1
00:00:01,069 --> 00:00:04,400
Soy Ryan, un amigo de Lizzie.

2
00:00:04,484 --> 00:00:08,193
Soy investigador en biofísica
en la Universidad de Georgetown,

3
00:00:08,312 --> 00:00:13,111
y coordino dos organizaciones
no lucrativas para ayudar a familias

4
00:00:13,344 --> 00:00:14,892
y a la gente en sus relaciones.

5
00:00:15,593 --> 00:00:17,020
Esta es mi familia.

6
00:00:19,000 --> 00:00:23,025
Mi misión en la vida es
ayudar a la gente a entenderse y,

7
00:00:23,360 --> 00:00:25,506
para ello, realizo talleres
con las familias.

8
00:00:25,800 --> 00:00:28,760
También les ayudo a entender
cuestiones médicas.

9
00:00:31,363 --> 00:00:34,131
Estoy aquí para hablaros de la circuncisión,

10
00:00:34,304 --> 00:00:36,000
lo que llamo "un elefante en el hospital",

11
00:00:36,679 --> 00:00:40,780
porque es algo enorme
que ocurre en nuestra cultura,

12
00:00:41,200 --> 00:00:43,046
pero apenas hablamos sobre ello.

13
00:00:43,146 --> 00:00:46,929
Se realiza entre 500.000 y un millón
de veces al año en EE.UU.,

14
00:00:47,441 --> 00:00:51,667
casi siempre en los tres primeros
días de vida de un bebe;

15
00:00:52,347 --> 00:00:56,849
es completamente innecesaria
y, basándome en mi investigación,

16
00:00:57,100 --> 00:00:59,067
creo que es
totalmente dañina para el niño.

17
00:01:00,387 --> 00:01:03,852
Lo que vamos a ver, lo más rápido posible,

18
00:01:04,462 --> 00:01:08,892
es un debate sobre lo que implica
desde el punto de vista del niño,

19
00:01:09,319 --> 00:01:11,112
su efecto en adultos que sobreviven,

20
00:01:11,466 --> 00:01:15,747
por qué los padres aceptan este proceso
y qué saben sobre él,

21
00:01:16,023 --> 00:01:18,935
y cómo se convence a los médicos
para que la practiquen.

22
00:01:20,707 --> 00:01:25,946
Antes de eso, quiero ver qué opina la sala,
para conocernos mejor.

23
00:01:26,450 --> 00:01:32,209
Voy a formular unas preguntas y
vamos a usar esta tecnología tradicional.

24
00:01:32,510 --> 00:01:34,303
Voy a preguntaros algo y, si queréis,

25
00:01:34,409 --> 00:01:36,970
señalad en una dirección
sobre cada cuestión.

26
00:01:37,005 --> 00:01:39,212
Esta pared significa "beneficioso",

27
00:01:39,582 --> 00:01:43,580
"neutro" es el techo,
y "dañino" la pared de allí.

28
00:01:44,597 --> 00:01:47,816
Por ejemplo,
¿qué pensáis de vendar los pies?

29
00:01:48,095 --> 00:01:50,106
Sois antropólogos;
la mayoría habéis oído hablar de ello.

30
00:01:50,384 --> 00:01:52,268
¿En qué dirección…?

31
00:01:52,473 --> 00:01:55,842
Vale, todos los que respondieron
piensan que es dañino.

32
00:01:55,984 --> 00:01:57,731
Genial, me gusta la respuesta.

33
00:01:58,029 --> 00:01:59,383
Ablación genital femenina,

34
00:01:59,683 --> 00:02:01,271
¿habéis oído hablar de ella?

35
00:02:01,599 --> 00:02:03,209
Vale, dañina por unanimidad.

36
00:02:03,783 --> 00:02:07,074
¿Y si decidiéramos
la extirpación profiláctica del pecho?

37
00:02:07,752 --> 00:02:09,185
Digamos que para detener
el cáncer de mama

38
00:02:09,662 --> 00:02:11,975
y salvar cientos de miles de vidas al año,

39
00:02:12,580 --> 00:02:15,646
y supongamos que se lo hacemos
a todos los bebés.

40
00:02:15,896 --> 00:02:17,880
¿Beneficioso? ¿Dañino? ¿Neutro?

41
00:02:18,937 --> 00:02:21,806
Vale, algunos "neutrales"
y algunos "dañinos".

42
00:02:22,001 --> 00:02:23,316
De acuerdo.

43
00:02:24,045 --> 00:02:27,067
¿Y qué pensáis de cortar
tejido no esencial a un niño?

44
00:02:27,270 --> 00:02:29,340
Como cortarles
el lóbulo de la oreja a todos,

45
00:02:29,590 --> 00:02:32,229
porque nos parece poco conveniente,
molesto o feo?

46
00:02:33,005 --> 00:02:34,394
Vale, dañino.

47
00:02:34,623 --> 00:02:35,726
¿Y la circuncisión?

48
00:02:36,008 --> 00:02:37,688
¿De dónde partimos?

49
00:02:38,451 --> 00:02:40,513
Tenemos todas las respuestas.

50
00:02:40,769 --> 00:02:42,601
Genial, tenemos un público variado.

51
00:02:44,614 --> 00:02:46,017
Ahora un par de preguntas,

52
00:02:46,252 --> 00:02:47,374
para conocernos mejor.

53
00:02:47,602 --> 00:02:49,446
¿Quién de vosotros piensa
que tiene prepucio?

54
00:02:50,819 --> 00:02:51,650
¿Alguien?

55
00:02:53,008 --> 00:02:55,096
¿Quién cree que tiene prepucio?

56
00:02:56,081 --> 00:02:58,695
Es lo que se elimina
durante la circuncisión.

57
00:02:59,018 --> 00:03:00,329
Vale, es una pregunta trampa.

58
00:03:01,054 --> 00:03:03,922
Los hombres y las mujeres tienen ambos
prepucio al nacer.

59
00:03:04,274 --> 00:03:08,098
"Prepucio" es simplemente el nombre
de una parte del clítoris o del pene.

60
00:03:08,627 --> 00:03:11,721
Probablemente la mayoría
de las mujeres aquí lo tienen

61
00:03:12,149 --> 00:03:13,658
y quizá algunos de los hombres también.

62
00:03:14,417 --> 00:03:16,452
¿Quién viene de una cultura en la que

63
00:03:16,706 --> 00:03:19,263
la ablación genital femenina
es una norma social?

64
00:03:19,472 --> 00:03:20,550
Nadie, vale.

65
00:03:20,754 --> 00:03:22,793
¿Quién viene de una cultura en la que

66
00:03:22,978 --> 00:03:24,587
la ablación genital masculina
es una norma social?

67
00:03:24,859 --> 00:03:26,492
Prácticamente todos nosotros.

68
00:03:27,435 --> 00:03:30,920
¿Conocéis a alguien al que alteraron
los genitales cuando era un niño?

69
00:03:31,224 --> 00:03:34,268
Puedes ser tú mismo, o un amigo,
tus padres, tu hijo.

70
00:03:34,608 --> 00:03:35,438
La mayoría.

71
00:03:35,839 --> 00:03:41,039
Esto ilustra cómo es algo que ha afectado
a nuestras vidas de alguna manera.

72
00:03:43,988 --> 00:03:48,121
Lo que sostengo es que es algo importante
y que no hablamos sobre ello.

73
00:03:48,956 --> 00:03:51,069
Ahora voy a explicar por qué lo creo.

74
00:03:51,297 --> 00:03:54,491
Creo que la manera de hablar
en nuestra cultura de la circuncisión

75
00:03:54,695 --> 00:03:58,016
sirve para
ocultar la naturaleza del proceso.

76
00:03:58,744 --> 00:04:02,089
Quizá hayáis oído cosas como
que el pene está más limpio.

77
00:04:02,919 --> 00:04:06,717
También que todo el mundo lo hace;
"yo lo estoy y estoy bien".

78
00:04:07,521 --> 00:04:10,526
"Es un cortecito" o
"quitan un trozo de piel inservible",

79
00:04:10,727 --> 00:04:12,327
con un lenguaje trivial.

80
00:04:13,348 --> 00:04:14,886
Hemos oído todo eso.

81
00:04:15,067 --> 00:04:17,425
Lo que voy a pediros es
que olvidéis todo eso,

82
00:04:18,154 --> 00:04:20,394
toda esa experiencia,

83
00:04:20,673 --> 00:04:24,005
y que intentéis verlo desde
una nueva perspectiva en la que

84
00:04:24,240 --> 00:04:27,765
estos argumentos ilógicos a favor
no interfieran en vuestra opinión.

85
00:04:30,190 --> 00:04:33,963
Voy a sugerir que la circuncisión es
un proceso cíclico en nuestra cultura

86
00:04:34,163 --> 00:04:37,563
que realizamos a los niños,
los que sobreviven se hacen adultos,

87
00:04:37,763 --> 00:04:39,162
algunos tienen hijos,

88
00:04:39,463 --> 00:04:43,863
y los médicos les convencen
para realizar esta cirugía a los niños.

89
00:04:44,112 --> 00:04:48,726
Esta, al contrario de cualquier otra
en los hospitales de EE.UU.,

90
00:04:48,927 --> 00:04:50,658
elimina una parte sana y única
de un órgano,

91
00:04:51,058 --> 00:04:54,244
con la excepción de
las operaciones de reasignación sexual,

92
00:04:54,530 --> 00:04:56,917
las cuales se parecen mucho, por cierto.

93
00:04:57,118 --> 00:04:58,969
Elimina una parte sana del cuerpo.

94
00:04:59,148 --> 00:05:00,787
No se utiliza como tratamiento.

95
00:05:00,987 --> 00:05:03,318
Los médicos no piensan
que estén tratando al niño;

96
00:05:03,597 --> 00:05:05,303
saben que es
una cirugía social.

97
00:05:05,510 --> 00:05:07,510
Tiene complicaciones significativas.

98
00:05:07,714 --> 00:05:10,700
Se realiza a menores
que no pueden dar su consentimiento.

99
00:05:10,900 --> 00:05:13,870
Es ilegal, un delito federal grave,
realizarlo en niñas,

100
00:05:14,070 --> 00:05:15,852
pero se anima a hacerlo en niños.

101
00:05:16,096 --> 00:05:18,681
Como resultado, se pierde
una función de por vida,

102
00:05:18,886 --> 00:05:20,892
y el tejido se utiliza comercialmente.

103
00:05:23,134 --> 00:05:25,104
Ahora un poco de contexto.

104
00:05:25,632 --> 00:05:28,378
Os entiendo, creedme,
y voy a mostraros pruebas.

105
00:05:28,904 --> 00:05:31,571
No afirmaría algo tan rotundamente
sin pruebas.

106
00:05:33,016 --> 00:05:36,356
Primero terminemos con el contexto
geográfico e histórico.

107
00:05:37,213 --> 00:05:40,340
Este es un mapa del mundo.

108
00:05:41,166 --> 00:05:46,375
En los países en verde no se practica
la ablación genital en niños en general.

109
00:05:47,429 --> 00:05:50,116
En los pocos países
en amarillo en el norte

110
00:05:50,394 --> 00:05:52,828
se está empezando a cuestionar
legalmente.

111
00:05:54,518 --> 00:05:57,886
La circuncisión es poco común
en Canadá, Inglaterra y Australia,

112
00:05:58,112 --> 00:06:00,323
donde antes se practicaba en bebés,

113
00:06:00,802 --> 00:06:03,382
pero pararon en los años 50
por un artículo

114
00:06:03,672 --> 00:06:06,591
que mostraba que morían niños
cada año en Inglaterra,

115
00:06:06,792 --> 00:06:08,592
unos 14 al año.

116
00:06:08,850 --> 00:06:10,482
Así que dejaron de practicarla.

117
00:06:10,934 --> 00:06:14,427
En el resto de países, excepto EE.UU.,
dónde se realiza a bebes,

118
00:06:14,662 --> 00:06:17,882
se lleva a cabo en adolescentes
la mayoría de las veces,

119
00:06:18,177 --> 00:06:21,623
en el África subsahariana
y en las culturas suníes islámicas.

120
00:06:24,139 --> 00:06:25,347
¿Cómo ha ocurrido esto?

121
00:06:26,731 --> 00:06:30,747
Se ha convertido en una práctica médica
más que tribal o cultural.

122
00:06:31,610 --> 00:06:33,744
Y eso ocurrió al final del siglo XIX,

123
00:06:34,075 --> 00:06:36,983
cuando la gente no tenía la teoría
de los gérmenes,

124
00:06:37,184 --> 00:06:40,084
sino la teoría de la excitación
del sistema nervioso.

125
00:06:40,573 --> 00:06:42,312
Y la moralidad victoriana,

126
00:06:42,540 --> 00:06:45,158
así que a veces se ve
lo que se quiere ver.

127
00:06:45,361 --> 00:06:49,215
Hay muchas publicaciones médicas
que muestran que la circuncisión cura

128
00:06:50,174 --> 00:06:53,220
la parálisis, la epilepsia,
la artritis de cadera

129
00:06:53,847 --> 00:06:57,268
y todo tipo de problemas que,
hoy en día,

130
00:06:57,821 --> 00:07:01,671
parece poco probable
que se hayan curado así.

131
00:07:02,924 --> 00:07:06,429
La intención era realmente dañar
los genitales de los niños.

132
00:07:07,790 --> 00:07:09,958
Pensaban que les ayudaría a largo plazo

133
00:07:10,336 --> 00:07:13,027
porque evitaría que tuvieran
mucha excitación sexual,

134
00:07:13,759 --> 00:07:18,664
que en el modelo victoriano era
la excitación más peligrosa.

135
00:07:21,302 --> 00:07:22,474
¡Perdón!

136
00:07:22,666 --> 00:07:24,838
Debería haberos advertido antes...

137
00:07:25,539 --> 00:07:26,739
Disculpad.

138
00:07:26,991 --> 00:07:29,085
Algunas diapositivas
son muy gráficas

139
00:07:29,389 --> 00:07:33,370
y os animo a no mirar
si no os sentís a gusto.

140
00:07:34,054 --> 00:07:36,969
Intentaré avisar cuando vayan a salir.

141
00:07:39,729 --> 00:07:42,280
Voy a mencionar otro aviso:

142
00:07:42,536 --> 00:07:44,869
voy a utilizar diferentes expresiones.

143
00:07:45,104 --> 00:07:49,326
Voy a pasar a llamar a la circuncisión
"ablación genital",

144
00:07:49,692 --> 00:07:52,003
porque es más neutro

145
00:07:52,280 --> 00:07:54,080
y más preciso o descriptivo.

146
00:07:54,548 --> 00:08:00,009
Creo que 'circuncisión' es un eufemismo
que se asocia a algo bueno.

147
00:08:00,236 --> 00:08:03,089
El término 'incircunciso'
voy a cambiarlo por 'intacto',

148
00:08:03,289 --> 00:08:07,923
ya que con 'incircunciso' parece
que la circuncisión es la norma

149
00:08:08,371 --> 00:08:11,248
y que los incircuncisos
no lo están aún.

150
00:08:11,936 --> 00:08:16,362
Es como llamar 'no mastectomizadas'
a las mujeres que tienen pechos;

151
00:08:17,614 --> 00:08:19,551
sería incómodo.

152
00:08:20,052 --> 00:08:25,053
Además, espero concienciarnos
al llamar 'intactos' a los incircuncisos.

153
00:08:28,849 --> 00:08:32,120
Las siguientes diapositivas
serán menos agradables y,

154
00:08:32,433 --> 00:08:34,852
de nuevo,
os invito a no mirar si queréis.

155
00:08:35,841 --> 00:08:37,772
Este es el apartado sobre el niño.

156
00:08:38,301 --> 00:08:41,674
Vamos a ver cómo es este proceso
para el niño.

157
00:08:41,914 --> 00:08:44,827
Es la sección más gráfica,
junto con las complicaciones.

158
00:08:45,451 --> 00:08:48,775
Sin embargo, quiero que penséis en que
a menudo se habla

159
00:08:49,076 --> 00:08:52,776
desde la perspectiva de los padres:
"Los padres pueden elegir".

160
00:08:53,051 --> 00:08:57,040
Quiero que cuestionéis esa idea
y penséis en el niño.

161
00:08:57,323 --> 00:08:59,016
¿A quién pertenece su cuerpo?

162
00:08:59,248 --> 00:09:00,519
¿Qué derecho tienen?

163
00:09:00,725 --> 00:09:02,672
¿Por qué a niños y no a niñas?

164
00:09:02,907 --> 00:09:05,481
¿Qué implica sobre
nuestra visión de género?

165
00:09:09,210 --> 00:09:13,262
Aquí vemos tres imágenes diferentes
del proceso de la ablación.

166
00:09:14,142 --> 00:09:16,828
Arriba a la izquierda tenemos una joven

167
00:09:17,941 --> 00:09:21,245
siendo circuncidada
en su contexto cultural.

168
00:09:21,977 --> 00:09:25,294
Arriba a la derecha,
un joven en su contexto cultural.

169
00:09:25,777 --> 00:09:29,374
Debajo, un bebé en un hospital.

170
00:09:30,006 --> 00:09:31,814
Quiero que miréis sus caras,

171
00:09:32,266 --> 00:09:33,399
simplemente miradles,

172
00:09:33,701 --> 00:09:36,116
porque quiero que penséis
sobre lo que sienten.

173
00:09:36,384 --> 00:09:39,201
A mí me parece que es muy similar.

174
00:09:40,293 --> 00:09:41,950
Aun así, en nuestra cultura,

175
00:09:42,382 --> 00:09:44,471
en la que nos veo como imperialistas,

176
00:09:44,671 --> 00:09:46,611
estamos dispuestos a señalar y decir:

177
00:09:46,811 --> 00:09:50,870
"Es terrible lo que hacen en los países
donde practican la ablación femenina".

178
00:09:51,165 --> 00:09:54,727
Pero no hablamos sobre la masculina,

179
00:09:54,927 --> 00:09:57,749
que se realiza bajo
las mismas condiciones de higiene

180
00:09:57,821 --> 00:10:00,455
y tiene la misma tasa de mortalidad
en esos países.

181
00:10:00,656 --> 00:10:02,699
Aquí promovemos que se haga a niños.

182
00:10:05,222 --> 00:10:06,954
¿Cómo se hace una circuncisión?

183
00:10:07,232 --> 00:10:09,364
El siguiente apartado es el más gráfico.

184
00:10:09,403 --> 00:10:11,189
Esto es un panel de sujeción.

185
00:10:11,592 --> 00:10:12,849
En él se ata al bebé

186
00:10:13,427 --> 00:10:16,020
y se realiza el procedimiento.

187
00:10:16,314 --> 00:10:17,548
Vamos a ver un vídeo.

188
00:10:17,752 --> 00:10:18,959
Incluye sonido,

189
00:10:19,413 --> 00:10:21,318
si todo está bien conectado.

190
00:10:23,005 --> 00:10:25,671
De nuevo, podéis no mirar
si os resulta incómodo.

191
00:11:07,760 --> 00:11:09,845
Os animo a respirar hondo

192
00:11:10,224 --> 00:11:13,476
si os costaba respirar,
como me ocurre a mí durante el vídeo.

193
00:11:15,837 --> 00:11:19,472
Quiero señalar esa especie de
tranquila indiferencia

194
00:11:19,700 --> 00:11:21,015
en la voz del médico;

195
00:11:21,994 --> 00:11:23,970
a él no le angustia esto.

196
00:11:24,208 --> 00:11:25,400
Y cómo llora el bebé,

197
00:11:25,693 --> 00:11:27,726
lo percibo como cuando están sometidos

198
00:11:27,727 --> 00:11:29,727
a una presión extrema,

199
00:11:30,480 --> 00:11:31,630
no como "tengo hambre".

200
00:11:36,453 --> 00:11:38,188
Aparte del dolor

201
00:11:38,590 --> 00:11:40,175
y de los días que tarda en sanar,

202
00:11:41,232 --> 00:11:45,260
existen complicaciones que pueden
afectar al niño tras la circuncisión.

203
00:11:45,786 --> 00:11:47,493
Digamos que hay dos categorías.

204
00:11:47,823 --> 00:11:49,201
Complicaciones quirúrgicas,

205
00:11:49,427 --> 00:11:51,117
que van desde las menores,

206
00:11:51,419 --> 00:11:54,159
como la cicatriz que tienen
todos los circuncisos.

207
00:11:54,337 --> 00:11:57,513
Muchos hombres no saben que
el anillo alrededor del pene

208
00:11:57,837 --> 00:11:59,241
es la cicatriz,

209
00:11:59,470 --> 00:12:00,779
o lo descubren cuando me escuchan.

210
00:12:02,451 --> 00:12:03,786
Eso siempre ocurre.

211
00:12:04,164 --> 00:12:07,026
Pero existen otras
que pueden ser problemáticas

212
00:12:07,286 --> 00:12:09,082
y que no siempre se dan.

213
00:12:09,245 --> 00:12:10,566
Como la adhesión del pene:

214
00:12:10,766 --> 00:12:12,200
cuando el proceso de curación va mal

215
00:12:12,407 --> 00:12:15,775
y dos partes que no debían estar unidas
se juntan.

216
00:12:17,008 --> 00:12:19,722
Estas imágenes muestran,
arriba a la izquierda,

217
00:12:20,101 --> 00:12:21,735
una fístula.

218
00:12:22,257 --> 00:12:25,249
El doctor indujo una hipospadias.

219
00:12:25,452 --> 00:12:28,516
La línea negra es una sonda
que se introduce en el meato,

220
00:12:28,716 --> 00:12:30,121
la apertura de la uretra,

221
00:12:30,321 --> 00:12:33,281
y sale por un agujero adicional
que el médico ha creado.

222
00:12:34,789 --> 00:12:37,329
Al lado vemos un glande casi amputado.

223
00:12:37,807 --> 00:12:39,758
Debajo, se ha retirado tanta piel

224
00:12:40,310 --> 00:12:44,260
que los cuerpos cavernosos y el glande
se han introducido en el escroto.

225
00:12:45,015 --> 00:12:47,656
En la última, el pene fue
accidentalmente amputado.

226
00:12:49,006 --> 00:12:51,536
También existen
complicaciones posoperatorias

227
00:12:51,791 --> 00:12:53,818
como las dificultades de lactancia,

228
00:12:54,028 --> 00:12:57,406
que es importante porque desarrollar
la capacidad de lactancia

229
00:12:57,683 --> 00:12:59,207
es esencial para el niño.

230
00:12:59,569 --> 00:13:00,633
Sangrado,

231
00:13:00,833 --> 00:13:02,340
que parece poco importante;

232
00:13:02,540 --> 00:13:06,060
está en el formulario de consentimiento
y pensamos "¡No es nada!",

233
00:13:06,260 --> 00:13:08,960
pero un bebé solo tiene
unos 300 mililitros de sangre,

234
00:13:09,160 --> 00:13:11,854
por lo que perder un poco puede
causarle la muerte

235
00:13:12,055 --> 00:13:13,905
o que se necesite una transfusión.

236
00:13:14,105 --> 00:13:15,563
Aumento de la respuesta al dolor.

237
00:13:15,764 --> 00:13:18,430
Infección, lo que es muy grave
para un neonato.

238
00:13:19,031 --> 00:13:21,550
Meatitis, que es la irritación del meato.

239
00:13:21,750 --> 00:13:24,345
Esto puede ser un problema porque,
si se agrava,

240
00:13:24,556 --> 00:13:27,788
el bebé no podrá orinar
y hará falta una cateterización.

241
00:13:29,000 --> 00:13:30,034
Necrosis

242
00:13:30,260 --> 00:13:32,760
e incluso pérdida permanente del pene,
o muerte.

243
00:13:35,723 --> 00:13:37,809
He hablado con un urólogo pediatra,

244
00:13:38,087 --> 00:13:40,829
que son los que se ocupan
de las complicaciones.

245
00:13:41,708 --> 00:13:44,978
Me dijo que en dos años
había tratado a más de 275 niños,

246
00:13:45,257 --> 00:13:48,117
casi la mitad de los cuales
necesitaron cirugía,

247
00:13:48,545 --> 00:13:50,831
por lo que sufrieron otra operación

248
00:13:51,363 --> 00:13:53,103
para intentar reparar el daño.

249
00:13:55,489 --> 00:13:57,546
Hemos terminado la parte más gráfica;

250
00:13:58,078 --> 00:14:01,651
aunque en las próximas imágenes
veremos la anatomía de un adulto.

251
00:14:02,004 --> 00:14:04,270
Podéis no mirar si no queréis.

252
00:14:04,597 --> 00:14:07,037
¿Cuántos habéis visto un pene intacto?

253
00:14:07,494 --> 00:14:09,102
¿El vuestro o el de un amigo?

254
00:14:12,849 --> 00:14:15,977
Si no, buscad a alguien
dispuesto a enseñároslo.

255
00:14:19,781 --> 00:14:21,818
He hablado con cientos de hombres,

256
00:14:23,380 --> 00:14:26,850
tanto hombres circuncidados
como no circuncidados.

257
00:14:27,504 --> 00:14:30,248
A muchos de los circuncidados

258
00:14:30,700 --> 00:14:31,883
no les gusta.

259
00:14:32,362 --> 00:14:36,010
Saben, o han aprendido,
que se les ha quitado algo

260
00:14:36,514 --> 00:14:39,230
y que se ha sometido a su cuerpo
a algo que no eligieron.

261
00:14:41,141 --> 00:14:43,953
También he hablado con padres
que se arrepienten.

262
00:14:46,303 --> 00:14:48,034
¿Qué es el prepucio?

263
00:14:48,512 --> 00:14:52,815
El prepucio es
una especie de idea creada socialmente.

264
00:14:53,016 --> 00:14:54,373
En realidad es una parte del pene,

265
00:14:54,576 --> 00:14:57,417
pero, como lo cortamos,
necesitamos darle otro nombre.

266
00:14:58,828 --> 00:15:02,855
Así, en el formulario de consentimiento
se incluyen posibles complicaciones

267
00:15:03,484 --> 00:15:06,730
que hablan del riesgo de dañar el pene.

268
00:15:07,962 --> 00:15:12,112
Hemos creado una realidad en la que
cortar parte del pene no es dañarlo,

269
00:15:12,498 --> 00:15:15,460
solo es una lesión
si cortas lo que querías dejar.

270
00:15:18,360 --> 00:15:20,447
Quiero mostraros lo que es el prepucio.

271
00:15:20,647 --> 00:15:22,153
Quiero dedicarle más tiempo.

272
00:15:22,357 --> 00:15:25,000
El prepucio de un hombre adulto,
la parte eliminada,

273
00:15:25,200 --> 00:15:27,430
mide entre 30 y 40
centímetros cuadrados,

274
00:15:27,630 --> 00:15:29,992
que es el tamaño
de un post-it rectangular.

275
00:15:30,192 --> 00:15:32,115
Es la parte más erógena del hombre.

276
00:15:32,315 --> 00:15:35,261
Contiene entre 10.000 y 20.000
terminaciones nerviosas.

277
00:15:35,790 --> 00:15:39,187
Además, hace móvil la piel del pene.

278
00:15:39,935 --> 00:15:42,065
Es la diferencia, durante el coito

279
00:15:42,268 --> 00:15:44,339
u otro tipo de interacción sexual,

280
00:15:44,540 --> 00:15:47,000
la diferencia entre
este tipo de interacción

281
00:15:47,200 --> 00:15:50,880
y lo que pasa en partes de tu cuerpo
donde la piel se mueve fácilmente.

282
00:15:51,080 --> 00:15:54,044
Por ejemplo, mis mejillas son blandas;
puedo hacer esto.

283
00:15:54,244 --> 00:15:56,340
De hecho, esto es importante,

284
00:15:56,540 --> 00:15:59,500
porque hay otro tipo de nervio,
llamado mecanorreceptor,

285
00:15:59,700 --> 00:16:01,439
que se estimula en movimiento,

286
00:16:01,639 --> 00:16:05,640
y es la contribución masculina
a la lubricación durante el coito,

287
00:16:07,000 --> 00:16:09,889
ya sea entre dos hombres
o entre un hombre y una mujer.

288
00:16:10,563 --> 00:16:13,260
El prepucio tiene diferentes partes.

289
00:16:13,834 --> 00:16:14,949
El frenillo es...

290
00:16:15,565 --> 00:16:17,752
Mi brazo es demasiado corto.

291
00:16:18,256 --> 00:16:20,700
Es esta zona en forma de abanico.

292
00:16:20,900 --> 00:16:24,592
Debajo, en el surco balanoprepucial,
están la mayoría de los nervios.

293
00:16:24,792 --> 00:16:26,852
El músculo dartos es un músculo cutáneo

294
00:16:27,052 --> 00:16:30,165
que permite al prepucio
responder al frío o al miedo

295
00:16:30,369 --> 00:16:33,186
rodeando el pene
y llevándolo hacia el cuerpo.

296
00:16:35,917 --> 00:16:39,586
En 2007, se realizó
la primera investigación

297
00:16:40,015 --> 00:16:42,732
para evaluar dónde es sensible el pene.

298
00:16:44,394 --> 00:16:47,312
Tomaron a un grupo de hombres intactos

299
00:16:47,615 --> 00:16:48,969
y otros circuncidados.

300
00:16:49,778 --> 00:16:51,953
Es este gráfico vemos

301
00:16:52,252 --> 00:16:55,005
las áreas más sensibles,
que son las granates,

302
00:16:55,260 --> 00:16:57,993
seguidas de las moradas.

303
00:16:59,130 --> 00:17:02,012
Si lo comparamos
con un pene circuncidado,

304
00:17:02,408 --> 00:17:07,044
vemos que se ha eliminado
la mayoría de las áreas más sensibles

305
00:17:07,476 --> 00:17:12,362
y solo queda la zona de la cicatriz
y el resto del frenillo,

306
00:17:12,865 --> 00:17:15,132
dónde más sensibles son los circuncisos.

307
00:17:15,900 --> 00:17:17,731
Por lo tanto, podemos comparar.

308
00:17:18,093 --> 00:17:21,544
No tenéis que creerme,
podéis preguntar a amigos,

309
00:17:21,936 --> 00:17:23,549
uno circuncidado y uno no,

310
00:17:24,884 --> 00:17:26,121
o vosotros mismos,

311
00:17:26,645 --> 00:17:28,881
ver dónde hay más sensibilidad.

312
00:17:30,590 --> 00:17:32,696
Para la mayoría es el área del frenillo

313
00:17:33,234 --> 00:17:34,919
o la cicatriz que queda.

314
00:17:38,650 --> 00:17:40,468
Esta es una imagen real.

315
00:17:40,930 --> 00:17:42,907
Lo que John, el fotógrafo, ha hecho

316
00:17:43,302 --> 00:17:45,568
es coger a una persona con prepucio

317
00:17:45,926 --> 00:17:49,233
y dibujar estas líneas para ver
cuánto tejido se retira.

318
00:17:50,498 --> 00:17:52,463
La otra diferencia que quiero señalar

319
00:17:52,797 --> 00:17:57,254
es que el interior
normalmente rodea el pene,

320
00:17:57,454 --> 00:17:59,003
de alguna manera lo invagina,

321
00:17:59,303 --> 00:18:00,340
lo resguarda

322
00:18:00,540 --> 00:18:01,846
y lo mantiene hidratado.

323
00:18:02,093 --> 00:18:04,197
Si comparamos con un pene circuncidado,

324
00:18:04,557 --> 00:18:06,420
el tejido parece más suave,

325
00:18:06,746 --> 00:18:08,281
húmedo y cálido,

326
00:18:09,413 --> 00:18:10,671
además de que hay más

327
00:18:11,049 --> 00:18:12,205
y no hay cicatriz.

328
00:18:12,601 --> 00:18:14,471
Las flechas señalan la cicatriz,

329
00:18:14,671 --> 00:18:16,122
para que veáis dónde está.

330
00:18:18,286 --> 00:18:21,306
Si tenéis alguna pregunta, adelante,

331
00:18:21,591 --> 00:18:23,618
podéis hacerlo
durante la presentación,

332
00:18:23,818 --> 00:18:25,785
porque estoy dando mucha información.

333
00:18:27,825 --> 00:18:29,367
Ahora, pasemos a los padres.

334
00:18:31,310 --> 00:18:33,147
He hablado con cientos de padres,

335
00:18:33,347 --> 00:18:35,647
sobre todo porque suelo trabajar con ellos.

336
00:18:35,913 --> 00:18:38,213
Muchos, cuando les devuelven a su hijo,

337
00:18:38,536 --> 00:18:42,425
en ese momento
comprenden qué es lo que habían firmado.

338
00:18:43,137 --> 00:18:46,087
Existe un problema
con el consentimiento informado,

339
00:18:46,733 --> 00:18:48,316
por un lado, porque falta información.

340
00:18:48,522 --> 00:18:51,891
Por el otro, a veces se pregunta
a los padres en un mal momento,

341
00:18:52,091 --> 00:18:53,300
como durante el parto.

342
00:18:54,499 --> 00:18:56,621
Y se les pregunta como si no fuera nada.

343
00:18:56,944 --> 00:18:59,595
¿Quieres una almohada?
¿Una taza de té?

344
00:18:59,800 --> 00:19:01,454
¿Que circuncidemos a tu hijo?

345
00:19:01,824 --> 00:19:03,371
Lo dicen en el mismo tono.

346
00:19:07,673 --> 00:19:08,715
Y eso me preocupa.

347
00:19:09,410 --> 00:19:13,615
Nos veo en este pseudoproceso
de consentimiento informado

348
00:19:14,552 --> 00:19:17,102
en el que los padres
necesitan confiar en su médico.

349
00:19:17,608 --> 00:19:21,531
Los doctores son supuestamente
los que se ocupan de la medicina.

350
00:19:23,547 --> 00:19:27,546
Sin embargo, dan una información
que es muy superficial,

351
00:19:27,873 --> 00:19:30,488
sin hablar mucho de las complicaciones,

352
00:19:30,688 --> 00:19:32,112
las cuales se trivializan,

353
00:19:32,312 --> 00:19:34,338
se omiten las funciones del prepucio,

354
00:19:34,677 --> 00:19:36,511
no se menciona que es un órgano sexual,

355
00:19:37,589 --> 00:19:42,119
ni tampoco la cuestión ética
de decidir sobre el cuerpo de tu hijo.

356
00:19:42,553 --> 00:19:45,346
Además existe
un conflicto de intereses no declarado,

357
00:19:45,605 --> 00:19:48,445
ya que este tejido
tiene muchos usos comerciales.

358
00:19:51,944 --> 00:19:57,276
Los padres tampoco saben que
es doloroso durante una semana o más.

359
00:19:57,476 --> 00:19:59,732
El bebé no solo sufre durante el proceso.

360
00:20:00,932 --> 00:20:02,402
La herida tiene que sanar,

361
00:20:02,602 --> 00:20:04,004
es una herida en el pene,

362
00:20:04,204 --> 00:20:06,295
y los bebés son muy sensibles al dolor.

363
00:20:06,695 --> 00:20:11,615
¿Cuántos habéis jugado con un bebé,
de un amigo, o vuestro, de unos días?

364
00:20:12,369 --> 00:20:13,663
Son muy frágiles.

365
00:20:14,900 --> 00:20:17,000
Lo que hemos hecho es herir a un bebé

366
00:20:17,200 --> 00:20:20,701
y ahora los padres primerizos
deben ocuparse del proceso de curación

367
00:20:20,960 --> 00:20:23,787
y de descubrir lo que es ser padre.

368
00:20:24,471 --> 00:20:28,427
Tienen la complicación añadida
de buscar signos de infección,

369
00:20:28,784 --> 00:20:33,207
cambiar el vendaje y cuidar
a un bebé más alterado de lo normal.

370
00:20:34,929 --> 00:20:37,265
En comparación,
con un bebé no circuncidado

371
00:20:38,235 --> 00:20:40,679
no hay casi nada que hacer.

372
00:20:41,110 --> 00:20:43,446
De hecho, no hay ni que lavar el pene,

373
00:20:43,679 --> 00:20:46,378
igual que no lavas
la vagina de un bebé con jabón,

374
00:20:46,578 --> 00:20:47,762
solo lo aclaras.

375
00:20:47,963 --> 00:20:49,446
No hay que retirar la piel,

376
00:20:49,650 --> 00:20:51,303
se vuelve retráctil ella sola.

377
00:20:51,641 --> 00:20:54,184
Un bebé con menos problemas de salud
y más feliz.

378
00:20:56,345 --> 00:21:01,050
Ahora voy a mostraros para qué
utilizamos el tejido del prepucio.

379
00:21:01,265 --> 00:21:02,738
Lo usamos para tres cosas,

380
00:21:02,953 --> 00:21:04,677
que yo haya encontrado.

381
00:21:05,076 --> 00:21:06,561
Investigación.

382
00:21:06,761 --> 00:21:09,701
Existen muchos productos
que podéis comprar a Invitrogen,

383
00:21:09,924 --> 00:21:13,548
una empresa a la que compro
otras cosas sin células de prepucio

384
00:21:13,748 --> 00:21:15,624
para mi investigación en biofísica.

385
00:21:16,312 --> 00:21:19,188
Tienen estos productos,
podéis buscarlos vosotros mismos,

386
00:21:19,367 --> 00:21:21,848
venden productos con prepucio neonatal.

387
00:21:22,783 --> 00:21:26,380
En el hospital podéis haceros
un "tratamiento de la piel mágico"

388
00:21:26,681 --> 00:21:28,981
con tejido de prepucio cultivado.

389
00:21:29,182 --> 00:21:31,604
Y si eres muy rico
puedes comprar cosméticos

390
00:21:31,934 --> 00:21:35,608
que también provienen
de tejido de prepucio neonatal.

391
00:21:36,556 --> 00:21:37,637
¿Los cosméticos?

392
00:21:40,901 --> 00:21:42,224
¿Puedes hablar más alto?

393
00:21:42,864 --> 00:21:44,893
"¿Por qué querrías usarlo en tu piel?"

394
00:21:45,093 --> 00:21:47,104
La gente cree que
tendrá menos arrugas.

395
00:21:47,378 --> 00:21:49,345
La idea es que son células de bebe;

396
00:21:49,545 --> 00:21:51,334
son jóvenes, hacen su trabajo.

397
00:21:53,910 --> 00:21:56,102
Si esto os preocupa, me alegro,

398
00:21:56,461 --> 00:21:58,508
porque quiero que nos preocupe.

399
00:22:02,067 --> 00:22:06,052
Escuchemos a un obstetra;
como se refieren a este asunto.

400
00:22:06,447 --> 00:22:10,190
Esta es Lisa Masterson, entrevistada
en el programa de Craig Ferguson.

401
00:22:10,843 --> 00:22:12,743
De nuevo, es una decisión personal.

402
00:22:13,066 --> 00:22:15,522
Como obstetra, les hablo mucho
a los pacientes.

403
00:22:15,645 --> 00:22:19,194
Tiene muchos beneficios para la salud
y la reducción del riesgo,

404
00:22:19,349 --> 00:22:21,120
pero es un procedimiento social.

405
00:22:21,479 --> 00:22:24,749
Tienes que decidir si quieres
que tu hijo sea como tú.

406
00:22:25,110 --> 00:22:27,591
Es algo cultural, social.

407
00:22:28,021 --> 00:22:31,797
Hay ventajas para la salud,
sobre todo para la mujer,

408
00:22:32,319 --> 00:22:38,173
como reducción de ETS y de la transmisión
del VPH, que causa cáncer cervical.

409
00:22:38,574 --> 00:22:41,382
¡Menos cáncer y ETS es bueno!

410
00:22:41,968 --> 00:22:45,058
Pero, ¿no es lo mismo si lavas
tu colita a menudo?

411
00:22:46,744 --> 00:22:47,972
Claro que podrías.

412
00:22:48,725 --> 00:22:51,328
Así que,
podemos cortártelo, o puedes lavarlo,

413
00:22:51,724 --> 00:22:52,659
como tú quieras.

414
00:22:53,521 --> 00:22:54,390
Eso es.

415
00:22:55,589 --> 00:22:58,321
¡Es una decisión difícil, doctora!
No lo sé…

416
00:23:01,119 --> 00:23:03,198
Obviamente aprecio la opinión de Craig.

417
00:23:03,809 --> 00:23:06,973
Él es de Escocia,
donde esto no se hace a los bebés.

418
00:23:08,446 --> 00:23:10,095
Pero pensemos en lo que ella dice.

419
00:23:10,327 --> 00:23:13,061
Está diciendo que,
como padre, tienes que elegir,

420
00:23:13,830 --> 00:23:16,219
y quiero cuestionar esa perspectiva.

421
00:23:17,066 --> 00:23:21,644
¿Tienes que elegir para tu hijo
otras opciones de modificación corporal?

422
00:23:22,220 --> 00:23:24,218
¿Como una nueva nariz o algo así?

423
00:23:25,871 --> 00:23:29,542
Si la idea de hacer algo a vuestro hijo
por su imagen os deja helados,

424
00:23:29,742 --> 00:23:31,250
me alegro; es lo que quiero.

425
00:23:31,454 --> 00:23:32,880
Quiero que nos preguntemos

426
00:23:33,040 --> 00:23:37,946
por qué nos preocupa tanto el aspecto
que los niños y niñas deben tener.

427
00:23:38,483 --> 00:23:42,474
En este caso, cómo deben ser
los genitales de los niños.

428
00:23:44,202 --> 00:23:47,502
La última parte es cómo
convencemos a los médicos para hacerlo.

429
00:23:48,928 --> 00:23:51,974
Tengo algunas citas de médicos
que han dejado de hacerlo,

430
00:23:52,175 --> 00:23:53,275
como Marilynn Milos,

431
00:23:53,475 --> 00:23:55,975
una enfermera
que se negó a asistir la operación

432
00:23:56,175 --> 00:23:59,379
y fue despedida por decir a los padres
que no es obligatorio.

433
00:23:59,918 --> 00:24:02,610
Michelle Storms,
una obstetra muy conocida,

434
00:24:03,334 --> 00:24:07,432
fue ridiculizada
por dejar de practicarlas en 1988.

435
00:24:08,405 --> 00:24:13,001
He hablado con la jefa de obstetricia
del Hospital Universitario de Georgetown

436
00:24:13,220 --> 00:24:15,302
porque los obstetras
suelen practicarlas y dice:

437
00:24:15,660 --> 00:24:17,361
"Médicamente no tiene sentido.

438
00:24:17,561 --> 00:24:20,067
No me gusta realizarlas,
pero las hago bien.

439
00:24:20,728 --> 00:24:22,881
He realizado miles de circuncisiones".

440
00:24:23,239 --> 00:24:24,678
Fue muy clara en que es algo social,

441
00:24:25,108 --> 00:24:26,866
en que no tiene sentido médico,

442
00:24:27,225 --> 00:24:30,387
pero me dijo
que no iba a dejar de practicarlas.

443
00:24:33,524 --> 00:24:37,741
¿Cómo les convencemos para hacerlo?

444
00:24:39,894 --> 00:24:42,015
Se patologiza un órgano sano.

445
00:24:42,627 --> 00:24:47,657
No aparece en la mayoría de libros
de anatomía y medicina de los EE.UU.,

446
00:24:48,198 --> 00:24:50,566
por lo que no se educa sobre su función.

447
00:24:50,890 --> 00:24:52,974
No se considera importante sexualmente;

448
00:24:54,951 --> 00:24:57,430
Solo se enseña a los médicos
a eliminarlo.

449
00:24:58,156 --> 00:25:01,595
Y el cuidado se enseña mal,
con la filosofía de retirar y lavar,

450
00:25:02,352 --> 00:25:06,177
lo que es problemático porque,
como veis en la imagen,

451
00:25:06,572 --> 00:25:09,229
al nacer el prepucio
suele estar unido al glande.

452
00:25:09,733 --> 00:25:11,746
Lo que vimos en el vídeo de antes

453
00:25:12,069 --> 00:25:16,488
era una herramienta que se giraba para
liberar el prepucio y cortarlo.

454
00:25:17,673 --> 00:25:21,519
Está unido para proteger a los bebés
de cosas de bebés.

455
00:25:22,100 --> 00:25:24,473
Pueden tener orina o heces en el pañal,

456
00:25:24,760 --> 00:25:26,342
o arañarse.

457
00:25:26,733 --> 00:25:29,034
Su función es proteger
cuando eres joven.

458
00:25:29,803 --> 00:25:31,163
Se despega gradualmente

459
00:25:31,487 --> 00:25:33,931
y se vuelve retráctil,

460
00:25:34,182 --> 00:25:36,504
pero si lo fuerzas, se rompe

461
00:25:36,785 --> 00:25:38,531
y se crea un foco de infección.

462
00:25:38,762 --> 00:25:41,958
También si lo lavas con jabón
se crea un foco de infección.

463
00:25:42,756 --> 00:25:46,028
Por último,
está la fimosis mal diagnosticada.

464
00:25:46,732 --> 00:25:49,250
La fimosis existe cuando
hay tejido cicatrizado

465
00:25:49,450 --> 00:25:52,525
en la apertura del prepucio,
por lo que no puede retirarse.

466
00:25:52,725 --> 00:25:55,948
Hay tratamientos con esteroides
para ablandar el tejido.

467
00:25:56,995 --> 00:26:00,233
No es cierto que
un bebé de tres meses tenga fimosis

468
00:26:00,558 --> 00:26:03,432
porque no puedes retirar la piel
sin que llore.

469
00:26:04,402 --> 00:26:09,572
Debe estar unida de esta forma
y se volverá retráctil por sí sola.

470
00:26:12,729 --> 00:26:15,239
Entonces,
¿por qué se realizan circuncisiones?

471
00:26:15,527 --> 00:26:18,834
Según los padres,
la primera razón es la apariencia.

472
00:26:19,232 --> 00:26:23,544
Quieren que el niño sea
como los demás niños o como su padre.

473
00:26:25,100 --> 00:26:28,107
También creen que es más bonito
o más fácil de limpiar.

474
00:26:28,647 --> 00:26:33,788
Considero que la pregunta de los médicos
refuerza o valida esta elección.

475
00:26:34,255 --> 00:26:39,037
¿Quieres circuncidar a tu hijo?
Se muestra como algo razonable.

476
00:26:39,869 --> 00:26:44,088
Los médicos también utilizan
otros argumentos para apoyar esta idea:

477
00:26:44,288 --> 00:26:46,497
dicen que reduce
la tasa de cáncer de pene,

478
00:26:46,697 --> 00:26:49,129
las infecciones del tracto urinario,

479
00:26:49,451 --> 00:26:53,729
la tasa de cáncer cervical en
las futuras parejas sexuales de tu hijo

480
00:26:54,843 --> 00:26:57,838
y la tasa de transmisión
del VIH de mujer a hombre,

481
00:26:58,063 --> 00:26:59,629
que es una nueva razón.

482
00:27:00,029 --> 00:27:02,625
Como os mostré antes,
hay mucha carga cultural

483
00:27:03,178 --> 00:27:08,356
y las razones por las que realizábamos
circuncisiones ya no tienen sentido.

484
00:27:09,039 --> 00:27:13,604
Hemos creado razones a posteriori
para sentirnos bien con lo que hacemos.

485
00:27:14,359 --> 00:27:15,759
Vamos a profundizar.

486
00:27:16,154 --> 00:27:20,210
Aparte de la crítica social de que son
razones creadas para sentirnos bien,

487
00:27:20,532 --> 00:27:25,873
observamos que la apariencia y la limpieza
son las razones más argüidas.

488
00:27:26,159 --> 00:27:30,256
Este argumento se usa para apoyar
la ablación masculina y femenina,

489
00:27:30,651 --> 00:27:34,963
en todas las culturas que conozco
en las que se practica alguna de ellas.

490
00:27:35,436 --> 00:27:37,088
Son argumentos creados;

491
00:27:37,412 --> 00:27:40,396
¿cómo sabes
que está más limpio de una forma u otra?

492
00:27:41,727 --> 00:27:45,697
La Sociedad Americana del Cáncer dice
que no te protege del cáncer de pene.

493
00:27:46,291 --> 00:27:49,383
Y es irrelevante;
la tasa es 1 de cada 100.000.

494
00:27:49,693 --> 00:27:51,995
Muere más gente por circuncisión
que por cáncer de pene.

495
00:27:52,474 --> 00:27:54,183
Infecciones del tracto urinario;

496
00:27:54,559 --> 00:27:56,825
esto se basa en un gran estudio de 1986

497
00:27:57,184 --> 00:27:59,658
realizado por el señor Wiswell.

498
00:28:01,444 --> 00:28:05,449
El problema es que sus instrucciones
causaban infecciones del tracto urinario

499
00:28:05,676 --> 00:28:07,017
en sujetos con prepucio

500
00:28:07,217 --> 00:28:10,530
porque pedía a los padres
que lo retiraran y lavaran con jabón.

501
00:28:10,940 --> 00:28:14,005
Es como si hicieras duchas vaginales
a una niña pequeña;

502
00:28:14,251 --> 00:28:17,441
aumentaría
la tasa de hongos e infecciones

503
00:28:17,641 --> 00:28:20,893
porque has estropeado
las colonias de bacterias protectoras.

504
00:28:21,926 --> 00:28:24,372
Cáncer cervical en parejas femeninas.

505
00:28:25,414 --> 00:28:28,002
Para comenzar,
es una intervención preventiva

506
00:28:28,290 --> 00:28:31,291
para proteger a posibles
parejas femeninas cuando crezca.

507
00:28:31,499 --> 00:28:34,942
¿Cómo sabemos que no será monje o gay?

508
00:28:35,515 --> 00:28:37,708
O pueden hacerlo ellos más tarde.

509
00:28:38,319 --> 00:28:41,885
Además, este cáncer lo causa
el virus del papiloma humano;

510
00:28:42,088 --> 00:28:44,569
lo sabréis por
las clases de educación sexual.

511
00:28:45,072 --> 00:28:49,212
Los propios autores que examinaron
a los maridos y mujeres

512
00:28:49,487 --> 00:28:52,363
descubrieron que
tenían diferentes tipos del VPH.

513
00:28:52,614 --> 00:28:57,390
No sé si era poligamia encubierta o qué,

514
00:28:57,930 --> 00:29:00,628
pero esto pone en duda
el resultado del estudio,

515
00:29:00,915 --> 00:29:06,306
porque los hombres no tenían el VPH
que causó el cáncer en sus mujeres.

516
00:29:07,367 --> 00:29:08,442
<i>Gesundheit.</i>

517
00:29:09,984 --> 00:29:13,255
La última es
la circuncisión para prevenir el VIH.

518
00:29:13,938 --> 00:29:17,390
La idea comenzó
principalmente en los años 2000.

519
00:29:17,713 --> 00:29:20,271
Las pruebas son
tres ensayos controlados aleatorizados

520
00:29:20,471 --> 00:29:21,612
realizados en África,

521
00:29:21,899 --> 00:29:25,925
probablemente porque ninguna junta
lo habría permitido en los EE.UU.

522
00:29:26,284 --> 00:29:28,751
Eligieron
voluntarios para circuncidarse,

523
00:29:29,065 --> 00:29:30,765
se lo hicieron a la mitad al azar

524
00:29:30,965 --> 00:29:33,280
y esperaron a ver cuándo cogían el VIH.

525
00:29:34,393 --> 00:29:37,637
Tenían una metodología problemática
que explicaré luego.

526
00:29:38,247 --> 00:29:42,813
Afirmaron que la posibilidad de contraer
VIH se reducía en un 60 por ciento.

527
00:29:44,251 --> 00:29:47,522
Las pruebas que demuestran lo contrario

528
00:29:47,846 --> 00:29:50,003
están en el resto de estudios
que se han realizado.

529
00:29:50,578 --> 00:29:51,971
Los datos geográficos,

530
00:29:52,171 --> 00:29:55,320
si vemos la correlación
entre el porcentaje de circuncidados

531
00:29:55,520 --> 00:29:58,186
y tasas de VIH en la población,
lo contradicen.

532
00:29:58,503 --> 00:29:59,543
Por ejemplo,

533
00:29:59,878 --> 00:30:03,796
EE.UU. tiene la tasa más alta de VIH
de los países industrializados

534
00:30:04,262 --> 00:30:07,139
y también
la tasa más alta de circuncisiones.

535
00:30:07,851 --> 00:30:10,404
No sería así
si la circuncisión protegiera tanto.

536
00:30:12,848 --> 00:30:17,434
En estos minutos voy a explicar
lo que no funciona en el estudio.

537
00:30:17,900 --> 00:30:23,811
En los estudios cogían hombres intactos,
los circuncidaban y esperaban.

538
00:30:24,710 --> 00:30:28,466
Cada vez que iban a la clínica
les daban condones

539
00:30:28,728 --> 00:30:31,280
y consejos sobre sexo seguro.

540
00:30:31,480 --> 00:30:33,973
El grupo circuncidado fue
al menos el doble;

541
00:30:34,424 --> 00:30:36,958
para circuncidarse
y para el seguimiento.

542
00:30:38,180 --> 00:30:39,801
Además, si te circuncidas,

543
00:30:40,001 --> 00:30:43,082
no puedes practicar sexo
durante de cuatro a seis semanas.

544
00:30:44,112 --> 00:30:48,066
A los circuncisos se les pidió
que se abstuvieran seis semanas,

545
00:30:48,927 --> 00:30:51,262
pero no empezaron a contar
en seis semanas;

546
00:30:51,462 --> 00:30:52,895
empezaron en ese momento,

547
00:30:53,099 --> 00:30:55,813
por lo que los circuncidados
estaban protegidos seis semanas

548
00:30:56,136 --> 00:30:57,506
por no poder realizar el coito.

549
00:30:58,782 --> 00:31:00,769
Además, usaron tests de anticuerpos.

550
00:31:01,020 --> 00:31:03,533
Si te hacen
uno de estos tests en una clínica

551
00:31:03,733 --> 00:31:06,079
te dicen
que existe un periodo de tres meses

552
00:31:06,280 --> 00:31:08,886
que tienes que esperar
desde la última exposición

553
00:31:09,087 --> 00:31:10,587
para saber si tienes VIH.

554
00:31:10,788 --> 00:31:12,983
Pero no esperaron esos tres meses

555
00:31:13,306 --> 00:31:16,239
y la mitad de los beneficios
se dieron en ese tiempo,

556
00:31:16,527 --> 00:31:19,582
por lo que esas infecciones eran
anteriores al estudio,

557
00:31:19,585 --> 00:31:21,562
anteriores
al ensayo y la aleatorización.

558
00:31:22,603 --> 00:31:24,801
También hubo
muchos problemas de control,

559
00:31:25,001 --> 00:31:28,308
como el contacto con sangre
o el contacto receptivo anal.

560
00:31:30,751 --> 00:31:32,795
También me preocupa que los autores

561
00:31:33,046 --> 00:31:36,317
compararan la circuncisión
con una vacuna efectiva.

562
00:31:37,719 --> 00:31:40,799
Lo que dicen es que,
si sus resultados son precisos,

563
00:31:41,000 --> 00:31:42,079
cosa que dudo,

564
00:31:42,279 --> 00:31:44,365
reduce la posibilidad de contraer VIH,

565
00:31:44,565 --> 00:31:47,202
cada vez que practicas sexo,
en un 60 por ciento.

566
00:31:47,402 --> 00:31:50,507
Si practicas sexo sin protección
a menudo, lo cogerás igual.

567
00:31:51,335 --> 00:31:52,216
La vacuna del sarampión:

568
00:31:52,502 --> 00:31:56,608
con las dosis de refuerzo,
el 99 por ciento de la gente es inmune.

569
00:31:56,808 --> 00:31:58,133
Probablemente lo seáis.

570
00:31:58,423 --> 00:32:00,400
Esto es una vacuna efectiva:

571
00:32:00,796 --> 00:32:02,377
99 por ciento permanentemente.

572
00:32:02,577 --> 00:32:06,143
No 60 por ciento menos probabilidad
de infección en cada exposición.

573
00:32:06,343 --> 00:32:09,958
Hay seres humanos que se creen
inmunes al VIH por estar circuncidados

574
00:32:10,200 --> 00:32:11,287
en países africanos.

575
00:32:12,985 --> 00:32:15,321
Y eso es algo que me preocupa.

576
00:32:15,835 --> 00:32:17,485
Para recapitular,

577
00:32:17,839 --> 00:32:20,791
creo que tendemos socialmente
a la mutilación infantil,

578
00:32:21,506 --> 00:32:22,766
especialmente a niños.

579
00:32:22,966 --> 00:32:24,983
Creo que es muy dañino para los niños,

580
00:32:25,183 --> 00:32:26,885
también para los supervivientes,

581
00:32:27,085 --> 00:32:29,785
los padres,
que quieren lo mejor para sus hijos,

582
00:32:30,269 --> 00:32:31,430
y para los médicos,

583
00:32:31,716 --> 00:32:34,736
porque creo que
estudian para ayudar a la gente,

584
00:32:35,183 --> 00:32:38,414
y se les instruye
sobre la intervención sin contexto.

585
00:32:40,210 --> 00:32:43,429
Muchos piensan que
no es su responsabilidad hacer algo,

586
00:32:43,629 --> 00:32:47,665
incluso organizaciones profesionales
como la Academia Americana de Pediatría,

587
00:32:47,897 --> 00:32:50,454
el Colegio Americano
de Obstetras y Ginecólogos,

588
00:32:50,738 --> 00:32:51,640
los médicos,

589
00:32:51,817 --> 00:32:54,764
porque tienen que dar buena imagen.

590
00:32:55,016 --> 00:32:59,401
Si dices que los médicos hacen algo mal,
les estás dando mala imagen.

591
00:33:00,227 --> 00:33:04,180
Los administradores del hospital
y los médicos no quieren oponerse;

592
00:33:04,575 --> 00:33:07,522
los obstetras
no piensan que el niño sea su paciente.

593
00:33:07,800 --> 00:33:09,900
El comité de ética del hospital me dijo

594
00:33:10,100 --> 00:33:12,586
que no son los indicados
para tratar el tema.

595
00:33:14,063 --> 00:33:18,017
Creo que todos ellos están descuidando
a los padres, niños y a nosotros.

596
00:33:20,300 --> 00:33:22,274
Espero haberos transmitido interés

597
00:33:22,541 --> 00:33:24,283
y que difundáis esta información,

598
00:33:24,483 --> 00:33:28,219
porque, si ellos no se responsabilizan,
espero que nosotros lo hagamos.

599
00:33:28,419 --> 00:33:29,877
Contadlo a vuestros amigos.

600
00:33:30,077 --> 00:33:32,434
Le dejo la presentación a vuestro profesor.