1 00:00:00,738 --> 00:00:02,952 En kötüsünü düşünmeye meyilim var, 2 00:00:03,757 --> 00:00:06,620 bazen bu durum bana oyunlar oynar. 3 00:00:06,644 --> 00:00:09,925 Örneğin vücudumda daha önce yaşamadığım 4 00:00:09,949 --> 00:00:13,456 ve adlandıramadığım beklenmedik bir acı hissedersem 5 00:00:13,480 --> 00:00:18,000 bir anda beynim sırtımdaki sertliği, kalp rahatsızlığına 6 00:00:18,024 --> 00:00:21,570 veya baldır kası ağrısını, derin damar trombozuna dönüştürebilir. 7 00:00:21,619 --> 00:00:25,221 Ama bana şimdiye kadar ölümcül veya devasız bir hastalık teşhisi konmadı. 8 00:00:25,261 --> 00:00:27,493 Bazen bazı şeyler sebepsiz de ağrıyabiliyor. 9 00:00:29,098 --> 00:00:31,318 Ama herkes benim kadar şanslı değil. 10 00:00:31,970 --> 00:00:35,215 Her yıl, dünya genelinde 50 milyondan fazla insan ölüyor. 11 00:00:36,287 --> 00:00:39,820 Özellikle bizimki gibi yüksek gelirli ekonomilerde, 12 00:00:39,844 --> 00:00:44,599 ölümlerin büyük bir kısmı yavaş ilerleyen hastalıkladan kaynaklanıyor: 13 00:00:44,623 --> 00:00:48,931 kalp rahatsızlığı, kronik akciğer hastalığı, kanser, Alzheimer, diyabet 14 00:00:48,955 --> 00:00:50,325 bunlardan birkaçı. 15 00:00:51,300 --> 00:00:55,804 Artık insanlık teşhis koymada ve çoğunun tedavisinde büyük bir gelişmeler katetti. 16 00:00:56,859 --> 00:01:00,060 Ama sağlıkta daha da ilerlemeye 17 00:01:00,084 --> 00:01:03,374 sadece yeni tedaviler geliştirmekle ulaşılamayacağı bir evredeyiz. 18 00:01:03,398 --> 00:01:05,798 Bu hastalıkların çoğunda olan ortak noktaların 19 00:01:05,822 --> 00:01:08,188 bir yönüne baktığımızda bu durum belirginleşir: 20 00:01:09,418 --> 00:01:12,246 başarılı bir tedavi ihtimali 21 00:01:12,270 --> 00:01:14,912 büyük ölçüde tedavinin ne zaman başladığına bağlıdır. 22 00:01:15,370 --> 00:01:18,814 Ama hastalıklar ancak semptomlar ortaya çıktıktan sonra tespit edilir. 23 00:01:19,632 --> 00:01:24,025 Aslında buradaki sorun birçok hastalığın semptomsuz kalabilmesi, 24 00:01:24,049 --> 00:01:26,902 sonuç olarak da uzun bir süre belirlenememesi. 25 00:01:27,902 --> 00:01:31,803 Bu yüzden hastalıkları semptomlar belli olmadan çok önce, 26 00:01:31,827 --> 00:01:33,775 erken safhada belirlemek için 27 00:01:33,799 --> 00:01:35,937 yeni yollara duyulan ihtiyaç gittikçe artıyor. 28 00:01:37,135 --> 00:01:39,411 Sağlık hizmetlerinde buna tarama denir. 29 00:01:39,435 --> 00:01:42,600 Dünya Sağlık Örgütü'nün tanımladığına göre, 30 00:01:42,624 --> 00:01:48,282 tarama, görünüşte sağlıklı bir insanda bilinmeyen bir hastalığın, 31 00:01:48,306 --> 00:01:50,867 hızlı ve kolay uygulanabilen testler 32 00:01:50,891 --> 00:01:54,680 yoluyla varsayımsal olarak tanımlanmasıdır. 33 00:01:55,429 --> 00:01:57,618 Çok uzun bir tanım o yüzden tekrar edeyim: 34 00:01:58,237 --> 00:02:01,722 Görünüşte sağlıklı bir insanda 35 00:02:01,746 --> 00:02:04,230 bilinmeyen bir hastalığın 36 00:02:04,254 --> 00:02:08,268 hızlı ve kolay uygulanabilen testler yoluyla varsayımsal olarak tanımlanması. 37 00:02:08,292 --> 00:02:11,671 "Hızlı" ve "kolay uygulanabilen" kelimelerini vurgulamak istiyorum 38 00:02:11,695 --> 00:02:13,945 çünkü mevcut tarama yöntemlerinin 39 00:02:13,969 --> 00:02:15,628 birçoğu bunun tam tersi. 40 00:02:16,189 --> 00:02:18,888 Kolorektal kanser için yapılan taramanın bir parçası olan 41 00:02:18,912 --> 00:02:22,111 kolonoskopiyi yaptıranlar 42 00:02:22,135 --> 00:02:23,932 neyi kastettiğimi anlayacaklardır. 43 00:02:25,209 --> 00:02:28,285 Tabii ki tarama testlerini gerçekleştirmek için 44 00:02:28,309 --> 00:02:29,838 çeşitli araçlar halihazırda var. 45 00:02:30,298 --> 00:02:33,984 Bu radyografi gibi görüntüleme tekniklerinden 46 00:02:34,008 --> 00:02:36,138 ya da manyetik rezonans görüntülemesiden 47 00:02:36,162 --> 00:02:38,546 kan veya doku analizine kadar çeşitlilik gösterir. 48 00:02:38,546 --> 00:02:40,226 Hepimiz böyle testleri yaptırdık. 49 00:02:41,344 --> 00:02:44,917 Ama şimdiye kadar gözden kaçırılmış bir araç var: 50 00:02:45,674 --> 00:02:48,416 kolaylıkla ulaşılabilecek bir araç 51 00:02:48,440 --> 00:02:50,461 temel olarak asla tükenmeyen 52 00:02:50,485 --> 00:02:53,732 ve tıbbi analizlerde önemli derecede umut vadeden. 53 00:02:54,994 --> 00:02:56,522 Bu araç bizim nefesimiz. 54 00:02:58,514 --> 00:03:01,895 İnsan nefesi özünde 5 bileşenden oluşur: 55 00:03:02,649 --> 00:03:09,039 nitrojen, oksijen, karbondioksit, su ve argon. 56 00:03:09,039 --> 00:03:12,748 Ancak bu beşinin yanında, çok düşük miktarlarda bulunan 57 00:03:12,772 --> 00:03:15,155 yüzlerce başka bileşen de var. 58 00:03:15,179 --> 00:03:17,732 Bunlara uçucu organik bileşenler denir 59 00:03:17,756 --> 00:03:20,089 ve yüzlerce hatta binlercesini 60 00:03:20,113 --> 00:03:22,592 her nefes verişimizde serbest bırakıyoruz. 61 00:03:23,110 --> 00:03:26,479 Nefesimizdeki bu uçucu organik bileşenlerin analizine 62 00:03:26,503 --> 00:03:28,204 nefes analizi denir. 63 00:03:29,545 --> 00:03:33,309 Aslına bakarsanız birçoğunuzun çoktan nefes analizini yaşadığına eminim. 64 00:03:33,333 --> 00:03:36,934 Hayal edin: gece arabayla eve gidiyorsunuz, 65 00:03:36,958 --> 00:03:39,656 aniden size nazikçe ama aynı zamanda sertçe 66 00:03:39,680 --> 00:03:42,472 kenara çekip bunun gibi bir alete üflemenizi isteyen 67 00:03:42,496 --> 00:03:45,899 cana yakın bir polis memuru beliriyor. 68 00:03:47,486 --> 00:03:50,709 Bu, nefesinizdeki etanol yoğunluğunu ölçen 69 00:03:50,733 --> 00:03:54,440 ve bu halde araba kullanmanın 70 00:03:54,464 --> 00:03:57,821 iyi bir fikir olup olmadığına karar veren bir alkol ölçerdir. 71 00:03:58,509 --> 00:04:00,456 Araba kullanışım çok iyiydi diyebilirim 72 00:04:00,480 --> 00:04:01,890 ama yine de kontrol edelim. 73 00:04:02,788 --> 00:04:04,715 (Bip) 74 00:04:08,445 --> 00:04:11,405 0.0 yani endişelenecek bir şey yok, her şey yolunda. 75 00:04:11,429 --> 00:04:12,696 (Kahkaha) 76 00:04:14,298 --> 00:04:16,959 Şimdi bunun gibi bir cihaz düşünün, 77 00:04:16,983 --> 00:04:19,927 nefesinizdeki alkol miktarını ölçmekle kalmayıp 78 00:04:19,951 --> 00:04:23,207 bunun yanı sıra sizlere gösterdiğim hastalıkları 79 00:04:23,231 --> 00:04:25,507 ve hatta daha fazlasını tespit ediyor. 80 00:04:26,868 --> 00:04:30,666 Bir kişinin nefesindeki kokuyla 81 00:04:30,690 --> 00:04:32,730 sağlık durumlarını bağdaştırma kavramı 82 00:04:32,734 --> 00:04:35,254 aslında Antik Yunan'a kadar dayanıyor. 83 00:04:35,905 --> 00:04:40,876 Fakat daha yeni yeni, nefes analizi araştırmalarında bir sıçrama görülüyor 84 00:04:40,900 --> 00:04:44,307 ve bir zamanlar hayal olan şeyler şimdi gerçeğe dönüşüyor. 85 00:04:45,307 --> 00:04:48,321 Önceden gösterdiğim listeyi tekrar açayım. 86 00:04:49,047 --> 00:04:51,813 Burada listelenen hastalıkların çoğu için 87 00:04:52,495 --> 00:04:55,878 nefes analiziyle tespit edilebileceğini ileri süren 88 00:04:55,878 --> 00:04:58,369 önemli bilimsel kanıtlar var. 89 00:04:59,917 --> 00:05:01,612 Peki bu tam olarak nasıl çalışıyor? 90 00:05:02,421 --> 00:05:06,389 Esas gerekli kısım nefesteki uçucu organik maddeleri tespit eden 91 00:05:06,389 --> 00:05:08,435 sensör cihazıdır. 92 00:05:09,364 --> 00:05:12,294 Daha basitçe anlatacak olursam: nefes örneği üflenen sensör, 93 00:05:12,318 --> 00:05:15,622 verdiğimiz nefesteki uçucu organik maddelerin karışımını gösteren 94 00:05:15,622 --> 00:05:19,006 karmaşık bir sinyal veriyor. 95 00:05:20,141 --> 00:05:24,457 Yani bu sinyal, metabolizmanızın bir parmak izini temsil ediyor, 96 00:05:24,481 --> 00:05:25,646 mikrobiyomunuzun ve 97 00:05:25,670 --> 00:05:29,273 vücudunuzda meydana gelen biyokimyasal işlemlerin. 98 00:05:29,980 --> 00:05:31,573 Bir hastalığınız varsa, 99 00:05:31,597 --> 00:05:33,884 organizmanız da değişecektir, 100 00:05:33,908 --> 00:05:36,868 sonuç olarak da nefesinizin niteliği de değişecektir. 101 00:05:37,479 --> 00:05:42,609 Geride yapılması gereken tek şey belirli sinyalleri, 102 00:05:42,633 --> 00:05:46,509 belirli tıbbi durumların varlığıyla veya yokluğuyla bağdaştırmaktır. 103 00:05:47,921 --> 00:05:51,156 Bu teknoloji birçok inkar edilemeyecek fayda vadediyor. 104 00:05:51,719 --> 00:05:54,816 İlki, sensörün küçültülüp 105 00:05:54,840 --> 00:05:57,686 küçük, elde tutulabilen cihazlara yerleştirilebilmesi, 106 00:05:57,710 --> 00:05:59,548 bu alkol ölçer gibi. 107 00:06:00,437 --> 00:06:03,450 Bu, testin birçok farklı yerde yapılmasına olanak sağlar 108 00:06:03,474 --> 00:06:05,248 hatta evde bile, 109 00:06:05,272 --> 00:06:07,706 böylece her test yapılması gerektiğinde 110 00:06:07,706 --> 00:06:10,049 doktora gitmeye gerek kalmaz. 111 00:06:10,946 --> 00:06:14,326 İkincisi, nefes analizi invazif değildir, 112 00:06:14,350 --> 00:06:17,997 alkol ölçere üfler gibi kolayca yapılabilir. 113 00:06:18,900 --> 00:06:23,894 Böyle bir basit ve kolay kullanım hastanın üzerindeki yükünü azaltır 114 00:06:23,918 --> 00:06:27,361 ve bu teknolojiyi sahiplenmeye bir teşvik sağlar. 115 00:06:27,973 --> 00:06:32,081 Üçüncüsü, teknoloji o kadar esnektir ki 116 00:06:32,105 --> 00:06:34,345 aynı cihaz 117 00:06:34,369 --> 00:06:37,509 geniş bir yelpazedeki tıbbi durumları tespit etmede kullanılabilir. 118 00:06:38,224 --> 00:06:42,909 Nefes analizi birden fazla hastalığı aynı anda belirlemek için kullanılabilir. 119 00:06:44,195 --> 00:06:47,526 Bugünlerde her bir hastalığın testi için 120 00:06:47,550 --> 00:06:49,286 farklı bir tıbbi malzeme gerekiyor. 121 00:06:49,561 --> 00:06:52,645 Ama bunun anlamı da "sadece aradığın şeyi bulabilirsin" oluyor. 122 00:06:54,637 --> 00:06:58,496 Bütün bu özellikleriyle nefes analizinin, birçok geleneksel tarama testlerinin 123 00:06:58,520 --> 00:07:01,584 eksiklerini kapatması kaçınılmazdır. 124 00:07:02,671 --> 00:07:04,310 En önemlisi, 125 00:07:04,334 --> 00:07:07,684 bütün bu özellikler nihayetinde bize tıbbi analizler için 126 00:07:07,708 --> 00:07:11,264 cazip derecede düşük maliyetle işleyebilen 127 00:07:11,264 --> 00:07:13,943 bir platform sağlayacaktır. 128 00:07:15,713 --> 00:07:18,963 Bunun aksine, halihazırdaki tıbbi malzemeler 129 00:07:18,987 --> 00:07:21,373 test başına maliyetleri çok arttırabiliyor. 130 00:07:21,920 --> 00:07:24,198 Bu durumda, maliyeti düşük tutmak için 131 00:07:24,222 --> 00:07:26,832 testlerin sayısının sınırlandırılması gerekiyor 132 00:07:27,562 --> 00:07:30,803 ki bu da şu anlama geliyor: (a) testlerin sadece yüksek riskli 133 00:07:30,827 --> 00:07:35,191 hastalar gibi daha dar bir kitleye uygulanmasına, 134 00:07:35,535 --> 00:07:40,690 (b) kişi başına yapılacak testlerin en az seviyede tutulması gerektiğine. 135 00:07:41,459 --> 00:07:43,303 Ama testler daha geniş bir kitleye, 136 00:07:43,327 --> 00:07:47,297 daha sık ve her birey için daha uzun süre uygulansa 137 00:07:47,297 --> 00:07:50,559 daha yararlı olmazlar mı? 138 00:07:51,845 --> 00:07:55,706 Özellikle ikincisi, boylamsal veri denilen 139 00:07:55,730 --> 00:07:57,997 çok değerli bir şeye erişim sağlardı. 140 00:07:58,950 --> 00:08:03,052 Boylamsal veri, uzun aylar ya da yıllar boyunca 141 00:08:03,076 --> 00:08:05,572 aynı hastayı takip eden veri kümesidir. 142 00:08:07,318 --> 00:08:12,368 Günümüzde, tıbbi kararlar genelde hastanın tıbbi geçmişine 143 00:08:12,392 --> 00:08:15,584 sadece küçük bir bakış atan 144 00:08:15,608 --> 00:08:17,662 sınırlı bir ver kümesine dayanıyor. 145 00:08:18,210 --> 00:08:20,509 Böyle bir durumda, 146 00:08:20,533 --> 00:08:23,326 anormallikler hastanın sağlık profilinin, 147 00:08:23,350 --> 00:08:25,916 referans alınan kitlenin ortalama 148 00:08:25,940 --> 00:08:29,212 sağlık profili ile karşılaştırılması ile tespit ediliyor. 149 00:08:30,419 --> 00:08:34,337 Boylamsal veri yeni bir boyut açıp 150 00:08:34,361 --> 00:08:37,229 anormalliklerin hastanın kendi tıbbi geçmişine dayanarak 151 00:08:37,253 --> 00:08:39,950 tespit edilmesine olanak sağlıyor. 152 00:08:40,862 --> 00:08:43,685 Bu kişiselleştirilmiş tedavinin önünü açacaktır. 153 00:08:44,741 --> 00:08:46,575 Kulağa çok hoş geliyor öyle değil mi? 154 00:08:47,194 --> 00:08:50,169 Şimdi aklınıza şunun gibi bir soru kesin gelecektir, 155 00:08:50,193 --> 00:08:54,988 "Bu teknoloji dediği kadar iyiyse, o zaman neden bugün kullanmıyoruz?" 156 00:08:55,012 --> 00:08:57,490 Size verebileceğim tek cevap: 157 00:08:57,514 --> 00:09:00,094 her şey söylenildiği kadar kolay değil. 158 00:09:00,983 --> 00:09:04,470 Örneğin bazı teknik zorluklar var. 159 00:09:04,494 --> 00:09:07,508 Uçucu organik bileşenlerin karışımlarını tespit edip, sonuçları 160 00:09:07,532 --> 00:09:09,900 yeterince tekrar edebilecek 161 00:09:09,924 --> 00:09:12,917 son derece güvenilir sensörlere ihtiyaç var. 162 00:09:13,629 --> 00:09:16,064 Bir diğer teknik zorluk; 163 00:09:16,088 --> 00:09:19,434 Bir nefes örneği alma işleminin kendisi 164 00:09:19,458 --> 00:09:21,756 analiz sonuçlarını değiştirmeden 165 00:09:21,770 --> 00:09:26,123 çok belirli bir şekilde nasıl alınacağıdır. 166 00:09:27,187 --> 00:09:28,975 Tabii bir de veri ihtiyacı var. 167 00:09:29,556 --> 00:09:33,514 Nefes analizinin klinik deneylerde doğrulanması gerekiyor 168 00:09:33,538 --> 00:09:36,030 ve bireylerin durumlarını bir referansla 169 00:09:36,054 --> 00:09:40,296 karşılaştırabilecek kadar yeterli verinin toplanması gerekiyor. 170 00:09:41,167 --> 00:09:42,494 Nefes analizi, 171 00:09:42,494 --> 00:09:45,707 ancak yeteri kadar büyük bir veri seti oluşturulabilir 172 00:09:45,711 --> 00:09:48,811 ve geniş kullanıma açık hale getirilebilirse başarılı olur. 173 00:09:51,050 --> 00:09:53,880 Eğer nefes analizi vadettiklerini yerine getirirse, 174 00:09:54,745 --> 00:09:57,271 bu teknoloji bizlere 175 00:09:57,295 --> 00:09:59,538 sağlık sistemimizi dönüştürmemize 176 00:10:00,410 --> 00:10:03,564 -- tedavinin, hastalık semptomlarıyla başladığı 177 00:10:03,588 --> 00:10:06,750 reaktif bir sistemden, 178 00:10:06,774 --> 00:10:08,789 hastalığın semptomlar başlamadan çok önce, 179 00:10:08,813 --> 00:10:12,027 tespiti, teşhisi ve tedavisinin yapılabildiği 180 00:10:12,051 --> 00:10:13,935 proaktif bir sisteme 181 00:10:13,959 --> 00:10:16,058 dönüştürmemize imkan sağlayacaktır. 182 00:10:17,590 --> 00:10:20,976 Bu beni son konuma getiriyor ve bu temel bir konu. 183 00:10:21,537 --> 00:10:23,526 Hastalık dediğimiz tam olarak nedir? 184 00:10:24,590 --> 00:10:28,625 Nefes analizinin tam açıkladığım gibi ticarileştirildiğini düşünün 185 00:10:28,649 --> 00:10:31,255 ve erken teşhisin bir rutin haline geldiğini. 186 00:10:32,417 --> 00:10:34,721 Süregiden sorun, 187 00:10:34,745 --> 00:10:37,733 birçok tarama faaliyetinin karşı karşıya kaldığı bir sorun, 188 00:10:37,757 --> 00:10:39,578 çünkü, birçok hastalık için, 189 00:10:39,602 --> 00:10:43,426 hastalığın herhangi bir semptom gösterip göstermeyeceğini 190 00:10:43,450 --> 00:10:45,992 veya birinin hayatını tehlikeye atıp atmayacağını 191 00:10:46,016 --> 00:10:48,918 yeterli kesinlikle tahmin edebilmek genellikle imkansızdır. 192 00:10:48,990 --> 00:10:51,549 Buna "fazla tanı konması" deniyor 193 00:10:51,573 --> 00:10:53,211 ve bir ikileme yol açıyor. 194 00:10:53,927 --> 00:10:56,011 Eğer bir hastalık tanımlanmışsa 195 00:10:56,035 --> 00:10:58,079 onu tedavi etmeme kararı verebilirsiniz 196 00:10:58,103 --> 00:11:02,074 çünkü bu hastalığın sizde herhangi bir sıkıntı yaratmama ihtimali vardır. 197 00:11:02,955 --> 00:11:04,454 Ama ölümcül bir hastalığınızın 198 00:11:04,478 --> 00:11:07,865 olduğunu bilmek sizde nasıl bir sıkıntı yaratır? 199 00:11:07,889 --> 00:11:10,813 Bu hastalığın teşhis edilmesinden 200 00:11:10,823 --> 00:11:12,080 pişman olmaz mısınız? 201 00:11:13,281 --> 00:11:17,169 İkinci seçeneğiniz; iyileşme ümidiyle 202 00:11:17,193 --> 00:11:18,843 erken tedaviye başlamaktır. 203 00:11:19,485 --> 00:11:22,314 Ama bu genellikle yan etkisiz olmaz. 204 00:11:25,623 --> 00:11:27,727 Kesin olmak gerekirse: 205 00:11:27,751 --> 00:11:30,325 esas büyük problem fazla tanı konması değil, 206 00:11:30,349 --> 00:11:31,802 aşırı tedavidir, 207 00:11:31,826 --> 00:11:34,841 çünkü her hastalık sırf tedavisi var diye 208 00:11:34,865 --> 00:11:36,925 anında tedavi edilmek zorunda değildir. 209 00:11:39,441 --> 00:11:42,139 Rutin taramaların artan popülaritesi 210 00:11:42,163 --> 00:11:43,912 şu soruyu uyandırır: 211 00:11:45,082 --> 00:11:49,173 Tedaviyi mantıklı hale getiren hastalığa ne denir 212 00:11:49,197 --> 00:11:53,785 ve endişelenmeyi gerektirmeyen anormallik nedir? 213 00:11:55,404 --> 00:12:00,336 Umutlarım, nefes analizi kullanan rutin taramaların 214 00:12:00,360 --> 00:12:03,120 artık bir noktada erken safhada 215 00:12:03,144 --> 00:12:07,690 tedavi olmalı ya da olmamalı mıyız ya da ne zaman olmalıyız 216 00:12:07,714 --> 00:12:10,144 ikilemi kırabilmemiz için 217 00:12:10,168 --> 00:12:12,858 yeterli veri ve içgörü sağlayabilmesinden yanadır. 218 00:12:14,794 --> 00:12:19,513 Verdiğimiz nefes ve içerisindeki uçucu organik bileşenler 219 00:12:19,537 --> 00:12:24,207 fizyolojik durumumuz hakkında çok büyük miktarda bilgi taşıyor. 220 00:12:25,262 --> 00:12:28,602 Bugün bildiklerimizle, sadece yüzeyi kaşıdık. 221 00:12:29,993 --> 00:12:34,234 Daha çok veri ve toplumun cinsiyet, yaş, köken ve hayat tarzını içeren, 222 00:12:34,258 --> 00:12:38,790 nefes profillerini topladıkça 223 00:12:38,814 --> 00:12:41,147 nefes analizinin gücü artacaktır. 224 00:12:42,147 --> 00:12:47,725 Önünde sonunda, nefes analizi sadece belirli hastalıkları 225 00:12:47,749 --> 00:12:52,215 proaktif şekilde belirlemek için değil aynı zamanda onları tahmin edip 226 00:12:52,239 --> 00:12:55,888 ve -sonuç olarak- önleyecek güçlü bir araç olacaktır. 227 00:12:57,110 --> 00:13:00,818 Bu, benim gibi yarı-zamanlı olmayan hastalık hastaları için bile 228 00:13:00,818 --> 00:13:03,935 nefes analizinin sağlayabileceği 229 00:13:03,959 --> 00:13:06,420 fırsatlar ve zorlukları kucaklamak için 230 00:13:06,444 --> 00:13:09,846 yeterli bir motivasyon olmalıdır. 231 00:13:10,532 --> 00:13:11,689 Teşekkürler. 232 00:13:11,713 --> 00:13:15,730 (Alkış)