1
00:00:21,654 --> 00:00:25,904
Les antibiotiques ont été les médicaments
miracles du 20ème siècle.
2
00:00:25,904 --> 00:00:29,158
C'est assez incroyable mais aujourd'hui
les antibiotiques sont responsables
3
00:00:29,158 --> 00:00:33,346
de l'allongement de la durée de vie moyenne
humaine d'environ 10 ans.
4
00:00:33,914 --> 00:00:37,960
Mais nous connaissons actuellement
une crise mondiale car
5
00:00:37,960 --> 00:00:40,640
les antibiotiques perdent leur efficacité
6
00:00:40,640 --> 00:00:42,579
contre les maladies infectieuses.
7
00:00:43,532 --> 00:00:46,717
Les gros titres, si vous les voyez,
sont très alarmants.
8
00:00:48,783 --> 00:00:51,079
Les bactéries deviennent
de plus en plus résistantes
9
00:00:51,079 --> 00:00:53,963
à tous les antibiotiques
que nous utilisons actuellement.
10
00:00:53,963 --> 00:00:57,320
Mais pour comprendre
la nature de ce problème,
11
00:00:57,320 --> 00:00:59,249
il faut comprendre les bactéries.
12
00:01:00,787 --> 00:01:04,075
On vit dans un monde rempli de bactéries
13
00:01:04,430 --> 00:01:06,558
Les bactéries sont partout.
14
00:01:06,558 --> 00:01:09,064
Tout ce qu'on regarde
15
00:01:09,064 --> 00:01:10,194
tout ce qu'on touche,
16
00:01:10,194 --> 00:01:12,076
tout ce qu'on met à la bouche,
17
00:01:12,076 --> 00:01:14,232
partout où on s'assied,
18
00:01:14,232 --> 00:01:18,104
tout est couvert de millions et
de millions de bactéries.
19
00:01:18,688 --> 00:01:20,012
Elles sont si petites
20
00:01:20,012 --> 00:01:22,757
qu'on ne peut les voir
qu'à l'aide d'un microscope.
21
00:01:22,757 --> 00:01:25,646
Mais elles sont bien là.
Et elles sont littéralement partout.
22
00:01:25,652 --> 00:01:28,890
On les trouve au plus profond des océans.
23
00:01:28,890 --> 00:01:31,011
On les trouve au sommet
des plus hautes montagnes.
24
00:01:31,011 --> 00:01:33,288
On les trouve même
dans les calottes polaires.
25
00:01:33,672 --> 00:01:37,022
Elles peuvent vivre dans des endroits
où il n'y a pas de soleil,
26
00:01:37,035 --> 00:01:39,906
pas d'oxygène, pas de nourriture.
27
00:01:39,926 --> 00:01:43,129
Elles peuvent se développer
au sein de déchets radioactifs,
28
00:01:43,129 --> 00:01:44,742
et de produits chimiques toxiques,
29
00:01:44,742 --> 00:01:48,548
et dans des sources d'eau bouillante.
30
00:01:49,609 --> 00:01:52,872
Quand les bactéries trouvent un endroit
où elles peuvent survivre
31
00:01:52,872 --> 00:01:56,114
elles se développent rapidement
et atteignent une très grande population.
32
00:01:56,207 --> 00:01:59,423
Et un des endroits où les bactéries
se sentent bien,
33
00:01:59,423 --> 00:02:01,338
c'est le corps humain.
34
00:02:01,477 --> 00:02:03,947
Une étude récemment menée
par des microbiologistes
35
00:02:03,947 --> 00:02:07,483
a identifié plus de dix milles microbes différents
36
00:02:07,483 --> 00:02:10,318
qui vivent à l'intérieur du corps humain
ou à sa surface.
37
00:02:10,318 --> 00:02:14,255
En fait, il y a davantage
de cellules bactériennes en vous
38
00:02:14,255 --> 00:02:15,658
que de cellules humaines.
39
00:02:15,658 --> 00:02:17,926
Et il y a davantage
de gènes de bactéries en vous
40
00:02:17,926 --> 00:02:19,295
que de gènes humains.
41
00:02:19,295 --> 00:02:21,998
On peut donc argumenter
que chacun d'entre nous
42
00:02:21,998 --> 00:02:24,953
est en fait bien plus bactérien qu'humain.
43
00:02:25,383 --> 00:02:26,503
(Rires)
44
00:02:26,503 --> 00:02:29,332
Alors maintenant qu'il est établi que
45
00:02:29,332 --> 00:02:31,200
je parle à une salle pleine de bactéries --
46
00:02:31,200 --> 00:02:32,234
(Rires)
47
00:02:32,234 --> 00:02:34,149
-- je vais flatter un petit peu ce public
48
00:02:34,149 --> 00:02:38,291
en vous disant que les bactéries
sont des organismes fantastiques.
49
00:02:38,521 --> 00:02:41,795
Et l'un des aspects qui les rend si fantastiques,
50
00:02:41,795 --> 00:02:44,546
c'est leur capacité à partager
leurs gènes entre elles.
51
00:02:45,316 --> 00:02:47,564
Alors il faut que j'explique ça un peu plus.
52
00:02:47,564 --> 00:02:50,246
Parce que c'est au cœur de la raison pour laquelle
53
00:02:50,246 --> 00:02:53,100
les bactéries deviennent
résistantes aux antibiotiques.
54
00:02:55,007 --> 00:02:56,402
Et je n'ai pas de présentation ici,
55
00:02:56,402 --> 00:02:58,377
donc je vais devoir vous l'expliquer.
56
00:03:00,239 --> 00:03:02,105
Comme vous le savez probablement,
57
00:03:02,105 --> 00:03:04,854
nos gênes définissent qui nous sommes.
58
00:03:04,854 --> 00:03:07,688
Donc, par exemple, si on est grand
ou qu'on a les yeux bleus
59
00:03:07,688 --> 00:03:09,694
c'est parce qu'on a des gènes
qui font qu'on est grand
60
00:03:09,694 --> 00:03:11,526
ou qu'on a les yeux bleus.
61
00:03:11,526 --> 00:03:14,930
Eh bien de la même manière,
les bactéries qui vivent en Antarctique
62
00:03:14,930 --> 00:03:16,805
ont des gènes
qui les rendent résistantes au froid.
63
00:03:16,805 --> 00:03:19,970
Et les bactéries qui ne sont pas
tuées par la pénicilline
64
00:03:19,970 --> 00:03:23,237
ont des gènes qui les rendent
résistantes à la pénicilline.
65
00:03:24,421 --> 00:03:26,053
Mais d'où ces gènes viennent-ils ?
66
00:03:26,053 --> 00:03:28,579
Eh bien, on sait que les humains
67
00:03:28,579 --> 00:03:31,220
naissent avec un ensemble de gènes
68
00:03:31,220 --> 00:03:32,816
qu'ils ont hérités de leurs parents.
69
00:03:32,816 --> 00:03:34,985
Ils conservent les mêmes gènes
jusqu'à leur mort.
70
00:03:34,985 --> 00:03:38,688
Donc, par exemple,
si vous êtes né avec les yeux marron,
71
00:03:38,688 --> 00:03:41,220
même si vous voulez avoir les yeux bleus,
72
00:03:41,220 --> 00:03:44,161
vous aurez les yeux marron
jusqu'à votre mort.
73
00:03:44,161 --> 00:03:46,805
Parce que vous êtes né avec ces gènes-là.
74
00:03:47,405 --> 00:03:49,393
Mais ça n'est pas le cas pour les bactéries,
75
00:03:49,409 --> 00:03:52,090
qui ont l'habitude de partager
leurs gènes entre elles
76
00:03:52,090 --> 00:03:54,719
de manière assez incroyable.
77
00:03:54,719 --> 00:03:56,497
Et l'une des façons dont
78
00:03:56,497 --> 00:03:59,435
les bactéries partagent
leurs gènes entre elles,
79
00:03:59,435 --> 00:04:02,743
c'est en sélectionnant
des gènes de leur entourage.
80
00:04:03,389 --> 00:04:05,984
Et elles font généralement ça
quand une bactérie voisine meurt.
81
00:04:05,984 --> 00:04:10,040
On va faire référence à cette technique
en l'appelant "l'appropriation funéraire".
82
00:04:10,040 --> 00:04:12,790
Alors, la bactérie numéro 1 meurt
83
00:04:12,790 --> 00:04:15,516
et libère ses gènes dans son entourage,
84
00:04:15,516 --> 00:04:18,548
et c'est là que la bactérie numéro 2
sélectionne certains de ces gènes
85
00:04:18,548 --> 00:04:20,055
et se les approprie.
86
00:04:20,055 --> 00:04:23,801
Alors, la bactérie numéro 2 peut
maintenant faire quelque chose
87
00:04:23,801 --> 00:04:26,330
qu'auparavant seule la bactérie
numéro 1 pouvait faire.
88
00:04:26,330 --> 00:04:29,176
C'est comme si vous alliez aux funérailles
89
00:04:29,176 --> 00:04:31,706
de quelqu'un qui avait les yeux bleus,
90
00:04:31,706 --> 00:04:33,907
que vous preniez une partie
de son corps à l'intérieur du cercueil
91
00:04:33,907 --> 00:04:35,321
et que vous la mangiez.
92
00:04:35,321 --> 00:04:37,686
Et hop ! Vous aussi, vous avez les yeux bleus.
93
00:04:37,686 --> 00:04:39,869
Maintenant imaginez
qu'au lieu d'avoir les yeux bleus,
94
00:04:39,869 --> 00:04:42,507
vous êtes maintenant résistant à la tétracycline.
95
00:04:43,706 --> 00:04:45,675
Les virus sont pour les bactéries
96
00:04:45,675 --> 00:04:47,813
un autre moyen de partager des gènes.
97
00:04:48,474 --> 00:04:51,746
Alors, oui, les bactéries ont elles aussi
leur version de la grippe.
98
00:04:51,792 --> 00:04:54,751
Et il y a de nombreux virus
qui infectent les bactéries.
99
00:04:54,751 --> 00:04:58,549
Et nous allons appeler cette technique
la "transmission virale".
100
00:04:58,949 --> 00:05:01,368
Un virus infecte la bactérie numéro 1
101
00:05:01,368 --> 00:05:03,127
et sélectionne certains de ses gènes,
102
00:05:03,127 --> 00:05:05,998
puis injecte ces gènes
dans la bactérie numéro 2.
103
00:05:05,998 --> 00:05:08,734
Alors la bactérie numéro 2
peut faire quelque chose
104
00:05:08,734 --> 00:05:11,434
que seule la bactérie numéro 1
pouvait faire auparavant.
105
00:05:11,434 --> 00:05:13,873
C'est comme si vous attrapiez la grippe
106
00:05:13,873 --> 00:05:15,465
de quelqu'un qui a les yeux bleus.
107
00:05:15,465 --> 00:05:18,384
Et une fois que vous avez la grippe,
vos yeux deviennent bleus.
108
00:05:19,046 --> 00:05:21,117
Mais maintenant imaginez
qu'au lieu d'avoir les yeux bleus
109
00:05:21,117 --> 00:05:23,469
vous êtes maintenant résistant à la métacycline.
110
00:05:24,516 --> 00:05:28,220
Et le sexe constitue la troisième manière
dont les bactéries partagent leurs gènes.
111
00:05:28,220 --> 00:05:30,131
Alors, oui, les bactéries,
elles aussi, ont une vie sexuelle.
112
00:05:30,131 --> 00:05:31,992
Et en fait elles font preuve
de pas mal de promiscuité.
113
00:05:31,992 --> 00:05:34,947
Alors, nous allons faire référence
à cette technique
114
00:05:34,947 --> 00:05:36,510
en parlant de "faire des galipettes."
115
00:05:36,510 --> 00:05:38,799
(Rires). Alors la bactérie numéro 1,
le donneur,
116
00:05:38,799 --> 00:05:42,270
construit un pont vers
la bactérie numéro 2, le récepteur,
117
00:05:42,270 --> 00:05:43,732
à travers lequel les gènes sont transmis
118
00:05:43,732 --> 00:05:45,683
du donneur vers le récepteur -
119
00:05:45,683 --> 00:05:48,299
tout comme les relations sexuelles
que vous connaissez.
120
00:05:48,299 --> 00:05:50,620
Mais à la fin de cette activité sexuelle,
121
00:05:50,620 --> 00:05:52,854
la bactérie numéro 2
peut maintenant faire quelque chose,
122
00:05:52,854 --> 00:05:56,316
que seule la bactérie numéro 1
pouvait faire avant la relation sexuelle.
123
00:05:56,592 --> 00:05:59,496
C'est comme si vous aviez une relation sexuelle
avec un partenaire aux yeux bleus.
124
00:05:59,496 --> 00:06:02,312
Et après la relation sexuelle,
vos yeux deviennent bleus.
125
00:06:02,312 --> 00:06:03,720
(Rires)
126
00:06:03,720 --> 00:06:06,036
Mais maintenant imaginez
qu'au lieu d'avoir les yeux bleus,
127
00:06:06,036 --> 00:06:08,787
maintenant vous êtes résistant à la vancomycine.
128
00:06:08,787 --> 00:06:09,779
(Rires)
129
00:06:09,779 --> 00:06:11,894
Donc vous voyez que les bactéries
ont de nombreuses manières
130
00:06:11,894 --> 00:06:13,362
de partager des gènes entre elles.
131
00:06:13,362 --> 00:06:16,963
Et avec plus de dix mille
types différents de bactéries
132
00:06:16,963 --> 00:06:18,581
rien que dans le corps humain,
133
00:06:18,581 --> 00:06:22,014
sans mentionner les millions
de bactéries qui nous entourent
134
00:06:22,014 --> 00:06:24,066
c'est une communauté immense
135
00:06:24,066 --> 00:06:27,504
qui partage entre elles des gènes
résistants aux antibiotiques.
136
00:06:28,119 --> 00:06:31,345
Alors pour comprendre
la résistance aux antibiotiques,
137
00:06:31,345 --> 00:06:34,314
il faut comprendre comment
les antibiotiques fonctionnent.
138
00:06:34,667 --> 00:06:40,922
Alors les bactéries sont
bien différentes des humains.
139
00:06:40,922 --> 00:06:43,549
Ce que ça signifie c'est qu'elles ont
de nombreux composants
140
00:06:43,549 --> 00:06:45,633
qui peuvent être visés par des produits
chimiques spécifiques.
141
00:06:45,633 --> 00:06:48,381
Les antibiotiques sont
des médicaments fantastiques.
142
00:06:48,381 --> 00:06:51,831
Parce qu'ils peuvent tuer des bactéries
sans faire de mal à l'Homme
143
00:06:52,107 --> 00:06:55,522
en reconnaissant quelque chose
de très spécifique aux bactéries
144
00:06:55,522 --> 00:06:57,141
et pas à l'Homme.
145
00:06:57,141 --> 00:06:59,250
Ils travaillent comme une clef et un verrou,
146
00:06:59,250 --> 00:07:02,150
en trouvant et en adressant de manière
très spécifique leur cible
147
00:07:02,150 --> 00:07:04,671
ce qui conduit à l'inactivation des bactéries.
148
00:07:05,825 --> 00:07:07,335
Mais les bactéries ont développé
un certain nombre
149
00:07:07,335 --> 00:07:09,342
de manœuvres défensives différentes
150
00:07:09,342 --> 00:07:11,282
afin de ne pas être tuées par les antibiotiques.
151
00:07:11,282 --> 00:07:13,090
Alors nous allons parler des trois manières
152
00:07:13,090 --> 00:07:14,862
dont les bactéries deviennent résistantes.
153
00:07:15,000 --> 00:07:17,806
Et nous allons appeler
la première manière le gourdin.
154
00:07:18,006 --> 00:07:21,035
Les antibiotiques visent
quelque chose de spécifique
155
00:07:21,035 --> 00:07:23,157
à l'intérieure de la cellule bactérienne.
156
00:07:23,157 --> 00:07:25,407
Mais dès que l'antibiotique s'introduit,
157
00:07:25,407 --> 00:07:27,241
la bactérie le vomit tout de suite,
158
00:07:27,241 --> 00:07:29,483
l'empêchant ainsi de trouver sa cible.
159
00:07:29,514 --> 00:07:31,944
C'est une technique que les bactéries utilisent
160
00:07:31,944 --> 00:07:33,996
pour être résistantes à la tétracycline.
161
00:07:34,380 --> 00:07:37,018
Nous allons appeler une autre manière
de faire le mode furtif.
162
00:07:37,018 --> 00:07:42,055
Alors une fois de plus, l'antibiotique reconnaît
de manière spécifique quelque chose
dans la cellule bactérienne.
163
00:07:42,362 --> 00:07:45,808
Alors, la bactérie change la cible juste ce qu'il faut
164
00:07:45,823 --> 00:07:48,490
pour que l'antibiotique ne la reconnaisse plus.
165
00:07:48,490 --> 00:07:50,030
La cible est en mode furtif.
166
00:07:50,030 --> 00:07:51,929
L'antibiotique n'a pas d'effet.
167
00:07:51,929 --> 00:07:54,100
Et la bactérie est résistante.
168
00:07:54,253 --> 00:07:56,966
C'est une technique que les bactéries utilisent
169
00:07:56,966 --> 00:07:59,674
pour devenir résistantes à la streptomycine.
170
00:07:59,766 --> 00:08:03,906
Et nous allons appeler la troisième manière
de faire "la défense par missile balistique."
171
00:08:03,906 --> 00:08:05,845
Les bactéries fabriquent une sorte d'arme
172
00:08:05,845 --> 00:08:07,773
qui sort et trouve l'antibiotique
173
00:08:07,773 --> 00:08:10,281
avant que l'antibiotique ne trouve la cible.
174
00:08:10,758 --> 00:08:13,553
Les bactéries envoient des salves de ces missiles
175
00:08:13,553 --> 00:08:14,878
qui détruisent les antibiotiques
176
00:08:14,878 --> 00:08:16,460
et permettent aux bactéries de survivre.
177
00:08:16,460 --> 00:08:19,023
Cette technique est utilisée par les bactéries
178
00:08:19,023 --> 00:08:21,232
pour résister à la pénicilline.
179
00:08:21,570 --> 00:08:23,198
Donc vous voyez que les bactéries ont
180
00:08:23,198 --> 00:08:24,641
de nombreuses manières simples et efficaces
181
00:08:24,641 --> 00:08:27,034
pour éviter d'être tuées par les antibiotiques,
182
00:08:27,034 --> 00:08:30,729
dont notamment : le gourdin, le mode furtif
183
00:08:30,772 --> 00:08:32,440
et "les missiles balistiques."
184
00:08:32,440 --> 00:08:34,802
Et les gènes de ces mécanismes
résistants aux antibiotiques
185
00:08:34,802 --> 00:08:36,940
sont partagés entre les bactéries.
186
00:08:36,940 --> 00:08:41,025
Grâce à "l'appropriation funéraire",
la "transmission virale" et aux "galipettes."
187
00:08:41,025 --> 00:08:44,686
Donc souvenez-vous des attributs
importants des bactéries :
188
00:08:44,686 --> 00:08:46,039
elles sont petites,
189
00:08:46,039 --> 00:08:49,307
elles se multiplient rapidement
et partagent leurs gènes.
190
00:08:49,308 --> 00:08:52,025
Votre corps est plein à craquer
191
00:08:52,025 --> 00:08:55,141
de millions de bonnes bactéries innocentes,
192
00:08:55,141 --> 00:08:56,630
qui ne vous font aucun mal,
193
00:08:56,630 --> 00:09:00,853
elles vivent à l'intérieur de vous dans
une communauté fermée et paisible.
194
00:09:00,853 --> 00:09:02,142
(Rires)
195
00:09:02,142 --> 00:09:04,079
Mais maintenant imaginons que
196
00:09:04,079 --> 00:09:06,062
quelques voyous emménagent
dans ce quartier
197
00:09:06,062 --> 00:09:08,805
et commencent à créer des problèmes,
à être très pénibles,
198
00:09:08,805 --> 00:09:11,473
en écoutant très fort la musique,
en salissant le quartier.
199
00:09:11,490 --> 00:09:12,988
Vous vous sentez malade.
200
00:09:12,988 --> 00:09:14,289
Vous allez chez le docteur.
201
00:09:14,289 --> 00:09:16,644
Vous achetez et prenez des antibiotiques.
202
00:09:16,659 --> 00:09:19,461
Les antibiotiques tuent la plupart des voyous
203
00:09:19,461 --> 00:09:21,875
et aussi une grande partie des gentilles bactéries.
204
00:09:21,907 --> 00:09:23,664
Alors vous vous sentez mieux,
205
00:09:23,664 --> 00:09:27,627
et vous arrêtez de prendre les antibiotiques
avant la fin du traitement prescrit par le docteur.
206
00:09:27,627 --> 00:09:29,465
Et alors que se passe-t-il ensuite ?
207
00:09:29,465 --> 00:09:33,331
Eh bien, disons qu'une des gentilles
bactéries était déjà résistante.
208
00:09:33,331 --> 00:09:35,936
Alors quand la moitié du voisinage meurt
209
00:09:35,936 --> 00:09:37,974
à cause de cette apocalypse antibiotique,
210
00:09:37,974 --> 00:09:41,078
elle se multiplie rapidement
pour occuper les maisons vides.
211
00:09:41,078 --> 00:09:44,147
Comme dans toute guerre, pour gagner,
212
00:09:44,470 --> 00:09:47,521
on doit développer de nouvelles
armes plus puissantes
213
00:09:47,521 --> 00:09:49,973
pour lutter et les vaincre.
214
00:09:50,220 --> 00:09:52,807
Et le moment d'investir dans
de nouveaux antibiotiques, c'est maintenant,
215
00:09:52,807 --> 00:09:55,310
avant que nous ne soyions totalement désarmés.
216
00:09:55,341 --> 00:09:58,103
L'effort doit être continu, sans relâche.
217
00:09:58,103 --> 00:10:00,358
Un effort qui devrait réellement être considéré
218
00:10:00,358 --> 00:10:02,542
comme une course aux armements
pour la santé mondiale.
219
00:10:02,574 --> 00:10:05,410
Avec un soutien financier,
220
00:10:05,410 --> 00:10:07,811
de nouveaux antibiotiques
peuvent être développés
221
00:10:07,811 --> 00:10:10,010
et lancés sur le marché en continu.
222
00:10:10,010 --> 00:10:11,549
Comme vous pouvez maintenant en juger,
223
00:10:11,549 --> 00:10:16,042
il est inévitable que les bactéries deviennent
finalement résistantes au prochain antibiotique.
224
00:10:16,042 --> 00:10:19,535
Mais d'ici là, l'antibiotique suivant sera prêt.
225
00:10:19,536 --> 00:10:21,225
Une pensée qui donne à réfléchir, c'est
226
00:10:21,225 --> 00:10:23,061
qu'un certain nombre
de personnes dans cette pièce
227
00:10:23,061 --> 00:10:24,467
sont ici aujourd'hui uniquement
228
00:10:24,467 --> 00:10:26,496
parce que les antibiotiques ont sauvé leur vie
229
00:10:26,496 --> 00:10:28,487
à un moment donné du passé.
230
00:10:28,487 --> 00:10:32,327
Il nous faut éviter de retourner
à l'ère pré-antibiotique
231
00:10:32,332 --> 00:10:34,466
quand des infections bactériennes communes
232
00:10:34,466 --> 00:10:36,855
causées par des coupures ou des égratignures,
233
00:10:36,861 --> 00:10:38,399
ou par une angine,
234
00:10:38,399 --> 00:10:41,038
pouvaient parfois constituer
une condamnation à mort.
235
00:10:41,038 --> 00:10:44,258
De cette manière, avec de nouveaux antibiotiques,
236
00:10:44,258 --> 00:10:46,377
on peut maintenir la main haute
237
00:10:46,377 --> 00:10:49,112
contre la montée des super-bactéries.
238
00:10:49,112 --> 00:10:50,360
Merci.
239
00:10:50,360 --> 00:10:52,483
(Applaudissements)