WEBVTT

00:00:01.977 --> 00:00:05.274
Para garantir uma avaliação completa
do cotovelo, é prudente

00:00:05.274 --> 00:00:07.109
desenvolver uma abordagem sistemática.

00:00:07.109 --> 00:00:10.732
O que se segue é uma sugestão de ordem de
exame que incorpora

00:00:10.732 --> 00:00:14.562
as técnicas comuns no diagnóstico de
lesões músculo-esqueléticas no cotovelo.

00:00:15.062 --> 00:00:17.675
O exame do cotovelo começa pela inspeção.

00:00:17.675 --> 00:00:21.495
Examine assimetrias, atrofias musculares
ou alterações na pele.

00:00:21.535 --> 00:00:23.967
Em seguida, avalie a amplitude 
de movimento.

00:00:23.967 --> 00:00:27.607
Caso haja dor ou limitação, repita a 
série de movimentos de forma passiva.

00:00:28.467 --> 00:00:30.967
Siga a série de movimentos checando
a força de resistência.

00:00:30.967 --> 00:00:31.297
A série de movimentos inclui flexão, 
extensão, supinação e pronação.

00:00:31.297 --> 00:00:31.598
Em seguida apalpe os pontos de
referência anatômica.

00:00:31.598 --> 00:00:32.029
O olécrano, o epicôndilo medial,
o epicôndilo lateral, a cabeça do rádio,

00:00:36.050 --> 00:00:38.054
a localização do nervo interósseo 
posterior e o tendão

00:00:38.054 --> 00:00:40.058
do biceps na fossa cubital.

00:00:40.058 --> 00:00:42.064
Testes para avaliar especificamente lesões
músculo-esqueléticas podem incluir, mas

00:00:42.064 --> 00:00:54.819
não se limitam aos seguintes testes.

00:00:54.819 --> 00:00:58.578
A estabilidade do ligamento colateral 
ulnar pode ser testada posicionando

00:00:58.578 --> 00:01:02.337
o cotovelo em vago.

00:01:02.337 --> 00:01:06.097
A estabilidade do ligamento colateral
radial pode ser testada posicionando

00:01:06.097 --> 00:01:10.022
o cotovelo em varo.

00:01:10.022 --> 00:01:15.021
Flacidez indica ruptura parcial 
ou completa do ligamento.

00:01:17.078 --> 00:01:22.008
O teste de Cozen avalia
epicondilite lateral.

00:01:22.008 --> 00:01:24.015
Dores na parte lateral do cotovelo quando 
se oferece resistência ao pulso estendido

00:01:24.015 --> 00:01:26.022
indicam um resultado positivo.

00:01:26.022 --> 00:01:28.029
O teste de Maudsley avalia 
epicondilite lateral.

00:01:28.029 --> 00:01:30.021
Dores na parte lateral do cotovelo quando 
se oferece resistência ao terceiro dedo 


00:01:30.021 --> 00:01:32.013
estendido indicam um resultado positivo.

00:01:32.013 --> 00:01:34.005
Faça um Teste de Tinel no túnel cubital, 
tentando produzir dor, torpor

00:01:34.005 --> 00:01:40.007
ou formigamento no nervo ulnar.

00:01:53.327 --> 00:01:56.093
Ao concluir o exame do cotovelo, 
é importante documentar

00:01:56.093 --> 00:01:58.049
o estado neurovascular.

00:01:58.049 --> 00:01:59.915
Aqui nós demonstramos um exame curto.

00:01:59.915 --> 00:02:03.679
Ofereça resistência ao pulso estendido 
para checar o nervo radial.

00:02:08.549 --> 00:02:13.359
Examine a força de resistência do polegar
para checar o nervo mediano

00:02:14.573 --> 00:02:18.517
e a resistência da abdução dos dígitos
para checar o nervo ulnar.

00:02:19.167 --> 00:02:23.712
Avalie o pulso radial e o 
enchimento capilar.

00:02:24.075 --> 00:02:29.505
Dependendo do histórico do paciente, 
outros exames neurovasculares

99:59:59.999 --> 99:59:59.999
podem ser indicados.