0:00:21.654,0:00:25.904
Antibióticos foram as drogas milagrosas do século XX.

0:00:25.904,0:00:29.158
Agora, surpreendentemente, antibióticos são responsáveis

0:00:29.158,0:00:33.346
por estender em uns dez anos a média de vida das pessoas.

0:00:33.914,0:00:37.960
Mas hoje em dia, estamos no meio de uma crise global onde

0:00:37.960,0:00:40.640
antibióticos estão perdendo sua eficácia

0:00:40.640,0:00:42.579
contra doenças infecciosas.

0:00:43.532,0:00:46.717
As notícias, se podem vê-las, são muito alarmantes.

0:00:48.783,0:00:51.079
As bactérias estão se tornando rapidamente resistente

0:00:51.079,0:00:53.963
a todos os antibióticos usados atualmente.

0:00:53.963,0:00:57.320
Bem, para entender a natureza deste problema

0:00:57.320,0:00:59.249
é preciso conhecer as bactérias.

0:01:00.787,0:01:04.076
Vivemos em um mundo cheio de bactérias.

0:01:04.430,0:01:06.558
Elas estão em todo lugar.

0:01:06.558,0:01:09.064
Tudo que se vê,

0:01:09.064,0:01:10.194
tudo que se toca,

0:01:10.194,0:01:12.076
tudo que é colocado na sua boca,

0:01:12.076,0:01:14.232
tudo em que se senta

0:01:14.232,0:01:18.104
é coberto de milhões e milhões de bactérias.

0:01:18.688,0:01:20.012
Elas são tão pequenas

0:01:20.012,0:01:22.757
que não podem ser vistas sem um microscópio.

0:01:22.757,0:01:25.646
Mas elas estão lá. E estão literalmente em todo lugar.

0:01:25.652,0:01:28.890
Podem ser encontradas no fundo da parte mais profunda do oceano.

0:01:28.890,0:01:31.011
Podem ser encontradas no topo da montanha mais alta.

0:01:31.011,0:01:33.288
Podem ser encontradas nas calotas polares.

0:01:33.672,0:01:37.022
Vivem em lugares sem luz do sol,

0:01:37.035,0:01:39.906
sem oxigênio, sem comida.

0:01:39.926,0:01:43.129
Podem desenvolver-se em resíduos radioativos,

0:01:43.129,0:01:44.742
e em produtos químicos tóxicos,

0:01:44.742,0:01:48.548
e em fontes termais muito quentes.

0:01:49.609,0:01:52.872
Quando as bactérias encontram um lugar onde podem sobreviver,

0:01:52.872,0:01:56.114
elas se multiplicam rápido em grande número.

0:01:56.207,0:01:59.423
Agora, um dos lugares em que as bactérias se sentem em casa

0:01:59.423,0:02:01.338
é o corpo humano.

0:02:01.477,0:02:03.947
Uma pesquisa recente feita por microbiologistas

0:02:03.947,0:02:07.483
identificaram mais de 10.000 diferentes micróbios

0:02:07.483,0:02:10.319
que vivem sobre e dentro do corpo humano.

0:02:10.319,0:02:14.255
Na realidade, há mais células bacterianas em vocês

0:02:14.255,0:02:15.658
do que células humanas.

0:02:15.658,0:02:17.926
E há mais genes de bactérias em vocês

0:02:17.926,0:02:19.295
do que genes humanos.

0:02:19.295,0:02:21.998
Pode-se afirmar que cada um de vocês

0:02:21.998,0:02:24.953
é, na verdade, mais bactéria do que humano.

0:02:25.383,0:02:26.503
(Risos)

0:02:26.503,0:02:29.332
Portanto, agora que estabelecemos que

0:02:29.332,0:02:31.200
estou falando para um local cheio de bactérias --

0:02:31.200,0:02:32.234
(Risos)

0:02:32.234,0:02:34.149
-- vou bajular a plateia um pouco

0:02:34.149,0:02:38.291
e dizer que as bactérias são organismos extraordinários.

0:02:38.521,0:02:41.795
E uma das coisas que as tornam tão extraordinárias

0:02:41.795,0:02:44.546
é sua habilidade de compartilhar seus genes entre si.

0:02:45.316,0:02:47.564
Agora, preciso descrever isso um pouco mais.

0:02:47.564,0:02:50.246
Porque isso está no centro de como

0:02:50.246,0:02:53.100
as bactérias tornam-se resistentes aos antibióticos.

0:02:55.007,0:02:56.402
E não tenho nenhum slide,

0:02:56.402,0:02:58.377
por isso terei que descrever isso para vocês.

0:03:00.239,0:03:02.105
Como provavelmente sabem:

0:03:02.105,0:03:04.854
quem você é encontra-se nos seus genes.

0:03:04.854,0:03:07.688
Logo, por exemplo, se você é alto ou tem olhos azuis

0:03:07.688,0:03:09.694
é porque você tem genes que o tornam alto

0:03:09.694,0:03:11.526
ou lhe dão olhos azuis.

0:03:11.526,0:03:14.930
Da mesma forma, as bactérias que podem viver na Antártica

0:03:14.930,0:03:16.805
possuem genes que as tornam resistentes ao frio.

0:03:16.805,0:03:19.970
E as bactérias que não são mortas pela penicilina

0:03:19.970,0:03:23.237
possuem genes que as tornam resistentes a ela.

0:03:24.421,0:03:26.053
Então de onde esses genes vêm?

0:03:26.053,0:03:28.579
Bem, vocês estão familiarizados com humanos,

0:03:28.579,0:03:31.220
que nascem com uma série de genes,

0:03:31.220,0:03:32.816
que herdam de seus pais.

0:03:32.816,0:03:34.985
E mantêm esses mesmos genes até a morte.

0:03:34.985,0:03:38.688
Logo, por exemplo, se você nasceu com olhos castanhos,

0:03:38.688,0:03:41.220
mesmo que quisesse ter olhos azuis,

0:03:41.220,0:03:44.161
seus olhos permanecerão castanhos até a morte.

0:03:44.161,0:03:46.805
Pois estes são os genes com os quais você nasceu.

0:03:47.405,0:03:49.393
Mas isso não é verdade para as bactérias,

0:03:49.409,0:03:52.090
que tem o hábito de compartilhar genes entre si

0:03:52.090,0:03:54.719
de maneiras incríveis.

0:03:54.719,0:03:56.497
E uma dessas maneiras

0:03:56.497,0:03:59.435
que as bactérias irão compartilhar genes entre si,

0:03:59.435,0:04:02.743
é através da captura de genes de seus arredores.

0:04:03.389,0:04:05.984
E elas fazem isso normalmente depois que uma de suas vizinhas morre.

0:04:05.984,0:04:10.040
Vamos nos referir a esta técnica como apropriação fúnebre.

0:04:10.040,0:04:12.790
Certo, a bactéria Número 1 morre

0:04:12.790,0:04:15.516
e libera seus genes nos arredores,

0:04:15.516,0:04:18.549
e então a bactéria Número 2 vai apanhar alguns desse genes

0:04:18.549,0:04:20.056
e colocar dentro de si.

0:04:20.056,0:04:23.801
Agora a bactéria Número 2 pode fazer algo

0:04:23.801,0:04:26.330
que anteriormente somente a bactéria Número 1 podia fazer.

0:04:26.330,0:04:29.176
Isto equivale a você ir ao funeral

0:04:29.176,0:04:31.706
de alguém que tinha olhos azuis,

0:04:31.706,0:04:33.907
pegar um pedaço do corpo no caixão

0:04:33.907,0:04:35.321
e comê-lo.

0:04:35.321,0:04:37.686
E opa! Você também tem olhos azuis.

0:04:37.686,0:04:39.869
Mas agora imagine que em vez de olhos azuis,

0:04:39.869,0:04:42.507
agora você esteja resistente à tetraciclina.

0:04:43.706,0:04:45.675
Outra maneira que as bactérias têm

0:04:45.675,0:04:47.813
de compartilhar genes é através de vírus.

0:04:48.474,0:04:51.746
É, as bactérias pegam a sua versão de gripe também.

0:04:51.792,0:04:54.751
E há muitos vírus que infectarão as bactérias.

0:04:54.751,0:04:58.549
Logo chamaremos esta técnica de passe viral.

0:04:58.949,0:05:01.368
Um vírus afeta bactéria Número 1

0:05:01.368,0:05:03.127
e apanha alguns de seus genes,

0:05:03.127,0:05:05.998
e então os injeta na bactéria Número 2.

0:05:05.998,0:05:08.734
Agora a bactéria Número 2 pode fazer algo

0:05:08.734,0:05:11.434
que anteriormente somente a bactéria Número 1 podia fazer.

0:05:11.434,0:05:13.873
Isto equivale você pegar uma gripe

0:05:13.873,0:05:15.465
de alguém de olhos azuis.

0:05:15.465,0:05:18.384
E depois de ficar gripado, seus olhos se tornam azuis também.

0:05:19.046,0:05:21.117
Mas agora imagine que em vez de olhos azuis,

0:05:21.117,0:05:23.469
agora você está resistente à metaciclina.

0:05:24.516,0:05:28.220
E a terceira maneira que as bactérias compartilham genes é através do sexo.

0:05:28.220,0:05:30.131
Sim, as bactérias têm sexo também.

0:05:30.131,0:05:31.992
E na verdade elas são bem promíscuas.

0:05:31.992,0:05:34.947
Então, vamos nos referir a esta técnica

0:05:34.947,0:05:36.510
como fazendo uau. (Risos)

0:05:36.510,0:05:38.799
Logo a bactéria Número 2, a doadora,

0:05:38.799,0:05:42.270
estabelece uma ponte com a bactéria Número 2, a beneficiária,

0:05:42.270,0:05:43.732
por onde os genes são transmitidos

0:05:43.732,0:05:45.683
do doador à beneficiária --

0:05:45.683,0:05:48.299
muito parecido com a atividade sexual que vocês conhecem.

0:05:48.299,0:05:50.620
Mas no final desta atividade sexual,

0:05:50.620,0:05:52.854
a bactéria Número 2 pode agora fazer algo,

0:05:52.854,0:05:56.316
que somente a bactéria Número 1 podia fazer antes do sexo.

0:05:56.592,0:05:59.496
Isto equivale a ter relação sexual com o parceiro de olhos azuis.

0:05:59.496,0:06:02.312
E depois disso, seus olhos tornam-se azuis também.

0:06:02.312,0:06:03.720
(Risos)

0:06:03.720,0:06:06.036
Mas imaginem que em vez de olhos azuis,

0:06:06.036,0:06:08.787
agora vocês são resistentes à vancomicina.

0:06:08.787,0:06:09.779
(Risos)

0:06:09.779,0:06:11.894
Então vejam, as bactérias têm muitas maneiras

0:06:11.894,0:06:13.362
de compartilhar genes entre si.

0:06:13.362,0:06:16.963
E com outros 10.000 diferentes tipos de bactérias

0:06:16.963,0:06:18.581
somente no corpo humano,

0:06:18.581,0:06:22.014
sem mencionar as milhões de bactérias em todo lugar para que você olhe,

0:06:22.014,0:06:24.066
esta é uma comunidade imensa

0:06:24.066,0:06:27.504
compartilhando entre si, genes resistentes aos antibióticos.

0:06:28.119,0:06:31.345
Então, agora para entender a resistência ao antibiótico,

0:06:31.345,0:06:34.314
deve-se entender como os antibióticos atuam de verdade.

0:06:34.667,0:06:40.922
Em muitos aspectos as bactérias são bem diferentes dos seres humanos.

0:06:40.922,0:06:43.549
E isto significa que elas têm muitos componentes

0:06:43.549,0:06:45.633
que podem ser alvos de substâncias químicas específicas.

0:06:45.633,0:06:48.381
Os antibióticos são drogas fantásticas.

0:06:48.381,0:06:51.831
Porque podem matar a bactéria sem prejudicar o ser humano

0:06:52.107,0:06:55.522
ao identificar algo bem específico na bactéria

0:06:55.522,0:06:57.141
e não no ser humano.

0:06:57.141,0:06:59.250
Eles trabalham como uma chave e uma fechadura,

0:06:59.250,0:07:02.150
procurando especificamente e ligando-se ao seu alvo

0:07:02.150,0:07:04.671
o que leva à inativação da bactéria.

0:07:05.825,0:07:07.335
Mas as bactérias desenvolveram um número

0:07:07.335,0:07:09.342
de maneiras diferentes de se defender

0:07:09.342,0:07:11.282
para evitar serem mortas por antibióticos.

0:07:11.282,0:07:13.090
Vamos falar sobre três maneiras

0:07:13.090,0:07:14.862
que as bactérias podem se tornar resistentes.

0:07:15.000,0:07:17.806
E a primeira maneira será chamada de "bota fora".

0:07:18.006,0:07:21.035
O antibiótico tem como alvo algo específico

0:07:21.035,0:07:23.157
dentro da célula bacteriana.

0:07:23.157,0:07:25.407
Mas logo que o antibiótico chega lá dentro,

0:07:25.407,0:07:27.241
a bactéria bota-o para fora imediatamente.

0:07:27.241,0:07:29.483
Evitando que ele encontre seu alvo.

0:07:29.514,0:07:31.944
Esta é a técnica utilizada pela bactéria

0:07:31.944,0:07:33.996
para ficar resistente à tetraciclina.

0:07:34.380,0:07:37.018
Chamaremos uma outra maneira de "modo oculto".

0:07:37.018,0:07:42.055
O antibiótico reconhece algo específico novamente na célula bacteriana.

0:07:42.362,0:07:45.808
Então a bactéria muda o alvo o suficiente,

0:07:45.823,0:07:48.490
para que o antibiótico não o reconheça mais.

0:07:48.490,0:07:50.030
O alvo está no modo oculto.

0:07:50.030,0:07:51.929
O antibiótico não tem efeito.

0:07:51.929,0:07:54.100
E a bactéria está resistente.

0:07:54.253,0:07:56.966
Esta é uma técnica utilizada pela bactéria

0:07:56.966,0:07:59.674
para ficar resistente à estreptomicina.

0:07:59.766,0:08:03.906
E a terceira maneira chamaremos de "míssil balístico de defesa".

0:08:03.906,0:08:05.845
A bactéria faz um tipo de arma

0:08:05.845,0:08:07.773
que sai e encontra o antibiótico

0:08:07.773,0:08:10.281
antes que ele encontre seu alvo.

0:08:10.758,0:08:13.553
A bactéria envia ondas desses mísseis

0:08:13.553,0:08:14.878
que causam "pane" no antibiótico

0:08:14.878,0:08:16.460
e permitem que ela sobreviva.

0:08:16.460,0:08:19.023
Esta é uma técnica que as bactérias usam

0:08:19.023,0:08:21.232
para ficar resistente à penicilina.

0:08:21.570,0:08:23.198
Podem ver que as bactérias têm

0:08:23.198,0:08:24.641
muitas maneiras simples e efetivas

0:08:24.641,0:08:27.034
de evitar serem mortas pelos antibióticos,

0:08:27.034,0:08:30.729
que incluem: bota fora, modo oculto

0:08:30.772,0:08:32.440
e mísseis balísticos.

0:08:32.440,0:08:34.802
E os genes para estes mecanismos resistentes aos antibióticos

0:08:34.802,0:08:36.940
são compartilhados entre as bactérias.

0:08:36.940,0:08:41.026
Através da apropriação fúnebre, passe viral e fazendo uau.

0:08:41.026,0:08:44.686
Então lembrem-se dos atributos importantes das bactérias:

0:08:44.686,0:08:46.039
são pequenas,

0:08:46.039,0:08:49.307
multiplicam-se rápido e compartilham genes.

0:08:49.308,0:08:52.025
Seu corpo é lotado

0:08:52.025,0:08:55.141
de milhões de bactérias boas e inocentes,

0:08:55.141,0:08:56.630
que não causam mal algum,

0:08:56.630,0:09:00.853
vivem em uma comunidades pacífica e fechada dentro de você.

0:09:00.853,0:09:02.142
(Risos)

0:09:02.142,0:09:04.079
Mas agora imaginem que

0:09:04.079,0:09:06.062
algumas bactérias perturbadoras se mudam para esta vizinhança

0:09:06.062,0:09:08.805
e começam a causar problemas, irritam,

0:09:08.805,0:09:11.473
tocam música alta, sujando o bairro.

0:09:11.490,0:09:12.988
Você fica doente.

0:09:12.988,0:09:14.289
Vai ao médico.

0:09:14.289,0:09:16.644
Recebe alguns antibióticos e os toma.

0:09:16.659,0:09:19.461
Os antibióticos matam a maioria das perturbadoras

0:09:19.461,0:09:21.875
e muito das boas bactérias também.

0:09:21.907,0:09:23.664
Então agora você se sente melhor,

0:09:23.664,0:09:27.627
por isso você para de tomá-los antes da prescrição médica.

0:09:27.627,0:09:29.465
O que acontece depois?

0:09:29.465,0:09:33.331
Bem, suponhamos que uma bactéria boa já estivesse resistente.

0:09:33.331,0:09:35.936
Quando metade da vizinhança morre

0:09:35.936,0:09:37.974
devido ao antibiótico apocalíptico,

0:09:37.974,0:09:41.078
ela se multiplica rapidamente para ocupar as casas vazias.

0:09:41.078,0:09:44.147
Como em qualquer guerra, para se vencer,

0:09:44.470,0:09:47.521
precisamos desenvolver armas novas e mais poderosas

0:09:47.521,0:09:49.973
para lutar e derrotá-las.

0:09:50.220,0:09:52.807
E o momento para investir em novo antibiótico é agora,

0:09:52.807,0:09:55.310
antes que não tenhamos mais armas.

0:09:55.341,0:09:58.103
Isto precisa ser um esforço contínuo e sustentável.

0:09:58.103,0:10:00.358
Um que realmente seja considerada

0:10:00.358,0:10:02.542
uma corrida de armas para a saúde global.

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Com apoio de fundos,

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novos antibióticos podem ser desenvolvidos continuamente,

0:10:07.811,0:10:10.010
e serem liberados no mercado.

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Como você pode ver agora,

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é inevitável afinal que as bactérias se tornarão resistentes aos próximos antibióticos.

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Mas a essa altura, o próximo antibiótico estará pronto.

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Uma cogitação sensata é que

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uma quantidade de pessoas nesta sala

0:10:23.061,0:10:24.467
estão hoje aqui,

0:10:24.467,0:10:26.496
porque os antibióticos salvaram suas vidas

0:10:26.496,0:10:28.487
em algum momento no passado.

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Temos que evitar retornar à era pré-antibiótico,

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quando as infecções bacterianas comuns

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resultantes de coisas como corte ou machucado,

0:10:36.861,0:10:38.399
ou garganta inflamada,

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podia ser algumas vezes uma sentença de morte.

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Deste modo, com novos antibióticos,

0:10:44.258,0:10:46.377
podemos manter o controle

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contra o aumento de superbactérias.

0:10:49.112,0:10:50.360
Obrigado.

0:10:50.360,0:10:52.483
(Aplausos)