1
00:00:01,182 --> 00:00:04,198
Alzate la mano, e siate onesti,

2
00:00:04,222 --> 00:00:08,135
se avete mai usato l'espressione
"follemente impegnato"

3
00:00:08,159 --> 00:00:10,693
per descrivere la vostra giornata,

4
00:00:10,742 --> 00:00:13,002
settimana o mese.

5
00:00:14,441 --> 00:00:17,386
Sono un medico di pronto soccorso

6
00:00:17,386 --> 00:00:22,390
e non mi sentirete mai
usare quell'espressione.

7
00:00:23,539 --> 00:00:25,459
Dopo oggi,

8
00:00:25,483 --> 00:00:28,340
spero che smetterete 
di usarla anche voi.

9
00:00:29,166 --> 00:00:33,315
Vi spiego perché non potete permettervi
di usare il termine "folle"

10
00:00:33,339 --> 00:00:35,328
per descrivere quanto siete occupati.

11
00:00:35,847 --> 00:00:39,379
Quando siamo in quella che chiamo
Modalità Follemente Impegnata,

12
00:00:39,379 --> 00:00:44,137
siamo semplicemente meno in grado
di gestire il nostro carico di impegni.

13
00:00:44,844 --> 00:00:45,985
Ecco cosa accade.

14
00:00:45,985 --> 00:00:48,090
I livelli degli ormoni
dello stress aumentano

15
00:00:48,090 --> 00:00:48,910
e rimangono alti,

16
00:00:48,910 --> 00:00:52,093
con un declino nelle funzioni esecutive
della corteccia prefrontale:

17
00:00:52,093 --> 00:00:55,919
memoria, capacità di giudizio
e controllo degli impulsi si deteriorano,

18
00:00:55,943 --> 00:01:00,306
mentre le aree cerebrali
preposte a rabbia e ansia si attivano.

19
00:01:00,825 --> 00:01:01,975
Vi suona familiare?

20
00:01:03,950 --> 00:01:08,741
Il fatto è che potete essere indaffarati
quanto un pronto soccorso,

21
00:01:08,887 --> 00:01:12,005
senza per questo sentirvi
follemente impegnati.

22
00:01:13,204 --> 00:01:14,362
In che modo?

23
00:01:14,362 --> 00:01:16,244
Utilizzando le tecniche che usiamo noi.

24
00:01:16,244 --> 00:01:20,445
I nostri cervelli elaborano lo stress
tutti allo stesso modo,

25
00:01:20,449 --> 00:01:22,664
ma alcune ricerche hanno dimostrato

26
00:01:22,664 --> 00:01:25,323
che possiamo modificare
la nostra reazione,

27
00:01:25,323 --> 00:01:29,719
di fronte allo stress da emergenze
o a quello delle attività quotidiane.

28
00:01:30,633 --> 00:01:33,394
Paragonate la Modalità
Follemente Impegnata

29
00:01:33,394 --> 00:01:36,922
a quella adottata al pronto soccorso
e che chiamo Modalità Pronta.

30
00:01:37,153 --> 00:01:40,004
"Pronta" significa che qualunque cosa
si presenti alle porte,

31
00:01:40,004 --> 00:01:42,045
che sia di un incidente stradale multiplo,

32
00:01:42,045 --> 00:01:45,377
un paziente con dolore al petto
chiuso in un ascensore,

33
00:01:45,381 --> 00:01:49,659
o qualcuno con un oggetto incastrato
dove non dovrebbe essere

34
00:01:50,498 --> 00:01:53,076
e morite dalla voglia
di chiedere come ci è finito.

35
00:01:53,100 --> 00:01:54,474
(Risate)

36
00:01:54,498 --> 00:01:58,757
Anche quando ci sentiamo presi in giro,

37
00:01:59,427 --> 00:02:01,838
affrontiamo tutto senza timore,

38
00:02:02,664 --> 00:02:06,474
perché sappiamo che qualunque cosa
arrivi alle porte del pronto soccorso,

39
00:02:06,474 --> 00:02:08,029
noi siamo in grado di gestirla.

40
00:02:08,029 --> 00:02:09,339
Siamo preparati.

41
00:02:09,887 --> 00:02:12,011
Questa è la Modalità Pronta.

42
00:02:12,770 --> 00:02:14,339
Ci siamo esercitati per attivarla

43
00:02:14,343 --> 00:02:16,531
e potete riuscirci anche voi.

44
00:02:17,236 --> 00:02:18,386
Ecco come.

45
00:02:18,736 --> 00:02:19,733
Punto primo:

46
00:02:19,747 --> 00:02:23,496
per passare da Folle a Pronta 
serve un triage costante.

47
00:02:23,506 --> 00:02:26,022
In Modalità Folle, siete sempre
occupati, stressati

48
00:02:26,022 --> 00:02:29,840
perché reagite ad ogni sfida
sempre allo stesso modo.

49
00:02:30,307 --> 00:02:32,950
In Modalità Pronta, invece,

50
00:02:32,974 --> 00:02:34,495
facciamo il triage,

51
00:02:34,519 --> 00:02:38,151
ossia agiamo in base alle priorità
dettate dall'urgenza.

52
00:02:38,763 --> 00:02:41,508
Non è solo un bel modo
per smaltire il da farsi.

53
00:02:41,532 --> 00:02:43,492
Gli studi del dottor Robert Sapolsky

54
00:02:43,496 --> 00:02:47,654
evidenziano che chi non riesce
a distinguere tra pericolo e non pericolo

55
00:02:47,654 --> 00:02:50,218
e reagisce sempre allo stesso modo
in ogni situazione

56
00:02:50,218 --> 00:02:53,363
ha livelli di ormoni dello stress
due volte superiori alla media.

57
00:02:53,363 --> 00:02:56,313
Quindi questa è la prima cosa 
da imparare:

58
00:02:56,313 --> 00:02:58,284
non si può curare tutti allo stesso tempo

59
00:02:58,288 --> 00:02:59,680
e non è neppure necessario,

60
00:02:59,684 --> 00:03:01,149
perché applichiamo il triage.

61
00:03:01,474 --> 00:03:03,823
Rosso: immediato pericolo di morte.

62
00:03:03,847 --> 00:03:07,245
Giallo: grave, ma non in imminente
pericolo di vita.

63
00:03:07,269 --> 00:03:09,031
Verde: non grave.

64
00:03:09,490 --> 00:03:12,610
Ci occupiamo prima dei codici rossi.

65
00:03:13,245 --> 00:03:14,800
Sentite questa.

66
00:03:15,149 --> 00:03:17,926
Parte del problema della Modalità Folle

67
00:03:17,926 --> 00:03:20,547
è che si reagisce a tutto

68
00:03:20,547 --> 00:03:22,919
come se si trattasse di un codice rosso.

69
00:03:24,332 --> 00:03:28,037
Iniziate quindi con un corretto triage.

70
00:03:28,639 --> 00:03:30,354
Individuate i vostri codici rossi.

71
00:03:30,616 --> 00:03:34,487
Sono i più importanti, quelli dove potete
fare maggiormente la differenza.

72
00:03:34,870 --> 00:03:37,179
Ora, è facile farsi confondere 
dal rumore,

73
00:03:37,179 --> 00:03:40,932
ma i casi più rumorosi
non sempre sono anche i più urgenti.

74
00:03:41,472 --> 00:03:47,436
Un paziente gravemente asmatico
è più a rischio quando è silenzioso.

75
00:03:48,212 --> 00:03:52,375
Mentre la paziente che pretende
il latte aromatizzato per il suo caffè

76
00:03:52,399 --> 00:03:55,775
è rumorosa, ma non in codice rosso.

77
00:03:56,656 --> 00:03:58,662
Ecco un esempio 
dalla mia vita personale.

78
00:03:58,662 --> 00:04:00,696
La scorsa primavera 
mi si è allagata casa,

79
00:04:00,696 --> 00:04:02,809
mio figlio di un anno
era al pronto soccorso,

80
00:04:02,809 --> 00:04:05,625
avevo una raccolta fondi
per la scuola di quello di 4 anni

81
00:04:05,625 --> 00:04:10,315
ed ero in forte ritardo per la consegna
dell'ultimo capitolo del mio libro.

82
00:04:11,682 --> 00:04:14,777
Non a caso, forse, era proprio
quello sullo stress.

83
00:04:14,801 --> 00:04:16,535
(Risate)

84
00:04:17,150 --> 00:04:20,222
I miei codici rossi erano
la salute di mio figlio

85
00:04:20,226 --> 00:04:22,172
e la fine della stesura del libro.

86
00:04:22,172 --> 00:04:23,370
Niente altro.

87
00:04:23,370 --> 00:04:26,579
Ricordate, sempre fare il triage.

88
00:04:26,950 --> 00:04:28,466
L'allagamento?

89
00:04:28,490 --> 00:04:32,252
Una volta fermata la perdita
e stabilizzato i danni,

90
00:04:32,276 --> 00:04:33,809
non era più un codice rosso.

91
00:04:34,125 --> 00:04:35,791
Sembrava esserlo,

92
00:04:35,791 --> 00:04:38,127
ma in realtà era solo rumore.

93
00:04:38,543 --> 00:04:40,392
Davvero forte come rumore,

94
00:04:40,392 --> 00:04:43,196
nella foto a destra mi si vede
usare i tappi alle orecchie

95
00:04:43,196 --> 00:04:44,670
per concentrarmi sul libro

96
00:04:44,670 --> 00:04:47,756
mentre il pavimento
viene asciugato meccanicamente.

97
00:04:48,458 --> 00:04:50,315
Individuate i codici rossi

98
00:04:50,315 --> 00:04:54,140
e non permettete a quelli
che non lo sono di distrarvi.

99
00:04:54,974 --> 00:04:57,688
A proposito, è anche liberatorio,
in caso di codice verde,

100
00:04:57,688 --> 00:04:59,831
ripetere a se stessi, di tanto in tanto:

101
00:04:59,831 --> 00:05:03,459
"Questo è un codice verde.
Nessuno morirà".

102
00:05:03,483 --> 00:05:04,594
(Risate)

103
00:05:04,618 --> 00:05:07,824
Va bene anche
se non tutto è perfetto.

104
00:05:10,118 --> 00:05:14,331
Ora, esiste un ultimo livello del triage
che usiamo nei casi peggiori.

105
00:05:14,355 --> 00:05:15,595
Il codice nero.

106
00:05:16,347 --> 00:05:20,160
I pazienti per i quali
non possiamo fare nulla.

107
00:05:21,105 --> 00:05:22,851
I casi in cui dobbiamo andare oltre.

108
00:05:24,188 --> 00:05:26,125
Anche se è straziante,

109
00:05:26,149 --> 00:05:27,299
ne parlo

110
00:05:27,323 --> 00:05:32,243
perché avete tutti nelle vostre vite
compiti in codice nero.

111
00:05:32,854 --> 00:05:36,390
Ci sono voci che dovete cancellare
dalla vostra lista.

112
00:05:36,700 --> 00:05:39,303
Credo che molti di voi sappiano
di cosa sto parlando.

113
00:05:39,716 --> 00:05:42,176
Nel mio caso, si trattava
della raccolta fondi.

114
00:05:42,526 --> 00:05:44,157
Dovevo rinunciare ad organizzarla.

115
00:05:44,542 --> 00:05:46,476
Il pronto soccorso mi ha insegnato

116
00:05:46,500 --> 00:05:48,736
che se si prova a fare tutto,

117
00:05:48,760 --> 00:05:52,516
non si ha speranza di salvare
i codici rossi.

118
00:05:53,942 --> 00:05:57,077
Il secondo passo per andare
dalla modalità Folle alla Pronta

119
00:05:57,077 --> 00:06:00,694
è anticipare la follia
e prepararsi ad affrontarla.

120
00:06:01,188 --> 00:06:05,043
Con una buona preparazione
siete già a metà dell'opera.

121
00:06:05,807 --> 00:06:07,475
Quindi, il primo passo è il triage

122
00:06:07,475 --> 00:06:11,094
e il secondo consiste nel prepararci
per facilitarci i compiti.

123
00:06:11,901 --> 00:06:14,767
La scienza ci mostra
che più opzioni abbiamo,

124
00:06:14,767 --> 00:06:16,593
più tempo impieghiamo per decidere.

125
00:06:16,593 --> 00:06:20,141
Più decisioni prendiamo, 
più il nostro cervello si stanca

126
00:06:20,165 --> 00:06:23,077
perdendo sempre più la capacità
di decidere al meglio.

127
00:06:23,530 --> 00:06:25,006
Ecco perché il secondo passo

128
00:06:25,006 --> 00:06:28,767
consiste nel ridurre il numero
delle decisioni quotidiane.

129
00:06:29,482 --> 00:06:33,395
Ecco quattro facili consigli
per la vita di ogni giorno.

130
00:06:33,832 --> 00:06:34,819
Pianificate.

131
00:06:34,819 --> 00:06:37,541
Pianificate tutti i pasti
della settimana nel weekend,

132
00:06:37,541 --> 00:06:39,313
così il mercoledì alle 18

133
00:06:39,337 --> 00:06:42,451
quando tutti sono affamati
e vogliono la pizza,

134
00:06:42,475 --> 00:06:46,170
non avete decisioni da prendere
per portare in tavola un pasto sano.

135
00:06:47,392 --> 00:06:48,550
Automatizzate.

136
00:06:48,574 --> 00:06:52,503
Non affidatevi solo alla memoria
per cose che potete automatizzare,

137
00:06:52,527 --> 00:06:56,963
segnandole come ricorrenti, salvandole
in liste o come acquisti regolari.

138
00:06:57,670 --> 00:06:58,820
Organizzate.

139
00:06:59,122 --> 00:07:00,479
Per lo sport, ad esempio,

140
00:07:00,503 --> 00:07:04,250
raggruppate l'attrezzatura
a seconda dell'attività,

141
00:07:04,274 --> 00:07:05,971
caricata e pronta,

142
00:07:05,995 --> 00:07:08,153
così da non sprecare energie a cercarla.

143
00:07:08,558 --> 00:07:11,875
Diminuite le tentazioni.

144
00:07:11,899 --> 00:07:14,312
Mi rivolgo a chi cede
alla voglia di zuccheri.

145
00:07:14,336 --> 00:07:15,526
Nessuno?

146
00:07:15,550 --> 00:07:17,101
Avanti, rispondete pure di sì.

147
00:07:17,101 --> 00:07:19,544
Quella è già di per sé
una forma di Modalità Folle

148
00:07:19,544 --> 00:07:22,172
e di automedicazione
per la Modalità Folle,

149
00:07:22,176 --> 00:07:24,545
ma smettete di affidarvi
alla forza di volontà.

150
00:07:25,077 --> 00:07:27,085
Organizzatevi in modo diverso.

151
00:07:27,800 --> 00:07:29,934
Se il cibo non è facilmente raggiungibile,

152
00:07:29,934 --> 00:07:32,948
magari perché vi serve
uno sgabello per prenderlo,

153
00:07:32,972 --> 00:07:35,266
anche quando si tratta di cioccolata,

154
00:07:35,290 --> 00:07:41,004
gli studi mostrano che se ne mangia
il 70% in meno senza rendersene conto.

155
00:07:41,028 --> 00:07:42,178
Lo so.

156
00:07:42,202 --> 00:07:43,688
Riflettiamoci un momento.

157
00:07:43,712 --> 00:07:45,252
(Risate)

158
00:07:45,276 --> 00:07:50,193
Organizzatevi per rendere più facili
le scelte che volete fare.

159
00:07:50,495 --> 00:07:54,574
Siamo ora al terzo passo per andare
dalla Modalità Folle a quella Pronta:

160
00:07:54,598 --> 00:07:57,965
liberate la mente.

161
00:07:58,455 --> 00:07:59,621
Seguitemi.

162
00:07:59,645 --> 00:08:00,795
Altra storia:

163
00:08:01,199 --> 00:08:04,191
sono al lavoro in un piccolo
pronto soccorso periferico,

164
00:08:04,215 --> 00:08:06,281
quando arriva una donna in travaglio.

165
00:08:06,754 --> 00:08:10,818
Mi accorgo che il cordone ombelicale
si è attorcigliato non una,

166
00:08:10,818 --> 00:08:13,651
ma ben due volte
attorno al collo del bambino.

167
00:08:14,842 --> 00:08:17,135
E io sono l'unico medico presente.

168
00:08:18,889 --> 00:08:20,039
Ero spaventata,

169
00:08:20,643 --> 00:08:23,381
ma non potevo farmi distrarre 
dalla paura.

170
00:08:24,207 --> 00:08:27,651
Perché, vedete, tutti ci agitiamo.

171
00:08:27,675 --> 00:08:29,548
Tutti ci spaventiamo,

172
00:08:29,548 --> 00:08:33,325
ma la cosa importante
è quello che si fa dopo.

173
00:08:34,022 --> 00:08:36,101
Quella prima sensazione 
non è il problema.

174
00:08:36,125 --> 00:08:38,005
Può essere un'indicazione importante.

175
00:08:38,391 --> 00:08:40,597
Il problema sorge
se le permettiamo di sviarci.

176
00:08:40,601 --> 00:08:42,424
Quando inizia quel monologo interiore,

177
00:08:42,448 --> 00:08:45,283
ci fa vedere solo catastrofi
e limita la nostra visuale.

178
00:08:45,307 --> 00:08:47,736
In Modalità Folle si ragiona così

179
00:08:47,760 --> 00:08:51,734
e non si riesce a risolvere nulla.

180
00:08:52,791 --> 00:08:54,760
Prometto di tornare su quella storia,

181
00:08:54,784 --> 00:08:57,815
ma prima: come si fa a liberare
la propria mente?

182
00:08:58,648 --> 00:09:00,601
Si sente parlare di diverse tattiche,

183
00:09:00,601 --> 00:09:06,386
ma per me la cosa migliore 
è concentrarmi su qualcun altro.

184
00:09:06,410 --> 00:09:09,674
Sforzarmi di vedere la persona
che mi sta di fronte,

185
00:09:09,698 --> 00:09:11,507
vedermi accanto a lei:

186
00:09:11,507 --> 00:09:13,618
di cosa ha bisogno, di cosa ha paura

187
00:09:13,618 --> 00:09:16,134
e come posso aiutarla?

188
00:09:16,952 --> 00:09:20,372
Vi potrà sembrare un approccio
troppo caloroso e benevolo,

189
00:09:20,396 --> 00:09:21,815
ma non lo è.

190
00:09:21,839 --> 00:09:24,768
Gli studi mostrano
che se si predispone il cervello

191
00:09:24,768 --> 00:09:27,014
a quella che è di fatto compassione,

192
00:09:27,038 --> 00:09:30,419
è possibile interrompere il monologo 
interiore e la visione limitata.

193
00:09:30,443 --> 00:09:31,776
Aumenta la percezione

194
00:09:31,800 --> 00:09:35,609
e il cervello riesce effettivamente
ad assimilare più informazioni

195
00:09:35,633 --> 00:09:39,986
permettendoci di vedere più possibilità
e prendere decisioni migliori.

196
00:09:41,336 --> 00:09:42,486
Provateci.

197
00:09:43,241 --> 00:09:44,280
Siate consapevoli

198
00:09:44,280 --> 00:09:47,887
che il vostro monologo interiore 
può fuorviarvi

199
00:09:47,955 --> 00:09:52,263
e che quando liberate la vostra mente,

200
00:09:52,559 --> 00:09:55,558
smettete di esservi di intralcio.

201
00:09:57,503 --> 00:09:59,177
Cos'è successo a quel bambino?

202
00:10:00,156 --> 00:10:01,982
Mi sono concentrata non sulla paura,

203
00:10:01,982 --> 00:10:05,672
ma sulla madre e sul bambino
e su ciò che dovevo fare per loro.

204
00:10:06,355 --> 00:10:09,704
Ho liberato il collo
dal cordone ombelicale

205
00:10:09,728 --> 00:10:12,228
ed è nato un bambino 
urlante e scalciante

206
00:10:12,252 --> 00:10:14,481
proprio mentre il padre
arrivava dal parcheggio

207
00:10:14,481 --> 00:10:16,592
"Sono la dottoressa Darria,
lei ha un figlio.

208
00:10:16,592 --> 00:10:19,174
Congratulazioni, vuole tagliare
il cordone ombelicale?"

209
00:10:19,174 --> 00:10:20,077
(Risate)

210
00:10:20,101 --> 00:10:21,744
E per un momento,

211
00:10:21,768 --> 00:10:24,307
i forti vagiti di un neonato

212
00:10:24,307 --> 00:10:29,751
hanno coperto i suoni e le sirene
tipici di un pronto soccorso.

213
00:10:30,942 --> 00:10:33,209
Ma c'era anche qualcos'altro.

214
00:10:33,823 --> 00:10:37,093
Uscendo dalla stanza della madre,

215
00:10:37,117 --> 00:10:41,958
ho visto molti altri miei pazienti
che stavano lì vicino.

216
00:10:42,941 --> 00:10:46,250
Ho improvvisamente realizzato
che nonostante i problemi

217
00:10:46,250 --> 00:10:48,353
che li avevano portati al pronto soccorso,

218
00:10:48,353 --> 00:10:52,179
si erano tutti uniti a fare il tifo
per quel bambino

219
00:10:52,179 --> 00:10:55,000
e ora erano uniti nella gioia.

220
00:10:56,215 --> 00:11:00,325
Succede questo quando si va
dalla Modalità Folle a quella Pronta.

221
00:11:00,739 --> 00:11:02,135
Gli altri se ne accorgono.

222
00:11:02,159 --> 00:11:04,253
Vogliono farlo anche loro,
ma non sanno come.

223
00:11:04,277 --> 00:11:06,358
Hanno bisogno di un esempio.

224
00:11:06,684 --> 00:11:09,215
Che potreste essere voi.

225
00:11:11,494 --> 00:11:13,158
Accettate la frenesia di impegni,

226
00:11:13,787 --> 00:11:17,088
ma smettete di chiamarla "folle".

227
00:11:18,299 --> 00:11:21,164
Siete sempre stati in grado di farlo.

228
00:11:22,021 --> 00:11:23,886
Ma ora...

229
00:11:23,910 --> 00:11:25,060
siete pronti.

230
00:11:25,878 --> 00:11:27,029
Grazie.

231
00:11:27,053 --> 00:11:29,714
(Applausi)