WEBVTT 00:00:21.654 --> 00:00:25.904 Antibióticos foram as drogas milagrosas do século XX. 00:00:25.904 --> 00:00:29.158 Agora, surpreendentemente, antibióticos são responsáveis 00:00:29.158 --> 00:00:33.346 por estender em uns dez anos a média de vida das pessoas. 00:00:33.914 --> 00:00:37.960 Mas hoje em dia, estamos no meio de uma crise global onde 00:00:37.960 --> 00:00:40.640 antibióticos estão perdendo sua eficácia 00:00:40.640 --> 00:00:42.579 contra doenças infecciosas. 00:00:43.532 --> 00:00:46.717 As notícias, se podem vê-las, são muito alarmantes. 00:00:48.783 --> 00:00:51.079 As bactérias estão se tornando rapidamente resistente 00:00:51.079 --> 00:00:53.963 a todos os antibióticos usados atualmente. 00:00:53.963 --> 00:00:57.320 Bem, para entender a natureza deste problema 00:00:57.320 --> 00:00:59.249 é preciso conhecer as bactérias. 00:01:00.787 --> 00:01:04.076 Vivemos em um mundo cheio de bactérias. 00:01:04.430 --> 00:01:06.558 Elas estão em todo lugar. 00:01:06.558 --> 00:01:09.064 Tudo que se vê, 00:01:09.064 --> 00:01:10.194 tudo que se toca, 00:01:10.194 --> 00:01:12.076 tudo que é colocado na sua boca, 00:01:12.076 --> 00:01:14.232 tudo em que se senta 00:01:14.232 --> 00:01:18.104 é coberto de milhões e milhões de bactérias. 00:01:18.688 --> 00:01:20.012 Elas são tão pequenas 00:01:20.012 --> 00:01:22.757 que não podem ser vistas sem um microscópio. 00:01:22.757 --> 00:01:25.646 Mas elas estão lá. E estão literalmente em todo lugar. 00:01:25.652 --> 00:01:28.890 Podem ser encontradas no fundo da parte mais profunda do oceano. 00:01:28.890 --> 00:01:31.011 Podem ser encontradas no topo da montanha mais alta. 00:01:31.011 --> 00:01:33.288 Podem ser encontradas nas calotas polares. 00:01:33.672 --> 00:01:37.022 Vivem em lugares sem luz do sol, 00:01:37.035 --> 00:01:39.906 sem oxigênio, sem comida. 00:01:39.926 --> 00:01:43.129 Podem desenvolver-se em resíduos radioativos, 00:01:43.129 --> 00:01:44.742 e em produtos químicos tóxicos, 00:01:44.742 --> 00:01:48.548 e em fontes termais muito quentes. 00:01:49.609 --> 00:01:52.872 Quando as bactérias encontram um lugar onde podem sobreviver, 00:01:52.872 --> 00:01:56.114 elas se multiplicam rápido em grande número. 00:01:56.207 --> 00:01:59.423 Agora, um dos lugares em que as bactérias se sentem em casa 00:01:59.423 --> 00:02:01.338 é o corpo humano. 00:02:01.477 --> 00:02:03.947 Uma pesquisa recente feita por microbiologistas 00:02:03.947 --> 00:02:07.483 identificaram mais de 10.000 diferentes micróbios 00:02:07.483 --> 00:02:10.319 que vivem sobre e dentro do corpo humano. 00:02:10.319 --> 00:02:14.255 Na realidade, há mais células bacterianas em vocês 00:02:14.255 --> 00:02:15.658 do que células humanas. 00:02:15.658 --> 00:02:17.926 E há mais genes de bactérias em vocês 00:02:17.926 --> 00:02:19.295 do que genes humanos. 00:02:19.295 --> 00:02:21.998 Pode-se afirmar que cada um de vocês 00:02:21.998 --> 00:02:24.953 é, na verdade, mais bactéria do que humano. 00:02:25.383 --> 00:02:26.503 (Risos) 00:02:26.503 --> 00:02:29.332 Portanto, agora que estabelecemos que 00:02:29.332 --> 00:02:31.200 estou falando para um local cheio de bactérias -- 00:02:31.200 --> 00:02:32.234 (Risos) 00:02:32.234 --> 00:02:34.149 -- vou bajular a plateia um pouco 00:02:34.149 --> 00:02:38.291 e dizer que as bactérias são organismos extraordinários. 00:02:38.521 --> 00:02:41.795 E uma das coisas que as tornam tão extraordinárias 00:02:41.795 --> 00:02:44.546 é sua habilidade de compartilhar seus genes entre si. 00:02:45.316 --> 00:02:47.564 Agora, preciso descrever isso um pouco mais. 00:02:47.564 --> 00:02:50.246 Porque isso está no centro de como 00:02:50.246 --> 00:02:53.100 as bactérias tornam-se resistentes aos antibióticos. 00:02:55.007 --> 00:02:56.402 E não tenho nenhum slide, 00:02:56.402 --> 00:02:58.377 por isso terei que descrever isso para vocês. 00:03:00.239 --> 00:03:02.105 Como provavelmente sabem: 00:03:02.105 --> 00:03:04.854 quem você é encontra-se nos seus genes. 00:03:04.854 --> 00:03:07.688 Logo, por exemplo, se você é alto ou tem olhos azuis 00:03:07.688 --> 00:03:09.694 é porque você tem genes que o tornam alto 00:03:09.694 --> 00:03:11.526 ou lhe dão olhos azuis. 00:03:11.526 --> 00:03:14.930 Da mesma forma, as bactérias que podem viver na Antártica 00:03:14.930 --> 00:03:16.805 possuem genes que as tornam resistentes ao frio. 00:03:16.805 --> 00:03:19.970 E as bactérias que não são mortas pela penicilina 00:03:19.970 --> 00:03:23.237 possuem genes que as tornam resistentes a ela. 00:03:24.421 --> 00:03:26.053 Então de onde esses genes vêm? 00:03:26.053 --> 00:03:28.579 Bem, vocês estão familiarizados com humanos, 00:03:28.579 --> 00:03:31.220 que nascem com uma série de genes, 00:03:31.220 --> 00:03:32.816 que herdam de seus pais. 00:03:32.816 --> 00:03:34.985 E mantêm esses mesmos genes até a morte. 00:03:34.985 --> 00:03:38.688 Logo, por exemplo, se você nasceu com olhos castanhos, 00:03:38.688 --> 00:03:41.220 mesmo que quisesse ter olhos azuis, 00:03:41.220 --> 00:03:44.161 seus olhos permanecerão castanhos até a morte. 00:03:44.161 --> 00:03:46.805 Pois estes são os genes com os quais você nasceu. 00:03:47.405 --> 00:03:49.393 Mas isso não é verdade para as bactérias, 00:03:49.409 --> 00:03:52.090 que tem o hábito de compartilhar genes entre si 00:03:52.090 --> 00:03:54.719 de maneiras incríveis. 00:03:54.719 --> 00:03:56.497 E uma dessas maneiras 00:03:56.497 --> 00:03:59.435 que as bactérias irão compartilhar genes entre si, 00:03:59.435 --> 00:04:02.743 é através da captura de genes de seus arredores. 00:04:03.389 --> 00:04:05.984 E elas fazem isso normalmente depois que uma de suas vizinhas morre. 00:04:05.984 --> 00:04:10.040 Vamos nos referir a esta técnica como apropriação fúnebre. 00:04:10.040 --> 00:04:12.790 Certo, a bactéria Número 1 morre 00:04:12.790 --> 00:04:15.516 e libera seus genes nos arredores, 00:04:15.516 --> 00:04:18.549 e então a bactéria Número 2 vai apanhar alguns desse genes 00:04:18.549 --> 00:04:20.056 e colocar dentro de si. 00:04:20.056 --> 00:04:23.801 Agora a bactéria Número 2 pode fazer algo 00:04:23.801 --> 00:04:26.330 que anteriormente somente a bactéria Número 1 podia fazer. 00:04:26.330 --> 00:04:29.176 Isto equivale a você ir ao funeral 00:04:29.176 --> 00:04:31.706 de alguém que tinha olhos azuis, 00:04:31.706 --> 00:04:33.907 pegar um pedaço do corpo no caixão 00:04:33.907 --> 00:04:35.321 e comê-lo. 00:04:35.321 --> 00:04:37.686 E opa! Você também tem olhos azuis. 00:04:37.686 --> 00:04:39.869 Mas agora imagine que em vez de olhos azuis, 00:04:39.869 --> 00:04:42.507 agora você esteja resistente à tetraciclina. 00:04:43.706 --> 00:04:45.675 Outra maneira que as bactérias têm 00:04:45.675 --> 00:04:47.813 de compartilhar genes é através de vírus. 00:04:48.474 --> 00:04:51.746 É, as bactérias pegam a sua versão de gripe também. 00:04:51.792 --> 00:04:54.751 E há muitos vírus que infectarão as bactérias. 00:04:54.751 --> 00:04:58.549 Logo chamaremos esta técnica de passe viral. 00:04:58.949 --> 00:05:01.368 Um vírus afeta bactéria Número 1 00:05:01.368 --> 00:05:03.127 e apanha alguns de seus genes, 00:05:03.127 --> 00:05:05.998 e então os injeta na bactéria Número 2. 00:05:05.998 --> 00:05:08.734 Agora a bactéria Número 2 pode fazer algo 00:05:08.734 --> 00:05:11.434 que anteriormente somente a bactéria Número 1 podia fazer. 00:05:11.434 --> 00:05:13.873 Isto equivale você pegar uma gripe 00:05:13.873 --> 00:05:15.465 de alguém de olhos azuis. 00:05:15.465 --> 00:05:18.384 E depois de ficar gripado, seus olhos se tornam azuis também. 00:05:19.046 --> 00:05:21.117 Mas agora imagine que em vez de olhos azuis, 00:05:21.117 --> 00:05:23.469 agora você está resistente à metaciclina. 00:05:24.516 --> 00:05:28.220 E a terceira maneira que as bactérias compartilham genes é através do sexo. 00:05:28.220 --> 00:05:30.131 Sim, as bactérias têm sexo também. 00:05:30.131 --> 00:05:31.992 E na verdade elas são bem promíscuas. 00:05:31.992 --> 00:05:34.947 Então, vamos nos referir a esta técnica 00:05:34.947 --> 00:05:36.510 como fazendo uau. (Risos) 00:05:36.510 --> 00:05:38.799 Logo a bactéria Número 2, a doadora, 00:05:38.799 --> 00:05:42.270 estabelece uma ponte com a bactéria Número 2, a beneficiária, 00:05:42.270 --> 00:05:43.732 por onde os genes são transmitidos 00:05:43.732 --> 00:05:45.683 do doador à beneficiária -- 00:05:45.683 --> 00:05:48.299 muito parecido com a atividade sexual que vocês conhecem. 00:05:48.299 --> 00:05:50.620 Mas no final desta atividade sexual, 00:05:50.620 --> 00:05:52.854 a bactéria Número 2 pode agora fazer algo, 00:05:52.854 --> 00:05:56.316 que somente a bactéria Número 1 podia fazer antes do sexo. 00:05:56.592 --> 00:05:59.496 Isto equivale a ter relação sexual com o parceiro de olhos azuis. 00:05:59.496 --> 00:06:02.312 E depois disso, seus olhos tornam-se azuis também. 00:06:02.312 --> 00:06:03.720 (Risos) 00:06:03.720 --> 00:06:06.036 Mas imaginem que em vez de olhos azuis, 00:06:06.036 --> 00:06:08.787 agora vocês são resistentes à vancomicina. 00:06:08.787 --> 00:06:09.779 (Risos) 00:06:09.779 --> 00:06:11.894 Então vejam, as bactérias têm muitas maneiras 00:06:11.894 --> 00:06:13.362 de compartilhar genes entre si. 00:06:13.362 --> 00:06:16.963 E com outros 10.000 diferentes tipos de bactérias 00:06:16.963 --> 00:06:18.581 somente no corpo humano, 00:06:18.581 --> 00:06:22.014 sem mencionar as milhões de bactérias em todo lugar para que você olhe, 00:06:22.014 --> 00:06:24.066 esta é uma comunidade imensa 00:06:24.066 --> 00:06:27.504 compartilhando entre si, genes resistentes aos antibióticos. 00:06:28.119 --> 00:06:31.345 Então, agora para entender a resistência ao antibiótico, 00:06:31.345 --> 00:06:34.314 deve-se entender como os antibióticos atuam de verdade. 00:06:34.667 --> 00:06:40.922 Em muitos aspectos as bactérias são bem diferentes dos seres humanos. 00:06:40.922 --> 00:06:43.549 E isto significa que elas têm muitos componentes 00:06:43.549 --> 00:06:45.633 que podem ser alvos de substâncias químicas específicas. 00:06:45.633 --> 00:06:48.381 Os antibióticos são drogas fantásticas. 00:06:48.381 --> 00:06:51.831 Porque podem matar a bactéria sem prejudicar o ser humano 00:06:52.107 --> 00:06:55.522 ao identificar algo bem específico na bactéria 00:06:55.522 --> 00:06:57.141 e não no ser humano. 00:06:57.141 --> 00:06:59.250 Eles trabalham como uma chave e uma fechadura, 00:06:59.250 --> 00:07:02.150 procurando especificamente e ligando-se ao seu alvo 00:07:02.150 --> 00:07:04.671 o que leva à inativação da bactéria. 00:07:05.825 --> 00:07:07.335 Mas as bactérias desenvolveram um número 00:07:07.335 --> 00:07:09.342 de maneiras diferentes de se defender 00:07:09.342 --> 00:07:11.282 para evitar serem mortas por antibióticos. 00:07:11.282 --> 00:07:13.090 Vamos falar sobre três maneiras 00:07:13.090 --> 00:07:14.862 que as bactérias podem se tornar resistentes. 00:07:15.000 --> 00:07:17.806 E a primeira maneira será chamada de "bota fora". 00:07:18.006 --> 00:07:21.035 O antibiótico tem como alvo algo específico 00:07:21.035 --> 00:07:23.157 dentro da célula bacteriana. 00:07:23.157 --> 00:07:25.407 Mas logo que o antibiótico chega lá dentro, 00:07:25.407 --> 00:07:27.241 a bactéria bota-o para fora imediatamente. 00:07:27.241 --> 00:07:29.483 Evitando que ele encontre seu alvo. 00:07:29.514 --> 00:07:31.944 Esta é a técnica utilizada pela bactéria 00:07:31.944 --> 00:07:33.996 para ficar resistente à tetraciclina. 00:07:34.380 --> 00:07:37.018 Chamaremos uma outra maneira de "modo oculto". 00:07:37.018 --> 00:07:42.055 O antibiótico reconhece algo específico novamente na célula bacteriana. 00:07:42.362 --> 00:07:45.808 Então a bactéria muda o alvo o suficiente, 00:07:45.823 --> 00:07:48.490 para que o antibiótico não o reconheça mais. 00:07:48.490 --> 00:07:50.030 O alvo está no modo oculto. 00:07:50.030 --> 00:07:51.929 O antibiótico não tem efeito. 00:07:51.929 --> 00:07:54.100 E a bactéria está resistente. 00:07:54.253 --> 00:07:56.966 Esta é uma técnica utilizada pela bactéria 00:07:56.966 --> 00:07:59.674 para ficar resistente à estreptomicina. 00:07:59.766 --> 00:08:03.906 E a terceira maneira chamaremos de "míssil balístico de defesa". 00:08:03.906 --> 00:08:05.845 A bactéria faz um tipo de arma 00:08:05.845 --> 00:08:07.773 que sai e encontra o antibiótico 00:08:07.773 --> 00:08:10.281 antes que ele encontre seu alvo. 00:08:10.758 --> 00:08:13.553 A bactéria envia ondas desses mísseis 00:08:13.553 --> 00:08:14.878 que causam "pane" no antibiótico 00:08:14.878 --> 00:08:16.460 e permitem que ela sobreviva. 00:08:16.460 --> 00:08:19.023 Esta é uma técnica que as bactérias usam 00:08:19.023 --> 00:08:21.232 para ficar resistente à penicilina. 00:08:21.570 --> 00:08:23.198 Podem ver que as bactérias têm 00:08:23.198 --> 00:08:24.641 muitas maneiras simples e efetivas 00:08:24.641 --> 00:08:27.034 de evitar serem mortas pelos antibióticos, 00:08:27.034 --> 00:08:30.729 que incluem: bota fora, modo oculto 00:08:30.772 --> 00:08:32.440 e mísseis balísticos. 00:08:32.440 --> 00:08:34.802 E os genes para estes mecanismos resistentes aos antibióticos 00:08:34.802 --> 00:08:36.940 são compartilhados entre as bactérias. 00:08:36.940 --> 00:08:41.026 Através da apropriação fúnebre, passe viral e fazendo uau. 00:08:41.026 --> 00:08:44.686 Então lembrem-se dos atributos importantes das bactérias: 00:08:44.686 --> 00:08:46.039 são pequenas, 00:08:46.039 --> 00:08:49.307 multiplicam-se rápido e compartilham genes. 00:08:49.308 --> 00:08:52.025 Seu corpo é lotado 00:08:52.025 --> 00:08:55.141 de milhões de bactérias boas e inocentes, 00:08:55.141 --> 00:08:56.630 que não causam mal algum, 00:08:56.630 --> 00:09:00.853 vivem em uma comunidades pacífica e fechada dentro de você. 00:09:00.853 --> 00:09:02.142 (Risos) 00:09:02.142 --> 00:09:04.079 Mas agora imaginem que 00:09:04.079 --> 00:09:06.062 algumas bactérias perturbadoras se mudam para esta vizinhança 00:09:06.062 --> 00:09:08.805 e começam a causar problemas, irritam, 00:09:08.805 --> 00:09:11.473 tocam música alta, sujando o bairro. 00:09:11.490 --> 00:09:12.988 Você fica doente. 00:09:12.988 --> 00:09:14.289 Vai ao médico. 00:09:14.289 --> 00:09:16.644 Recebe alguns antibióticos e os toma. 00:09:16.659 --> 00:09:19.461 Os antibióticos matam a maioria das perturbadoras 00:09:19.461 --> 00:09:21.875 e muito das boas bactérias também. 00:09:21.907 --> 00:09:23.664 Então agora você se sente melhor, 00:09:23.664 --> 00:09:27.627 por isso você para de tomá-los antes da prescrição médica. 00:09:27.627 --> 00:09:29.465 O que acontece depois? 00:09:29.465 --> 00:09:33.331 Bem, suponhamos que uma bactéria boa já estivesse resistente. 00:09:33.331 --> 00:09:35.936 Quando metade da vizinhança morre 00:09:35.936 --> 00:09:37.974 devido ao antibiótico apocalíptico, 00:09:37.974 --> 00:09:41.078 ela se multiplica rapidamente para ocupar as casas vazias. 00:09:41.078 --> 00:09:44.147 Como em qualquer guerra, para se vencer, 00:09:44.470 --> 00:09:47.521 precisamos desenvolver armas novas e mais poderosas 00:09:47.521 --> 00:09:49.973 para lutar e derrotá-las. 00:09:50.220 --> 00:09:52.807 E o momento para investir em novo antibiótico é agora, 00:09:52.807 --> 00:09:55.310 antes que não tenhamos mais armas. 00:09:55.341 --> 00:09:58.103 Isto precisa ser um esforço contínuo e sustentável. 00:09:58.103 --> 00:10:00.358 Um que realmente seja considerada 00:10:00.358 --> 00:10:02.542 uma corrida de armas para a saúde global. 00:10:02.574 --> 00:10:05.410 Com apoio de fundos, 00:10:05.410 --> 00:10:07.811 novos antibióticos podem ser desenvolvidos continuamente, 00:10:07.811 --> 00:10:10.010 e serem liberados no mercado. 00:10:10.010 --> 00:10:11.549 Como você pode ver agora, 00:10:11.549 --> 00:10:16.042 é inevitável afinal que as bactérias se tornarão resistentes aos próximos antibióticos. 00:10:16.042 --> 00:10:19.535 Mas a essa altura, o próximo antibiótico estará pronto. 00:10:19.536 --> 00:10:21.225 Uma cogitação sensata é que 00:10:21.225 --> 00:10:23.061 uma quantidade de pessoas nesta sala 00:10:23.061 --> 00:10:24.467 estão hoje aqui, 00:10:24.467 --> 00:10:26.496 porque os antibióticos salvaram suas vidas 00:10:26.496 --> 00:10:28.487 em algum momento no passado. 00:10:28.487 --> 00:10:32.327 Temos que evitar retornar à era pré-antibiótico, 00:10:32.332 --> 00:10:34.466 quando as infecções bacterianas comuns 00:10:34.466 --> 00:10:36.855 resultantes de coisas como corte ou machucado, 00:10:36.861 --> 00:10:38.399 ou garganta inflamada, 00:10:38.399 --> 00:10:41.038 podia ser algumas vezes uma sentença de morte. 00:10:41.038 --> 00:10:44.258 Deste modo, com novos antibióticos, 00:10:44.258 --> 00:10:46.377 podemos manter o controle 00:10:46.377 --> 00:10:49.112 contra o aumento de superbactérias. 00:10:49.112 --> 00:10:50.360 Obrigado. 00:10:50.360 --> 00:10:52.483 (Aplausos)