WEBVTT

00:00:01.182 --> 00:00:04.198
Heben Sie die Hand und seien Sie ehrlich,

00:00:04.222 --> 00:00:08.135
ob Sie den Ausdruck
"Wahnsinns-Hektik" benutzen,

00:00:08.159 --> 00:00:12.890
um Ihren Tag, Ihre Woche
oder Ihren Monat zu beschreiben.

00:00:14.441 --> 00:00:17.386
Ich bin Notärztin

00:00:17.410 --> 00:00:22.390
und den Ausdruck "Wahnsinns-Hektik"
werden Sie nie von mir hören.

00:00:23.229 --> 00:00:28.010
Nach diesem Vortrag hoffe ich,
dass auch Sie ihn nicht mehr benutzen.

NOTE Paragraph

00:00:29.166 --> 00:00:32.422
Sie können es sich nämlich nicht leisten,

00:00:32.422 --> 00:00:35.668
das Wort "Wahnsinn"
im Kontext mit Ihrer Hektik zu verwenden.

00:00:35.847 --> 00:00:39.379
Immer wenn man im 
Wahnsinns-Hektik-Modus ist,

00:00:39.403 --> 00:00:43.859
bekommt man die Hektik
weniger gut in den Griff.

00:00:44.844 --> 00:00:46.035
Das sind die Folgen:

00:00:46.059 --> 00:00:48.336
Der Stresspegel steigt und bleibt hoch,

00:00:48.360 --> 00:00:52.069
die exekutiven Funktionen im 
präfrontalen Kortex nehmen ab.

00:00:52.093 --> 00:00:55.919
Gedächtnis, Urteilsvermögen
und Impulskontrolle verschlechtern sich

00:00:55.943 --> 00:01:00.005
und die Gehirnareale für Wut
und Angst werden aktiviert.

00:01:00.825 --> 00:01:01.975
Fühlen Sie das?

NOTE Paragraph

00:01:03.950 --> 00:01:05.211
Die Sache ist so:

00:01:05.235 --> 00:01:08.887
Auch mitten im Trubel
wie in einer Notaufnahme

00:01:08.911 --> 00:01:12.005
muss man keine Wahnsinns-Hektik haben.

00:01:12.914 --> 00:01:14.072
Wie geht das?

00:01:14.072 --> 00:01:16.268
Nutzen Sie einfach unsere Taktiken.

00:01:16.268 --> 00:01:20.425
Das Gehirn verarbeitet Stress
auf stets ähnliche elementare Weise.

00:01:20.449 --> 00:01:25.154
Aber wie man darauf reagiert,
lässt sich laut Forschung verändern --

00:01:25.347 --> 00:01:29.719
egal ob in Notfällen
oder einfach im Alltagsstress.

00:01:30.633 --> 00:01:33.394
Vergleichen Sie den
Wahnsinns-Hektik-Modus

00:01:33.418 --> 00:01:36.552
mit dem Bereitschafts-Modus
von uns Notärzten.

00:01:37.153 --> 00:01:39.980
Bereitschaft für alles,
was durch die Tür kommt --

00:01:40.004 --> 00:01:41.871
ob Massenkarambolage,

00:01:41.895 --> 00:01:45.377
ein im Lift feststeckender Patient
mit Schmerzen in der Brust

00:01:45.401 --> 00:01:49.609
oder ein anderer, dem ein Objekt,
irgendwo steckt, wo es nicht hingehört.

00:01:50.498 --> 00:01:53.076
Sie würden jetzt zu gern wissen, wo ...

NOTE Paragraph

00:01:53.100 --> 00:01:54.474
(Lachen)

NOTE Paragraph

00:01:54.498 --> 00:01:59.403
Selbst an Tagen, wo wir schwören könnten,
dass uns jemand veralbert,

00:01:59.427 --> 00:02:01.838
macht uns das keine Angst.

00:02:02.304 --> 00:02:05.044
Denn wir wissen:
Wir können alles bewältigen,

00:02:05.044 --> 00:02:08.029
was durch die Doppeltür
der Notaufnahme kommt.

00:02:08.053 --> 00:02:09.339
Wir sind bereit.

00:02:09.887 --> 00:02:12.011
Das ist der Bereitschafts-Modus.

00:02:12.800 --> 00:02:14.339
Wir haben ihn antrainiert,

00:02:14.363 --> 00:02:16.375
und das können Sie auch.

00:02:17.236 --> 00:02:18.386
So geht es:

NOTE Paragraph

00:02:18.576 --> 00:02:22.993
Schritt 1 vom Wahnsinn zur Bereitschaft
ist unerbittliche Selektion.

00:02:22.993 --> 00:02:26.152
Im Wahnsinns-Modus ist man
immer hektisch und gestresst,

00:02:26.152 --> 00:02:29.840
weil man auf jede Herausforderung
auf die gleiche Art reagiert.

00:02:29.840 --> 00:02:34.312
Im Gegensatz dazu wird
im Bereitschafts-Modus selektiert --

00:02:34.519 --> 00:02:38.151
wir entscheiden also nach Dringlichkeit.

00:02:38.151 --> 00:02:41.582
Damit lassen sich nicht nur
To-Do-Listen leicht abarbeiten.

00:02:41.582 --> 00:02:43.586
Dr. Robert Sapolsky weist nach:

00:02:43.586 --> 00:02:47.654
Wer nicht zwischen Bedrohung
und Nicht-Bedrohung unterscheiden kann

00:02:47.678 --> 00:02:50.218
und auf alles in gleicher Weise reagiert,

00:02:50.242 --> 00:02:52.975
hat doppelt so viele Stresshormone.

00:02:53.353 --> 00:02:56.273
Deshalb sollte man das als Erstes lernen.

00:02:56.273 --> 00:02:59.819
Man kann und muss sich nicht
um alles zugleich kümmern,

00:02:59.824 --> 00:03:01.166
weil man selektiert.

NOTE Paragraph

00:03:01.474 --> 00:03:03.823
Rot: unmittelbar lebensbedrohlich.

00:03:03.847 --> 00:03:07.118
Gelb: dringend, aber nicht
unmittelbar lebensbedrohlich

00:03:07.269 --> 00:03:09.071
Grün: nebensächlich.

00:03:09.490 --> 00:03:12.620
Schauen wir uns zuerst
die roten Aufgaben an.

00:03:13.245 --> 00:03:14.800
Passen Sie auf:

00:03:15.149 --> 00:03:20.199
Im Wahnsinns-Modus
reagieren Sie auf alles,

00:03:20.571 --> 00:03:22.899
als wäre es rot.

00:03:24.332 --> 00:03:28.207
Zunächst müssen Sie also
richtig selektieren.

00:03:28.479 --> 00:03:30.426
Erkennen Sie die roten Aufgaben.

00:03:30.426 --> 00:03:34.617
Sie sind am wichtigsten,
dort kann man am meisten bewirken.

NOTE Paragraph

00:03:34.870 --> 00:03:37.179
Man lässt sich leicht von Lärm verwirren,

00:03:37.203 --> 00:03:40.932
aber das Lauteste 
ist nicht immer das Roteste.

00:03:41.362 --> 00:03:47.339
Vielmehr sind schwere Asthmatiker
am meisten gefährdet, wenn sie ruhig sind.

00:03:48.212 --> 00:03:52.375
Aber die Patientin, die will,
dass ich ihr Kaffeesahne bringe,

00:03:52.399 --> 00:03:55.543
ist zwar laut -- aber nicht rot.

NOTE Paragraph

00:03:55.855 --> 00:03:58.096
Hier ein Beispiel aus meinem Leben.

00:03:58.096 --> 00:04:00.376
Im Frühjahr stand das Haus unter Wasser,

00:04:00.376 --> 00:04:02.502
mein Jüngster kam in die Notaufnahme,

00:04:02.502 --> 00:04:05.968
ich sollte Spenden für die Kita
meiner Vierjährigen sammeln

00:04:05.968 --> 00:04:09.760
und das letzte Kapitel
meines Buchs war überfällig.

00:04:11.682 --> 00:04:14.777
Ganz ohne Ironie,
das war das Kapitel über Stress.

NOTE Paragraph

00:04:14.801 --> 00:04:16.535
(Lachen)

NOTE Paragraph

00:04:17.030 --> 00:04:21.521
Meine roten Aufgaben waren
die Gesundheit des Kleinen und das Buch.

00:04:22.196 --> 00:04:23.370
Das war's.

00:04:23.394 --> 00:04:26.579
Denken Sie daran: unerbittliche Selektion!

00:04:26.579 --> 00:04:28.490
Die Reparatur des Rohrbruchs?

00:04:28.490 --> 00:04:31.911
Sobald wir ihn gestoppt
und den Schaden eingedämmt hatten,

00:04:32.276 --> 00:04:33.809
war er nicht mehr rot.

00:04:34.125 --> 00:04:37.998
Er fühlte sich rot an,
war aber eigentlich nur Lärm.

00:04:38.403 --> 00:04:40.416
Und er war wirklich ziemlich laut.

00:04:40.416 --> 00:04:43.046
Auf dem Bild rechts
benutze ich Ohrstöpsel,

00:04:43.046 --> 00:04:44.850
um an meinem Buch zu arbeiten,

00:04:44.850 --> 00:04:47.756
während der Fußboden
mechanisch getrocknet wird.

00:04:48.458 --> 00:04:50.469
Erkennen Sie Ihre roten Aufgaben,

00:04:50.469 --> 00:04:53.960
lassen Sie sich nicht
von den andersfarbigen ablenken.

NOTE Paragraph

00:04:54.974 --> 00:04:56.599
Übrigens ist es befreiend,

00:04:56.599 --> 00:05:00.256
bei einer grünen Aufgabe
hin und wieder zu denken:

00:05:00.280 --> 00:05:03.290
"Das ist eine grüne Aufgabe.
Niemand wird sterben."

NOTE Paragraph

00:05:03.483 --> 00:05:04.594
(Lachen)

NOTE Paragraph

00:05:04.618 --> 00:05:08.014
Das ist in Ordnung, eigentlich perfekt.

NOTE Paragraph

00:05:10.118 --> 00:05:14.195
Den letzten Grad der Selektion
wenden wir in den härtesten Fällen an.

00:05:14.355 --> 00:05:15.550
Er ist schwarz.

00:05:16.347 --> 00:05:20.155
Das sind die Patienten,
für die wir nichts mehr tun können,

00:05:21.165 --> 00:05:22.681
die wir abhaken müssen.

00:05:23.998 --> 00:05:27.323
Das ist zwar herzzerreißend,
aber ich erwähne es,

00:05:27.323 --> 00:05:32.243
weil Sie alle in Ihrem Leben
schwarze Aufgaben haben.

00:05:32.854 --> 00:05:36.390
Diese Aufgaben müssen Sie
von Ihrer Liste streichen.

00:05:36.700 --> 00:05:39.283
Viele von Ihnen wissen, was ich meine.

00:05:39.716 --> 00:05:42.176
Für mich war das die Spendenaktion.

00:05:42.526 --> 00:05:44.118
Ich musste sie aufgeben.

00:05:44.542 --> 00:05:46.476
Denn wir Notärzte wissen:

00:05:46.500 --> 00:05:48.736
Wenn man versucht, alles zu machen,

00:05:48.760 --> 00:05:52.039
bringt man unmöglich
alle roten Aufgaben durch.

NOTE Paragraph

00:05:53.852 --> 00:05:57.053
Schritt 2 vom Wahnsinns-
in den Bereitschafts-Modus:

00:05:57.077 --> 00:06:00.518
Erwarte und gestalte den Wahnsinn.

00:06:01.188 --> 00:06:05.077
Der halbe Umgangs mit dem Wahnsinn
ist die Vorbereitung darauf.

00:06:05.287 --> 00:06:07.661
Wenn wir also in Schritt 1 selektieren,

00:06:07.745 --> 00:06:11.454
vereinfachen wir in Schritt 2
den Umgang mit diesen Aufgaben.

00:06:11.755 --> 00:06:13.167
Die Wissenschaft zeigt:

00:06:13.167 --> 00:06:16.469
Mehr Optionen bedeuten
längere Entscheidungen.

00:06:16.469 --> 00:06:19.599
Mehr Entscheidungen belasten das Gehirn

00:06:19.599 --> 00:06:23.222
und es ist weniger in der Lage,
gute Entscheidungen zu treffen.

00:06:23.530 --> 00:06:25.730
Deshalb dient Schritt 2 dazu,

00:06:25.730 --> 00:06:28.767
tägliche Entscheidungen zu reduzieren.

NOTE Paragraph

00:06:29.482 --> 00:06:33.040
Hier sind 4 einfache Beispiele
für das Alltagsleben.

00:06:33.642 --> 00:06:34.699
Planen Sie.

00:06:34.699 --> 00:06:37.511
Planen Sie am Wochenende
den Wochen-Speiseplan,

00:06:37.511 --> 00:06:39.507
so dass Sie am Mittwochabend,

00:06:39.507 --> 00:06:42.291
wenn jeder hungrig
nach einer Pizza schreit,

00:06:42.291 --> 00:06:46.300
problemlos ein gesundes Essen
auf den Tisch bringen.

00:06:47.392 --> 00:06:48.550
Automatisieren Sie.

00:06:48.574 --> 00:06:52.073
Belasten Sie Ihr Gedächtnis
nicht mit Automatisierbarem,

00:06:52.073 --> 00:06:56.395
etwa wiederkehrenden Listen und Einkäufen.

NOTE Paragraph

00:06:57.729 --> 00:06:58.822
Bündeln Sie.

00:06:59.002 --> 00:07:03.599
Verstauen Sie alles nötige Zubehör
für gewisse Aktivitäten an einem Ort --

00:07:03.960 --> 00:07:05.901
aufgeladen und einsatzbereit --,

00:07:05.901 --> 00:07:08.382
sodass Sie nicht danach suchen müssen.

00:07:08.558 --> 00:07:11.293
Reduzieren Sie Versuchungen --

00:07:11.896 --> 00:07:14.118
für alle Naschkatzen.

00:07:14.336 --> 00:07:15.526
Alle?

00:07:15.550 --> 00:07:17.101
Sagen Sie: "Ja, nur zu."

00:07:17.101 --> 00:07:19.780
Das ist eine eigene Form
des Wahnsinns-Modus

00:07:19.780 --> 00:07:22.172
und seiner Selbstmedikation,

00:07:22.172 --> 00:07:24.516
aber zwingen Sie sich zu nichts.

00:07:25.077 --> 00:07:26.808
Räumen Sie um.

00:07:27.800 --> 00:07:32.421
Liegen Lebensmittel so weit oben,
dass man auf einen Stuhl steigen muss --

00:07:32.972 --> 00:07:35.266
das gilt auch für Schokolade --,

00:07:35.290 --> 00:07:40.028
isst man laut einer Studie 70 % weniger,
ohne weiter darüber nachzudenken.

00:07:41.028 --> 00:07:41.948
Ich weiß.

00:07:41.948 --> 00:07:43.812
Lassen Sie das kurz sacken.

NOTE Paragraph

00:07:43.812 --> 00:07:45.252
(Lachen)

NOTE Paragraph

00:07:45.276 --> 00:07:49.812
Räumen Sie um und machen Sie
Ihre Entscheidungen einfacher.

NOTE Paragraph

00:07:50.495 --> 00:07:54.574
Das bringt uns zu Schritt 3
vom Wahnsinns- zum Bereitschafts-Modus:

00:07:54.598 --> 00:07:57.633
Durchbrechen Sie
den Teufelskreis Ihrer Gedanken.

00:07:58.245 --> 00:07:59.621
Folgen Sie mir.

00:07:59.645 --> 00:08:00.845
Andere Geschichte.

00:08:01.119 --> 00:08:04.322
In die kleine Notaufnahme,
wo ich damals arbeitete,

00:08:04.322 --> 00:08:06.428
kam eine Frau mit Wehen.

00:08:06.754 --> 00:08:11.452
Die Nabelschnur war
nicht ein-, sondern zweimal

00:08:11.981 --> 00:08:14.106
um den Hals des Babys gewickelt.

00:08:14.842 --> 00:08:17.135
Ich war die einzige Ärztin.

00:08:18.889 --> 00:08:20.039
Ich hatte Angst.

00:08:20.563 --> 00:08:23.381
Doch das durfte mich
nicht aus der Bahn werfen.

00:08:24.207 --> 00:08:27.183
Denn wir werden alle nervös.

00:08:27.675 --> 00:08:29.548
Wir bekommen alle Angst,

00:08:29.572 --> 00:08:32.891
aber es zählt, was wir als Nächstes tun.

00:08:34.022 --> 00:08:38.139
Das erste Gefühl ist sekundär,
doch vielleicht ein wichtiger Hinweis.

00:08:38.411 --> 00:08:40.624
Es darf uns nicht aus der Bahn werfen,

00:08:40.624 --> 00:08:42.679
darf nicht den inneren Monolog starten,

00:08:42.679 --> 00:08:45.307
zu Panik und zum Tunnelblick führen.

00:08:45.307 --> 00:08:47.749
So denkt man im Wahnsinns-Modus

00:08:47.749 --> 00:08:51.531
und so lässt sich kein Problem lösen.

NOTE Paragraph

00:08:52.771 --> 00:08:54.938
Bevor ich zur Geschichte zurückkehre:

00:08:54.938 --> 00:08:58.022
Wie durchbricht man
den Teufelskreis seiner Gedanken?

00:08:58.652 --> 00:09:00.865
Dafür gibt es viele Taktiken.

00:09:00.865 --> 00:09:05.911
Ich selbst fixiere mich
am liebsten auf jemand anderen.

00:09:06.096 --> 00:09:11.520
Ich versuche, die Person vor mir
und mich selbst in ihrem Leben zu sehen:

00:09:11.531 --> 00:09:15.868
Was braucht sie, wovor hat sie Angst,
was kann ich für sie tun?

00:09:16.952 --> 00:09:20.162
Das klingt jetzt vielleicht zu rosarot,

00:09:20.162 --> 00:09:21.381
ist es aber nicht.

00:09:21.495 --> 00:09:23.309
Studien zeigen,

00:09:23.309 --> 00:09:27.014
wenn man sein Gehirn grundsätzlich
auf Mitgefühl programmiert,

00:09:27.038 --> 00:09:30.419
schaltet man Tunnelblick
und inneren Monolog aus.

00:09:30.419 --> 00:09:35.178
Man erweitert die Wahrnehmung,
das Gehirn nimmt mehr Informationen auf,

00:09:35.633 --> 00:09:39.986
sodass man mehr Möglichkeiten sieht
und bessere Entscheidungen trifft.

00:09:41.336 --> 00:09:42.486
Versuchen Sie es.

00:09:43.241 --> 00:09:47.312
Verstehen Sie, dass Ihr innerer Monolog
Sie aus der Bahn bringen kann.

00:09:47.955 --> 00:09:52.298
Begreifen Sie, dass Sie sich
nicht länger im Weg stehen,

00:09:52.298 --> 00:09:55.518
wenn Sie den Teufelskreis
Ihrer Gedanken durchbrechen.

NOTE Paragraph

00:09:57.503 --> 00:09:59.397
Wie ging es mit dem Baby weiter?

00:09:59.616 --> 00:10:02.156
Ich konzentrierte mich 
nicht auf meine Angst,

00:10:02.156 --> 00:10:05.902
sondern darauf, was Mutter und Baby
jetzt von mir brauchten.

00:10:06.355 --> 00:10:09.374
Ich entfernte die Nabelschnur
vom Hals des Babys

00:10:09.374 --> 00:10:14.037
und es kam gesund und schreiend zur Welt,
als der Vater vom Parkplatz hereinrannte.

00:10:14.037 --> 00:10:16.501
"Sie haben einen Sohn, ich bin Dr. Darria.

00:10:16.501 --> 00:10:20.081
Glückwunsch, wollen Sie
die Nabelschnur durchschneiden?"

NOTE Paragraph

00:10:20.101 --> 00:10:24.184
Für einen Moment übertönte
das laute Schreien eines Neugeborenen

00:10:24.331 --> 00:10:29.740
die normalen Geräusche der Notaufnahme:
Piepser und Sirenen.

00:10:30.942 --> 00:10:33.943
Aber da war noch etwas anderes.

00:10:33.943 --> 00:10:37.093
Als ich das Zimmer der Mutter verließ,

00:10:37.117 --> 00:10:41.601
bemerkte ich in der Nähe
ein paar andere Patienten.

00:10:42.941 --> 00:10:48.210
Trotz ihrer eigenen Probleme,
deretwegen sie in der Notaufnahme waren,

00:10:48.377 --> 00:10:51.907
wollten sie dem Baby die Daumen drücken.

00:10:52.203 --> 00:10:54.864
Jetzt freuten sie sich mit.

NOTE Paragraph

00:10:56.215 --> 00:11:00.525
Das passiert, wenn Sie vom Wahnsinns-
in den Bereitschafts-Modus wechseln.

00:11:00.739 --> 00:11:02.135
Andere merken es.

00:11:02.159 --> 00:11:04.504
Sie wollen es, aber wissen nicht, wie --

00:11:04.504 --> 00:11:06.358
sie brauchen nur ein Beispiel.

00:11:06.684 --> 00:11:09.215
Das könnten Sie sein.

00:11:11.494 --> 00:11:13.128
Beherrschen Sie die Hektik.

00:11:13.787 --> 00:11:17.088
Aber hören Sie auf,
sie "wahnsinnig" zu nennen.

00:11:18.299 --> 00:11:21.164
Das können Sie eigentlich schon immer.

00:11:22.021 --> 00:11:23.886
Aber jetzt ...

00:11:23.910 --> 00:11:25.450
sind Sie bereit dazu.

NOTE Paragraph

00:11:25.878 --> 00:11:27.029
Danke.

NOTE Paragraph

00:11:27.053 --> 00:11:28.934
(Applaus)