0:00:21.654,0:00:25.904
Les antibiotiques ont été les médicaments[br]miracles du 20ème siècle.
0:00:25.904,0:00:29.158
C'est assez incroyable mais aujourd'hui[br]les antibiotiques sont responsables
0:00:29.158,0:00:33.346
de l'allongement de la durée de vie moyenne[br]humaine d'environ 10 ans.
0:00:33.914,0:00:37.960
Mais nous connaissons actuellement[br]une crise mondiale car
0:00:37.960,0:00:40.640
les antibiotiques perdent leur efficacité
0:00:40.640,0:00:42.579
contre les maladies infectieuses.
0:00:43.532,0:00:46.717
Les gros titres, si vous les voyez,[br]sont très alarmants.
0:00:48.783,0:00:51.079
Les bactéries deviennent[br]de plus en plus résistantes
0:00:51.079,0:00:53.963
à tous les antibiotiques[br]que nous utilisons actuellement.
0:00:53.963,0:00:57.320
Mais pour comprendre[br]la nature de ce problème,
0:00:57.320,0:00:59.249
il faut comprendre les bactéries.
0:01:00.787,0:01:04.076
On vit dans un monde rempli de bactéries
0:01:04.430,0:01:06.558
Les bactéries sont partout.
0:01:06.558,0:01:09.064
Tout ce qu'on regarde
0:01:09.064,0:01:10.194
tout ce qu'on touche,
0:01:10.194,0:01:12.076
tout ce qu'on met à la bouche,
0:01:12.076,0:01:14.232
partout où on s'assied,
0:01:14.232,0:01:18.104
tout est couvert de millions et [br]de millions de bactéries.
0:01:18.688,0:01:20.012
Elles sont si petites
0:01:20.012,0:01:22.757
qu'on ne peut les voir [br]qu'à l'aide d'un microscope.
0:01:22.757,0:01:25.646
Mais elles sont bien là. [br]Et elles sont littéralement partout.
0:01:25.652,0:01:28.890
On les trouve au plus profond des océans.
0:01:28.890,0:01:31.011
On les trouve au sommet[br]des plus hautes montagnes.
0:01:31.011,0:01:33.288
On les trouve même [br]dans les calottes polaires.
0:01:33.672,0:01:37.022
Elles peuvent vivre dans des endroits[br]où il n'y a pas de soleil,
0:01:37.035,0:01:39.906
pas d'oxygène, pas de nourriture.
0:01:39.926,0:01:43.129
Elles peuvent se développer[br]au sein de déchets radioactifs,
0:01:43.129,0:01:44.742
et de produits chimiques toxiques,
0:01:44.742,0:01:48.548
et dans des sources d'eau bouillante.
0:01:49.609,0:01:52.872
Quand les bactéries trouvent un endroit[br]où elles peuvent survivre
0:01:52.872,0:01:56.114
elles se développent rapidement[br]et atteignent une très grande population.
0:01:56.207,0:01:59.423
Et un des endroits où les bactéries[br]se sentent bien,
0:01:59.423,0:02:01.338
c'est le corps humain.
0:02:01.477,0:02:03.947
Une étude récemment menée[br]par des microbiologistes
0:02:03.947,0:02:07.483
a identifié plus de dix milles microbes différents
0:02:07.483,0:02:10.319
qui vivent à l'intérieur du corps humain[br]ou à sa surface.
0:02:10.319,0:02:14.255
En fait, il y a davantage[br]de cellules bactériennes en vous
0:02:14.255,0:02:15.658
que de cellules humaines.
0:02:15.658,0:02:17.926
Et il y a davantage [br]de gènes de bactéries en vous
0:02:17.926,0:02:19.295
que de gènes humains.
0:02:19.295,0:02:21.998
On peut donc argumenter [br]que chacun d'entre nous
0:02:21.998,0:02:24.953
est en fait bien plus bactérien qu'humain.
0:02:25.383,0:02:26.503
(Rires)
0:02:26.503,0:02:29.332
Alors maintenant qu'il est établi que
0:02:29.332,0:02:31.200
je parle à une salle pleine de bactéries --
0:02:31.200,0:02:32.234
(Rires)
0:02:32.234,0:02:34.149
-- je vais flatter un petit peu ce public
0:02:34.149,0:02:38.291
en vous disant que les bactéries[br]sont des organismes fantastiques.
0:02:38.521,0:02:41.795
Et l'un des aspects qui les rend si fantastiques,
0:02:41.795,0:02:44.546
c'est leur capacité à partager[br]leurs gènes entre elles.
0:02:45.316,0:02:47.564
Alors il faut que j'explique ça un peu plus.
0:02:47.564,0:02:50.246
Parce que c'est au cœur de la raison pour laquelle
0:02:50.246,0:02:53.100
les bactéries deviennent[br]résistantes aux antibiotiques.
0:02:55.007,0:02:56.402
Et je n'ai pas de présentation ici,
0:02:56.402,0:02:58.377
donc je vais devoir vous l'expliquer.
0:03:00.239,0:03:02.105
Comme vous le savez probablement,
0:03:02.105,0:03:04.854
nos gênes définissent qui nous sommes.
0:03:04.854,0:03:07.688
Donc, par exemple, si on est grand[br]ou qu'on a les yeux bleus
0:03:07.688,0:03:09.694
c'est parce qu'on a des gènes[br]qui font qu'on est grand
0:03:09.694,0:03:11.526
ou qu'on a les yeux bleus.
0:03:11.526,0:03:14.930
Eh bien de la même manière,[br]les bactéries qui vivent en Antarctique
0:03:14.930,0:03:16.805
ont des gènes [br]qui les rendent résistantes au froid.
0:03:16.805,0:03:19.970
Et les bactéries qui ne sont pas[br]tuées par la pénicilline
0:03:19.970,0:03:23.237
ont des gènes qui les rendent[br]résistantes à la pénicilline.
0:03:24.421,0:03:26.053
Mais d'où ces gènes viennent-ils ?
0:03:26.053,0:03:28.579
Eh bien, on sait que les humains
0:03:28.579,0:03:31.220
naissent avec un ensemble de gènes
0:03:31.220,0:03:32.816
qu'ils ont hérités de leurs parents.
0:03:32.816,0:03:34.985
Ils conservent les mêmes gènes[br]jusqu'à leur mort.
0:03:34.985,0:03:38.688
Donc, par exemple,[br]si vous êtes né avec les yeux marron,
0:03:38.688,0:03:41.220
même si vous voulez avoir les yeux bleus,
0:03:41.220,0:03:44.161
vous aurez les yeux marron [br]jusqu'à votre mort.
0:03:44.161,0:03:46.805
Parce que vous êtes né avec ces gènes-là.
0:03:47.405,0:03:49.393
Mais ça n'est pas le cas pour les bactéries,
0:03:49.409,0:03:52.090
qui ont l'habitude de partager[br]leurs gènes entre elles
0:03:52.090,0:03:54.719
de manière assez incroyable.
0:03:54.719,0:03:56.497
Et l'une des façons dont
0:03:56.497,0:03:59.435
les bactéries partagent [br]leurs gènes entre elles,
0:03:59.435,0:04:02.743
c'est en sélectionnant [br]des gènes de leur entourage.
0:04:03.389,0:04:05.984
Et elles font généralement ça[br]quand une bactérie voisine meurt.
0:04:05.984,0:04:10.040
On va faire référence à cette technique [br]en l'appelant "l'appropriation funéraire".
0:04:10.040,0:04:12.790
Alors, la bactérie numéro 1 meurt
0:04:12.790,0:04:15.516
et libère ses gènes dans son entourage,
0:04:15.516,0:04:18.549
et c'est là que la bactérie numéro 2[br]sélectionne certains de ces gènes
0:04:18.549,0:04:20.056
et se les approprie.
0:04:20.056,0:04:23.801
Alors, la bactérie numéro 2 peut[br]maintenant faire quelque chose
0:04:23.801,0:04:26.330
qu'auparavant seule la bactérie[br]numéro 1 pouvait faire.
0:04:26.330,0:04:29.176
C'est comme si vous alliez aux funérailles
0:04:29.176,0:04:31.706
de quelqu'un qui avait les yeux bleus,
0:04:31.706,0:04:33.907
que vous preniez une partie[br]de son corps à l'intérieur du cercueil
0:04:33.907,0:04:35.321
et que vous la mangiez.
0:04:35.321,0:04:37.686
Et hop ! Vous aussi, vous avez les yeux bleus.
0:04:37.686,0:04:39.869
Maintenant imaginez[br]qu'au lieu d'avoir les yeux bleus,
0:04:39.869,0:04:42.507
vous êtes maintenant résistant à la tétracycline.
0:04:43.706,0:04:45.675
Les virus sont pour les bactéries
0:04:45.675,0:04:47.813
un autre moyen de partager des gènes.
0:04:48.474,0:04:51.746
Alors, oui, les bactéries ont elles aussi[br]leur version de la grippe.
0:04:51.792,0:04:54.751
Et il y a de nombreux virus[br]qui infectent les bactéries.
0:04:54.751,0:04:58.549
Et nous allons appeler cette technique[br]la "transmission virale".
0:04:58.949,0:05:01.368
Un virus infecte la bactérie numéro 1
0:05:01.368,0:05:03.127
et sélectionne certains de ses gènes,
0:05:03.127,0:05:05.998
puis injecte ces gènes [br]dans la bactérie numéro 2.
0:05:05.998,0:05:08.734
Alors la bactérie numéro 2 [br]peut faire quelque chose
0:05:08.734,0:05:11.434
que seule la bactérie numéro 1[br]pouvait faire auparavant.
0:05:11.434,0:05:13.873
C'est comme si vous attrapiez la grippe
0:05:13.873,0:05:15.465
de quelqu'un qui a les yeux bleus.
0:05:15.465,0:05:18.384
Et une fois que vous avez la grippe,[br]vos yeux deviennent bleus.
0:05:19.046,0:05:21.117
Mais maintenant imaginez[br]qu'au lieu d'avoir les yeux bleus
0:05:21.117,0:05:23.469
vous êtes maintenant résistant à la métacycline.
0:05:24.516,0:05:28.220
Et le sexe constitue la troisième manière[br]dont les bactéries partagent leurs gènes.
0:05:28.220,0:05:30.131
Alors, oui, les bactéries,[br]elles aussi, ont une vie sexuelle.
0:05:30.131,0:05:31.992
Et en fait elles font preuve[br]de pas mal de promiscuité.
0:05:31.992,0:05:34.947
Alors, nous allons faire référence [br]à cette technique
0:05:34.947,0:05:36.510
en parlant de "faire des galipettes."
0:05:36.510,0:05:38.799
(Rires). Alors la bactérie numéro 1, [br]le donneur,
0:05:38.799,0:05:42.270
construit un pont vers[br]la bactérie numéro 2, le récepteur,
0:05:42.270,0:05:43.732
à travers lequel les gènes sont transmis
0:05:43.732,0:05:45.683
du donneur vers le récepteur -
0:05:45.683,0:05:48.299
tout comme les relations sexuelles[br]que vous connaissez.
0:05:48.299,0:05:50.620
Mais à la fin de cette activité sexuelle,
0:05:50.620,0:05:52.854
la bactérie numéro 2[br]peut maintenant faire quelque chose,
0:05:52.854,0:05:56.316
que seule la bactérie numéro 1[br]pouvait faire avant la relation sexuelle.
0:05:56.592,0:05:59.496
C'est comme si vous aviez une relation sexuelle [br]avec un partenaire aux yeux bleus.
0:05:59.496,0:06:02.312
Et après la relation sexuelle,[br]vos yeux deviennent bleus.
0:06:02.312,0:06:03.720
(Rires)
0:06:03.720,0:06:06.036
Mais maintenant imaginez[br]qu'au lieu d'avoir les yeux bleus,
0:06:06.036,0:06:08.787
maintenant vous êtes résistant à la vancomycine.
0:06:08.787,0:06:09.779
(Rires)
0:06:09.779,0:06:11.894
Donc vous voyez que les bactéries[br]ont de nombreuses manières
0:06:11.894,0:06:13.362
de partager des gènes entre elles.
0:06:13.362,0:06:16.963
Et avec plus de dix mille[br]types différents de bactéries
0:06:16.963,0:06:18.581
rien que dans le corps humain,
0:06:18.581,0:06:22.014
sans mentionner les millions[br]de bactéries qui nous entourent
0:06:22.014,0:06:24.066
c'est une communauté immense
0:06:24.066,0:06:27.504
qui partage entre elles des gènes[br]résistants aux antibiotiques.
0:06:28.119,0:06:31.345
Alors pour comprendre[br]la résistance aux antibiotiques,
0:06:31.345,0:06:34.314
il faut comprendre comment[br]les antibiotiques fonctionnent.
0:06:34.667,0:06:40.922
Alors les bactéries sont[br]bien différentes des humains.
0:06:40.922,0:06:43.549
Ce que ça signifie c'est qu'elles ont[br]de nombreux composants
0:06:43.549,0:06:45.633
qui peuvent être visés par des produits[br]chimiques spécifiques.
0:06:45.633,0:06:48.381
Les antibiotiques sont[br]des médicaments fantastiques.
0:06:48.381,0:06:51.831
Parce qu'ils peuvent tuer des bactéries[br]sans faire de mal à l'Homme
0:06:52.107,0:06:55.522
en reconnaissant quelque chose[br]de très spécifique aux bactéries
0:06:55.522,0:06:57.141
et pas à l'Homme.
0:06:57.141,0:06:59.250
Ils travaillent comme une clef et un verrou,
0:06:59.250,0:07:02.150
en trouvant et en adressant de manière[br]très spécifique leur cible
0:07:02.150,0:07:04.671
ce qui conduit à l'inactivation des bactéries.
0:07:05.825,0:07:07.335
Mais les bactéries ont développé [br]un certain nombre
0:07:07.335,0:07:09.342
de manœuvres défensives différentes
0:07:09.342,0:07:11.282
afin de ne pas être tuées par les antibiotiques.
0:07:11.282,0:07:13.090
Alors nous allons parler des trois manières
0:07:13.090,0:07:14.862
dont les bactéries deviennent résistantes.
0:07:15.000,0:07:17.806
Et nous allons appeler[br]la première manière le gourdin.
0:07:18.006,0:07:21.035
Les antibiotiques visent[br]quelque chose de spécifique
0:07:21.035,0:07:23.157
à l'intérieure de la cellule bactérienne.
0:07:23.157,0:07:25.407
Mais dès que l'antibiotique s'introduit,
0:07:25.407,0:07:27.241
la bactérie le vomit tout de suite,
0:07:27.241,0:07:29.483
l'empêchant ainsi de trouver sa cible.
0:07:29.514,0:07:31.944
C'est une technique que les bactéries utilisent
0:07:31.944,0:07:33.996
pour être résistantes à la tétracycline.
0:07:34.380,0:07:37.018
Nous allons appeler une autre manière[br]de faire le mode furtif.
0:07:37.018,0:07:42.055
Alors une fois de plus, l'antibiotique reconnaît[br]de manière spécifique quelque chose[br]dans la cellule bactérienne.
0:07:42.362,0:07:45.808
Alors, la bactérie change la cible juste ce qu'il faut
0:07:45.823,0:07:48.490
pour que l'antibiotique ne la reconnaisse plus.
0:07:48.490,0:07:50.030
La cible est en mode furtif.
0:07:50.030,0:07:51.929
L'antibiotique n'a pas d'effet.
0:07:51.929,0:07:54.100
Et la bactérie est résistante.
0:07:54.253,0:07:56.966
C'est une technique que les bactéries utilisent
0:07:56.966,0:07:59.674
pour devenir résistantes à la streptomycine.
0:07:59.766,0:08:03.906
Et nous allons appeler la troisième manière[br]de faire "la défense par missile balistique."
0:08:03.906,0:08:05.845
Les bactéries fabriquent une sorte d'arme
0:08:05.845,0:08:07.773
qui sort et trouve l'antibiotique
0:08:07.773,0:08:10.281
avant que l'antibiotique ne trouve la cible.
0:08:10.758,0:08:13.553
Les bactéries envoient des salves de ces missiles
0:08:13.553,0:08:14.878
qui détruisent les antibiotiques
0:08:14.878,0:08:16.460
et permettent aux bactéries de survivre.
0:08:16.460,0:08:19.023
Cette technique est utilisée par les bactéries
0:08:19.023,0:08:21.232
pour résister à la pénicilline.
0:08:21.570,0:08:23.198
Donc vous voyez que les bactéries ont
0:08:23.198,0:08:24.641
de nombreuses manières simples et efficaces
0:08:24.641,0:08:27.034
pour éviter d'être tuées par les antibiotiques,
0:08:27.034,0:08:30.729
dont notamment : le gourdin, le mode furtif
0:08:30.772,0:08:32.440
et "les missiles balistiques."
0:08:32.440,0:08:34.802
Et les gènes de ces mécanismes[br]résistants aux antibiotiques
0:08:34.802,0:08:36.940
sont partagés entre les bactéries.
0:08:36.940,0:08:41.026
Grâce à "l'appropriation funéraire",[br]la "transmission virale" et aux "galipettes."
0:08:41.026,0:08:44.686
Donc souvenez-vous des attributs[br]importants des bactéries :
0:08:44.686,0:08:46.039
elles sont petites,
0:08:46.039,0:08:49.307
elles se multiplient rapidement[br]et partagent leurs gènes.
0:08:49.308,0:08:52.025
Votre corps est plein à craquer
0:08:52.025,0:08:55.141
de millions de bonnes bactéries innocentes,
0:08:55.141,0:08:56.630
qui ne vous font aucun mal,
0:08:56.630,0:09:00.853
elles vivent à l'intérieur de vous dans[br]une communauté fermée et paisible.
0:09:00.853,0:09:02.142
(Rires)
0:09:02.142,0:09:04.079
Mais maintenant imaginons que
0:09:04.079,0:09:06.062
quelques voyous emménagent[br]dans ce quartier
0:09:06.062,0:09:08.805
et commencent à créer des problèmes,[br]à être très pénibles,
0:09:08.805,0:09:11.473
en écoutant très fort la musique,[br]en salissant le quartier.
0:09:11.490,0:09:12.988
Vous vous sentez malade.
0:09:12.988,0:09:14.289
Vous allez chez le docteur.
0:09:14.289,0:09:16.644
Vous achetez et prenez des antibiotiques.
0:09:16.659,0:09:19.461
Les antibiotiques tuent la plupart des voyous
0:09:19.461,0:09:21.875
et aussi une grande partie des gentilles bactéries.
0:09:21.907,0:09:23.664
Alors vous vous sentez mieux,
0:09:23.664,0:09:27.627
et vous arrêtez de prendre les antibiotiques[br]avant la fin du traitement prescrit par le docteur.
0:09:27.627,0:09:29.465
Et alors que se passe-t-il ensuite ?
0:09:29.465,0:09:33.331
Eh bien, disons qu'une des gentilles[br]bactéries était déjà résistante.
0:09:33.331,0:09:35.936
Alors quand la moitié du voisinage meurt
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à cause de cette apocalypse antibiotique,
0:09:37.974,0:09:41.078
elle se multiplie rapidement[br]pour occuper les maisons vides.
0:09:41.078,0:09:44.147
Comme dans toute guerre, pour gagner,
0:09:44.470,0:09:47.521
on doit développer de nouvelles[br]armes plus puissantes
0:09:47.521,0:09:49.973
pour lutter et les vaincre.
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Et le moment d'investir dans [br]de nouveaux antibiotiques, c'est maintenant,
0:09:52.807,0:09:55.310
avant que nous ne soyions totalement désarmés.
0:09:55.341,0:09:58.103
L'effort doit être continu, sans relâche.
0:09:58.103,0:10:00.358
Un effort qui devrait réellement être considéré
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comme une course aux armements[br]pour la santé mondiale.
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Avec un soutien financier,
0:10:05.410,0:10:07.811
de nouveaux antibiotiques [br]peuvent être développés
0:10:07.811,0:10:10.010
et lancés sur le marché en continu.
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Comme vous pouvez maintenant en juger,
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il est inévitable que les bactéries deviennent [br]finalement résistantes au prochain antibiotique.
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Mais d'ici là, l'antibiotique suivant sera prêt.
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Une pensée qui donne à réfléchir, c'est
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qu'un certain nombre[br]de personnes dans cette pièce
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sont ici aujourd'hui uniquement
0:10:24.467,0:10:26.496
parce que les antibiotiques ont sauvé leur vie
0:10:26.496,0:10:28.487
à un moment donné du passé.
0:10:28.487,0:10:32.327
Il nous faut éviter de retourner[br]à l'ère pré-antibiotique
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quand des infections bactériennes communes
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causées par des coupures ou des égratignures,
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ou par une angine,
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pouvaient parfois constituer [br]une condamnation à mort.
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De cette manière, avec de nouveaux antibiotiques,
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on peut maintenir la main haute
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contre la montée des super-bactéries.
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Merci.
0:10:50.360,0:10:52.483
(Applaudissements)