WEBVTT

00:00:01.182 --> 00:00:04.198
Emelje fel őszintén mindenki a kezét,

00:00:04.222 --> 00:00:09.778
aki mondta már, hogy "őrülten sűrű" napja,

00:00:10.238 --> 00:00:13.273
hete vagy hónapja van!

00:00:14.441 --> 00:00:17.386
Én a sürgősségin vagyok orvos,

00:00:17.410 --> 00:00:22.760
és soha nem mondom,
hogy "őrülten elfoglalt" lennék.

00:00:23.539 --> 00:00:25.783
A mai nap után, remélem,

00:00:25.783 --> 00:00:28.710
önök sem fogják ezt mondani.

NOTE Paragraph

00:00:29.166 --> 00:00:31.645
Elmondom, miért nem
engedhetjük meg maguknak,

00:00:31.645 --> 00:00:35.658
hogy "őrülten" elfoglaltak legyünk.

00:00:35.847 --> 00:00:39.379
Mert amikor "őrülten elfoglalt üzemmódban"
vagyunk – ez saját kifejezés –,

00:00:39.403 --> 00:00:44.587
akkor egész egyszerűen
kevésbé tudjuk kezelni a feladatainkat.

00:00:44.844 --> 00:00:46.035
Elmondom, mi történik:

00:00:46.035 --> 00:00:48.506
A stresszhormonszintünk felmegy,
és ott is marad,

00:00:48.520 --> 00:00:52.069
a prefrontális agykéregben
csökken a végrehajtó funkció.

00:00:52.093 --> 00:00:55.730
Ez azt jelenti, hogy az emlékezet,
az ítélőképesség és az impulzuskontroll

00:00:55.730 --> 00:01:00.396
mind romlik, de a dühért és szorongásért
felelős agyterületek felélednek.

00:01:00.825 --> 00:01:02.245
Szokták ezt érezni?

NOTE Paragraph

00:01:03.950 --> 00:01:05.211
Mondok valamit.

00:01:05.235 --> 00:01:08.887
Lehetnek annyira elfoglaltak,
mint mi a sürgősségin,

00:01:08.911 --> 00:01:12.005
anélkül, hogy úgy éreznék,
hogy őrülten elfoglaltak.

00:01:12.984 --> 00:01:14.056
Hogyan?

00:01:14.056 --> 00:01:16.488
Ugyanazokkal a taktikákkal,
amiket mi is használunk.

00:01:16.488 --> 00:01:20.425
Mindannyiunk agya alapvetően
hasonlóan dolgozza fel a stresszt.

00:01:20.449 --> 00:01:22.664
De a stresszreakcióink

00:01:22.688 --> 00:01:25.323
a kutatások szerint alakíthatóak,

00:01:25.347 --> 00:01:29.719
akár vészhelyzetekről,
akár mindennapi stresszről van szó.

00:01:30.633 --> 00:01:33.344
Állítsuk szembe 
az őrülten elfoglalt üzemmódot

00:01:33.368 --> 00:01:36.892
a készenléti üzemmóddal, amiben szerintem
a sürgősségi osztályon működünk.

00:01:37.073 --> 00:01:39.980
A készenléti üzemmód azt jelenti,
bármi jön át az ajtón,

00:01:40.004 --> 00:01:41.871
legyen az tömegkarambol,

00:01:41.895 --> 00:01:45.377
vagy valaki, aki liftben ragadva
mellkasi fájdalmat tapasztalt,

00:01:45.401 --> 00:01:49.609
vagy egy olyan beteg, akibe valami
kellemetlen helyre szorult be valami.

00:01:50.498 --> 00:01:53.076
Vallják be, megőrülnek a kíváncsiságtól!

NOTE Paragraph

00:01:53.100 --> 00:01:54.474
(Nevetés)

NOTE Paragraph

00:01:54.498 --> 00:01:57.113
Még az olyan napokon is,
amikor esküdni mernénk,

00:01:57.137 --> 00:02:01.838
hogy bolondot csinálnak belőlünk,
akkor sem félünk.

00:02:02.664 --> 00:02:06.474
Mert tudjuk, hogy akármi jön át
a sürgősségi osztály dupla ajtaján,

00:02:06.498 --> 00:02:08.029
azt tudjuk majd kezelni.

00:02:08.053 --> 00:02:09.559
Tudjuk, hogy készen állunk.

00:02:09.887 --> 00:02:12.011
Ez a készenléti üzemmód.

00:02:12.800 --> 00:02:14.339
Erre képeztek ki minket,

00:02:14.363 --> 00:02:16.531
és ezt önök is megtanulhatják.

00:02:17.236 --> 00:02:18.356
Elmondom, hogyan.

NOTE Paragraph

00:02:18.356 --> 00:02:21.079
Hogy átválthassunk az őrülten
elfoglaltból a készenlétibe,

00:02:21.079 --> 00:02:23.506
az első lépés a folyamatos triázsolás.

00:02:23.506 --> 00:02:26.322
Őrült üzemmódban mindig
elfoglaltak vagyunk és stresszelünk,

00:02:26.322 --> 00:02:29.840
azért, mert minden kihívásra
ugyanúgy reagálunk.

00:02:30.307 --> 00:02:32.950
Ezzel szemben a készenléti üzemmódban

00:02:32.974 --> 00:02:34.495
folyton triázsolunk,

00:02:34.519 --> 00:02:38.451
azaz sürgősségi szempontból
rangsoroljuk a feladatokat.

00:02:38.763 --> 00:02:41.508
És ez nem csak arra jó,
hogy kipipáljuk tennivalóinkat.

00:02:41.532 --> 00:02:44.709
Dr. Robert Sapolsky kutatásai
szerint azoknak az embereknek,

00:02:44.709 --> 00:02:48.228
akik nem tudnak különbséget tenni
veszélyes és nem veszélyes dolgok között,

00:02:48.228 --> 00:02:50.218
és így mindenre ugyanúgy reagálnak,

00:02:50.242 --> 00:02:52.975
kétszeres a stresszhormonszintje.

00:02:53.393 --> 00:02:56.313
Ezért ez az első képesség,
amit meg kell tanulnunk.

00:02:56.337 --> 00:02:58.284
Nem tudunk egyszerre mindent megoldani,

00:02:58.308 --> 00:02:59.680
de nem is kell.

00:02:59.704 --> 00:03:01.196
Mert rangsorolunk.

NOTE Paragraph

00:03:01.474 --> 00:03:03.823
Piros – közvetlen életveszély.

00:03:03.847 --> 00:03:07.245
Sárga – súlyos,
de nincs közvetlen életveszély.

00:03:07.269 --> 00:03:09.251
Zöld – kisebb problémák.

00:03:09.490 --> 00:03:12.610
Először a pirosakra koncentrálunk.

00:03:13.245 --> 00:03:14.800
De gondolják végig:

00:03:15.149 --> 00:03:17.926
az őrülten elfoglalt üzemmóddal az a baj,

00:03:17.950 --> 00:03:20.547
hogy mindenre úgy reagálunk,

00:03:20.571 --> 00:03:22.769
mintha az piros lenne.

00:03:24.332 --> 00:03:28.417
Ezért kezdjük a helyes rangsorolással.

00:03:28.639 --> 00:03:30.444
Azonosítsuk be, mi az, ami piros.

00:03:30.616 --> 00:03:34.637
Ezek a legfontosabbak,
és tetteink itt számítanak a leginkább.

NOTE Paragraph

00:03:34.870 --> 00:03:37.179
Persze a zaj könnyen összezavarhat minket,

00:03:37.203 --> 00:03:41.162
de nem mind piros, ami hangos.

00:03:41.472 --> 00:03:47.551
Sőt, a súlyos asztmás betegem
akkor van igazán bajban, ha csendben van.

00:03:48.212 --> 00:03:52.375
De a másik beteg amott meg
ízesített kávétejszínért óbégat,

00:03:52.399 --> 00:03:55.775
jó hangosan, de ez attól még nem piros.

NOTE Paragraph

00:03:56.736 --> 00:03:58.452
Saját életemből mondok egy példát.

00:03:58.452 --> 00:04:00.522
Tavaly tavasszal
betört a házamba az árvíz,

00:04:00.546 --> 00:04:02.522
az egyéves gyerekem sürgősségire került,

00:04:02.546 --> 00:04:05.841
a négyéves gyerekem iskolájának
pénzgyűjtést kellett volna szerveznem,

00:04:05.841 --> 00:04:10.315
és a könyvem utolsó fejezetét
már rég le kellett volna adnom.

00:04:11.572 --> 00:04:14.777
És ez a fejezet – minden irónia nélkül –
persze a stresszről szólt.

NOTE Paragraph

00:04:14.801 --> 00:04:16.535
(Nevetés)

NOTE Paragraph

00:04:17.150 --> 00:04:19.882
Ezekből csak az egyéves gyerekem
meggyógyítása

00:04:19.906 --> 00:04:22.172
és a könyv befejezése volt piros feladat.

00:04:22.196 --> 00:04:23.370
Ennyi.

00:04:23.394 --> 00:04:26.579
Ne felejtsék, folyton rangsorolni kell!

00:04:26.760 --> 00:04:28.840
És a házam árvíz utáni javítása?

00:04:28.840 --> 00:04:32.252
Amint gátat szabtunk a további kárnak,
és stabilizáltuk a helyzetet,

00:04:32.276 --> 00:04:33.809
onnantól megszűnt piros lenni.

00:04:34.125 --> 00:04:35.791
Pirosnak éreztük,

00:04:35.815 --> 00:04:38.127
de ez már csak zaj volt.

00:04:38.543 --> 00:04:40.392
De tényleg, amúgy elég zajos volt,

00:04:40.416 --> 00:04:42.866
a jobboldali képen füldugót viselek azért,

00:04:42.870 --> 00:04:44.890
hogy tudjak a könyvemre koncentrálni,

00:04:44.910 --> 00:04:48.036
miközben körülöttem a padlót gép szárítja.

00:04:48.458 --> 00:04:50.315
Ismerjék fel, hogy mi az, ami piros,

00:04:50.339 --> 00:04:54.140
és ne hagyják, hogy a többi szín
elvonja a figyelmüket.

NOTE Paragraph

00:04:54.974 --> 00:04:57.688
Mellesleg zöld feladatoknál
nagyon felszabadító érzés,

00:04:57.712 --> 00:04:59.906
ha olykor emlékeztetjük
magunkat arra, hogy:

00:04:59.906 --> 00:05:03.459
"Ez csak egy zöld feladat.
Senki nem fog meghalni!"

NOTE Paragraph

00:05:03.483 --> 00:05:04.594
(Nevetés)

NOTE Paragraph

00:05:04.618 --> 00:05:07.824
Nem baj, ha nem tökéletes.

NOTE Paragraph

00:05:10.118 --> 00:05:14.331
Van még egy rangsorolási szint,
amit a legrosszabb esetekben használunk.

00:05:14.355 --> 00:05:15.555
És ez a fekete.

00:05:16.347 --> 00:05:20.420
Ezt olyan betegeknél használjuk,
akiken nem tudunk segíteni.

00:05:21.165 --> 00:05:22.861
Ilyenkor tovább kell lépnünk.

00:05:24.188 --> 00:05:26.125
Ez szívszaggató,

00:05:26.149 --> 00:05:27.299
de azért említem meg,

00:05:27.323 --> 00:05:32.243
mert mindenki életében
vannak ilyen fekete feladatok.

00:05:32.854 --> 00:05:36.590
Ezeket le kell venni a teendők listájáról.

00:05:36.700 --> 00:05:39.233
Azt hiszem, sokan tudják, mire gondolok.

00:05:39.716 --> 00:05:42.176
Nekem ez a pénzgyűjtés volt.

00:05:42.526 --> 00:05:43.882
Ki kellett szállnom.

00:05:44.542 --> 00:05:46.476
Mert a sürgősségin tudjuk,

00:05:46.500 --> 00:05:48.736
ha megpróbálunk mindennel
egyszerre foglalkozni,

00:05:48.760 --> 00:05:52.426
akkor esélytelen megmenteni a pirosakat.

NOTE Paragraph

00:05:53.942 --> 00:05:57.053
Az őrült üzemmódból
a készenlétibe váltás második lépése az,

00:05:57.077 --> 00:06:00.934
hogy számítani kell az őrületre,
úgy kell tervezni, hogy őrület lesz.

00:06:01.188 --> 00:06:05.043
Az őrület kezelése félig azon múlik,
hogyan készülünk fel rá.

00:06:05.807 --> 00:06:07.461
Tehát az első lépés a rangsorolás,

00:06:07.475 --> 00:06:11.224
a második az, hogy megtervezzük
a feladatok könnyebb megoldását.

00:06:11.901 --> 00:06:14.807
Kutatások kimutatták,
hogy minél több a választási lehetőség,

00:06:14.831 --> 00:06:16.569
annál tovább tart dönteni.

00:06:16.593 --> 00:06:19.921
És minél több döntést kell hoznunk,
annál jobban kifárad az agyunk,

00:06:19.921 --> 00:06:23.077
és annál kevésbé tudunk
jó döntéseket hozni.

00:06:23.530 --> 00:06:25.151
Ezért szól a második lépés arról,

00:06:25.181 --> 00:06:28.767
hogyan tudjuk csökkenteni
a napi döntésmennyiséget.

NOTE Paragraph

00:06:29.482 --> 00:06:33.395
Mondok négy, a mindennapi élet során
is használható könnyű példát.

00:06:33.832 --> 00:06:34.869
Tervezzünk!

00:06:34.869 --> 00:06:37.467
Hétvégén tervezze meg az egész heti menüt,

00:06:37.491 --> 00:06:40.478
mert így, amikor szerdán
este hatkor mindenki éhes,

00:06:40.478 --> 00:06:42.451
és pizzát követel,

00:06:42.475 --> 00:06:46.170
akkor nem kell azon gondolkozni,
hogy milyen egészséges ételt tálaljunk.

00:06:47.392 --> 00:06:48.550
Automatizáljunk!

00:06:48.574 --> 00:06:52.503
Semmi olyat ne bízzon az emlékezetre,
amit automatizálhat,

00:06:52.527 --> 00:06:56.963
legyen ez ismétlődő feladat vagy lista,
vagy valami, amit rendszeresen venni kell.

00:06:57.670 --> 00:06:58.820
Csoportosítson!

00:06:59.122 --> 00:07:00.479
Ha edzésről van szó,

00:07:00.503 --> 00:07:04.190
akkor az összes szükséges eszközt
tárolja egy helyen,

00:07:04.350 --> 00:07:06.215
feltöltve és használható állapotban,

00:07:06.215 --> 00:07:08.513
így nem kell energiát pocsékolni
azok keresésére.

00:07:08.513 --> 00:07:11.575
És csökkentsék a kísértést,

00:07:11.899 --> 00:07:14.312
ha nagyon édesszájúak.

00:07:14.336 --> 00:07:15.526
Magukra ismernek?

00:07:15.550 --> 00:07:17.101
Vallják csak be!

00:07:17.125 --> 00:07:19.320
Ez önmagában egyfajta őrült üzemmód,

00:07:19.344 --> 00:07:22.172
és egyben megoldás is az őrült állapotra,

00:07:22.196 --> 00:07:24.545
de ne támaszkodjanak az akaraterejükre!

00:07:25.077 --> 00:07:27.085
Tervezzenek máshogy!

00:07:27.800 --> 00:07:29.934
Ha az étel nincs közvetlen közelben,

00:07:29.958 --> 00:07:32.658
például csak sámlin állva érik el,

00:07:32.972 --> 00:07:35.266
még akkor is, ha csokiról van szó,

00:07:35.290 --> 00:07:40.954
egy kutatás résztvevői 70 százalékkal
kevesebbet ettek, gondolkodás nélkül.

00:07:41.028 --> 00:07:42.178
Bizony.

00:07:42.202 --> 00:07:43.688
Gondolják csak végig!

NOTE Paragraph

00:07:43.712 --> 00:07:45.252
(Nevetés)

NOTE Paragraph

00:07:45.276 --> 00:07:50.193
Tervezzenek úgy,
hogy könnyebb legyen jól dönteni.

NOTE Paragraph

00:07:50.495 --> 00:07:54.574
Ezzel elérkeztünk az őrült üzemmódból
a készenlétibe váltás harmadik lépéséhez,

00:07:54.598 --> 00:07:57.965
ami pedig az, hogy ne agyaljunk.

00:07:58.455 --> 00:07:59.621
Ezt hallgassák meg!

00:07:59.645 --> 00:08:00.795
Másik történet.

00:08:01.199 --> 00:08:04.191
Kicsi, kihelyezett sürgősségin dolgoztam,

00:08:04.215 --> 00:08:06.281
amikor egy vajúdó nőt hoztak be.

00:08:06.754 --> 00:08:10.368
Észrevettem, hogy a köldökzsinór
nemcsak egyszer,

00:08:10.842 --> 00:08:13.651
hanem kétszer csavarodott
a baba nyaka köré,

00:08:14.842 --> 00:08:17.135
és én vagyok az egyetlen orvos.

00:08:18.889 --> 00:08:20.039
Féltem.

00:08:20.643 --> 00:08:23.381
De nem hagytam, hogy ez kizökkentsen.

00:08:24.207 --> 00:08:27.651
Hiszen mindannyian idegeskedünk.

00:08:27.675 --> 00:08:29.548
Mindannyian megijedünk, de az számít,

00:08:29.572 --> 00:08:33.325
hogy ilyen helyzetekben mit teszünk.

00:08:34.022 --> 00:08:36.101
Nem az az első érzés okoz gondot.

00:08:36.125 --> 00:08:38.005
Viszont fontos jel lehet.

00:08:38.221 --> 00:08:40.697
Akkor van gond, ha hagyjuk,
hogy kizökkentsen minket.

00:08:40.697 --> 00:08:42.448
Amikor megszólal a belső monológ,

00:08:42.448 --> 00:08:45.283
és mindent sötéten látunk,
és beszűkül a látómezőnk.

00:08:45.307 --> 00:08:47.736
Őrült üzemmódban ilyen a gondolkodásunk,

00:08:47.760 --> 00:08:51.734
és így semmit sem lehet megoldani.

NOTE Paragraph

00:08:52.511 --> 00:08:54.760
Ígérem, vissza fogunk
kanyarodni a történethez,

00:08:54.784 --> 00:08:57.815
de először is:
hogyan tudjuk abbahagyni az agyalást?

00:08:58.578 --> 00:09:00.625
Sok taktikát hallhatnak
ezzel kapcsolatban,

00:09:00.625 --> 00:09:06.386
nekem az vált be, ha abban a pillanatban
aktívan valaki másra koncentrálok.

00:09:06.410 --> 00:09:09.674
Ha szándékosan odafigyelek
az előttem lévő személyre,

00:09:09.698 --> 00:09:11.507
ha vele együtt küzdök –

00:09:11.531 --> 00:09:13.618
mire van szüksége, mitől fél,

00:09:13.642 --> 00:09:16.134
és miben tudok én segíteni?

00:09:16.952 --> 00:09:20.372
Lehet, hogy ez az egész
kicsit elcsépelten hangzik,

00:09:20.396 --> 00:09:21.815
de nem az.

00:09:21.839 --> 00:09:23.208
Sőt, kutatások kimutatták,

00:09:23.208 --> 00:09:27.014
hogy ha az agyunkban elsődlegesen
az együttérzés kap teret,

00:09:27.038 --> 00:09:30.419
akkor ezzel megzavarjuk
a csőlátást és a belső monológot.

00:09:30.443 --> 00:09:31.776
Így kitágul az észlelés,

00:09:31.800 --> 00:09:35.609
és agyunk az információ
szélesebb skáláját tudja befogadni,

00:09:35.633 --> 00:09:40.236
ezzel több lehetőséget veszünk észre,
és jobb döntéseket tudunk hozni.

00:09:41.336 --> 00:09:42.486
Próbálják csak ki!

00:09:43.241 --> 00:09:46.820
Ne felejtsék, hogy belső monológunk
ki tud zökkenteni bennünket.

00:09:47.955 --> 00:09:52.535
És rá fognak jönni,
hogy ha abba tudják hagyni az agyalást,

00:09:52.559 --> 00:09:55.518
akkor többre képesek.

NOTE Paragraph

00:09:57.503 --> 00:09:59.177
Mi is történt azzal a kisbabával?

00:10:00.156 --> 00:10:01.982
Nem a saját félelmemre koncentráltam,

00:10:02.006 --> 00:10:05.672
hanem az anyára és a kisbabára,
és hogy nekik mire volt szükségük.

00:10:06.355 --> 00:10:09.574
Leszedtem a baba nyakáról a köldökzsinórt,

00:10:09.574 --> 00:10:12.252
és a baba egészségesen,
üvöltve, rúgkapálva világra jött,

00:10:12.252 --> 00:10:14.431
épp, amikor az apa berohant a parkolóból.

00:10:14.431 --> 00:10:17.072
"Jó napot, Dr. Darria vagyok,
gratulálok, fia született!

00:10:17.072 --> 00:10:18.712
Szeretné elvágni a köldökzsinórt?"

NOTE Paragraph

00:10:18.756 --> 00:10:20.077
(Nevetés)

NOTE Paragraph

00:10:20.101 --> 00:10:21.744
Akkor egy pillanatra

00:10:21.768 --> 00:10:24.307
az újszülött hangos sírása

00:10:24.331 --> 00:10:29.751
elnyomta a sürgősségin szokásos
pittyegéseket és szirénákat.

00:10:30.942 --> 00:10:33.209
De volt valami más is.

00:10:33.823 --> 00:10:37.093
Amint kiléptem az anyuka szobájából,
vissza a sürgősségi forgatagába,

00:10:37.117 --> 00:10:41.958
akkor feltűnt, hogy a betegeim közül
sokan ott ácsorognak a közelben.

00:10:42.941 --> 00:10:46.250
Hirtelen rádöbbentem,
hogy a saját bajuk ellenére,

00:10:46.274 --> 00:10:48.353
ami miatt a sürgősségin kötöttek ki,

00:10:48.377 --> 00:10:52.179
mind összegyűltek azért,
hogy szorítsanak a kisbabának.

00:10:52.203 --> 00:10:55.000
És most mind osztoztak az örömben.

NOTE Paragraph

00:10:56.215 --> 00:11:00.325
Mert ide vezet, ha az őrült üzemmódból
készenlétibe váltunk.

00:11:00.739 --> 00:11:01.955
Másoknak is feltűnik.

00:11:01.959 --> 00:11:04.583
És ők is erre vágynak,
de nem tudják, hogy lehet elérni,

00:11:04.607 --> 00:11:06.358
talán csak példára van szükségük.

00:11:06.684 --> 00:11:09.215
És önök is szolgálhatnak példaként.

00:11:11.494 --> 00:11:13.128
Vállalják fel, hogy elfoglaltak,

00:11:13.787 --> 00:11:17.088
de felejtsék el az "őrült" jelzőt.

00:11:18.299 --> 00:11:21.164
A képességük mindig is megvolt erre.

00:11:22.021 --> 00:11:23.886
De most...

00:11:23.910 --> 00:11:25.060
most készen állnak.

NOTE Paragraph

00:11:25.878 --> 00:11:27.029
Köszönöm!

NOTE Paragraph

00:11:27.053 --> 00:11:29.714
(Taps)