1
00:00:01,977 --> 00:00:05,274
Para garantir uma avaliação completa
do cotovelo, é prudente

2
00:00:05,274 --> 00:00:07,109
desenvolver uma abordagem sistemática.

3
00:00:07,109 --> 00:00:10,732
O que se segue é uma sugestão de ordem de
exame que incorpora

4
00:00:10,732 --> 00:00:14,562
as técnicas comuns no diagnóstico de
lesões músculo-esqueléticas no cotovelo.

5
00:00:15,062 --> 00:00:17,675
O exame do cotovelo começa pela inspeção.

6
00:00:17,675 --> 00:00:21,495
Examine assimetrias, atrofias musculares
ou alterações na pele.

7
00:00:21,535 --> 00:00:23,967
Em seguida, avalie a amplitude 
de movimento.

8
00:00:23,967 --> 00:00:27,607
Caso haja dor ou limitação, repita a 
série de movimentos de forma passiva.

9
00:00:28,467 --> 00:00:30,967
Siga a série de movimentos checando
a força de resistência.

10
00:00:30,967 --> 00:00:31,297
A série de movimentos inclui flexão, 
extensão, supinação e pronação.

11
00:00:31,297 --> 00:00:31,598
Em seguida apalpe os pontos de
referência anatômica.

12
00:00:31,598 --> 00:00:32,029
O olécrano, o epicôndilo medial,
o epicôndilo lateral, a cabeça do rádio,

13
00:00:36,050 --> 00:00:38,054
a localização do nervo interósseo 
posterior e o tendão

14
00:00:38,054 --> 00:00:40,058
do biceps na fossa cubital.

15
00:00:40,058 --> 00:00:42,064
Testes para avaliar especificamente lesões
músculo-esqueléticas podem incluir, mas

16
00:00:42,064 --> 00:00:54,819
não se limitam aos seguintes testes.

17
00:00:54,819 --> 00:00:58,578
A estabilidade do ligamento colateral 
ulnar pode ser testada posicionando

18
00:00:58,578 --> 00:01:02,337
o cotovelo em vago.

19
00:01:02,337 --> 00:01:06,097
A estabilidade do ligamento colateral
radial pode ser testada posicionando

20
00:01:06,097 --> 00:01:10,022
o cotovelo em varo.

21
00:01:10,022 --> 00:01:15,021
Flacidez indica ruptura parcial 
ou completa do ligamento.

22
00:01:17,078 --> 00:01:22,008
O teste de Cozen avalia
epicondilite lateral.

23
00:01:22,008 --> 00:01:24,015
Dores na parte lateral do cotovelo quando 
se oferece resistência ao pulso estendido

24
00:01:24,015 --> 00:01:26,022
indicam um resultado positivo.

25
00:01:26,022 --> 00:01:28,029
O teste de Maudsley avalia 
epicondilite lateral.

26
00:01:28,029 --> 00:01:30,021
Dores na parte lateral do cotovelo quando 
se oferece resistência ao terceiro dedo 


27
00:01:30,021 --> 00:01:32,013
estendido indicam um resultado positivo.

28
00:01:32,013 --> 00:01:34,005
Faça um Teste de Tinel no túnel cubital, 
tentando produzir dor, torpor

29
00:01:34,005 --> 00:01:40,007
ou formigamento no nervo ulnar.

30
00:01:53,327 --> 00:01:56,093
Ao concluir o exame do cotovelo, 
é importante documentar

31
00:01:56,093 --> 00:01:58,049
o estado neurovascular.

32
00:01:58,049 --> 00:01:59,915
Aqui nós demonstramos um exame curto.

33
00:01:59,915 --> 00:02:03,679
Ofereça resistência ao pulso estendido 
para checar o nervo radial.

34
00:02:08,549 --> 00:02:13,359
Examine a força de resistência do polegar
para checar o nervo mediano

35
00:02:14,573 --> 00:02:18,517
e a resistência da abdução dos dígitos
para checar o nervo ulnar.

36
00:02:19,167 --> 00:02:23,712
Avalie o pulso radial e o 
enchimento capilar.

37
00:02:24,075 --> 00:02:29,505
Dependendo do histórico do paciente, 
outros exames neurovasculares

38
99:59:59,999 --> 99:59:59,999
podem ser indicados.