WEBVTT

00:00:01.182 --> 00:00:04.198
Podignite ruku i budite iskreni,

00:00:04.222 --> 00:00:08.135
ako ste upotrijebili frazu "ludnica"

00:00:08.159 --> 00:00:13.273
kako biste opisali svoj dan, 
svoj tjedan, svoj mjesec.

00:00:14.441 --> 00:00:17.386
Ja sam liječnica hitne pomoći,

00:00:17.410 --> 00:00:22.390
a "ludnica" je izraz koji
nećete nikad čuti kako koristim.

00:00:23.539 --> 00:00:25.459
A nakon ovoga danas,

00:00:25.483 --> 00:00:28.340
nadam se da ćete i vi to
prestati koristiti.

00:00:29.166 --> 00:00:33.315
Evo zašto si ne možete priuštiti 
korištenje "ludnice"

00:00:33.339 --> 00:00:35.328
za opis svoje opterećenosti.

00:00:35.847 --> 00:00:39.379
Jer kad smo u onome
što nazivam stanjem ludnice,

00:00:39.403 --> 00:00:44.137
jednostavno smo manje sposobni 
nositi se s opterećenjem.

00:00:44.844 --> 00:00:46.035
Evo što se događa.

00:00:46.059 --> 00:00:48.336
Vaši hormoni stresa rastu i ostaju visoki,

00:00:48.360 --> 00:00:52.069
vaša izvršna funkcija 
u prefrontalnom korteksu opada.

00:00:52.093 --> 00:00:56.339
Tada se vaše pamćenje, prosuđivanje 
i kontrola impulsa pogoršavaju,

00:00:56.379 --> 00:00:59.844
a aktiviraju se područja mozga
za ljutnju i tjeskobu.

00:01:00.825 --> 00:01:01.975
Osjećate li to?

00:01:03.950 --> 00:01:05.211
Evo u čemu je stvar.

00:01:05.235 --> 00:01:08.887
Možete biti opterećeni kao hitna služba

00:01:08.911 --> 00:01:12.005
bez osjećaja "ludnice".

00:01:13.204 --> 00:01:14.362
Kako?

00:01:14.386 --> 00:01:16.244
Upotrebom iste taktike koju koristimo.

00:01:16.268 --> 00:01:20.425
Naš mozak obrađuje stres 
na slične temeljne načine.

00:01:20.449 --> 00:01:22.664
Ali kako reagiramo na to

00:01:22.688 --> 00:01:25.323
istraživanja su pokazala da
to možemo mijenjati,

00:01:25.347 --> 00:01:29.719
bilo da je riječ o hitnosti
ili samo svakodnevnom, dnevnom stresu.

00:01:30.633 --> 00:01:33.394
Za razliku od osjećaja ludnice,

00:01:33.418 --> 00:01:36.552
u hitnim službama je potrebno
stanje spremnosti.

00:01:37.243 --> 00:01:39.980
Stanje spremnosti znači
sve ono što dođe kroz ta vrata,

00:01:40.004 --> 00:01:41.871
bilo da se radi o lančanom sudaru,

00:01:41.895 --> 00:01:45.377
ili pacijentu koji osjeti bol u prsima 
dok je zaglavljen u liftu,

00:01:45.401 --> 00:01:49.609
ili drugom pacijentu s predmetom 
zaglavljenim tamo gdje ne bi trebao biti.

00:01:50.498 --> 00:01:53.076
Kad znaš da umireš od znatiželje.

00:01:53.100 --> 00:01:54.474
(Smijeh)

00:01:54.498 --> 00:01:59.403
Čak i onih dana kad biste se zakleli 
da se šale s vama,

00:01:59.427 --> 00:02:01.838
ne bojimo se toga.

00:02:02.664 --> 00:02:06.474
Jer znamo da se možemo nositi
sa svime što dođe

00:02:06.498 --> 00:02:08.029
kroz ta dvostruka vrata hitne.

00:02:08.053 --> 00:02:09.339
Da smo spremni.

00:02:09.887 --> 00:02:12.011
To je stanje spremnosti.

00:02:12.800 --> 00:02:14.339
Prošli smo obuku za to,

00:02:14.363 --> 00:02:16.531
a možete i vi.

00:02:17.236 --> 00:02:18.386
Evo kako.

00:02:18.736 --> 00:02:20.863
Prvi korak za prelazak 
iz ludnice u stanje spremnosti

00:02:20.887 --> 00:02:23.506
je neumoljiva trijaža.

00:02:23.530 --> 00:02:25.948
U ludnici ste uvijek zauzeti, 
uvijek pod stresom,

00:02:25.972 --> 00:02:29.840
jer na svaki izazov 
reagirate istim odgovorom.

00:02:30.307 --> 00:02:32.950
Za razliku od stanja spremnosti,

00:02:32.974 --> 00:02:34.495
kad provodimo trijažu,

00:02:34.519 --> 00:02:38.151
što znači da dajemo prednost 
prema stupnju hitnosti.

00:02:38.763 --> 00:02:41.508
Ovo nije samo lijep način 
da načinite svoj popis obveza.

00:02:41.532 --> 00:02:43.492
Rad dr. Roberta Sapolskog

00:02:43.516 --> 00:02:47.654
pokazuje da pojedinci koji ne mogu 
razlikovati prijetnju od ne-prijetnje

00:02:47.678 --> 00:02:50.218
i na sve reagiraju istim odgovorom

00:02:50.242 --> 00:02:52.975
imaju dvostruku razinu hormona stresa.

00:02:53.393 --> 00:02:56.313
Zbog čega je ovo 
prva vještina koju smo naučili.

00:02:56.337 --> 00:02:58.284
Ne možete se brinuti za sve odjednom,

00:02:58.308 --> 00:02:59.680
ali ni ne morate.

00:02:59.704 --> 00:03:00.926
Jer provodimo trijažu.

00:03:01.474 --> 00:03:03.823
Crveno -- neposredna životna opasnost.

00:03:03.847 --> 00:03:07.245
Žuto -- ozbiljno, ali ne 
odmah opasno po život.

00:03:07.269 --> 00:03:09.031
Zeleno -- manje važno.

00:03:09.490 --> 00:03:12.610
I usredotočujemo svoje napore 
prvo na crveno.

00:03:13.245 --> 00:03:14.800
Sad čujte ovo.

00:03:15.149 --> 00:03:17.926
Dio problema u načinu ludnice

00:03:17.950 --> 00:03:20.547
jest da reagiraš na sve

00:03:20.571 --> 00:03:22.769
kao da je crveno.

00:03:24.332 --> 00:03:28.037
Dakle, počnite ispravnom trijažom.

00:03:28.639 --> 00:03:30.194
Upoznajte svoje crvene.

00:03:30.616 --> 00:03:34.417
Oni su ono najvažnije 
i tu najviše možete pomaknuti kazaljku.

00:03:34.870 --> 00:03:37.179
Lako je biti zbunjen bukom,

00:03:37.203 --> 00:03:40.932
ali ono što je najglasnije 
nije uvijek ono što je najviše crveno.

00:03:41.472 --> 00:03:47.551
Zapravo, moj teški astmatični pacijent 
je najviše u opasnosti kad je tih.

00:03:48.212 --> 00:03:52.375
Ali moja pacijentica ovdje zahtijeva
da joj donesem kavu s aromom,

00:03:52.399 --> 00:03:55.775
ona je bučna, ali nije crvena.

00:03:56.736 --> 00:03:58.752
Dat ću vam primjer iz vlastitog života.

00:03:58.776 --> 00:04:00.522
Proljetos mi je kuća poplavila,

00:04:00.546 --> 00:04:02.522
moj jednogodišnjak bio je na hitnoj,

00:04:02.546 --> 00:04:05.841
trebala sam prikupiti sredstva 
za školu svoje četverogodišnjakinje,

00:04:05.865 --> 00:04:10.315
a posljednje poglavlje moje knjige 
je jako kasnilo.

00:04:11.682 --> 00:04:14.777
Možda nije ironično, 
to je bilo poglavlje o stresu.

00:04:14.801 --> 00:04:16.535
(Smijeh)

00:04:17.150 --> 00:04:20.222
Moje crveni zadatci bili su 
zdravlje mog jednogodišnjaka

00:04:20.246 --> 00:04:22.172
i dovršetak moje knjige.

00:04:22.196 --> 00:04:23.370
To je bilo to.

00:04:23.394 --> 00:04:26.579
Sjetite se, neumoljiva trijaža.

00:04:26.950 --> 00:04:28.466
Popravak poplavljene kuće?

00:04:28.490 --> 00:04:32.252
Pa, nakon što smo zaustavili 
i stabilizirali štetu,

00:04:32.276 --> 00:04:33.809
to više nije bilo crveno.

00:04:34.125 --> 00:04:35.791
Izgledalo je kao crveno,

00:04:35.815 --> 00:04:38.127
ali zapravo je to bio samo šum.

00:04:38.543 --> 00:04:40.392
Ne, zbilja, bilo je jako bučno,

00:04:40.416 --> 00:04:43.196
na slici sasvim desno
ja nosim čepiće za uši

00:04:43.220 --> 00:04:44.646
da se usredotočim na knjigu,

00:04:44.670 --> 00:04:47.756
dok se pod mehanički suši oko mene.

00:04:48.458 --> 00:04:50.315
Znajte što vam je crveno

00:04:50.339 --> 00:04:54.140
i ne dopustite da vas ne-crveno 
odvrati od toga.

00:04:54.974 --> 00:04:57.688
Usput, zelene zadaće su oslobađajuće.

00:04:57.712 --> 00:05:00.166
S vremena na vrijeme se možete podsjetiti:

00:05:00.166 --> 00:05:03.459
"To je zelena zadaća. 
Nitko neće umrijeti."

00:05:03.483 --> 00:05:04.594
(Smijeh)

00:05:04.618 --> 00:05:07.824
U redu je ako nije savršeno.

00:05:10.118 --> 00:05:14.331
Postoji i zadnja razina trijaže
koju koristimo u najgorim scenarijima.

00:05:14.355 --> 00:05:15.555
A to je crno.

00:05:16.347 --> 00:05:20.160
Oni pacijenti za koje 
ne možemo učiniti ništa.

00:05:21.165 --> 00:05:22.631
Gdje moramo krenuti dalje.

00:05:24.188 --> 00:05:26.125
Premda smo rastrgani.

00:05:26.149 --> 00:05:27.299
Spominjem to,

00:05:27.323 --> 00:05:32.243
jer svatko od vas ima svoje
crne zadaće u životu.

00:05:32.854 --> 00:05:36.390
To su teme 
koje morate maknuti sa svoga popisa.

00:05:36.700 --> 00:05:39.233
I mislim da mnogi od vas 
znaju o čemu govorim.

00:05:39.716 --> 00:05:42.176
Za mene je to bilo prikupljanje sredstava.

00:05:42.526 --> 00:05:43.882
Morala sam odustati.

00:05:44.542 --> 00:05:46.476
Jer kao što u Hitnoj znamo,

00:05:46.500 --> 00:05:48.736
ako pokušaš obaviti sve,

00:05:48.760 --> 00:05:52.426
nema nade da spasiš svoje crvene.

00:05:53.942 --> 00:05:57.053
Drugi korak za prelazak iz ludnice 
u stanje spremnosti

00:05:57.077 --> 00:06:00.664
je očekivati ​​i pripremati se za ludnicu.

00:06:01.188 --> 00:06:05.043
Polovica reakcija u "ludnici"
ovisi kako se pripremite za nju.

00:06:05.877 --> 00:06:07.321
Pa, ako je prvi korak trijaža,

00:06:07.345 --> 00:06:11.054
drugi korak je priprema da 
lakše izvršimo te zadatke.

00:06:11.901 --> 00:06:14.807
Znanost nam pokazuje 
da što više mogućnosti imamo,

00:06:14.831 --> 00:06:16.569
svaka odluka traje dulje.

00:06:16.593 --> 00:06:20.141
I što više odluka moramo donijeti, 
naš mozak je iscrpljeniji

00:06:20.165 --> 00:06:23.077
i manje je sposoban 
donositi dobre odluke.

00:06:23.530 --> 00:06:25.006
Zbog toga i ovaj drugi korak

00:06:25.030 --> 00:06:28.767
govori o pronalaženju načina za smanjenje 
svakodnevnih odluka.

00:06:29.482 --> 00:06:33.395
Evo četiri jednostavna primjera koja
možete koristiti u svakodnevnom životu.

00:06:33.832 --> 00:06:34.999
Plan.

00:06:35.023 --> 00:06:37.467
Isplanirajte vikendom obroke
za čitav tjedan,

00:06:37.491 --> 00:06:39.313
tako da kad je srijeda u 18h

00:06:39.337 --> 00:06:42.451
i svi su gladni i traže pizzu,

00:06:42.475 --> 00:06:46.170
ne trebate donositi odluke 
za staviti zdrav obrok na stol.

00:06:47.392 --> 00:06:48.550
Automatizacija.

00:06:48.574 --> 00:06:52.503
Nikada ne ostavljajte ništa za pamćenje 
što biste mogli automatizirati,

00:06:52.527 --> 00:06:56.963
zabilježite ponavljanje, 
spremljeni popis ili redovitu kupovinu.

00:06:57.670 --> 00:06:58.820
Smještaj.

00:06:59.122 --> 00:07:00.479
Kada je riječ o vježbanju,

00:07:00.503 --> 00:07:04.250
svu opremu koja vam je potrebna 
za određenu aktivnost spremite zajedno,

00:07:04.274 --> 00:07:05.971
napunjenu i spremnu,

00:07:05.995 --> 00:07:08.153
tako da ne trošite energiju tražeći.

00:07:08.558 --> 00:07:11.875
I smanjite iskušenja

00:07:11.899 --> 00:07:14.312
za svakoga koga vuče žudnja za šećerom.

00:07:14.336 --> 00:07:15.526
Ima li takvih?

00:07:15.550 --> 00:07:17.101
Recite "da", samo naprijed.

00:07:17.125 --> 00:07:19.320
To je samo za sebe vrsta "ludnice"

00:07:19.344 --> 00:07:22.172
ali i lijek za "ludnicu",

00:07:22.196 --> 00:07:24.545
ali prestanite hraniti svoju volju.

00:07:25.077 --> 00:07:27.085
Planirajte drugačije.

00:07:27.800 --> 00:07:29.934
Ako hrana nije na dohvat ruke,

00:07:29.958 --> 00:07:32.948
tako da morate koristiti 
stolicu da biste je dosegli,

00:07:32.972 --> 00:07:35.266
čak i ako je čokolada,

00:07:35.290 --> 00:07:41.004
sudionici studije jeli su 70 posto manje 
ne razmišljajući o tom.

00:07:41.028 --> 00:07:42.178
Znam.

00:07:42.202 --> 00:07:43.688
Pustite da vam to sjedne.

00:07:43.712 --> 00:07:45.252
(Smijeh)

00:07:45.276 --> 00:07:50.193
Planirajte kako biste olakšali izbore 
koje želite.

00:07:50.495 --> 00:07:54.574
To nas dovodi do trećeg koraka
za prelazak iz ludnice u stanje spremnosti,

00:07:54.598 --> 00:07:57.965
a to je da izađeš iz svoje glave.

00:07:58.455 --> 00:07:59.621
Dođi sa mnom.

00:07:59.645 --> 00:08:00.795
Drugačija priča.

00:08:01.199 --> 00:08:04.191
Radim u maloj, područnoj Hitnoj,

00:08:04.215 --> 00:08:06.281
ulazi žena koja rađa.

00:08:06.754 --> 00:08:10.818
Shvaćam da je vrpca omotana ne jednom

00:08:10.842 --> 00:08:13.651
nego dvaput oko djetetova vrata.

00:08:14.842 --> 00:08:17.135
A ja sam jedini liječnik.

00:08:18.889 --> 00:08:20.039
Bila sam prestrašena.

00:08:20.393 --> 00:08:23.731
Ali nisam mogla dopustiti 
da me to izbaci iz takta.

00:08:24.207 --> 00:08:27.651
Jer, vidite, svi se nerviramo.

00:08:27.675 --> 00:08:29.548
Svi se uplašimo,

00:08:29.572 --> 00:08:33.325
ali važno je ono što radite sljedeće.

00:08:34.022 --> 00:08:36.101
Taj prvi osjećaj nije problem.

00:08:36.125 --> 00:08:38.005
To može biti važan znak.

00:08:38.061 --> 00:08:40.577
Problem dolazi kad dopustimo
da nas izbaci iz takta.

00:08:40.601 --> 00:08:42.424
Kad započne taj unutarnji monolog

00:08:42.448 --> 00:08:45.283
mislimo na najgore
i počnemo dobivati ​​taj tunelski vid.

00:08:45.307 --> 00:08:47.736
Tako mislite 
kad ste u stanju "ludnice",

00:08:47.760 --> 00:08:51.734
a na taj način ne možete ništa riješiti.

00:08:52.791 --> 00:08:54.760
Sada obećajem da ću se vratiti na priču,

00:08:54.784 --> 00:08:57.815
ali prvo, kako da izađem 
iz vlastite glave?

00:08:58.648 --> 00:09:00.601
Možete čuti mnoge taktike,

00:09:00.625 --> 00:09:06.386
ali za mene je najbolje da se u trenutku 
aktivno usredotočim na nekoga drugog.

00:09:06.410 --> 00:09:09.674
Da se namjerno natjeram da 
vidim osobu ispred sebe,

00:09:09.698 --> 00:09:11.507
vidim sebe u areni s njima -

00:09:11.531 --> 00:09:13.618
što im treba, čega se boje

00:09:13.642 --> 00:09:16.134
i kako mogu pomoći?

00:09:16.952 --> 00:09:20.372
Možda vam ovo zvuči kao vrlo
toplo i nejasno,

00:09:20.396 --> 00:09:21.815
ali nije.

00:09:21.839 --> 00:09:24.768
Ustvari, istraživanje pokazuje 
da kad ispunimo svoj mozak

00:09:24.792 --> 00:09:27.014
s onim što je, u biti, suosjećanje,

00:09:27.038 --> 00:09:30.419
odbacujemo tunelski vid 
i unutarnji monolog.

00:09:30.443 --> 00:09:31.776
Proširujete percepciju,

00:09:31.800 --> 00:09:35.609
tako da vaš mozak može primiti
šire informacije,

00:09:35.633 --> 00:09:39.986
pa vidite više mogućnosti 
i možete donositi bolje odluke.

00:09:41.336 --> 00:09:42.486
Probajte.

00:09:43.241 --> 00:09:46.820
Znajte da vas vaš unutarnji 
monolog može izbaciti iz tračnica.

00:09:47.955 --> 00:09:52.535
I shvatite da kad izađete 
iz vlastite glave,

00:09:52.559 --> 00:09:55.518
sami se sebi sklanjate s puta.

00:09:57.503 --> 00:09:59.177
Što se dogodilo s tom bebom?

00:10:00.156 --> 00:10:01.982
Nisam se usredotočila na svoj strah,

00:10:02.006 --> 00:10:05.672
nego na majku i dijete 
i ono što sam trebala učiniti.

00:10:06.355 --> 00:10:09.704
Skinula sam pupčanu vrpcu s bebinog vrata

00:10:09.728 --> 00:10:12.228
i stigla je zdrava, vrišteća, živahna beba,

00:10:12.252 --> 00:10:14.561
baš kad je tata utrčao s parkirališta.

00:10:14.585 --> 00:10:16.478
"Bok, imate sina, ja sam dr. Darria.

00:10:16.502 --> 00:10:18.672
Čestitam, želite prerezati pupčanu vrpcu?"

00:10:18.696 --> 00:10:20.077
(Smijeh)

00:10:20.101 --> 00:10:21.744
I na trenutak,

00:10:21.768 --> 00:10:24.307
snažni krikovi novorođenčeta

00:10:24.331 --> 00:10:29.751
ugasili su zvučne signale i sirene,
što su normalni zvukovi na Hitnoj.

00:10:30.942 --> 00:10:33.209
Ali bilo je tu još nešto.

00:10:33.823 --> 00:10:37.093
Jer kad sam se vratila iz sobe te majke,

00:10:37.117 --> 00:10:41.958
ugledala sam nekoliko drugih pacijenata
kako kruže u blizini.

00:10:42.941 --> 00:10:46.250
Odjednom sam shvatila 
da unatoč vlastitim problemima

00:10:46.274 --> 00:10:48.353
koji su ih doveli u hitnu,

00:10:48.377 --> 00:10:52.179
svi su se zajedno udružili 
navijati za ovo dijete.

00:10:52.203 --> 00:10:55.000
A sada su zajedno dijelili radost.

00:10:56.215 --> 00:11:00.325
Jer to se događa kad prijeđete
iz ludnice u stanje spremnosti.

00:11:00.739 --> 00:11:02.135
Ostali to primijete.

00:11:02.159 --> 00:11:04.253
I oni to žele, samo ne znaju kako,

00:11:04.277 --> 00:11:06.358
potreban im je samo jedan primjer.

00:11:06.684 --> 00:11:09.215
Koji biste mogli biti vi.

00:11:11.494 --> 00:11:13.128
Vladajte zauzetošću.

00:11:13.787 --> 00:11:17.088
Ali prestanite je nazivati ​​ludnicom.

00:11:18.299 --> 00:11:21.164
Oduvijek ste imali tu sposobnost.

00:11:22.021 --> 00:11:23.886
Ali sad ...

00:11:23.910 --> 00:11:25.060
sad ste spremni.

00:11:25.878 --> 00:11:27.029
Hvala vam.

00:11:27.053 --> 00:11:29.714
(Pljesak)