[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:00.00,0:00:03.00,Default,,0000,0000,0000,,Tôi muốn bạn hãy tưởng tượng điều này trong một lúc. Dialogue: 0,0:00:03.00,0:00:06.00,Default,,0000,0000,0000,,Hai người đàn ông, Rahul và Rajiv, Dialogue: 0,0:00:06.00,0:00:07.00,Default,,0000,0000,0000,,sống trong cùng một khu phố, Dialogue: 0,0:00:07.00,0:00:11.00,Default,,0000,0000,0000,,cùng hưởng một nền giáo dục, có nghề nghiệp giống nhau, Dialogue: 0,0:00:11.00,0:00:14.00,Default,,0000,0000,0000,,và họ đều được đưa vào nơi cấp cứu của địa phương Dialogue: 0,0:00:14.00,0:00:16.00,Default,,0000,0000,0000,,vì đau ngực cấp tính. Dialogue: 0,0:00:16.00,0:00:19.00,Default,,0000,0000,0000,,Rahul được tiến hành mổ tim Dialogue: 0,0:00:19.00,0:00:22.00,Default,,0000,0000,0000,,nhưng Rajiv bị trả về nhà. Dialogue: 0,0:00:22.00,0:00:25.00,Default,,0000,0000,0000,,Điều gì có thể giải thích sự khác biệt trong kinh nghiệm của Dialogue: 0,0:00:25.00,0:00:28.00,Default,,0000,0000,0000,,hai người đàn ông gần như giống hệt nhau này? Dialogue: 0,0:00:28.00,0:00:32.00,Default,,0000,0000,0000,,Rajiv bị bệnh tâm thần. Dialogue: 0,0:00:32.00,0:00:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Sự khác biệt trong chất lượng chăm sóc y tế Dialogue: 0,0:00:35.00,0:00:37.00,Default,,0000,0000,0000,,đối với những người bị bệnh tâm thần là một trong những lý do Dialogue: 0,0:00:37.00,0:00:39.00,Default,,0000,0000,0000,,tại sao cuộc sống của họ ngắn hơn Dialogue: 0,0:00:39.00,0:00:41.00,Default,,0000,0000,0000,,những người không bị bệnh tâm thần. Dialogue: 0,0:00:41.00,0:00:44.00,Default,,0000,0000,0000,,Ngay cả trong các nước có nguồn lực tốt nhất trên thế giới, Dialogue: 0,0:00:44.00,0:00:48.00,Default,,0000,0000,0000,,khoảng cách tuổi thọ này là khoảng 20 năm. Dialogue: 0,0:00:48.00,0:00:50.00,Default,,0000,0000,0000,,Tại các quốc gia đang phát triển trên thế giới, khoảng cách này Dialogue: 0,0:00:50.00,0:00:53.00,Default,,0000,0000,0000,,thậm chí còn lớn hơn. Dialogue: 0,0:00:53.00,0:00:56.00,Default,,0000,0000,0000,,Nhưng tất nhiên, bệnh tâm thần cũng có thể giết người một cách trực tiếp hơn Dialogue: 0,0:00:56.00,0:00:59.00,Default,,0000,0000,0000,,Ví dụ rõ ràng nhất là tự sát. Dialogue: 0,0:00:59.00,0:01:02.00,Default,,0000,0000,0000,,Nó có thể gây ngạc nhiên với một số bạn ở đây như nó đã làm với tôi Dialogue: 0,0:01:02.00,0:01:05.00,Default,,0000,0000,0000,,Khi tôi phát hiện ra rằng tự tử đứng đầu Dialogue: 0,0:01:05.00,0:01:07.00,Default,,0000,0000,0000,,trong những nguyên nhân chính gây tử vong ở giới trẻ Dialogue: 0,0:01:07.00,0:01:09.00,Default,,0000,0000,0000,,tại tất cả các nước trên thế giới, Dialogue: 0,0:01:09.00,0:01:12.00,Default,,0000,0000,0000,,bao gồm các quốc gia nghèo nhất thế giới. Dialogue: 0,0:01:12.00,0:01:15.00,Default,,0000,0000,0000,,Nhưng ngoài ảnh hưởng của tình trạng sức khỏe Dialogue: 0,0:01:15.00,0:01:18.00,Default,,0000,0000,0000,,đối với tuổi thọ, chúng tôi cũng quan tâm Dialogue: 0,0:01:18.00,0:01:20.00,Default,,0000,0000,0000,,đến chất lượng cuộc sống. Dialogue: 0,0:01:20.00,0:01:23.00,Default,,0000,0000,0000,,Hiện nay, để chúng tôi có thể kiểm tra tác động tổng thể Dialogue: 0,0:01:23.00,0:01:25.00,Default,,0000,0000,0000,,của điều kiện y tế đối với cả tuổi thọ Dialogue: 0,0:01:25.00,0:01:28.00,Default,,0000,0000,0000,,và chất lượng cuộc sống, chúng ta cần phải sử dụng Dialogue: 0,0:01:28.00,0:01:29.00,Default,,0000,0000,0000,,một thước đo được gọi là DALY, Dialogue: 0,0:01:29.00,0:01:34.00,Default,,0000,0000,0000,,đó là từ viết tắt của Disability-Adjusted Life Year (đánh giá khuyết tật 1 năm cuộc sống). Dialogue: 0,0:01:34.00,0:01:36.00,Default,,0000,0000,0000,,Bây giờ khi chúng tôi làm điều đó, chúng tôi khám phá một số điều đáng ngạc nhiên Dialogue: 0,0:01:36.00,0:01:39.00,Default,,0000,0000,0000,,về bệnh tâm thần từ một quan điểm toàn cầu. Dialogue: 0,0:01:39.00,0:01:42.00,Default,,0000,0000,0000,,Ví dụ, chúng tôi phát hiện ra rằng bệnh tâm thần thuộc Dialogue: 0,0:01:42.00,0:01:47.00,Default,,0000,0000,0000,,những nguyên nhân hàng đầu gây ra các khuyết tật trên toàn thế giới. Dialogue: 0,0:01:47.00,0:01:50.00,Default,,0000,0000,0000,,Chẳng hạn như trầm cảm là nguyên nhân hàng đầu thứ ba Dialogue: 0,0:01:50.00,0:01:53.00,Default,,0000,0000,0000,,gây ra khuyết tật, bên cạch các điều kiện như Dialogue: 0,0:01:53.00,0:01:56.00,Default,,0000,0000,0000,,tiêu chảy và viêm phổi ở trẻ em. Dialogue: 0,0:01:56.00,0:01:58.00,Default,,0000,0000,0000,,Khi bạn đặt tất cả các bệnh tâm thần với nhau, Dialogue: 0,0:01:58.00,0:02:00.00,Default,,0000,0000,0000,,chúng chiếm khoảng 15 phần trăm Dialogue: 0,0:02:00.00,0:02:04.00,Default,,0000,0000,0000,,trong số tất cả gánh nặng bệnh tật toàn cầu. Dialogue: 0,0:02:04.00,0:02:08.00,Default,,0000,0000,0000,,Thật vậy, bệnh tâm thần cũng gây hại rất lớn Dialogue: 0,0:02:08.00,0:02:14.00,Default,,0000,0000,0000,,cho cuộc sống của con người, nhưng vượt ra ngoài gánh nặng bệnh tật, Dialogue: 0,0:02:14.00,0:02:16.00,Default,,0000,0000,0000,,hãy xem xét các con số tuyệt đối. Dialogue: 0,0:02:16.00,0:02:18.00,Default,,0000,0000,0000,,Tổ chức y tế thế giới ước tính Dialogue: 0,0:02:18.00,0:02:21.00,Default,,0000,0000,0000,,có gần bốn đến năm trăm triệu người Dialogue: 0,0:02:21.00,0:02:24.00,Default,,0000,0000,0000,,sống trên hành tinh nhỏ bé của chúng ta Dialogue: 0,0:02:24.00,0:02:25.00,Default,,0000,0000,0000,,bị ảnh hưởng bởi một bệnh tâm thần. Dialogue: 0,0:02:25.00,0:02:27.00,Default,,0000,0000,0000,,Bây giờ một số bạn ở đây Dialogue: 0,0:02:27.00,0:02:30.00,Default,,0000,0000,0000,,có một chút ngạc nhiên bởi số lượng đó, Dialogue: 0,0:02:30.00,0:02:32.00,Default,,0000,0000,0000,,nhưng xét cho cùng, sự đa dạng đáng kinh ngạc của Dialogue: 0,0:02:32.00,0:02:35.00,Default,,0000,0000,0000,,bệnh tâm thần, từ chứng tự kỷ và khuyết tật trí tuệ Dialogue: 0,0:02:35.00,0:02:38.00,Default,,0000,0000,0000,,trong thời thơ ấu, đến trầm cảm và lo âu, Dialogue: 0,0:02:38.00,0:02:40.00,Default,,0000,0000,0000,,lạm dụng thuốc và rối loạn tâm thần ở tuổi trưởng thành, Dialogue: 0,0:02:40.00,0:02:42.00,Default,,0000,0000,0000,,tất cả mọi cách đến mất trí nhớ trong tuổi già, Dialogue: 0,0:02:42.00,0:02:45.00,Default,,0000,0000,0000,,và tôi khá chắc chắn rằng mỗi và mọi người trong chúng ta Dialogue: 0,0:02:45.00,0:02:48.00,Default,,0000,0000,0000,,ở đây hôm nay đều có thể nghĩ đến ít nhất một người, Dialogue: 0,0:02:48.00,0:02:51.00,Default,,0000,0000,0000,,ít nhất một người mà bị ảnh hưởng bởi bệnh tâm thần Dialogue: 0,0:02:51.00,0:02:56.00,Default,,0000,0000,0000,,trong mạng xã hội có quan hệ gần gũi nhất của chúng ta. Dialogue: 0,0:02:56.00,0:02:59.00,Default,,0000,0000,0000,,Tôi thấy một số người gật đầu ở kia. Dialogue: 0,0:02:59.00,0:03:02.00,Default,,0000,0000,0000,,Nhưng ngoài những con số đáng kinh ngạc, Dialogue: 0,0:03:02.00,0:03:05.00,Default,,0000,0000,0000,,những gì thực sự quan trọng theo quan điểm y tế toàn cầu, Dialogue: 0,0:03:05.00,0:03:08.00,Default,,0000,0000,0000,,những gì thực sự gây lo ngại theo quan điểm y tế toàn cầu, Dialogue: 0,0:03:08.00,0:03:11.00,Default,,0000,0000,0000,,đó là phần lớn những cá nhân bị ảnh hưởng Dialogue: 0,0:03:11.00,0:03:13.00,Default,,0000,0000,0000,,không nhận được sự chăm sóc Dialogue: 0,0:03:13.00,0:03:15.00,Default,,0000,0000,0000,,mà chúng tôi biết là có thể biến đổi cuộc sống của họ, và hãy nhớ rằng, Dialogue: 0,0:03:15.00,0:03:18.00,Default,,0000,0000,0000,,chúng tôi có bằng chứng rõ ràng cho thấy một loạt các biện pháp can thiệp, Dialogue: 0,0:03:18.00,0:03:21.00,Default,,0000,0000,0000,,thuốc, can thiệp tâm lý, Dialogue: 0,0:03:21.00,0:03:24.00,Default,,0000,0000,0000,,và can thiệp xã hội, có thể tạo ra một sự khác biệt lớn. Dialogue: 0,0:03:24.00,0:03:26.00,Default,,0000,0000,0000,,Nhưng, ngay tại các quốc gia có nguồn lực tốt nhất, Dialogue: 0,0:03:26.00,0:03:29.00,Default,,0000,0000,0000,,Ví dụ ở đây là châu Âu, khoảng 50 phần trăm Dialogue: 0,0:03:29.00,0:03:33.00,Default,,0000,0000,0000,,số người bị ảnh hưởng không nhận được các biện pháp can thiệp này. Dialogue: 0,0:03:33.00,0:03:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Trong số các nước tôi làm việc, Dialogue: 0,0:03:35.00,0:03:37.00,Default,,0000,0000,0000,,cái gọi là khoảng cách điều trị đó Dialogue: 0,0:03:37.00,0:03:42.00,Default,,0000,0000,0000,,đạt đến con số đáng ngạc nhiên là 90 phần trăm. Dialogue: 0,0:03:42.00,0:03:45.00,Default,,0000,0000,0000,,Nhưng điều này không có gì kinh ngạc nếu bạn nói chuyện Dialogue: 0,0:03:45.00,0:03:48.00,Default,,0000,0000,0000,,với bất cứ ai bị ảnh hưởng bởi bệnh tâm thần, Dialogue: 0,0:03:48.00,0:03:50.00,Default,,0000,0000,0000,,bạn sẽ có cơ hội nghe thấy những câu chuyện Dialogue: 0,0:03:50.00,0:03:54.00,Default,,0000,0000,0000,,về nỗi đau ẩn chứa, sự xấu hổ và phân biệt đối xử Dialogue: 0,0:03:54.00,0:03:57.00,Default,,0000,0000,0000,,trong gần như mọi lĩnh vực của cuộc sống của họ. Dialogue: 0,0:03:57.00,0:04:00.00,Default,,0000,0000,0000,,Nhưng có lẽ điều đau lòng nhất là Dialogue: 0,0:04:00.00,0:04:03.00,Default,,0000,0000,0000,,những câu chuyện về sự lạm dụng Dialogue: 0,0:04:03.00,0:04:05.00,Default,,0000,0000,0000,,đối với ngay cả những quyền cơ bản nhất của con người, Dialogue: 0,0:04:05.00,0:04:08.00,Default,,0000,0000,0000,,chẳng hạn như các phụ nữ trẻ trong hình ảnh ở đây Dialogue: 0,0:04:08.00,0:04:10.00,Default,,0000,0000,0000,,điều đó diễn ra hàng ngày, Dialogue: 0,0:04:10.00,0:04:14.00,Default,,0000,0000,0000,,Đáng buồn thay, ngay cả trong các tổ chức được xây dựng để chăm sóc Dialogue: 0,0:04:14.00,0:04:18.00,Default,,0000,0000,0000,,cho những người bị bệnh tâm thần, các bệnh viện tâm thần. Dialogue: 0,0:04:18.00,0:04:21.00,Default,,0000,0000,0000,,Chính sự bất công này đã thực sự thúc đẩy nhiệm vụ của tôi Dialogue: 0,0:04:21.00,0:04:23.00,Default,,0000,0000,0000,,là cố gắng để làm một chút gì đó để thay đổi cuộc sống Dialogue: 0,0:04:23.00,0:04:26.00,Default,,0000,0000,0000,,của những người bị ảnh hưởng bởi bệnh tâm thần, và cụ thể là Dialogue: 0,0:04:26.00,0:04:30.00,Default,,0000,0000,0000,,hành động quan trọng mà tôi tập trung vào là kết nối sự khác biệt Dialogue: 0,0:04:30.00,0:04:33.00,Default,,0000,0000,0000,,giữa những kiến thức chúng ta có để thay đổi cuộc sống, Dialogue: 0,0:04:33.00,0:04:35.00,Default,,0000,0000,0000,,các kiến thức về phương pháp điều trị hiệu quả, và làm thế nào để chúng ta thực sự Dialogue: 0,0:04:35.00,0:04:39.00,Default,,0000,0000,0000,,sử dụng kiến thức này trong thế giới hàng ngày. Dialogue: 0,0:04:39.00,0:04:42.00,Default,,0000,0000,0000,,Và một thách thức đặc biệt quan trọng mà tôi từng đối mặt Dialogue: 0,0:04:42.00,0:04:45.00,Default,,0000,0000,0000,,là sự thiếu hụt lớn của các chuyên gia sức khỏe tâm thần, Dialogue: 0,0:04:45.00,0:04:46.00,Default,,0000,0000,0000,,chẳng hạn như bác sĩ tâm thần và nhà tâm lý học, Dialogue: 0,0:04:46.00,0:04:49.00,Default,,0000,0000,0000,,nhất là trong thế giới đang phát triển. Dialogue: 0,0:04:49.00,0:04:52.00,Default,,0000,0000,0000,,Bây giờ tôi đã được đào tạo về ngành y ở Ấn Độ, và sau đó Dialogue: 0,0:04:52.00,0:04:55.00,Default,,0000,0000,0000,,Tôi đã chọn tâm thần học là chuyên môn của mình, nhiều đến mất tinh thần Dialogue: 0,0:04:55.00,0:04:58.00,Default,,0000,0000,0000,,của mẹ tôi và tất cả các thành viên gia đình của tôi, những người Dialogue: 0,0:04:58.00,0:04:59.00,Default,,0000,0000,0000,,nghĩ phẫu thuật thần kinh sẽ là Dialogue: 0,0:04:59.00,0:05:02.00,Default,,0000,0000,0000,,một lựa chọn hơn đáng kính hơn cho đứa con trai thông minh của họ. Dialogue: 0,0:05:02.00,0:05:05.00,Default,,0000,0000,0000,,Dù thế nào, tôi đã bước vào, tôi gắn chặt với tâm thần học, Dialogue: 0,0:05:05.00,0:05:07.00,Default,,0000,0000,0000,,và thấy mình đào tạo tại Anh tại một trong số Dialogue: 0,0:05:07.00,0:05:10.00,Default,,0000,0000,0000,,các bệnh viện tốt nhất ở đất nước này. Tôi đã rất vinh dự. Dialogue: 0,0:05:10.00,0:05:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Tôi làm việc trong một nhóm gồm những người vô cùng tài năng, nhiệt tình, Dialogue: 0,0:05:13.00,0:05:17.00,Default,,0000,0000,0000,,nhưng quan trọng nhất, họ là những chuyên gia về sức khỏe tâm thần Dialogue: 0,0:05:17.00,0:05:19.00,Default,,0000,0000,0000,,được đào tạo chuyên sâu. Dialogue: 0,0:05:19.00,0:05:21.00,Default,,0000,0000,0000,,Ngay sau khóa đào tạo, đầu tiên là tôi làm việc Dialogue: 0,0:05:21.00,0:05:23.00,Default,,0000,0000,0000,,ở Zimbabwe và sau đó ở Ấn Độ, và tôi đã phải đối mặt Dialogue: 0,0:05:23.00,0:05:26.00,Default,,0000,0000,0000,,bởi một thực tế hoàn toàn mới. Dialogue: 0,0:05:26.00,0:05:29.00,Default,,0000,0000,0000,,Đây là một thế giới thực nơi hầu như không có Dialogue: 0,0:05:29.00,0:05:32.00,Default,,0000,0000,0000,,bất cứ một các chuyên gia sức khỏe tâm thần nào. Dialogue: 0,0:05:32.00,0:05:34.00,Default,,0000,0000,0000,,Ví dụ như ở Zimbabwe, chỉ có khoảng Dialogue: 0,0:05:34.00,0:05:37.00,Default,,0000,0000,0000,,hơn một chục bác sĩ tâm thần, hầu hết trong số đó sống và làm việc Dialogue: 0,0:05:37.00,0:05:39.00,Default,,0000,0000,0000,,thành phố Harare, chỉ để lại một vài người Dialogue: 0,0:05:39.00,0:05:41.00,Default,,0000,0000,0000,,để giải quyết các nhu cầu chăm sóc sức khỏe tâm thần Dialogue: 0,0:05:41.00,0:05:45.00,Default,,0000,0000,0000,,của 9 triệu người sống ở các vùng nông thôn. Dialogue: 0,0:05:45.00,0:05:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Ở Ấn Độ, tôi thấy tình hình không khá hơn là mấy. Dialogue: 0,0:05:49.00,0:05:51.00,Default,,0000,0000,0000,,Để cung cấp cho bạn một cái nhìn tổng quan, nếu tôi phải nói đến Dialogue: 0,0:05:51.00,0:05:53.00,Default,,0000,0000,0000,,tỷ lệ bác sĩ tâm thần trong số dân Dialogue: 0,0:05:53.00,0:05:56.00,Default,,0000,0000,0000,,mà có thể thấy ở Anh so với Ấn Độ, Dialogue: 0,0:05:56.00,0:06:01.00,Default,,0000,0000,0000,,thì Ấn Độ phải cần khoảng 150.000 bác sĩ tâm thần Dialogue: 0,0:06:01.00,0:06:04.00,Default,,0000,0000,0000,,Trong thực tế, hãy đoán xem. Dialogue: 0,0:06:04.00,0:06:07.00,Default,,0000,0000,0000,,Số lượng thực tế là khoảng 3.000 người, Dialogue: 0,0:06:07.00,0:06:09.00,Default,,0000,0000,0000,,chiếm khoảng hai phần trăm của con số ban đầu. Dialogue: 0,0:06:09.00,0:06:12.00,Default,,0000,0000,0000,,Rõ ràng là tôi không thể làm theo Dialogue: 0,0:06:12.00,0:06:15.00,Default,,0000,0000,0000,,các mô hình chăm sóc sức khỏe tâm thần mà tôi đã được đào tạo, Dialogue: 0,0:06:15.00,0:06:18.00,Default,,0000,0000,0000,,điều mà phải dựa nhiều vào chuyên môn sức khỏe tâm thần Dialogue: 0,0:06:18.00,0:06:20.00,Default,,0000,0000,0000,,chuyên sâu và tốn kém để chăm sóc sức khỏe tâm thần. Dialogue: 0,0:06:20.00,0:06:23.00,Default,,0000,0000,0000,,ở các nước như Ấn Độ và Zimbabwe. Dialogue: 0,0:06:23.00,0:06:25.00,Default,,0000,0000,0000,,Tôi đã phải suy nghĩ theo 1 cách khác về một số mô hình khác Dialogue: 0,0:06:25.00,0:06:27.00,Default,,0000,0000,0000,,của việc chăm sóc. Dialogue: 0,0:06:27.00,0:06:30.00,Default,,0000,0000,0000,,Đó là sau khi tôi đã đọc qua những cuốn sách này, Dialogue: 0,0:06:30.00,0:06:33.00,Default,,0000,0000,0000,,và trong đó tôi phát hiện ra ý tưởng của việc chuyển trọng tâm Dialogue: 0,0:06:33.00,0:06:36.00,Default,,0000,0000,0000,,trong y tế toàn cầu. Dialogue: 0,0:06:36.00,0:06:38.00,Default,,0000,0000,0000,,Ý tưởng thực sự tương đối đơn giản. Ý tưởng là, Dialogue: 0,0:06:38.00,0:06:41.00,Default,,0000,0000,0000,,khi bạn đang thiếu chuyên gia chuyên ngành chăm sóc sức khỏe, Dialogue: 0,0:06:41.00,0:06:44.00,Default,,0000,0000,0000,,hãy sử dụng bất cứ ai có sẵn trong cộng đồng, Dialogue: 0,0:06:44.00,0:06:47.00,Default,,0000,0000,0000,,đào tạo họ để cung cấp một loạt các biện pháp can thiệp chăm sóc sức khỏe, Dialogue: 0,0:06:47.00,0:06:50.00,Default,,0000,0000,0000,,và trong những cuốn sách này tôi đã đọc những ví dụ sinh động, Dialogue: 0,0:06:50.00,0:06:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Ví dụ như một người bình thường được đào tạo thế nào Dialogue: 0,0:06:53.00,0:06:54.00,Default,,0000,0000,0000,,để chăm sóc trẻ sơ sinh, Dialogue: 0,0:06:54.00,0:06:58.00,Default,,0000,0000,0000,,chẩn đoán và điều trị viêm phổi sớm, một cách hiệu quả. Dialogue: 0,0:06:58.00,0:07:00.00,Default,,0000,0000,0000,,Và điều làm tôi bất ngờ là nếu bạn có thể đào tạo những người bình thường Dialogue: 0,0:07:00.00,0:07:03.00,Default,,0000,0000,0000,,để thực hiện những can thiệp chăm sóc y tế phức tạp như vậy, Dialogue: 0,0:07:03.00,0:07:05.00,Default,,0000,0000,0000,,thì có lẽ họ có thể cũng làm như vậy Dialogue: 0,0:07:05.00,0:07:07.00,Default,,0000,0000,0000,,với chăm sóc sức khỏe tâm thần. Dialogue: 0,0:07:07.00,0:07:10.00,Default,,0000,0000,0000,,Vâng, ngày hôm nay, tôi rất vui mừng thông báo cho bạn Dialogue: 0,0:07:10.00,0:07:13.00,Default,,0000,0000,0000,,rằng đã có nhiều thí nghiệm trong chuyển giao nhiệm vụ Dialogue: 0,0:07:13.00,0:07:15.00,Default,,0000,0000,0000,,chăm sóc sức khỏe tâm thần tại thế giới đang phát triển Dialogue: 0,0:07:15.00,0:07:17.00,Default,,0000,0000,0000,,trong thập kỷ qua, và tôi muốn chia sẻ với bạn Dialogue: 0,0:07:17.00,0:07:20.00,Default,,0000,0000,0000,,những phát hiện của ba thử nghiệm đặc biệt như vậy, Dialogue: 0,0:07:20.00,0:07:22.00,Default,,0000,0000,0000,,Tất cả tập trung vào bệnh trầm cảm, Dialogue: 0,0:07:22.00,0:07:25.00,Default,,0000,0000,0000,,căn bệnh phổ biến nhất trong các bệnh tâm thần. Dialogue: 0,0:07:25.00,0:07:28.00,Default,,0000,0000,0000,,Ở vùng nông thôn tại Uganda, Paul Bolton và đồng nghiệp của ông, Dialogue: 0,0:07:28.00,0:07:32.00,Default,,0000,0000,0000,,đã chứng minh rằng họ có thể cung cấp Dialogue: 0,0:07:32.00,0:07:34.00,Default,,0000,0000,0000,,trị liệu tâm lý cá nhân cho bệnh trầm cảm bằng cách sử dụng dân làng Dialogue: 0,0:07:34.00,0:07:37.00,Default,,0000,0000,0000,,và, bằng cách sử dụng một thiết kế kiểm soát ngẫu nhiên, Dialogue: 0,0:07:37.00,0:07:39.00,Default,,0000,0000,0000,,cho thấy rằng 90 phần trăm của người được Dialogue: 0,0:07:39.00,0:07:41.00,Default,,0000,0000,0000,,can thiệp phục hồi so với Dialogue: 0,0:07:41.00,0:07:45.00,Default,,0000,0000,0000,,với khoảng 40 phần trăm trong các làng được so sánh. Dialogue: 0,0:07:45.00,0:07:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Tương tự như vậy, bằng cách sử dụng một thử nghiệm kiểm soát ngẫu nhiên ở nông thôn Pakistan, Dialogue: 0,0:07:49.00,0:07:51.00,Default,,0000,0000,0000,,Atif Rahman và đồng nghiệp của ông đã cho thấy. Dialogue: 0,0:07:51.00,0:07:54.00,Default,,0000,0000,0000,,rằng những nhân viên y tế cộng đồng Dialogue: 0,0:07:54.00,0:07:57.00,Default,,0000,0000,0000,,phụ trách sức khỏe bà mẹ trong hệ thống chăm sóc y tế của Pakistan Dialogue: 0,0:07:57.00,0:07:59.00,Default,,0000,0000,0000,,có thể cung cấp liệu pháp hành vi nhận thức cho các bà mẹ, Dialogue: 0,0:07:59.00,0:08:01.00,Default,,0000,0000,0000,,bị trầm cảm, một lần nữa cho thấy sự khác biệt đáng kể Dialogue: 0,0:08:01.00,0:08:04.00,Default,,0000,0000,0000,,tỷ lệ phục hồi. Khoảng 75 phần trăm trong số các bà mẹ Dialogue: 0,0:08:04.00,0:08:07.00,Default,,0000,0000,0000,,phục hồi so với khoảng 45 phần trăm Dialogue: 0,0:08:07.00,0:08:09.00,Default,,0000,0000,0000,,tại các làng được so sánh. Dialogue: 0,0:08:09.00,0:08:12.00,Default,,0000,0000,0000,,Và trong thử nghiệm của riêng tôi ở Goa, Ấn Độ, chúng tôi một lần nữa cho thấy Dialogue: 0,0:08:12.00,0:08:15.00,Default,,0000,0000,0000,,các tư vấn viên ở tại cộng đồng địa phương Dialogue: 0,0:08:15.00,0:08:17.00,Default,,0000,0000,0000,,có thể được đào tạo để cung cấp các biện pháp can thiệp tâm lý Dialogue: 0,0:08:17.00,0:08:20.00,Default,,0000,0000,0000,,về trầm cảm, lo âu, dẫn đến 70 phần trăm Dialogue: 0,0:08:20.00,0:08:22.00,Default,,0000,0000,0000,,tỷ lệ phục hồi so với 50 phần trăm Dialogue: 0,0:08:22.00,0:08:25.00,Default,,0000,0000,0000,,tại trung tâm sức khỏe ban đầu được so sánh. Dialogue: 0,0:08:25.00,0:08:27.00,Default,,0000,0000,0000,,Bây giờ, nếu tôi phải đưa ra tất cả những thí nghiệm Dialogue: 0,0:08:27.00,0:08:30.00,Default,,0000,0000,0000,,khác nhau trong thay đổi nhiệm vụ, và tất nhiên là có Dialogue: 0,0:08:30.00,0:08:32.00,Default,,0000,0000,0000,,nhiều ví dụ khác, và cố gắng và xác định Dialogue: 0,0:08:32.00,0:08:34.00,Default,,0000,0000,0000,,đâui là những bài học quan trọng để chúng tôi có thể rút ra để tạo nên Dialogue: 0,0:08:34.00,0:08:37.00,Default,,0000,0000,0000,,một hoạt động thay đổi nhiệm vụ thành công, Dialogue: 0,0:08:37.00,0:08:41.00,Default,,0000,0000,0000,,Tôi sáng tạo ra một từ viết tắt gọi là SUNDAR. Dialogue: 0,0:08:41.00,0:08:45.00,Default,,0000,0000,0000,,SUDAR là từ viết tắt có nghĩa là "hấp dẫn", theo tiếng Hindi. Dialogue: 0,0:08:45.00,0:08:47.00,Default,,0000,0000,0000,,Dường như với tôi, có những năm bài học quan trọng Dialogue: 0,0:08:47.00,0:08:50.00,Default,,0000,0000,0000,,tôi trình chiếu ở đây có ý nghĩa cực kỳ quan trọng Dialogue: 0,0:08:50.00,0:08:52.00,Default,,0000,0000,0000,,để thực hiện việc chuyển đổi nhiệm vụ một cách hiệu quả. Dialogue: 0,0:08:52.00,0:08:55.00,Default,,0000,0000,0000,,Đầu tiên là chúng ta cần phải đơn giản hóa thông điệp Dialogue: 0,0:08:55.00,0:08:58.00,Default,,0000,0000,0000,,mà chúng ta đang sử dụng, bỏ đi tất cả các thuật ngữ Dialogue: 0,0:08:58.00,0:09:01.00,Default,,0000,0000,0000,,mà y học đã phát minh ra. Dialogue: 0,0:09:01.00,0:09:04.00,Default,,0000,0000,0000,,Chúng ta cần phải chia các can thiệp y tế phức tạp Dialogue: 0,0:09:04.00,0:09:06.00,Default,,0000,0000,0000,,thành những thành phần nhỏ hơn để có thể dễ dàng hơn Dialogue: 0,0:09:06.00,0:09:09.00,Default,,0000,0000,0000,,chuyển giao cho các cá nhân ít được đào tạo. Dialogue: 0,0:09:09.00,0:09:11.00,Default,,0000,0000,0000,,Chúng ta cần chăm sóc sức khỏe, không phải tại các trung tâm lớn, Dialogue: 0,0:09:11.00,0:09:14.00,Default,,0000,0000,0000,,mà là gần nhà của người dân, và chúng ta cần phải Dialogue: 0,0:09:14.00,0:09:16.00,Default,,0000,0000,0000,,chăm sóc sức khỏe bằng cách sử dụng bất cứ ai có thể Dialogue: 0,0:09:16.00,0:09:19.00,Default,,0000,0000,0000,,trong cộng đồng địa phương của chúng ta. Dialogue: 0,0:09:19.00,0:09:22.00,Default,,0000,0000,0000,,Và điều quan trọng là, chúng ta cần phải phân bổ lại một số chuyên gia Dialogue: 0,0:09:22.00,0:09:24.00,Default,,0000,0000,0000,,có thể vai trò Dialogue: 0,0:09:24.00,0:09:27.00,Default,,0000,0000,0000,,như xây dựng năng lực và giám sát. Dialogue: 0,0:09:27.00,0:09:30.00,Default,,0000,0000,0000,,Đối với tôi, chuyển dịch công việc là một ý tưởng Dialogue: 0,0:09:30.00,0:09:33.00,Default,,0000,0000,0000,,có ý nghĩa toàn cầu thực sự, Dialogue: 0,0:09:33.00,0:09:35.00,Default,,0000,0000,0000,,bởi vì ngay cả khi nó đã phát sinh từ Dialogue: 0,0:09:35.00,0:09:39.00,Default,,0000,0000,0000,,tình hình thiếu nguồn lực mà bạn thấy Dialogue: 0,0:09:39.00,0:09:42.00,Default,,0000,0000,0000,,ở các nước đang phát triển, tôi nghĩ rằng nó cũng có rất nhiều ý nghĩa Dialogue: 0,0:09:42.00,0:09:44.00,Default,,0000,0000,0000,,đối với các quốc gia có nguồn lực tốt hơn. Tại sao vậy? Dialogue: 0,0:09:44.00,0:09:48.00,Default,,0000,0000,0000,,Vâng, một phần là do chăm sóc sức khỏe trong thế giới phát triển, Dialogue: 0,0:09:48.00,0:09:50.00,Default,,0000,0000,0000,,chi phí chăm sóc sức khỏe trong thế giới phát triển, Dialogue: 0,0:09:50.00,0:09:53.00,Default,,0000,0000,0000,,đang nhanh chóng vượt khỏi tầm kiểm soát, và một lượng lớn Dialogue: 0,0:09:53.00,0:09:56.00,Default,,0000,0000,0000,,những chi phí là chi phí nguồn nhân lực. Dialogue: 0,0:09:56.00,0:09:59.00,Default,,0000,0000,0000,,Nhưng quan trọng không kém là do chăm sóc sức khỏe đã trở nên Dialogue: 0,0:09:59.00,0:10:03.00,Default,,0000,0000,0000,,vô cùng chuyên nghiệp hóa đến nỗi nó trở nên xa vời Dialogue: 0,0:10:03.00,0:10:05.00,Default,,0000,0000,0000,,và tách khỏi cộng đồng địa phương. Dialogue: 0,0:10:05.00,0:10:09.00,Default,,0000,0000,0000,,Tuy nhiên, đối với tôi, ý nghĩa thực sự về chuyển đổi nhiệm vụ Dialogue: 0,0:10:09.00,0:10:11.00,Default,,0000,0000,0000,,không phải chỉ đơn giản là làm cho việc chăm sóc sức khỏe Dialogue: 0,0:10:11.00,0:10:14.00,Default,,0000,0000,0000,,dễ tiếp cận hơn và giá cả phải chăng mà còn là Dialogue: 0,0:10:14.00,0:10:17.00,Default,,0000,0000,0000,,nâng cao vị thế một cách cơ bản. Dialogue: 0,0:10:17.00,0:10:20.00,Default,,0000,0000,0000,,Nó giúp những người bình thường có hiệu quả hơn Dialogue: 0,0:10:20.00,0:10:23.00,Default,,0000,0000,0000,,trong việc chăm sóc cho sức khỏe của những người khác trong cộng đồng của họ, Dialogue: 0,0:10:23.00,0:10:24.00,Default,,0000,0000,0000,,và khi làm như vậy, để trở thành người giám hộ tốt hơn Dialogue: 0,0:10:24.00,0:10:28.00,Default,,0000,0000,0000,,với sức khỏe của mình. Thật vậy, đối với tôi, việc chuyển đổi công việc Dialogue: 0,0:10:28.00,0:10:30.00,Default,,0000,0000,0000,,là một ví dụ điển hình của việc dân chủ hóa Dialogue: 0,0:10:30.00,0:10:36.00,Default,,0000,0000,0000,,về kiến thức y tế, và do đó, cũng là sức mạnh y tế. Dialogue: 0,0:10:36.00,0:10:39.00,Default,,0000,0000,0000,,Chỉ cách đây hơn 30 năm, các quốc gia trên thế giới nhóm họp Dialogue: 0,0:10:39.00,0:10:42.00,Default,,0000,0000,0000,,tại Alma-Ata và đưa ra tuyên bố mang tính biểu tượng này. Dialogue: 0,0:10:42.00,0:10:44.00,Default,,0000,0000,0000,,Vâng, tôi nghĩ rằng tất cả các bạn có thể đoán Dialogue: 0,0:10:44.00,0:10:47.00,Default,,0000,0000,0000,,rằng 12 năm đã trôi qua, chúng ta vẫn chưa tới được gần mục tiêu đó Dialogue: 0,0:10:47.00,0:10:50.00,Default,,0000,0000,0000,,Tuy nhiên, ngày hôm nay, với những kiến thức Dialogue: 0,0:10:50.00,0:10:53.00,Default,,0000,0000,0000,,mà những người bình thường trong cộng đồng Dialogue: 0,0:10:53.00,0:10:56.00,Default,,0000,0000,0000,,có thể được đào tạo và với đầy đủ sự giám sát và hỗ trợ, Dialogue: 0,0:10:56.00,0:10:59.00,Default,,0000,0000,0000,,họ có thể cung cấp một loạt các biện pháp can thiệp y tế có hiệu quả, Dialogue: 0,0:10:59.00,0:11:03.00,Default,,0000,0000,0000,,có lẽ lời hứa đó giờ đã trong tầm tay. Dialogue: 0,0:11:03.00,0:11:07.00,Default,,0000,0000,0000,,Thật vậy, để thực hiện khẩu hiệu của sức khỏe cho mọi người, Dialogue: 0,0:11:07.00,0:11:09.00,Default,,0000,0000,0000,,chúng ta sẽ cần phải bao gồm tất cả Dialogue: 0,0:11:09.00,0:11:10.00,Default,,0000,0000,0000,,vào tiến trình cụ thể đó, Dialogue: 0,0:11:10.00,0:11:13.00,Default,,0000,0000,0000,,và trong trường hợp cụ thể như sức khỏe tâm thần, chúng tôi sẽ Dialogue: 0,0:11:13.00,0:11:16.00,Default,,0000,0000,0000,,cần phải kết hợp những người bị ảnh hưởng bởi bệnh tâm thần Dialogue: 0,0:11:16.00,0:11:17.00,Default,,0000,0000,0000,,và những người chăm sóc của họ. Dialogue: 0,0:11:17.00,0:11:20.00,Default,,0000,0000,0000,,Nó là lý do mà một vài năm trước đây, Dialogue: 0,0:11:20.00,0:11:22.00,Default,,0000,0000,0000,,Phong trào Sức khỏe Tâm thần toàn cầu được sáng lập Dialogue: 0,0:11:22.00,0:11:26.00,Default,,0000,0000,0000,,như là một hình thức của một nền tảng ảo mà ở đó các chuyên gia Dialogue: 0,0:11:26.00,0:11:29.00,Default,,0000,0000,0000,,giống như tôi và những người bị ảnh hưởng bởi bệnh tâm thần Dialogue: 0,0:11:29.00,0:11:31.00,Default,,0000,0000,0000,,có thể đứng chung với nhau, vai kề vai, Dialogue: 0,0:11:31.00,0:11:34.00,Default,,0000,0000,0000,,và ủng hộ cho quyền lợi của những người bị bệnh tâm thần Dialogue: 0,0:11:34.00,0:11:37.00,Default,,0000,0000,0000,,để nhận được sự chăm sóc mà chúng tôi biết có thể thay đổi cuộc sống của họ, Dialogue: 0,0:11:37.00,0:11:40.00,Default,,0000,0000,0000,,và để sống một cuộc sống giá trị. Dialogue: 0,0:11:40.00,0:11:44.00,Default,,0000,0000,0000,,Và cuối cùng, khi bạn có một chút thời gian cho yên bình hay tĩnh lặng Dialogue: 0,0:11:44.00,0:11:47.00,Default,,0000,0000,0000,,trong những ngày rất bận này hoặc có lẽ sau đó Dialogue: 0,0:11:47.00,0:11:49.00,Default,,0000,0000,0000,,suy nghĩ về người mà bạn nghĩ là Dialogue: 0,0:11:49.00,0:11:52.00,Default,,0000,0000,0000,,có bệnh tâm thần, hay những người mà bạn nghĩ Dialogue: 0,0:11:52.00,0:11:53.00,Default,,0000,0000,0000,,có bệnh tâm thần, Dialogue: 0,0:11:53.00,0:11:57.00,Default,,0000,0000,0000,,và dám chăm sóc họ. Cảm ơn bạn. (Vỗ tay) Dialogue: 0,0:11:57.00,0:12:01.00,Default,,0000,0000,0000,,(Vỗ tay)