0:00:15.409,0:00:17.379
El presentador queria que hablará sobre

0:00:17.449,0:00:19.179
"la destrucción positiva"

0:00:19.179,0:00:21.058
Lo pensé por un rato y luego dije

0:00:21.058,0:00:22.924
mejor hablaré sobre mi historia

0:00:22.924,0:00:26.279
creo que soy entre los doctores de Taiwan

0:00:26.279,0:00:29.795
el que ha visto más muertos y más relatos

0:00:29.795,0:00:33.317
entre vida y muerte,así que debo ser

0:00:33.317,0:00:36.831
el más indicado para hablar de esto

0:00:36.831,0:00:38.815
El médico más famoso de Taiwan,bromeando

0:00:38.815,0:00:40.036
decían que es el médico E

0:00:40.036,0:00:42.630
Muchos han escuchado este chiste

0:00:42.630,0:00:44.426
después del suceso de XiaoLing Shao

0:00:44.426,0:00:46.500
alguién fue al Hospital Chimei

0:00:46.500,0:00:48.507
buscando a un médico E

0:00:48.507,0:00:49.828
en la emergencia dijeron

0:00:49.828,0:00:51.793
que aquí no hay ninguno que se llamé YE

0:00:51.793,0:00:53.152
El señor dijo que sí lo hay

0:00:53.152,0:00:55.660
hay un médico llamado ECMO

0:00:55.660,0:00:59.383
quien en en aquel entonces salvó a Shao

0:00:59.383,0:01:01.044
la verdad es que el ECMO es simple

0:01:01.044,0:01:03.650
la sangre sale de las venas del cuello

0:01:03.650,0:01:04.835
pasa por una bomba

0:01:04.835,0:01:05.929
"el corazón artificial"

0:01:05.929,0:01:07.280
luego pasa por un oxigenador

0:01:07.280,0:01:08.432
"el pulmon artificial"

0:01:08.432,0:01:09.479
y regresa al cuerpo

0:01:09.479,0:01:12.819
sustituyendo sus funciones por un momento

0:01:12.819,0:01:14.331
y se ve así físicamente

0:01:14.331,0:01:17.214
es una máquina que trabaja como corazón

0:01:17.214,0:01:20.387
pasa por el oxigenador y regresa al cuerpo

0:01:20.387,0:01:22.341
de hecho El ECMO ya lo teníamos

0:01:22.341,0:01:24.618
antes de lo ocurrido a Shao,

0:01:24.618,0:01:27.451
en 1994 en el Hospital Univ. de Taiwan

0:01:27.451,0:01:29.734
ya eso fue usado por mucho tiempo

0:01:29.734,0:01:31.426
el suceso de Xiaoling Shao fue

0:01:31.426,0:01:33.073
el que lo llevó al publico

0:01:33.073,0:01:35.966
después diez años de austeridad

0:01:35.966,0:01:37.482
yo pienso que es así

0:01:37.482,0:01:39.686
por cierto yo creo que el ECMO

0:01:39.686,0:01:42.217
está un poco sobrevalorado por su fama

0:01:42.217,0:01:44.390
claro,también hubó casos exitosos

0:01:44.390,0:01:46.706
como a este bailarina de Jay Chou

0:01:46.706,0:01:48.867
un día le dió Miocarditis Crónico

0:01:48.867,0:01:50.939
y su corazón ya no latía

0:01:50.939,0:01:53.508
Mira este foto que tomé especialmente

0:01:53.508,0:01:56.300
cuando ella estaba acostado en la cama

0:01:56.300,0:01:57.955
sus ojos estaban relucientes

0:01:57.955,0:01:59.628
mirando su pantalla

0:01:59.628,0:02:01.652
sin embargo todas las líneas estaban recta

0:02:01.652,0:02:03.821
debido a que su corazón ya no latía

0:02:03.821,0:02:05.656
por el Miocarditis Crónico

0:02:05.656,0:02:07.078
casí paralizada

0:02:07.078,0:02:09.275
este es un corte de su miocardio

0:02:09.275,0:02:11.130
a 100 veces de zoom

0:02:11.130,0:02:12.974
es decir un corte histológico

0:02:12.974,0:02:15.877
como ven ni en 100 veces se ve claro

0:02:15.877,0:02:18.394
pero si a los 400 veces

0:02:18.394,0:02:21.680
esas bolas azules son Linfocitos

0:02:21.680,0:02:25.544
se ve que es un Miocarditis agudo

0:02:25.553,0:02:28.133
su corazón fue invadido por Linfocitos

0:02:28.133,0:02:32.781
parcialmente,ya casi ni latía

0:02:32.781,0:02:36.409
veía fijamente la pantalla

0:02:36.409,0:02:40.106
su corazón esta casi paralizada

0:02:40.138,0:02:42.069
sin embargo depués de nueve días

0:02:42.069,0:02:44.842
y del transplante de corazón y pulmon

0:02:44.842,0:02:47.233
en menos de un mes ya pudo bailar

0:02:47.233,0:02:49.556
este es un milagro de la medicina moderna

0:02:49.556,0:02:51.668
y es entre los documentos médicos

0:02:51.668,0:02:54.502
el único caso donde el paciente se salvó

0:02:54.502,0:02:57.341
tras de cuatro largas horas de CPR

0:02:57.341,0:02:59.468
debido a que le fue aplicado el CPR desde

0:02:59.468,0:03:01.440
Hospital Cathay hasta el Univ. de Taiwan

0:03:01.440,0:03:03.386
al momento de instalar el ECMO,ya tiene

0:03:03.386,0:03:05.260
100 estimulantes cardíacos inyectados

0:03:05.260,0:03:07.270
eso hizó que las arterías y venas ilíacas

0:03:07.270,0:03:08.608
esten más finos que un lápiz

0:03:08.608,0:03:10.388
así que después de cortar esta herida

0:03:10.388,0:03:12.021
no se pudo poner colocar el tubo

0:03:12.021,0:03:14.058
así que siguieron el CPR hasta la cirugía

0:03:14.058,0:03:15.606
para que le abrieran el pecho

0:03:15.606,0:03:16.718
y colocaran el ECMO

0:03:17.568,0:03:21.782
esto suena como un caso magnífico

0:03:21.782,0:03:26.486
lo llamó un milagro de la medicina moderna

0:03:26.486,0:03:28.783
tras tener casí cero función cardíaca

0:03:28.783,0:03:29.783
en nueve días,

0:03:29.783,0:03:33.272
el implante de corazón y pulmon

0:03:34.202,0:03:36.505
y cuatro horas de CPR

0:03:36.505,0:03:38.402
el paciente esta sano y salvo

0:03:39.022,0:03:40.833
este es otro ejemplo,lo llaman

0:03:40.913,0:03:43.362
El Primer caso del mundo,Milagro taiwanes

0:03:43.509,0:03:46.247
un hombre sobrevive 16 días sin corazón

0:03:46.247,0:03:47.858
él tenía 56 años de edad

0:03:49.328,0:03:51.160
tenía caries

0:03:51.160,0:03:52.970
y las bacterías viajeron por la sangre

0:03:52.970,0:03:54.227
hasta el corazón

0:03:54.227,0:03:56.352
luego se inflamó

0:03:56.352,0:03:57.657
llegó a un hospital

0:03:57.657,0:03:59.314
le abrieron el corazón y vieron

0:03:59.314,0:04:00.717
esto esta un poco roto

0:04:00.717,0:04:01.751
dejame removerlo

0:04:01.751,0:04:02.787
aquí también esta mal

0:04:02.787,0:04:04.051
hay que quitarlo también

0:04:04.051,0:04:06.693
al final todo el corazón fue removido

0:04:06.693,0:04:07.914
entonces que haremos?

0:04:07.914,0:04:13.141
llevenlo al Univesitario de Taiwan

0:04:13.141,0:04:17.132
el as bajo la manga de Taiwan

0:04:17.132,0:04:19.731
había que salvarlo de toda manera.

0:04:19.731,0:04:21.671
el caso anterior el corazón no servía

0:04:21.671,0:04:22.701
este es peor

0:04:22.701,0:04:23.727
ni corazón tiene

0:04:23.727,0:04:25.288
eso fue removido

0:04:25.288,0:04:27.167
cuando llego al Universitario de Taiwan

0:04:27.167,0:04:28.822
debido a que ya ni corazón tenía

0:04:28.822,0:04:30.114
se usó dos ECMO

0:04:30.114,0:04:31.357
mira la pantalla

0:04:31.357,0:04:32.687
son dos ECMO

0:04:32.687,0:04:33.898
este es peor

0:04:33.898,0:04:35.409
como ni corazón tenía

0:04:35.409,0:04:37.767
su cardiograma era una recta

0:04:37.767,0:04:39.861
no había que pensarlo mucho

0:04:39.861,0:04:42.219
este es su tomografía

0:04:42.219,0:04:44.046
teoricamente en el medio del pecho

0:04:44.046,0:04:45.690
debería haber un corazon

0:04:45.690,0:04:47.191
pero ahora no lo tiene

0:04:47.191,0:04:49.131
solo se ve unos tubos

0:04:49.131,0:04:50.847
le hicimos el transplante de corazon

0:04:50.847,0:04:53.447
después de 16 días,esto me lo mostró

0:04:53.447,0:04:56.325
el profesor Wang de cardíologia

0:04:56.325,0:04:58.402
dijo que al hacer el transplante

0:04:58.402,0:04:59.717
tras abrir el pecho

0:04:59.717,0:05:01.491
debería tener un corazón por medio

0:05:01.491,0:05:03.549
pero solo ve unos tubos plásticos

0:05:03.549,0:05:05.492
conectados al ECMO

0:05:05.492,0:05:09.026
así que este paciente no tenía corazón

0:05:09.026,0:05:11.360
le hicieron transplante 16 días después

0:05:11.360,0:05:15.090
y se fue para casa consciente.

0:05:15.090,0:05:18.190
este es "The Straits Time" de Singapore

0:05:18.190,0:05:21.637
un día un fabricante me mandó un correo

0:05:21.637,0:05:24.531
diciendo que ustedes están en el periodico

0:05:24.531,0:05:26.199
16 days without heart

0:05:26.199,0:05:28.017
sin corazón por 16 días

0:05:28.017,0:05:29.095
tras el transplante

0:05:29.095,0:05:33.280
llegó a casa sano y salvo

0:05:33.280,0:05:35.185
este es otro caso

0:05:35.185,0:05:39.008
un nativo de 26 años

0:05:39.008,0:05:40.855
fue a nadar borracho

0:05:40.855,0:05:44.923
creyendo que es Li Bai (Risas)

0:05:44.923,0:05:46.851
resulta que las aguas estaban sucias

0:05:46.851,0:05:48.140
así que se ahogó un poco

0:05:48.140,0:05:48.960
y se jodió

0:05:48.960,0:05:50.663
le apadeció una neumonía aguda

0:05:50.663,0:05:52.931
este ECMO lo uso por 117 días

0:05:52.931,0:05:54.339
mira como tiene sus pulmones

0:05:54.339,0:05:55.781
después que se ahogó

0:05:55.781,0:05:57.772
tenía una neumonía muy aguda

0:05:57.772,0:05:59.697
,el sindrome de dificultad respiratoria

0:05:59.697,0:06:01.048
aguda y los pulmones blancos

0:06:01.048,0:06:04.953
ese ECMO fue usado por 117 días

0:06:04.953,0:06:09.374
se puede ver claramente en la foto

0:06:09.374,0:06:11.638
que durante más o menos un meses

0:06:11.638,0:06:13.355
tenía la capacidad de respiración

0:06:13.355,0:06:14.718
en menos de 100 c.c

0:06:14.718,0:06:18.056
sin embargo se recuperó luego

0:06:18.056,0:06:19.386
así que

0:06:19.386,0:06:21.168
en los casos mencionados

0:06:21.168,0:06:22.928
el paciente no tenía corazón

0:06:22.928,0:06:24.723
otro no le latían

0:06:24.723,0:06:27.014
otro que casi no tiene función pulmonar

0:06:27.014,0:06:29.309
bajo el uso del ECMO

0:06:29.309,0:06:32.497
que puede dura desde 9 o 16 días

0:06:32.497,0:06:34.497
hasta cientos de días

0:06:34.497,0:06:36.090
para luego pasar al transplante

0:06:36.090,0:06:37.725
de corazón o de pulmon

0:06:37.725,0:06:39.425
o esperar que se cure por sí solo

0:06:39.425,0:06:41.560
esto es magnífico

0:06:41.560,0:06:42.954
la verdad es que

0:06:42.954,0:06:44.983
el ECMO alcanzó la fama

0:06:44.983,0:06:46.147
en la historia de Taiwan

0:06:46.147,0:06:48.529
gracias a la propaganda de los medios

0:06:48.551,0:06:50.338
aunque sigue existiendo

0:06:50.338,0:06:51.972
casos existosos como el de Shao

0:06:51.972,0:06:53.715
el principe de estrellas

0:06:53.715,0:06:55.448
sin embargo

0:06:55.448,0:06:56.767
usualmente los medios

0:06:56.767,0:06:58.240
solo reportan casos exitosos

0:06:58.240,0:06:59.679
y desechan los fracasados

0:06:59.679,0:07:00.864
los ocultan

0:07:00.864,0:07:03.758
como un estudiante de medicina intensiva

0:07:03.758,0:07:06.388
es de alegría ver casos exitosos

0:07:06.388,0:07:08.123
y que pasa con los fracasados?

0:07:08.123,0:07:10.979
este es un bebe que tiene un mes y medios

0:07:10.979,0:07:13.744
padece de cardiopatía congénita

0:07:13.744,0:07:15.979
después de la cirugía del corazón

0:07:15.979,0:07:17.773
no pudo abandonar el bybass

0:07:17.773,0:07:19.584
así que se le instaló el ECMO

0:07:19.584,0:07:20.812
en el corazón

0:07:20.812,0:07:21.958
teniendo el ECMO

0:07:21.958,0:07:22.906
a los tres días

0:07:22.906,0:07:24.123
sus pies se oscureció

0:07:24.123,0:07:25.562
miren la captura

0:07:25.562,0:07:27.165
sus pies están negros

0:07:27.165,0:07:28.345
ahora como un doctor

0:07:28.345,0:07:29.640
te enfrentas a dos opciones

0:07:29.640,0:07:31.263
o le cortas los pies

0:07:31.263,0:07:32.406
seguirle rescatando

0:07:32.406,0:07:33.354
o dejarlo así

0:07:33.354,0:07:34.590
y abandonar la partida

0:07:34.590,0:07:37.606
esto trae mucha presión

0:07:37.606,0:07:40.013
si esto te parece díficil

0:07:40.013,0:07:41.132
imaginate está

0:07:41.132,0:07:43.728
un niño de siete años

0:07:43.728,0:07:45.758
con Sepsis por Streptococcus pneumoniae

0:07:45.758,0:07:48.890
luego sindrome de dificultad respiratoria

0:07:48.890,0:07:50.586
posteriormente le colocaron el ECMO

0:07:50.586,0:07:52.839
pero tras la instalación

0:07:52.839,0:07:54.998
padeció complicaciones

0:07:54.998,0:07:57.288
sus extremidades se oscurecieron

0:07:57.288,0:07:58.571
sus ojos te miran fijamente

0:07:58.571,0:07:59.479
con la mente clara

0:07:59.479,0:08:00.576
pidiendo tomar agua

0:08:00.576,0:08:02.506
asumiendo el rol del doctor

0:08:02.506,0:08:03.999
te enfrentas a una elección

0:08:03.999,0:08:05.881
si eliges salvarlo

0:08:05.881,0:08:07.628
debes cortale toda las extremidades

0:08:07.628,0:08:08.944
y seguir esforzando

0:08:08.944,0:08:10.956
si eliges la negativa

0:08:10.956,0:08:12.356
debes apagar la maquina

0:08:12.356,0:08:13.946
imaginate

0:08:13.946,0:08:15.593
entre vida y muerte

0:08:15.593,0:08:18.028
el paciente tiene la mente clara

0:08:18.028,0:08:21.845
y el doctor también

0:08:21.845,0:08:23.827
pero como yo le digo que

0:08:23.827,0:08:25.314
hermanito

0:08:25.314,0:08:26.583
si eliges seguir viviendo

0:08:26.583,0:08:28.570
debo amputarte toda las extremidades

0:08:28.570,0:08:30.260
o mejor lo dejamos así

0:08:30.260,0:08:31.601
porque ya no quieres seguir

0:08:31.601,0:08:34.204
como le digo eso a un niño de siete años

0:08:34.204,0:08:37.427
hablar de vida y muerte

0:08:37.427,0:08:41.555
esto es lo he sufrido

0:08:41.555,0:08:43.388
siendo un medicio intensivista

0:08:43.388,0:08:45.205
empecé viendo las cosas como son

0:08:45.205,0:08:47.790
primero veo un paciente

0:08:47.790,0:08:48.753
luego poco a poco

0:08:48.753,0:08:49.682
veo la patología

0:08:49.682,0:08:51.439
veo un corazón

0:08:51.439,0:08:53.309
afortunadamente después de los 50 años

0:08:53.309,0:08:55.612
comence a ver el paciente de nuevo

0:08:55.612,0:08:57.968
para ser honesto

0:08:57.968,0:09:00.371
soy habil lector

0:09:00.371,0:09:01.973
a los trenti-picos de años

0:09:01.973,0:09:03.391
Ya sea transplante de corazon

0:09:03.391,0:09:04.133
de pulmon

0:09:04.133,0:09:05.266
sobre ECMO

0:09:05.266,0:09:08.001
soy el jefe mas joven del Universitario

0:09:08.001,0:09:09.466
del área de cuidado intensivo

0:09:09.466,0:09:12.100
hice el sistema de transplante de organos

0:09:12.100,0:09:13.881
fui subjefe del área de traumatología

0:09:13.881,0:09:16.160
a mis trenti-picos de años

0:09:16.160,0:09:17.514
durante este recorrido

0:09:17.514,0:09:20.259
creí que la medicina era omnipotente

0:09:20.259,0:09:21.743
todo se podía resolver

0:09:21.743,0:09:23.271
fue así hasta los 40 años

0:09:23.271,0:09:25.531
cuando vi que hasta con ECMO

0:09:25.531,0:09:27.073
también se fracasaba

0:09:27.073,0:09:28.512
los familiares me preguntaban

0:09:28.512,0:09:29.814
porque con Shao si se pudo

0:09:29.814,0:09:32.071
pero con mi familiar no se pudo

0:09:32.071,0:09:33.434
yo no supe como responderle

0:09:33.434,0:09:36.633
acaso le digo que es porque él no es Shao?

0:09:36.633,0:09:37.554
o también preguntan

0:09:37.554,0:09:39.714
¿Por qué se le perdieron los extremidades?

0:09:39.714,0:09:40.445
si yo supiera

0:09:40.445,0:09:41.471
yo lo hubiese evitado

0:09:41.471,0:09:42.579
pero no lo sé

0:09:42.579,0:09:44.684
así que a los 40 años

0:09:44.684,0:09:46.956
me preguntaba a mí mismo

0:09:46.956,0:09:48.910
¿Por qué se fracasó con este paciente?

0:09:48.910,0:09:51.793
poco a poco llegue a los 50

0:09:51.793,0:09:54.028
y por fin clarividencie

0:09:54.028,0:09:56.327
lo busque por toda partes

0:09:56.327,0:09:57.305
de repente voltié

0:09:57.305,0:09:59.717
y ella está entre las luces

0:09:59.717,0:10:01.066
hubo un día

0:10:01.066,0:10:02.502
que por fin reconocí

0:10:02.502,0:10:04.599
que el médico es humano y no Dios

0:10:04.599,0:10:05.829
solo podemos esforzar

0:10:05.829,0:10:07.079
solo eso

0:10:07.079,0:10:10.084
lentamente entendí que

0:10:10.084,0:10:11.511
nosotros vemos las estaciones

0:10:11.511,0:10:13.500
primavera,verano,otoño y invierno

0:10:13.500,0:10:15.503
la verdad es que la medicina tiene límites

0:10:15.503,0:10:17.438
sin importar como avanza la tecnología

0:10:17.438,0:10:19.025
en la actualidad

0:10:19.025,0:10:20.515
aunque no tengas corazon,

0:10:20.515,0:10:21.849
pulmon,hígado y riñon

0:10:21.849,0:10:23.090
puedes seguir vivo

0:10:23.090,0:10:26.074
sin embargo acaso debemos vivir así

0:10:26.074,0:10:27.753
como un robot toda la vida?

0:10:27.753,0:10:30.303
así que la medicina tiene sus límites

0:10:30.303,0:10:32.348
luego entendí una cosa

0:10:32.348,0:10:35.057
el jardinero no cambia las estaciones

0:10:35.057,0:10:37.441
no puede hacerlo

0:10:37.441,0:10:39.654
solo puede hacer que la flor

0:10:39.654,0:10:41.931
salga más bonita con el cambio de tiempo

0:10:41.931,0:10:43.214
siendo un doctor

0:10:43.214,0:10:45.912
tengo formas de cambiar la vida y muerte?

0:10:45.912,0:10:47.647
siendo sincero

0:10:47.647,0:10:48.799
es muy díficil

0:10:48.799,0:10:50.244
ser médico es simplemte

0:10:50.244,0:10:52.370
hacer que la gente viva mejor

0:10:52.370,0:10:53.583
entre la vida y la muerte

0:10:53.583,0:10:54.755
esos es todo

0:10:54.755,0:10:55.880
así que poco a poco

0:10:55.880,0:10:57.393
encontré esta explicación

0:10:57.393,0:10:59.793
el médico solo es el jardinero de la vida

0:11:01.586,0:11:05.556
un jardinero del "parque de la vida"

0:11:05.556,0:11:07.574
al enfrenta el florecer y el marchitar

0:11:07.574,0:11:09.979
¿Qué debería hacer?

0:11:09.979,0:11:11.898
siendo un experto en medicina intensiva

0:11:11.898,0:11:15.266
¿Comó debo enfrentar la muerte?

0:11:15.266,0:11:16.877
desde la perspectiva de la muerte

0:11:16.877,0:11:18.993
desde el punto de vista físico-quimico

0:11:18.993,0:11:20.572
todo reacción física

0:11:20.572,0:11:21.849
reaciones físicas-químicas

0:11:21.849,0:11:23.433
tiende a la miníma energía

0:11:23.433,0:11:24.676
y la máxima entropía

0:11:24.676,0:11:27.078
por lo que la delta S es mayor que cero

0:11:27.078,0:11:29.489
algunos preguntaran ¿Por qué es así?

0:11:29.489,0:11:31.702
unos dicen que viene del Big Bang

0:11:31.702,0:11:34.001
gracias a que el Universo se expande

0:11:34.001,0:11:35.943
asi que delta S sera mayor que 0

0:11:35.943,0:11:37.389
o digamoslo así,¿existe o no

0:11:37.389,0:11:39.326
la universalidad en la teoría universal?

0:11:39.326,0:11:40.370
tampoco lo sé

0:11:40.370,0:11:41.942
así que hay un dicho

0:11:41.942,0:11:46.079
gusano del verano no sabe que es nieve

0:11:46.079,0:11:47.836
el gusano que solo aparece en verano

0:11:47.836,0:11:49.184
no sabe que pasa en invierno

0:11:49.184,0:11:50.675
porque no vive por tanto tiempo

0:11:50.675,0:11:52.409
así que existe la universalidad

0:11:52.409,0:11:53.540
en física Universal?

0:11:53.540,0:11:54.770
¿Existe una universalidad

0:11:54.770,0:11:56.300
en el infinito espacio y tiempo?

0:11:56.300,0:11:57.145
hablando en serio

0:11:57.145,0:11:57.903
no lo sé

0:11:57.903,0:11:58.906
pero por lo menos

0:11:58.906,0:12:00.509
en lo que podemos sentir

0:12:00.509,0:12:02.248
delta S sigue siendo mayor que cero

0:12:02.248,0:12:03.188
¿y por qué?

0:12:03.188,0:12:04.485
teoricamente todo tiende a

0:12:04.485,0:12:06.777
la mínima energía y máxima entropía

0:12:06.777,0:12:07.878
aumentando el desorden

0:12:07.878,0:12:09.718
así que mi existencia

0:12:09.718,0:12:10.960
es delta menor que cero

0:12:10.960,0:12:13.337
contradictorio a toda las reacciónes

0:12:13.337,0:12:15.240
físicas y químicas

0:12:15.240,0:12:17.191
entonces qué es la vida y muerte?

0:12:17.191,0:12:18.958
por cierto

0:12:18.958,0:12:21.085
nosotros somos vemos el "yo"

0:12:21.085,0:12:23.100
y ignoramos que somos el Universo

0:12:23.100,0:12:24.305
junto con el ambiente

0:12:24.305,0:12:26.766
así que el total de delta S es la suma del

0:12:26.766,0:12:29.637
delta S del sistema más la del ambiente

0:12:29.637,0:12:31.158
así que

0:12:31.158,0:12:33.189
este es un concepto importante

0:12:33.189,0:12:35.755
cualquier grupo organizado

0:12:35.755,0:12:37.335
es inestable

0:12:37.335,0:12:39.765
y debe destruir el ambiente

0:12:39.765,0:12:41.786
así que aunque delta S es menor que cero

0:12:41.786,0:12:43.507
tengo que destruir todo el ambiente

0:12:43.507,0:12:45.238
para que delta S sea mayor que cero

0:12:45.238,0:12:46.865
y sumado me dé mayor que cero

0:12:46.865,0:12:48.279
así que junto a mi existencia

0:12:48.279,0:12:49.855
esta la destrucción del ambiente

0:12:49.855,0:12:51.239
y llegará un día

0:12:51.239,0:12:52.773
cuando no pueda destruir más

0:12:52.773,0:12:54.002
tendré que autodestruirme

0:12:54.002,0:12:56.505
para mantener el delta S mayor a cero

0:12:56.505,0:12:58.567
así que el propósito de vivir es destruir

0:12:58.567,0:12:59.457
hasta no poder más

0:12:59.457,0:13:00.404
y autodestruirse

0:13:00.404,0:13:01.135
y morir

0:13:01.265,0:13:03.880
esto es ver la muerte desde la física

0:13:03.880,0:13:05.955
y la química,aunque

0:13:07.555,0:13:08.625
siendo un doctor

0:13:08.625,0:13:10.583
entiendo esa ciencia

0:13:10.583,0:13:12.721
pero cómo debo ver la vida?

0:13:12.721,0:13:14.673
un día estaba en cuidados intensivos

0:13:14.673,0:13:15.805
haciendo mi turno

0:13:15.805,0:13:16.987
de repente clarividencie

0:13:16.987,0:13:18.645
solo hay dos resultados de la vida

0:13:18.645,0:13:19.706
uno con tubos encima

0:13:19.706,0:13:20.547
y otro sin tubos

0:13:21.257,0:13:23.234
sin embargo esta muerte de toda manera

0:13:23.809,0:13:26.589
la muerte es un fenómeno particular

0:13:26.820,0:13:27.990
así que

0:13:28.079,0:13:29.469
¿cómo debemos ver la muerte?

0:13:29.790,0:13:33.230
pues yo tengo una repuesta contradictoria

0:13:33.371,0:13:36.171
me preguntas qué es la muerte

0:13:36.240,0:13:37.810
y yo te respondo

0:13:37.960,0:13:40.200
¿qué significa vivir?

0:13:40.350,0:13:43.199
así que quienes me escuchan hoy

0:13:43.220,0:13:45.100
yo espero que cuando regreses a casa

0:13:45.182,0:13:46.662
justamente antes de dormir

0:13:46.662,0:13:47.602
acostado en la cama

0:13:47.602,0:13:49.052
te preguntes a ti mismo

0:13:49.087,0:13:50.857
¿Qué significa vivir?

0:13:51.612,0:13:55.612
(Aplausos)

0:13:58.138,0:13:59.008
el porque

0:13:59.008,0:14:00.926
¿cuál es el significado de vivir?

0:14:00.926,0:14:02.836
eso es lo que hay reflexionar

0:14:02.836,0:14:03.706
¿Qué es la vida?

0:14:03.713,0:14:05.243
mi repuesta es así

0:14:05.554,0:14:07.144
la busqueda de la repuesta

0:14:07.144,0:14:08.665
es la repuesta del problema

0:14:08.779,0:14:10.559
(risas)

0:14:10.559,0:14:12.424
eso es porque todos moriremos

0:14:12.424,0:14:14.044
nadie considera la muerte

0:14:14.044,0:14:15.714
como la meta final de la vida

0:14:15.714,0:14:17.394
así que la vida es solo un proceso

0:14:17.394,0:14:19.174
así que en medio de este proceso

0:14:19.174,0:14:21.354
nosotros en medio de todo esto

0:14:21.354,0:14:23.101
en la busqueda de una pregunta

0:14:23.101,0:14:24.541
¿Qué significa vivir?

0:14:24.541,0:14:27.261
así que la busqueda de la repuesta

0:14:27.261,0:14:29.043
es la repuesta de la pregunta

0:14:29.043,0:14:31.118
no hay que tomarla la muerte como meta

0:14:31.118,0:14:32.858
la vida es solo un proceso

0:14:33.133,0:14:34.933
ultimamento he hablado mucho

0:14:34.933,0:14:36.293
del dilema del excremento

0:14:37.188,0:14:39.044
una vez mi profesor se había jubilado

0:14:39.044,0:14:40.474
y me dijo que ya me retiraré

0:14:40.474,0:14:41.764
así que invitame algo bueno

0:14:41.764,0:14:42.746
le dije dale dale

0:14:42.746,0:14:44.576
mi profesor y mi compañero fuimos

0:14:44.576,0:14:47.196
al segundo piso del Restaurant Sheraton

0:14:47.196,0:14:48.326
un restaurant frances

0:14:48.326,0:14:51.466
comimos entre los tres 26mil TWD

0:14:51.466,0:14:53.616
mi cara se puso verde al ver la cuenta

0:14:53.877,0:14:55.257
que carajo he comido

0:14:55.257,0:14:57.957
como nunca he ido a esos lugares

0:14:57.957,0:14:59.697
estuve pidiendo a lo loco

0:14:59.697,0:15:01.457
asi que cuando vi la cuenta

0:15:01.457,0:15:02.507
eran 26 mil TWD!

0:15:02.758,0:15:05.139
y cuando fui al baño el día siguiente

0:15:05.139,0:15:06.709
estuve viendo mi excremento

0:15:07.023,0:15:08.193
(risas)

0:15:09.420,0:15:12.840
y pensé,esto lo hicé con 9mil TWD

0:15:13.535,0:15:14.535
(risas)

0:15:15.080,0:15:15.810
veía y y veía

0:15:15.810,0:15:16.840
era la misma mierda

0:15:16.840,0:15:18.510
que salía cuando comía en un bufet

0:15:18.510,0:15:20.420
en el subterraneo de hospital a 70 TWD

0:15:20.520,0:15:21.790
no veo la diferencia

0:15:22.932,0:15:25.322
obtuve la clarividencia en el baño

0:15:26.462,0:15:28.552
que los lujos de la vida

0:15:28.552,0:15:30.052
es simplemente una mierda

0:15:34.404,0:15:38.404
(Aplausos)

0:15:39.721,0:15:41.511
El confucianismo es la corriente

0:15:41.511,0:15:42.881
más importante de China

0:15:43.031,0:15:46.631
aunque su ventaja es

0:15:46.631,0:15:48.221
elevar la persona a otro nivel

0:15:48.221,0:15:49.991
fijate que dijo en "Las Analectas"

0:15:49.991,0:15:52.051
dijo si no sabes vivir,menos sabrás morir,

0:15:52.051,0:15:53.401
si no puedes con los vivos,

0:15:53.401,0:15:54.781
menos podrás con los muertos

0:15:54.781,0:15:56.121
solo hay que adorar al vivo,

0:15:56.121,0:15:57.475
enterrar y venerar el muerto

0:15:57.475,0:15:59.345
nunca quiso hablar de la vida y muerte

0:15:59.345,0:16:00.495
si le sigues preguntando

0:16:00.495,0:16:01.475
te dirá cosas como

0:16:01.475,0:16:02.535
Morir por la justicia,

0:16:02.535,0:16:04.295
Vale la pena morir para saberlo todo

0:16:04.295,0:16:05.765
y para salvar a los demás

0:16:05.950,0:16:08.460
la actitud del confuncionismo es evadir

0:16:08.460,0:16:10.660
todo lo relacionado con la vida y muerte

0:16:10.660,0:16:12.120
él no quiere discutir de eso

0:16:12.120,0:16:14.890
así que prefiere atender lo cotiadiano

0:16:14.890,0:16:19.180
y dejar los demás para otros

0:16:19.180,0:16:20.730
pero surge un problema

0:16:20.730,0:16:22.920
él evadió esta pregunta sobre la muerte

0:16:22.973,0:16:24.833
lo que yo pienso es que

0:16:25.029,0:16:27.918
en esta agrupación de cultura china

0:16:27.918,0:16:29.848
el confucionismo siguen siendo la base

0:16:29.848,0:16:31.798
aunque en el pasado no quisimos enfrentar

0:16:31.798,0:16:33.298
la pregunta de vida y muerte

0:16:33.298,0:16:34.998
así que este es mi punto;

0:16:35.143,0:16:37.735
hay conocer la muerte para saber vivir

0:16:37.735,0:16:40.165
solo cuando la enfrentamos cara a cara

0:16:40.165,0:16:42.435
hasta incluso contemplar la muerte

0:16:42.435,0:16:44.375
es cuando por fin podremos voltearnos

0:16:44.377,0:16:46.077
y ver que es la vida

0:16:46.947,0:16:50.297
así que la vida algun día se acabará

0:16:50.297,0:16:51.907
la vida es solo un proceso

0:16:51.907,0:16:54.267
un viaje en la busqueda de su significado

0:16:54.267,0:16:56.757
esa es mi opinion personal

0:16:56.757,0:16:58.797
sinceramente,yo soy algo inteligente

0:16:58.797,0:17:00.317
también un poco fuerte

0:17:00.339,0:17:02.619
o sino como di una vuelta en bicicleta

0:17:02.619,0:17:04.699
rodeando Taiwan en la primera vez

0:17:04.699,0:17:06.549
aunque soy un chico inteligente

0:17:06.549,0:17:07.699
a la vez bien fuerte

0:17:07.699,0:17:09.139
acaso debo usar mis virtudes

0:17:09.139,0:17:10.629
para pisotear a los demás?

0:17:11.057,0:17:11.817
en verdad no

0:17:12.131,0:17:15.051
así que aveces debemos tener gratitud

0:17:15.051,0:17:16.756
por las virtudes que tenemos

0:17:17.256,0:17:20.336
y por qué no usarlas para ayudar a otros

0:17:20.336,0:17:22.285
y darle más significado a nuestras vidas

0:17:22.285,0:17:23.526
lo que llamos la gratitud.

0:17:23.526,0:17:25.536
cuando fui a Fagushan

0:17:25.626,0:17:28.496
el monje me habló de eso por un buen rato

0:17:28.496,0:17:30.746
el desear el bien en vez de quejar el mal

0:17:30.746,0:17:32.906
me dijó que sé que sufristes mucho

0:17:32.906,0:17:35.526
pero no debes quejarte

0:17:36.338,0:17:38.558
debes tener más bien la vocación de

0:17:38.558,0:17:39.698
ayudarlos a todos

0:17:40.227,0:17:41.827
finalmente,hablaré de un concepto

0:17:41.827,0:17:43.087
llamada la potencia n de a

0:17:43.087,0:17:44.110
si a es mayor a 1

0:17:44.110,0:17:45.677
la potencia de a sería infinito

0:17:45.677,0:17:47.047
si a es menor que 1

0:17:47.047,0:17:49.647
su potencia se aproximaría al cero

0:17:49.647,0:17:51.247
¿Qué significa esto?

0:17:51.344,0:17:52.664
si le doy a la sociedad más

0:17:52.664,0:17:54.554
de lo que le he quitado

0:17:54.554,0:17:55.784
a seria mayor que 1

0:17:55.784,0:17:57.442
y la sociedad sería cada vez mejor

0:17:57.442,0:17:59.502
si le quito a sociedad más de lo que le di

0:17:59.502,0:18:00.572
a sería menor que cero

0:18:00.572,0:18:02.452
entonces la sociedad se desmejoraría

0:18:02.452,0:18:04.160
así que culminó con esta frase

0:18:04.160,0:18:06.270
el discurso de hoy

0:18:06.270,0:18:08.650
lo díficil no es enfrentar al fracaso,

0:18:08.650,0:18:10.010
lo díficil es

0:18:10.010,0:18:12.350
mantener la simpatía hacia la humanidad

0:18:12.350,0:18:14.466
sin importar cuantas vez has caído

0:18:14.466,0:18:15.266
Gracías a todo.

0:18:15.453,0:18:18.433
(aplausos)