1
00:00:01,182 --> 00:00:04,198
Podignite ruku i budite iskreni,

2
00:00:04,222 --> 00:00:08,135
ako ste upotrijebili frazu "ludnica"

3
00:00:08,159 --> 00:00:13,273
kako biste opisali svoj dan, 
svoj tjedan, svoj mjesec.

4
00:00:14,441 --> 00:00:17,386
Ja sam liječnica hitne pomoći,

5
00:00:17,410 --> 00:00:22,390
a "ludnica" je izraz koji
nećete nikad čuti kako koristim.

6
00:00:23,539 --> 00:00:25,459
A nakon ovoga danas,

7
00:00:25,483 --> 00:00:28,340
nadam se da ćete i vi to
prestati koristiti.

8
00:00:29,166 --> 00:00:33,315
Evo zašto si ne možete priuštiti 
korištenje "ludnice"

9
00:00:33,339 --> 00:00:35,328
za opis svoje opterećenosti.

10
00:00:35,847 --> 00:00:39,379
Jer kad smo u onome
što nazivam stanjem ludnice,

11
00:00:39,403 --> 00:00:44,137
jednostavno smo manje sposobni 
nositi se s opterećenjem.

12
00:00:44,844 --> 00:00:46,035
Evo što se događa.

13
00:00:46,059 --> 00:00:48,336
Vaši hormoni stresa rastu i ostaju visoki,

14
00:00:48,360 --> 00:00:52,069
vaša izvršna funkcija 
u prefrontalnom korteksu opada.

15
00:00:52,093 --> 00:00:56,339
Tada se vaše pamćenje, prosuđivanje 
i kontrola impulsa pogoršavaju,

16
00:00:56,379 --> 00:00:59,844
a aktiviraju se područja mozga
za ljutnju i tjeskobu.

17
00:01:00,825 --> 00:01:01,975
Osjećate li to?

18
00:01:03,950 --> 00:01:05,211
Evo u čemu je stvar.

19
00:01:05,235 --> 00:01:08,887
Možete biti opterećeni kao hitna služba

20
00:01:08,911 --> 00:01:12,005
bez osjećaja "ludnice".

21
00:01:13,204 --> 00:01:14,362
Kako?

22
00:01:14,386 --> 00:01:16,244
Upotrebom iste taktike koju koristimo.

23
00:01:16,268 --> 00:01:20,425
Naš mozak obrađuje stres 
na slične temeljne načine.

24
00:01:20,449 --> 00:01:22,664
Ali kako reagiramo na to

25
00:01:22,688 --> 00:01:25,323
istraživanja su pokazala da
to možemo mijenjati,

26
00:01:25,347 --> 00:01:29,719
bilo da je riječ o hitnosti
ili samo svakodnevnom, dnevnom stresu.

27
00:01:30,633 --> 00:01:33,394
Za razliku od osjećaja ludnice,

28
00:01:33,418 --> 00:01:36,552
u hitnim službama je potrebno
stanje spremnosti.

29
00:01:37,243 --> 00:01:39,980
Stanje spremnosti znači
sve ono što dođe kroz ta vrata,

30
00:01:40,004 --> 00:01:41,871
bilo da se radi o lančanom sudaru,

31
00:01:41,895 --> 00:01:45,377
ili pacijentu koji osjeti bol u prsima 
dok je zaglavljen u liftu,

32
00:01:45,401 --> 00:01:49,609
ili drugom pacijentu s predmetom 
zaglavljenim tamo gdje ne bi trebao biti.

33
00:01:50,498 --> 00:01:53,076
Kad znaš da umireš od znatiželje.

34
00:01:53,100 --> 00:01:54,474
(Smijeh)

35
00:01:54,498 --> 00:01:59,403
Čak i onih dana kad biste se zakleli 
da se šale s vama,

36
00:01:59,427 --> 00:02:01,838
ne bojimo se toga.

37
00:02:02,664 --> 00:02:06,474
Jer znamo da se možemo nositi
sa svime što dođe

38
00:02:06,498 --> 00:02:08,029
kroz ta dvostruka vrata hitne.

39
00:02:08,053 --> 00:02:09,339
Da smo spremni.

40
00:02:09,887 --> 00:02:12,011
To je stanje spremnosti.

41
00:02:12,800 --> 00:02:14,339
Prošli smo obuku za to,

42
00:02:14,363 --> 00:02:16,531
a možete i vi.

43
00:02:17,236 --> 00:02:18,386
Evo kako.

44
00:02:18,736 --> 00:02:20,863
Prvi korak za prelazak 
iz ludnice u stanje spremnosti

45
00:02:20,887 --> 00:02:23,506
je neumoljiva trijaža.

46
00:02:23,530 --> 00:02:25,948
U ludnici ste uvijek zauzeti, 
uvijek pod stresom,

47
00:02:25,972 --> 00:02:29,840
jer na svaki izazov 
reagirate istim odgovorom.

48
00:02:30,307 --> 00:02:32,950
Za razliku od stanja spremnosti,

49
00:02:32,974 --> 00:02:34,495
kad provodimo trijažu,

50
00:02:34,519 --> 00:02:38,151
što znači da dajemo prednost 
prema stupnju hitnosti.

51
00:02:38,763 --> 00:02:41,508
Ovo nije samo lijep način 
da načinite svoj popis obveza.

52
00:02:41,532 --> 00:02:43,492
Rad dr. Roberta Sapolskog

53
00:02:43,516 --> 00:02:47,654
pokazuje da pojedinci koji ne mogu 
razlikovati prijetnju od ne-prijetnje

54
00:02:47,678 --> 00:02:50,218
i na sve reagiraju istim odgovorom

55
00:02:50,242 --> 00:02:52,975
imaju dvostruku razinu hormona stresa.

56
00:02:53,393 --> 00:02:56,313
Zbog čega je ovo 
prva vještina koju smo naučili.

57
00:02:56,337 --> 00:02:58,284
Ne možete se brinuti za sve odjednom,

58
00:02:58,308 --> 00:02:59,680
ali ni ne morate.

59
00:02:59,704 --> 00:03:00,926
Jer provodimo trijažu.

60
00:03:01,474 --> 00:03:03,823
Crveno -- neposredna životna opasnost.

61
00:03:03,847 --> 00:03:07,245
Žuto -- ozbiljno, ali ne 
odmah opasno po život.

62
00:03:07,269 --> 00:03:09,031
Zeleno -- manje važno.

63
00:03:09,490 --> 00:03:12,610
I usredotočujemo svoje napore 
prvo na crveno.

64
00:03:13,245 --> 00:03:14,800
Sad čujte ovo.

65
00:03:15,149 --> 00:03:17,926
Dio problema u načinu ludnice

66
00:03:17,950 --> 00:03:20,547
jest da reagiraš na sve

67
00:03:20,571 --> 00:03:22,769
kao da je crveno.

68
00:03:24,332 --> 00:03:28,037
Dakle, počnite ispravnom trijažom.

69
00:03:28,639 --> 00:03:30,194
Upoznajte svoje crvene.

70
00:03:30,616 --> 00:03:34,417
Oni su ono najvažnije 
i tu najviše možete pomaknuti kazaljku.

71
00:03:34,870 --> 00:03:37,179
Lako je biti zbunjen bukom,

72
00:03:37,203 --> 00:03:40,932
ali ono što je najglasnije 
nije uvijek ono što je najviše crveno.

73
00:03:41,472 --> 00:03:47,551
Zapravo, moj teški astmatični pacijent 
je najviše u opasnosti kad je tih.

74
00:03:48,212 --> 00:03:52,375
Ali moja pacijentica ovdje zahtijeva
da joj donesem kavu s aromom,

75
00:03:52,399 --> 00:03:55,775
ona je bučna, ali nije crvena.

76
00:03:56,736 --> 00:03:58,752
Dat ću vam primjer iz vlastitog života.

77
00:03:58,776 --> 00:04:00,522
Proljetos mi je kuća poplavila,

78
00:04:00,546 --> 00:04:02,522
moj jednogodišnjak bio je na hitnoj,

79
00:04:02,546 --> 00:04:05,841
trebala sam prikupiti sredstva 
za školu svoje četverogodišnjakinje,

80
00:04:05,865 --> 00:04:10,315
a posljednje poglavlje moje knjige 
je jako kasnilo.

81
00:04:11,682 --> 00:04:14,777
Možda nije ironično, 
to je bilo poglavlje o stresu.

82
00:04:14,801 --> 00:04:16,535
(Smijeh)

83
00:04:17,150 --> 00:04:20,222
Moje crveni zadatci bili su 
zdravlje mog jednogodišnjaka

84
00:04:20,246 --> 00:04:22,172
i dovršetak moje knjige.

85
00:04:22,196 --> 00:04:23,370
To je bilo to.

86
00:04:23,394 --> 00:04:26,579
Sjetite se, neumoljiva trijaža.

87
00:04:26,950 --> 00:04:28,466
Popravak poplavljene kuće?

88
00:04:28,490 --> 00:04:32,252
Pa, nakon što smo zaustavili 
i stabilizirali štetu,

89
00:04:32,276 --> 00:04:33,809
to više nije bilo crveno.

90
00:04:34,125 --> 00:04:35,791
Izgledalo je kao crveno,

91
00:04:35,815 --> 00:04:38,127
ali zapravo je to bio samo šum.

92
00:04:38,543 --> 00:04:40,392
Ne, zbilja, bilo je jako bučno,

93
00:04:40,416 --> 00:04:43,196
na slici sasvim desno
ja nosim čepiće za uši

94
00:04:43,220 --> 00:04:44,646
da se usredotočim na knjigu,

95
00:04:44,670 --> 00:04:47,756
dok se pod mehanički suši oko mene.

96
00:04:48,458 --> 00:04:50,315
Znajte što vam je crveno

97
00:04:50,339 --> 00:04:54,140
i ne dopustite da vas ne-crveno 
odvrati od toga.

98
00:04:54,974 --> 00:04:57,688
Usput, zelene zadaće su oslobađajuće.

99
00:04:57,712 --> 00:05:00,166
S vremena na vrijeme se možete podsjetiti:

100
00:05:00,166 --> 00:05:03,459
"To je zelena zadaća. 
Nitko neće umrijeti."

101
00:05:03,483 --> 00:05:04,594
(Smijeh)

102
00:05:04,618 --> 00:05:07,824
U redu je ako nije savršeno.

103
00:05:10,118 --> 00:05:14,331
Postoji i zadnja razina trijaže
koju koristimo u najgorim scenarijima.

104
00:05:14,355 --> 00:05:15,555
A to je crno.

105
00:05:16,347 --> 00:05:20,160
Oni pacijenti za koje 
ne možemo učiniti ništa.

106
00:05:21,165 --> 00:05:22,631
Gdje moramo krenuti dalje.

107
00:05:24,188 --> 00:05:26,125
Premda smo rastrgani.

108
00:05:26,149 --> 00:05:27,299
Spominjem to,

109
00:05:27,323 --> 00:05:32,243
jer svatko od vas ima svoje
crne zadaće u životu.

110
00:05:32,854 --> 00:05:36,390
To su teme 
koje morate maknuti sa svoga popisa.

111
00:05:36,700 --> 00:05:39,233
I mislim da mnogi od vas 
znaju o čemu govorim.

112
00:05:39,716 --> 00:05:42,176
Za mene je to bilo prikupljanje sredstava.

113
00:05:42,526 --> 00:05:43,882
Morala sam odustati.

114
00:05:44,542 --> 00:05:46,476
Jer kao što u Hitnoj znamo,

115
00:05:46,500 --> 00:05:48,736
ako pokušaš obaviti sve,

116
00:05:48,760 --> 00:05:52,426
nema nade da spasiš svoje crvene.

117
00:05:53,942 --> 00:05:57,053
Drugi korak za prelazak iz ludnice 
u stanje spremnosti

118
00:05:57,077 --> 00:06:00,664
je očekivati ​​i pripremati se za ludnicu.

119
00:06:01,188 --> 00:06:05,043
Polovica reakcija u "ludnici"
ovisi kako se pripremite za nju.

120
00:06:05,877 --> 00:06:07,321
Pa, ako je prvi korak trijaža,

121
00:06:07,345 --> 00:06:11,054
drugi korak je priprema da 
lakše izvršimo te zadatke.

122
00:06:11,901 --> 00:06:14,807
Znanost nam pokazuje 
da što više mogućnosti imamo,

123
00:06:14,831 --> 00:06:16,569
svaka odluka traje dulje.

124
00:06:16,593 --> 00:06:20,141
I što više odluka moramo donijeti, 
naš mozak je iscrpljeniji

125
00:06:20,165 --> 00:06:23,077
i manje je sposoban 
donositi dobre odluke.

126
00:06:23,530 --> 00:06:25,006
Zbog toga i ovaj drugi korak

127
00:06:25,030 --> 00:06:28,767
govori o pronalaženju načina za smanjenje 
svakodnevnih odluka.

128
00:06:29,482 --> 00:06:33,395
Evo četiri jednostavna primjera koja
možete koristiti u svakodnevnom životu.

129
00:06:33,832 --> 00:06:34,999
Plan.

130
00:06:35,023 --> 00:06:37,467
Isplanirajte vikendom obroke
za čitav tjedan,

131
00:06:37,491 --> 00:06:39,313
tako da kad je srijeda u 18h

132
00:06:39,337 --> 00:06:42,451
i svi su gladni i traže pizzu,

133
00:06:42,475 --> 00:06:46,170
ne trebate donositi odluke 
za staviti zdrav obrok na stol.

134
00:06:47,392 --> 00:06:48,550
Automatizacija.

135
00:06:48,574 --> 00:06:52,503
Nikada ne ostavljajte ništa za pamćenje 
što biste mogli automatizirati,

136
00:06:52,527 --> 00:06:56,963
zabilježite ponavljanje, 
spremljeni popis ili redovitu kupovinu.

137
00:06:57,670 --> 00:06:58,820
Smještaj.

138
00:06:59,122 --> 00:07:00,479
Kada je riječ o vježbanju,

139
00:07:00,503 --> 00:07:04,250
svu opremu koja vam je potrebna 
za određenu aktivnost spremite zajedno,

140
00:07:04,274 --> 00:07:05,971
napunjenu i spremnu,

141
00:07:05,995 --> 00:07:08,153
tako da ne trošite energiju tražeći.

142
00:07:08,558 --> 00:07:11,875
I smanjite iskušenja

143
00:07:11,899 --> 00:07:14,312
za svakoga koga vuče žudnja za šećerom.

144
00:07:14,336 --> 00:07:15,526
Ima li takvih?

145
00:07:15,550 --> 00:07:17,101
Recite "da", samo naprijed.

146
00:07:17,125 --> 00:07:19,320
To je samo za sebe vrsta "ludnice"

147
00:07:19,344 --> 00:07:22,172
ali i lijek za "ludnicu",

148
00:07:22,196 --> 00:07:24,545
ali prestanite hraniti svoju volju.

149
00:07:25,077 --> 00:07:27,085
Planirajte drugačije.

150
00:07:27,800 --> 00:07:29,934
Ako hrana nije na dohvat ruke,

151
00:07:29,958 --> 00:07:32,948
tako da morate koristiti 
stolicu da biste je dosegli,

152
00:07:32,972 --> 00:07:35,266
čak i ako je čokolada,

153
00:07:35,290 --> 00:07:41,004
sudionici studije jeli su 70 posto manje 
ne razmišljajući o tom.

154
00:07:41,028 --> 00:07:42,178
Znam.

155
00:07:42,202 --> 00:07:43,688
Pustite da vam to sjedne.

156
00:07:43,712 --> 00:07:45,252
(Smijeh)

157
00:07:45,276 --> 00:07:50,193
Planirajte kako biste olakšali izbore 
koje želite.

158
00:07:50,495 --> 00:07:54,574
To nas dovodi do trećeg koraka
za prelazak iz ludnice u stanje spremnosti,

159
00:07:54,598 --> 00:07:57,965
a to je da izađeš iz svoje glave.

160
00:07:58,455 --> 00:07:59,621
Dođi sa mnom.

161
00:07:59,645 --> 00:08:00,795
Drugačija priča.

162
00:08:01,199 --> 00:08:04,191
Radim u maloj, područnoj Hitnoj,

163
00:08:04,215 --> 00:08:06,281
ulazi žena koja rađa.

164
00:08:06,754 --> 00:08:10,818
Shvaćam da je vrpca omotana ne jednom

165
00:08:10,842 --> 00:08:13,651
nego dvaput oko djetetova vrata.

166
00:08:14,842 --> 00:08:17,135
A ja sam jedini liječnik.

167
00:08:18,889 --> 00:08:20,039
Bila sam prestrašena.

168
00:08:20,393 --> 00:08:23,731
Ali nisam mogla dopustiti 
da me to izbaci iz takta.

169
00:08:24,207 --> 00:08:27,651
Jer, vidite, svi se nerviramo.

170
00:08:27,675 --> 00:08:29,548
Svi se uplašimo,

171
00:08:29,572 --> 00:08:33,325
ali važno je ono što radite sljedeće.

172
00:08:34,022 --> 00:08:36,101
Taj prvi osjećaj nije problem.

173
00:08:36,125 --> 00:08:38,005
To može biti važan znak.

174
00:08:38,061 --> 00:08:40,577
Problem dolazi kad dopustimo
da nas izbaci iz takta.

175
00:08:40,601 --> 00:08:42,424
Kad započne taj unutarnji monolog

176
00:08:42,448 --> 00:08:45,283
mislimo na najgore
i počnemo dobivati ​​taj tunelski vid.

177
00:08:45,307 --> 00:08:47,736
Tako mislite 
kad ste u stanju "ludnice",

178
00:08:47,760 --> 00:08:51,734
a na taj način ne možete ništa riješiti.

179
00:08:52,791 --> 00:08:54,760
Sada obećajem da ću se vratiti na priču,

180
00:08:54,784 --> 00:08:57,815
ali prvo, kako da izađem 
iz vlastite glave?

181
00:08:58,648 --> 00:09:00,601
Možete čuti mnoge taktike,

182
00:09:00,625 --> 00:09:06,386
ali za mene je najbolje da se u trenutku 
aktivno usredotočim na nekoga drugog.

183
00:09:06,410 --> 00:09:09,674
Da se namjerno natjeram da 
vidim osobu ispred sebe,

184
00:09:09,698 --> 00:09:11,507
vidim sebe u areni s njima -

185
00:09:11,531 --> 00:09:13,618
što im treba, čega se boje

186
00:09:13,642 --> 00:09:16,134
i kako mogu pomoći?

187
00:09:16,952 --> 00:09:20,372
Možda vam ovo zvuči kao vrlo
toplo i nejasno,

188
00:09:20,396 --> 00:09:21,815
ali nije.

189
00:09:21,839 --> 00:09:24,768
Ustvari, istraživanje pokazuje 
da kad ispunimo svoj mozak

190
00:09:24,792 --> 00:09:27,014
s onim što je, u biti, suosjećanje,

191
00:09:27,038 --> 00:09:30,419
odbacujemo tunelski vid 
i unutarnji monolog.

192
00:09:30,443 --> 00:09:31,776
Proširujete percepciju,

193
00:09:31,800 --> 00:09:35,609
tako da vaš mozak može primiti
šire informacije,

194
00:09:35,633 --> 00:09:39,986
pa vidite više mogućnosti 
i možete donositi bolje odluke.

195
00:09:41,336 --> 00:09:42,486
Probajte.

196
00:09:43,241 --> 00:09:46,820
Znajte da vas vaš unutarnji 
monolog može izbaciti iz tračnica.

197
00:09:47,955 --> 00:09:52,535
I shvatite da kad izađete 
iz vlastite glave,

198
00:09:52,559 --> 00:09:55,518
sami se sebi sklanjate s puta.

199
00:09:57,503 --> 00:09:59,177
Što se dogodilo s tom bebom?

200
00:10:00,156 --> 00:10:01,982
Nisam se usredotočila na svoj strah,

201
00:10:02,006 --> 00:10:05,672
nego na majku i dijete 
i ono što sam trebala učiniti.

202
00:10:06,355 --> 00:10:09,704
Skinula sam pupčanu vrpcu s bebinog vrata

203
00:10:09,728 --> 00:10:12,228
i stigla je zdrava, vrišteća, živahna beba,

204
00:10:12,252 --> 00:10:14,561
baš kad je tata utrčao s parkirališta.

205
00:10:14,585 --> 00:10:16,478
"Bok, imate sina, ja sam dr. Darria.

206
00:10:16,502 --> 00:10:18,672
Čestitam, želite prerezati pupčanu vrpcu?"

207
00:10:18,696 --> 00:10:20,077
(Smijeh)

208
00:10:20,101 --> 00:10:21,744
I na trenutak,

209
00:10:21,768 --> 00:10:24,307
snažni krikovi novorođenčeta

210
00:10:24,331 --> 00:10:29,751
ugasili su zvučne signale i sirene,
što su normalni zvukovi na Hitnoj.

211
00:10:30,942 --> 00:10:33,209
Ali bilo je tu još nešto.

212
00:10:33,823 --> 00:10:37,093
Jer kad sam se vratila iz sobe te majke,

213
00:10:37,117 --> 00:10:41,958
ugledala sam nekoliko drugih pacijenata
kako kruže u blizini.

214
00:10:42,941 --> 00:10:46,250
Odjednom sam shvatila 
da unatoč vlastitim problemima

215
00:10:46,274 --> 00:10:48,353
koji su ih doveli u hitnu,

216
00:10:48,377 --> 00:10:52,179
svi su se zajedno udružili 
navijati za ovo dijete.

217
00:10:52,203 --> 00:10:55,000
A sada su zajedno dijelili radost.

218
00:10:56,215 --> 00:11:00,325
Jer to se događa kad prijeđete
iz ludnice u stanje spremnosti.

219
00:11:00,739 --> 00:11:02,135
Ostali to primijete.

220
00:11:02,159 --> 00:11:04,253
I oni to žele, samo ne znaju kako,

221
00:11:04,277 --> 00:11:06,358
potreban im je samo jedan primjer.

222
00:11:06,684 --> 00:11:09,215
Koji biste mogli biti vi.

223
00:11:11,494 --> 00:11:13,128
Vladajte zauzetošću.

224
00:11:13,787 --> 00:11:17,088
Ali prestanite je nazivati ​​ludnicom.

225
00:11:18,299 --> 00:11:21,164
Oduvijek ste imali tu sposobnost.

226
00:11:22,021 --> 00:11:23,886
Ali sad ...

227
00:11:23,910 --> 00:11:25,060
sad ste spremni.

228
00:11:25,878 --> 00:11:27,029
Hvala vam.

229
00:11:27,053 --> 00:11:29,714
(Pljesak)