WEBVTT 00:00:00.738 --> 00:00:02.952 У мене є звичка думати про найгірше, 00:00:03.757 --> 00:00:06.620 і час від часу вона грає зі мною злий жарт. 00:00:06.644 --> 00:00:09.925 Наприклад, коли я раптом відчуваю біль, якого раніше не було, 00:00:09.949 --> 00:00:13.456 і не можу це пояснити, 00:00:13.480 --> 00:00:18.000 моя підсвідомість перетворює звичайний спазм у спині на хворобу серця, 00:00:18.024 --> 00:00:20.920 або болі в литкових м’язах – на тромбоз глибоких вен. 00:00:21.699 --> 00:00:25.217 Але поки що в мене не було виявлено смертельних або невиліковних хвороб. 00:00:25.241 --> 00:00:27.653 Іноді болі просто з’являються, без явної причини. NOTE Paragraph 00:00:29.098 --> 00:00:31.318 Але не всім щастить так, як мені. 00:00:31.970 --> 00:00:35.215 Щорічно у світі помирає більше 50 мільйонів людей. 00:00:36.287 --> 00:00:39.820 В економічно розвинених країнах, як наша, 00:00:39.844 --> 00:00:44.599 причиною смертності часто є повільно прогресуючі хвороби: 00:00:44.623 --> 00:00:48.931 захворювання серця, хронічні хвороби легенів, рак, хвороба Альцгеймера, діабет, 00:00:48.955 --> 00:00:50.325 і це ще не весь перелік. NOTE Paragraph 00:00:51.300 --> 00:00:55.804 Людство зробило величезний крок уперед у діагностиці та лікуванні. 00:00:56.859 --> 00:01:00.060 Але подальшого прогресу у сфері медицини 00:01:00.084 --> 00:01:03.374 неможливо досягти лише розробкою нових препаратів. 00:01:03.398 --> 00:01:05.798 Це може підтвердити той факт, 00:01:05.822 --> 00:01:08.188 що більшість цих хвороб має дещо спільне: 00:01:09.418 --> 00:01:12.246 успішність лікування 00:01:12.270 --> 00:01:14.912 значною мірою залежить від того, коли його розпочали. 00:01:15.370 --> 00:01:18.814 Але, зазвичай, хворобу можна виявити лише після появи симптомів. 00:01:19.632 --> 00:01:24.025 Проблема у тому, що більшість захворювань є безсимптомними, 00:01:24.049 --> 00:01:26.902 і протягом тривалого часу залишаються невиявленими. 00:01:27.902 --> 00:01:31.803 Саме через це існує потреба 00:01:31.827 --> 00:01:33.775 у нових способах їхньої діагностики 00:01:33.799 --> 00:01:35.937 на ранній стадії до появи симптомів. 00:01:37.135 --> 00:01:39.411 У медицині це називають «скринінгом». NOTE Paragraph 00:01:39.435 --> 00:01:42.600 Згідно з ВООЗ, «скринінг» – це: 00:01:42.624 --> 00:01:48.282 «діагностика захворювання у зовні 00:01:48.306 --> 00:01:50.867 здорової людини за допомогою 00:01:50.891 --> 00:01:54.680 швидких та простих аналізів…» 00:01:55.429 --> 00:01:57.618 Визначення досить складне, тому я повторю: 00:01:58.237 --> 00:02:01.722 це – діагностування хвороб, які важко розпізнати 00:02:01.746 --> 00:02:04.230 у здоровому організмі 00:02:04.254 --> 00:02:08.268 за допомогою простих та швидких аналізів. 00:02:08.292 --> 00:02:11.671 Я хочу звернути вашу увагу на слова «швидкі» і «прості», 00:02:11.695 --> 00:02:13.945 адже існують методи обстеження, 00:02:13.969 --> 00:02:15.628 які взагалі не такі. 00:02:16.189 --> 00:02:18.888 Той, хто робив колоноскопію, 00:02:18.912 --> 00:02:22.111 необхідну для діагностики раку прямої кишки, 00:02:22.135 --> 00:02:23.482 зрозуміє, про що я. NOTE Paragraph 00:02:25.209 --> 00:02:28.285 Існує багато медичних способів 00:02:28.309 --> 00:02:29.838 діагностування хвороб. 00:02:30.298 --> 00:02:33.984 Починаючи від візуальних, таких як рентгенографія 00:02:34.008 --> 00:02:36.138 чи магнітно-резонансна томографія, 00:02:36.162 --> 00:02:38.166 до аналізу крові чи тканин. 00:02:38.190 --> 00:02:40.106 Ми всі робили такі аналізи. 00:02:41.344 --> 00:02:44.917 Але є забутий метод, який давно не застосовували. 00:02:45.674 --> 00:02:48.416 Він дуже простий, 00:02:48.440 --> 00:02:50.461 не має обмежень 00:02:50.485 --> 00:02:53.732 і є перспективним для медичного аналізу. 00:02:54.994 --> 00:02:56.522 Це – наш видих. NOTE Paragraph 00:02:58.514 --> 00:03:01.895 Фактично людина видихає суміш з п’яти елементів: 00:03:02.649 --> 00:03:09.325 азоту, кисню, вуглекислого газу, води та аргону. 00:03:09.349 --> 00:03:12.748 Але окрім цих п’ятьох, там містяться сотні інших 00:03:12.772 --> 00:03:15.155 у дуже малій кількості. 00:03:15.179 --> 00:03:17.732 Вони називаються леткими органічними речовинами, 00:03:17.756 --> 00:03:20.089 які виділяються сотнями, або навіть тисячами 00:03:20.113 --> 00:03:21.872 з кожним видихом. 00:03:23.110 --> 00:03:26.479 Аналіз цих сполук 00:03:26.503 --> 00:03:28.204 називається аналізом видиху. 00:03:29.545 --> 00:03:33.309 Багато хто з вас вже робив такий аналіз. 00:03:33.333 --> 00:03:36.934 Уявіть, що ви їдете додому пізно вночі, 00:03:36.958 --> 00:03:39.656 як раптом, з’являється пан полісмен, 00:03:39.680 --> 00:03:42.472 який ввічливо, але суворо 00:03:42.496 --> 00:03:45.899 просить вас зупинитися та дихнути у пристрій на кшталт цього. 00:03:47.486 --> 00:03:50.709 Це – алкотестер, 00:03:50.733 --> 00:03:54.440 його використовують для вимірювання концентрації етанолу у видиху 00:03:54.464 --> 00:03:57.821 та визначення чи можна у даному стані сідати за кермо. 00:03:58.509 --> 00:04:00.456 Від себе скажу, що я доїхав без проблем, 00:04:00.480 --> 00:04:01.700 але зараз перевіримо. NOTE Paragraph 00:04:02.788 --> 00:04:04.715 (Гудок) NOTE Paragraph 00:04:08.445 --> 00:04:11.405 Нема про що хвилюватися, все в нормі. NOTE Paragraph 00:04:11.429 --> 00:04:12.696 (Сміх) NOTE Paragraph 00:04:14.298 --> 00:04:16.959 Тепер уявіть схожий пристрій, 00:04:16.983 --> 00:04:19.927 що не тільки вимірює рівень алкоголю у вашому видиху, 00:04:19.951 --> 00:04:23.767 а й виявляє хвороби, про які я казав, 00:04:23.791 --> 00:04:25.507 і не тільки. 00:04:26.868 --> 00:04:30.666 Концепція відповідності запаху видиху людини 00:04:30.690 --> 00:04:32.810 певним медичним станам 00:04:32.834 --> 00:04:35.254 існувала ще в стародавній Греції. 00:04:35.905 --> 00:04:40.876 І лише нещодавно аналіз видиху став предметом численних досліджень. 00:04:40.900 --> 00:04:44.307 Те, що колись було лише мрією, тепер стає реальністю. 00:04:45.307 --> 00:04:48.321 А тепер повернемося до нашого списку хвороб. 00:04:49.047 --> 00:04:51.813 Більшість з них 00:04:52.495 --> 00:04:54.688 вже мають наукове обґрунтування, 00:04:54.712 --> 00:04:58.369 і захворювання можна виявити шляхом аналізу видиху. NOTE Paragraph 00:04:59.917 --> 00:05:01.612 Як це працює? 00:05:02.421 --> 00:05:05.199 Для цього необхідний сенсорний пристрій, 00:05:05.223 --> 00:05:08.435 що виявляє леткі органічні сполуки у нашому видиху. 00:05:09.364 --> 00:05:12.294 Простіше кажучи, під час аналізу видиху 00:05:12.318 --> 00:05:15.002 прилад надає повну характеристику 00:05:15.026 --> 00:05:19.006 летких сполук, які ми видихаємо. 00:05:20.141 --> 00:05:24.457 Цей аналіз представляє специфіку нашого метаболізму, 00:05:24.481 --> 00:05:25.646 нашого мікробіому 00:05:25.670 --> 00:05:29.273 та біохімічних процесів в організмі. 00:05:29.980 --> 00:05:31.573 У разі захворювання 00:05:31.597 --> 00:05:33.884 в організмі відбуваються зміни, 00:05:33.908 --> 00:05:36.868 змінюється і склад видиху. 00:05:37.479 --> 00:05:42.609 Залишається лише співвіднести характеристики 00:05:42.633 --> 00:05:45.739 з певним захворюванням. NOTE Paragraph 00:05:47.921 --> 00:05:51.156 Технологія має низку безперечних переваг. 00:05:51.719 --> 00:05:54.816 По-перше, датчик мініатюрний, 00:05:54.840 --> 00:05:57.686 вбудований у портативні пристрої 00:05:57.710 --> 00:05:59.548 на кшталт алкотестеру. 00:06:00.437 --> 00:06:03.450 Аналіз можна робити будь-де, 00:06:03.474 --> 00:06:05.248 навіть удома. 00:06:05.272 --> 00:06:07.266 І непотрібно звертатися до лікаря 00:06:07.290 --> 00:06:10.049 для аналізу. NOTE Paragraph 00:06:10.946 --> 00:06:14.326 По-друге, аналіз видиху неінвазивний 00:06:14.350 --> 00:06:17.997 і такий же простий, як застосування алкотестера. 00:06:18.900 --> 00:06:23.894 Простота і зручність зменшують тиск на пацієнтів 00:06:23.918 --> 00:06:27.361 і сприяють широкому застосуванню технології. NOTE Paragraph 00:06:27.973 --> 00:06:32.081 І по-третє, технологія настільки універсальна, 00:06:32.105 --> 00:06:34.345 що один пристрій можна використовувати 00:06:34.369 --> 00:06:37.509 для виявлення багатьох захворювань. 00:06:38.224 --> 00:06:42.909 Аналіз видиху дозволяє діагностувати декілька хвороб одночасно. 00:06:44.195 --> 00:06:47.526 На сьогодні захворювання вимагає різних медичних інструментів 00:06:47.550 --> 00:06:49.006 для проведення скринінгу. 00:06:49.561 --> 00:06:52.645 Це означає, що ви знайдете лише те, що шукаєте. NOTE Paragraph 00:06:54.637 --> 00:06:58.496 Усі ці переваги аналізу видиху дозволяють 00:06:58.520 --> 00:07:01.584 усунути недоліки традиційного скринінгу. 00:07:02.671 --> 00:07:04.310 І найважливіше, 00:07:04.334 --> 00:07:07.684 що всі ці функції забезпечать 00:07:07.708 --> 00:07:10.214 платформу для медичного аналізу, 00:07:10.238 --> 00:07:13.943 яка може працювати за привабливо низькою ціною. 00:07:15.713 --> 00:07:18.963 Зараз, навпаки, існуючі медичні інструменти 00:07:18.987 --> 00:07:21.373 часто призводять до високих витрат. 00:07:21.920 --> 00:07:24.198 Тому, щоб не підвищувати вартість, 00:07:24.222 --> 00:07:26.832 кількість аналізів необхідно обмежити, 00:07:27.562 --> 00:07:30.803 а це означає: а) аналізи доступні 00:07:30.827 --> 00:07:35.511 лише для частини населення, наприклад, групи високого ризику; 00:07:35.535 --> 00:07:40.690 б) кількість аналізів на людину має бути мінімальною. 00:07:41.459 --> 00:07:43.303 Чи зросте ефективність діагностики, 00:07:43.327 --> 00:07:46.287 якщо більше людей робитимуть аналізи, 00:07:46.311 --> 00:07:50.559 робитимуть частіше і протягом більш тривалого періоду? 00:07:51.845 --> 00:07:55.706 Особливо тривалість є дуже цінною, 00:07:55.730 --> 00:07:57.997 тобто поздовжні дані. NOTE Paragraph 00:07:58.950 --> 00:08:03.052 Поздовжні дослідження – це результати аналізів одного пацієнта 00:08:03.076 --> 00:08:05.572 протягом багатьох місяців або років. 00:08:07.318 --> 00:08:12.368 Сьогодні медичні рішення часто ґрунтуються на обмеженому наборі даних, 00:08:12.392 --> 00:08:15.584 і лише загальні дані історії хвороби пацієнта 00:08:15.608 --> 00:08:17.662 допомагають прийняти рішення. 00:08:18.210 --> 00:08:20.509 У цьому випадку 00:08:20.533 --> 00:08:23.326 аномалії виявляють 00:08:23.350 --> 00:08:25.916 шляхом порівняння аналізів пацієнта 00:08:25.940 --> 00:08:29.212 із середньостатистичними даними. 00:08:30.419 --> 00:08:34.337 Поздовжні дослідження дають можливість 00:08:34.361 --> 00:08:37.229 виявити аномалії 00:08:37.253 --> 00:08:39.950 на основі історії хвороби певного пацієнта. 00:08:40.862 --> 00:08:43.685 Це створює підґрунтя для індивідуального підходу лікування. NOTE Paragraph 00:08:44.741 --> 00:08:46.305 Чудово, чи не так? 00:08:47.194 --> 00:08:50.169 Без сумніву, у вас виникло питання: 00:08:50.193 --> 00:08:54.988 «Якщо технології такі могутні, чому ж ми досі не використовуємо їх?» 00:08:55.012 --> 00:08:57.490 Є лише одна відповідь: 00:08:57.514 --> 00:09:00.094 не все так просто, як здається. 00:09:00.983 --> 00:09:04.470 Існують певні технічні проблеми. 00:09:04.494 --> 00:09:07.508 Нам необхідні датчики високої точності, 00:09:07.532 --> 00:09:10.800 які зможуть виявляти суміші летких органічних сполук 00:09:10.824 --> 00:09:12.917 і забезпечити відтворюваність. 00:09:13.629 --> 00:09:16.064 Інша проблема пов‘язана 00:09:16.088 --> 00:09:21.074 із процесом забору аналізу видиху, 00:09:21.098 --> 00:09:23.446 щоб сам цей процес 00:09:23.470 --> 00:09:26.123 не впливав на результат? 00:09:27.187 --> 00:09:28.975 І нам потрібні фактичні дані. 00:09:29.556 --> 00:09:33.514 Аналіз видиху потребує проведення клінічних випробувань, 00:09:33.538 --> 00:09:36.030 необхідно зібрати достатньо інформації 00:09:36.054 --> 00:09:40.296 для порівняння індивідуальних показників із загальними параметрами. 00:09:41.167 --> 00:09:43.640 Аналізи видиху будуть ефективними 00:09:43.664 --> 00:09:46.437 у разі опрацювання достатньої кількісті даних 00:09:46.461 --> 00:09:48.811 та їхньої доступності широкому загалу. NOTE Paragraph 00:09:51.050 --> 00:09:53.880 Якщо аналіз видиху виправдає очікування, 00:09:54.745 --> 00:09:57.271 ця технологія дійсно зможе допомогти нам 00:09:57.295 --> 00:09:59.538 реформувати систему охорони здоров'я – 00:10:00.410 --> 00:10:03.564 перетворити її з реактивної системи, 00:10:03.588 --> 00:10:06.750 націленої на лікування симптомів хвороби, 00:10:06.774 --> 00:10:08.789 на проактивну, 00:10:08.813 --> 00:10:12.027 яка дозволяє виявляти, діагностувати та лікувати захворювання 00:10:12.051 --> 00:10:13.935 на ранній стадії, 00:10:13.959 --> 00:10:16.058 ще до появи будь-яких симптомів. NOTE Paragraph 00:10:17.590 --> 00:10:20.976 Тепер я хочу звернутись до останнього найважливішого пункту. 00:10:21.537 --> 00:10:23.526 Що таке хвороба? 00:10:24.590 --> 00:10:28.625 Уявіть, що аналіз видиху стане звичною практикою, 00:10:28.649 --> 00:10:31.255 і хвороби можна буде виявити на ранній стадії. 00:10:32.417 --> 00:10:34.721 Але є ще невирішені питання, 00:10:34.745 --> 00:10:37.733 пов‘язані зі скринінгом, 00:10:37.757 --> 00:10:39.578 тому що для багатьох хвороб 00:10:39.602 --> 00:10:43.426 часто неможливо з достатньою впевненістю передбачити, 00:10:43.450 --> 00:10:45.992 чи викличе те чи інше захворювання певні симптоми, 00:10:46.016 --> 00:10:48.138 або ж чи становитиме загрозу життю людини. 00:10:48.990 --> 00:10:51.549 Надмірна діагностика 00:10:51.573 --> 00:10:53.211 призводить до дилеми. 00:10:53.927 --> 00:10:56.011 Якщо виявлене певне відхилення, 00:10:56.035 --> 00:10:58.079 людина може вирішити не лікуватися, 00:10:58.103 --> 00:11:02.074 тому що існує ймовірність того, що хвороба не буде прогресувати. 00:11:02.955 --> 00:11:04.454 Але що б ви відчували, 00:11:04.478 --> 00:11:07.865 знаючи, що у вас потенційно смертельна хвороба? 00:11:07.889 --> 00:11:10.813 Чи шкодували б ви про таку діагностику 00:11:10.823 --> 00:11:12.080 на ранній стадії? NOTE Paragraph 00:11:13.281 --> 00:11:17.169 Як варіант, ви можете одразу почати лікування 00:11:17.193 --> 00:11:18.843 з надією на одужання. 00:11:19.485 --> 00:11:22.314 Але часто вам не уникнути побічних ефектів. NOTE Paragraph 00:11:25.623 --> 00:11:27.727 Я маю на увазі те, 00:11:27.751 --> 00:11:30.325 що більшою проблемою є не надмірна діагностика, 00:11:30.349 --> 00:11:31.802 а надмірне лікування. 00:11:31.826 --> 00:11:34.841 Тому що не кожна хвороба потребує негайного лікування 00:11:34.865 --> 00:11:36.925 через його доступність. 00:11:39.441 --> 00:11:42.139 Зростання популярності скринінгу 00:11:42.163 --> 00:11:43.912 змушує замислитись: 00:11:45.082 --> 00:11:49.173 що є хворобою і потребує лікування, 00:11:49.197 --> 00:11:53.785 а що є просто відхиленням і не повинно викликати занепокоєння? 00:11:55.404 --> 00:12:00.336 Я сподіваюсь, що звичне обстеження з аналізом видиху 00:12:00.360 --> 00:12:03.120 надасть достатньо даних для того, 00:12:03.144 --> 00:12:07.690 щоб розібратися з цією дилемою 00:12:07.714 --> 00:12:10.144 і вирішити, 00:12:10.168 --> 00:12:12.858 чи слід проводити лікування на ранній стадії. NOTE Paragraph 00:12:14.794 --> 00:12:19.513 Наш видих, суміш летких органічних сполук, які ми видихаємо, 00:12:19.537 --> 00:12:24.207 містить величезну кількість інформації про фізіологічний стан. 00:12:25.262 --> 00:12:28.602 Нам вдалося дослідити тільки вершину айсберга. 00:12:29.993 --> 00:12:34.234 Ми продовжуємо аналізувати видихи людей 00:12:34.258 --> 00:12:38.790 різної статі, віку, походження, способу життя 00:12:38.814 --> 00:12:41.147 задля підвищення ефективності цього аналізу. 00:12:42.147 --> 00:12:47.725 Аналіз видиху має надати нам потужний інструмент 00:12:47.749 --> 00:12:52.215 не тільки для виявлення захворювань, 00:12:52.239 --> 00:12:55.888 а й їхнього передбачення та профілактики. 00:12:57.110 --> 00:12:59.728 Це має надати стимул 00:12:59.752 --> 00:13:03.935 для реалізації цілей та подолання труднощів, 00:13:03.959 --> 00:13:06.420 які можуть виникнути на цьому шляху, 00:13:06.444 --> 00:13:09.846 навіть для таких іпохондриків як я. NOTE Paragraph 00:13:10.532 --> 00:13:11.689 Дякую. NOTE Paragraph 00:13:11.713 --> 00:13:15.730 (Оплески)