0:00:00.226,0:00:04.048
Je vais vous parler de deux choses ce soir.

0:00:04.048,0:00:06.332
La première :

0:00:06.332,0:00:09.648
Enseigner et faire de la chirurgie

0:00:09.648,0:00:11.781
est très difficile.

0:00:11.781,0:00:13.365
Et en second,

0:00:13.365,0:00:15.864
que le langage est l'une des choses [br]les plus fondamentales

0:00:15.864,0:00:19.182
qui nous séparent à travers toute la planète.

0:00:19.182,0:00:21.099
Et dans mon petit coin du monde,

0:00:21.099,0:00:23.049
ces deux choses sont, à vrai dire, liées,

0:00:23.049,0:00:24.981
et ce soir, je veux vous dire comment.

0:00:24.981,0:00:28.987
Aujourd'hui, personne ne veut d'opération.

0:00:28.987,0:00:32.926
Qui ici a déjà été opéré ?

0:00:32.926,0:00:34.249
Le vouliez-vous ?

0:00:34.249,0:00:35.807
Gardez vos mains en l'air si vous vouliez une opération.

0:00:35.807,0:00:37.899
Personne ne veut être opéré.

0:00:37.899,0:00:40.961
Particulièrement, personne ne veut d'une opération

0:00:40.961,0:00:46.449
avec des outils de ce type, avec de larges incisions

0:00:46.449,0:00:48.424
qui provoquent beaucoup de douleur,

0:00:48.424,0:00:51.956
qui vous empêchent longtemps [br]de travailler ou d'aller à l'école,

0:00:51.956,0:00:54.207
qui laissent une grande cicatrice.

0:00:54.207,0:00:57.109
Mais si vous devez subir une opération,

0:00:57.109,0:00:59.640
ce que vous voulez vraiment[br]est une opération peu invasive.

0:00:59.640,0:01:01.672
C'est ce dont je veux vous parler ce soir --

0:01:01.672,0:01:04.406
comment pratiquer et [br]enseigner cette technique chirurgicale

0:01:04.406,0:01:05.873
nous a mené à chercher

0:01:05.873,0:01:08.407
un meilleur traducteur universel.

0:01:08.407,0:01:10.750
Donc, ce type de chirurgie est difficile,

0:01:10.750,0:01:14.274
et on commence par endormir les gens,

0:01:14.274,0:01:16.391
on introduit du dioxyde de carbone[br]dans leur abdomen,

0:01:16.391,0:01:18.207
on les fait gonfler comme des ballons,

0:01:18.207,0:01:23.396
on enfonce une de ces choses pointues [br]et aiguisées dans leur abdomen --

0:01:23.396,0:01:26.943
c'est quelque chose de dangereux --

0:01:26.943,0:01:31.586
et on prend des instruments [br]et on suit sur un écran de télé.

0:01:31.586,0:01:33.553
Voyons donc à quoi ça ressemble.

0:01:33.553,0:01:35.319
Ceci est une chirurgie de la vésicule biliaire.

0:01:35.319,0:01:37.351
Rien qu'aux États-Unis, nous en faisons

0:01:37.351,0:01:39.569
un million par an.

0:01:39.569,0:01:41.619
C'est vraiment ce qu'on voit.[br]Il n'y a pas de sang.

0:01:41.619,0:01:44.753
Vous pouvez voir à quel point [br]les chirurgiens sont concentrés,

0:01:44.753,0:01:47.268
le niveau de concentration requis.

0:01:47.268,0:01:48.952
Vous pouvez le voir sur leurs visages.

0:01:48.952,0:01:55.459
C'est dur à enseigner, [br]et pas si simple à apprendre.

0:01:55.459,0:01:57.437
Nous faisons environ cinq millions [br]d'actes de ce genre aux États-Unis

0:01:57.437,0:02:02.724
et peut-être 20 millions dans le monde entier.

0:02:02.724,0:02:05.557
Très bien, vous avez tous déjà entendu dire:

0:02:05.557,0:02:07.355
« C'est un chirurgien né. »

0:02:07.355,0:02:10.755
Permettez-moi de vous dire [br]qu'on ne naît pas chirurgien.

0:02:10.755,0:02:14.492
On ne crée pas non plus les chirurgiens,

0:02:14.492,0:02:17.832
Il n'y a pas de petites cuves [br]où l'on fabrique des praticiens.

0:02:17.832,0:02:22.287
Les chirurgiens sont formés, pas à pas.

0:02:22.287,0:02:26.139
Ça commence avec les bases, [br]les compétences basiques.

0:02:26.139,0:02:30.904
Nous élaborons à partir de là et nous les amenons, avec de la chance, jusqu'à la salle d'opération

0:02:30.904,0:02:32.672
où ils apprennent à être assistant opératoire.

0:02:32.672,0:02:34.806
Ensuite nous leur apprenons à être [br]des chirurgiens stagiaires.

0:02:34.806,0:02:37.738
Et une fois avoir fait tout ça [br]pendant environ cinq ans,

0:02:37.738,0:02:41.104
ils reçoivent le certificat tant convoité.

0:02:41.104,0:02:43.738
Si vous devez être opéré, vous voulez être opéré

0:02:43.738,0:02:46.222
par un praticien certifié.

0:02:46.222,0:02:48.206
Vous recevez votre certificat,

0:02:48.206,0:02:50.549
et vous êtes libre d'opérer.

0:02:50.549,0:02:54.816
Et finalement, si vous êtes chanceux, [br]vous devenez bon.

0:02:54.816,0:02:58.848
Etant donné l'importance des bases,

0:02:58.848,0:03:00.749
un certain nombre d'entre nous

0:03:00.749,0:03:04.316
issus de la plus grande association de praticiens [br]aux États-Unis, la S.A.G.E.S.,

0:03:04.316,0:03:07.182
ont commencé vers la fin des années 1990 [br]un programme de formation

0:03:07.182,0:03:11.533
qui garantit que chaque chirurgien [br]pratiquant la chirurgie mini-invasive

0:03:11.533,0:03:16.115
ait des bases solides de connaissances [br]et de compétences

0:03:16.115,0:03:18.800
nécessaires pour pratiquer et mener à bien de telles techniques.

0:03:18.800,0:03:22.899
La technique derrière ça est si efficace

0:03:22.899,0:03:26.683
que le Conseil de l'Ordre des Médecins Américains - American Board of Surgery - l'exige

0:03:26.683,0:03:30.233
pour donner son certificat à un jeune chirurgien .

0:03:30.233,0:03:34.018
Ce n'est pas une conférence, [br]ce n'est pas un cours,

0:03:34.018,0:03:37.416
c'est tout ça plus une évaluation de haut niveau.

0:03:37.416,0:03:39.650
C'est dur.

0:03:39.650,0:03:42.784
Ainsi,pas plus tard que l'an dernier,

0:03:42.784,0:03:45.850
l'un de nos partenaires, [br]l'American College of Surgeons,

0:03:45.850,0:03:47.712
s'est joint à nous pour annoncer

0:03:47.712,0:03:51.182
que tous les chirurgiens devaient être certifiés "Fondamentaux de Chirurgie Laparoscopique" - FLS -

0:03:51.182,0:03:54.266
avant de pratiquer de la chirurgie mini-invasive.

0:03:54.266,0:03:57.710
Sommes-nous uniquement en train de parler [br]pour les États-Unis et le Canada?

0:03:57.710,0:03:59.683
Non, nous avons juste dit : « tous les chirurgiens ».

0:03:59.683,0:04:04.382
Porter cet enseignement [br]et cette formation au niveau mondial,

0:04:04.382,0:04:05.632
est une tâche de grande envergure

0:04:05.632,0:04:09.574
qui personnellement m'enthousiasme[br]car nous voyageons à travers le monde,

0:04:09.574,0:04:14.266
la S.A.G.E.S. réalise des opérations à travers le monde, elle enseigne et forme des chirurgiens.

0:04:14.266,0:04:18.305
Mais nous avons un problème, la distance.

0:04:18.305,0:04:20.538
Nous ne pouvons aller partout.

0:04:20.538,0:04:23.356
Nous devons faire rétrécir le monde.

0:04:23.356,0:04:26.039
Et pour cela, je pense que [br]nous pouvons développer des outils.

0:04:26.039,0:04:30.022
Et l'un des outils que j'aime [br]personnellement utiliser est la vidéo.

0:04:30.022,0:04:32.472
J'ai été inspiré par un ami.

0:04:32.472,0:04:34.721
Voici Allan Okrainec, de Toronto.

0:04:34.721,0:04:37.326
Et il a montré

0:04:37.326,0:04:41.572
qu'il était tout à fait possible [br]d'apprendre à des gens à opérer

0:04:41.572,0:04:44.272
au moyen de la visioconférence.

0:04:44.272,0:04:48.505
Là, Allan enseigne à un chirurgien [br]anglophone, en Afrique,

0:04:48.505,0:04:51.055
les compétences fondamentales

0:04:51.055,0:04:53.772
nécessaires à une chirurgie mini invasive.

0:04:53.772,0:04:55.372
Très impressionnant.

0:04:55.372,0:04:59.138
Mais pour cette épreuve, qui est très difficile,

0:04:59.138,0:05:01.955
nous avons un problème.

0:05:01.955,0:05:04.555
Parmi des personnes se disant anglophones,

0:05:04.555,0:05:07.072
seules 14% la réussissent.

0:05:07.072,0:05:09.088
Car pour eux ce n'est pas un test de chirurgie,

0:05:09.088,0:05:12.963
c'est une épreuve d'anglais.

0:05:12.963,0:05:14.572
Je vais vous donner une exemple local concret.

0:05:14.572,0:05:16.239
Je travaille au Cambridge Hospital.

0:05:16.239,0:05:19.522
C'est la principale unité d'enseignement [br]de l'Harvard Medical School

0:05:19.522,0:05:24.838
Nous avons plus de 100 traducteurs [br]pour 63 langues,

0:05:24.838,0:05:30.022
et nous dépensons des millions de dollars [br]uniquement pour notre petit hôpital.

0:05:30.022,0:05:31.797
C'est un travail de longue haleine.

0:05:31.797,0:05:35.863
Si vous pensez à la difficulté internationale

0:05:35.863,0:05:37.722
d'essayer de parler avec vos patients --

0:05:37.722,0:05:40.357
pas seulement d'enseigner à des chirurgiens, [br]d'essayer de dialoguer avec vos patients --

0:05:40.357,0:05:43.505
il n'y a tout simplement pas assez [br]de traducteurs dans le monde.

0:05:43.505,0:05:49.471
Nous devons 'avoir recours à la technologie [br]pour nous aider dans cette tâche.

0:05:49.471,0:05:52.638
Dans notre hôpital, nous voyons tout le monde, [br]des professeurs d'Harvard

0:05:52.638,0:05:55.072
aux personnes qui viennent d'arriver dans la région.

0:05:55.072,0:05:57.357
Vous n'avez pas idée de ce qu'est la difficulté

0:05:57.357,0:06:00.289
de parler ou de prendre soin de quelqu'un [br]avec qui vous ne pouvez pas dialoguer.

0:06:00.289,0:06:03.189
Et il n'y a pas toujours un traducteur disponible.

0:06:03.189,0:06:07.552
Donc nous avons besoin d'outils.

0:06:07.552,0:06:11.230
Nous avons besoin d'un traducteur universel.

0:06:11.230,0:06:15.639
L'une des choses que je veux que vous gardiez[br]en mémoire lorsque vous penserez à mon intervention

0:06:15.639,0:06:21.156
est que cette intervention ne se limite pas à [br]prêcher au monde.

0:06:21.156,0:06:23.705
L'idée est vraiment d'établir un dialogue.

0:06:23.705,0:06:25.556
Nous avons beaucoup à apprendre.

0:06:25.556,0:06:30.056
Ici aux États-Unis, [br]nous dépensons plus d'argent par personne

0:06:30.056,0:06:33.906
pour des résultats qui ne dépassent pas [br]ceux de beaucoup d'autres pays dans le monde.

0:06:33.906,0:06:37.289
Peut-être avons-nous aussi [br]quelque chose à apprendre.

0:06:37.289,0:06:41.772
Je suis impatient d'enseigner les compétences pour [br]une chirurgie laparoscopique à travers le monde.

0:06:41.772,0:06:45.156
L'an passé je suis allé [br]en Amérique Latine, en Chine,

0:06:45.156,0:06:48.889
et j'ai parlé du principe [br]de la chirurgie laparoscopique.

0:06:48.889,0:06:52.421
Et partout j'ai rencontré le même obstacle :

0:06:52.421,0:06:57.055
« Nous voulons ça, mais nous en avons besoin [br]dans notre langue. »

0:06:57.055,0:06:59.972
Voilà ce que nous pensons vouloir faire :

0:06:59.972,0:07:02.389
Imaginez-vous donner une conférence

0:07:02.389,0:07:07.385
et être en mesure de parler simultanément [br]aux gens dans leur langue maternelle.

0:07:07.385,0:07:13.073
Je veux parler aux gens en Asie, [br]en Amérique Latine, en Afrique, en Europe

0:07:13.073,0:07:17.793
avec fluidité, précision

0:07:17.793,0:07:22.074
et à bas coût en ayant recours à la technologie.

0:07:22.074,0:07:23.702
Et ce doit être bidirectionnel.

0:07:23.702,0:07:26.489
Ils doivent aussi être capable [br]de nous apprendre quelque chose.

0:07:26.489,0:07:27.889
C'est une tâche importante.

0:07:27.889,0:07:30.955
Donc nous avons cherché un traducteur universel : [br]j'ai pensé qu'il devait y en avoir un quelque part.

0:07:30.955,0:07:34.906
Votre page web peut traduire, [br]votre téléphone peut traduire

0:07:34.906,0:07:40.106
mais rien qui ne soit assez bon [br]pour enseigner la chirurgie.

0:07:40.106,0:07:42.572
Car nous avons besoin d'un lexique.[br]Qu'est-ce qu'un lexique ?

0:07:42.572,0:07:46.671
Un lexique est un ensemble de mots [br]propres à un domaine.

0:07:46.671,0:07:49.156
J'ai besoin d'avoir un lexique médical.

0:07:49.156,0:07:52.757
Et dedans, j'ai besoin d'un lexique chirurgical.

0:07:52.757,0:07:57.012
C'est un défi de taille. [br]Nous devons nous y atteler.

0:07:57.012,0:07:58.805
Donc permettez-moi de vous montrer [br]ce que nous faisons.

0:07:58.805,0:08:01.106
C'est de la recherche -- non disponible à la vente.

0:08:01.106,0:08:05.589
Nous travaillons avec les gens [br]d'I.B.M. Research du Accessibility Center

0:08:05.589,0:08:10.522
pour coupler des technologies [br]afin d'aboutir à un traducteur universel.

0:08:10.522,0:08:12.656
Tout commence par un système cadre

0:08:12.656,0:08:15.388
où, lorsqu'un chirurgien faisait une conférence

0:08:15.388,0:08:18.555
en utilisant un système de sous-titrage,

0:08:18.555,0:08:22.971
nous ajoutons une autre technologie [br]pour faire une visioconférence.

0:08:22.971,0:08:26.456
Mais nous n'avons pas encore les mots, [br]alors nous ajoutons une troisième technologie.

0:08:26.456,0:08:29.106
Et maintenant nous avons les mots,

0:08:29.106,0:08:33.657
et nous pouvons ajouter [br]l'ingrédient secret : la traduction.

0:08:33.657,0:08:38.037
Nous entrons les mots dans une fenêtre [br]et laissons la magie opérer.

0:08:38.037,0:08:40.321
Nous utilisons une quatrième technologie.

0:08:40.321,0:08:44.305
Nous avons actuellement accès [br]à onze paires de langues.

0:08:44.305,0:08:48.806
Et plus encore vont s'y ajouter, puisque [br]nous envisageons de rétrécir notre monde.

0:08:48.806,0:08:51.455
J'aimerais vous montrer notre prototype

0:08:51.455,0:08:56.288
qui couple toutes ces technologies qui ne [br]communiquent pas forcément entre elles

0:08:56.288,0:08:59.955
pour donner quelque chose d'utile.

0:08:59.955,0:09:03.751
Narrateur : Les fondamentaux [br]de la chirurgie laparoscopique.

0:09:03.751,0:09:07.364
Module cinq : pratique des compétences manuelles.

0:09:07.364,0:09:14.647
Les étudiants peuvent afficher les sous-titres [br]dans leur langue maternelle.

0:09:14.647,0:09:16.396
Steven Schwaitzberg : Si vous êtes en Amérique Latine,

0:09:16.396,0:09:18.281
vous cliquez sur le bouton [br]« Je veux l'avoir en espagnol »

0:09:18.281,0:09:21.913
et vous l'obtenez en temps réel en espagnol.

0:09:21.913,0:09:24.747
Mais si, au même moment, [br]il se trouve que vous êtes à Beijing,

0:09:24.747,0:09:28.080
en utilisant la technologie de manière constructive,

0:09:28.080,0:09:31.346
vous pouvez l'obtenir en mandarin ou en russe --

0:09:31.346,0:09:36.812
etc, simultanément, sans avoir recours [br]à des traducteurs humains.

0:09:36.812,0:09:39.012
Mais ceci ne concerne que les conférences.

0:09:39.012,0:09:41.863
Si vous vous souvenez de [br]ce que j'ai dit au début sur la FLS,

0:09:41.863,0:09:44.880
ce sont des connaissances et des compétences.

0:09:44.880,0:09:47.163
La différence dans une opération

0:09:47.163,0:09:51.763
entre faire les choses bien ou non

0:09:51.763,0:09:55.230
peut se résumer à déplacer votre main de ça.

0:09:55.230,0:09:57.530
Donc nous allons développer tout ça :

0:09:57.530,0:09:59.663
écoutons à nouveau mon ami Allan.

0:09:59.663,0:10:04.764
Allan Okrainec : Aujourd'hui nous allons [br]nous entraîner à la suture.

0:10:04.764,0:10:06.762
Voilà comment vous tenez l'aiguille.

0:10:06.762,0:10:12.259
Attrapez l'aiguille à la pointe.

0:10:12.259,0:10:14.717
Il est important d'être précis.

0:10:14.717,0:10:18.550
Visez les points noirs.

0:10:18.550,0:10:21.999
Dirigez votre boucle ainsi.

0:10:21.999,0:10:26.584
Maintenant, allez-y et couper.

0:10:26.584,0:10:30.472
Très bien Oscar. [br]Je vous revois la semaine prochaine.

0:10:30.472,0:10:33.338
C'est ainsi que nous nous travaillons

0:10:33.338,0:10:36.321
sur notre quête d'un traducteur universel.

0:10:36.321,0:10:38.405
Nous le voulons bidirectionnel.

0:10:38.405,0:10:42.606
Il y a tout autant un besoin [br]d'apprendre que d'enseigner.

0:10:42.606,0:10:46.622
Je peux imaginer des millions d'applications [br]à un outil de ce type.

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Tout comme nous pensons[br]à combiner des technologies --

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tout le monde possède [br]un téléphone avec une caméra --

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nous pourrions l'utiliser partout,

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que ce soit dans le domaine médical,[br]les soins aux patients,

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l’ingénierie, le droit, les conférences, [br]la traduction de vidéos.

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C'est un outil omniprésent.

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De manière à surmonter nos obstacles,

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nous devons apprendre à parler aux gens,

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à demander aux gens [br]de travailler sur la traduction.

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Nous en avons besoin [br]pour notre vie de tous les jours,

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de manière à rapprocher les gens.

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Merci beaucoup.

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(Applaudissements)