 --> 00:10:41.038
puteau însemna condamnare la moarte.

00:10:41.038 --> 00:10:44.258
În acest fel, cu noi antibiotice,

00:10:44.258 --> 00:10:46.377
putem menține controlul

00:10:46.377 --> 00:10:49.112
asupra apariției superbacteriilor.

00:10:49.112 --> 00:10:50.360
Mulțumesc.

00:10:50.360 --> 00:10:52.483
(Aplauze)