0:00:00.689,0:00:03.245
Avril 2017,

0:00:03.245,0:00:06.236
le gouverneur du New Jersey, Jon Corzine,

0:00:06.236,0:00:09.180
a un terrible accident de voiture.

0:00:09.180,0:00:11.631
Il est assis à la place[br]du convoyeur de son 4x4

0:00:11.631,0:00:14.280
quand il a un accident[br]sur la Garden State Parkway.

0:00:14.280,0:00:16.419
Il est transporté aux urgences.

0:00:16.419,0:00:19.553
Il a de multiples fractures et coupures.

0:00:19.553,0:00:22.646
Il doit être opéré immédiatement,[br]il lui faut sept poches de sang,

0:00:22.646,0:00:24.762
un respirateur mécanique

0:00:24.762,0:00:27.526
et plusieurs opérations supplémentaires[br]pour survivre.

0:00:27.612,0:00:29.437
C'est un miracle qu'il ait survécu.

0:00:29.771,0:00:31.630
Ce qui était encore plus incroyable,

0:00:31.630,0:00:33.581
c'est qu'il n'avait pas mis sa ceinture.

0:00:33.581,0:00:35.528
D'ailleurs, il ne la mettait jamais.

0:00:35.528,0:00:39.475
Les policiers de l'État[br]qui lui servaient de chauffeurs

0:00:39.475,0:00:41.793
le suppliaient de la mettre,

0:00:41.793,0:00:43.135
mais il ne le faisait pas.

0:00:43.135,0:00:45.318
Avant que Corzine devienne gouverneur,

0:00:45.318,0:00:48.048
il était le sénateur du New Jersey.

0:00:48.048,0:00:50.967
Et avant ça, il était le PDG[br]de Goldman Sachs.

0:00:50.967,0:00:53.365
Il avait présidé son entrée en bourse,

0:00:53.365,0:00:55.649
et fait des millions[br]de dollars de bénéfice.

0:00:55.649,0:00:58.453
Peu importe ce qu'on pense[br]de Corzine en tant que politicien

0:00:58.453,0:01:00.314
ou de la manière dont il s'est enrichi,

0:01:00.314,0:01:02.245
personne ne peut dire qu'il est stupide.

0:01:02.245,0:01:03.349
Et pourtant,

0:01:03.349,0:01:06.202
il a eu un accident alors[br]qu'il n'avait pas mis sa ceinture,

0:01:06.202,0:01:10.820
quand tous les Américains savent que les[br]ceintures de sécurité sauvent des vies.

0:01:11.836,0:01:14.569
Cette histoire illustre[br]une faiblesse fondamentale

0:01:14.569,0:01:17.822
dans notre approche pour améliorer[br]les comportements liés à la santé.

0:01:17.822,0:01:21.352
Presque tout ce que nous enseignons[br]aux docteurs et disons aux patients

0:01:21.352,0:01:24.897
est basé sur l'idée que[br]nous agissons rationnellement.

0:01:24.897,0:01:28.761
Si j'apprends quelque chose[br]de nouveau, je vais y réfléchir

0:01:28.761,0:01:31.217
et je vais changer mon comportement.

0:01:31.799,0:01:35.054
Pensez-vous que Corzine ignorait[br]que les ceintures sauvent des vies ?

0:01:35.054,0:01:37.020
Qu'il n'était pas au courant ?

0:01:37.020,0:01:38.475
(Rires)

0:01:38.475,0:01:41.196
Le problème n'était pas[br]ses connaissances lacunaires,

0:01:41.196,0:01:43.266
mais son comportement.

0:01:43.266,0:01:45.079
Ce n'était pas qu'il ne le savait pas,

0:01:45.079,0:01:46.466
il le savait très bien.

0:01:46.466,0:01:49.140
C'était qu'il ne le faisait pas.

0:01:50.171,0:01:55.441
Je pense plutôt à l'esprit[br]comme à quelque chose de très résistant.

0:01:55.441,0:01:58.589
Changer l'avis de quelqu'un[br]en l'informant est déjà difficile.

0:01:58.806,0:02:01.376
Changer son comportement en l'informant

0:02:01.376,0:02:02.908
l'est davantage encore.

0:02:03.726,0:02:06.640
La seule manière dont nous pouvons[br]faire de vraies avancées

0:02:06.640,0:02:08.355
en termes de santé et soins médicaux

0:02:08.355,0:02:10.376
est de faire de vrais progrès

0:02:10.376,0:02:13.896
en termes des comportements[br]liés à la santé et aux soins médicaux.

0:02:13.896,0:02:17.287
Si vous frappez mon tendon rotulien[br]avec un marteau,

0:02:17.287,0:02:19.039
ma jambe va faire un bond en avant,

0:02:19.039,0:02:22.623
et elle va le faire de manière[br]beaucoup plus rapide et prévisible

0:02:22.623,0:02:24.974
que si je devais y réfléchir moi-même.

0:02:24.974,0:02:26.469
C'est un réflexe.

0:02:26.469,0:02:30.136
Nous devons trouver[br]nos réflexes comportementaux

0:02:30.136,0:02:32.771
et baser les soins médicaux sur eux.

0:02:33.898,0:02:34.725
Et pourtant,

0:02:34.725,0:02:38.158
la plupart des approches conventionnelles[br]de la motivation humaine

0:02:38.158,0:02:41.105
sont basées sur la notion d'éducation.

0:02:41.239,0:02:44.043
Nous présumons que si les gens[br]n'agissent pas comme il faut,

0:02:44.043,0:02:45.806
c'est parce qu'ils sont ignorants.

0:02:45.806,0:02:49.415
« Si les gens savaient que fumer est[br]dangereux, ils ne fumeraient pas. »

0:02:50.028,0:02:51.841
Ou nous pensons en termes économiques.

0:02:51.841,0:02:54.548
Nous présumons que[br]nous calculons, tout le temps,

0:02:54.548,0:02:57.470
les coûts et avantages[br]de chacune de nos actions

0:02:57.470,0:03:00.971
et que nous maximisons ça pour[br]prendre la décision la plus rationnelle.

0:03:01.306,0:03:02.953
Si c'était vrai, il faudrait juste

0:03:02.953,0:03:05.618
trouver le système de paiement[br]parfait pour les docteurs

0:03:05.618,0:03:08.331
ou le système de remboursements[br]parfait pour les patients

0:03:08.331,0:03:10.339
et tout fonctionnerait parfaitement.

0:03:10.339,0:03:13.742
L'économie comportementale[br]offre une meilleure approche.

0:03:13.742,0:03:17.259
Elle reconnaît que[br]nous sommes irrationnels.

0:03:17.259,0:03:19.493
Nos décisions sont influencées[br]par nos émotions,

0:03:19.493,0:03:22.380
le contexte social, la manière[br]dont la situation est définie.

0:03:22.380,0:03:25.945
On ne fait pas toujours ce qui est[br]dans notre meilleur intérêt à long terme.

0:03:26.394,0:03:28.756
Mais sa contribution la plus importante

0:03:28.756,0:03:31.955
n'est pas d'avoir reconnu[br]que nous sommes irrationnels,

0:03:31.955,0:03:36.783
c'est d'avoir reconnu que nous sommes[br]irrationnels de façon très prévisible.

0:03:36.783,0:03:40.001
C'est la prévisibilité[br]de nos faiblesses psychologiques

0:03:40.001,0:03:43.010
qui nous permet de développer[br]des stratégies pour les surmonter.

0:03:43.246,0:03:45.447
Être prévenu, c'est être préparé.

0:03:45.447,0:03:48.303
D'ailleurs les économistes[br]comportementaux utilisent souvent

0:03:48.303,0:03:51.627
les mêmes réflexes[br]qui nous posent des problèmes

0:03:51.627,0:03:53.929
et les inversent pour nous aider

0:03:53.929,0:03:55.597
plutôt que nous faire du mal.

0:03:56.410,0:03:58.388
Parfois notre irrationalité se manifeste

0:03:58.388,0:04:01.228
sous la forme[br]d'une préférence pour le présent,

0:04:01.228,0:04:04.511
selon laquelle les résultats[br]dans un avenir proche sont plus motivants

0:04:04.511,0:04:09.031
que des résultats encore plus importants[br]dans un avenir lointain.

0:04:09.946,0:04:12.571
Si je suis au régime -[br]et je suis toujours au régime -

0:04:12.571,0:04:14.391
(Rires)

0:04:14.391,0:04:18.619
et que quelqu'un m'offre[br]un gâteau au chocolat,

0:04:18.619,0:04:21.505
je sais que je ne devrais pas le manger.

0:04:22.176,0:04:26.636
Il va atterrir directement - et de façon[br]permanente - sur la partie de mon corps

0:04:26.636,0:04:29.534
dans laquelle ce genre de nourriture[br]s'installe naturellement.

0:04:29.534,0:04:31.261
Mais ce gâteau a l'air tellement bon

0:04:31.261,0:04:32.656
et il est juste devant moi,

0:04:32.656,0:04:35.565
mon régime peut attendre demain.

0:04:35.565,0:04:37.621
Avant j'adorais le comédien Steven Wright.

0:04:37.621,0:04:39.710
Il inventait ces pseudo-proverbes Zen.

0:04:39.972,0:04:41.709
Mon préféré, c'était :

0:04:42.087,0:04:44.386
« Travailler dur porte ses fruits [br]à long terme,

0:04:44.386,0:04:46.864
mais être paresseux porte ses fruits[br]tout de suite. »

0:04:46.888,0:04:48.216
(Rires)

0:04:48.246,0:04:50.814
Les patients ont aussi[br]une préférence pour le présent.

0:04:50.885,0:04:52.893
Si vous souffrez[br]d'hypertension artérielle,

0:04:52.893,0:04:55.265
même si vous voulez vraiment éviter un AVC

0:04:55.265,0:04:58.397
et que vous savez que prendre[br]vos médicaments antihypertenseurs

0:04:58.397,0:05:01.153
est un des meilleurs moyens de le faire,

0:05:01.153,0:05:03.637
l'AVC que vous éviteriez paraît lointain

0:05:03.637,0:05:06.437
et prendre des médicaments est maintenant.

0:05:06.437,0:05:10.181
Ainsi presque la moitié des patients[br]à qui on a prescrit des antihypertenseurs

0:05:10.181,0:05:12.469
arrêtent de les prendre[br]dans l'année qui suit.

0:05:12.662,0:05:15.042
Pensez à toutes les vies[br]que nous pourrions sauver

0:05:15.042,0:05:18.409
si nous pouvions résoudre[br]ce simple problème.

0:05:19.903,0:05:24.003
Nous avons tendance à surestimer[br]l'importance des petites probabilités.

0:05:24.474,0:05:26.934
Ça explique pourquoi[br]le Loto est si populaire

0:05:26.934,0:05:29.535
même si la majorité des joueurs[br]perdent de l'argent.

0:05:29.535,0:05:31.823
Certains d'entre vous[br]y participent peut-être -

0:05:31.823,0:05:34.521
c'est excitant,[br]vous pourriez devenir riche,

0:05:34.521,0:05:35.619
mais soyons honnêtes :

0:05:35.619,0:05:39.407
ce serait un très mauvais moyen[br]d'investir votre retraite.

0:05:39.840,0:05:43.424
Une fois, j'ai vu un autocollant[br]sur une voiture qui disait :

0:05:43.424,0:05:48.380
« Le Loto est une taxe pour les gens[br]qui ne savent pas compter. »

0:05:48.404,0:05:49.531
(Rires)

0:05:49.565,0:05:51.664
Ce n'est pas que[br]nous ne savons pas compter,

0:05:51.664,0:05:54.132
c'est que nous ne pouvons pas[br]ressentir les maths.

0:05:54.547,0:05:57.244
Et nous donnons aussi trop[br]d'importance au regret.

0:05:57.836,0:06:00.425
Nous avons peur de passer[br]à côté de quelque chose.

0:06:00.425,0:06:02.441
Récemment, il y a eu ce Loto

0:06:02.441,0:06:03.841
avec un gros jackpot,

0:06:03.841,0:06:06.665
quelque chose d'énorme,[br]de l'ordre d'un milliard de dollars.

0:06:06.665,0:06:10.472
Tout le monde à mon travail a participé[br]à un pot commun pour acheter des tickets,

0:06:10.472,0:06:11.813
et ça m'énervait.

0:06:11.813,0:06:13.787
Je m'évertuais à leur dire :

0:06:13.787,0:06:16.884
« Le Loto est une taxe pour les gens[br]qui ne savent pas compter. »

0:06:16.884,0:06:18.067
(Rires)

0:06:18.101,0:06:19.973
Mais d'un coup, j'ai réalisé :

0:06:19.973,0:06:21.225
« Oh oh.

0:06:21.249,0:06:22.598
Et s'ils gagnaient ?

0:06:22.622,0:06:24.197
(Rires)

0:06:24.401,0:06:26.566
Je serais le seul[br]à venir travailler demain. »

0:06:26.600,0:06:27.558
(Rires)

0:06:27.592,0:06:30.446
Ce n'est pas que je ne voulais pas[br]que mes collègues gagnent.

0:06:30.446,0:06:32.668
Mais je ne voulais pas[br]qu'ils gagnent sans moi.

0:06:32.708,0:06:33.428
(Rires)

0:06:33.458,0:06:37.011
Je me suis dit que ça aurait été[br]plus simple de mettre juste 20 dollars

0:06:37.011,0:06:38.953
dans la déchiqueteuse,

0:06:38.953,0:06:40.835
le résultat aurait été le même.

0:06:40.835,0:06:43.113
Même si je savais que je ne devais pas,

0:06:43.113,0:06:45.928
j'ai donné mes 20 dollars,

0:06:45.928,0:06:48.070
et je ne les ai jamais revus.

0:06:48.104,0:06:49.407
(Rires)

0:06:49.431,0:06:52.785
Nous avons fait beaucoup[br]de tests avec des patients

0:06:52.785,0:06:55.454
dans lesquels nous leur donnons[br]des flacons électroniques

0:06:55.454,0:06:58.404
qui nous permettent de savoir[br]s'ils prennent leurs médicaments.

0:06:58.404,0:07:00.254
Nous les récompensons avec des lotos.

0:07:01.614,0:07:02.884
Ils gagnent des prix,

0:07:03.368,0:07:05.588
mais seulement

0:07:05.588,0:07:08.421
s'ils ont pris leurs pilules[br]le jour précédent.

0:07:08.421,0:07:11.001
Sinon, ils reçoivent un message du genre :

0:07:11.001,0:07:12.858
« Vous auriez pu gagner 100 dollars

0:07:12.858,0:07:16.352
mais vous n'avez pas pris vos pilules,[br]pas de chance ! »

0:07:16.352,0:07:18.323
Eh bien, les patients détestent ça.

0:07:18.323,0:07:20.781
Ils détestent ressentir[br]qu'ils ratent quelque chose,

0:07:20.781,0:07:23.399
et parce qu'ils anticipent[br]ce sentiment de regret

0:07:23.399,0:07:25.163
et qu'ils veulent l'éviter,

0:07:25.167,0:07:27.996
ils ont beaucoup plus de chances[br]de prendre leurs pilules.

0:07:27.996,0:07:31.846
Exploiter cette peur[br]du regret est efficace.

0:07:31.846,0:07:34.572
Et ça nous mène[br]à une conclusion plus générale,

0:07:34.572,0:07:38.242
qui est la suivante : quand on reconnaît [br]que les gens ne sont pas rationnels,

0:07:38.242,0:07:41.735
on est dans une bien meilleure position[br]pour les aider.

0:07:42.174,0:07:47.026
Ce genre d'irrationalité fonctionne[br]même dans les toilettes des hommes.

0:07:47.026,0:07:51.850
Pour ceux qui ne fréquentent pas[br]les urinoirs,

0:07:51.850,0:07:53.525
laissez-moi vous expliquer.

0:07:53.549,0:07:54.762
(Rires)

0:07:54.786,0:07:56.400
Le sol est recouvert de pisse.

0:07:56.424,0:07:58.790
(Rires)

0:07:59.024,0:08:01.347
Et il s'avère qu'on peut[br]résoudre ce problème

0:08:01.347,0:08:05.497
en plaçant l'image d'une mouche[br]dans le fond de l'urinoir.

0:08:05.521,0:08:09.300
(Rires) (Applaudissements)

0:08:09.344,0:08:10.780
Et c'est tout à fait logique.

0:08:10.804,0:08:12.407
(Rires)

0:08:12.431,0:08:14.070
Si je vois une mouche,

0:08:14.070,0:08:15.363
je veux avoir cette mouche.

0:08:15.387,0:08:18.759
(Rires)

0:08:19.360,0:08:21.262
Cette mouche va crever.

0:08:21.286,0:08:22.857
(Rires)

0:08:22.881,0:08:26.302
C'est à se demander,[br]si les hommes peuvent viser,

0:08:26.302,0:08:28.628
pourquoi pissent-ils sur le sol ?

0:08:28.628,0:08:30.156
Et s'ils vont pisser sur le sol,

0:08:30.156,0:08:31.976
pourquoi pisser en face de l'urinoir ?

0:08:31.976,0:08:33.767
Ils pourraient le faire n'importe où.

0:08:33.767,0:08:34.475
(Rires)

0:08:34.475,0:08:37.560
C'est la même chose en soins médicaux.

0:08:38.483,0:08:40.895
Nous avions un problème à l'hôpital :

0:08:40.895,0:08:45.086
les médecins prescrivaient[br]des médicaments de marque

0:08:45.086,0:08:47.311
même quand des génériques existaient.

0:08:47.311,0:08:51.227
Chaque ligne sur ce graphique[br]représente un médicament différent.

0:08:51.227,0:08:53.024
Ils sont listés selon la fréquence

0:08:53.024,0:08:55.564
avec laquelle ils sont prescrits[br]en version générique.

0:08:55.564,0:08:58.785
Pour ceux en haut, la version générique[br]est prescrite 100% du temps.

0:08:58.785,0:09:02.629
Pour ceux en bas, la version générique[br]est prescrite moins de 20% du temps.

0:09:02.922,0:09:06.285
Nous avons eu de nombreuses[br]réunions et formations,

0:09:06.285,0:09:07.535
mais rien ne marchait -

0:09:07.535,0:09:10.331
toutes les lignes restent[br]plus ou moins horizontales.

0:09:10.895,0:09:13.898
Jusqu'au jour où quelqu'un[br]a installé un petit logiciel

0:09:13.898,0:09:15.862
dans les dossiers de santé électroniques

0:09:15.862,0:09:19.672
qui préselectionnait les médicaments[br]génériques à la place de ceux de marque

0:09:19.672,0:09:21.572
pour les prescriptions.

0:09:21.933,0:09:23.818
Pas besoin d'un statisticien

0:09:23.818,0:09:26.865
pour se rendre compte que[br]ça a réglé le problème d'un coup,

0:09:26.865,0:09:29.342
et c'est resté le cas.

0:09:29.342,0:09:35.808
Ça a permis à l'hôpital de sauver[br]32 millions de dollars en 2 ans et demi.

0:09:35.808,0:09:39.391
Je répète : 32 millions de dollars.

0:09:39.391,0:09:42.952
Et tout ce qu'on a fait, c'était[br]de permettre aux docteurs

0:09:42.952,0:09:47.587
de faire plus facilement[br]ce qu'ils voulaient faire depuis le début.

0:09:48.587,0:09:53.001
Exploiter les notions de perte[br]est aussi efficace.

0:09:54.255,0:09:57.665
Nous avons fait ça avec un concours[br]pour aider les gens à marcher plus.

0:09:58.717,0:10:02.337
Nous voulions que tout le monde[br]fasse au moins 7 000 pas par jour,

0:10:02.337,0:10:04.209
et nous avons mesuré leur nombre de pas

0:10:04.209,0:10:06.485
avec le podomètre de leur portable.

0:10:07.388,0:10:12.347
Nous disions juste au groupe A[br]s'ils avaient fait 7 000 pas ou non.

0:10:13.281,0:10:16.220
Nous offrions des récompenses[br]financières au groupe B.

0:10:16.220,0:10:20.735
Nous leur donnions 1,40 dollar chaque jour[br]où Ils faisaient 7 000 pas.

0:10:21.130,0:10:23.554
Le groupe C avait aussi [br]une motivation financière,

0:10:23.554,0:10:26.646
mais elle était structurée[br]de manière négative :

0:10:26.646,0:10:29.468
1,40 dollar par jour équivaut[br]à 42 dollars par mois,

0:10:29.468,0:10:33.809
donc nous leur donnions 42 dollars[br]au début de chaque mois

0:10:33.809,0:10:35.973
dans un compte virtuel[br]qu'ils pouvaient voir,

0:10:35.973,0:10:40.375
et nous retirions 1,40 dollar chaque jour[br]où ils ne faisaient pas 7 000 pas.

0:10:40.819,0:10:45.144
Un économiste dirait que[br]ces deux motivations sont identiques.

0:10:45.144,0:10:49.335
Chaque jour où vous marchez 7 000 pas,[br]vous gagnez 1,40 dollar.

0:10:49.335,0:10:52.593
Mais un économiste comportemental[br]dira qu'elles sont différentes,

0:10:52.593,0:10:56.764
car nous sommes beaucoup plus motivés[br]à éviter une perte de 1,40 dollar

0:10:56.764,0:10:59.878
qu'à les gagner.

0:10:59.878,0:11:02.000
C'est exactement ce qu'il s'est passé.

0:11:02.579,0:11:09.833
Le groupe B n'avait pas plus de chances[br]d'atteindre leur objectif que le groupe A.

0:11:09.833,0:11:11.910
La motivation financière ne marchait pas.

0:11:11.910,0:11:17.799
Mais ceux du groupe C atteignaient[br]leur objectif 50% plus souvent.

0:11:17.799,0:11:21.301
C'est illogique économiquement,[br]mais pas psychologiquement

0:11:21.301,0:11:23.914
car les pertes semblent[br]plus importantes que les gains.

0:11:23.914,0:11:27.302
Maintenant nous utilisons des incitations[br]structurées comme des pertes

0:11:27.302,0:11:31.102
pour aider les patients à marcher plus,[br]perdre du poids, prendre leurs pilules.

0:11:31.815,0:11:33.459
L'argent peut être une motivation.

0:11:34.056,0:11:35.191
Nous le savons tous.

0:11:35.191,0:11:39.937
Mais c'est beaucoup plus efficace[br]quand on utilise aussi la psychologie.

0:11:40.728,0:11:42.918
Et l'argent, bien sûr, a ses désavantages.

0:11:42.918,0:11:46.599
Mon exemple préféré[br]est celui d'une crèche.

0:11:47.260,0:11:50.010
La pire chose que vous puissiez[br]faire avec les crèches,

0:11:50.010,0:11:52.390
c'est d'être en retard[br]pour récupérer vos enfants.

0:11:52.390,0:11:53.874
Personne n'est content.

0:11:53.898,0:11:56.381
Vos enfants pleurent parce que[br]vous ne les aimez pas.

0:11:56.395,0:11:57.351
(Rires)

0:11:57.365,0:12:00.138
Les auxiliaires sont mécontents[br]car ils doivent finir tard.

0:12:00.138,0:12:01.893
Et vous vous sentez coupable.

0:12:02.496,0:12:05.930
Une crèche en Israël a décidé[br]de résoudre ce problème,

0:12:05.930,0:12:09.453
et ils ont fait quelque chose que[br]beaucoup de crèches font aux États-Unis :

0:12:09.453,0:12:11.667
une amende pour les parents en retard.

0:12:11.667,0:12:16.295
L'amende était de 10 shekels,[br]environ 3 dollars.

0:12:17.257,0:12:18.529
Et vous savez quoi ?

0:12:19.191,0:12:21.112
Le nombre de retards a augmenté.

0:12:22.200,0:12:24.803
Si vous y réfléchissez, c'est logique.

0:12:25.200,0:12:26.326
Quelle affaire !

0:12:26.326,0:12:27.543
Pour 10 shekels -

0:12:27.567,0:12:28.849
(Rires)

0:12:28.873,0:12:30.845
vous gardez mes enfants toute la nuit !

0:12:30.845,0:12:33.013
(Rires)

0:12:33.033,0:12:37.100
Ils ont pris une motivation intrinsèque[br]forte pour ne pas être en retard,

0:12:37.100,0:12:38.523
et ils l'ont bradée.

0:12:38.999,0:12:41.681
Pire encore, quand ils ont[br]réalisé leur erreur

0:12:41.681,0:12:44.181
et éliminé l'amende,

0:12:44.181,0:12:46.902
le nombre de retards n'a pas diminué.

0:12:46.902,0:12:50.133
Ils avaient déjà affaibli[br]le contrat social.

0:12:50.133,0:12:53.876
Le domaine des soins médicaux[br]regorge de motivations intrinsèques.

0:12:53.876,0:12:57.911
Les docteurs et patients veulent déjà[br]faire ce qu'il faut.

0:12:57.911,0:13:00.864
Les incitations financières peuvent aider,

0:13:00.870,0:13:05.188
mais nous ne devrions pas compter dessus[br]pour faire toute la différence.

0:13:05.874,0:13:10.274
A la place, une des choses qui influencent[br]le plus nos comportements liés à la santé

0:13:10.274,0:13:12.145
est nos interactions sociales.

0:13:12.145,0:13:15.043
La pression sociale est à l’œuvre[br]dans le domaine de la santé,

0:13:15.043,0:13:17.230
et elle va dans deux directions.

0:13:17.684,0:13:22.435
D'une part, nous nous soucions réellement[br]de ce que les autres pensent de nous.

0:13:22.435,0:13:26.056
Donc un des moyens les plus efficaces[br]de changer notre comportement

0:13:26.056,0:13:29.433
est de rendre nos activités[br]visibles par les autres.

0:13:29.652,0:13:33.191
Nous nous comportons différemment[br]quand nous sommes observés.

0:13:33.461,0:13:36.740
J'ai été à des restaurants qui n'ont pas[br]de lavabo dans les toilettes.

0:13:36.740,0:13:38.598
Le lavabo est à l'extérieur,

0:13:38.598,0:13:39.745
dans la salle principale

0:13:39.745,0:13:42.530
où tout le monde peut voir[br]si on se lave les mains ou pas.

0:13:42.530,0:13:43.709
Je ne suis pas certain,

0:13:43.709,0:13:46.546
mais je pense que beaucoup plus[br]de gens se lavent les mains

0:13:46.546,0:13:47.966
dans ce contexte-là.

0:13:47.966,0:13:51.798
Nous nous comportons toujours mieux[br]quand nous sommes observés.

0:13:51.798,0:13:53.766
D'ailleurs, il y a une étude sur le sujet

0:13:53.766,0:13:57.299
qui a été réalisée dans une unité[br]de soins intensifs en Floride.

0:13:57.618,0:14:00.695
Peu de gens se lavaient les mains,[br]ce qui est bien sûr dangereux

0:14:00.695,0:14:02.933
car ça favorise[br]la transmission des infections.

0:14:03.056,0:14:07.706
Des chercheurs ont collé l'image[br]d'une paire d'yeux au-dessus du lavabo.

0:14:08.288,0:14:10.380
Ce n'était pas une personne,[br]juste une photo.

0:14:10.380,0:14:13.852
Ce n'était même pas tout un visage[br]mais juste des yeux qui vous fixaient.

0:14:13.852,0:14:14.568
(Rires)

0:14:14.568,0:14:17.045
Deux fois plus de gens[br]se lavaient les mains.

0:14:17.045,0:14:19.939
Nous nous soucions tellement[br]de l'opinion des autres

0:14:19.939,0:14:21.515
que notre comportement s'améliore

0:14:21.515,0:14:24.935
même si nous imaginons seulement[br]que nous sommes observés.

0:14:25.556,0:14:28.718
Et non seulement nous nous soucions[br]de l'opinion des autres,

0:14:28.718,0:14:33.291
mais nous modelons aussi nos[br]comportements sur ce que les autres font.

0:14:33.658,0:14:35.854
Pour en revenir[br]aux ceintures de sécurité,

0:14:36.552,0:14:41.979
quand j'étais enfant, j'adorais[br]la série « Batman » avec Adam West.

0:14:41.979,0:14:44.991
Tout ce que Batman et Robin faisaient[br]était tellement cool,

0:14:44.991,0:14:48.138
et la chose la plus cool[br]était la Batmobile.

0:14:48.138,0:14:52.367
Cette série a été diffusée de 1966 à 1968

0:14:52.367,0:14:56.318
et à cette époque, les ceintures[br]étaient accessoires dans les voitures.

0:14:56.552,0:14:59.762
Mais les producteurs de la série[br]ont fait une chose très importante.

0:14:59.762,0:15:02.333
Quand Batman et Robin[br]utilisaient la Batmobile,

0:15:02.333,0:15:04.332
la caméra se concentrait sur leurs genoux,

0:15:04.332,0:15:07.296
et on pouvait les voir[br]mettre leur ceinture.

0:15:07.296,0:15:09.432
Et si Batman et Robin faisaient ça,

0:15:09.432,0:15:12.098
vous pouviez être sûrs[br]que j'allais le faire aussi.

0:15:12.098,0:15:14.779
Je suis sûr que cette série[br]a sauvé des milliers de vies.

0:15:14.779,0:15:17.471
Et ça marche aussi[br]dans le domaine de la santé.

0:15:17.471,0:15:20.531
Les docteurs utilisent mieux[br]les antibiotiques

0:15:20.531,0:15:23.251
quand ils voient comment[br]d'autres docteurs les utilisent.

0:15:23.251,0:15:27.965
Il y a beaucoup d'activités en médecine[br]que les autres ne voient pas

0:15:27.965,0:15:30.212
mais les médecins sont des animaux sociaux

0:15:30.212,0:15:34.770
et ils sont plus performants quand[br]ils voient ce que d'autres médecins font.

0:15:34.945,0:15:37.992
Donc l'influence sociale a un impact[br]dans le domaine de la santé,

0:15:37.992,0:15:41.396
d'autant plus si elle est associée[br]au regret ou à l'aversion à la perte.

0:15:41.653,0:15:45.298
Nous ne penserions jamais[br]à exploiter ça si nous pensions

0:15:45.298,0:15:48.564
que tout le monde était[br]tout le temps rationnel.

0:15:48.564,0:15:51.839
Que les choses soient claires :[br]je ne condamne pas l'irrationalité.

0:15:51.839,0:15:53.931
Je veux dire, ce serait[br]vraiment irrationnel.

0:15:54.337,0:15:58.888
Nous savons tous que ce sont les parties[br]irrationnelles de notre cerveau

0:15:58.888,0:16:02.644
qui fournissent notre courage,[br]notre créativité, notre inspiration

0:16:02.644,0:16:04.904
et tout ce qui suscite la passion.

0:16:05.237,0:16:06.894
Et nous savons aussi autre chose.

0:16:06.894,0:16:09.233
Nous savons que nous pouvons[br]être bien meilleurs

0:16:09.233,0:16:11.932
à améliorer les comportements[br]liés à la santé

0:16:11.932,0:16:15.682
si nous utilisons les côtés irrationnels[br]de notre nature

0:16:15.682,0:16:18.942
plutôt que de les ignorer[br]ou de les combattre.

0:16:18.942,0:16:20.800
En matière de soins médicaux,

0:16:20.800,0:16:25.917
comprendre notre irrationalité[br]est juste un autre outil.

0:16:25.917,0:16:28.499
Et exploiter cette irrationalité -

0:16:28.499,0:16:32.288
c'est peut-être bien[br]la chose la plus rationnelle.

0:16:32.288,0:16:33.506
Merci.

0:16:33.530,0:16:38.150
(Applaudissements)