WEBVTT 00:00:01.182 --> 00:00:04.198 Heben Sie die Hand und seien Sie ehrlich, 00:00:04.222 --> 00:00:08.135 ob Sie den Ausdruck "Wahnsinns-Hektik" benutzen, 00:00:08.159 --> 00:00:12.890 um Ihren Tag, Ihre Woche oder Ihren Monat zu beschreiben. 00:00:14.441 --> 00:00:17.386 Ich bin Notärztin 00:00:17.410 --> 00:00:22.390 und den Ausdruck "Wahnsinns-Hektik" werden Sie nie von mir hören. 00:00:23.229 --> 00:00:28.010 Nach diesem Vortrag hoffe ich, dass auch Sie ihn nicht mehr benutzen. NOTE Paragraph 00:00:29.166 --> 00:00:32.422 Sie können es sich nämlich nicht leisten, 00:00:32.422 --> 00:00:35.668 das Wort "Wahnsinn" im Kontext mit Ihrer Hektik zu verwenden. 00:00:35.847 --> 00:00:39.379 Immer wenn man im Wahnsinns-Hektik-Modus ist, 00:00:39.403 --> 00:00:43.859 bekommt man die Hektik weniger gut in den Griff. 00:00:44.844 --> 00:00:46.035 Das sind die Folgen: 00:00:46.059 --> 00:00:48.336 Der Stresspegel steigt und bleibt hoch, 00:00:48.360 --> 00:00:52.069 die exekutiven Funktionen im präfrontalen Kortex nehmen ab. 00:00:52.093 --> 00:00:55.919 Gedächtnis, Urteilsvermögen und Impulskontrolle verschlechtern sich 00:00:55.943 --> 00:01:00.005 und die Gehirnareale für Wut und Angst werden aktiviert. 00:01:00.825 --> 00:01:01.975 Fühlen Sie das? NOTE Paragraph 00:01:03.950 --> 00:01:05.211 Die Sache ist so: 00:01:05.235 --> 00:01:08.887 Auch mitten im Trubel wie in einer Notaufnahme 00:01:08.911 --> 00:01:12.005 muss man keine Wahnsinns-Hektik haben. 00:01:12.914 --> 00:01:14.072 Wie geht das? 00:01:14.072 --> 00:01:16.268 Nutzen Sie einfach unsere Taktiken. 00:01:16.268 --> 00:01:20.425 Das Gehirn verarbeitet Stress auf stets ähnliche elementare Weise. 00:01:20.449 --> 00:01:25.154 Aber wie man darauf reagiert, lässt sich laut Forschung verändern -- 00:01:25.347 --> 00:01:29.719 egal ob in Notfällen oder einfach im Alltagsstress. 00:01:30.633 --> 00:01:33.394 Vergleichen Sie den Wahnsinns-Hektik-Modus 00:01:33.418 --> 00:01:36.552 mit dem Bereitschafts-Modus von uns Notärzten. 00:01:37.153 --> 00:01:39.980 Bereitschaft für alles, was durch die Tür kommt -- 00:01:40.004 --> 00:01:41.871 ob Massenkarambolage, 00:01:41.895 --> 00:01:45.377 ein im Lift feststeckender Patient mit Schmerzen in der Brust 00:01:45.401 --> 00:01:49.609 oder ein anderer, dem ein Objekt, irgendwo steckt, wo es nicht hingehört. 00:01:50.498 --> 00:01:53.076 Sie würden jetzt zu gern wissen, wo ... NOTE Paragraph 00:01:53.100 --> 00:01:54.474 (Lachen) NOTE Paragraph 00:01:54.498 --> 00:01:59.403 Selbst an Tagen, wo wir schwören könnten, dass uns jemand veralbert, 00:01:59.427 --> 00:02:01.838 macht uns das keine Angst. 00:02:02.304 --> 00:02:05.044 Denn wir wissen: Wir können alles bewältigen, 00:02:05.044 --> 00:02:08.029 was durch die Doppeltür der Notaufnahme kommt. 00:02:08.053 --> 00:02:09.339 Wir sind bereit. 00:02:09.887 --> 00:02:12.011 Das ist der Bereitschafts-Modus. 00:02:12.800 --> 00:02:14.339 Wir haben ihn antrainiert, 00:02:14.363 --> 00:02:16.375 und das können Sie auch. 00:02:17.236 --> 00:02:18.386 So geht es: NOTE Paragraph 00:02:18.576 --> 00:02:22.993 Schritt 1 vom Wahnsinn zur Bereitschaft ist unerbittliche Selektion. 00:02:22.993 --> 00:02:26.152 Im Wahnsinns-Modus ist man immer hektisch und gestresst, 00:02:26.152 --> 00:02:29.840 weil man auf jede Herausforderung auf die gleiche Art reagiert. 00:02:29.840 --> 00:02:34.312 Im Gegensatz dazu wird im Bereitschafts-Modus selektiert -- 00:02:34.519 --> 00:02:38.151 wir entscheiden also nach Dringlichkeit. 00:02:38.151 --> 00:02:41.582 Damit lassen sich nicht nur To-Do-Listen leicht abarbeiten. 00:02:41.582 --> 00:02:43.586 Dr. Robert Sapolsky weist nach: 00:02:43.586 --> 00:02:47.654 Wer nicht zwischen Bedrohung und Nicht-Bedrohung unterscheiden kann 00:02:47.678 --> 00:02:50.218 und auf alles in gleicher Weise reagiert, 00:02:50.242 --> 00:02:52.975 hat doppelt so viele Stresshormone. 00:02:53.353 --> 00:02:56.273 Deshalb sollte man das als Erstes lernen. 00:02:56.273 --> 00:02:59.819 Man kann und muss sich nicht um alles zugleich kümmern, 00:02:59.824 --> 00:03:01.166 weil man selektiert. NOTE Paragraph 00:03:01.474 --> 00:03:03.823 Rot: unmittelbar lebensbedrohlich. 00:03:03.847 --> 00:03:07.118 Gelb: dringend, aber nicht unmittelbar lebensbedrohlich 00:03:07.269 --> 00:03:09.071 Grün: nebensächlich. 00:03:09.490 --> 00:03:12.620 Schauen wir uns zuerst die roten Aufgaben an. 00:03:13.245 --> 00:03:14.800 Passen Sie auf: 00:03:15.149 --> 00:03:20.199 Im Wahnsinns-Modus reagieren Sie auf alles, 00:03:20.571 --> 00:03:22.899 als wäre es rot. 00:03:24.332 --> 00:03:28.207 Zunächst müssen Sie also richtig selektieren. 00:03:28.479 --> 00:03:30.426 Erkennen Sie die roten Aufgaben. 00:03:30.426 --> 00:03:34.617 Sie sind am wichtigsten, dort kann man am meisten bewirken. NOTE Paragraph 00:03:34.870 --> 00:03:37.179 Man lässt sich leicht von Lärm verwirren, 00:03:37.203 --> 00:03:40.932 aber das Lauteste ist nicht immer das Roteste. 00:03:41.362 --> 00:03:47.339 Vielmehr sind schwere Asthmatiker am meisten gefährdet, wenn sie ruhig sind. 00:03:48.212 --> 00:03:52.375 Aber die Patientin, die will, dass ich ihr Kaffeesahne bringe, 00:03:52.399 --> 00:03:55.543 ist zwar laut -- aber nicht rot. NOTE Paragraph 00:03:55.855 --> 00:03:58.096 Hier ein Beispiel aus meinem Leben. 00:03:58.096 --> 00:04:00.376 Im Frühjahr stand das Haus unter Wasser, 00:04:00.376 --> 00:04:02.502 mein Jüngster kam in die Notaufnahme, 00:04:02.502 --> 00:04:05.968 ich sollte Spenden für die Kita meiner Vierjährigen sammeln 00:04:05.968 --> 00:04:09.760 und das letzte Kapitel meines Buchs war überfällig. 00:04:11.682 --> 00:04:14.777 Ganz ohne Ironie, das war das Kapitel über Stress. NOTE Paragraph 00:04:14.801 --> 00:04:16.535 (Lachen) NOTE Paragraph 00:04:17.030 --> 00:04:21.521 Meine roten Aufgaben waren die Gesundheit des Kleinen und das Buch. 00:04:22.196 --> 00:04:23.370 Das war's. 00:04:23.394 --> 00:04:26.579 Denken Sie daran: unerbittliche Selektion! 00:04:26.579 --> 00:04:28.490 Die Reparatur des Rohrbruchs? 00:04:28.490 --> 00:04:31.911 Sobald wir ihn gestoppt und den Schaden eingedämmt hatten, 00:04:32.276 --> 00:04:33.809 war er nicht mehr rot. 00:04:34.125 --> 00:04:37.998 Er fühlte sich rot an, war aber eigentlich nur Lärm. 00:04:38.403 --> 00:04:40.416 Und er war wirklich ziemlich laut. 00:04:40.416 --> 00:04:43.046 Auf dem Bild rechts benutze ich Ohrstöpsel, 00:04:43.046 --> 00:04:44.850 um an meinem Buch zu arbeiten, 00:04:44.850 --> 00:04:47.756 während der Fußboden mechanisch getrocknet wird. 00:04:48.458 --> 00:04:50.469 Erkennen Sie Ihre roten Aufgaben, 00:04:50.469 --> 00:04:53.960 lassen Sie sich nicht von den andersfarbigen ablenken. NOTE Paragraph 00:04:54.974 --> 00:04:56.599 Übrigens ist es befreiend, 00:04:56.599 --> 00:05:00.256 bei einer grünen Aufgabe hin und wieder zu denken: 00:05:00.280 --> 00:05:03.290 "Das ist eine grüne Aufgabe. Niemand wird sterben." NOTE Paragraph 00:05:03.483 --> 00:05:04.594 (Lachen) NOTE Paragraph 00:05:04.618 --> 00:05:08.014 Das ist in Ordnung, eigentlich perfekt. NOTE Paragraph 00:05:10.118 --> 00:05:14.195 Den letzten Grad der Selektion wenden wir in den härtesten Fällen an. 00:05:14.355 --> 00:05:15.550 Er ist schwarz. 00:05:16.347 --> 00:05:20.155 Das sind die Patienten, für die wir nichts mehr tun können, 00:05:21.165 --> 00:05:22.681 die wir abhaken müssen. 00:05:23.998 --> 00:05:27.323 Das ist zwar herzzerreißend, aber ich erwähne es, 00:05:27.323 --> 00:05:32.243 weil Sie alle in Ihrem Leben schwarze Aufgaben haben. 00:05:32.854 --> 00:05:36.390 Diese Aufgaben müssen Sie von Ihrer Liste streichen. 00:05:36.700 --> 00:05:39.283 Viele von Ihnen wissen, was ich meine. 00:05:39.716 --> 00:05:42.176 Für mich war das die Spendenaktion. 00:05:42.526 --> 00:05:44.118 Ich musste sie aufgeben. 00:05:44.542 --> 00:05:46.476 Denn wir Notärzte wissen: 00:05:46.500 --> 00:05:48.736 Wenn man versucht, alles zu machen, 00:05:48.760 --> 00:05:52.039 bringt man unmöglich alle roten Aufgaben durch. NOTE Paragraph 00:05:53.852 --> 00:05:57.053 Schritt 2 vom Wahnsinns- in den Bereitschafts-Modus: 00:05:57.077 --> 00:06:00.518 Erwarte und gestalte den Wahnsinn. 00:06:01.188 --> 00:06:05.077 Der halbe Umgangs mit dem Wahnsinn ist die Vorbereitung darauf. 00:06:05.287 --> 00:06:07.661 Wenn wir also in Schritt 1 selektieren, 00:06:07.745 --> 00:06:11.454 vereinfachen wir in Schritt 2 den Umgang mit diesen Aufgaben. 00:06:11.755 --> 00:06:13.167 Die Wissenschaft zeigt: 00:06:13.167 --> 00:06:16.469 Mehr Optionen bedeuten längere Entscheidungen. 00:06:16.469 --> 00:06:19.599 Mehr Entscheidungen belasten das Gehirn 00:06:19.599 --> 00:06:23.222 und es ist weniger in der Lage, gute Entscheidungen zu treffen. 00:06:23.530 --> 00:06:25.730 Deshalb dient Schritt 2 dazu, 00:06:25.730 --> 00:06:28.767 tägliche Entscheidungen zu reduzieren. NOTE Paragraph 00:06:29.482 --> 00:06:33.040 Hier sind 4 einfache Beispiele für das Alltagsleben. 00:06:33.642 --> 00:06:34.699 Planen Sie. 00:06:34.699 --> 00:06:37.511 Planen Sie am Wochenende den Wochen-Speiseplan, 00:06:37.511 --> 00:06:39.507 so dass Sie am Mittwochabend, 00:06:39.507 --> 00:06:42.291 wenn jeder hungrig nach einer Pizza schreit, 00:06:42.291 --> 00:06:46.300 problemlos ein gesundes Essen auf den Tisch bringen. 00:06:47.392 --> 00:06:48.550 Automatisieren Sie. 00:06:48.574 --> 00:06:52.073 Belasten Sie Ihr Gedächtnis nicht mit Automatisierbarem, 00:06:52.073 --> 00:06:56.395 etwa wiederkehrenden Listen und Einkäufen. NOTE Paragraph 00:06:57.729 --> 00:06:58.822 Bündeln Sie. 00:06:59.002 --> 00:07:03.599 Verstauen Sie alles nötige Zubehör für gewisse Aktivitäten an einem Ort -- 00:07:03.960 --> 00:07:05.901 aufgeladen und einsatzbereit --, 00:07:05.901 --> 00:07:08.382 sodass Sie nicht danach suchen müssen. 00:07:08.558 --> 00:07:11.293 Reduzieren Sie Versuchungen -- 00:07:11.896 --> 00:07:14.118 für alle Naschkatzen. 00:07:14.336 --> 00:07:15.526 Alle? 00:07:15.550 --> 00:07:17.101 Sagen Sie: "Ja, nur zu." 00:07:17.101 --> 00:07:19.780 Das ist eine eigene Form des Wahnsinns-Modus 00:07:19.780 --> 00:07:22.172 und seiner Selbstmedikation, 00:07:22.172 --> 00:07:24.516 aber zwingen Sie sich zu nichts. 00:07:25.077 --> 00:07:26.808 Räumen Sie um. 00:07:27.800 --> 00:07:32.421 Liegen Lebensmittel so weit oben, dass man auf einen Stuhl steigen muss -- 00:07:32.972 --> 00:07:35.266 das gilt auch für Schokolade --, 00:07:35.290 --> 00:07:40.028 isst man laut einer Studie 70 % weniger, ohne weiter darüber nachzudenken. 00:07:41.028 --> 00:07:41.948 Ich weiß. 00:07:41.948 --> 00:07:43.812 Lassen Sie das kurz sacken. NOTE Paragraph 00:07:43.812 --> 00:07:45.252 (Lachen) NOTE Paragraph 00:07:45.276 --> 00:07:49.812 Räumen Sie um und machen Sie Ihre Entscheidungen einfacher. NOTE Paragraph 00:07:50.495 --> 00:07:54.574 Das bringt uns zu Schritt 3 vom Wahnsinns- zum Bereitschafts-Modus: 00:07:54.598 --> 00:07:57.633 Durchbrechen Sie den Teufelskreis Ihrer Gedanken. 00:07:58.245 --> 00:07:59.621 Folgen Sie mir. 00:07:59.645 --> 00:08:00.845 Andere Geschichte. 00:08:01.119 --> 00:08:04.322 In die kleine Notaufnahme, wo ich damals arbeitete, 00:08:04.322 --> 00:08:06.428 kam eine Frau mit Wehen. 00:08:06.754 --> 00:08:11.452 Die Nabelschnur war nicht ein-, sondern zweimal 00:08:11.981 --> 00:08:14.106 um den Hals des Babys gewickelt. 00:08:14.842 --> 00:08:17.135 Ich war die einzige Ärztin. 00:08:18.889 --> 00:08:20.039 Ich hatte Angst. 00:08:20.563 --> 00:08:23.381 Doch das durfte mich nicht aus der Bahn werfen. 00:08:24.207 --> 00:08:27.183 Denn wir werden alle nervös. 00:08:27.675 --> 00:08:29.548 Wir bekommen alle Angst, 00:08:29.572 --> 00:08:32.891 aber es zählt, was wir als Nächstes tun. 00:08:34.022 --> 00:08:38.139 Das erste Gefühl ist sekundär, doch vielleicht ein wichtiger Hinweis. 00:08:38.411 --> 00:08:40.624 Es darf uns nicht aus der Bahn werfen, 00:08:40.624 --> 00:08:42.679 darf nicht den inneren Monolog starten, 00:08:42.679 --> 00:08:45.307 zu Panik und zum Tunnelblick führen. 00:08:45.307 --> 00:08:47.749 So denkt man im Wahnsinns-Modus 00:08:47.749 --> 00:08:51.531 und so lässt sich kein Problem lösen. NOTE Paragraph 00:08:52.771 --> 00:08:54.938 Bevor ich zur Geschichte zurückkehre: 00:08:54.938 --> 00:08:58.022 Wie durchbricht man den Teufelskreis seiner Gedanken? 00:08:58.652 --> 00:09:00.865 Dafür gibt es viele Taktiken. 00:09:00.865 --> 00:09:05.911 Ich selbst fixiere mich am liebsten auf jemand anderen. 00:09:06.096 --> 00:09:11.520 Ich versuche, die Person vor mir und mich selbst in ihrem Leben zu sehen: 00:09:11.531 --> 00:09:15.868 Was braucht sie, wovor hat sie Angst, was kann ich für sie tun? 00:09:16.952 --> 00:09:20.162 Das klingt jetzt vielleicht zu rosarot, 00:09:20.162 --> 00:09:21.381 ist es aber nicht. 00:09:21.495 --> 00:09:23.309 Studien zeigen, 00:09:23.309 --> 00:09:27.014 wenn man sein Gehirn grundsätzlich auf Mitgefühl programmiert, 00:09:27.038 --> 00:09:30.419 schaltet man Tunnelblick und inneren Monolog aus. 00:09:30.419 --> 00:09:35.178 Man erweitert die Wahrnehmung, das Gehirn nimmt mehr Informationen auf, 00:09:35.633 --> 00:09:39.986 sodass man mehr Möglichkeiten sieht und bessere Entscheidungen trifft. 00:09:41.336 --> 00:09:42.486 Versuchen Sie es. 00:09:43.241 --> 00:09:47.312 Verstehen Sie, dass Ihr innerer Monolog Sie aus der Bahn bringen kann. 00:09:47.955 --> 00:09:52.298 Begreifen Sie, dass Sie sich nicht länger im Weg stehen, 00:09:52.298 --> 00:09:55.518 wenn Sie den Teufelskreis Ihrer Gedanken durchbrechen. NOTE Paragraph 00:09:57.503 --> 00:09:59.397 Wie ging es mit dem Baby weiter? 00:09:59.616 --> 00:10:02.156 Ich konzentrierte mich nicht auf meine Angst, 00:10:02.156 --> 00:10:05.902 sondern darauf, was Mutter und Baby jetzt von mir brauchten. 00:10:06.355 --> 00:10:09.374 Ich entfernte die Nabelschnur vom Hals des Babys 00:10:09.374 --> 00:10:14.037 und es kam gesund und schreiend zur Welt, als der Vater vom Parkplatz hereinrannte. 00:10:14.037 --> 00:10:16.501 "Sie haben einen Sohn, ich bin Dr. Darria. 00:10:16.501 --> 00:10:20.081 Glückwunsch, wollen Sie die Nabelschnur durchschneiden?" NOTE Paragraph 00:10:20.101 --> 00:10:24.184 Für einen Moment übertönte das laute Schreien eines Neugeborenen 00:10:24.331 --> 00:10:29.740 die normalen Geräusche der Notaufnahme: Piepser und Sirenen. 00:10:30.942 --> 00:10:33.943 Aber da war noch etwas anderes. 00:10:33.943 --> 00:10:37.093 Als ich das Zimmer der Mutter verließ, 00:10:37.117 --> 00:10:41.601 bemerkte ich in der Nähe ein paar andere Patienten. 00:10:42.941 --> 00:10:48.210 Trotz ihrer eigenen Probleme, deretwegen sie in der Notaufnahme waren, 00:10:48.377 --> 00:10:51.907 wollten sie dem Baby die Daumen drücken. 00:10:52.203 --> 00:10:54.864 Jetzt freuten sie sich mit. NOTE Paragraph 00:10:56.215 --> 00:11:00.525 Das passiert, wenn Sie vom Wahnsinns- in den Bereitschafts-Modus wechseln. 00:11:00.739 --> 00:11:02.135 Andere merken es. 00:11:02.159 --> 00:11:04.504 Sie wollen es, aber wissen nicht, wie -- 00:11:04.504 --> 00:11:06.358 sie brauchen nur ein Beispiel. 00:11:06.684 --> 00:11:09.215 Das könnten Sie sein. 00:11:11.494 --> 00:11:13.128 Beherrschen Sie die Hektik. 00:11:13.787 --> 00:11:17.088 Aber hören Sie auf, sie "wahnsinnig" zu nennen. 00:11:18.299 --> 00:11:21.164 Das können Sie eigentlich schon immer. 00:11:22.021 --> 00:11:23.886 Aber jetzt ... 00:11:23.910 --> 00:11:25.450 sind Sie bereit dazu. NOTE Paragraph 00:11:25.878 --> 00:11:27.029 Danke. NOTE Paragraph 00:11:27.053 --> 00:11:28.934 (Applaus)