WEBVTT
00:00:21.654 --> 00:00:25.904
Les antibiotiques ont été les médicaments
miracles du 20ème siècle.
00:00:25.904 --> 00:00:29.158
C'est assez incroyable mais aujourd'hui
les antibiotiques sont responsables
00:00:29.158 --> 00:00:33.346
de l'allongement de la durée de vie moyenne
humaine d'environ 10 ans.
00:00:33.914 --> 00:00:37.960
Mais nous connaissons actuellement
une crise mondiale car
00:00:37.960 --> 00:00:40.640
les antibiotiques perdent leur efficacité
00:00:40.640 --> 00:00:42.579
contre les maladies infectieuses.
00:00:43.532 --> 00:00:46.717
Les gros titres, si vous les voyez,
sont très alarmants.
00:00:48.783 --> 00:00:51.079
Les bactéries deviennent
de plus en plus résistantes
00:00:51.079 --> 00:00:53.963
à tous les antibiotiques
que nous utilisons actuellement.
00:00:53.963 --> 00:00:57.320
Mais pour comprendre
la nature de ce problème,
00:00:57.320 --> 00:00:59.249
il faut comprendre les bactéries.
00:01:00.787 --> 00:01:04.076
On vit dans un monde rempli de bactéries
00:01:04.430 --> 00:01:06.558
Les bactéries sont partout.
00:01:06.558 --> 00:01:09.064
Tout ce qu'on regarde
00:01:09.064 --> 00:01:10.194
tout ce qu'on touche,
00:01:10.194 --> 00:01:12.076
tout ce qu'on met à la bouche,
00:01:12.076 --> 00:01:14.232
partout où on s'assied,
00:01:14.232 --> 00:01:18.104
tout est couvert de millions et
de millions de bactéries.
00:01:18.688 --> 00:01:20.012
Elles sont si petites
00:01:20.012 --> 00:01:22.757
qu'on ne peut les voir
qu'à l'aide d'un microscope.
00:01:22.757 --> 00:01:25.646
Mais elles sont bien là.
Et elles sont littéralement partout.
00:01:25.652 --> 00:01:28.890
On les trouve au plus profond des océans.
00:01:28.890 --> 00:01:31.011
On les trouve au sommet
des plus hautes montagnes.
00:01:31.011 --> 00:01:33.288
On les trouve même
dans les calottes polaires.
00:01:33.672 --> 00:01:37.022
Elles peuvent vivre dans des endroits
où il n'y a pas de soleil,
00:01:37.035 --> 00:01:39.906
pas d'oxygène, pas de nourriture.
00:01:39.926 --> 00:01:43.129
Elles peuvent se développer
au sein de déchets radioactifs,
00:01:43.129 --> 00:01:44.742
et de produits chimiques toxiques,
00:01:44.742 --> 00:01:48.548
et dans des sources d'eau bouillante.
00:01:49.609 --> 00:01:52.872
Quand les bactéries trouvent un endroit
où elles peuvent survivre
00:01:52.872 --> 00:01:56.114
elles se développent rapidement
et atteignent une très grande population.
00:01:56.207 --> 00:01:59.423
Et un des endroits où les bactéries
se sentent bien,
00:01:59.423 --> 00:02:01.338
c'est le corps humain.
00:02:01.477 --> 00:02:03.947
Une étude récemment menée
par des microbiologistes
00:02:03.947 --> 00:02:07.483
a identifié plus de dix milles microbes différents
00:02:07.483 --> 00:02:10.319
qui vivent à l'intérieur du corps humain
ou à sa surface.
00:02:10.319 --> 00:02:14.255
En fait, il y a davantage
de cellules bactériennes en vous
00:02:14.255 --> 00:02:15.658
que de cellules humaines.
00:02:15.658 --> 00:02:17.926
Et il y a davantage
de gènes de bactéries en vous
00:02:17.926 --> 00:02:19.295
que de gènes humains.
00:02:19.295 --> 00:02:21.998
On peut donc argumenter
que chacun d'entre nous
00:02:21.998 --> 00:02:24.953
est en fait bien plus bactérien qu'humain.
00:02:25.383 --> 00:02:26.503
(Rires)
00:02:26.503 --> 00:02:29.332
Alors maintenant qu'il est établi que
00:02:29.332 --> 00:02:31.200
je parle à une salle pleine de bactéries --
00:02:31.200 --> 00:02:32.234
(Rires)
00:02:32.234 --> 00:02:34.149
-- je vais flatter un petit peu ce public
00:02:34.149 --> 00:02:38.291
en vous disant que les bactéries
sont des organismes fantastiques.
00:02:38.521 --> 00:02:41.795
Et l'un des aspects qui les rend si fantastiques,
00:02:41.795 --> 00:02:44.546
c'est leur capacité à partager
leurs gènes entre elles.
00:02:45.316 --> 00:02:47.564
Alors il faut que j'explique ça un peu plus.
00:02:47.564 --> 00:02:50.246
Parce que c'est au cœur de la raison pour laquelle
00:02:50.246 --> 00:02:53.100
les bactéries deviennent
résistantes aux antibiotiques.
00:02:55.007 --> 00:02:56.402
Et je n'ai pas de présentation ici,
00:02:56.402 --> 00:02:58.377
donc je vais devoir vous l'expliquer.
00:03:00.239 --> 00:03:02.105
Comme vous le savez probablement,
00:03:02.105 --> 00:03:04.854
nos gênes définissent qui nous sommes.
00:03:04.854 --> 00:03:07.688
Donc, par exemple, si on est grand
ou qu'on a les yeux bleus
00:03:07.688 --> 00:03:09.694
c'est parce qu'on a des gènes
qui font qu'on est grand
00:03:09.694 --> 00:03:11.526
ou qu'on a les yeux bleus.
00:03:11.526 --> 00:03:14.930
Eh bien de la même manière,
les bactéries qui vivent en Antarctique
00:03:14.930 --> 00:03:16.805
ont des gènes
qui les rendent résistantes au froid.
00:03:16.805 --> 00:03:19.970
Et les bactéries qui ne sont pas
tuées par la pénicilline
00:03:19.970 --> 00:03:23.237
ont des gènes qui les rendent
résistantes à la pénicilline.
00:03:24.421 --> 00:03:26.053
Mais d'où ces gènes viennent-ils ?
00:03:26.053 --> 00:03:28.579
Eh bien, on sait que les humains
00:03:28.579 --> 00:03:31.220
naissent avec un ensemble de gènes
00:03:31.220 --> 00:03:32.816
qu'ils ont hérités de leurs parents.
00:03:32.816 --> 00:03:34.985
Ils conservent les mêmes gènes
jusqu'à leur mort.
00:03:34.985 --> 00:03:38.688
Donc, par exemple,
si vous êtes né avec les yeux marrons,
00:03:38.688 --> 00:03:41.220
même si vous voulez avoir les yeux bleus,
00:03:41.220 --> 00:03:44.161
vous aurez les yeux marrons
jusqu'à votre mort.
00:03:44.161 --> 00:03:46.805
Parce que vous êtes né avec ces gènes-là.
00:03:47.405 --> 00:03:49.393
Mais ça n'est pas le cas pour les bactéries,
00:03:49.409 --> 00:03:52.090
qui ont l'habitude de partager
leurs gènes entre elles
00:03:52.090 --> 00:03:54.719
de manière assez incroyable.
00:03:54.719 --> 00:03:56.497
Et l'une des façons dont
00:03:56.497 --> 00:03:59.435
les bactéries partagent
leurs gènes entre elles,
00:03:59.435 --> 00:04:02.743
c'est en sélectionnant
des gènes de leur entourage.
00:04:03.389 --> 00:04:05.984
Et elles font généralement ça
quand une bactérie voisine meurt.
00:04:05.984 --> 00:04:10.040
On va faire référence à cette technique
en l'appelant "l'appropriation funéraire".
00:04:10.040 --> 00:04:12.790
Alors, la bactérie numéro 1 meurt
00:04:12.790 --> 00:04:15.516
et libère ses gènes dans son entourage,
00:04:15.516 --> 00:04:18.549
et c'est là que la bactérie numéro 2
sélectionne certains de ces gènes
00:04:18.549 --> 00:04:20.056
et se les approprie.
00:04:20.056 --> 00:04:23.801
Alors, la bactérie numéro 2 peut
maintenant faire quelque chose
00:04:23.801 --> 00:04:26.330
qu'auparavant seule la bactérie
numéro 1 pouvait faire.
00:04:26.330 --> 00:04:29.176
C'est comme si vous alliez aux funérailles
00:04:29.176 --> 00:04:31.706
de quelqu'un qui avait les yeux bleus,
00:04:31.706 --> 00:04:33.907
que vous preniez une partie
de son corps à l'intérieur du cercueil
00:04:33.907 --> 00:04:35.321
et que vous la mangiez.
00:04:35.321 --> 00:04:37.686
Et hop ! Vous aussi, vous avez les yeux bleus.
00:04:37.686 --> 00:04:39.869
Maintenant imaginez
qu'au lieu d'avoir les yeux bleus,
00:04:39.869 --> 00:04:42.507
vous êtes maintenant résistant à la tétracycline.
00:04:43.706 --> 00:04:45.675
Les virus sont pour les bactéries
00:04:45.675 --> 00:04:47.813
un autre moyen de partager des gènes.
00:04:48.474 --> 00:04:51.746
Alors, oui, les bactéries ont elles aussi
leur version de la grippe.
00:04:51.792 --> 00:04:54.751
Et il y a de nombreux virus
qui infectent les bactéries.
00:04:54.751 --> 00:04:58.549
Et nous allons appeler cette technique
la "transmission virale".
00:04:58.949 --> 00:05:01.368
Un virus infecte la bactérie numéro 1
00:05:01.368 --> 00:05:03.127
et sélectionne certains de ses gènes,
00:05:03.127 --> 00:05:05.998
puis injecte ces gènes
dans la bactérie numéro 2.
00:05:05.998 --> 00:05:08.734
Alors la bactérie numéro 2
peut faire quelque chose
00:05:08.734 --> 00:05:11.434
que seule la bactérie numéro 1
pouvait faire auparavant.
00:05:11.434 --> 00:05:13.873
C'est comme si vous attrapiez la grippe
00:05:13.873 --> 00:05:15.465
de quelqu'un qui a les yeux bleus.
00:05:15.465 --> 00:05:18.384
Et une fois que vous avez la grippe,
vos yeux deviennent bleus.
00:05:19.046 --> 00:05:21.117
Mais maintenant imaginez
qu'au lieu d'avoir les yeux bleus
00:05:21.117 --> 00:05:23.469
vous êtes maintenant résistant à la métacycline.
00:05:24.516 --> 00:05:28.220
Et le sexe constitue la troisième manière
dont les bactéries partagent leurs gènes.
00:05:28.220 --> 00:05:30.131
Alors, oui, les bactéries,
elles aussi, ont une vie sexuelle.
00:05:30.131 --> 00:05:31.992
Et en fait elles font preuve
de pas mal de promiscuité.
00:05:31.992 --> 00:05:34.947
Alors, nous allons faire référence
à cette technique
00:05:34.947 --> 00:05:36.510
en parlant de "faire des galipettes."
00:05:36.510 --> 00:05:38.799
(Rires). Alors la bactérie numéro 1,
le donneur,
00:05:38.799 --> 00:05:42.270
construit un pont vers
la bactérie numéro 2, le récepteur,
00:05:42.270 --> 00:05:43.732
à travers lequel les gènes sont transmis
00:05:43.732 --> 00:05:45.683
du donneur vers le récepteur -
00:05:45.683 --> 00:05:48.299
tout comme les relations sexuelles
que vous connaissez.
00:05:48.299 --> 00:05:50.620
Mais à la fin de cette activité sexuelle,
00:05:50.620 --> 00:05:52.854
la bactérie numéro 2
peut maintenant faire quelque chose,
00:05:52.854 --> 00:05:56.316
que seule la bactérie numéro 1
pouvait faire avant la relation sexuelle.
00:05:56.592 --> 00:05:59.496
C'est comme si vous aviez une relation sexuelle
avec un partenaire aux yeux bleus.
00:05:59.496 --> 00:06:02.312
Et après la relation sexuelle,
vos yeux deviennent bleus.
00:06:02.312 --> 00:06:03.720
(Rires)
00:06:03.720 --> 00:06:06.036
Mais maintenant imaginez
qu'au lieu d'avoir les yeux bleus,
00:06:06.036 --> 00:06:08.787
maintenant vous êtes résistant à la vancomycine.
00:06:08.787 --> 00:06:09.779
(Rires)
00:06:09.779 --> 00:06:11.894
Donc vous voyez que les bactéries
ont de nombreuses manières
00:06:11.894 --> 00:06:13.362
de partager des gènes entre elles.
00:06:13.362 --> 00:06:16.963
Et avec plus de dix mille
types différents de bactéries
00:06:16.963 --> 00:06:18.581
rien que dans le corps humain,
00:06:18.581 --> 00:06:22.014
sans mentionner les millions
de bactéries qui nous entourent
00:06:22.014 --> 00:06:24.066
c'est une communauté immense
00:06:24.066 --> 00:06:27.504
qui partage entre elles des gènes
résistants aux antibiotiques.
00:06:28.119 --> 00:06:31.345
Alors pour comprendre
la résistance aux antibiotiques,
00:06:31.345 --> 00:06:34.314
il faut comprendre comment
les antibiotiques fonctionnent.
00:06:34.667 --> 00:06:40.922
Alors les bactéries sont
bien différentes des humains.
00:06:40.922 --> 00:06:43.549
Ce que ça signifie c'est qu'elles ont
de nombreux composants
00:06:43.549 --> 00:06:45.633
qui peuvent être visés par des produits
chimiques spécifiques.
00:06:45.633 --> 00:06:48.381
Les antibiotiques sont
des médicaments fantastiques.
00:06:48.381 --> 00:06:51.831
Parce qu'ils peuvent tuer des bactéries
sans faire de mal à l'Homme
00:06:52.107 --> 00:06:55.522
en reconnaissant quelque chose
de très spécifique aux bactéries
00:06:55.522 --> 00:06:57.141
et pas à l'Homme.
00:06:57.141 --> 00:06:59.250
Ils travaillent comme une clef et un verrou,
00:06:59.250 --> 00:07:02.150
en trouvant et en adressant de manière
très spécifique leur cible
00:07:02.150 --> 00:07:04.671
ce qui conduit à l'inactivation des bactéries.
00:07:05.825 --> 00:07:07.335
Mais les bactéries ont développé
un certain nombre
00:07:07.335 --> 00:07:09.342
de manœuvres défensives différentes
00:07:09.342 --> 00:07:11.282
afin de ne pas être tuées par les antibiotiques.
00:07:11.282 --> 00:07:13.090
Alors nous allons parler des trois manières
00:07:13.090 --> 00:07:14.862
dont les bactéries deviennent résistantes.
00:07:15.000 --> 00:07:17.806
Et nous allons appeler
la première manière le gourdin.
00:07:18.006 --> 00:07:21.035
Les antibiotiques visent
quelque chose de spécifique
00:07:21.035 --> 00:07:23.157
à l'intérieure de la cellule bactérienne.
00:07:23.157 --> 00:07:25.407
Mais dès que l'antibiotique s'introduit,
00:07:25.407 --> 00:07:27.241
la bactérie le vomit tout de suite,
00:07:27.241 --> 00:07:29.483
l'empêchant ainsi de trouver sa cible.
00:07:29.514 --> 00:07:31.944
C'est une technique que les bactéries utilisent
00:07:31.944 --> 00:07:33.996
pour être résistantes à la tétracycline.
00:07:34.380 --> 00:07:37.018
Nous allons appeler une autre manière
de faire le mode furtif.
00:07:37.018 --> 00:07:42.055
Alors une fois de plus, l'antibiotique reconnaît
de manière spécifique quelque chose
dans la cellule bactérienne.
00:07:42.362 --> 00:07:45.808
Alors, la bactérie change la cible juste ce qu'il faut
00:07:45.823 --> 00:07:48.490
pour que l'antibiotique ne la reconnaisse plus.
00:07:48.490 --> 00:07:50.030
La cible est en mode furtif.
00:07:50.030 --> 00:07:51.929
L'antibiotique n'a pas d'effet.
00:07:51.929 --> 00:07:54.100
Et la bactérie est résistante.
00:07:54.253 --> 00:07:56.966
C'est une technique que les bactéries utilisent
00:07:56.966 --> 00:07:59.674
pour devenir résistantes à la streptomycine.
00:07:59.766 --> 00:08:03.906
Et nous allons appeler la troisième manière
de faire "la défense par missile balistique."
00:08:03.906 --> 00:08:05.845
Les bactéries fabriquent une sorte d'arme
00:08:05.845 --> 00:08:07.773
qui sort et trouve l'antibiotique
00:08:07.773 --> 00:08:10.281
avant que l'antibiotique ne trouve la cible.
00:08:10.758 --> 00:08:13.553
Les bactéries envoient des salves de ces missiles
00:08:13.553 --> 00:08:14.878
qui détruisent les antibiotiques
00:08:14.878 --> 00:08:16.460
et permettent aux bactéries de survivre.
00:08:16.460 --> 00:08:19.023
Cette technique est utilisée par les bactéries
00:08:19.023 --> 00:08:21.232
pour résister à la pénicilline.
00:08:21.570 --> 00:08:23.198
Donc vous voyez que les bactéries ont
00:08:23.198 --> 00:08:24.641
de nombreuses manières simples et efficaces
00:08:24.641 --> 00:08:27.034
pour éviter d'être tuées par les antibiotiques,
00:08:27.034 --> 00:08:30.729
dont notamment : le gourdin, le mode furtif
00:08:30.772 --> 00:08:32.440
et "les missiles balistiques."
00:08:32.440 --> 00:08:34.802
Et les gènes de ces mécanismes
résistants aux antibiotiques
00:08:34.802 --> 00:08:36.940
sont partagés entre les bactéries.
00:08:36.940 --> 00:08:41.026
Grâce à "l'appropriation funéraire",
la "transmission virale" et aux "galipettes."
00:08:41.026 --> 00:08:44.686
Donc souvenez-vous des attributs
importants des bactéries :
00:08:44.686 --> 00:08:46.039
elles sont petites,
00:08:46.039 --> 00:08:49.307
elles se multiplient rapidement
et partagent leurs gènes.
00:08:49.308 --> 00:08:52.025
Votre corps est plein à craquer
00:08:52.025 --> 00:08:55.141
de millions de bonnes bactéries innocentes,
00:08:55.141 --> 00:08:56.630
qui ne vous font aucun mal,
00:08:56.630 --> 00:09:00.853
elles vivent à l'intérieur de vous dans
une communauté fermée et paisible.
00:09:00.853 --> 00:09:02.142
(Rires)
00:09:02.142 --> 00:09:04.079
Mais maintenant imaginons que
00:09:04.079 --> 00:09:06.062
quelques voyous emménagent
dans ce quartier
00:09:06.062 --> 00:09:08.805
et commencent à créer des problèmes,
à être très pénibles,
00:09:08.805 --> 00:09:11.473
en écoutant très fort la musique,
en salissant le quartier.
00:09:11.490 --> 00:09:12.988
Vous vous sentez malade.
00:09:12.988 --> 00:09:14.289
Vous allez chez le docteur.
00:09:14.289 --> 00:09:16.644
Vous achetez et prenez des antibiotiques.
00:09:16.659 --> 00:09:19.461
Les antibiotiques tuent la plupart des voyous
00:09:19.461 --> 00:09:21.875
et aussi une grande partie des gentilles bactéries.
00:09:21.907 --> 00:09:23.664
Alors vous vous sentez mieux,
00:09:23.664 --> 00:09:27.627
et vous arrêtez de prendre les antibiotiques
avant la fin du traitement prescrit par le docteur.
00:09:27.627 --> 00:09:29.465
Et alors que se passe-t-il ensuite ?
00:09:29.465 --> 00:09:33.331
Eh bien, disons qu'une des gentilles
bactéries était déjà résistante.
00:09:33.331 --> 00:09:35.936
Alors quand la moitié du voisinage meurt
00:09:35.936 --> 00:09:37.974
à cause de cette apocalypse antibiotique,
00:09:37.974 --> 00:09:41.078
elle se multiplie rapidement
pour occuper les maisons vides.
00:09:41.078 --> 00:09:44.147
Comme dans toute guerre, pour gagner,
00:09:44.470 --> 00:09:47.521
on doit développer de nouvelles
armes plus puissantes
00:09:47.521 --> 00:09:49.973
pour lutter et les vaincre.
00:09:50.220 --> 00:09:52.807
Et le moment d'investir dans
de nouveaux antibiotiques, c'est maintenant,
00:09:52.807 --> 00:09:55.310
avant que nous ne soyions totalement désarmés.
00:09:55.341 --> 00:09:58.103
L'effort doit être continu, sans relâche.
00:09:58.103 --> 00:10:00.358
Un effort qui devrait réellement être considéré
00:10:00.358 --> 00:10:02.542
comme une course aux armements
pour la santé mondiale.
00:10:02.574 --> 00:10:05.410
Avec un soutien financier,
00:10:05.410 --> 00:10:07.811
de nouveaux antibiotiques
peuvent être développés
00:10:07.811 --> 00:10:10.010
et lancés sur le marché en continu.
00:10:10.010 --> 00:10:11.549
Comme vous pouvez maintenant en juger,
00:10:11.549 --> 00:10:16.042
il est inévitable que les bactéries deviennent
finalement résistantes au prochain antibiotique.
00:10:16.042 --> 00:10:19.535
Mais d'ici là, l'antibiotique suivant sera prêt.
00:10:19.536 --> 00:10:21.225
Une pensée qui donne à réfléchir, c'est
00:10:21.225 --> 00:10:23.061
qu'un certain nombre
de personnes dans cette pièce
00:10:23.061 --> 00:10:24.467
sont ici aujourd'hui uniquement
00:10:24.467 --> 00:10:26.496
parce que les antibiotiques ont sauvé leur vie
00:10:26.496 --> 00:10:28.487
à un moment donné du passé.
00:10:28.487 --> 00:10:32.327
Il nous faut éviter de retourner
à l'ère pré-antibiotique
00:10:32.332 --> 00:10:34.466
quand des infections bactériennes communes
00:10:34.466 --> 00:10:36.855
causées par des coupures ou des égratignures,
00:10:36.861 --> 00:10:38.399
ou par une angine,
00:10:38.399 --> 00:10:41.038
pouvaient parfois constituer
une condamnation à mort.
00:10:41.038 --> 00:10:44.258
De cette manière, avec de nouveaux antibiotiques,
00:10:44.258 --> 00:10:46.377
on peut maintenir la main haute
00:10:46.377 --> 00:10:49.112
contre la montée des super-bactéries.
00:10:49.112 --> 00:10:50.360
Merci.
00:10:50.360 --> 00:10:52.483
(Applaudissements)