0:00:21.654,0:00:25.904 Los antibióticos fueron [br]la medicina maravilla del siglo XX. 0:00:25.904,0:00:29.158 Hoy, sorpresivamente [br]los antibióticos son responsables 0:00:29.158,0:00:33.346 de extender el promedio de vida[br]humana en casi 10 años. 0:00:33.914,0:00:37.960 Pero en la actualidad estamos en [br]medio de una crisis global donde 0:00:37.960,0:00:40.640 los antibióticos están [br]perdiendo su efectividad 0:00:40.640,0:00:42.579 contra las infecciones. 0:00:43.532,0:00:46.717 Los titulares, si los pueden ver, [br]son muy alarmantes 0:00:48.783,0:00:51.079 Las bacterias se están [br]haciendo resistentes rápidamente 0:00:51.079,0:00:53.963 contra todos los antibióticos [br]que usamos en la actualidad. 0:00:53.963,0:00:57.320 Ahora para entender [br]la naturaleza de este problema 0:00:57.320,0:00:59.249 tienen que entender a las bacterias. 0:01:00.787,0:01:04.075 Vivimos en un mundo [br]lleno de bacterias. 0:01:04.430,0:01:06.558 Las bacterias están [br]por todos lados. 0:01:06.558,0:01:09.064 Todo lo que miran, 0:01:09.064,0:01:10.194 todo lo que tocan, 0:01:10.194,0:01:12.076 todo lo que ponen en su boca, 0:01:12.076,0:01:14.232 todo en lo que se sientan 0:01:14.232,0:01:18.104 está cubierto con millones [br]y millones de bacterias. 0:01:18.688,0:01:20.012 Son tan pequeñas, 0:01:20.012,0:01:22.757 que no pueden verlas [br]sin un microscopio. 0:01:22.757,0:01:25.646 Pero están ahí, y están [br]cabalmente en todos lados. 0:01:25.652,0:01:28.890 Los pueden encontrar en el fondo [br]de la parte más honda del océano. 0:01:28.890,0:01:31.011 Los pueden encontrar en [br]la cima de la montaña más alta. 0:01:31.011,0:01:33.288 Incluso los pueden encontrar [br]en las capas de hielo polar. 0:01:33.672,0:01:37.022 Pueden vivir en sitios [br]donde no hay luz solar, 0:01:37.035,0:01:39.906 ni oxígeno ni alimento. 0:01:39.926,0:01:43.129 Pueden crecer en [br]desechos radioactivos, 0:01:43.129,0:01:44.742 en sustancias tóxicas 0:01:44.742,0:01:48.548 y en manantiales [br]de aguas termales. 0:01:49.609,0:01:52.872 Cuando las bacterias encuentran [br]un sitio donde puede sobrevivir, 0:01:52.872,0:01:56.114 se multiplican rápidamente [br]en grandes cifras. 0:01:56.207,0:01:59.423 Ahora, uno de los sitios donde [br]las bacterias gustan alojarse 0:01:59.423,0:02:01.338 es el cuerpo humano. 0:02:01.477,0:02:03.947 Un encuesta reciente [br]hecha por microbiólogos 0:02:03.947,0:02:07.483 identifica más de 10 mil [br]microbios diferentes 0:02:07.483,0:02:10.318 que habitan en el cuerpo humano. 0:02:10.318,0:02:14.255 De hecho, Uds. tienen [br]más células bacterianas 0:02:14.255,0:02:15.658 que células humanas. 0:02:15.658,0:02:17.926 Y Uds. tienen más [br]genes bacterianos 0:02:17.926,0:02:19.295 que genes humanos. 0:02:19.295,0:02:21.998 Así podemos afirmar [br]que cada uno de Uds. 0:02:21.998,0:02:24.953 en realidad es más [br]bacteria que humano. 0:02:25.383,0:02:26.503 (Risas) 0:02:26.503,0:02:29.332 Ahora que hemos establecido que 0:02:29.332,0:02:31.200 estoy hablando con [br]una sala llena de bacterias, 0:02:31.200,0:02:32.234 (Risas) 0:02:32.234,0:02:34.149 adularé a la audiencia [br]ligeramente 0:02:34.149,0:02:38.291 y les diré que las bacterias [br]son organismos fascinantes. 0:02:38.521,0:02:41.795 Una de las cosas que [br]las hacen tan fascinantes 0:02:41.795,0:02:44.546 es su habilidad de [br]compartir genes entre sí. 0:02:45.316,0:02:47.564 Debo describir esto un poco más, 0:02:47.564,0:02:50.246 porque aquí yace el meollo de 0:02:50.246,0:02:53.100 cómo las bacterias se han vuelto [br]resistentes a los antibióticos. 0:02:55.007,0:02:56.402 Y no tengo filminas 0:02:56.402,0:02:58.377 así que debo describírselas. 0:03:00.239,0:03:02.105 Como seguramente saben, 0:03:02.105,0:03:04.854 Uds. son sus genes. 0:03:04.854,0:03:07.688 Así, por ejemplo, si alguien [br]es alto o tiene ojos azules 0:03:07.688,0:03:09.694 es porque tiene genes, [br]que los hacen altos 0:03:09.694,0:03:11.526 o le da ojos azules. 0:03:11.526,0:03:14.930 De la misma forma la bacteria [br]que puede vivir en Antártica 0:03:14.930,0:03:16.805 tiene genes que la [br]hacen resistente al frío. 0:03:16.805,0:03:19.970 Y la bacteria que no muere [br]por la penicilina, 0:03:19.970,0:03:23.237 tiene genes que la hacen [br]resistente a la penicilina. 0:03:24.421,0:03:26.053 Entonces, ¿de dónde [br]vienen estos genes? 0:03:26.053,0:03:28.579 Bueno, Uds. están [br]familiarizados con los humanos, 0:03:28.579,0:03:31.220 que nacen con [br]un conjunto de genes, 0:03:31.220,0:03:32.816 que heredaron de sus padres. 0:03:32.816,0:03:34.985 Y conservan los mismos genes [br]hasta el día en que mueren. 0:03:34.985,0:03:38.688 Así, por ejemplo, [br]si nacieron con ojos cafés, 0:03:38.688,0:03:41.220 aun cuando quieran [br]tener ojos azules, 0:03:41.220,0:03:44.161 sus ojos permanecerán cafés [br]hasta el día en que mueran. 0:03:44.161,0:03:46.805 Porque estos son los genes [br]con los que nacieron. 0:03:47.405,0:03:49.393 Pero esto no es cierto [br]para las bacterias, 0:03:49.409,0:03:52.090 que tienen el hábito de [br]compartir genes entre sí 0:03:52.090,0:03:54.719 en algunas formas [br]bastante increíbles. 0:03:54.719,0:03:56.497 Y una de las formas en 0:03:56.497,0:03:59.435 que las bacterias [br]comparten genes entre sí, 0:03:59.435,0:04:02.743 es recolectando genes [br]de sus alrededores. 0:04:03.389,0:04:05.984 Y a menudo hacen esto después de [br]que uno de sus vecino ha fallecido. 0:04:05.984,0:04:10.040 Nos referiremos a esta técnica [br]como recolecta funeraria. 0:04:10.040,0:04:12.790 Bien, la bacteria núm. 1 muere 0:04:12.790,0:04:15.516 y suelta sus genes [br]en los alrededores, 0:04:15.516,0:04:18.548 y ahora la bacteria no. 2 [br]recogerá algunos de estos genes 0:04:18.548,0:04:20.055 y los absorberá. 0:04:20.055,0:04:23.801 Así ahora la bacteria no. 2 [br]puede hacer algo 0:04:23.801,0:04:26.330 que anteriormente solo [br]la bacteria no. 1 podía hacer. 0:04:26.330,0:04:29.176 Esto equivale a [br]que vayan al funeral 0:04:29.176,0:04:31.706 de alguien que tuvo ojos azules, 0:04:31.706,0:04:33.907 tomen una parte de [br]su cuerpo del féretro 0:04:33.907,0:04:35.321 y se lo coman. 0:04:35.321,0:04:37.686 ¡Y así! También [br]tienen ojos azules. 0:04:37.686,0:04:39.869 Pero ahora imaginen [br]que en lugar de ojos azules, 0:04:39.869,0:04:42.507 ahora son resistentes [br]a la tetraciclina. 0:04:43.706,0:04:45.675 Otra forma en que las bacterias 0:04:45.675,0:04:47.813 comparten sus genes [br]es mediante los virus. 0:04:48.474,0:04:51.746 En efecto, las bacterias obtienen [br]su propia versión de la gripe, también. 0:04:51.792,0:04:54.751 Y existen muchos virus [br]que infectan a las bacterias. 0:04:54.751,0:04:58.549 A este técnica la [br]llamaremos: pase viral. 0:04:58.949,0:05:01.368 Un virus infectará [br]a la bacteria no. 1 0:05:01.368,0:05:03.127 y tomará algunos de sus genes 0:05:03.127,0:05:05.998 que luego inyectará [br]a la bacteria no. 2. 0:05:05.998,0:05:08.734 Ahora la bacteria no. 2 [br]puede hacer algo 0:05:08.734,0:05:11.434 que anteriormente solo [br]la bacteria no. 1 podía hacer. 0:05:11.434,0:05:13.873 Así esto es equivalente [br]a contraer gripe 0:05:13.873,0:05:15.465 de alguien que tiene ojos azules. 0:05:15.465,0:05:18.384 Después de contraer la gripe,[br]los ojos también se hacen azules, también. 0:05:19.046,0:05:21.117 Pero ahora imaginen [br]que en lugar de ojos azules, 0:05:21.117,0:05:23.469 ahora son resistentes [br]a la metaciclina. 0:05:24.516,0:05:28.220 Y la tercera forma en que las bacterias[br]comparten genes es por vía sexual. 0:05:28.220,0:05:30.131 Así es, las bacterias [br]también tiene sexo. 0:05:30.131,0:05:31.992 Y de hecho son [br]bastante promiscuas. 0:05:31.992,0:05:34.947 Así que nos referiremos [br]a esta técnica 0:05:34.947,0:05:36.510 como del retozo.[br](Risas) 0:05:36.510,0:05:38.799 Así la bacteria no. 1, [br]la donadora 0:05:38.799,0:05:42.270 construye un puente a [br]la bacteria no. 2, la receptora 0:05:42.270,0:05:43.732 por el cual se pasan los genes 0:05:43.732,0:05:45.683 de la donadora a la receptora, 0:05:45.683,0:05:48.299 mucho como la actividad sexual [br]de la que están familiarizados. 0:05:48.299,0:05:50.620 Pero al final de [br]esta actividad sexual, 0:05:50.620,0:05:52.854 la bacteria no. 2 [br]puede ahora hacer algo, 0:05:52.854,0:05:56.316 que anteriormente solo la bacteria no.1[br]podía hacer antes del sexo. 0:05:56.592,0:05:59.496 Esto equivale a tener sexo [br]con alguien de ojos azules 0:05:59.496,0:06:02.312 y después del sexo, [br]los ojos se hacen azules también. 0:06:02.312,0:06:03.720 (Risas) 0:06:03.720,0:06:06.036 Pero ahora imaginen que [br]en lugar de ojos azules, 0:06:06.036,0:06:08.787 ahora son resistentes [br]a la vancomicina. 0:06:08.787,0:06:09.779 (Risas) 0:06:09.779,0:06:11.894 Como ven las bacterias [br]tienen muchas maneras 0:06:11.894,0:06:13.362 de compartir genes entre ellas. 0:06:13.362,0:06:16.963 Y con más de 10 mil tipos [br]diferentes de bacterias 0:06:16.963,0:06:18.581 tan solo en el cuerpo humano, 0:06:18.581,0:06:22.014 sin mencionar los millones de bacterias[br]en cualquier lugar que miren, 0:06:22.014,0:06:24.066 esta es una enorme comunidad 0:06:24.066,0:06:27.504 que está compartiendo genes[br]resistentes a antibióticos entre sí. 0:06:28.119,0:06:31.345 Así para entender [br]la resistencia antibiótica, 0:06:31.345,0:06:34.314 necesitan entender cómo funcionan [br]los antibióticos en realidad. 0:06:34.667,0:06:40.922 De muchas maneras, las bacterias [br]son muy diferentes a los humanos. 0:06:40.922,0:06:43.549 Lo que esto significa es que [br]tienen muchos componentes 0:06:43.549,0:06:45.633 que se pueden atacar [br]con sustancias específicas. 0:06:45.633,0:06:48.381 Por eso los antibióticos [br]son medicinas fantásticas. 0:06:48.381,0:06:51.831 Porque pueden matar bacteria [br]sin dañar al cuerpo humano 0:06:52.107,0:06:55.522 al reconocer algo que es [br]muy específico en la bacteria 0:06:55.522,0:06:57.141 y no en el humano. 0:06:57.141,0:06:59.250 Funcionan como [br]una llave y un candado, 0:06:59.250,0:07:02.150 que se encuentran y encajan [br]muy específicamente. 0:07:02.150,0:07:04.671 lo que conduce a [br]la inactivación de la bacteria. 0:07:05.825,0:07:07.335 Pero las bacterias han [br]evolucionado un número 0:07:07.335,0:07:09.342 de maniobras defensivas diferentes 0:07:09.342,0:07:11.282 que evitan que [br]los antibióticos las maten. 0:07:11.282,0:07:13.090 Así hablaremos de tres formas 0:07:13.090,0:07:14.862 en que las bacterias [br]se pueden volver resistentes. 0:07:15.000,0:07:17.806 A este primera forma [br]la llamaremos "expulsión". 0:07:18.006,0:07:21.035 El antibiótico se dirige [br]a un blanco específico 0:07:21.035,0:07:23.157 dentro de la célula bacteriana. 0:07:23.157,0:07:25.407 Pero tan pronto [br]el antibiótico llegar al interior 0:07:25.407,0:07:27.241 la bacteria la arroja hacia afuera, 0:07:27.241,0:07:29.483 evitando que alcance su blanco. 0:07:29.514,0:07:31.944 Esta es una técnica [br]que la bacteria usa 0:07:31.944,0:07:33.996 para resistirse a la tetraciclina. 0:07:34.380,0:07:37.018 Otra forma que llamaremos [br]el "modo sigilo". 0:07:37.018,0:07:42.055 Aquí el antibiótico reconoce algo [br]específicamente contra la célula bacteriana. 0:07:42.362,0:07:45.808 Así la bacteria cambia [br]el blanco solo lo suficiente, 0:07:45.823,0:07:48.490 tal que el antibiótico [br]ya no lo reconoce. 0:07:48.490,0:07:50.030 El blanco está en modo sigilo. 0:07:50.030,0:07:51.929 El antibiótico no tiene efecto 0:07:51.929,0:07:54.100 y la bacteria resiste. 0:07:54.253,0:07:56.966 Esta es una técnica [br]que la bacteria usa 0:07:56.966,0:07:59.674 para resistir la estreptomicina. 0:07:59.766,0:08:03.906 Y la tercera es la que llamaremos[br]"la defensa de misil balístico". 0:08:03.906,0:08:05.845 La bacteria hace un tipo de arma 0:08:05.845,0:08:07.773 que va buscando el antibiótico 0:08:07.773,0:08:10.281 antes de que el antibiótico [br]encuentre su blanco. 0:08:10.758,0:08:13.553 La bacteria manda [br]ondas de estos misiles 0:08:13.553,0:08:14.878 que rompen al antibiótico 0:08:14.878,0:08:16.460 que permiten a la bacteria sobrevivir. 0:08:16.460,0:08:19.023 Esta es una técnica que [br]las bacterias de hecho usan 0:08:19.023,0:08:21.232 para resistir la penicilina. 0:08:21.570,0:08:23.198 Como pueden ver [br]las bacterias tienen 0:08:23.198,0:08:24.641 muchas formas simples y efectivas 0:08:24.641,0:08:27.034 de evitar que [br]los antibióticos las maten 0:08:27.034,0:08:30.729 que incluyen cosas como: [br]expulsiones, modo sigilo 0:08:30.772,0:08:32.440 y misiles balísticos. 0:08:32.440,0:08:34.802 Y los genes de estos mecanismos[br]resistentes a antibióticos 0:08:34.802,0:08:36.940 son compartidos [br]entre las bacterias 0:08:36.940,0:08:41.025 mediante recolectas funerales, [br]pases virales y retozos. 0:08:41.025,0:08:44.686 Recuerden entonces los atributos[br]importantes de las bacterias: 0:08:44.686,0:08:46.039 son pequeñas, 0:08:46.039,0:08:49.307 se multiplican rápido [br]y comparten genes. 0:08:49.308,0:08:52.025 Sus cuerpos están [br]totalmente repletos 0:08:52.025,0:08:55.141 de millones de bacterias [br]buenas, inocentes 0:08:55.141,0:08:56.630 que no les causan daño alguno, 0:08:56.630,0:09:00.853 viven dentro de Uds. en [br]una comunidad pacífica y confinada. 0:09:00.853,0:09:02.142 (Risas) 0:09:02.142,0:09:04.079 Ahora imaginemos que 0:09:04.079,0:09:06.062 algunos bichos malos [br]se mudan al vecindario, 0:09:06.062,0:09:08.805 y empiezan a causar problemas, [br]son detestables, 0:09:08.805,0:09:11.473 tocan la música muy alto [br]y ensucian el vecindario. 0:09:11.490,0:09:12.988 Se sienten enfermos, 0:09:12.988,0:09:14.289 acuden al médico, 0:09:14.289,0:09:16.644 les dan algunos antibióticos [br]y se los toman. 0:09:16.659,0:09:19.461 Los antibióticos matan a [br]la mayoría de los bichos malos 0:09:19.461,0:09:21.875 y también a muchos de los buenos. 0:09:21.907,0:09:23.664 Ahora se van a sentir mejor, 0:09:23.664,0:09:27.627 dejan de tomar los antibióticos [br]antes de lo que el médico les recetó. 0:09:27.627,0:09:29.465 ¿Qué sucede entonces? 0:09:29.465,0:09:33.331 Bueno, digamos que una de [br]las bacterias buenas, ya era resistente. 0:09:33.331,0:09:35.936 Entonces cuando la mitad [br]del vecindario muere 0:09:35.936,0:09:37.974 de este Armagedón antibiótico, 0:09:37.974,0:09:41.078 se multiplica rápidamente para [br]ocupar todas las casas vacías. 0:09:41.078,0:09:44.147 Como en cualquier guerra, para ganar, 0:09:44.470,0:09:47.521 necesitamos desarrollar armas [br]nuevas y más poderosas 0:09:47.521,0:09:49.973 para pelear y vencer. 0:09:50.220,0:09:52.807 Y la hora de invertir en [br]nuevos antibióticos es ahora, 0:09:52.807,0:09:55.310 antes de que se nos quedemos [br]sin armas por completo. 0:09:55.341,0:09:58.103 Esto debe ser un esfuerzo [br]continuo y sostenido, 0:09:58.103,0:10:00.358 uno que de verdad considere 0:10:00.358,0:10:02.542 una carrera armamentista [br]de salud global. 0:10:02.574,0:10:05.410 Con apoyo financiero 0:10:05.410,0:10:07.811 se pueden desarrollar [br]continuamente nuevos antibióticos 0:10:07.811,0:10:10.010 para dispensarlos [br]continuamente al mercado. 0:10:10.010,0:10:11.549 Como ahora pueden apreciar, 0:10:11.549,0:10:16.042 es inevitable que al final las bacterias [br]se hagan resistentes al nuevo antibiótico. 0:10:16.042,0:10:19.535 Pero para entonces, [br]el nuevo antibiótico estará listo. 0:10:19.536,0:10:21.225 Una reflexión sería que 0:10:21.225,0:10:23.061 un número de personas en esta sala 0:10:23.061,0:10:24.467 están aquí solo 0:10:24.467,0:10:26.496 porque los antibióticos [br]les salvaron sus vidas 0:10:26.496,0:10:28.487 en algún instante [br]en el pasado. 0:10:28.487,0:10:32.327 Necesitamos evitar regresar [br]a la era pre-antibiótica 0:10:32.332,0:10:34.466 en la que las infecciones [br]bacteriales comunes 0:10:34.466,0:10:36.855 como resultado de [br]una cortada, un rasguño 0:10:36.861,0:10:38.399 o de un golpe en la garganta, 0:10:38.399,0:10:41.038 podían a veces ser [br]una sentencia de muerte. 0:10:41.038,0:10:44.258 De esta manera, [br]con nuevos antibióticos, 0:10:44.258,0:10:46.377 podemos mantener una ventaja 0:10:46.377,0:10:49.112 contra el aumento [br]de los superbichos. 0:10:49.112,0:10:50.360 Gracias. 0:10:50.360,0:10:52.483 (Aplausos)